76801737 historia-clinica-psoriasis

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Dr. Milton Espinoza Jennifer Cañarte Mero 2011-2012

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Page 1: 76801737 historia-clinica-psoriasis

Dr. Milton Espinoza

Jennifer Cañarte Mero

2011-2012

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Introducción

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria de la piel cuya causa hoy por hoy es desconocida.

Todos sabemos que es una enfermedad que no es contagiosa y decimos que es una

enfermedad que está determinada genéticamente. Esto último quiere decir dos cosas. Una,

que la enfermedad desgraciadamente puede heredarse y otra que no se hereda la gravedad

del paciente, es decir, si uno de los padres tiene una psoriasis muy grave y tiene un hijo con

psoriasis, no quiere decir que este vaya a tener la misma gravedad de la enfermedad que su

padre. A lo mejor tiene una psoriasis totalmente leve o incluso la tiene pero no la manifiesta.

Afecta por igual a los hombres y las mujeres, y tiene la edad más frecuente de aparición entre

los 15-25 años. Aparece fundamentalmente en la juventud de 18-20 años hasta los 41-50 años.

Para conocer un poco más acerca de esta enfermedad es necesaria la investigación genética.

Se establece que la psoriasis es una enfermedad autosómica dominante, lo que quiere decir

que, si una persona tiene psoriasis, la mitad de su descendencia podría tenerla.

Una cosa fundamental en la aparición de la psoriasis es la importancia que adquieren los

factores desencadenantes. Una persona puede tener genéticamente la psoriasis y no

manifestarla, pero, en un momento determinado, hay un estímulo externo o interno que hace

que esa enfermedad aparezca.

El estrés es el factor desencadenante más importante. Casi siempre está mal diagnosticada

como caspa. Lo más importante es prevenir los factores desencadenantes de la psoriasis

(infección, traumatismos, estrés y sequedad cutánea).

Jennifer Cañarte Mero

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Historia Clínica de una paciente con Psoriasis

La siguiente historia clínica trata de una paciente femenina de 55 años de edad,

Maestra de educación primaria, diagnosticada con Psoriasis de tipo vulgar o “en

placas” desde hace aproximadamente 20 años, ha cursado con periodos de remisión

y exacerbación, refiere que su padre padeció de esta enfermedad cuya característica

principal era una psoriasis en el cuero cabelludo ( no obtuvimos mayor información

acerca del padre de la paciente pues el falleció hace algunos años y su madre se

encuentra actualmente enferma) ni su madre, tíos, hermanos, ni ningún otro

miembro de la familia padece de esta enfermedad.

Desde su diagnóstico la paciente tomo medidas preventivas como el uso de

bloqueadores solares y cremas humectantes. Actualmente la paciente continua con

la presencia de placas de psoriasis en miembros superiores, especialmente en codos,

aunque refiere que desde hace 2 años acudió a ciudad de Guayaquil y se sometió a

un tratamiento a base de cremas (no especifico el nombre pues no pertenece a

ningún laboratorio, solo nos enseño su envase) pero dice tener mejoría aunque el

prurito y descamación que le producen las placas se intensifican cuando está

sometida a episodios de estrés.

Jennifer Cañarte Mero

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Nos basaremos en la elaboración de:

Historia Clínica

Pedigree

Consejería Genética

Jennifer Cañarte Mero

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DATOS ESTADÍSTICOS HC 18 de Agosto del 2011

Nombre: Nilda Normandy Salvador Andrade Edad: 55 años

Sexo: Femenino Raza: Mestiza

Residencia: Manta Procedencia: Chone

Ocupación: Profesora Educación Básica

Estado civil: Casada

EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD

Paciente refiere que su enfermedad se inició desde hace 20 años atrás, la cual empezó como un salpullido en brazos derecho e izquierdo el cual se extendía hasta los codos, el cual no sanaba ni con medicación, la presencia de prurito en extremidades superiores se caracterizaba por periodos de remisión y se exacerbaban cuando la pacientes estaba sometida a episodios de estrés, y factores ambientales como la exposición a la luz solar especialmente al medio día.

