actualización sobre la ley de servicios de salud mental la ......dg av2500 model g6840r-e, o/s nt,...

5 de febrero de 2010

Actualización sobre la Ley de Servicios de Salud Mental

La División de Salud Mental de Contra Costa está buscando el comentario público sobre la Propuesta Inicial del Proyecto de Necesidades Tecnológicas Conforme a

la Ley de Servicios de Salud Mental (MHSA)

El periodo de 30 días para comentarios públicos comienza el 5 de febrero de 2010, y termina el 8 de marzo de 2010

El Resumen Ejecutivo de la Propuesta Inicial del Proyecto de Necesidades Tecnológicas sigue a continuación. El Resumen Ejecutivo de la Propuesta Inicial del Proyecto y el formulario de comentarios del público están disponibles en el sitio web de CCHS en la página MHSA de la División de Salud Mental en: http://www.cchealth.org/services/mental_health/prop63/capital_facilities_it.php

También hay disponibles copias del Resumen Ejecutivo de la Propuesta Inicial en las Oficinas de Administración de Salud Mental de CCHS, ubicadas en 1340 Arnold Dr., Suite 200, Martinez, CA 94553. El público también puede solicitar una copia de la propuesta enviada por correo llamando al 925-957-5150.

Se deben hacer comentarios utilizando el formulario de comentarios públicos sobre las necesidades tecnológicas conforme a MHSA, y éste puede ser entregado personalmente o enviado por correo a CCHS Mental Health Administration, MHSA Program Manager, 1340 Arnold Dr., Suite 200, Martinez, CA 94553.

[email protected]

O por fax a: (925) 957-5156

La Propuesta del Proyecto de Necesidades Tecnológicas es una parte del componente de Necesidades de Tecnología e Instalaciones de MHSA que Contra Costa Mental Health está llevando a cabo mediante un proceso de planificación de la comunidad. En caso de tener preguntas, por favor póngase en contacto con:

El Gerente del Programa de MHSA

(925) 957-5114; [email protected]

http://www.cchealth.org/services/mental_health/prop63/capital_facilities_it.php�

mailto:[email protected]�


Propuesta de Necesidades Tecnológicas Conforme a MHSA (Propuesta IT) del Condado de Contra Costa

Resumen Ejecutivo La Propuesta IT del Condado de Contra Costa incluye cuatro componentes principales: 1) La aplicación de un expediente clínico electrónico (EHR), para sustituir su sistema actual de expedientes clínicos en papel, incluyendo la funcionalidad de toma de decisiones compartidas; 2) Aplicación de recetas electrónicas para sustituir su sistema actual de pedidos de farmacia en papel; 3) Implementación de un sistema de expedientes médicos personales (PHR), que permita a los clientes acceder a partes de su expediente médico, hacer citas y comunicarse con los proveedores; y 4) Aplicación de recursos informáticos en las distintas regiones del condado para permitir a los consumidores el acceso a su expediente personal y otros recursos disponibles a través de Internet. La primera prioridad de la propuesta es el expediente clínico electrónico (HER). El expediente clínico electrónico va a transformar el actual método que utiliza hojas clínicas de papel, y es ineficiente e inconveniente para los clientes, ya que está ligado a la ubicación física de las instalaciones. El sistema basado en papel también es clínicamente inferior a un sistema electrónico en donde la documentación clínica puede ser centralizada y accesible a todos los miembros del equipo de tratamiento de un consumidor. Además del expediente clínico estándar, nuestro objetivo es también incluir la funcionalidad de toma de decisiones compartidas. El EHR representa una gran reforma al sistema de atención de salud por una serie de razones: 1) El sistema existente de reclamaciones tendrá que ser sustituido, ya que los servicios en el EHR están vinculados a una aplicación diferente de administración de consultorios; 2) Los proveedores de la red de pago por servicios médicos administrados formarán parte del sistema de manera que los clientes atendidos por los proveedores de la red estén mejor integrados en el sistema global de atención de salud; 3) Se tendrá que contemplar la integración con los proveedores de contrato para permitir el intercambio de su información clínica y de facturación con nuestro sistema. Cada uno de estos componentes se integrará en el plan de trabajo para los 21 meses de duración del proyecto. El componente de recetas electrónicas de la Propuesta TI permitirá a los médicos enviar sus órdenes de farmacia electrónicamente en lugar del método actual de papel por fax. Un sistema de recetas electrónicas tiene varias ventajas sobre sistemas basados en papel, muchas de las cuales son las mismas que en el caso del expediente médico electrónico: 1) mayor eficiencia mediante el uso de las órdenes electrónicas de farmacia, 2) reducción de posibles errores médicos (por ejemplo, fallas del fax, órdenes difíciles de leer); y 3) la posibilidad de que los médicos tomen mejores decisiones sobre sus recetas médicas (por ejemplo, con el conocimiento de las condiciones de salud existentes, el señalamiento de interacciones de drogas, etc.) En el plan de IT de Contra Costa, las recetas electrónicas se integran con el expediente clínico electrónico, con lo que la información de farmacia estará disponible para

individuos que participan en la atención clínica en curso de los consumidores. El componente de expediente médico personal de la Propuesta IT incluye la posibilidad de que los clientes accedan a una parte de su expediente médico para hacer citas y para comunicarse con sus proveedores de tratamiento en un entorno seguro. Los demás documentos clínicos, tales como los planes de WRAP, estarían accesibles a los clientes que opten por utilizar esta herramienta como parte de sus metas de recuperación. En vista de la relación con la documentación clínica y la atención constante de los consumidores, el expediente médico personal se considera una parte integral del expediente clínico electrónico del consumidor.

Puesto que muchos consumidores tal vez no tengan acceso a computadoras y siendo esto esencial para la utilización del expediente médico personal, el plan IT de Contra Costa prevé poner computadoras y acceso a Internet a disposición de los clientes en cada una de las regiones del condado. La disponibilidad de los recursos informáticos y el acceso a Internet tendrá muchos beneficios para los clientes, además de tener acceso a su expediente médico personal, incluido el acceso a información de salud en Internet, encontrar recursos en la comunidad que puedan ser de beneficio, y el acceso a otros recursos que puedan influir positivamente en el bienestar de los consumidores en otras áreas tales como la capacitación vocacional, una mejor educación, y el aumento de habilidades básicas en computación. En resumen, el plan propuesto de IT conforme a MHSA para el Condado de Contra Costa cambiará fundamentalmente la forma en que se obtenga, almacene y acceda a los datos clínicos de los consumidores. La información clínica estará centralizada y accesible a los proveedores de servicios involucrados en la atención de un cliente. Los consumidores podrán acceder a parte de su expediente clínico y comunicarse más directamente con sus proveedores, lo cual favorecerá una mayor participación en sus metas de recuperación. El costo total del proyecto en un plazo de 5 años se prevé que sea alrededor de $6.7 millones de dólares. El plan de proyecto de alto nivel exige un proceso de ejecución de 21 meses que comenzará antes del 1º de mayo de 2010. La hoja de cálculo del presupuesto adjunto se basa en las estimaciones iniciales proporcionadas por el proveedor preferido. Contra Costa no ha negociado oficialmente con este proveedor y por lo tanto el presupuesto es un presupuesto estimado, un punto de partida para las negociaciones del contrato. El enfoque IT del Condado ante proyectos grandes de implementación de software es elaborar un presupuesto para un plazo de 5 años. Este enfoque permite tiempo suficiente para incluir los costos únicos de la implementación del proyecto y además ayuda a entender el proceso del presupuesto sobre una base continua.

