La comodidad se ha definido como el estado de tranquilidad o bienestar. Cuando una persona esta cmoda, esta tranquila consigo misma y con su ambiente. Reposos es sinnimo de descanso o relajacin e implica la liberacin de la tencin emocional y molestias fsicas. El sueo es un periodo de disminucin de la viveza mental y la actividad fsica que forma parte del patrn diario rtmico de todos los seres vivos. La incomodidad puede ser causada por estmulos de origen psicosocial y fsico. Una persona con miedo o preocupada esta incomoda, igual si tiene hambre o frio. La incomodidad emocional puede ser por varios factores pero el mas notables es cuando el paciente acaba de ingresar al hospital, el paciente se encuentra bajo un gran estrs ya que no sabe que le pasa o que le dir el medico. Las molestias fiscas pueden causar incomodidad mental o interferir con el equilibrio psicosocial de una persona. El dolor , las nauseas, el calor, e incluso un ambiente desordenado son estmulos que el paciente encuentra incmodos y en ocasiones insoportables.

La enfermera tiene a su disposicin muchos recursos para aliviar la incomodidad de un paciente, pero solo abordando en forma sistemtica el problema le ser posible seleccionar las medidas especificas. Es importante que la enfermera anote las observaciones sobre los resultados de su intervencin con el fin de que los otros miembros del personal de la salud puedan conocer sus hallazgos y utilizarlos a beneficio del paciente.

Las funciones corporales de los seres humanos siguen en si las 24 horas del da los 365 das del ao, esto se debe al ciclo circadiano. Es como si el cuerpo del ser humano tuviera dentro de el un reloj biolgico que regula sus actividades. En el hombre los periodos del sueo y vigilia ocurren en forma cclica regular. El reloj biolgico humano esta formado por ciclos de unos 90 minutos. Se piensa que en lo s lactantes son de 60 minutos, como dato de inters.

A medida que un individuo comienza a dormir, se siente relajado y somnoliento . Sus signos vitales, como la frecuencia cardiaca y el pulso, se hacen mas lento y su temperatura corporal empieza a disminuir. Etapa 1: los signos vitales se hacen mas lentos aun y los musculos se relajan aun mas. Las ondas del EEG se tornan muy planas. Sin embargo en este punto el individuo despierta con facilidad. Etapa 2: Aparece cierta actividad en el EEG y el individuo aun puede despertarse con gran facilidad, auque se encuentra en estado de relajacion mas completa.

Etapa 3: En esta etapa es dificil despertar a las personas. Su presion arterial y temperatura an disminuido notoriamente . Etapa 4: Esta completamente relajado y quizas no se mueva. En esta etapa del sueo es muy dificil despertar a la persona. Se piensa que durante esta etapa es cuando se aumenta la secrecion de la hormona reguladora del crecimiento y promueve la cicatrizacion tisular, la miccion nocturna y el sonanbulismo tienden a ocurrir en esta etapa.

Etapa 1: Disminucion de la actividad EEG, de la frecuencia respiratoria y cardiaca. Etapa 2: Se presenta unos 15 minutos despues que la persona comienza a dormir, si no se le molesta. Etapa 3: Ocurre 30 minutos despues de dormirse. La persona puede moverse o hablar. Etapa 4: Las ondas muy lentas y altas , llamadas ondas delta estas indican el comienzo del sueo.

La supresin del sueo tiene efectos intensos en las capacidades funcionales del individuo , este sano o enfermo. Es probable que a una persona que se le suprime el sueo se vea irritable, nerviosa, angustiada o quizs aptica. Los problemas menores pueden tornarse mayores.

Todas las persona tienen un rol por asi decirlo antes de acostarse, algunas ven la tv, leen un libro, comen algo ligero etc. Es muy probable que una alteracion a algunas costumbres afecte los patrones del sueo. En un ambiente extrao o ajeno al acostumbrado resulta muy dificil conciliar el sueo. Las incomodidades de cualquier tipo impiden ala persona descanzar o dormir. Las enfermedades y los problemas del sueo van de la mano y alteran el ritmo normal de dormir y despertar.

Los frmacos tambin alteran los patrones de sueo. Se piensa que la formacin reticular del cerebro controla el sueo. Los depresores celbrales que lo inducen actan en una o varias formas. 1. Pueden deprimir la formacion reticular, al grado que no responda mas a estimulos. 2. Es posible que depriman la respuesta de la corteza celular a estimulos de la formacion reticular. 3. Pueden causar una disminucion especifica de la respuesta a estimulos que producen vigilia, por ejemplo el alcohol y muchos tranquilizantes tienen ese efecto.

