3er. foro de la red nacional de servicio social de la anuies “fortaleciendo vínculos para el...

3ER. FORO DE LA RED NACIONAL DE SERVICIO SOCIAL DE LA ANUIES“Fortaleciendo vínculos para el desarrollo productivo de las comunidades”

Octubre 2014

Dra. Marcela González de Cossio OrtizDra. Marcela González de Cossio Ortiz

Directora de Educación en Salud, DGCES, SSA.Directora de Educación en Salud, DGCES, SSA.

Secretaria Técnica de la CIFRHSSecretaria Técnica de la CIFRHS

3er. FORO RED NACIONAL SS ANUIES 2014

SERVICIO SOCIAL: DISPOSICIONES, LINEAMIENTOS Y ACUERDOSSERVICIO SOCIAL: DISPOSICIONES, LINEAMIENTOS Y ACUERDOS


LEY GENERAL DE SALUD LEY GENERAL DE SALUD

Artículo 87.- La prestación del servicio social de los

pasantes de las profesiones para la salud, se llevará

a cabo mediante la participación de los mismos en

las unidades aplicativas del aplicativas del primer nivel deprimer nivel de

atenciónatención, prioritariamente en áreas de menor prioritariamente en áreas de menor

desarrollo económico y socialdesarrollo económico y social.


ART. 5º. CONSTITUCIONALART. 5º. CONSTITUCIONAL

LEY REGLAMENTARIA DEL ART. 5º. CONSTITUCIONALLEY REGLAMENTARIA DEL ART. 5º. CONSTITUCIONAL

REGLAMENTO DE SS IES 1981REGLAMENTO DE SS IES 1981

BASES PARA LA INSTRUMENTACIÓN SSA 1982BASES PARA LA INSTRUMENTACIÓN SSA 1982

RECOMENDACIONES DE LA CIFRHS 1992RECOMENDACIONES DE LA CIFRHS 1992

LINEAMIENTOS INTERNOS DE IE E IS LINEAMIENTOS INTERNOS DE IE E IS

NORMA OFICIAL MEXICANA 2013NORMA OFICIAL MEXICANA 2013


NORMA Oficial Mexicana NOM-009-SSA3-

2013, Educación en Salud. Criterios para la

utilización de los establecimientos para la

atención médica como campos clínicos para

la prestación del servicio social de medicina

y estomatología.


GENERAL

CONVENIO IE E IS :

EFM : PREFERENTEMENTE ACREDITACIÓN ( COAMAEM Y/ O CIESS)•CAMPOS CLÍNICOS•CURSO INDUCCIÓN•PROGRAMAS ACADÉMICO Y OPERATIVO (evaluación)•ASESORÍA Y SUPERVISIÓN

ACUERDO CON AUTORIDADES MUNICIPALES Y LOCALES ASEGURAR: INTEGRIDAD FÍSICA


CONVENIO

Establece las obligaciones y prerrogativas para los

pasantes, otorgadas en forma coordinada por la

institución de salud y la de educación superior, con

motivo de la prestación del servicio social.

Reglas sobre medidas disciplinarias.

Participación en contingencias (ambientales o humanas)


CAMPO CLÍNICO:

•CLUES•RECURSOS •FÍSICOS•MATERIALES•INSUMOS (CUADRO BÁSICO)•EQUIPAMIENTO


UNIDADES DE ATENCIÓN AMBULATORIA EN MÉXICOPOR INSTITUCIÓN DE SALUD


UNIDADES DE ATENCION AMBULATORIA POR SESA


UNIDADES RURALES DE SESA DEPENDIENTES DE PASANTE


SERVICIO SOCIAL DE MEDICINA DISTRIBUCIÓN DE PASANTES

GÉNERO


SERVICIO SOCIAL DE MEDICINA DISTRIBUCIÓN DE PASANTES POR INSTITUCIÓN Y SUB-PROGRAMA

PROGRAMA NACIONAL DE SERVICIO SOCIAL DE MEDICINA PROGRAMA NACIONAL DE SERVICIO SOCIAL DE MEDICINA CAMPOS CLINICOS OCUPADOS POR TIPO DE BECA E INSTITUCION DE SALUDCAMPOS CLINICOS OCUPADOS POR TIPO DE BECA E INSTITUCION DE SALUD

AÑO 2011AÑO 2011

TIPO DE BECA

SSA IMSSPROGRAMAS VINCULACION DIF

PROGRAMAS UNIVERSITA-

RIOS

TOTAL

C 6496 3007 Deben conducidos

por los SESA conjuntamente con la

Universidades

para prioridades

de salud estatales.

