4ta clase cabeza fosa oral + degraba - dr. herrera

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  • 8/14/2019 4ta Clase Cabeza Fosa Oral + Degraba - Dr. Herrera

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    CAVIDAD ORALCAVIDAD ORAL Zona por donde se penetra a la

    cavidad oral son los labios (plieguesmusculares cubiertos de mucosa) Funciones de los labios: Sujetar los

    alimentos, Aspirar lquidos, Hablar,Besar, Escupir, etc.

    Caractersticas: tiene una coloracindiferente ala de la piel. Pueden servircomo signos para identificarpatologas Plidos (anemia),negruscos

    Los labios tiene un borde delBermellon superior, un borde delBermellon inferior, 2 comisuras y 1philtrum (depresin entre el labiosuperior y la base de al nariz).

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    Los labios tiene un borde del Bermellon superior, un borde delBermellon inferior, 2 comisuras y 1 philtrum (depresin entre ellabio superior y la base de al nariz).

    La irrigacin de los labios esta dado por la arteria facial por susramas labial inferior en ambos lados que cuando se anatomosandarn un plexo bacilar y tambin dar la arteria labial superior aambos lados y cuando se anatomosan formaran un circuito peribucal Inervacin: dado por n.

    infraorbitarioV2 (partesuperior) y el nerviomentonea (parte inferior)n. dent

    ario inferior V3

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    Primera porcin del tubo digestivoLa parte interior de la boca la podemos dividir por las arcadasgingivodentales en 2 partes:

    1.Vestbulo,es el espacio que esta en la parte anterior e inferior entre

    lo

    s labios y las mejillas cerrando las arcadas dentarias. la nicacomunicacin con la cavidad oral cuando se cierran es por la reginretromolar.Encontramos: glndulas labiales, desembocadura de la glndulaparotida (en el 2do molar superior), Surcos gingivodentales superior einferior, encas (tejido fibroso denso, adherido al hueso).

    Cuando pasemos el vestbulo veremos losLimites:Anterior y lateral: encas y dientesTecho: paladar seo y blando***por esta zona encontramos a la amgdala palatina, esta en una fositaformada por en la parte anterior por el pilar anterior o repliegue

    palatogoloso y en la parte posterior por el pilar posterior o replieguepalatofaringeo y en la parte externa esta el msculo constrictor mediode la faringe. En la parte posterior tambin encontramos a la vula y laotra parte del paladar blando.Abajo: msculos milo hioideosAtrs: paladar blando, detrs de este esta la orofaringe

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    Los labios estn adosados a las gingivas y alas encas por los frenillos inferior y superior(mas grueso)

    **Aqu vemos a la parte posterior de lalegua donde vemos al frenillo lingual,tambin vemos a 2 orificios pequeos queson la desembocadura de la glndulasubmaxilar (pesa 7grs y su conducto tiene -

    + 4ctms de largo) a los costados del frenillolingual, inclusive podemos ver pequeosorificios que son los conductos (12 a 15aprox.)de la glndula sublingual.

    **tambin podemos ver ala vena lingual quese denomina aqu vena ramina y el nerviolingual que esta llegando a la base de lalengua para inervarla.

    **a los lados del frenillo de la lengua

    encontramos a los msculos genioglosos

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    Aqu vemos mas claramente lo que vienea ser el paladar blando con la vula en elmedio, el pilar anterior o replieguepalatogloso, el pilar posterior o repliegue

    palatofaringeo, entre los dos pilaresencontramos a la fosa amigdalina dondeesta la amgdala palatina.

    **si seguimos la lengua hacia abajovamos a encontrar a la V lingual que son

    unas palipar caliciformes.

    **por detrs de las papilas caliciformes ypasando el pilar anterior vamos a tenerque lo que esta adelante esta la cavidad

    oral propiamente dicha y lo que esta en laparte posterior esta la oro faringe

    **en el piso de la boca encontramos almsculo milo hioideo que se va a unir almilo hioideo del lado contrario y van a

    formar el piso de la boca.

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    En la parte latera en lasmejillas vamos a encontraral msculo buccinador, es

    muy importante porque almomento que masticamosel se contrae y hace que nomordamos las mejillas.

