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2017 Estado de los niños pequeños del condado de Durham

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2017 Estado de los niños pequeños del condado de Durham

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Índice

Introducc ión

Recomendaciones para la comunidad

Aspectos soc ioeconómicos

Exper ienc ias adversas en la n iñez

Par to y sa lud materna

Pr imera infanc ia

Desde jard ín de infantes hasta tercer grado

Datos

Referenc ias

2

5

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10

13

15

17

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urham, Carolina del Norte, es una comunidad dinámica que crece y cambia con rapidez. Los niños de Durham provienen de numerosas etnias, razas y

nacionalidades, y hablan docenas de idiomas diferentes en sus hogares. Esta diversidad contribuye al rico tapiz cultural que hace de Durham un lugar especial para vivir y trabajar, pero que también supone problemas.

Son evidentes las diferencias significativas entre los diversos segmentos de la población general cuando se trata de las experiencias de la primera infancia, la salud y los logros académicos; factores todos que desempeñan una función importante en la crianza de los niños pequeños y su preparación para convertirse en adultos útiles. Estas diferencias son particularmente notables entre los niños de diferentes contextos raciales y socioeconómicos y, en un mayor alcance, definen los desafíos que enfrentan los diseñadores de políticas de Durham cuando trabajan para enriquecer las vidas y las oportunidades de las generaciones actuales y futuras.

Con el fin de respaldar el desarrollo de sus residentes más jóvenes, los líderes de la comunidad de Durham formaron un equipo de trabajo en 2016 y solicitaron que el Centro Duke para la Política Infantil y Familiar elaborara un informe que presentara una instantánea de los niños de entre cero y ocho años que viven actualmente en el condado de Durham. El documento resultante pretende ser una herramienta que proporcione información para la toma de decisiones sobre política y comunidad.

Este informe describe la población de niños pequeños de Durham desde los puntos de vista socioeconómicos, sanitarios y educativos. Cuando esto es útil para destacar las áreas de fortaleza o inquietud, se comparan los datos sobre los niños de Durham con sus pares de todo el estado. El informe también muestra cómo algunos grupos particulares dentro de la población general enfrentan desafíos especiales que los diseñadores de políticas deben tener en cuenta al tomar decisiones sobre cómo mejorar los servicios comunitarios para los niños pequeños. Es posible que un único plan de acción no funcione para toda la comunidad.

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Estado de los niños pequeños del condado de Durham

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NO

DEL CO

ND

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HAM

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l grupo de tareas para el estado de los niños pequeños (Young Children Task Force) del condado de Durham elaboró las siguientes recomendaciones

para la comunidad en un esfuerzo por mejorar la vida de los residentes más jóvenes del condado.

Experiencias adversas en la niñezMás de un cuarto de los niños pequeños de Durham viven en un hogar donde el ingreso del jefe de familia está en el nivel de pobreza o por debajo de este. Estas luchas económicas en Durham están altamente asociadas con la raza y la etnia.

La falta de recursos en otras áreas también puede afectar el bienestar de los niños,1 y, a través de investigaciones, se han documentado tanto daños inmediatos como duraderos asociados con las experiencias adversas en la niñez.2

Si bien es difícil determinar el número de niños afectados por experiencias adversas en la niñez en Durham, algunas estadísticas indican la necesidad de servicios enfocados en los niños más vulnerables del condado. Por ejemplo, entre los niños de cero a ocho años de Durham, se calcula que, en 2015:• el 5 % fue la víctima en una denuncia por

maltrato. • el 16 % vivía en un hogar donde los gastos de

vivienda superaban el 50 % del ingreso. • el 15 % vivía en una vivienda hacinada.• el 7 % vivía en un hogar donde ninguno de

los padres trabajaba.

Para garantizar el futuro éxito de los niños, estos números documentan la necesidad de que Durham aborde las necesidades holísticas de los niños pequeños.

Parto y salud maternaLos cuidados prenatales son fundamentales para garantizar que los niños lleguen al mundo saludables, y los cuidados prenatales oportunos están asociados con mejores desenlaces durante el parto.3 En 2015, aproximadamente un tercio de los bebés de Durham nacieron de madres que no recibieron ningún cuidado prenatal en el primer trimestre del embarazo.

En comparación con las mujeres negras e hispanas, las mujeres blancas de Durham tienen una probabilidad mucho más alta de recibir cuidados prenatales en el primer trimestre del embarazo.