0

Conducidos por la IE

independientemente

de los SESA.Principal-

mente son acciones

docentes.

9961

CC 734 0 0 734

B 607 64 0 677

A 37 2 6 122

ART. 91 * 22 46 2 70

INVESTIGACION

250 0 250

TOTAL 8146 3119 541 8 444 12258


REZAGO BECAS, ESTRATIFICACIÓN, NOM Y CONVENIOS

•UTILIZACION INADECUADA E INEQUITATIVA DEL PRESUPUESTO FEDERAL•MENOR APOYO A LOS ESTADOS CON MAYOR VULNERABILIDAD ( MARGINACIÓN Y POBREZA EXTREMA)•MÁS PASANTES EN ESTADOS MENOS MARGINADOS•INEQUIDAD EN LOS HORARIOS DE PERMANENCIA DE PASANTES (TODOS EN CON BECA C Y NO TODOS EN TIEMPO EXCLUSIVO)•UTILIZACION INADECUADA DE PASANTES EN TIEMPO EXCLUSIVO EN UNIDADES URBANAS•INEQUIDAD PARA PASANTES EN MONTO DE BECAS VS UBICACIÓN Y TIEMPO DE TRASLADO


REZAGO DE MÁS DE 12 AÑOS PROGRAMAS DE SERVICIO SOCIAL

BECAS, NORMATIVIDAD, ESTRATIFICACIÓN (ZONAS, HORARIOS, BECAS) Y CONVENIOS (PROG. ACAD. OPERATIVOS, SUPERVISIÓN)

•QUEJAS DE ESCUELAS Y FACULTADES DE MEDICINA POR FALTA DE APOYO A PASANTES Y UBICACIÓN DE LOS MISMOS EN ZONAS ALEJADAS Y/O INSEGURAS•ALTA UBICACIÓN DE PASANTES EN LOCALIDADES DE MENOS DE 100 HABITANTES•DUPLICIDAD DE SERVICIOS (CARAVANAS Y OTRAS)•UNIDADES SIN PASANTE Y OTRAS CON MÁS DE 2•DEPENDENCIA DE ATENCIÓN AMBULATORIA POR PASANTES•ALTO SUBEJERCICIO POR SOBREPROGRAMACION •DIFICULTAD FEDERAL PARA JUSTIFICAR AUMENTO DE MONTOS DE BECAS


TIPO DE UNIDAD CAPACIDAD SITUACIÓN DE RHS

CENTRO DE SALUD RURAL 1 A 3 NÚCLEOS DEPENDEN EN GRAN MEDIDA DE LOS PASANTES DE MEDICINA Y ENFERMERÍA

ATENCIÓN CON ENFOQUE INDIVIDUAL, SIN UN MODELO DE MEDICINA FAMILIAR .

BAJA A MEDIA ATENCÍÓN AL RIESGO CENTRO DE SALUD URBANO 1 A 12 NÚCLEOS

HOSPITAL COMUNITARIO E INTEGRAL CES

DE 12 A 18 CAMAS DIFICULTAD MUY ALTA Y ALTA PARA CONTAR CON PERSONAL ESPECIALIZADO

BUSCAN APOYARSE CON SS Y SSP

HOSPITAL GENERAL DE 30,60,90, 120 Y 180 CAMAS DIFICULTAD ALTA Y MEDIA PARA CONTAR CON PERSONAL ESPECIALIZADO LA MAYORÍA

SEDE DE INTERNADO Y SEDE O SUBSEDE DE RESIDENCIAS

HOSPITAL FEDERAL DE REFERENCIA

VARIABLE EN PROCESO DE INCORPORACIÓN A LA FRHS Y DE CONSOLIDACIÓN DE

PLANTILLAS

INSTITUTO NACIONAL VARIABLE CON PERSONAL AD-HOC

MODELO DE ATENCIÓN SSA


TIPO DE BECA

HORARIO CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD

A1 6 horas diariasLunes a viernes

CSU, de muy baja marginación, con personal adscrito a cargo.