MHSA Capital Facilities and Technological Needs California Department of Mental Health

Enclosure 3, Exhibit 1 - Face Sheet Page 1 of 1 October 30, 2008

Nombre del Condado:

Contra Costa

Adjuntos 3

Anexo 1

Portada Para la Propuesta de Proyecto de

Necesidades Tecnológicas

Nombre del Proyecto: Sistema de Salud del Comportamiento

Esta Propuesta de Proyecto de Necesidades Tecnológicas apoya y es coherente con la visión, los valores, la misión, las metas, los objetivos y las acciones propuestas de la Propuesta para el Componente de Necesidades de Tecnología e Instalaciones Conforme a la Ley de Servicios de Salud Mental (MHSA). Estamos planeando, o tenemos una estrategia para modernizar y transformar los sistemas clínicos y administrativos para mejorar la calidad de la atención, la eficiencia operativa y la relación costo-efectividad. Nuestro plan general para avanzar hacia una infraestructura integrada de sistemas de Información, según se describe en nuestra evaluación de necesidades tecnológicas, se ha finalizado. Esta propuesta de proyecto también apoya el plan general. Reconocemos la necesidad de aumentar las capacidades del cliente y la familia, proporcionando herramientas para su acceso seguro a la información de salud dentro de una amplia gama de entornos públicos y privados. La propuesta responde a estos objetivos. Este proyecto propuesto ha sido elaborado con las aportaciones de las partes interesadas, del público, y de nuestros proveedores de servicios de contrato, de acuerdo con el Código de Regulaciones de California (CCR), Título 9, Secciones 3300, 3310 y 3315 (b). El proyecto propuesto fue puesto a disposición de los interesados durante 30 días para su revisión y comentarios. Todas las aportaciones han sido tomadas en cuenta, y se han realizado los ajustes, según proceda. Los fondos de la Ley de Servicios de Salud Mental contemplados en este proyecto cumplen con Sección 3410 del CCR, no sustitución. Todos los documentos en la propuesta adjunta son verdaderos y correctos.

Director del Condado

Nombre: Donna M. Wigand, LCSW Firma: Teléfono:

Correo electrónico:

(925) 957-5111 [email protected]

Fecha: 02-02-2010

Funcionario en Jefe de Información Nombre: David J. Runt, FHIMSS Firma: Teléfono: (925) 313-6220 Fecha: 02-02-2010 Correo electrónico:

[email protected]

Director del Condado

Tên: Steve Hahn-Smith, Ph.D. Firma: Teléfono: (925) 957-5130 Fecha: 02-02-2010 Correo electrónico:

[email protected]




Page 1 of 7 October 30, 2008 Enclosure 3, Exhibit 2 - Technological Needs Assessment

Adjuntos 3

Anexo 2

Technological Needs Assessment

Nombre del Condado: Nombre del Proyecto:

Contra Costa Sistema de Información de Salud del Comportamiento (BHS)

Proporcionar una evaluación de necesidades tecnológicas que aborde cada uno de los tres elementos siguientes 1. Plantilla del Plan Estratégico de Tecnología del Condado

(Los condados pequeños tienen la opción de no llenar esta sección. )

En esta sección se incluye la evaluación de la situación actual de las soluciones de tecnología del Condado, su plan de negocios a largo plazo y el plan de tecnología a largo plazo que definirá la capacidad de Salud Mental del Condado de lograr con el tiempo una Infraestructura integrada de sistemas de información.

Evaluación de tecnología actual

Enumerar a continuación o adjuntar una lista de los sistemas tecnológicos actualmente instalados.

1.1 Panorama general de los sistemas

Ver archivos adjuntos (ISCA; Plan Estratégico del Condado de Contra Costa)

Sistemas de Salud Mental: 1. PSP/InSyst - Echo Corp. (Funciones: Medi-Cal, Medicare, reclamaciones comerciales; informes CSI; informes de costos) 2. NetPro – Desarrollado internamente.. NetPro – Desarrollados internamente (Funciones: autorizaciones, referencias, perfiles de proveedores, creación de archivos de pagos de honorarios por servicios a proveedores de la red) DG AV2500 Model G6840R-E, O/S NT, MS SQL2000, 2GB bộ nhớ, 170 GB RAID5 DASD 3. Estaciones de trabajo - ~ 500 para los empleados de oficina, la administración y el personal clínico 4. Servidor (SQL) de informes sobre salud mental o consumo de sustancias

Sistemas de Servicios de Salud con posibilidad de interconectarse: 1. Recetas electrónicas Meditech (Contra Costa Regional Hospital) 2. Keane (para el número de registro médico universal del condado) 3. E2Search (para comprobar la elegibilidad)

Enumerar o adjuntar una lista del inventario del hardware y software que ocupan los sistemas actuales.

1.2 Hardware

Ver archivos adjuntos (ISCA)

1. PSP/InSyst: PSP/InSyst: ProLiant DL385 G1 (HP), Opteron Process252 260MHz, 400GB de memoria, 639.1GB de almacenamiento en disco, s/o Windows 2003, que ejecuta el emulador CHRON-VAX/XL. 2. NetPro: DG AV2500 Modelo G6840R-E, s/o NT, MS SQL2000, 2GB de memoria, 170 GB RAID5 DASD 3. Estaciones de trabajo -- ~ 500 4. Servidor (SQL 2000) de informes sobre salud mental o consumo de sustancias 5. Red del Condado - ancho de banda T1 o mayor



1.3 Software

Ver archivos adjuntos (ISCA) 1. PSP/InSyst: PSP/InSyst: s/o Windows 2003, que ejecuta el emulador CHRON-VAX/XL. 2. NetPro: NetPro: s/o NT, MS SQL2000 3. Estaciones de trabajo - ~ 500 (Windows 2000, XP) en la red del condado) 4. Servidor (SQL 2000) de informes sobre salud mental o consumo de sustancias

1.4 Soporte (es decir, contratos de mantenimiento y/o asistencia técnica)

Ver archivos adjuntos (ISCA) Plan para lograr un enfoque de Infraestructura integrada de sistemas de información (IISI) para apoyar los servicios de MHSA. Describir el plan para obtener la tecnología y los recursos no disponibles actualmente en el condado para aplicar y administrar el IISI. (Los Condados pueden adjuntar sus planes de TI o llenar las categorías a continuación.)

1.5 Describir cómo sus proyectos de necesidades tecnológicas relacionados con la Infraestructura integrada de sistemas de información cumplirán las metas del Plan MHSA a tres años del Condado.

