adicciones
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DE LAS CONDUCTAS ADICTIVAS A LOS TRASTORNOS ADICTIVOS EN ESPAÑA. UNA REFLEXIÓN EVOLUTIVA
Representaciones sociales de las adicciones. Representaciones sociales de los tratamientos.
¿Neurobiología vs psicoterapia? Una redefinición sistémica
José María Fuentes-Pila EstradaInstituto Cántabro de Conductas adictivasSantander. España
Bogotá. 5 y 6 de agosto de 2011
40 años de impermeabilidadcultural y evolutiva en relacióncon el resto del mundo
Las drogas legales, tabaco y alcoholtienen una integración extraordinariaen amplias capas de la población
UN MOMENTO CLAVE DE LA HISTORIA DE LASADICCIONES EN ESPAÑA (1978-1985)
EL MAYOR IMPACTO SE PRODUCE ENTRE LOS VARONES
debido entre otras causas,a la alineaciónde la mujer en prácticamentetodos los contextos de la vida social y familiar
Rol instrumental vs.
Rol expresivo
debido entre otras causas,a la alineaciónde la mujer en prácticamentetodos los contextos de la vida social y familiar
EL MAYOR IMPACTO SE PRODUCE ENTRE LOS VARONES
1987 fumaba el 38,4% de la población mayor
de 16 años
en los varones la prevalencia de consumo
llegaba al 55%
LA EVOLUCIÓN CONTRACTUAL EN ESPAÑA TIENE UN RETRASO NOTABLE DE GRAN COMPLEJIDADE INCERTIDUMBRE
la heroína aparece al principio de manera marginal, después expresándose con severidad sobre un grupo de población muy concreto
los jóvenes universitarios primero
La adicción se contemplaba como un fenómeno complejo, visualizado desde las carencias emocionales,desde la desviación de valores
En aquella época eran pocos los conocimientos que se tenían de las adicciones tanto a nivel neurobiológico como psicológico.
1976 Madrid. La “ Movida”
1983 PRIMER CASO DE SIDA EN ESPAÑA
1990 PÓNTELO, PÓNSELO PROPÓNTELO, PROPÓNSELO
REPRESENTACIÓN SOCIAL DEL TOXICÓMANO. ALARMA SOCIAL EXIGENCIA DE RESPUESTA POLÍTICA
1985 Creación del Plan Nacional sobre Drogas ¿ Plan Nacional sobre Heroína?
REPRESENTACIÓN SOCIAL DEL TOXICÓMANO. ALARMA SOCIAL EXIGENCIA DE RESPUESTA POLÍTICA
El Estado de Autonomías. Los Planes Regionales sobre Drogas
La definición de la dependencia se vincula exclusivamente al individuo aislado de su contexto
DESDE LA DESVIACIÓN CONDUCTUAL AL ESTUDIO DEL CEREBRO EN RELACIÓN CON LAS ADICCIONES
SISTEMA ENDÓGENO OPIOIDE
SISTEMA DOPAMINÉRGICOSISTEMA GABAÉRGICO
1998 SISTEMA CANNABINOIDE
1992 ANANDAMIDA
La psiquiatría frente a las toxicomanías
La farmacología como forma de contención del problema
¿ de qué se disponía?
LOS DISPOSITIVOS DE LOS ÚLTIMOS AÑOS DE LOS 80 Y HASTA 1995 SE CENTRAN EN LA DEFINICIÓN INDIVIDUAL DE LA ADICCIÓN
LOS DISPOSITIVOS DE LOS ÚLTIMOS AÑOS DE LOS 80 Y HASTA 1995 SE CENTRAN EN LA DEFINICIÓN INDIVIDUAL DE LA ADICCIÓN
Dependencia
Tolerancia
Sindrome de abstinencia
NECESIDAD DE CONTENCIÓN
El viaje del toxicómano por las redes asistenciales.
El toxicómano vs la familia del toxicómano
La familia genera dependencia
La familia define sus parámetros de tolerancia
La familia presenta síndrome de abstinencia...¿cuándo?