Hace 10 años refiere haber experimentado un fuerte episodio de estrés y depresión el cual le produjo una intensificación en los síntomas con la presencia de placas de color rojizo en ambas extremidades superiores y en la espalda que le producían picazón y además se descamaban, tuvo que ausentarse en su trabajo lo cual le obligo a acudir al médico donde le diagnosticaron a través Psoriasis de tipo vulgar o en placas. El aspecto físico de las placas de psoriasis mejoraron ya no se descamaban, actualmente las placas continúan presente.

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES

Madre: Viva APP (Hipertensión Arterial) Fallecida Causas:

Padre: Vivo Fallecido Causas: ACV

Hermanos: Vivos Número : 3 Fallecidos Causas:

Hijos: Vivos Número : 2 Fallecidos Causas:

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES

Infancia: Sarampión (no refiere) Parotiditis (no refiere) Rubéola (no refiere)

Adulto: Hepatitis (no refiere) Transfusión sanguínea (no refiere) OTROS: (Psoriasis desde hace 20 años)

OTROS: Antecedentes quirúrgicos (cesárea a los 25 años de edad) Antecedentes traumatológicos (no refiere) Antecedentes alérgicos (Bacterol forte)

ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS

Menarquia: 15 años de edad

Fecha última menstruación: hace 7 años

Hipermenorrea: negado

Dismenorrea: negado

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Gesta: 2

Abortos: 1

No. de parejas sexuales: 1

Método de planificación familiar: Ninguno

HÁBITOS Y ENCUESTA SOCIAL

Tabaco (no) Alcohol (no) Café (2 veces al día) Té (no) Aguas aromáticas (a veces) Drogas (no)

Alimentación: Tipo: Variada (carbohidratos, frutas, verduras

carnes rojas y blancas) No. de veces que come al día: 3 veces al día No. de veces que come carne a la semana: 2

Vivienda: Tipo de construcción: Cemento. Cuartos: (2) Habitantes: (3) personas. Baños: Dentro (X) Fuera ( )

Servicios básicos: Alcantarillado (X) Agua potable (X) Luz (X) R. basura (X) Patios (X) Animales: Extra ( ) Intra ( )

INSPECCIÓN FÍSICA GENERAL

Paciente femenina de 55 años de edad de raza mestiza, con facies tranquila de biotipo displásica que sí representa la edad que dice tener; orientada en tiempo y espacio, aparenta tener sus facultades mentales en buen estado y que si coopera con el interrogatorio.

INSPECCIÓN FÍSICA REGIONAL

- CABEZA: Normocéfalo.

- CARA: De facies tranquila.

- CEJAS: De implantación normal.

- OJOS: Pupilas reactivas e isocóricas.

Escleras: Normales.

- OREJAS: De implantación normal.

- BOCA: - CUELLO: Simétrico. (SPA).

Inspección: Inspección

Cerrada (X) Abierta ( ) Ingurgitación yugular: ( )

Tamaño: Pequeña. Pulso carotideo: ( )

Comisuras: Normales. Pulso supraesternal: ( )

Grosor de labios: Finos. Tumores: (negativo)

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- TÓRAX:

Inspección: Estática: Simétrico SPA. Dinámica: Respiración. Torácica (X) abdominal ( ) Ritmo Respiratorio: Normorrítmico. Simetría Respiratoria: Si. Campos Pulmonares: Claros y ventilados. Palpación: Superficial Hipertermia: ( ) Hiperalgia: ( ) Hiperhidrosis: ( ) Profunda: SPA.

- ABDOMEN:

Inspección:

Normal: (X) Simétrico SPA.

Globuloso: ( )

Excavado: ( )

Línea alba:

Circulación colateral: ( )

Cicatrices operatorias: (X )

Palpación: Superficial: SPA Hipertermia: ( ) Hiperalgia: ( ) Hiperhidrosis: ( ) Profunda: SPA. Puntos dolorosos: Punto Ureteral Superior: Negativo. Punto Ureteral Medio: Negativo. Punto Supraintraespinoso: Negativo. Punto Suprailiaco: Negativo. Punto Costovertebral: Negativo Punto Costomuscular: Negativo Auscultación: Ruidos hidroaéreos normales

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- EXTREMIDADES SUPERIORES

Simétricas, presencia de pequeñas placas de psoriasis (2-3 cm) en brazo y antebrazo

derecho e izquierdo

- EXTREMIDADES INFERIORES

Simétricas, sin adenopatías, sin resistencia a la palpación.