Los proyectos de necesidades de tecnología abordan directamente algunas de las metas básicas del Plan MHSA a tres años del Condado. (Ver el plan adjunto de tecnologías de la información como una referencia). La meta de nuestro proyecto es mejorar la tecnología para ayudar a desarrollar un sistema de información más integrado para fomentar una mayor eficiencia en la atención clínica a través de un sólido expediente médico electrónico y para proporcionar a los consumidores las herramientas para tener acceso a su atención clínica a través de un expediente médico personal. Los cuatro proyectos que figuran en el plan del componente se complementan para lograr estos objetivos: 1. La adopción de un expediente médico electrónico para asegurar que los datos clínicos de la salud están seguros, centralizados y accesibles para personas que participan en los planes de tratamiento de los consumidores. 2. La adopción de un expediente médico personal para permitir a los consumidores el acceso a su expediente, y para facilitar las citas y la comunicación permanente con sus proveedores. 3. La disponibilidad de computadoras en las comunidades locales para garantizar que los consumidores cuentan con el hardware, el software, y la interconectividad necesarios para acceder a su expediente médico personal, aprender más acerca de los asuntos de salud mental, y comunicarse con los demás de forma más sencilla. Una parte de este proyecto consiste en la capacitación sobre el uso de computadoras y aplicaciones. 4. La implementación de la capacidad de recetas electrónicas y la integración de recetas electrónicas con el expediente electrónico.

1.6 Describir el/los sistema(s) de tecnología nuevo(s) requerido(s) para lograr una Infraestructura integrada de sistemas de información.

Contra Costa Mental Health Plan (CCMHP) ha completado el proceso de búsqueda de un nuevo proveedor para apoyar los sistemas de expediente electrónico de salud, expediente médico personal, y recetas electrónicas. CCMHP prevé que la fase de negociación del contrato con un proveedor de software empezará a partir de febrero de 2010 con la intención de comprar el nuevo sistema informático que comprenda las funciones de administración de consultorios, expediente médico electrónico, recetas electrónicas, y el expediente médico personal. El calendario para las negociaciones del contrato está sujeto a cuestiones presupuestarias estatales y locales. Los requisitos de espacio, capacitación, personal, y el proceso de procura de los recursos de computación regionales están siendo considerados como parte de la implementación de la Infraestructura integrada de sistemas de información.



1.7 - Indicar los recursos de implementación que están disponibles actualmente.

Comité de Supervisión: Sí No

Gerente de Proyecto Sí No

Presupuesto: Sí No

Personal de implementación contratado: Prioridades del proyecto establecidas:

Sí No

Sí No

1.8 - Describir el plan para procurar los recursos marcados "No" anteriormente.

Selection of an overall project manager and associated interviews are now underway and should be completed by February 28, 2010. The project manager position is slated to begin on or before April 1, 2010. Implementation staff have been selected and backfilling of those staff to free up time for implementation is underway. (Ver el listado adjunto del personal de implementación).

1.9 - Describir las prioridades del proyecto de necesidades tecnológicas y su relación con el apoyo a los Programas de la MHSA en el Condado.

La prioridad del proyecto de necesidades tecnológicas es la implementación del expediente médico electrónico (EHR) para reemplazar el sistema actualmente en uso que está basado principalmente en papel. La posibilidad de centralizar los expedientes y ponerlos a disposición de los individuos que participan en la atención de un consumidor es fundamental para mejorar la prestación de servicios y la coordinación de la atención entre los proveedores, así como para ofrecer a los consumidores un acceso más eficiente a sus expedientes. La mayoría de los sistemas sólidos de salud del comportamiento que están disponibles hoy en día para los sistemas de salud mental del Condado vienen como sistemas de paquete que integran las funciones de facturación con las evaluaciones, los planes de tratamiento, y las actividades de servicios. Nuestra primera prioridad es sustituir nuestra aplicación principal de facturación, InSyst, con el nuevo sistema de salud del comportamiento. Debido al estrecho vínculo con las actividades de servicio, pretendemos al mismo tiempo aplicar la funcionalidad de expediente médico electrónico del sistema. Los programas de MHSA se integrarán en este modelo de implementación como parte del conjunto. Los datos clínicos y los resultados de los socios de servicio completo (Full Service Partners) serán manejados por el sistema. Además, el sistema seleccionado tiene la flexibilidad y la capacidad de incorporar la recopilación de datos de los programas que actualmente no están en el sistema InSyst por sus limitaciones como sistema principalmente de facturación. Se mejorarán el seguimiento y la medición de los resultados de otros componentes de la MHSA como la prevención y la intervención temprana gracias al aumento de la flexibilidad del nuevo sistema.

Una de las prioridades principales según se indica en la propuesta del componente es la adopción de un expediente médico personal (PHR), que los clientes pueden consultar para ver parte de su expediente médico y sus citas, comunicarse con los proveedores, y otras actividades como el desarrollo de un plan de WRAP. El expediente médico personal es una herramienta de fortalecimiento de los clientes, que se encuentra en el corazón de nuestra filosofía de MHSA. Puesto que muchos consumidores no poseen computadoras personales ni tienen acceso fácil a Internet, nuestro plan de TI de MHSA incluye una meta de proporcionar recursos computacionales y capacitación para los consumidores de la región. Ya que el Plan de Contra Costa Mental Health utiliza una gran variedad de proveedores por contratos y de la red en todo el condado, tenemos previsto ya sea ofrecer licencias a los contratistas para utilizar nuestro sistema o bien desarrollar una interconexión con nuestro sistema a través de protocolos estándar como HL7, XML o servicios web. El proveedor seleccionado está ahora participando activamente en el diseño conceptual para un intercambio de información de salud, el cual ofrece otra posibilidad para la creación de un sistema de atención de salud más ampliamente integrado, donde la información de salud importante puede ser compartida con los proveedores que participan en el tratamiento de los clientes. Asimismo, el Departamento de Servicios de Salud de Contra Costa ha emprendido un esfuerzo por desarrollar su propio sistema de intercambio de información de salud, el cual incorpora tecnologías existentes de almacenamiento de datos para que la información primaria de salud y farmacia pueda ser visible para los proveedores de salud del comportamiento. Ambos esfuerzos de sistemas de intercambio de información de salud se encuentran en etapas preliminares y se tendrá que estudiar y definir todas las cuestiones de presupuesto, tecnología, privacidad y seguridad antes de iniciar el desarrollo del proyecto.



2. Plantilla del Plan general de necesidades tecnológicas

Esta sección incluye un plan, un programa y un enfoque para lograr una Infraestructura integrada de sistemas de información. Este plan general refleja las necesidades tecnológicas globales del Condado.

Trazar un cronograma de la implementación propuesta con los siguientes hitos importantes.

2.1 Enlistar el plan y programa de la aplicación de la Infraestructura integrada de sistemas de información, o adjuntar un plan general (ejemplo a continuación). Ver adjunto el Plan General de Alto Nivel de Tecnología del Condado de Contra Costa

2.2 Capacitación y programa (Enlistar o proporcionar en formato de cronograma... Ejemplo a continuación)

Programa de capacitación 2008 0BE 1Bn 2Be

3BF 4Be 5Bb

M a r

A b r

M a y

J u n

J u l

A g o

S e p

O c t

N o v

D i c

Nav. básica del sistema X Personal Administrativo X Profesionales clínicos X Proveedores de contrato X Consulta de clientes

6BX

Evaluación de necesidades y selección de proveedor

Infraestructura Administración de consultorios

Expediente EHR Notas y historial clínico de “toda la vida”

Ordenar y ver-recetar y laboratorio

Expediente EHR completo

Expedientes EHR y PHR totalmente integrados



2.3 Describir su enfoque para comunicar el concepto de la infraestructura integrada de información a las partes interesadas (es decir, clientes y familiares, médicos, y proveedores contratados).