Recomendaciones para la comunidad

E

3

R E CO M E N DAC I Ó N Ofrecer servicios informados para el trauma de manera sistémica para fortalecer la resiliencia en los niños pequeños. Estos servicios incluyen la detección de experiencias adversas en la niñez y la capacitación de los padres y del personal escolar para que aborden los traumas en los niños a fin de que estos puedan alcanzar su máximo potencial.

N.º 1

R E CO M E N DAC I Ó N Garantizar que los bebés del condado de Durham ingresen al mundo saludables, aumentar los esfuerzos para educar a la comunidad en servicios de cuidados previos a la concepción y servicios prenatales disponibles en Durham. Los esfuerzos de asistencia a la comunidad deben enfocarse en particular en las comunidades hispanas y negras.

N.º 2

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Primera infanciaLa atención y la educación de alta calidad de los niños pequeños ayudan a sentar las bases para un desarrollo infantil saludable. El costo promedio de la atención infantil en Durham supera ampliamente el punto de referencia estándar del 7 % del ingreso de una familia.4 Hay además una falta de capacidad de atención y aprendizaje tempranos. Los lugares en centros autorizados y para atención a domicilio están disponibles solamente para el 45 % de los bebés y niños pequeños, y para el 66 % de los niños en edad preescolar.

Si bien es posible que muchos niños queden al cuidado de parientes o amigos, la falta de asequibilidad y capacidad para la atención y la educación de los niños pequeños en Durham pueden contribuir a la falta de preparación una vez que los niños ingresan a la escuela. En conjunto, el 38 % de los niños de Durham ingresan a jardín de infantes con una competencia lectora a nivel de grado. No obstante, es mayor el porcentaje de niños blancos que ingresa a jardín de infantes leyendo a nivel de grado en comparación con los niños de las minorías.

Se ha descubierto que los programas de preescolar de alta calidad pueden generar un entorno de aprendizaje mejorado para todos los niños, independientemente del nivel de pobreza.5

Desde jardín de infantes hasta tercer gradoLa falta de bases iniciales supone un desafío para las escuelas primarias de Durham. La capacidad de leer al final de tercer grado es un punto de referencia educativo clave. En los grados posteriores, las escuelas confían en la capacidad lectora de los estudiantes como ayuda para su aprendizaje.6

Los datos muestran que el 47 % de los estudiantes de tercer grado de las escuelas públicas y las escuelas particulares subvencionadas de Durham alcanzaron, entre 2014 y 2015, un nivel de grado o superior en lectura. Si bien esta cifra es sustancialmente más alta que el 38 % de estudiantes que ingresaron a jardín de infantes leyendo a nivel de grado, es casi un 12 % más bajo que el promedio estatal del 59 %. Un factor que contribuye a las bajas tasas de competencia de tercer grado en Durham puede ser la proporción relativamente grande de estudiantes con competencia limitada de inglés.

DatosDurante la investigación de este informe, observamos que no hay datos disponibles sobre muchos indicadores de salud y bienestar importantes para los niños pequeños.

Dada la importancia de las intervenciones tempranas para el establecimiento de un patrón de bienestar mental y físico de por vida, es importante que el condado de Durham conozca en mayor detalle qué problemas enfrentan sus residentes más jóvenes.

4

R E CO M E N DAC I Ó N Mejorar la disponibilidad, la asequibilidad y la calidad de la atención y la educación de los niños pequeños en Durham, con el objetivo de mejorar la preparación de todos los niños para ingresar a jardín de infantes.

N.º 3

R E CO M E N DAC I Ó N Expandir los servicios educativos y de apoyo desde jardín de infantes hasta tercer grado a fin de que los niños de Durham alcancen o superen el promedio estatal de competencia lectora y matemática.

N.º 4

R E CO M E N DAC I Ó N Mejorar la recopilación de datos entre organismos y grupos etarios a fin de que las partes interesadas de la comunidad puedan continuar identificando las áreas de mayor necesidad y realizando un seguimiento del progreso en estas áreas que se han identificado como foco. Un mejor seguimiento de los datos también determinará si los esfuerzos por mejorar la calidad de vida de los niños pequeños del condado de Durham son exitosos.

N.º 5

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ás de 36,000 niños de entre cero y ocho años vivían en el condado de Durham en 2015. Si bien una ligera mayoría de los habitantes

de Carolina del Norte en ese grupo etario son blancos (52 %), más de dos tercios de los niños pequeños que viven en Durham provienen de un grupo minoritario (71 %).

