LISTA DE VERIFICACION EQUIPOS Y MAQUINARIAS

Nombre de la Obra: Fecha:

Identificación del equipo: Patente:

Marca y/o modelo: Nº Interno:Empresa: Equipo chequeado por:

Conductor/Operador:

DESCRIPCION OK NC NT

Sistema de Luces (bajas, altas, estacionamiento, freno, intermitentes, etc)

Sistema de Frenos (estacionamiento, servicio, etc)

Vidrios (parabrisas, laterales, etc)

Fugas de Aceite (hidráulico, motor, etc)

Sistema de Dirección

Llave de Ruedas , Gata, Cuñas, Triangulos.

Alarma de Retroceso

Espejos Retrovisores

Extintores.

Botiquin.

Funcionamiento de Accesorios Adicionales (limpia parabrisas, calefacción)

Cinturones de Seguridad

Baliza

Estado de los Neumáticos (delanteros, traseros, repuesto)

Camiones Tolvas (ganchos del portalón)

KIT DE INVIERNO OK NT OK NT

Chaleco reflectante Cadenas para la nieve

Un par de cuñas Tensores de cadenas

Plataforma de madera para gata 1 Kg. de Sal gruesa

Herramienta (pala o picota)

Una frazada

Estrobo de acero (remolque)

Linterna c/pilas y adaptador de 12 volt.

DOCUMENTACION LEGAL OK NO CONTROL

LICENCIA DE CONDUCIR CLASE:

LICENCIA INTERNA CHT

PERMISO DE CIRCULACION

REVISION TECNICA

EMISION DE GASES CONTAMINANTES

SEGURO OBLIGATORIO

CHARLA DE INDUCCION

"SE ENTREGA LOGO DE AUTORIZACION" SI NO PENDIENTE

OBSERVACIONES

Satisfactorio NC: Necesita Corrección NT: No Tiene

Firma Operador/Conductor Firma persona que Revisa

LISTA DE VERIFICACION EQUIPOS Y MAQUINARIAS

Equipo chequeado por:

Felipe Valenzano Peña

DESCRIPCION OK NC NT

Sistema de Luces (bajas, altas, estacionamiento, freno, intermitentes, etc) X

Sistema de Frenos (estacionamiento, servicio, etc) X

Vidrios (parabrisas, laterales, etc) X

Fugas de Aceite (hidráulico, motor, etc) X

Sistema de Dirección X

Llave de Ruedas , Gata, Cuñas, Triangulos. X

Alarma de Retroceso X

Espejos Retrovisores X

Extintores. X

Botiquin. X

Funcionamiento de Accesorios Adicionales (limpia parabrisas, calefacción) X

Cinturones de Seguridad X

Baliza X

Estado de los Neumáticos (delanteros, traseros, repuesto) X

Camiones Tolvas (ganchos del portalón) X

KIT DE INVIERNO OK NT OK NT

Chaleco reflectante X Cadenas para la nieve X

Un par de cuñas X Tensores de cadenas X

Plataforma de madera para gata X 1 Kg. de Sal gruesa X

Herramienta (pala o picota) X

Una frazada X

Estrobo de acero (remolque) X

Linterna c/pilas y adaptador de 12 volt. X

DOCUMENTACION LEGAL OK NO CONTROL

LICENCIA DE CONDUCIR CLASE: A4 - B X 11-03-2014

LICENCIA INTERNA X

PERMISO DE CIRCULACION X 15-06-2012

REVISION TECNICA X 20-06-2012

EMISION DE GASES CONTAMINANTES X

SEGURO OBLIGATORIO X

CHARLA DE INDUCCION X

"SE ENTREGA LOGO DE AUTORIZACION" SI NO PENDIENTE

OBSERVACIONES

No requiere baliza, debido a trabajos al aire libre, en jornada laboral del turno Día, en el cual no hay ingreso

a tuneles de obra, sectores congestionados y de poca luz.

Nombre de la Obra: Hidroeléctrica La Confluencia - Sector Portillo Fecha: 27-07-2010

Identificación del equipo: Camión Tolva Patente: UN 81 - 20

Marca y/o modelo: Mack - RD 600 Nº Interno: 1104Empresa: Fe Grande Maquinaria

Conductor/Operador: Juan Carlos Droguett

Satisfactorio NC: Necesita Corrección NT: No Tiene

Firma Operador/Conductor Firma persona que Revisa