El Condado de Contra Costa ha creado múltiples foros para la comunicación de nuestro plan de tecnología a las partes interesadas, incluyendo los siguientes: 1. Grupo de Usuarios PSP/InSyst. Este grupo está compuesto de supervisores de clínicas del condado, supervisores de oficina, personal de primera línea de oficina, personal administrativo, personal de oficina y administrativo de proveedores con contrato, y el personal de Sistemas de Información del Condado. El propósito es facilitar la comunicación y compartir información con personas que utilizan el sistema actual y que tienen autoridad para tomar decisiones en términos del sistema de información y otros flujos de trabajo pertinentes al sistema actual. Alrededor de 50 personas asisten a las reuniones mensuales de este grupo. 2. Grupo de interesados en TI de MHSA. Este grupo está compuesto principalmente de los administradores de salud mental del Condado, personal de TI del Condado, los administradores de proveedores con contrato, y el personal de TI de proveedores con contrato. El grupo se formó específicamente para comunicar el plan del condado para un nuevo sistema de información y para discutir el impacto que tendrá el nuevo sistema sobre los proveedores con contrato. Este grupo se formó como un precursor de la implementación del nuevo sistema para que los proveedores pudiesen estar conscientes del plan del Condado, para discutir el impacto del nuevo sistema en nuestra relación con ellos, y para recabar algunas opiniones iniciales sobre algunas de las cuestiones inherentes a la implementación de un nuevo sistema. El enfoque principal de las reuniones hasta el momento ha sido su capacidad para adoptar un nuevo sistema, las cuestiones de licencias, la interoperabilidad entre su sistema y el nuestro, el flujo de información de servicios y de facturación, el flujo de información clínica y los requisitos estatales en cuanto a presentación de informes. (las reuniones están en curso; ver las minutas adjuntas de las reuniones terminadas). 3. Un sitio de grupo en Yahoo Groups que está disponible para el público (http://health.groups.yahoo.com/group/ CCMHP_Admin /). Este es un sitio de intercambio de información donde los proveedores que se encuentran fuera del firewall del Condado pueden tener acceso a los documentos del Condado y a información relacionada con el nuevo sistema de información, así como intercambiar mensajes sobre los problemas y cuestiones comunes. 4. Los grupos de enfoque con los consumidores y familiares de los consumidores. Estos grupos se organizaron para solicitar opiniones directamente de los consumidores sobre el impacto del nuevo sistema en su atención médica, sobre los problemas que creen puedan surgir con un expediente médico electrónico, y sobre su nivel de interés en tener acceso a un expediente médico personal. Además, los grupos de enfoque solicitaron consejos a los consumidores y defensores de los consumidores con respecto al expediente médico personal, cómo éste podría mejorar su atención clínica, y las cuestiones o problemas que pudieran estar implicados en el uso del expediente médico personal. 5. Foros públicos. The Contra Costa MHSA IT project has been communicated to the public through a number of channels, including: El proyecto de TI de MHSA de Contra Costa ha sido comunicado al público por varias vías, incluyendo: Reuniones comunitarias durante el mes de junio de 2009 - estas reuniones fueron programadas en cada región del condado para obtener la opinión del público; el Grupo de trabajo consultivo integral de planificación (CPAW) está abierto al público y ha solicitado opiniones del público durante el desarrollo de la propuesta; la Comisión de Salud Mental realizó una audiencia pública sobre la propuesta del componente de necesidades de instalaciones y tecnología en enero de 2009; el sitio web de MHSA (www.cchealth.org ). 6. Grupo de trabajo consultivo integral de planificación (CPAW). CPAW es la estructura organizadora principal, integrada por miembros de los distintos grupos de partes interesadas, incluidos los consumidores y defensores de los consumidores, miembros de la Comisión de Salud Mental, personal de la administración de la salud mental, y las agencias con contrato. Los miembros de CPAW también incluyen a representantes de otras agencias, incluidas las de los servicios sociales, escuelas y educación, la comunidad religiosa, el cumplimiento de la ley, y las poblaciones objetivo específicas, entre ellas LGBTQ y nativos americanos. CPAW ayuda a planear los futuros esfuerzos de MHSA y asesora a la División de Salud Mental sobre cómo integrar los principios y las prácticas de MHSA. Este grupo le da a los miembros de la comunidad de salud mental una oportunidad para proporcionar opiniones para el crecimiento y cambio del sistema. 2.4 Inventario de sistemas actuales (puede incluir el panorama general de los sistemas proporcionado en el Plan Estratégico de Tecnología del Condado). Sistema que se usa para enviar reclamos para reembolso Medi-Cal e informes CSI NetPro – Desarrollado internamente.. Sistema que se usa para el proceso de autorización y referencia para proveedores de

pago-por-servicio. Meditech – Sistema que se usa en el Hospital Regional; accesible para algunos del personal de salud mental (no integrado) E2

Search – Desarrollado internamente. Data Warehouse -- Desarrollado internamente. Sistema usado para búsquedas de elegibilidad usando una variedad de fuentes Data Warehouse -- Desarrollado internamente. Sistema que se usa para recopilar datos de una variedad de sistemas de atención

de salud del condado. (actualmente, los datos de salud mental no están incluidos; se planea incluirlos) (ver propuesta inicial del Plan de Tecnología para más información)



2.5 Por favor adjunte su Plan de Evaluación de Flujos de Trabajo y proporcione la agenda y la lista de personal y asesores identificados (Puede finalizarlos durante la Implementación del Proyecto o RFP).

Se trazará un plan integral de evaluación de flujos de trabajo durante la implementación del proyecto. El personal esencial para el proyecto ha sido identificado y los esfuerzos por está en marcha el proceso de cubrir los puestos actuales del personal central para liberarlos para el proyecto. (Ver el listado adjunto del personal).

2.6 Compras propuestas de componentes del expediente médico electrónico (EHR) [Se puede incluir información sobre la(s) Propuesta(s) del Proyecto].

No se incluyen detalles específicos del proveedor antes de la conclusión de las negociaciones del contrato. Los componentes incluyen: - Expediente médico electrónico, incluyendo la funcionalidad para una herramienta de toma de decisiones compartidas con una

orientación hacia la recuperación. - Expediente médico personal - Funcionalidad de atención administrada - Recetas electrónicas

2.7 Criterios de selección del proveedor (como la Solicitud de propuesta).

El Condado de Contra Costa participó en el proceso de RFP (solicitud de propuestas) del Sistema de Salud del Comportamiento de 28 condados. Un total de 15 proveedores respondieron a la RFP inicial, y se seleccionó una lista de 8 para una revisión más amplia. El análisis más amplio incluyó una revisión cuantificada de las respuestas, un análisis extenso de deficiencias para áreas funcionales importantes, índices de referencia de clientes, y un análisis de los precios propuestos por cada proveedor.