A2 8 horas diariasLunes a viernes

CSU, de muy baja marginación, con personal adscrito a cargo. Beca federal A. Complemento estatal a monto B.

A3 8 horas diarias y 24 horas urgencias

CSU, de muy baja marginación, con personal adscrito a cargo. Beca federal A. Complemento estatal a monto C.

B1 8 horas diariasLunes a viernes

CSU o R de 3 o más núcleos, de baja marginación, con personal adscrito a cargo en el turno matutino. Beca federal B.

B2 8 horas diarias y 24 horas urgencias

CSU o R de 3 o más núcleos, de baja marginación, con personal adscrito a cargo en el turno matutino. Beca federal B. Complemento estatal a monto C.

C 8 horas diarias y 24 horas urgencias

CSR de 1 a 2 núcleos, de alta marginación. Pasante a cargo de la unidad, con supervisión. Beca federal B

CC 8 horas diarias y 24 horas urgencias

CSR de 1 a 2 núcleos, de muy alta marginación. Pasante a cargo de la unidad, con supervisión. Beca federal B con complemento federal por alta marginación.


RESULTADOS 1ª Y 2ª FASE DE REGULARIZACIÓN:

SE OBTUVO APOYO DE 200 MILLONES PARA ESTA TRANSICIÓN LO QUE PERMITIRÁ:

•ESTRATIFICAR Y REORDENAR LOS MONTOS•ACTUALIZAR Y CONSOLIDAR EL SISTEMA DE INFORMACIÓN•VALIDAR LOS PROCESOS DE ACREDITACIÓN DE UNIDADES EN FUNCION DE LOS RHS QUE REALMENTE CUENTA Y DEBE DE CONTAR•DAR MAYOR EQUIDAD A LOS PASANTES EN ZONAS ALEJADAS Y DE MAYOR VULNERABILIDAD •ACUTUALIZACIÓN DE MONTOS CON EQUIDAD Y JUSTICIA PARA LOS QUE ATIENDEN ZONAS MÁS REMOTAS Y MARGINADAS•ATRACCIÓN DE PASANTES DE MÁS ALTO DESEMPEÑO EN ZONAS MÁS VULNERABLES•FAVORECER A LOS ESTADOS CON MAS NECESIDAD•NO DEPENDER EN LA ATENCION AMBULATORIA DE PASANTES•FAVORECER INCREMENTO DE MONTOS DE VARIAS BECAS :

• PASANTES BECA “A” DE $400 A $1600 (400%)• PASANTES BECA “B” DE $600 A $2000 (330%)• PASANTES BECA “C DE $2500 A $3000 (17%) SE INCREMENTÓ EN 2011 127%• INTERNOS DE PREGRADO DE $850 A $1300 (65%)

La población de México está viviendo más y con mejores condiciones de salud. La esperanza de vida al nacer pasó de 41.5 en 1940 a 74.3 en 2012.


En el mismo periodo, se ha producido una reducción importante de la mortalidad en prácticamente todos

los grupos de edad.