PENSEMOS POR UN INSTANTE EN EL SISTEMA FAMILIAR EN EL QUE SE DESARROLLA Y EVOLUCIONA LA ADICCIÓN
DE LAS COMUNIDADES DE VIDA A LA REDUCCIÓN DE DAÑOS EN EL QUE SE DESAROLLA Y EVOLUCIONA LA ADICCIÓN
METADONA
1990, EL INTENTO DE DISPENSACIÓN DE HEROÍNA.
DESDE GINEBRA A ANDALUCÍA
LA PROFESIONALIZACIÓN DEL TRABAJO EN DROGODEPENDENCIAS
Los “equipos multicomponentes”
Una realidad
compartimentalizada
EL TRABAJO SOBRE LAS FAMILIASO EL TRABAJO UTILIZANDO A LAS FAMILIAS
EL DISCURSO TÉCNICO EN LA CLÍNICA DE LAS DROGODEPENDENCIAS
LAS TRES PATAS DEL TRATAMIENTO
Modelo transteórico de Cambio. Prochaska y DiClemente
Modelo de Prevención de Recaídas de Marllat y Gordon
Concepto de Autoeficacia de Bandura
CASUALIDAD LINEALVS
CASUALIDAD CIRCULAR
EL SÍNTOMAEN SU CONTEXTO
DEJAR DE DROGARSEVS
DEJAR DE SER DROGADICTO
EL PODER DEL SÍNTOMA. Estructura familiar
Roles, reglas y límites
Drogarse en el piso de arriba
Drogarse en el piso de abajo
Drogarse en el “LOFT”
Solapamientos familiares
“El aburrimiento”, la anhedonia, la intolerancia al sufrimiento
La competencia y la competitividad
Los estereotipos sociales e individuales
CÓMO CONSTRUIR UN TOXICÓMANO....LOS ETIQUETAJES PSIQUIÁTRICOS
DSM-TR.CIE10
Pensando en.......CICLO VITAL FAMILIAR E INDIVIDUAL
¿ EL PROBLEMA ES LA SUSTANCIA?
LA CRUZADA TERAPEÚTICA PARA LA SUSTANCIA Y GRACIAS A LA SUSTANCIA
Recursos específicos
Tratamientos especializados
Ayudas sociales
Exenciones legales
Derechos
EL CAMBIO DE ORDEN I
Cambiar para que nada cambie
La restricción cibernética en el discurso
Volvemos a pensar en la definición de drogodependencias:
Tolerancia
Dependencia
Síndrome de abstinencia
¿QUÉ OCURRE CUANDO EL P.I NO SE DROGA?
Las miradas sobre las competencias vs a la acción sistemática sobre síntomas y carencias
Cuando el síntoma se hace prescindibleEl territorio absistencial. El principio de...o el objetivo finalista
“ El prado de la abstinencia”. “ El río de la abstinencia”
….HABLANDO BREVEMENTE DE FARMACOLOGÍA
MTD y reducción de daños
MTD y cronificación del rol de toxicómano
Las analíticas de orina ¿crontrol o negociación?
Las pautas farmacológicas en el tratamiento del alcoholismo
Las incognitas sobre el tratamiento de la cocaína
….vacunas...
La comunicación sintomática.
De lo que se habla.... y de lo que no se habla
Credibilidad o confianza
LA LUMINOSIDAD DEL SÍNTOMATODO Y TODOS AL SERVICIO DEL SÍNTOMA
¿ ALGO MÁS?
Ir más allá del “rol de enfermo”
Conseguir desvestir al toxicómano de su “disfraz”
Pasar de víctimas a responsables y de responsables a
competentes
Evolucionar desde las funciones de contención a las de control, y
de estas a las de cuidado, participación y colaboración a lo largo
del proceso de tratamiento.
El redescubrimiento identitario
La posibilidad de reescribir la vida
La individualización, la desvinculación, la
identidad y la permanencia
DAR ALTERNATIVAS AL AISLAMIENTO, AL DESARRAIGO Y LA FALTA DE PERMANENCIA
¿ ALGO MÁS?
CREATIVIDAD
Ante la posibilidad de narrativas alternativas
Muchas graciasBogotá. 5 y 6 de agosto de 2011