3.certificación
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certificaTRANSCRIPT
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Contexto histrico de la profesin
mdica Tres etapas histricas:
Tiempos remotos hasta
mediados del siglo XIX
Infalibilidad
absoluta
Los mdicos son infalibles
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Siglos XIX-XX
Se cometen errores aunque no
muchos y se justifican por la
naturaleza humana
Falibilidad
relativa
Florence Nightingale Ignaz Semmelweis
Hacen evidentes que mdicos y enfermeras eran factores
determinantes de infecciones nosocomiales
Contexto histrico de la profesin
mdica Tres etapas histricas:
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Siglo XXI
El manejo equivocado de pacientes es
mas frecuente de lo que se pensaba y
las consecuencias mucho mayores de
las imaginadas, y los errores estn
expuestos a la luz.
falibilidad
expuesta
2000 y 2001: Instituto de
Medicina de Estados Unidos
Contexto histrico de la profesin
mdica Tres etapas histricas:
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Contexto histrico de la profesin
mdica Tres etapas histricas:
A principios del ao 2000, se public el
resultado de una investigacin realizada
sobre los errores mdicos en pacientes
atendidos en forma hospitalaria.
El informe titulado Errar es
humano concluy que entre 44,000 a
98,000 personas mueren al ao en los
hospitales de ese pas, como resultado de
errores que se suceden en el proceso de
atencin. De estas muertes, 7000 suceden
especficamente como resultado de los
errores en el proceso de administracin de
medicamentos.
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Contexto histrico de la profesin
mdica Tres etapas histricas:
Estas cifras situaron a la mortalidad por
errores mdicos en los EUA en los primeros
sitios, incluso por encima de la mortalidad
producida por accidentes de trnsito, por
cncer de mama o por SIDA.
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Contexto histrico de la profesin
mdica Tres etapas histricas:
Los errores de medicacin son ms
frecuentes de lo que se pudiera suponer,
ya que stos se presentaron en 70% de los
pacientes de una muestra de 266 adultos
hospitalizados en el Departamento de
Medicina Interna de nuestra institucin,
sealando los autores que 9% requirieron
de una intervencin correctiva y
prolongaron la hospitalizacin en 8% de
ellos y an ms trascendente fue la
observacin que estos se asociaron con la
defuncin en 3% de los casos, sealando
los autores adems que en 99% de los errores, estos pudieron ser evitables.
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Creacin de la Comisin de Certificacin de Hospitales (1999)
8
Creacin de la Comisin de Certificacin de Servicios de Salud
(aos despus)
(Hemodilisis, Ambulatorios)
El pleno del CSG decidi homologar internacionalmente los
estndares de la certificacin de hospitales (2007)
Convenio JCI y CSG, aprueban (2008)
Estndares homologados
Metodologa de rastreadores
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Mxico es el primer pas que homologa sus estndares JCI
Seccin para la Normas Oficiales Mexicanas
Programas prioritarios nacionales
Los auditores del CSG son mexicanos o laboran en el
sistema de salud mexicano
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En otros pases los auditores son enviados por la JCI (no hay
reconocimiento para
autoevaluacin)
Convenio de colaboracin entre la Asociacin Nacional de Hospitales
Privados y la Asociacin Mexicana
de Instituciones de Seguros (AMIS)
para que a partir de 2010 se
exigiera la certificacin hospitalaria
para otorgar el seguro
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Consejo aprob un acuerdo que exige la certificacin de
hospitales privados para
participar en licitaciones
pblicas
Se emiti un exhorto para rechazar la participacin de
los hospitales no certificados
en cualquier premio de
calidad
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Se sigui avanzando en la alineacin entre la acreditacin
de instituciones inscritas en el
seguro popular y la certificacin
del Consejo, de manera que esta
ltima sea requisito de la primera
Se han establecido mecanismos de apoyo a hospitales privados
pequeos o nuevos para que poco
a poco alcancen los estndares
homologados
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Los estndares de proceso representan un alivio ante la
necesidad de fuertes inversiones
en infraestructura fsica
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As la visin de anticipacin adicional a la de actualizacin y
los entornos nacionales e
internacionales han creado
incentivos para avanzar en la era
de certificacin hospitalaria,
integrada por las siguientes
caractersticas:
tica Cientfica Tcnicamente congruente
ante la globalizacin
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QU ES LA CERTIFICACIN DE
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIN
MDICA?