    ***aqu vemos al msculomilohioideo y una de susinserciones en la lnea

    milohioidea del maxilarinferior.

    La glndula submaxilardebe de ser mas grande

    que la glndula sublingual

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    DIENTESCubierto por: dentina, esmalte, cementoPartes: Corona anatmica (punto en el que el diente se pone en

    contacto con el alveolo), Corona clnica (lugar donde la enciacubre un poco por ensima a la corona anatomica), Cuello, Raiz,Cavidad pulpar por dentro tiene a los Conductos radiculares

    TIPOS DE DIENTESIncisivos: cortanCaninos: colmillosPremolares: bicuspides, con

    una ranura intermedia.Ayudana la trituracinMolares:3-5 cspides, trituranlos alimentos. El primer molares el diente mas prominente

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    DIENTES = Anteriores, Incisivos y caninosPosteriores, Premolares y molares

    Labial, mira a la parteanterior en contacto con loslabios (preferentemente lotienen los 2 insicivos y el

    canino de cada lado)Bucal

    CARAS

    Mesial, apunta ala lnea media. Distal, apunta a la parteposterior

    Vestibular, mira a la parteanterior

    Lingual, esta en cavidad oralpropiamente dicha y esta encontacto con la lengua

    EVOLUCION

    Desiduales: de leche De 6 a 30 meses (20 piezas dentarias 2-1-1-1), por lo general aparecen primero los de la arcada inferior.

    Sucesionales De 6 a 12 aos (28 dientes nios )

    Accesionales, muela del juicio (4) +- a los 18 o 19 aos

    2-1-2-3

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    Arcada superiorV2 N. alveolar posterosuperior, molares N. alveolar superior medio, premolares N. alveolar anterosuperior, incisivos y caninos

    A. alveolar posterosuperior (r.max. Interna)A. alveolar superior media (r. infraorbitaria)A. alveolar anterosuperior (r. infraorbitaria

    Arcada inferiorV3 N. dentario inferior

    A. dentaria inferior (r.maxilar interna)

    INERVACION E IRRIGACION

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    LA LENGUA

    rgano muscular y mucoso, de Gran movilidad

    Funciones: Masticacin,acomoda los alimentos

    Deglusin, empuja los alimentos Fonacin

    Gusto

    Configuracin externaDos caras: superior e inferiorDos bordesVrtice o punta raiz de la lengua

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    CARA SUPERIORParte bucal: Superficie irregular, V lingual, Agujerociego, Papilas circunvaladasParte faringea: Casi vertical, Superficie irregular,Folculos cerrados, Tonsila o amgdala lingual,Pliegues glosoepiglticos

    CARA INFERIOR

    Frenillo de la lenguaRodetes de los genioglosos Venas sublinguales

    ESQUELETO OSTEOFIBROSOLa lengua posee una Aponeurosis lingual, donde sefijan los msculos y tiene un Septo lingual que va aestar Fija al hioides, pos los lados de arriba esta fijadoa la apfisis estiloides (x el m. estilogloso), en la parteanterior con la mandbula (x el m. geniogloso), en laparte postero lateral esta fijada a la parte del cuello (xlos m. iogloso)

    MUSCULOS DE LA LENGUA

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    MUSCULOS DE LA LENGUAINTRINSECOS

    Longitudinal superiorNace en hioides y epiglotisLaminar y delgadoDeprime y acorta la lenguaLongitudinal inferiorLateral al genioglosoNace en astas menores del hioides

    Abate y retrae la lenguaTransversoAlarga y estrecha la lenguaVertical, aplasta la lengua

    GLANDULAS SALIVALES MENORESLocalizadas en la lengua.Hay en elpaladar, labios parte posterior ybucales.Las mas importantes son la de Nuhn

    ant. y Ebner posterior, 1.25cm d.Producen saliva serosa

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    MUSCULOS DE LA LENGUA EXTRINSECOS

    GenioglosoForma de abanico

    Aplanado transversalmenteNace en la espina mentonianaFibras van a punta, dorso e hioidesProtruye la lenguaHioglosoAplanado, cuadrilatero

    Van a septo lingualDepresor y retractor de la lenguaEstiloglosoLargo y delgadoApofisis estiloides y lig. Estilomandibular