Contra Costa continuó con el proceso de revisión de proveedores con una serie de visitas a sitios, llamadas de referencia del Condado, y demostraciones de proveedores. El enfoque del Condado era selecciona a un proveedor que 1) tuviera contratos con varios condados en California, 2) fuera exitoso en los ciclos de ingresos con DMH, 3) tuviera sistemas instalados en otros condados grandes de tamaño similar a Contra Costa, 4) hubiera implementado productos que no sólo fueran de funciones de administración de consultorios, sino también de expedientes médicos electrónicos, y 5) fuera lo suficientemente flexible para incorporar la complejidad de la salud del comportamiento en California. Aunque se haya seleccionado al proveedor con los mejores resultados, el nombre será anunciado hasta que las negociaciones de contratos estén concluidos.

2.8 Costos estimados asociados con el logro de la Infraestructura Integrada de Sistemas de Información.

$6.2 millones por el costo total de la propiedad por un plazo de 5 años. $3.9 millones por costos únicos para la implementación aproximada de dos años.



3. Análisis del personal del condado (administrativo y de base)

(Los condados pequeños tienen la opción de no llenar esta sección).

Puestos importantes de Tecnología de la información

# de tiempo completo

autorizado

¿Puesto difícil

de llenar? 1 = Sí 0 = No

# de tiempo completo necesario

adicional al autorizado

A. Personal de Tecnología de la Información (Servicio Directo)

Escritor técnico (documentación)/Capacitación 1 1 0

Analista/preparador de informes 1 1 0

Programador RAD 1 1 0

Subtotal A 3 3 0

B. Administración y Supervisión del Proyecto

Director general o Gerente Arriba del Supervisor Directo

0.2 1 0

Administrador Supervisor del Proyecto 1 1 0

Coordinador del Proyecto 1 1 0

Otros Puestos Principales del Proyecto 2 1 2

Subtotal B 4.2 4 2

C. Personal de Apoyo en Tecnología

Analistas, Soporte Técnico, Control de Calidad 1 1 0

Capacitación y Educación 1 1 0

Personal de oficina, secretarias, asistentes 1 1 0

Otro personal de apoyo (no servicios directos) 0 0 0

Subtotal C 3 3 0

Total de Equipo de Trabajo de Tecnología del Condado (A + B + C)

10.2 10 2


Page 1 of 10 October 30, 2008 Enclosure 3, Exhibit 3 - Technological Needs Project Proposal Description

Adjuntos 3

Anexo 3

Descripción de la Propuesta del Proyecto de Necesidades Tecnológicas

Nombre del Condado:

Nombre del Proyecto:

Contra Costa

Sistema de Salud del Comportamiento

Fecha: Feb 2, 2010

Marque al menos una casilla de cada grupo que describe este Proyecto de Necesidades Tecnológicas de MHSA

✔ Sistema nuevo.

Extiende el número de usuarios de un sistema existente.

Extiende la funcionalidad de un sistema existente.

✔ Apoya la meta de modernización / transformación.

✔ Apoya la meta de fortalecimiento del cliente y la familia.

Indica el tipo de Proyecto de Necesidades Tecnológicas de MHSA

> Proyectos del sistema del Expediente médico electrónico (EHR) (Marque todos los que apliquen)

✔ Infraestructura, seguridad, privacidad.

✔ Administración de consultorios.

✔ Administración de datos clínicos.

✔ Registro computarizado de órdenes de proveedores.

✔ Expediente médico electrónico (EHR) completo con componentes de interoperabilidad (Ejemplo: intercambios de datos

estándar con otros condados, proveedores de contrato, laboratorios, farmacias).

> Proyectos para fortalecer el cliente y la familia

✔ Proyectos de acceso a recursos de informática para el cliente y la familia.

✔ Proyectos del Sistema de expedientes médicos personales (PHR)

✔ Proyectos de recursos de información en línea (expansión / aprovechamiento de servicios para compartir información)

> Otros proyectos de necesidades tecnológicas que apoyan las operaciones de MHSA

Telemedicina y otros métodos para acceso a servicios en zonas rurales / desatendidas

Proyectos piloto para monitorear nuevos programas y la mejora de resultados en los servicios

✔ Proyectos de almacenamiento de datos / apoyo en las decisiones

✔ Proyectos de digitalización /conversión de documentos

Otro.



Indique el enfoque de la implementación del proyecto de necesidades tecnológicas

Aplicación personalizada

Nombre del asesor o proveedor (si aplica)

✔ Sistema comercial –ya hecho (COTS)

Nombre del proveedor:

Anunciado hasta la conclusión de las negociaciones de contratos.

✔ Instalación del producto

Nombre del asesor o proveedor (si aplica)


✔ Instalación de software

Nombre del proveedor:




Descripción del proyecto y criterios de evaluación (instrucciones detalladas)

¿Condado pequeño? Sí ✔ No

Llene cada sección que se presenta a continuación. Los condados pequeños (con una población menor a 200,000) tienen la opción de enviar una Propuesta Reducida de Proyecto; sin embargo, deben describir cómo es que estos criterios serán abordados durante la implementación del proyecto. Se requiere de una Evaluación de Necesidades Tecnológicas además de la Propuesta de Proyecto de Necesidades Tecnológicas. Las Propuestas de Proyecto de Necesidades Tecnológicas que son para planeación o preparación de tecnología no necesitan incluir consideraciones de hardware, software, entre agencias, capacitación ni seguridad. Estos conceptos están señalados con un "*".

Panorama General de Administración del Proyecto (Proyectos de riesgo moderado a alto)

Los condados deben proporcionar un Panorama general del proyecto con base en el riesgo de la propuesta. El proyecto debe ser evaluado por el Nivel de riesgo usando la hoja de cálculo en el Apéndice A.

Para proyectos de riesgo moderado a alto, el Condado proporcionará información en las siguientes áreas de administración del proyecto.

Supervisión independiente del proyecto

Con base en la hoja de cálculo del nivel de riesgo en el Apéndice A, el proyecto BHS del Condado de Contra Costa es un proyecto de riesgo moderado. Los procesos de administración del proyecto que se describen a continuación serán desglosados como parte de las actividades iniciales de administración del proyecto. Actualmente se está seleccionando a un Administrador del proyecto independiente de una compañía de asesoría externa. Una vez contratado, el administrador documentará el plan para cada uno de los componentes de administración del proyecto en esta sección.

Administración de la integración En el alcance de trabajo para el administrador del proyecto

Administración del alcance En el alcance de trabajo para el administrador del proyecto Administración de tiempo

En el alcance de trabajo para el administrador del proyecto

Administración de costos En el alcance de trabajo para el administrador del proyecto Administración de calidad En el alcance de trabajo para el administrador del proyecto Administración de Recursos Humanos (asesores, proveedores, personal interno)

En los Adjuntos 3, Anexo 2, se describe una propuesta inicial de los recursos humanos requerida para el proyecto. La última columna (# empleados de tiempo completo necesarios además de los autorizados) indica áreas donde el condado necesitará agregar recursos adicionales para el proyecto (ej., cubriendo puestos o dando asignaciones temporales para el proyecto). El proveedor proporcionará a un administrador y expertos en la materia para el proyecto según sea necesario.

Administración de Comunicaciones En el alcance de trabajo para el administrador del proyecto Administración de abastecimiento

Las negociaciones de contratos son un esfuerzo en conjunto entre la División de Concesiones y Contratos del Condado, un administrador de contratos independiente, el personal de sistemas de la información y el personal de salud mental. La administración de abastecimiento continuo será responsabilidad del Administrador del proyecto y el Comité Gobernante BHS



Para proyectos de riesgo bajo, según lo determina la Hoja de cálculo en el Apéndice A, los informes mencionados de Administración del Proyecto no son necesarios.