SIGNOS VITALES

P.A.: 120/80

Pulso: 72/min.

F.R.: 20/min.

Temperatura: 37” C

DIAGNÓSTICO

Psoriasis tipo vulgar o “en placas”

Jennifer Cañarte Mero

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Pedigree

I

1 2

II

1 2 3 4 5 6 7 8

III

1 2 3 4 5 6 7

IV

1 2

Se sabe que la psoriasis tiene un componente genético, y esto no se puede cambiar.

Si somos portadores de alguno de los genes de la psoriasis la posibilidad de que nuestros hijos la padezcan es muy alta. Sin embargo, en el caso de la psoriasis la herencia no es tan determinante, pues no se trata de una herencia autosómica dominante (en cuyo caso padecerían la enfermedad todos los hijos) ni autosómica recesiva (la padecerían solo si ambos progenitores la tienen). Además puede ocurrir que se herede la alteración genética, pero no se desarrolle la enfermedad, porque también intervienen factores exógenos en su aparición.

En el caso de la paciente refirió que su padre padecía de psoriasis y tiene un leve recuerdo que este era más pronunciado en el cuero cabelludo similar a una caspa, no logramos obtener más datos de sus ancestros pues su padre falleció hace algunos años y su madre no tiene recuerdos acerca de esto. Ningun hermano, tio, hijos o sobrino padecen esta enfermedad

No podemos hacer nada para evitar o prevenir la psoriasis. Debemos estar pendientes de la piel de nuestros hijos, pues detectarla de forma precoz nos puede ayudar a tratarla con más eficacia

Fuente: http://www.todopsoriasis.com/psoriasiscausas.html

Jennifer Cañarte Mero

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Consejería genética:

Debemos considerar los siguientes hechos: 1. los problemas que genera la Psoriasis, los que

se ven (como las placas rojo-escamosas en la piel) y 2. los que no se captan a simple vista (el

daño psicológico, el posible daño articular y el sacrificio económico), desde cuánto cuesta

padecer psoriasis hasta la importancia de la ayuda psicológica y el futuro del nuevo arsenal

de tratamientos que podemos facilitar a nuestro pacientes.

Lamentablemente, la cura suele ser lenta y costosa, de ahí la importancia hacia nosotros

como futuros médicos pues, desestimarla podría ser peor, no tratar la psoriasis puede

desencadenar otras enfermedades. Aceptarla, convivir con ella resulta difícil.

Etapas de consejería genética

Obtencion de la Información:

Aprender acerca de la psoriasis. El conocimiento realmente es poder. Esto nos

ayudará a manejar la enfermedad, tomar decisiones informadas sobre cómo tratar la

psoriasis, y evitar las cosas que puede hacer que la psoriasis empeore. También le

ayudará a hablar de la psoriasis con otras personas.

Evaluación:

La evaluación consta de dos secciones. La primera es el cuestionario llamado Índice de

Calidad de Vida en Dermatología que se desarrolló para ayudar a los médicos a medir y

a conocer el grado en que las enfermedades de la piel afectan la vida de sus pacientes

Jennifer Cañarte Mero

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La segunda parte de la evaluación incluye algunas preguntas sobre datos

demográficos y acerca del modo en que la enfermedad de la piel que usted tiene ha

afectado su vida. Sus respuestas serán utilizadas para conocer más profundamente el

modo en que la psoriasis afecta la vida de las personas.

