Adaptaciones celulares del crecimiento y diferenciación

Dr Juan Andrés Madariaga G

Hiperplasia

• Incremento en el número de células de un órgano o tejido

• Fisiológica

• Patológica

Hiperplasia fisiológica

• Hiperplasia hormonal– Epitelio de la mama femenina durante la

pubertad y el embarazo– Útero grávido

• Hiperplasia compensadora– Hepatectomía parcial

Hiperplasia patológica

• Estimulación hormonal excesiva o efectos de factores de crecimiento sobre las células– Hiperplasia nodular de la prostata– Hiperplasia nodular folicular coloidea– Hiperplasia endometrial

Hipertrofia

• Aumento del tamaño de las células y, con dicho cambio, a un aumento del tamaño del órgano.

• Fisiológica

• Patológica

Fisiológica

• Útero grávido

• Mamas durante la lactancia

• Muscular esqueletica en deportistas.

Patológica

• Hipertrofia cardiaca

• Hipertrofia vesical en pacientes con obstrucción prostática

• Hipertrofia renal compensadora en caso de nefrectomía.

Metaplasia

• Cambio reversible en el cual una célula adulta (epitelial o mesenquimatica) es sustituida por otra célula adulta de un tipo diferente.

• Si los estímulos que predisponen a metaplasia persisten puede inducir a una transformación maligna del epitelio.

Patogenia

• Aparición de células subcilindricas

• Hiperplasia de células subcilindricas

• Metaplasia escamosa inmadura

• Epitelio madura y se estratifica

• Epitelio cilindrico a epitelio escamoso– Epitelio respiratorio de fumadores– Cálculos en los conductos excretores de las

glándulas salivales, páncreas o conductos biliares.

– Deficit de vitamina A en epitelio respiratorio.– Cuello uterino

http://screening.iarc.fr/atlashisto_detail.php?flag=1&lang=1&Id=00003810&cat=B4&PHPSESSID=ff4f8f1052fc606ba3187f7158b764df

• Epitelio escamoso a epitelio cilindrico.– Esófago de Barrett– Metaplasia intestinal en gastritis crónica

• Metaplasia del tejido conjuntivo– Cartílago, hueso o tejido adiposo.

Causas

• Irritación

• Sustancias químicas

• Estrógenos

• Deficit de vitamina A

Displasia

• Crecimiento desordenado• Afecta epitelios• Pérdida de la arquitectura y pleomorfismo

celular– Diferentes formas y tamaños– Núcleos hipercromáticos– Pérdida de la relación núcleo/citoplasma– Mayor número de mitosis– Anarquía arquitectonica

Displasia

• No todas progresan a neoplasia maligna infiltrante.