    Desplaza superior i posteriormenteRetrae la lengua y la eleva (deglucin)PalatoglosoInserta en el velo del paladarEleva la lenguaEstrecha el itsmo de las fauces

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    INERVACIONN. Hipogloso mayor para los musculos intrnsecos y para losextrinsecos , excepto el palatogloso, que es por el plexo faringeo(parte de la Rama bulbar del XI)

    IRRIGACION Arteria lingual (entre el geniogliso y el iogloso)Rama dorsal, va a la raiz de la lenguaRama profunda, cuarpo hastalap unta de la lengua 2/3

    anterioesRama sublingual, va a la glndula sublingual Arteria palatina ascendente, irriga la amgdala palatina Arteria faringe ascendente, da ramas para la faringe y para elvelo del paladar

    DRENAJE VENOSOEncontramos a la vena lingual (caraPosterior)

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    BOTONES GUSTATIVOS

    Entran los estmulos qumicos para convertirse en un potencial de accin.

    Localizacin Lengua. Paladar blando, cara anterior. Faringe, parte posterior, en el fondo de la orofaringe Laringe, Cuerdas vocales

    Estructura:

    Forma de bulbo. Apertura en extremo superior: poro gustativo (x donde ingresanlas soluciones de alimentos).

    Entre 50-100 clulas gustativas.

    PAPILAS CALICIFORMES:Aproximadamente 9En parte posterior de la lengua.Forma de uve invertida.Cientos de botones gustativos.

    PAPILAS FUNGIFORMES: Forma de tachuela.

    En dos tercios anteriores.

    Contienen de 1-5 botones

    gustativos.

    PAPILAS GUSTATIVAS

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    PAPILAS FOLICEAS: Forma de hoja.

    En parte posterior.

    Rodeadas por un surco. Cientos de botonesgustativos.

    PAPILAS FILIFORMES:- Las ms numerosas.- Sin botones gustativos.- Implicadas en sensacin tctilbucal.

    NERVIOSMotor: XII

    Sensitivos:Lingual (V3) 2/3 anteriores de lalengua, sensibilidad general. Cuerda del timpano VIITiene fibras sensoriales (sensibilidad

    gustativa), parasimpticas.Glosofaringeo IX, 1/3 posterior,sensibilidad gustativa y generalN. laringeo interno, sensibilidadgustativa de las bayeculas y la cara

    anterior de la epiglotis

    N C d d l

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    N. Cuerda deltmpano: fibrasparasimpticas parala glndula sublingualy submaxilar

    Fibras sensitivas, 2/3anteriores de lalengua-s.gustativa

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    Sabores basicos

    Salado

    Dulce

    Acido

    Amargo

    Umami, al ajinomoto

    VII por cuerda del tmpano

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    VII por cuerda del tmpanoa ganglio geniculado (1ra neurona) pasa

    al ncleo del solitario y sube al talamo,llega al nucleo vent5ro postero medial ysale al rea gustativa cortical rea 43

    IX recoge la sensibilidad gustativa del 1/3posterior, lo lleva ala parte superior seencuentra con el ganglio petroso(1raneurona), pasa al ncleo del solitario(2da neurona), ncleo ventro postero

    medial(3ra neurona) y llega la rea 43 (4taneurona)N. Laringeo interno capta la sensibilidadgustativa, hace sinapsis con el ganglionodoso del vago (1raneurona), al ncleodel solitario (2da neurona), tlamo ptico

    (3ra neurona) y al rea cortical (4taneurona)

    PRIMERA NEURONASEGUNDA: N.solitario

    TERCERA: Talamo,N.VPMCUARTA:Area 43 gustativa.

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    PALADAR BLANDO

    Zona de la parte profunda de laboca que va a servir de pared alo que esta por delante ydetrs.

    MUCOSA PALATINA

    GLNDULAS PALATINAS

    APONEUROSIS PALATINA

    MSCULOS DEL PALADAR

    **esta es una vista de la caraposterior donde vemos lascoanas, cornetes, paladar seo

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    Paladar duroApofisis palatinas del maxilar superior2/3 anterioresArticulacin CruciformeFosa incisivaAgujeros patino >y