21

1.Consolidar las acciones de 1.Consolidar las acciones de protección, promoción de la protección, promoción de la

salud y prevención de salud y prevención de enfermedadesenfermedades

1.Consolidar las acciones de 1.Consolidar las acciones de protección, promoción de la protección, promoción de la

salud y prevención de salud y prevención de enfermedadesenfermedades

2. Asegurar el acceso efectivo a 2. Asegurar el acceso efectivo a los servicios de salud con los servicios de salud con

calidadcalidad

2. Asegurar el acceso efectivo a 2. Asegurar el acceso efectivo a los servicios de salud con los servicios de salud con

calidadcalidad

4. Reducir los riesgos que 4. Reducir los riesgos que afectan la salud e las población afectan la salud e las población

en cualquier actividad de su en cualquier actividad de su vida vida

4. Reducir los riesgos que 4. Reducir los riesgos que afectan la salud e las población afectan la salud e las población

en cualquier actividad de su en cualquier actividad de su vida vida

3. Cerrar las brechas existentes 3. Cerrar las brechas existentes en salud entre diferentes en salud entre diferentes

grupos sociales y regiones del grupos sociales y regiones del país país

3. Cerrar las brechas existentes 3. Cerrar las brechas existentes en salud entre diferentes en salud entre diferentes

grupos sociales y regiones del grupos sociales y regiones del país país

5. Asegurar la generación y uso 5. Asegurar la generación y uso efectivo de los recursos en efectivo de los recursos en

salud salud

5. Asegurar la generación y uso 5. Asegurar la generación y uso efectivo de los recursos en efectivo de los recursos en

salud salud

6. Avanzar en la construcción 6. Avanzar en la construcción del SNS Universal bajo la del SNS Universal bajo la

rectoría de la SSArectoría de la SSA

6. Avanzar en la construcción 6. Avanzar en la construcción del SNS Universal bajo la del SNS Universal bajo la

rectoría de la SSArectoría de la SSA

PROGRAMA SECTORIAL DE SALUDPROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2 0 1 3 – 2 0 1 82 0 1 3 – 2 0 1 8

OBJETIVOSOBJETIVOS


PRONASA 2013-18ESTRATEGIA 5.1 “Fortalecer la formación y gestión de

recursos humanos en salud” 10 líneas de acción:

1.Crecimiento = responsable y ordenado

2.Formación = necesidades del país

3.Actualización = necesidades salud

4.Capacitación = Gerencial y Administrativa

5.Acreditación de las instituciones educativas

6.Género, derechos humanos e interculturalidad

7.Salud pública, ocupacional, calidad.

8.Consolidar los mecanismos interinstitucionales de

colaboración para la formación de recursos humanos

9.Políticas nacionales

10.Contratación modelo en la atención primaria.


RRHH* México OCDE

Médicos 2.2 3.2

Enfermeras 2.7 8.7

Odontólogos .12 .62

*Recurso humanos por cada 1000 habitantes

23PROSESA 2013-20183er. FORO RED NACIONAL SS ANUIES 2014


El tema de determinantes es determinante en saludEl tema de determinantes es determinante en salud


Persistencia de rezagos en los que tiene mayor vulnerabilidadPersistencia de rezagos en los que tiene mayor vulnerabilidad


Es necesario establecer políticas en tres frentesEs necesario establecer políticas en tres frentes


Se ha optado por eliminar barreras Financieras en saludSe ha optado por eliminar barreras Financieras en salud