Proceso mediante el cual el Consejo de Salubridad General, reconoce a los Establecimientos de Atencin Mdica que cumplen los estndares necesarios para brindar servicios de atencin mdica con buena calidad y seguridad para los pacientes e impulsa su mejora continua
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SiNaCEAM
QU
SIGNIFICA
SINACEAM?
Significa Sistema Nacional de Certificacin de
Establecimientos de
Atencin Mdica
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SiNaCEAM
Cul es el
Objetivo
del
SiNaCEAM?
El objetivo del SiNaCEAM es
coadyuvar en la mejora continua
de la calidad de los servicios de
atencin mdica y de la
seguridad que se brinda a los
pacientes, adems de impulsar a
las instituciones participantes a
mantener ventajas competitivas
para alcanzar, sostener y
mejorar su posicin en el
entorno.
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Cul es el Objetivo?
CA
LID
AD
El objetivo es coadyuvar en la mejora continua de la calidad de los servicios de atencin mdica y de la seguridad que se brinda a los pacientes, adems de impulsar a las instituciones participantes a mantener ventajas competitivas para alcanzar, sostener y mejorar su posicin en el entorno.
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CULES SON LAS VENTAJAS DE
LA CERTIFICACIN?
Un Hospital certificado por el
Consejo de Salubridad General:
1. Demuestra que se cumplen
estndares que tienen como
referencia la seguridad de los
pacientes, la calidad de la atencin
mdica, la seguridad hospitalaria,
la normatividad vigente
(exceptuando aquella referente a
las finanzas) y las polticas
nacionales prioritarias en salud.
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CULES SON LAS VENTAJAS DE
LA CERTIFICACIN?
Un Hospital certificado por el
Consejo de Salubridad General:
2. Evidencia el compromiso con la
mejora continua que se tiene con el
paciente, su familia, el personal de
la unidad y la sociedad.
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CULES SON LAS VENTAJAS DE
LA CERTIFICACIN?
Un Hospital certificado por el
Consejo de Salubridad General:
3. Refuerza su imagen
institucional, ya que la
certificacin al ser una
evaluacin externa, demuestra a
los pacientes, familiares y a la
ciudadana, que su organizacin
trabaja con estndares de la ms
alta calidad.
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CULES SON LAS VENTAJAS DE
LA CERTIFICACIN?
Un Hospital certificado por el
Consejo de Salubridad General:
4. Prueba que su Hospital es
competitivo internacionalmente.
5. Preferentemente ser
considerado para la asignacin
de personal en formacin.
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CULES SON LAS 3 FASES DEL
PROCESO DE CERTIFICACIN?
El proceso para la certificacin est
compuesto de 3 fases mediante las
cuales el Consejo de Salubridad
General, a travs de la Comisin para
la Certificacin de Establecimientos de
Atencin Mdica y, de manera
operativa, de la Direccin General
Adjunta de Articulacin evala el
cumplimiento de estndares de calidad
y seguridad del paciente en la
estructura, procesos y resultados.
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CULES SON LAS 3 FASES DEL
PROCESO DE CERTIFICACIN?
Dichas fases son:
Inscripcin y Autoevaluacin. Auditora. Dictamen
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QU REQUISITOS SE DEBE DE CUBRIR PARA QUE UN
ESTABLECIMIENTO DE ATENCIN MDICA SE INSCRIBA AL
SISTEMA NACIONAL DE CERTIFICACIN DE
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIN MDICA (SINACEAM)?
El establecimiento de atencin
mdica hospitalaria,
ambulatoria, de rehabilitacin,
de hemodilisis o psiquitrica,
deber:
Tener, por lo menos, un ao de funcionamiento.
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QU REQUISITOS SE DEBE DE CUBRIR PARA QUE UN
ESTABLECIMIENTO DE ATENCIN MDICA SE INSCRIBA AL
SISTEMA NACIONAL DE CERTIFICACIN DE
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIN MDICA (SINACEAM)?
Demostrar que cuenta con las Licencias Sanitarias que
correspondan a los servicios
que brinde.
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QU REQUISITOS SE DEBE DE CUBRIR PARA QUE UN
ESTABLECIMIENTO DE ATENCIN MDICA SE INSCRIBA AL
SISTEMA NACIONAL DE CERTIFICACIN DE
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIN MDICA (SINACEAM)?