El PASI (Psoriasis area and severity index (PASI):

Es el sistema de medición de la gravedad de la psoriasis más utilizado. Se obtiene una puntuación única entre 0 (no psoriasis), y 72 (psoriasis muy grave) calculada a partir de la superficie corporal afectada, y de la gravedad de los signos de la psoriasis (eritema, induración y descamación), en cada zona corporal

Jennifer Cañarte Mero

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Orientación:

La psoriasis es una enfermedad de la piel muy usual que perjudica a los dos sexos y crea un

enorme impacto emocional para aquellas personas que la sufren, pero puede controlarse con

un tratamiento médico adecuado.

Como estudiantes de medicina debemos estar informados acerca de esta enfermedad,

especialmente para estar preparados cuando nuestros pacientes no pregunten:

¿CÓMO SE PRODUCE ESTA ENFERMEDAD?

La psoriasis comienza en el sistema inmune, principalmente en unas células de la sangre

llamadas linfocitos T. Todos tenemos linfocitos T que nos ayudan a proteger el cuerpo contra

infecciones y enfermedades. En la psoriasis, los linfocitos T se activan indebidamente y

desencadenan muchas respuestas celulares; entre ellas, la proliferación y dilatación de los

vasos sanguíneos de la piel, lo que se manifiesta en el color rojo de las lesiones. También

desencadenan una proliferación de las células de la epidermis, los llamados queratinocitos.

Normalmente, el proceso de recambio celular de la epidermis es de 30 días, pero en las

personas con psoriasis dura aproximadamente 4 días, lo que genera la acumulación de células

en la capa córnea, y se manifiesta en forma de placas de escamas blanquecinas y descamación

exagerada.

¿QUÉ PRUEBAS SE SUELEN HACER PARA CONFIRMARLO? El diagnóstico lo hará un dermatólogo basándose en la apariencia de la piel. Normalmente no

se requiere ningún test ni prueba especial para el diagnóstico. En casos de cierta duda, el

dermatólogo puede recurrir a una biopsia cutánea, para observar la lesión al microscopio.

¿LA PSORIASIS ES HEREDITARIA?

La psoriasis es una enfermedad compleja, y los mecanismos que dan origen a su aparición aun

no estan bien esclarecidos. Actualmente se especula que individuos predispuestos

genéticamente, responden exageradamente a ciertos estimulos que dan origen a la

enfermedad. Los individuos afectados tienen mayor expresión de ciertos componentes

celulares (HLA-B27), lo que hace sospechar el orígen genético de la enfermedad. Mas del 50%

de los pacientes refieren antecedentes familiares positivos

Jennifer Cañarte Mero

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Riesgo de recurrencia:

El curso de la psoriasis es caprichoso, ya que puede desaparecer y volver a aparecer en

los mismos sitios del cuerpo o en otros.

Apoyo psicosocial

Aproximadamente, una tercera parte de estos pacientes padecen rechazo social y se aíslan, y

se deprimen. La psoriasis es una enfermedad a la que anteriormente no se le daba la debida

importancia. Actualmente se está reconociendo y que una buena parte de pacientes con

psoriasis están subtratados ya que no han recibido tratamiento adecuado-sistémico.

El apoyo familiar es vital para el paciente, quien suele caer en depresión y aislamiento por su

aspecto físico

Pruebas de laboratorio

Pese a ser una enfermedad cutánea, la psoriasis se define como una enfermedad psiconeuro-

inmunológica con condicionantes genéticos. “El componente mental es importantísimo porque

la actividad celular en la piel tiende a aumentar cuando la persona está deprimida, generando

así un aumento de picazón en las placas psoriaticas lo que conlleva un mayor daño en la piel.

Jennifer Cañarte Mero

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar Psoriasis?

1. Traumatismos locales e irritación local (fenomeno de Koebner)

2. Infecciones (faringitis, otitis, SIDA) pueden estimular la aparición

de la enfermedad.

3. Cambios endocrinos y metabólicos

4. Estess fisico y emocional

5. Suspensión del tratamiento tópico o sistémico

6. Obesidad

7. Uso de alcohol y drogas

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Para efectuar el diagnóstico el dermatólogo:

examina piel, uñas y cuero cabelludo.

En ocasiones, puede ser necesario realizar una biopsia de piel.

Hay algunas pruebas de laboratorio pueden favorecer el diagnostico de Psoriasis.

