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PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACIÓN DE INMUNOBIOLÓGICOS Vigencia:2018 Cód.: Versión: 1 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL DE LA VEGA – PUESTO DE SALUD DE NOCAIMA Página 1 de 12 ESE HOSPITAL DE LA VEGA PUESTO DE SALUD DE NOCAIMA PROYECTO PLANEACION - CALIDAD 1 ADMINISTRACIÓN DE INMUNOBIOLÓGICOS

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ADMINISTRACIÓN DE INMUNOBIOLÓGICOS

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TABLA DE CONTENIDO

1. OBJETIVO

2. ALCANCE

3. DEFINICIONES

4. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES

5. FLUJOGRAMA

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1. OBJETIVO

Alcanzar y mantener coberturas útiles para todos los Inmunobiologicos del PAI en la ESE Hospital de La Vega, contribuyendo a la eliminación, erradicación y control de las enfermedades inmunoprevenibles, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por estas enfermedades en la población beneficiaria del PAI. Garantizar la vacunación gratuita a los usuarios y el acceso a la misma.

2. ALCANCE

Toda la Población del municipio de La Vega, Inicio: Preparación de la enfermera y el consultorio

Fin: Despedida del o de la menor y el o la cuidadora o acompañante

3. DEFINICIONES

BIOSEGURIDAD: Parte de la biología que estudia el uso seguro de los recursos biológicos y genéticos

INMUNOSUPRIMIDOS: Alteración significativa de la capacidad del sistema inmunitario para responder a la

estimulación antigénica, mediante la inhibición de la inmunidad humoral o celular

INMUNOBIOLOGICOS: Son productos para inmunizar, incluyen vacunas, toxoides y preparados que contengan

anticuerpos de origen humano o animal

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4. DESCRIPCION DE ACTIVIDADES

No QUE QUIEN COMO CUANDO REGISTRO

1 Inicio

2 Preparar el consultorio y la Enfermera

Auxiliar de enfermería

Cumplir con las normas de bioseguridad practicando el lavado de manos y el uso de guantes para usuarios inmunosuprimidos. Verificar y registrar la temperatura del refrigerador de inmunobiologicos y el congelador de paquetes fríos, en los formatos establecido. Esta actividad se realiza al inicio y al final de la jornada. El refrigerador de inmunobiologicos debe ser abierto máximo dos veces por jornada, para garantizar la estabilidad en la temperatura. Verificar la existencia de jeringas y agujas de los diferentes calibres, torundas de algodón, solución salina, guardián, formatos de registro diario, carnet de vacunación, talonarios de facturas de vacunas, gel antiséptico, jabón líquidos antiséptico y toallas desechables. Dejar a temperatura ambiente los paquetes fríos a utilizar en el termo día para inmunobiologicos (permite descongelar el agua presente en el exterior del paquete y lograr retirar el exceso de líquido externo del mismo). Verificar en los inmunobiologicos y diluyentes fecha de vencimiento, lote, características y dosis por vial, antes de ubicarlos en el termo día Ubicar los paquetes refrigerantes secos al interior del termo día. Los inmunobiologicos a usar durante la jornada se instalarán en un recipiente

Diario Registro diario de mínimas y máximas temperaturas

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plástico al interior del termo día, que previamente se dispuso para tal fin con los paquetes refrigerantes. NOTA. El tiempo de mantenimiento de la vacuna en estas condiciones es de ocho horas. Cuando los paquetes refrigerantes estén descongelados en sus 2/3 partes, se cambiaran por otros. Siguiendo las indicaciones previamente descritas.

3 Saludar al usuario Auxiliar de Enfermería

Saludar a los usuarios identificándose con el nombre, cargo y función a realizar

Diario

4 Verificar condiciones de salud del o de la menor demandante

Auxiliar de Enfermería

Preguntar al cuidador y/o acompañante del o de la menor si ha presentado temperatura mayor a 37.3° C, vómito, diarrea o sistemas respiratorios en la semana anterior a la fecha de administración del biológico.

Diario

5 Verificar el carnet de vacunación y solicitar documentos

Auxiliar de Enfermería

Solicitar el carnet de vacunas del o de la menor demandante del servicio. Indagar la edad exacta en meses del o de la menor. En la lectura del carnet de vacunación se tiene en cuenta la edad del o de la menor, inmunobiologicos administrados y la fecha de la última administración de inmunobiologicos para determinar la continuidad o inicio del esquema de vacunación. Solicitar copia del registro civil del o de la menor y el carnet de la EPSS o EPS

Diario

6 Registrar Auxiliar de Enfermería

Diligenciar los formatos de:

Registro diario según cohorte de vacunación

Comprobante de aplicación de vacunas

Carnet de vacunación (lote, fecha de aplicación, IPS, nombre de la funcionaria

Diario

Registro diario de inmunobiologicos. Comprobante de aplicación de vacunas. Carnet de vacunas

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y fecha de la próxima cita) NOTA. Se debe dejar clara la información al cuidador y/o acompañante del o de la menor sobre la fecha de su próxima cita para continuar el esquema de vacunación, enfatizando en la importancia de la continuidad del esquema. En la PAI WEB hacer el registro en tiempo real de la inmunización del o de la menor por cada biológico administrado. En el consultorio de vacunación existe instalado un PC con acceso a internet, al hacer el ingreso al navegador de búsqueda Google Chrome, la página de inicio es la PAIWEB, cuyo link es: http://www.paiweb.gov.co, se ingresan el usuario y la clave del vacunador y se procede al registro del o de la menor, cuando es para iniciar esquema el aplicativo solicita todos los datos de nacimiento; si es para continuar esquema basta con el número del registro civil y automáticamente se exportaran los datos del o de la menor, seguido a esto se ingresan los inmunobiologicos administrados.