En los casos que aplique, haber pasado, por lo menos un
ao, despus de haber recibido
un dictamen de No Certificado por parte de la Comisin para la Certificacin
de Establecimientos de
Atencin Mdica.
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QU REQUISITOS SE DEBE DE CUBRIR PARA QUE UN
ESTABLECIMIENTO DE ATENCIN MDICA SE INSCRIBA AL
SISTEMA NACIONAL DE CERTIFICACIN DE
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIN MDICA (SINACEAM)?
En el caso especfico de los hospitales de la Secretara de
Salud y de los Servicios
Estatales de Salud que no
cuenten con una Certificacin
previa, debern aprobar en
primer lugar la Acreditacin
como prestadores de
servicios de salud que
atienden a los beneficiarios
del Sistema de Proteccin
Social en Salud.
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QU DOCUMENTACIN ES NECESARIA
PARA PODER INSCRIBIRSE AL SINACEAM?
Para poder inscribirse al SiNaCEAM es
necesario llenar la Solicitud de Inscripcin
y la cdula para autoevaluacin del
captulo de estructura que corresponda
(Hospitalaria, ambulatoria, psiquitrica,
hemodilisis, rehabilitacin).
La Solicitud de Inscripcin y la Cdula de
Autoevaluacin de Estructura deben estar
debidamente requisitadas y firmadas por
el Director del Establecimiento.
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QU DOCUMENTACIN ES NECESARIA
PARA PODER INSCRIBIRSE AL SINACEAM?
Deber enviar copias fotostticas de:
Licencia Sanitaria correspondiente Aviso del Responsable del Establecimiento de
Atencin Mdica
Aviso de funcionamiento Aviso de Responsable de los servicios de
Laboratorio de anlisis clnico
Aviso de Responsable de los Servicios de Radiologa e Imagen
Aviso de Responsable de Banco de Sangre Aviso de Responsable de Farmacia Se deber enviar dicha documentacin a la
siguiente direccin: Homero 213, piso 14, Col.
Chapultepec Morales, Del. Miguel Hidalgo, C.P.
11570, Mxico, D.F
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CUL ES LA METODOLOGA CON LA QUE
SE VA A AUDITAR A LOS HOSPITALES CON
ESTOS NUEVOS ESTNDARES?
La metodologa es llamada
Metodologa Rastreadora, debido a que el auditor rastrea la experiencia del
paciente a travs de todo
el Hospital, as el proceso
de auditora es llevado a
nivel de los procesos y del
personal de quienes
depende directamente su
seguridad y la calidad de
la atencin. Se sigue el rastro de un paciente a travs de las reas
y los sistemas del hospital
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CMO SE REALIZAR EL RASTREO DE LA EXPERIENCIA DEL PACIENTE?
Los auditores seleccionarn un paciente
complejo, (un paciente que haya estado en varios
servicios del hospital, que
tenga un promedio mayor de
das de estancia
hospitalaria, que cuente con
un diagnstico que
concuerde con los de mayor
morbilidad y/o mortalidad
del hospital, etc.).
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Se revisa su expediente clnico y se visitan los
servicios y/o reas donde el
paciente haya recibido
atencin, en cada uno de
estos de estos momentos el
auditor evaluar los
elementos medibles que
estn relacionados con la
atencin mdica.
CMO SE REALIZAR EL RASTREO DE LA EXPERIENCIA DEL PACIENTE?
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Asimismo se realizarn 4 rastreadores de Sistemas:
Sistema de Medicacin
Sistema de Control de
Infecciones
Sistema de Informacin
Sistema de Seguridad de las
Instalaciones
CMO SE REALIZAR EL RASTREO DE LA EXPERIENCIA DEL PACIENTE?
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En estos rastreadores los auditores evaluarn
todos los procesos que
conforman a estos
sistemas, entrevistando a
pacientes, familiares,
personal, y visitando las
diversas reas del
Hospital en donde se
llevan a cabo estos
procesos.
CMO SE REALIZAR EL RASTREO DE LA EXPERIENCIA DEL PACIENTE?
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Las Metas Internacionales para
la Seguridad del Paciente, se
basan en las Nueve soluciones para la Seguridad del
Paciente publicadas por la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) el 27 de mayo de
2007.
CULES CON LAS METAS
INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL
PACIENTE?
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En los pases desarrollados,
se estima que hasta uno de
cada 10 pacientes
hospitalizados sufren daos
por la atencin recibida, y
en el mundo en desarrollo la
cifra es probablemente
mucho mayor
CULES CON LAS METAS
INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL
PACIENTE?
