5.1 reporte de enfermedades

8/18/2019 5.1 Reporte de Enfermedades

1/65

Epidemiología

Tipos de Notificación y Padecimientos

susceptibles de Vigilancia Epidemiológica ,Estudio Epidemiológico de Caso


2/65

Vigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica

D e f i n i c i ó n :D e f i n i c i ó n :

Es información para la acción.Es información para la acción.

Es la observación y el anlisis Tanto de laEs la observación y el anlisis Tanto de laocurrencia y distribución de Enfermedades comoocurrencia y distribución de Enfermedades como

de los factores !ue inciden sobre su control parade los factores !ue inciden sobre su control para

!ue las acciones de prevención y control resulten!ue las acciones de prevención y control resulten

oportunas y efectivas.oportunas y efectivas.


3/65

Vigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica

"a vigilancia epidemiológica se logra:"a vigilancia epidemiológica se logra:

Cuando constituye como un componenteCuando constituye como un componente

indispensable de los programas de controlindispensable de los programas de control

de enfermedades.de enfermedades.

Cuando todas sus actividades seanCuando todas sus actividades sean

e#ecutadas en todos los servicios de une#ecutadas en todos los servicios de un$ospital , de una localidad, de una región.$ospital , de una localidad, de una región.


4/65

Vigilancia Epidemiológica

Para establecer la enfermedad o problemaPara establecer la enfermedad o problema

ob#eto de vigilancia, debe tomarse en cuentaob#eto de vigilancia, debe tomarse en cuenta

no solo su gravedad, incidencia, prevalenciano solo su gravedad, incidencia, prevalencia

y mortalidad, sino tambi%n la probabilidad dey mortalidad, sino tambi%n la probabilidad de!ue las actividades de control sean e&itosas,!ue las actividades de control sean e&itosas,

cuando se consideran los recursos $umanoscuando se consideran los recursos $umanos

y f'sicos disponibles.y f'sicos disponibles.


5/65

V()("*NC(* EP(DE+(")(C*V()("*NC(* EP(DE+(")(C*

*ctividades bsicas: *ctividades bsicas:

-. "a recolección de datos.-. "a recolección de datos.

/. *nlisis e interpretación/. *nlisis e interpretación

0. "a e#ecución de acciones0. "a e#ecución de acciones

1. "a difusión de la información sobre la1. "a difusión de la información sobre laenfermedad y de los resultados de lasenfermedad y de los resultados de las

medidas aplicadas.medidas aplicadas.


6/65


+ecanismos para la recolección de los datos

-. 23s!ueda intencionada de casos

/. 4evisión de registros e&istentes

0. Notificación por parte del personal de salud

1. 4umores


7/65


"a información utili5ada se componepor los siguientes elementos :

-. Casos

/. Defunciones0. 4esultados de "aboratorio

1. +edidas de Prevención y Control

6. +edio *mbiente

7. Vectores8. 4eservorios

9. Población


8/65

Que padecimientos son motivo

de Vigilancia epidemiológica ?



9/65


Padecimientos de

(nter%s Epidemiológico

(nfecciones Nosocomiales

¿Que padecimientos

son motivode Vigilancia

Epidemiológica ?


10/65


Padecimientos !ue re!uieren reali5ar Estudio EpidemiológicoPadecimientos !ue re!uieren reali5ar Estudio Epidemiológico

Difteria

Parlisis ;lcida *guda Parlisis ;lcida *guda

Poliomielitis


11/65


Según la trascendencia e importancia de los

padecimientos y eventos sujetos a vigilancia, laperiodicidad para su notificación debe ser:

•Inmediata

•Diaria

•Semanal

•Mensual

•Anual


12/65


Padecimientos de Notificación (nmediataPadecimientos de Notificación (nmediata

DifteriaParlisis ;lcida *guda

Poliomielitis

T%tanos

T%tanos Neonatal


13/65

Casos de Notifcación

Semanal

Enfermedades prevenibles por vacunación:Poliomielitis, Parálisis flácida aguda, Sarampión,Enfermedad febril exantemática, Difteria, Tos Ferina, Síndrome

coueluc!oide, T"tanos, T"tanos neonatal, Tuberculosis

meníngea, #ub"ola, Haemophilus influenzae, etc$

Enfermedades infecciosas % parasitarias del aparato digestivo$

&ólera, 'mibiasis intestinal, 'bsceso !epático amibiano,

'scariasis, S!igelosis, Fiebre tifoidea, (iardiasis, etc$

)ndependientemente de la información diaria, son ob*eto de notificación

semanal los casos de:


14/65


SemanalEnfermedades de transmisión sexual

s'filis ad!uirida, s'filis cong%nita, s'ndrome de inmunodeficiencia

ad!uirida, seropositivos a virus de inmunodeficiencia $umana, infección

gonocócica del tracto genitourinario, candidiosis urogenital, c$ancro

blando, $erpes genital, linfogranuloma ven%reo y tricomoniasis

urogenital, etc.