7 Administrar el inmunobiológico

Auxiliar de Enfermería

Informar al cuidador y/o acompañante los riegos o complicaciones que se pueden presentar con la aplicación del biológico, como: induración del sitio de aplicación, temperatura, celulitis en zona de aplicación, malestar general, manifestado por irritabilidad del o de la menor, así como también, los cuidados a seguir así: no hacer masajes sobre el sitio de aplicación, aplicar pañitos de agua tibia en la zona de aplicación y antipirético según peso, si presenta síntomas de complicación acudir al servicio de urgencias. Sacar el vial con el biológico a administrar y

Diario

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dispensar la dosis a aplicar, devolver inmediatamente el vial al termo día que garantizara la cadena de frío. Ubicar al o la menor en una posición cómoda, sobre la camilla, solicitar al acompañante que sujete firmemente al o la menor. La aplicación de vacunas se debe hacer teniendo en cuenta el biológico, dosis y vía de administración del biológico, así:

Inmunobiologicos Dosis Vía de

administración

B.C.G. 0.1 Intradérmica

POLIO ORAL 2 gotas

Oral

POLIO INYECTABLE 0.5 Intramuscular

PENTABALENTE 0.5 Intramuscular

ROTAVIRUS Oral

DPT 0.5 Intramuscular

HEPATITIS B 0.5 Intramuscular

TRIPLE VIRAL 0.5 Subcutánea

SARAMPION/RUBEOLA

FIEBRE AMARILLA 0.5 Subcutánea

TOXOIDE ADULTO 0.5 Intramuscular

INFLUENZA NIÑO 0.25 Intramuscular

INFLUENZA ADULTO

0.5 Intramuscular

HEPATITIS A 0.5 Intramuscular

VARICELA 0.5 Subcutánea

ANTIRRABICA HUMANA

1 Intramuscular

NEUMOCOCO 0.5 Intramuscular

De igual forma tener en cuenta, el volumen de la jeringa y el calibre de la aguja a utilizar

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de acuerdo a la dosis, vía de administración y procedimiento a realizar:

Inmunobiologicos Jeringa

Aguja

B.C.G. 1cc 26gx

POLIO ORAL

POLIO INYECTABLE pre llenada

PENTABALENTE 1cc 23gx1

/2/2 ROTAVIRUS

Pre llenada oral

DPT 1 cc 23g

HEPATITIS B 1 cc 25 g

TRIPLE VIRAL 1 cc 25 g

SARAMPION/RUBEOLA

1 cc 25 g

FIEBRE AMARILLA 1 cc 25 g

TOXOIDE ADULTO 1 cc 22 g

INFLUENZA NIÑO 1 cc 23g

INFLUENZA ADULTO 1 cc 22 g

HEPATITIS A 1 cc 23g

VARICELA 1 cc 25 g

ANTIRRABICA HUMANA

2 cc 22 g

NEUMOCOCO 1 cc 23g

Administrar el inmunobiologico según corresponda cumpliendo con los criterios anteriormente descritos. Recuerde que cada biológico a administrar debe ser envasado y aplicado inmediatamente. Para preparar los inmunobiologicos liofilizados, usar una jeringa cada vez y desechar inmediatamente. Gestión ambiental los viales vacíos y con sobrantes de inmunobiologicos reconstituido se deben desechar en el contenedor de desechos destinados para tal fin y los cortopunzantes en el guardián

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8 Despedir el o la menor y a el cuidador y/o acompañante

Auxiliar de Enfermería

Se entrega al cuidador y/o acompañante el carnet de vacunación actualizado, se reiteran las recomendaciones antes mencionadas y se despide a los usuarios del servicios con calidez

Diario

9 Fin

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5. FLUJOGRAMA

INICIO

PREPARACIÓN DE LA ENFERMERA Y CONSULTORIO

SALUDO Y PRESENTACIÓN DE LA

VACUNADORA

VERIFICACIÓN DE LAS CONDICIONES DE SALUD DEL O DE LA

MENOR DEMANDANTE

VERIFICACIÓN DEL CARNET DE VACUNACIÓN Y SOLICITUD DE

MEDICAMENTOS

REGISTRO

ADMINISTRACIÓN DEL INMUNOBIOLÓGICO

DESPEDIDA DEL O DE LA MENOR Y CUIDADOR Y/O

ACOMPAÑANTE

FIN

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TABLA DE CONTROL DE CAMBIOS

NO. FECHA CAMBIO RESPONSABLE DEL CAMBIO

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ELABORO REVISO APROBÓ

Nombre: Nombre: Nombre: Nombre a

Cargo: Cargo: Cargo: Cargo: e

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