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9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
1. Medicamentos de aspecto o nombre parecido
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9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
2. Identificacin de pacientes
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9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
3. Comunicacin durante el traspaso de pacientes
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9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
4. Realizacin del procedimiento correcto en el lugar
del cuerpo correcto
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9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
5. Control de las soluciones concentradas de
electrolitos
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9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
6. Asegurar la precisin de medicamentos en las
transiciones asistenciales
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9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
7. Evitar los errores de conexin de catteres y
tubos
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9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
8. Usar una sola vez los dispositivos de inyeccin
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9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
9. Mejorar la higiene de las manos para prevenir las
infecciones asociadas a la atencin de salud
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IDENTIFICAR CORRECTAMENTE A LOS PACIENTES
MEJORAR LA COMUNICACIN EFECTIVA
MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO
GARANTIZAR CIRUGAS EN EL LUGAR CORRECTO, CON EL PROCEDIMIENTO CORRECTO Y AL PACIENTE CORRECTO
REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD
REDUCIR EL RIESGO DE DAO AL PACIENTE POR CAUSA DE CADAS
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Identificar Correctamente a
los pacientes
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Utilizar al menos dos identificadores de paciente antes de
administrar medicamento, sangre o hemoderivado,
tomar muestras de laboratorio, etc.
El nmero de habitacin del paciente o su ubicacin NO
se pueden usar como identificacin
Brazalete del
paciente
Arturo Ros Prez 21 de Agosto 1983
Arturo R. P. Cuarto: 414 Terapia Intensiva
Arturo Ros Prez 21 de Agosto 1983 Folio: 0009231871
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Mejorar la Comunicacin
Efectiva
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Implementar un proceso
para la toma de
rdenes verbales o
telefnicas o para
reportar resultados de
pruebas crticas
Declarar los casos en
donde la re -lectura no sea posible:
situaciones de urgencia
El personal que recibe la orden, la ESCRIBE en
el lugar correspondiente
El personal que recibe la orden
LEE la orden escrita en voz
alta
El personal que di la orden CONFIRMA lo
escrito
ESCUCHA
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Mejorar la Seguridad de los
Medicamentos de Alto Riesgo
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Sugerencia
Retirar los electrolitos
concentrados de las
unidades de atencin al
paciente y llevarlos a
farmacia
Evitar la colocacin de
electrolitos concentrados en
reas de atencin al paciente.
Identificar las reas donde los
electrolitos concentrados SI
son necesarios desde el punto
de vista clnico y definir forma
de etiquetado y almacenado
seguro.
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Garantizar cirugas en el lugar correcto, con
el procedimiento correcto y al paciente
correcto
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PROTOCOLO UNIVERSAL
Marcado del sitio correcto
Proceso de verificacin
pre- operatoria
Tiempo Fuera o Time Out
Prevenir cirugas en el lugar incorrecto con el procedimiento
incorrecto y la persona equivocada.
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Reducir el Riesgo de Infecciones
asociadas con la Atencin Mdica
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Implementar un programa
efectivo para la higiene de
manos
Reducir el riesgo de infecciones
mediante la higiene adecuada
de las manos
Seguir los lineamientos de las
pautas internacionales (OMS,
CDC)
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Reducir el Riesgo de Dao al Paciente por
causa de cadas
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Implementar un programa
de reduccin del riesgo
de cadas
Implementar un proceso para que en la evaluacin inicial se determine riesgo de cadas y
se reevale cuando sea necesario.
Implementar las medidas necesarias para reducir las
cadas.
Medidas para reducir cadas
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CMO EST ESTRUCTURADA LA NUEVA
CDULA PARA CERTIFICAR HOSPITALES?
La Cedula para Certificar hospitales consta de 2 captulos, cada uno de
ellos conformado por 3 secciones .
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CMO SE CONFORMA LA SECCIN DE
ESTNDARES CENTRADOS EN EL
PACIENTE?
En ambos captulos, la Seccin de Estndares Centrados en el
Paciente se conforma de 8 apartados que se abrevian de
acuerdo a sus siglas en ingls.