POSGRADO Y POSGRADO Y EDUCACIÓN EDUCACIÓN CONTINUACONTINUA

EVALUACIÓN OFERTA EDUCATIVA, COMITES ESTATALES, RVOE,

INTERCULTURAL, GÉNERO, APS MEDICINA FAMILIAR

PREGRADO Y PREGRADO Y SERVICIO SOCIALSERVICIO SOCIAL

INTERNADO MÉDICO , SERVICIO SOCIAL, BECAS

EVALUACIÓNEVALUACIÓN

ENARM, BECAS, DURACIÓN Y PERTINENCIA RESIDENCIAS,

PROFESIONALIZACIÓN, PNPC CONACYT

FORMACIÓN FORMACIÓN TÉCNICOSTÉCNICOS

TÉCNICOS CA. MAMA, ENFERMERÍA, PARTERÍA, MEDICINAS COMPLEMENTARIAS,

ESTUDIO ESTUDIO NECESIDADESNECESIDADES

NECESIDADES DE MÉDICOS GENERALES Y METAS REGIONALES OMS

ESTOMATOLOGÍAESTOMATOLOGÍA ENARE, EVALUACIÓN OFERTA EDUCATIVA, ESPECIALIDADES

LICENCIATURA: MODELO EDUCATIVO 1ER NIVEL

SERVICIO SOCIAL: PROYECTOS ESPECÍFICOS ENFOQUE POR ZONA O PROGRAMA

DESARROLLO ESTATAL-MPAL-LOCAL MAYOR EFECTIVIDAD EDUCATIVA Y ASISTENCIAL

PROYECTO ESTATAL

DE SALUD

SESA

PROYECTO ESTATAL

DE SALUD

SESA

IES

ONG

COMUNIDAD

IP

SERVICIO SOCIAL: EN APOYO RURAL SERVICIO SOCIAL: EN APOYO RURAL

ATENCIÓN

MÉDICA E INCORPORACIÓN

TEMPARANA A MTIAS O A

MEDICINA FAMILIAR

ATENCIÓN

MÉDICA E INCORPORACIÓN

TEMPARANA A MTIAS O A

MEDICINA FAMILIAR

CONVENIOS

PLAZAS FIJAS

COMUNIDAD

APOYOS ESTATALESMUNICPALES

POLÍTICAS NACIONALES EDUCATIVAS Y DE SALUDPOLÍTICAS NACIONALES EDUCATIVAS Y DE SALUD

PLANEACIÓN :

•CANTIDAD Y UBICACIÓN

•ACORDE A NECESIDADES DE SALUD

DEFINICIÓN PERFIL:

•PERTINENCIA DE LA FRHS

•NIVEL COMPETENCIAS

EL MÉDICO:

•DE Y PARA LA FAMILIA

•SENTIDO SOCIAL

•FORMACIÓN EMPRENDEDOR

•BASADA EN APS

PLANEACIÓN :

•CANTIDAD Y UBICACIÓN

•ACORDE A NECESIDADES DE SALUD

DEFINICIÓN PERFIL:

•PERTINENCIA DE LA FRHS

•NIVEL COMPETENCIAS

EL MÉDICO:

•DE Y PARA LA FAMILIA

•SENTIDO SOCIAL

•FORMACIÓN EMPRENDEDOR

•BASADA EN APS

Foro : Retos de la Educación Médica

IV CIEM junio 9-14, Vallarta 2014IV CIEM junio 9-14, Vallarta 2014

33

*Meta 3. RHS OPS/2013 “Todos los países habrán formado equipos de atención primaria de salud con una amplia gama de competencias que incluirán sistemáticamente a agentes sanitarios de la comunidad

para mejorar el acceso, llegar a los grupos vulnerables y movilizar redes de la comunidad.”

La reorientación del modelo en 1er nivel para privilegiar la La reorientación del modelo en 1er nivel para privilegiar la

conservación de la salud: conservación de la salud: Impulsar la formación de la atención Impulsar la formación de la atención

con enfoque de riesgo al equipo ampliado para la APS:con enfoque de riesgo al equipo ampliado para la APS:

• Agentes Agentes comunitarios comunitarios

• Auxiliares de Auxiliares de enfermeríaenfermería

• AdministradoresAdministradores

• Agentes Agentes comunitarios comunitarios

• Auxiliares de Auxiliares de enfermeríaenfermería

• AdministradoresAdministradores

• MédicosMédicos• PsicólogosPsicólogos• NutriólogosNutriólogos• Terapistas físicos y Terapistas físicos y

ocupacionalesocupacionales• Trabajadores sociales Trabajadores sociales

• MédicosMédicos• PsicólogosPsicólogos• NutriólogosNutriólogos• Terapistas físicos y Terapistas físicos y

ocupacionalesocupacionales• Trabajadores sociales Trabajadores sociales

Foro : Retos de la Educación Médica

IV CIEM junio 9-14, Vallarta 2014IV CIEM junio 9-14, Vallarta 2014

GRACIASGRACIAS

[email protected]@salud.gob.mx

3er. foro de la red nacional de servicio social de la anuies “fortaleciendo vínculos para el...

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