En su lugar, el Condado proporcionará un Panorama General de la Administración del Proyecto que describa los pasos desde el concepto hasta la conclusión con los detalles suficientes para garantizar a los evaluadores del Proyecto de Necesidades Tecnológicas de DMH que la solución propuesta puede ser lograda satisfactoriamente. Para algunos Proyectos de Necesidades Tecnológicas, se puede desarrollar el panorama general en conjunto con el proveedor y puede presentarse después de la selección del proveedor.

Costos del proyecto

Los Proyectos de Necesidades Tecnológicas serán revisados en términos de su justificación de costos. Se debe destacar el uso adecuado de los recursos y la sustentabilidad continua del sistema. Se deben proyectar los costos cada tres meses durante toda la vida del proyecto.

Los costos anuales y totales también serán requeridos para agregarlos en el Anexo 3 – Resumen de presupuesto Costo total de propiedad de $6.6 millones en un plazo de 5 años según el modelo SaaS, incluyendo costos de capital y operaciones. El costo anual estimado será de $1.14 millones.

Naturaleza del proyecto

Grado en el cual el proyecto es crucial para el éxito del Condado, MHSA, y las metas y objetivos de DMH. Como aparece en el Plan de Tecnología de la Información del Condado de Contra Costa (adjunto en formato de borrador), el condado está proponiendo un sistema de información que se centra en las personas y busca establecer un Sistema de Prestación de Servicios Integrados, en el cual los sistemas estén integrados entre sí con un enfoque en la salud general del cliente. Actualmente los sistemas de información del Condado son una mezcla de varios sistemas que cumplen con requisitos específicos funcionales, como la facturación, la programación de citas, la administración de farmacias, y el aspecto clínico. La visión del Plan de Tecnología de la Información es brindar la infraestructura de la tecnología de la información para asegurar la atención coordinada entre los departamentos con un enfoque en el cliente. Además, el Plan de Tecnología propone la participación en intercambios de información de salud regionales y estatales (ej., . CalRHIO, E-Health Collaborative). Bajo este modelo, los pacientes y médicos tendrán más control sobre la utilización de servicios de atención de salud que los aseguradoras o reguladores. La ubicación de la atención de salud continuará moviéndose del entorno de paciente interno a paciente externo y el hogar. El enfoque de la atención de salud cambiará del tratamiento de enfermedades a la prevención y el manejo de enfermedades, y el bienestar.

Grado de centralización o descentralización necesario para esta actividad.

El principal objetivo del proyecto del Sistema de salud del comportamiento (BHS) es establecer un expediente médico electrónico para los clientes atendidos por Contra Costa Mental Health Plan. Actualmente se utilizan hojas clínicas de papel en las diferentes clínicas del condado y de proveedores con contrato en todas las regiones del condado, una práctica que provoca altos niveles de ineficiencia y redundancia, y crea dificultades para que el personal clínico obtenga información pertinente sobre los clientes para proporcionar la mejor atención clínica. El expediente médico electrónico (EHR) centralizará los expedientes de los clientes a fin de que los médicos en todas las regiones tengan acceso a la información que necesitan para proporcionar una atención óptima para el cliente. Por otra parte, los clientes tendrán acceso a sus expedientes y podrán comunicarse con los equipos de tratamiento mediante el expediente médico personal (PHR). El BHS está basado en Internet y será accesible para todos los proveedores de atención que participan en los servicios a un cliente. Así, los datos serán centralizados, pero los medios para acceder a los datos serán muy descentralizados. Todo lo que se requiere para acceder a la información clínica es acceso a Internet y los permisos de seguridad. En cuanto al proyecto de BHS concretamente, el proyecto estará altamente centralizado desde un punto de vista de administración de proyectos. El administrador del proyecto y el equipo de administración del proyecto serán todos dirigidos por la administración de la salud mental en Martínez. Por la naturaleza del proyecto, la implementación se hará de manera altamente descentralizada a fin de reflejar más de 40 sitios del condado y de proveedores con contrato en todo el condado, y cerca de 300 proveedores en la red de proveedores. A tal fin, el plan del proyecto requerirá un plan sólido de comunicación y administración.



Requisitos de comunicación de datos asociados con la actividad.

El Departamento de Servicios de Salud del Condado cuenta con una red de alta velocidad con una amplia capacidad para la implementación de un nuevo sistema de salud del comportamiento. El modelo que probablemente sea elegido para el nuevo sistema es SaaS (ASP), que permitirá al condado y a los proveedores con contrato que tengan acceso a Internet y cuenten con los permisos adecuados, acceder a la información clínica necesaria.

Características de los datos a ser recopilados y procesados (es decir, la fuente, el volumen, la volatilidad, la distribución, y la seguridad o la confidencialidad).

Los datos a ser recopilados y procesados incluyen todos los elementos de datos recabados y reportados al Departamento de Salud Mental (DMH) como parte de la facturación de Medi-Cal, así como los datos de servicios brindados al cliente (por ejemplo, CSI, CalOMS) requeridos por el Estado. Se requiere un alto grado de seguridad y confidencialidad para la transmisión de estos datos a través del sistema ITWS. Además, los componentes de los expedientes médicos EHR y PHR añaden un nivel importante de datos que serán de alto volumen y muchas transacciones, incluidas las notas de evolución, planes de tratamiento, y evaluaciones del cliente. Los datos se almacenarán de forma centralizada en una base de datos segura hospedada por el proveedor y serán accesibles para personas que participan en los servicios de tratamiento en consonancia con los requisitos existentes de consentimientos y de la ley HIPAA.

Grado en que la tecnología puede integrarse con otras partes de un sistema en el logro de la Infraestructura integrada de sistemas de información.

El sistema del proveedor seleccionado apoya los estándares de interoperabilidad para la integración con otros sistemas que utilizan protocolos tales como HL7, XML, SOAP, y SAML. El proveedor ha estado muy involucrado con el DMH y otros organismos en la promoción de la capacidad de las aplicaciones de software para integrarse con otros sistemas. Además, el Condado está tomando acciones estratégicas hacia la integración de sus sistemas diferentes de manera que el enfoque se centre en la atención a la salud en el nivel del cliente, incluidos la atención ambulatoria, servicios de farmacia, atención hospitalaria, salud pública, tratamiento por alcohol y drogas, y atención a la salud mental.



Consideraciones de hardware * (según corresponda)

Compatibilidad con el hardware existente, incluyendo equipos de telecomunicaciones.

Con el plan de utilizar el modelo de SaaS, los requisitos existentes de hardware contemplan estaciones de trabajo y las conexiones a Internet de alta velocidad, las cuales están disponibles en todos los sitios del condado y de proveedores con contrato. Requisitos de espacio físico indispensables para el funcionamiento adecuado de los equipos.

El Condado cuenta con un inventario actual de áreas de trabajo y disponibilidad de equipo de cómputo y ha dedicado cierto espacio y equipo para el personal de oficina, de clínicas, y otros para acceder al sistema. Algunos miembros del personal estarán trabajando en equipos compartidos, pero cada uno es seguro gracias a protocolos de seguridad de inicio de sesión en la red. Mantenimiento de hardware.