Sobre todo en caso de artritis se realizan análisis y puede aparecer anemia y aumento

del ácido úrico.

Jennifer Cañarte Mero

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Anexos

Nuestra paciente en su lugar de trabajo como Educadora en la Escuela “Carlos Polit Ortiz” fue

diagnóstica con Psoriasis de tipo vulgar o “en placas” desde aproximadamente 5 años

La psoriasis en placas constituye la forma más frecuente y se caracteriza por placas rojas bien

delimitadas que pueden medir desde pocos milímetros hasta varios centímetros de diámetro.

Jennifer Cañarte Mero

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La paciente refiere haberse sometido a un tratamiento en Guayaquil desde hace 2 años, a base

de cremas las cuales usa diariamente (no especifico el nombre) el cual mejoro su calidad de

vida y la apariencia que originaban las placas de psoriasis, pero aun así las placas continúan

presente.

Como medidas preventivas evita la exposición solar, usa bloqueadores y humecta diariamente

su piel, evita situaciones de estrés y comenta que desea jubilarse en los próximos años

Jennifer Cañarte Mero

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ARTÍCULO

Fototerapia más avanzada para el

tratamiento de pacientes con psoriasis

Se trata de la terapia de rayos ultravioletas B Banda Estrecha, conocida como UVB-BE,

consistente en la irradiación de la piel durante un periodo de tiempo, ajustado a cada caso

clínico, hasta conseguir que desaparezcan las lesiones que

origina esta patología.

De esta manera, de manera inicial, el paciente acude tres veces

por semana para someterse a esta modalidad de fototerapia,

por un periodo de ocho semanas.

La fototerapia con seguridad se prescribe en los Estados Unidos

en adultos, niños, personas que sufren de inmuno supresión y

mujeres embarazadas o lactantes. La fototerapia es segura, efectiva, proporcionan de manera

el tratamiento de psoriasis, vitíligo y más. Una de las ventajas de las cabinas de fototerapia es

que permiten que el tratamiento sea uniforme tanto en el cuerpo como en la cara, teniendo

privacidad, no existiendo zonas frías no tratadas.

Este sistema lo podemos encontrar en Quito. Ecuador. En la Fundación Ecuatoriana de la

Psoriasis como parte del tratamiento para mejorar la calidad de vida de los pacientes pero aun

así debemos recordar que la mejoría será notable pero no erradicara por completo la

enfermedad.

Fuente: http://www.fepso.org.ec/ http://www.latinapso.org/espanol/tratamientos

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ARTÍCULO

Tratamiento psoriasis con acido

fumarico y sus esteres

Existe una creciente evidencia que el ácido fumárico podría ayudar a mantener bajo control la

psoriasis. Este tratamiento incluye el uso de éster del ácido fumárico, utilizado en la industria

alimentaria como un alimento aditivo en lugar de ácido cítrico. En individuos sanos, ácido

fumárico se formó en la piel cuando está expuesto a la luz

solar. Personas con psoriasis parecen tener un defecto

bioquímico que requiere una exposición prolongada al sol

para producirlo. En un estudio reciente, 8O por ciento de

los 285 pacientes involucrados informó notable mejora, y

52 por ciento de los pacientes fueron totalmente

despejados de lesiones psoriásica.

Tratamiento de la psoriasis con ácido fumárico es un largo proceso que podría tardar hasta

tres meses antes de que uno puede ver mejora. Quienes utilicen esta sustancia (ya sea por vía

oral o tópica), deben hacerlo con ayuda de un dermatólogo, ya que la dosis óptima debe

determinarse para cada persona. Incluso en estas circunstancias, se debe empezar con

pequeñas cantidades (60–100 mg al día) e ir aumentando gradualmente a lo largo de varias

semanas hasta que se perciba un efecto. Generalmente, en los estudios se comenzó con 60–

105 mg al día de ésteres de ácido fumárico y se fue aumentando gradualmente hasta un

máximo de 1,290 mg al día. Este tratamiento está destinado al alivio en los síntomas que

padecen estos pacientes NO HAY CURA PARA LA ENFERMEDAD.