Los problemas mas comunes en pacientes es insomnio( imposibilidad para dormir), hipersomnio( sueo excesivo), narcolepsia( ataques repentinos de sueo irresistibles), sonambulismo( caminar dormido) y enuresis( miccion nocturna).

El insomnio: Puede ser un sintoma de una enfermedad o ser causado por anciedad, tension nerviosa, patrones usuales de vida de una o diversas cuasas.Hipersomnio: Se piensa que las personas que duermen en exceso es para salir de sus conflictos o problemas de su vida cotidiana.

Narcolepsia: Es un problema que afecta aun pequeo numero de la poblacion, pero esto no quita que no sea importante. Este ataque de sueo puede durar de 15 a 30 minutos, con frecuencia los pacientes tienen sueos vividos y al despertar no pueden moverse. Sonambulismo: Es mas comun en varones que en mujeres. Tambien es muy frecuente en nios, suele haber una tendencia familiar con respecto a este transtorno. Tiende a ocurrir entre la 3 y 4 etapa del ciclo del sueo. Las pesadillas: Son problemas comunes del sueo en nios, pero tambien en personas mayores. Se cree que las pesadillas se deriban de transtornos psicologicos y son basicamente una manifestacion de ansiedad.

Enuresis: O miccion nocturna, es un problema comun en nios y puede ocurrir en algunos adultos. Es mas frecuente en varones y nios con transtornos emocionales.

Una de las responsabilidades primordiales de una enfermera es comprobar que el paciente este comodo, descance lo suficiente y duerma bien. Para poder valorar esto la enfermera debe de conocer a fondo los patrones de sueo y reposo de los pacientes, los problemas del sueo. Tambien necesita saber cualquier restricccion de movimiento de los pacientes , conocer el plan de cuidados del medioco para el paciente, debe saber los medicamentos que recibe, el diagnostico y las medidas terapeuticas que tiene l paciente.

La enfermera debera obtener la informacion sobre los patrones del sueo, transtornos cronicos y estado actual de los pacientes. El expediente medico le proporcinara informacion sobre la naturaleza de los problemas que aquejan a el cliente. La enfermera complementara esta informacion con sus observaciones , muchas personas conocen que es lo que les esta pasando y lo comentaran si la enfermera da paso a eso, si no lo hace solo provocara que el paciente se sienta incomodo e inseguro. Esto en vez de ayudar empeorara nuestro trabajo como enfermeros.

Son todas las medidas para promover la comodidad, el reposo y el sueo. En particular en quienes el reposo y el sueo son parte terapeutica la enfermera debe buscar la forma de eliminar la incomodidad del paciente para que asi el mismo logre una pronta recuperacion. La enfermera debe conocer bien todos los factores que aumentaran la comodidad del paciente y promoveran el reposo y sueo. Ya que esta etapa es muy importante en algunos hospitales se ha hecho un plan de trabajo para lograr el completo estado de sueo en los pacientes.

1.Promover la comodidad del paciente 2.Evitar las incomodidades 3.Aliviar la incomodidad 4.Comprobar que el paciente en realidad descansa 5.Ayudar al paciente a dormir lo suficiente para satisfacer sus necesidades.

Las personas suelen dormirse mas pronto cuando su tipo de vida y costumbres son las adecuadas. La nutricion y ejercicio adecuados son importantes para lograr el descanzo y buen sueo. Tecnicas de relajacion

1. Los periodos definidos de sueo son un componente ecensial en el ritmo circadiano en el hombre. 2. Para su funcionamiento fisico y psicosocial optimos, el individuo necesita dormir el tiempo adecuado. 3. Las personas en crecimiento deben dormir mas que otras. 4. Las necesidades del sueo varian con la edad, los patrones del crecimiento, el estado de salud y el individuo. 5. La falta de sueo de las personas altera el rendimiento fisico de las personas, su viveza mental y relaciones con las personas.

6. Las costumbres individuales varan en lo que se refiere a rituales para acostarse. 7. Los patrones del sueo pueden alterarse por cambios en las actividades normales diarias de las personas, problemas sociales y emocionales, transtornos fisicos, irritaciones o incomodidades menores y tambien por el dolor. 8. Las enfermedades casi invariablemente afectan o alteran los patrones del sueo.