Enfermedades transmitidas por vector

dengue clsico, dengue $emorrgico, encefalitis e!uina vene5olana, tifo

epid%mico, tifo murino, fiebre amarilla, fiebre manc$ada, peste,paludismo por Plasmodium falciparum y por Plasmodium vivax.


15/65

Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio:

'ngina estreptocócica, )nfecciones respiratorias agudas,

+eumonías % bronconeumonías, titis media aguda,

Tuberculosis del aparato respiratorio, )nfluen-a, etc$


Semanal


16/65

Tipos de Notifcación

"a Notificación


17/65

Tipos de Notifcación >9 diagnósticos en -0 grupos de

enfermedades:

Prevenibles por vacunación

(nfecciosas y parasitarias del aparato

digestivo

(nfecciosas del aparato respiratorio

Enfermedades de transmisión se&ual

Enfermedades transmitidas por vector

Enfermedades transmisibles

tras enfermedades no transmisibles

Desnutrición

Neoplasias

Defectos al nacimiento

*ccidentes

Enfermedades de inter%s local

tras enfermedades de notificación

inmediata


18/65

Tipos de Notifcación

Estas enfermedades son de notificación semanal

en el formato


19/65

Diagnósticos ue reuieren estudio de caso

2rucelosis +eningitis por tuberculosis

C$agas Paludismo por Plasmodium falciparum

Cisticercosis Parlisis flcida *guda

Cólera 4abia

Dengue $emorrgico 4ub%ola

Difteria 4ub%ola cong%nita

Enfermedad febril e&antemtica


20/65

Red Hospitalaria de VigilanciaEpidemiológica

En +%&ico se $a iniciado la 4ed =ospitalaria de VigilanciaEpidemiológica B4=VE es parte del


21/65

Estudio Epidemiológico de &asoEstudio Epidemiológico de &aso


22/65


23/65


24/65


25/65

Sistema +acional de SaludSistema +acional de Salud

.niversidad 'utónoma de +uevo /eón.niversidad 'utónoma de +uevo /eón

0ospital .niversitario 1Dr$ 2os" Eleuterio (on-ále- 10ospital .niversitario 1Dr$ 2os" Eleuterio (on-ále- 1

Departamento de 3edicina Preventiva: 4)()/'+&)' EP)DE3)/()&'Departamento de 3edicina Preventiva: 4)()/'+&)' EP)DE3)/()&'

EST.D) EP)DE3)/()& DE &'SEST.D) EP)DE3)/()& DE &'S

)$5)DE+T)F)&'&)+ DE/ &'S)$5)DE+T)F)&'&)+ DE/ &'SFec!a de +otificación: 66666666666666666666666666666666666666666666666666 Fec!a de +otificación: 66666666666666666666666666666666666666666666666666

Diagnóstico Probable: 66666666666666666666666666666666666666666666666666 Diagnóstico Probable: 66666666666666666666666666666666666666666666666666

Diagnóstico Final: 66666666666666666666666666666666666666666666666666666 Diagnóstico Final: 66666666666666666666666666666666666666666666666666666

+ombre del Paciente:666666666666666666666666666666666666666666666666666 +ombre del Paciente:666666666666666666666666666666666666666666666666666

+o$ De #egistro 666666666666666 /ugar de #esidencia 666666666666666666666 +o$ De #egistro 666666666666666 /ugar de #esidencia 666666666666666666666

Edad 666666 (enero 6666 Edad 666666 (enero 6666


26/65

))$ D'TS &/)+)&S))$ D'TS &/)+)&S

Fec!a de )nicio de signos % síntomas: 666666666666666666666666666666 Fec!a de )nicio de signos % síntomas: 666666666666666666666666666666

Signos % Síntomas 7cronología8:Signos % Síntomas 7cronología8:

6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666


27/65

)))$T#'T'3)E+T 7específico para el padecimiento en: dosis, vía, duración8)))$T#'T'3)E+T 7específico para el padecimiento en: dosis, vía, duración8

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

)4$ EST.D)S DE /'9#'T#) ('9)+ETE 7ue apo%an el diagnostico8)4$ EST.D)S DE /'9#'T#) ('9)+ETE 7ue apo%an el diagnostico8

Fec!a 6666666666666 3uestra 66666666666666666666666666666666666666 Fec!a 6666666666666 3uestra 66666666666666666666666666666666666666

#esultado 66666666666666666666666666666666666666666666666666666666 #esultado 66666666666666666666666666666666666666666666666666666666