Acceso a la Atencin y Continuidad de la misma (ACC) Derechos del Paciente y de su Familia (PRF) Evaluacin de Pacientes (AOP) Servicios Auxiliares de Diagnostico (SAD) Atencin de Pacientes (COP) Anestesia y Atencin Quirrgica (ASC) Manejo y uso de Medicamentos (MMU) Educacin del Paciente y de su Familia (PFE)
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En ambos captulos, la Seccin de Estndares Centrados en la
Gestin se conforma de 6 apartados que se abrevian de acuerdo a
sus siglas en ingls.
Mejora de la Calidad y Seguridad del Paciente (QPS)
Prevencin y Control de Infecciones (PCI)
Gobierno, Liderazgo y Direccin (GLD)
Gestin y Seguridad de la Instalacin (FMS)
Calificaciones y Educacin del Personal (SQE)
Manejo de la Comunicacin y la Informacin (MCI)
CMO SE CONFORMA LA SECCIN DE
ESTNDARES CENTRADOS EN EL
PACIENTE?
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ESTNDARES CENTRADOS EN EL
PACIENTE ESTNDARES DE GESTIN
ACCESO A LA ATENCIN Y CONTINUIDAD
DE LA MISMA
DERECHOS DEL PACIENTE Y DE SU
FAMILIA
EVALUACIN DE PACIENTES
ATENCIN DE PACIENTES
ANESTESIA Y ATENCIN QUIRRGICA
MANEJO Y USO DE MEDICAMENTOS
EDUCACIN DEL PACIENTE Y DE SU
FAMILIA
ACC
PFR
AOP
PFE
MMU
ASC
COP
MEJORA DE LA CALIDAD Y LA SEGURIDAD
DEL PACIENTE
PREVENCIN Y CONTROL DE
INFECCIONES
GOBIERNO, LIDERAZGO Y DIRECCIN
GESTIN Y SEGURIDAD DE LA
INSTALACION
CALIFICACIONES Y EDUCACIN DEL
PERSONAL
MANEJO DE LA COMUNICACIN Y LA
INFORMACIN
QPS
PCI
GLD
MCI
SQE
FMS SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO SAD
-
Es un sistema integrada por
servicios, que en conjunto
constituyen una atencin
continuada
Admisin Continuidad de la Atencin (Hospitalizacin, Consulta
Externa, Servicios Subrogados)
Alta, Derivacin y Seguimiento
ACC | ACCESO A LA ATENCIN Y CONTINUIDAD DE LA MISMA
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En la atencin medica se deber
respetar los derechos, valores y
creencias del paciente y su familia.
Respeto a los derechos de los pacientes y de su familia a lo largo
del proceso de atencin
La identificacin de los valores y creencias de los pacientes y sus
familiares
PRF | DERECHOS DE LOS PACIENTES Y SU FAMILIA
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En la atencin medica se deber
respetar los derechos, valores y
creencias del paciente y su familia.
La identificacin de los pacientes vulnerables y las
estrategias a procesos
implementados para su
proteccin
La confidencialidad y el acceso a la informacin
PRF | DERECHOS DE LOS PACIENTES Y SU FAMILIA
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En la atencin medica se deber
respetar los derechos, valores y
creencias del paciente y su familia.
El respeto a la privacidad del paciente
La informacin otorgada para la toma de decisiones y la participacin en el
procesos de atencin
La atencin otorgada al final de la vida y a los pacientes con dolor en
casos especficos.
PRF | DERECHOS DE LOS PACIENTES Y SU FAMILIA
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AOP | EVALUACIN DE PACIENTES
La Evaluacin del paciente es:
Un proceso de coordinacin de los profesionales de la
salud, del paciente y su
familiares, efectivo que da
como resultado la toma de
decisiones oportuna y
asertivamente.
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AOP | EVALUACIN DE PACIENTES
La Evaluacin del paciente es:
Un proceso constante y dinmico que tiene lugar en todas las reas
de la unidad medica para:
1. Obtencin de la informacin
(Valoracin Inicial, Tamiz
Nutricional).
2. Anlisis de la informacin
(Resultados de los estudios
solicitados).
3. Elaboracin del un plan de
atencin (Cubrir las necesidades de
los pacientes).
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Los servicios Auxiliares de
diagnostico estn compuestos
por Laboratorio Clnico y
Radiologa e Imagen, encargados
de proporcionar informacin
relevante que coadyuve a emitir
un diagnostico certero
SAD | SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO
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COP | ATENCIN DE PACIENTES
La Atencin medica responde a
las necesidades de cada paciente
con el objetivo de brindar una
atencin adecuada con un alto
nivel de Planificacin,
Coordinacin e Integracin de
todos los profesionales:
Atencin uniforme a todos los pacientes.