Más de un cuarto de los niños pequeños de Durham (26 %) viven en un hogar donde el ingreso del jefe de familia está en el nivel de pobreza o por debajo de este. Casi la mitad vive en un hogar donde el ingreso del jefe de familia está en 185 % del nivel de pobreza o por debajo de este porcentaje. Ese marcador

se utiliza frecuentemente como un umbral de elegibilidad en los programas de apoyo familiar, como los almuerzos a un precio reducido para los niños en edad escolar y el programa de nutrición para mujeres, bebés y niños (Women, Infants, and Children) que ofrece subsidios federales a los estados para ayudarlos a pagar alimentos para las mujeres con bajos ingresos que están embarazadas o tienen hijos menores de 5 años.

Para una familia con cuatro integrantes, un ingreso familiar anual de $24,250 se consideró en el nivel de pobreza en 2015.7 Aunque la tasa de pobreza familiar general de Durham es menor que el promedio estatal, la tasa es desproporcionadamente alta en las

Aspectos socioeconómicos

MRAZA/ETNIA DE LOS NIÑOS DE ENTRE 0 Y 8 AÑOS EN DURHAM Y CAROLINA DEL NORTE (NC)Encuesta sobre la Comunidad Estadounidense 2011-2015

Durham(n = 36,048)

Carolina del Norte(n = 1,124,006)

52 %

22 %

17 %

3 % 7 %

BlancoNegroHispanoAsiáticoOtros

29 %

37 %

26 %

4 %5 %

NIÑOS DE ENTRE 0 Y 8 AÑOS QUE VIVEN EN UN HOGAR DONDE EL JEFE DE FAMILIA ESTÁ EN EL NIVEL DE POBREZA O POR DEBAJO DE ESTEEncuesta sobre la Comunidad Estadounidense 2011-2015

TodosDurham:

n = 36,009NC:

n = 1,123,439

BlancoDurham:n = 10,475

NC:n = 579,956

NegroDurham:n = 13,228

NC:n = 250,727

HispanoDurham:n = 9,254

NC:n = 189,703

AsiáticoDurham:n = 1,250

NC:n = 30,469

OtrosDurham:n = 1,802

NC:n = 72,584

26 % 28 %

8 %16 %

37 %43 %

36 %45 %

0 %

12 %23 %

31 %

DurhamNC

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comunidades negras e hispanas de Durham, donde el 37 % y el 36 % de los niños pequeños, respectivamente, viven en hogares que están en el nivel de pobreza o por debajo de este. En cambio, solo el 8 % de los niños pequeños blancos de Durham viven en esos hogares.

Para una familia con cuatro integrantes, un ingreso familiar anual de $44,863 se consideró en el 185 % del nivel de pobreza en 2015.

Una vez más, los niños de las comunidades negras e hispanas de Durham tienen mayor probabilidad de vivir en hogares con bajos ingresos (57 % y 86 %) que los niños blancos (14 %). Estas diferencias socioeconómicas dan lugar a mundos muy diferentes donde crecen los niños de Durham.

A medida que los niños ingresan a la escuela, estas desigualdades continúan. Casi el 60 % de los estudiantes de tercer grado de las escuelas públicas y las escuelas particulares subvencionadas de Durham recibieron almuerzos gratuitos o a un precio reducido durante el año escolar 2014-15, lo cual constituye un indicador del nivel de pobreza familiar que está bastante por encima de la cifra estatal del 52 %. De modo significativo, estas desigualdades económicas en Durham están altamente asociadas con la raza y la etnia. En Durham, el 71 % de los estudiantes negros de tercer grado y el 75 % de los estudiantes hispanos de tercer grado son económicamente desfavorecidos, en comparación con solo el 15 % de los estudiantes blancos de tercer grado del condado.

El seguro médico facilita el uso de los servicios preventivos, la recepción de cuidados oportunos y neutraliza los costos médicos repentinos imprevistos.8 Apenas el 6 % de los niños de cero a ocho años de Durham no contaron con seguro médico en 2015. No

ESTUDIANTES DE TERCER GRADO ECONÓMICAMENTE DESFAVORECIDOS, ESCUELAS PÚBLICAS Y ESCUELAS PARTICULARES SUBVENCIONADAS, 2014-15

TodosDurham:n = 3,143

NC:n = 118,375

BlancoDurham:n = 640

NC:n = 57,505

NegroDurham:n = 1,418

NC:n = 30,059

HispanoDurham:n = 919

NC:n = 20,877

AsiáticoDurham:

n = 71NC:

n = 3,688

OtrosDurham:n = 95

NC:n = 6,246

59 %52 %

15 %

34%

71 % 74 % 75 % 75 %

37 %28 %

51 %60 %

DurhamNC

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obstante, aproximadamente el 46 % de esos niños recibieron cobertura a través de fuentes públicas tales como Medicaid y Health Choice, que cubren a los niños de familias con bajos ingresos y en el nivel de pobreza.