28/65

4$ D'TS EP)DE3)/()&S4$ D'TS EP)DE3)/()&S

Procedencia del &aso : /ocal 6666666666666 )mportado 666666666666666 Procedencia del &aso : /ocal 6666666666666 )mportado 666666666666666

)ndiue el lugar de procedencia para el caso importado6666666666666666 )ndiue el lugar de procedencia para el caso importado6666666666666666

Fuente de )nfección :Fuente de )nfección : 666tra persona, 666 'limentos, 666 'gua, 666 Fomites,666'nimales, 666tra persona, 666 'limentos, 666 'gua, 666 Fomites,666'nimales,

666tros 666tros

3ecanismo de Transmisión :3ecanismo de Transmisión :

66 Persona a Persona,66'"rea, 666Digestiva, 666 Fomites, 66 4ectores, 66 Persona a Persona,66'"rea, 666Digestiva, 666 Fomites, 66 4ectores,

666 tros 666 tros


29/65

4)$ EST.D) DE &+T'&TS4)$ EST.D) DE &+T'&TS

+ombre+ombre EdadEdad Tipo de &ontactoTipo de &ontacto &aso&aso3asc Fem3asc Fem )ntra Extra)ntra Extra Si +oSi +o

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666


30/65

4))$ '&&)+ES 3ED)D'S DE &+T#/ #E'/);'D'S4))$ '&&)+ES 3ED)D'S DE &+T#/ #E'/);'D'S

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666


31/65

Red Hospitalaria de VigilanciaEpidemiológica "a 4=VE opera en +%&ico desde ->>8.

*ctualmente opera en -00 $ospitales de los

sectores p3blicos y privado B9 institutos nacionales,

0/ $ospitales peditricos y especialidad, y >0

$ospitales generales.


32/65

&onocer los perfiles de&onocer los perfiles de

morbilidad % mortalidadmorbilidad % mortalidad

)dentificar brotes % grupos de)dentificar brotes % grupos de

riesgoriesgo

&oad%uvar al me*oramiento de&oad%uvar al me*oramiento de

la calidad de la atenciónla calidad de la atención

'po%ar los programas de'po%ar los programas de

prevención % protección de laprevención % protección de la

saludsalud

Fomentar la investigación %Fomentar la investigación %favorecer el vínculo clínico5favorecer el vínculo clínico5

epidemiológicoepidemiológico

)+ST)T.TS)+ST)T.TS

+'&)+'/ES+'&)+'/ES

0SP)T'/ES0SP)T'/ES

PED)'T#)&SPED)'T#)&S ESPE&)'/)D'D ESPE&)'/)D'D

0SP)T'/ES0SP)T'/ES(E+E#'/ES(E+E#'/ES

&9E#T.#'&9E#T.#'

=

??

=@=@

SD+SD+ PE3EAPE3EA

0SP)T'/ES.+)4E#S)T'#)S0SP)T'/ESP#)4'DS

92ET)4S92ET)4S


33/65


34/65

Certificado de Muerte

El instrumento legal obligatorio para la

certificación de las muertes.


35/65

La Ley General de Salud establece que un

certificado es la constancia expedida en los

términos que establezcan las autoridades sanitarias

competentes, para la comprobación o informaciónde determinados hechos


36/65

Entre !"# y !$ se publicó un decreto presidencial queestablec%a que en México se deb%a adoptar el modelo de

certificado de defunción que propon%a la recién constituidaOrganización Mundial de la Salud.

El certificado de defunción se constituyó en la fuente primaria para la elaboración de las estadísticas de mortalidad

En !!# se introduce el Sistema Epidemioló&ico y Estad%stico delas 'efunciones (SEED)* Este sistema consiste en estandarizar el

proceso de recolección, procesamiento y an+lisis de loscertificados de defunción, as% como &arantizar su captura en unaaplicación electrónica*


37/65

'e acuerdo con la MS nuestro pa%s presenta uno de los $ me-oresre&istros de defunciones en el mundo, pero también adolece de problemasde subre&istro en las defunciones de menores de cinco a.os o en lasmuertes por causas maternas

/ersiste un n0mero importante de muertes por causas mal definidas o porcausas inespec%ficas


38/65

Vigilancia Epidemiológica

6F de las

defunciones en el pa's.

El flu#o de información inicia cuando se e&pide un

certificado de defunción.