Terapia de Alimentos y Nutricin
UNIFORME
COORDINADA
MULTI-DISCIPLINAR
IA
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COP | ATENCIN DE PACIENTES
Manejo del Dolor Atencin a los enfermos
terminales
Salud Reproductiva, Maternal y Perinatal
Pacientes con sobre peso y Obesidad
UNIFORME
COORDINADA
MULTI-DISCIPLINAR
IA
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ASC | ANESTESIA Y ATENCIN QUIRRGICA
Es la seguridad del paciente
en los procesos de Anestesia,
Sedacin y Cirugas, en
procesos comunes y
complejos.
Evala la identificacin de
riesgo y procedimientos
quirrgicos bien realizados
-
El Hospital garantiza la
efectividad y la continuidad
del proceso de manejo y uso
de medicamentos, desde la
seleccin y obtencin, hasta el
control de sus efectos sobre el
paciente, as como los
procesos de mejora de la
CALIDAD y SEGURIDAD del
paciente
MMU | MANEJO Y USOS DE MEDICAMENTOS
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La reduccin permanente de los
Riesgos para el paciente y el
personal, es compromiso del
Hospital, por lo que el programa
de Calidad y Seguridad del
Paciente debe tener un enfoque
global e integral, cimentado en
el Liderazgo, Cultura y Cambio
Organizacional, Proactividad y
Demostracin de Mejoras
QPS | MEJORA DE LA CALIDAD Y LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
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Busca garantizar la participacin y la
toma de decisiones del paciente y de
su familia, fundamentados en el
proceso de educacin y aprendizaje
efectivo, durante el proceso de
atencin.
Consentimiento informado, derecho
a participar en el procesos de
atencin (medicamentacion, dieta -
nutricin, cadas, tcnicas de
rehabilitacin, e higiene de manos.)
PFE | EDUCACIN DEL PACIENTE Y SU FAMILIA
-
Programa que tiene como
objetivo identificar y
disminuir los riesgos de
contraer y transmitir
infecciones entre los
pacientes, personal, los
familiares, los estudiantes y
los visitantes.
Realizacin permanente de
la vigilancia epidemiolgica
activa de las infecciones
intrahospitalarias en esta
unidad medica
PCI | PREVENCIN Y CONTROL DE INFECCIONES
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Gestin de un programa efectivo
de SEGURIDAD, de la:
Infraestructura del hospital Del equipo medico y no medico De los pacientes, familiares,
visitantes y contratistas.
Que proporcione una instalacin
segura y funcional, a travs de
condiciones y procedimientos
Seguros .
FMS | GESTIN Y SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES
SIMULACROS SEALIZACION CAPACITACIN
-
Un programa de Seguridad para
prevenir accidentes y lesiones,
reducir y controlar peligros y
riesgos.
FMS | GESTIN Y SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES
-
Todas las actividades se
gestionan con un Liderazgo
efectivo que ejercen quienes
Gobiernan, administran y
conducen esta unidad medica, de
acuerdo a la Misin y Visin del
hospital, la normatividad y
reglamentacin vigente y bajo un
marco tico que genere
resultados
GLD | GOBIERNO, LIDERAZGO Y DIRECCIN
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Es necesario contar con
personal capacitado y
calificado para cumplir la
Misin del hospital y cubrir
las necesidades de los
pacientes.
Los responsables del
Hospital cuentan con
polticas y procesos
coordinados,
estandarizados y eficientes
para el reclutamiento,
evaluacin , designacin y
capacitacin del personal.
SQE | CALIFICACIONES Y EDUCACIN DEL PACIENTE
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La informacin es un recurso
que las autoridades deben
manejar en forma efectiva para
mejorar los resultados de los
pacientes y el desempeo de la
organizacin:
Expediente Clnico para cada paciente.
Informacin sobre los servicios otorgados y su
Calidad.
Misin, Visin, Cdigo de tica
MCI | MANEJO DE LA COMUNICACIN E INFORMACIN
Juntas
Oficios
Trpticos
Carteles
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Carta de los Derechos del Paciente
Comunicacin y Coordinacin entre reas y servicios.
Comunicacin y coordinacin con la comunidad
MCI | MANEJO DE LA COMUNICACIN E INFORMACIN
Juntas
Oficios
Trpticos
Carteles