Fuente http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10584060 http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323%3Byear=2007%3Bvolume=73%3Bissue=2%3Bspage=133%3Bepage=137%3Baulast=Roll

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Generalidades sobre la psoriasis

La psoriasis es una dermatosis eritemato-escamosa de origen desconocido, aunque se cree

que el stress emocional es un factor importante en la aparición de la enfermedad. Es propia de

los individuos de raza blanca, aparece en la edad media de la vida en forma persistente o con

brotes repetidos y remisiones más o menos largas.

Pronóstico incierto, que lesiona la piel, que no se contagia, que tiene episodios

agudos, llegando a afectar al 2% de la población occidental.

¿Quiénes sufren de psoriasis?

Puede aparecer a cualquier edad, (La edad promedio de aparición es de 27, y el 75% de los

casos ocurren antes de los 46.) La enfermedad es igualmente común en hombres y mujeres.

Hay un fuerte componente genético - un 30% de los pacientes con psoriasis tienen un pariente

de primer grado afectados - pero todavía no está claro cómo esto funciona como los genes

múltiples y complejas parecen estar implicados.

Lugares donde afecta la psoriasis

No sólo puede interesar a la piel, sino que también afecta a uñas y articulaciones. Las lesiones

están constituidas por áreas rojas, cubiertas por escamas.

Se distribuyen generalmente en codos, rodillas y cuero cabelludo.

Jennifer Cañarte Mero

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Causas

Las causas que la originan no están identificadas, aunque intervienen factores

heredofamiliares en su aparición y factores del medio ambiente que desencadenan los brotes

de la enfermedad. La finalidad del tratamiento para la soriasis la curación total de la

enfermedad, sino elevar la calidad de vida de los pacientes.

Tipos

Psoriasis de Placas

Psoriasis Guttata

.

TIPOS DE PSORIASIS

Psoriasis en placas Psoriasis en gotas

Psoriasis invertida Psoriasis pustulosa

Psoriasis en el cuero cabelludo Psoriasis ungueal

Psoriasis en los pliegues Artritis psoriásica

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Psoriasis Invertida

Psoriasis Eritrodermica

Psoriasis Pustulosa

Psoriasis Artrítica

Jennifer Cañarte Mero

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Psoriasis del Cuero Cabelludo

Psoriasis de Uñas

Recomendaciones

- No se debe rascar o frotar el sitio de la lesión las, porque puede agudizarse.

- No fumar, especialmente cuando hay lesiones de vesículas en manos y pies.

- Evitar las bebidas alcohólicas y alimentos con alto contenido graso.

- Conservar la zona vecina de la piel con buena hidratación ( cremas hidratantes, aceites)

- Mantener un estilo de vida saludable, al aire libre, evitando las situaciones que llevan al

estrés.

- Tratar con antibióticos específicos las diversas infecciones (laringitis, rinitis, amigdalitis,

faringitis, etc.) pues son factores desencadenantes de algunos tipos de psoriasis.

- Consumir alimentos ricos en ácidos grasos insaturados que se hallan en altas

concentraciones en ciertos pescados.

Jennifer Cañarte Mero

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Tratamiento

La piel es el órgano más extenso del cuerpo, está compuesta por tres capas, epidermis - dermis

e hipodermis. En la psoriasis la capa de la piel afectada es la epidermis que produce un

recambio celular acelerado.

La acción del sistema Campo Cuántico consiste en disminuir el recambio celular acelerado,

logrando reestablecer el ritmo biológico normal, sin necesidad de utilizar medicamentos.

Lo más importante es prevenir los factores desencadenantes de la psoriasis (infección,

traumatismos, estrés y sequedad cutánea). Los dermatólogos aconseja los tratamientos

tópicos.

Terapias biológicas inyectables:

Una serie de nuevos agentes (Etarnercept, infliximab, Adalimimab, alefacept, y

Efulizumab) ahora se utilizan para tratar determinados casos de psoriasis o artritis

psoriásica. Estos medicamentos objetivo pasos concretos en la vía inmune con el fin de

bloquear el proceso de la enfermedad.