El personal de sistemas de información de Servicios de Salud da mantenimiento a todas las computadoras de todo el condado con un grupo dedicado de personal para manejar órdenes de trabajo, actualizaciones y parches de software, protección antivirus y las actualizaciones de hardware según sea necesario. Capacidad existente, capacidad requerida de inmediato y capacidad a futuro.

En la mayoría de los casos la capacidad existente es suficiente para la implementación del sistema BHS. En algunos sitios, se necesitan más computadoras para planear una mayor utilización de los recursos computacionales cuando el personal clínico empiece a usar el expediente médico electrónico (EHR). Estos equipos serán adquiridos e instalados durante el proceso de implementación. Capacidad de copia de seguridad.

La capacidad de copia de seguridad es proporcionada por los servidores mantenidos por el proveedor en el modelo SaaS.

Consideraciones de Software * (según corresponda)

Compatibilidad de lenguajes computacionales con las actividades existentes y previstas.

N/A

Mantenimiento de los programas de software propuestos (por ejemplo, suministrados por el proveedor).

N/A

Disponibilidad de la documentación completa de las capacidades del software.

La documentación completa de las capacidades del software es proporcionada por el proveedor después de que el contrato haya sido finalizado.

La disponibilidad de las características necesarias de seguridad tal como se define en las normas del DMH señaladas en el Apéndice B.

El sistema del proveedor seleccionado está certificado por CCHIT para la atención ambulatoria y pretende cumplir con los requisitos de certificación para la salud del comportamiento una vez que éstos estén finalizados. El sistema seleccionado cumple con los estándares de seguridad actuales y está en conformidad con las actuales leyes federales y estatales, incluyendo la ley HIPAA, el Código W&I, y la disposición sobre el derecho a la privacidad en virtud del artículo 1 de la Constitución de California. El sistema está en cumplimiento con las normas de control de acceso, las normas de auditoría, y las normas de autenticación. Capacidad del software para cumplir con las normas actuales de tecnología, o para ser modificado para ajustarse a dichas normas en el futuro.

El sistema del proveedor seleccionado es un sistema basado en Internet con una base de datos estándar de la industria. La flexibilidad del sistema y una larga trayectoria de cumplimiento de las normas actuales de tecnología garantizan la confianza de que el producto y el proveedor podrán modificar el producto para cumplir con las normas conforme se vayan desarrollando en el futuro.



Consideraciones de interacción con otras agencias * (según corresponda)

Describir las interconexiones del Condado con los proveedores de servicios bajo contrato y las agencias estatales y locales. Hay que prestar atención a la compatibilidad de las comunicaciones y el intercambio de datos. Las necesidades de tecnología de información de los proveedores de servicios con contrato deben ser consideradas en el proceso de planificación local.

El sistema de atención a la salud del Condado de Contra Costa es una red complicada de clínicas propiedad de y operadas por el Condado, y una amplia gama de proveedores con contrato basados en la comunidad. Hemos tenido numerosas reuniones con los proveedores con contrato para informarles de nuestro plan para implementar un nuevo sistema de salud del comportamiento. Durante estas reuniones, hemos hablado de las diferentes estrategias para el manejo del intercambio de datos entre nuestro sistema de datos y los sistemas de ellos. Algunos de los proveedores ya tienen un expediente médico electrónico, algunos están en el proceso de buscar un nuevo sistema de expediente médico electrónico, y otros no tienen los recursos para adquirir e implementar un nuevo sistema. Nuestro plan es proporcionar licencias al personal de los contratistas que no cuente con un sistema de expediente médico electrónico, e implementar el sistema en sus instalaciones. Para aquellos proveedores con contrato que ya cuenten con un sistema de expediente médico electrónico, nuestro plan es ya sea a) desarrollar una opción de interconexión estándar mediante la cual la información de su sistema puede ser leída o recopilada por nuestro sistema, o b) desarrollar normas para un sistema local de intercambio de información de salud, mediante el cual la información de su sistema pueda ser vista por nuestro personal. Los proveedores con contrato son una parte integral del proceso de planificación y son miembros clave del Comité Directivo de TI.

Capacitación e Implementación * (según corresponda)

Describir la situación actual de los flujos de trabajo y el proceso propuesto para la evaluación, implementación y capacitación de la nueva tecnología que se está considerando.

El Condado ha establecido un proceso formal para revisar y mejorar el proceso actual de flujos de trabajo en relación con los ciclos de ingresos (véase el anexo). Como parte de la estrategia de implementación, este proceso así como los procesos de flujo de trabajo clínico serán evaluados, revisados y documentados como parte del alcance de trabajo para el administrador del proyecto. La estrategia de capacitación consiste en la capacitación por el proveedor a un conjunto de miembros clave del personal, responsable de determinadas áreas de contenido, seguido por la capacitación por dichos miembros clave del personal utilizando el modelo de capacitación de entrenadores. Este también es un área clave que será asignada por el administrador del proyecto una vez que el contrato de éste haya sido finalizado. Estrategia de Seguridad (según corresponda) Describir las políticas y los procedimientos del Condado relacionados con la privacidad y la seguridad para el proyecto, ya que pueden diferir de los procesos generales de privacidad y seguridad.

Protección de seguridad y privacidad de los datos.

Las políticas existentes cumplirán en gran parte los requisitos de seguridad y privacidad de los datos del nuevo sistema de salud del comportamiento. (Ver las políticas adjuntas de seguridad y de privacidad). En la actualidad, prácticamente todos los sistemas están hospedados localmente. Dado que el modelo para el nuevo sistema es SaaS, las políticas existentes sobre las garantías de seguridad deberán ser revisadas y posiblemente modificadas para reflejar las nuevas reglas comerciales. Esto se reflejará a través del proceso normal de mejora de calidad en el condado para su aprobación e implementación. El uso de nuevo software de sistema permitirá aumentar la seguridad de nuestros datos electrónicos. El modelo de seguridad basado en roles utilizado por el sistema seleccionado permite que el Condado aplique un nivel más granular de seguridad apropiada que podemos hacer con nuestro sistema existente.

Planificación de recuperación operativa.

Como parte del contrato con el proveedor, el Condado determinará los requisitos para la recuperación operativa en caso de falla del sistema.

Planificación de la continuidad de actividades.

Trong trường hợp hệ thống không hoạt động, quận sẽ triển khai một thủ tục để giảm thiểu tác động vào sự hoạt động bình thường. Một thủ tục trên giấy sẽ được thiết lập để cho phép sự liên tục của công việc, giống như thủ tục hiện tại, nhưng mở rộng ra đến các nhân viên lâm sàng.

Planificación de respuesta de emergencia.

El personal de TI de Servicios de Salud del Condado está actualmente trabajando en la implementación de un plan de respuesta de emergencia (que se adjunta), que se centra principalmente en la respuesta de emergencia cuando los sistemas hospedados localmente sufren un impacto crítico. La utilización del modelo SaaS simplificará el proceso de planificación para los usuarios del nuevo sistema de salud del comportamiento a nivel local. La dependencia de la Internet para los sistemas modelo SaaS tendrá que ser revisada por el comité de planificación de la respuesta de emergencia para determinar los impactos al sistema cuando el acceso a Internet es limitado o eliminado. El sitio de hospedaje del proveedor cuenta con sistemas redundantes con un riesgo muy bajo de falla total.