Si bien es importante que una amplia mayoría de los niños pequeños de Durham realmente tengan seguro médico, el hecho de que sus padres tengan o no seguro médico también indica si los niños recibirán servicios de salud.9-11 El 27 % de los niños de Durham de entre cero y ocho años de edad viven en hogares donde el jefe de familia no cuenta con seguro médico, y el porcentaje es mucho más alto en la comunidad hispana (63 %).

En comparación con las familias biparentales, es posible que las familias monoparentales tengan menos recursos financieros y menos tiempo para invertir en el bienestar de sus hijos.12 El 43 % de los niños pequeños de Durham viven en un hogar a cargo de uno solo de los padres, un porcentaje superior al promedio estatal del 37 %. Aunque solamente el 12 % de los niños pequeños blancos de Durham viven en un hogar monoparental, los niños pequeños hispanos (56 %) y negros (64 %) tienen una probabilidad mucho mayor de vivir en un hogar monoparental.

El programa Durham Connects también ofrece una posibilidad dentro de la vida familiar de los residentes más recientes de Durham. Gracias a este programa, toda madre que da a luz en Durham tiene derecho a que una enfermera diplomada visite su hogar poco tiempo después del nacimiento del niño.13 La visita domiciliaria inicial de una a dos horas de duración generalmente se realiza entre las tres y las 12 semanas de vida y ofrece la oportunidad de que las familias hagan preguntas y que la enfermera evalúe las necesidades de la familia.

Los estudios de Durham Connects han demostrado que aproximadamente el 80 % de las familias de recién nacidos programan una visita domiciliaria.14,15 Casi todas las familias que recibieron visitas domiciliarias en 2015 informaron necesitar intervenciones adicionales o una guía de apoyo. La mitad de las familias recibieron este apoyo de la enfermera durante la visita inicial o a través de visitas de seguimiento. Mientras que algunos casos necesitaban atención urgente, el 47 % de las familias necesitaban apoyo a largo plazo que exigía una conexión con organismos y recursos comunitarios.

El porcentaje de semejantes familias fue mayor en las comunidades negras e hispanas de Durham (57 % y 61 % respectivamente), en comparación con el 24 % entre las familias blancas.

NIÑOS DE ENTRE 0 Y 8 AÑOS QUE VIVEN EN UN HOGAR DONDE EL JEFE DE FAMILIA NO CUENTA CON SEGURO MÉDICOEncuesta sobre la Comunidad Estadounidense 2011-2015

DurhamNC

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TodosDurham:

n = 36,044NC:

n = 1,123,962

BlancoDurham:

n = 10,488NC:

n = 580,110

NegroDurham:n = 13,248

NC:n = 250,968

HispanoDurham:n = 9,254

NC:n = 189,703

AsiáticoDurham:n = 1,250

NC:n = 30,469

OtrosDurham:n = 1,804

NC:n = 72,712

27 %23 %

6 %14 %

23 % 20 %

63 %57 %

0 %

14 % 17 %22 %

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Experiencias adversas en la niñez

unque las mediciones oficiales de la pobreza reflejan el ingreso familiar, la falta de recursos en otras áreas también

puede afectar el bienestar de los niños.1 Las investigaciones han documentado tanto daños inmediatos como duraderos asociados con las experiencias adversas en la niñez en relación con la pobreza, la violencia de pareja, la depresión materna y el consumo de sustancias por parte de la madre.2 Es posible que las madres y los cuidadores que experimentan estos problemas se esfuercen por proporcionar el cuidado que el niño necesita.16

Salud mentalLa depresión materna puede derivar en una crianza descomprometida y en comportamientos negativos hacia el niño, como irritabilidad y hostilidad.17 Las enfermeras de Durham Connects identificaron problemas de salud mental significativos en el 12 % de las madres a las que vieron, con tasas mucho más bajas en el caso de las madres blancas (5 %) que en las madres negras (16 %) y las madres hispanas (15 %).

Violencia en el hogarLas madres en el 3 % de los hogares que recibieron las visitas de Durham Connects informaron violencia en el hogar, con tasas más altas de madres negras que informaron este tipo de violencia (5 %).