Tratamientos tópicos Tratamientos sistémicos

Emolientes y queratolíticos Metotrexato

Corticoides tópicos Acitretina

Análogos de la vitamina D Ciclosporina

Retinoides

Fototerapia y fotoquimioterapia

Jennifer Cañarte Mero

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La mayoría de estos agentes son entregados por el paciente administrar inyecciones,

pero Infliximab (que actúa más rápidamente y alcanza una respuesta en el más alto

porcentaje de pacientes) requiere la infusión IV.

Estos medicamentos son caros, y predecir qué pacientes responderán a un fármaco

determinado es difícil o imposible. Para algunos pacientes, estos agentes biológicos se han

producido respuestas espectaculares con mejoras espectaculares en la calidad de vida.

Fuente:http://www.accionpsoriasis.org/home/guia-de-tratamientos/%C2%BFque-tipos-de- psoriasis-existen/ http://www.fisterra.com/guias2/psoriasis.asp http://www.dermis.net/dermisroot/es/31627/diagnose.htm http://www.aad.org/skin-conditions/dermatology-a-to-z/psoriasis

Jennifer Cañarte Mero

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Esta enfermedad que afecta a la piel, es más común de lo que parece y se presenta tanto en

hombres como en mujeres. Aunque no es contagiosa, como muchos creen, la psoriasis se

puede heredar e incluso puede saltar generaciones

Sitios más comunes donde se presentan las placas de psoriasis

Las personas con psoriasis son juzgadas frecuentemente por su apariencia. El estigma que

ocasiona la psoriasis en algunos pacientes puede ser angustioso, lo que se traduce en

sentimientos de vergüenza e inseguridad, limita las actividades sociales y de tiempo libre,

provocando que el paciente se aísle y desconecte de su ámbito social. Además, la psoriasis

influye a la hora de elegir una profesión y, en definitiva, afecta al ámbito emocional

Jennifer Cañarte Mero

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Los especialistas precisan que esta enfermedad podría ocurrir cuando el sistema inmunitario

del cuerpo toma incorrectamente células sanas por sustancias peligrosas. Además de ello, los

estudiosos señalan que el estrés, algunos medicamentos e infecciones, también pueden

desencadenar la psoriasis o agravarla.

Aunque no tiene curación la psoriasis, con un tratamiento adecuado, la persona que la padece

podrá hacer su vida normal. Es recomendado por los dermatólogos el uso de bloqueadores

solares así como evitar la exposición exagerada a la luz solar

Jennifer Cañarte Mero

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Conclusiones:

- La psoriasis es una enfermedad inflamatoria de la piel, crónica, de base genética y no

contagiosa.

- La patología se caracteriza por la presencia de placas rojo-escamosas en forma de brotes, se

observa en personas genéticamente predispuesta, especialmente si se exponen a ciertos

factores desencadenantes (traumatismos, infecciones, situaciones de estrés).

- La exposición solar que es generalmente beneficiosa si es de forma no controlada y provoca

una quemadura solar puede ser desencadenante de un brote de psoriasis.

- Una investigación realizada por la Fundación Ecuatoriana de la Psoriasis (Fepso) determinó

que el 0,59% de la población ecuatoriana padece este mal y solo en Quito serían 10 mil.

Además, la organización estima que cada año surgen 4 000 nuevos casos de psoriasis en el

mundo.

- Hoy en día existe un gran número de tratamientos médicos contra la psoriasis pero ninguno

de ellos es capaz de curar esta enfermedad, es decir, todos los métodos probados

científicamente tratan de parar la psoriasis, pero no pueden acabar con ella. Además, estos

tratamientos requieren de una experimentación por parte del afectado para descubrir cuál de

ellos actúa de una manera más eficaz sobre sus lesiones.

- Los pacientes con psoriasis han de entender que tienen una enfermedad crónica (como la

diabetes o la artritis) que tiene tendencia a cursar a brotes. Sin embargo se puede obtener una

remisión de los síntomas con tratamiento adecuado.

Jennifer Cañarte Mero