Cumplimiento de la Ley de Responsabilidad y Portabilidad de Seguro Médico (HIPAA).

El sistema elegido es plenamente compatible con la ley HIPAA.

Leyes y reglamentos estatales y federales.

El sistema seleccionado se utiliza actualmente en más de 20 condados de California y en todo Estados Unidos. El sistema cumple con las leyes y los reglamentos estatales y federales.

of 10 October 30, 2008 Enclosure 3, Exhibit 3 - Technological Needs Project Proposal Description


Compromisos de los patrocinadores del proyecto (Los condados pequeños tienen la opción de no llenar esta sección). Nombre(s) y título(s) de los patrocinadores Identificar el nombre y el título del patrocinador del proyecto. En caso de haber varios patrocinadores, identificar cada uno por separado.

Donna Wigand, LCSW. Director de Salud Mental.

Compromiso

Describir el compromiso de cada patrocinador para el éxito del proyecto, señalando el compromiso con respecto a los recursos y la administración.

El patrocinador ha apoyado la adquisición e implementación de un nuevo sistema de salud del comportamiento desde que participó por primera vez en la coalición de Sistemas del Comportamiento de California (CBS: California Behavioral Systems) en septiembre de 2003. Después de las dos fases de este proyecto, el personal de salud mental ha participado activamente en la búsqueda de un nuevo sistema que cumpla los requisitos financieros, clínicos, y de atención administrada del condado. Sólo recientemente ha habido una confluencia significativa de factores que han dado la luz verde al proyecto, incluyendo la disponibilidad de los fondos de MHSA, la "prueba" del proveedor para demostrar la funcionalidad necesaria en otros condados, y la mejora en los números de empleados necesarios para el proyecto. Varios elementos del personal clave asignado para el proyecto han sido identificados y está en marcha el proceso de cubrir sus puestos actuales para que ellos tengan la disponibilidad para dedicarse al proyecto. Otros elementos que participan en otras funciones serán asignados al proyecto según sea necesario y se les dispensarán algunos de sus deberes actuales, para que puedan dedicar el tiempo necesario al proyecto. El patrocinador y la administración ejecutiva están plenamente conscientes de estos cambios y apoyan el cambio. Dado que el proyecto probablemente costará más de la cantidad de fondos de MHSA de que se dispone, Salud Mental ha tenido que obtener el apoyo del Director de Finanzas de Servicios de Salud, quien ahora está firmemente a favor del proyecto y asignará los recursos necesarios para asegurar el éxito del mismo.

of 10 October 30, 2008 Enclosure 3, Exhibit 3 - Technological Needs Project Proposal Description


Aprobaciones / Contactos

Por favor, incluya por separado una hoja de firmas de visto bueno, con los nombres, puestos, teléfonos, correos electrónicos, las firmas y las fechas de: La(s) persona(s) responsable(s) de la preparación de este Anexo, tales como el administrador o los patrocinadores del proyecto.

Firmas

Elaborado por

Nombre: Puesto: Coordinador, Investigación y evaluación, Steve Hahn-Smith gerente del proyecto

Firma: Fecha: 02-02-2010 Tel. 925-957-5130

Correo electrónico: [email protected]

Nombre: Puesto:

Firma: Fecha: Tel.

Correo electrónico:


California Department of Mental Health MHSA Capital Facilities and Technological Needs

Page 1 of 2Project Proposal, Enclosure 3, Exhibit 4 - Budget Summary 10/29/2008

Enclosure 3 Exhibit 4

Budget Summary For Technological Needs Project Proposal

County Name:

Project Name:

Contra Costa

Behavioral Health System

(List Dollars in Thousands)

Category

(1)

08/09

(2)

09/10

(3)

10/11

(4)

Future Years

(5)

Total One-time Costs

(1+2+3+4)

(6)

Estimated Annual Ongoing

Costs*

Personnel

MH Staff backfill (6 positions) 143,210 572,840 143,210 859,260 246,061

IT Staff (3 positions) 116,103 309,608 116,103 541,814

Total Staff (Salaries and Benefits) 259,313 882,448 259,313 246,061 246,061

Hardware

From Exhibit 2

Additional Workstations (80) 60,000 60,000 120,000 30,000

Total Hardware 60,000 60,000 120,000 30,000

Software

From Exhibit 2 65,250 339,630 634,560 1,039,440 634,560

InfoScriber (e-prescribing) 23,405 17,841 16,902 58,148 16,902

Total Software 88,655 357,471 651,462 1,097,588 651,462

Contract Services (list services to be provided)

Project Manager 89,286 357,143 178,571 625,000

Professional Services 246,437 985,750 492,875 1,725,062

Total Contract Services 335,723 1,342,893 671,446 2,350,062

Administrative Overhead 60,430 241,721 120,860 423,011

Other Expenses (Describe)

Contingency (25%) 1,131,580 1,131,580

Operating Reserve (10%) 452,632 452,632

Total Costs (A) 2,388,333 2,884,533 1,703,081 6,975,947 927,523

Total Offsetting Revenues (B) ** 238,833 288,453 170,308 697,594 92,752

MHSA Funding Requirements (A-B) 2,149,500 2,596,080 1,532,773 6,278,353 834,771

* Annual Costs are the ongoing costs required to maintain the technology infrastructure after the one-time implementation. ** For Projects providing services to Multiple-Program Clients (e.g., Mental Health and Alcohol and Drug Program clients), Attach a Description of Estimated Benefits and Project Costs allocated to Each Program.

California Department of Mental Health MHSA Capital Facilities and Technological Needs

Page 2 of 2Project Proposal, Enclosure 3, Exhibit 4 - Budget Summary 10/29/2008

Notes:* Assumes an 18-month project (for MH and IT staff) and 21-months (for PM engagement) **Total Offsetting Revenues (B) ** for AOD (ADP) total 20% of MH costs based on AOD budget and current user levels PERSONNEL 09-10 budget assumes staffing costs begin in April 2010 (to June 2010) 10-11 budget assumes full year staffing costs future years is for remaining 3 months in FY 11-12 Ongoing MH staff costs are for two staff positions: MENTAL HEALTH PROJECT MANAGER ADMINISTRATIVE SERVICES ASSISTANT III Ongoing IT staff costs are for 3 staff positions under the HS INFORMATION SYSTEMS SPECIALIST classification for continued user support, report writing, table maintenance. IT staffing is already in place and the current job functions of the existing seven staff would move from current system to new BHS. IT staff are under the general health services umbrella and are not specifically part of the mental health budget. Project manager ancillary expenses (e.g., travel) are built into PM budget HARDWARE COSTS Hardware costs are minimal. County has well-developed network and ample PC workstations for both clerical and clinical staff. An estimated 40 workstations are needed for staff. In addition, 40 workstations are included in the budget for computer resources for consumers. SOFTWARE COSTS Software costs are for licensing fees on a per user basis under a SaaS model. No additional local software costs are necessary.

actualización sobre la ley de servicios de salud mental la ......dg av2500 model g6840r-e, o/s nt,...

Documents