Consumo de sustancias por parte de los cuidadoresLos bebés pueden estar directamente expuestos a las drogas y al alcohol a través de la leche materna, y tal exposición puede afectar su desarrollo psicomotor o cognitivo.18 Indirectamente, el consumo de sustancias puede afectar la capacidad del

cuidador para cuidar a un niño.19 Entre las madres de Durham Connects, el 7 % informó sobre el propio consumo de sustancias, con la tasa más alta en la comunidad negra (casi el 13 %).

Abuso infantil y negligenciaHabía 1,647 niños pequeños en el condado de Durham que fueron objeto de una denuncia por maltrato en 2015, alrededor del 5 % de la población. La mayoría (85 %) fueron informes de negligencia. La mayoría de esas denuncias por maltrato se dieron en niños negros (65 %).

En un pequeño número de casos (5 %), las autoridades se encontraron ante un caso confirmado de abuso o negligencia. En un tercio de los niños, los investigadores descubrieron que, si bien no había un caso confirmado de maltrato, existía la necesidad de que se proporcionaran más servicios.

Guarda temporalAunque menos de la mitad del porcentaje de los niños pequeños de Durham estuvieron en guarda temporal en 2015, esos 166 niños también estuvieron entre los que tenían mayor probabilidad de sufrir las consecuencias de las experiencias adversas

en la niñez. En casi todas las colocaciones (96 %), se mencionó la negligencia como el motivo para la colocación en guarda temporal, seguida de la adicción a las drogas por parte de los padres (15 %) y el abuso físico (13 %).

Niños sin hogarLos niños sin hogar corren un mayor riesgo de sufrir experiencias adversas en la niñez, que incluyen problemas de salud, hambre, discontinuidad escolar y exposición a la violencia.20 Hubo 190 niños de entre cero y ocho años de edad que no tuvieron hogar en algún momento durante 2016.

Costos de vivienda que superan el 50 % del ingreso familiarDebido a los costos excesivos de la vivienda, las familias pueden tener dificultades para vivir de sus ingresos y sufren tensiones familiares.21 En Durham, el 16 % de los niños de entre cero y ocho años de edad viven en un hogar que enfrenta costos de vivienda que superan el 50 % del ingreso familiar.

ANIÑOS DE DURHAM DE ENTRE 0 Y 8 AÑOS DE EDAD CON DENUNCIA POR MALTRATO, 2015Número de niños

Todos

Blanco

Negro

Hispano

Otros

1,647

220

1,075

300

52

8

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Viviendas hacinadas Para los niños pequeños, el hacinamiento se ha asociado con una disminución del desarrollo cognitivo.22,23 En Durham, las tasas son equivalentes al promedio estatal de aproximadamente el 15 %. No obstante, los niños hispanos en Durham tienen una probabilidad mucho más alta de vivir en hogares con mayores condiciones de hacinamiento.

Niveles educativos de los padresLos niveles educativos más altos en las madres se asocian con mejores desenlaces durante el parto y en el desarrollo del niño.24-27 Además, la educación permite conseguir y conservar un empleo, y ayuda a las personas a atravesar los sistemas públicos, a enseñar a sus hijos capacidades tales como el vocabulario, y a apoyar el trabajo escolar de los niños.

Más madres que dieron a luz en Durham en 2015 tenían un título universitario o superior que en el estado en conjunto (47 % frente a 30 %), y todas las razas y etnias mostraron tasas más altas de finalización de los estudios universitarios que sus pares a nivel estatal.

Una vez más, no obstante, las proporciones varían enormemente entre los diferentes grupos en Durham. Más de tres cuartos de las mujeres blancas que dieron a luz (79 %) tenían al menos un título universitario, lo cual era casi el triple de la tasa para las mujeres negras (27 %) y más de seis veces la tasa para las mujeres hispanas (13 %).

En el otro extremo del espectro educativo, Durham tenía un porcentaje mayor de madres con un nivel educativo por debajo de la educación secundaria en comparación con el estado en general, especialmente entre las madres hispanas.

DesempleoEl desempleo puede provocar tensión financiera y emocional en un hogar.28 Más del 7 % de los niños pequeños en Durham viven en un hogar donde ninguno de los padres trabaja.