39/65

Certificado de 'efunción

Mas del !$1 de los certificados de defunción de

nuestro pa%s son expedidos por médicos* 2s%

mismo, persiste un subre&istro de muertes fetales,

defunciones en recién nacidos y muertes maternas*


40/65


'entro de los sistemas de información en salud existe un re&istro

donde se consi&na la información referida a un e3ento 3ital que es

la muerte* Este documento, denominado Certificado deDefunción, tiene implicancias desde el punto de 3ista médico

le&al, estad%stico y epidemioló&ico


41/65


En México existen modalidades del certificado de

Muerte

4 Certificado de 'efunción*

4 Certificado de Muerte 5etal*


42/65

Certifcado de muerte

4 El certificado de defunción se llena para aquella persona que haya

fallecido después de haber nacido 3i3a, lo cual puede ocurrir minutos,horas, d%as, meses o a.os posteriores al nacimiento*

4 El certificado de muerte fetal debe llenarse en el caso de que el

producto de la concepción nazca sin 3ida se&0n la definición estad%sticade la MS* La Ley General de Salud define al feto a partir de la

decimotercera semana de gestación, por lo que todos aquellos

productos expulsados o extra%dos con trece o m+s semanas de &estación

deben contar con el certificado respecti3o*


43/65

El certificado de defunción consta de las si&uientes partes6

'atos del fallecido6 edad, sexo, residencia habitual,

ocupación, etc*

'atos de la defunción6 Comprende el lu&ar (domicilio) y

sitio (unidad médica, ho&ar, etc*) donde ocurrió la

defunción, la fecha y el antecedente de atención médica

durante la 0ltima enfermedad*


44/65

'atos de la defunción por causas accidentales y7o 3iolentas6defunciones por traumatismos, en3enenamientos y otras

consecuencias de causas externas*

'atos del certificante

'atos del informante

'atos del re&istro ci3il


45/65

Si sospecha que la defunción ocurrió por accidente,

homicidio o suicidio deber+ dar a3iso a las

autoridades -udiciales, ya que en estos casos es el

médico le&ista o al&una otra autoridad desi&nadaquien deber+ certificar la defunción*


46/65


47/65


48/65


49/65


50/65

Causas de la Deunción

"a causa básica de la defunción se definecomo: @Ba la enfermedad o lesión !ue inició lacadena de acontecimientos patológicos !ue

condu#eron directamente a la muerte, o Bb lascircunstancias del accidente o violencia !ueprodu#o la lesión fatalA

"a causa básica de la defunción se definecomo: @Ba la enfermedad o lesión !ue inició lacadena de acontecimientos patológicos !ue

condu#eron directamente a la muerte, o Bb lascircunstancias del accidente o violencia !ueprodu#o la lesión fatalA


51/65

Causas de la Deunción

modelo internacional propuesto por la OMS


52/65

Defunciones en +u#eres:

Datos relacionados con embara5o, parto opuerperio

+uerte accidental o violenta: 4egistro llenado por m%dico legista

Detallar situación de la muerte.


53/65

Ejemplos:

*. +asculino de 6- aos, sin antecedentes

patológicos $asta entonces, !ue falleció despu%s

de presentar dolor precordial intenso y opresivo

durante /G minutos. El electrocardiograma en la

sala de urgencias reportó infarto transmural agudo

del miocardio de pared inferior.

Cual es el registro correcto de muerteH


54/65


55/65

infarto transmural agudo del miocardio de

pared inferior /G min.

l


56/65

Ejemplos:

2 +u#er de 00 aos con embara5o de 07 semanas

!ue presentó $ipertensión arterial elevada -7GI--6,

edema y proteinuria elevada una semana antes de

su muerte. El 3ltimo d'a presentó convulsiones

Beclampsia y $emorragia cerebral -/ $oras antes

de morir.


57/65


58/65

$emorragia cerebral -/ $rs

eclampsia /1 $rs

Preeclampsia severa 8 d'as


59/65

D. Persona del se&o masculino de 77 aos de edad. +urió el /G de

diciembre de ->>9. Padec'a de diabetes mellitus no

insulinodependiente desde $ac'a -6 aos. ;ue intervenido

!uir3rgicamente en ->>/ para e&tirpación de ves'cula biliar por

colelitiasis seis meses antes de su muerte desarrolló

glomeruloesclerosis diab%tica y 6 d'as previos presentó

insuficiencia renal aguda, seguida de coma $iperglic%mico de 0

d'as de duración, !ue produ#o un paro respiratorio y la muerte.


60/65


61/65

coma $iperglic%mico

insuficiencia renal aguda

glomeruloesclerosis diab%tica

diabetes mellitus no

insulinodependiente

0 d'as

6 d'as

7 meses

-6 aos


62/65

"a estad'stica nacional se $ace de acuerdo a

la causa bsica de la defunción.


63/65

4atificación.


64/65

C tif d d t t l


65/65

Certifcado de muerte etal

Edad gestacional Peso *tención prenatal

Embara5o complicado BsiIno ;ec$a y $ora de la e&pulsión o e&tracción "ugar de la e&pulsión o e&tracción Nombre de la ?nidad +%dica

5.1 reporte de enfermedades

Documents