PARTOS POR NIVEL EDUCATIVO Y RAZA DE LA MADRE (%)2015

Durham: n = 4,231

NC: n = 120,826

Durham: n = 1,640

Durham: n = 1,402

Durham: n = 910

Durham: n = 279

Blanco

Todos

Negro

Hispano

Otros

18 13 20 47 2

15 23 32 30 0.3

3 5 14 79 0.4

15 23 35 27 1

53 11 13 518

5 4 9 81 1

Nivel inferior a educación secundariaDiploma de educación secundaria o diploma de educación generalEstudios universitarios incompletosTítulo de licenciatura o superiorNo declarado

9

R E CO M E N DAC I Ó N Ofrecer servicios informados para el trauma de manera sistémica para fortalecer la resiliencia en los niños pequeños. Estos servicios incluyen la detección de experiencias adversas en la niñez y la capacitación de los padres y del personal escolar para que aborden los traumas en los niños a fin de que estos puedan alcanzar su máximo potencial.

N.º 1

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Parto y salud materna

os cuidados prenatales son fundamentales para garantizar que los niños lleguen al mundo saludables, y los cuidados prenatales oportunos están asociados con

mejores desenlaces durante el parto.3 Tanto en Durham como en Carolina del Norte, el 68 % de las madres que dieron a luz en 2015 recibieron cuidados prenatales durante el primer trimestre del embarazo. Eso significa que, en 2015, aproximadamente un tercio de los bebés de Durham nacieron de madres que no recibieron ningún cuidado prenatal en el primer trimestre del embarazo.

Una vez más, no obstante, hay diferencias por raza. En comparación con las mujeres negras e hispanas, las mujeres blancas de Durham tienen una probabilidad mucho más alta de recibir cuidados prenatales (77 %) en el primer trimestre del embarazo. El uso de tales servicios es menor entre las mujeres negras e hispanas (62 % y 59 %).

La tasa de partos prematuros del 10 % en Durham y Carolina del Norte es equivalente al promedio nacional.29 El parto prematuro también pone a los bebés en riesgo de sufrir muchos problemas de salud y déficits cognitivos, incluido bajo peso al nacer, y los costos del parto prematuro se sienten en toda la comunidad en términos de atención médica y social, educación, gastos de los padres y pérdida de productividad.30, 31

En Durham, la tasa de natalidad entre las adolescente de 7.8 por cada 1,000 mujeres de entre 13 y 17 años de edad es más alta que el promedio estatal de 6.9. El embarazo adolescente se asocia con malos desenlaces durante el parto, como tasas más altas de mortalidad neonatal e infantil, en comparación con la natalidad en mujeres más grandes.32 Además, las madres adolescentes corren un mayor riesgo de sufrir depresión posparto.33 En Durham, las mujeres hispanas representan la tasa más alta de natalidad en adolescentes (18.3 por cada 1,000 nacimientos).

L

TASA DE PARTOS PREMATUROS (GESTACIÓN DE MENOS DE 37 SEMANAS)2015

CUIDADOS PRENATALES EN EL PRIMER TRIMESTRE 2015

TodosDurham:n = 4,231

NC:n = 120,826

BlancoDurham:n = 1,640

NC:n = 67,004

NegroDurham:n = 1,402

NC:n = 28,785

HispanoDurham:n = 910

NC:n = 18,085

OtrosDurham:n = 279

NC:n = 6,952

68 % 68 %77 %75 %

62 %59 % 59 %57 %

69 %65 %

DurhamNC

DurhamNC

TodosDurham:n = 4,231

NC:n = 120,826

BlancoDurham:n = 1,640

NC:n = 67,004

NegroDurham:n = 1,402

NC:n = 28,785

HispanoDurham:n = 910

NC:n = 18,085

OtrosDurham:n = 279

NC:n = 6,952

10 % 10 % 9 % 9 %13 % 14 %

9 % 9 % 8 % 9 %

10

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Una madre adolescente corre el riesgo de tener un segundo hijo durante su adolescencia. Las madres adolescentes que tienen múltiples partos corren un alto riesgo de no completar la escuela secundaria, vivir en la pobreza o depender de la asistencia social.34, 35 En Durham, la tasa de partos reiterados entre las adolescentes es de aproximadamente una de cada cuatro, la cual es casi igual en todo el estado.

La tasa de mortalidad infantil de Durham es menor que el promedio estatal (5.9 frente a 7.3 muertes por cada 1,000 partos) y es coherente con el promedio nacional de aproximadamente 6 muertes por cada 1,000 partos.29 Las muertes infantiles son más altas entre la comunidad negra de Durham (10.7 muertes por cada 1,000 partos).

La Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) recomienda que los bebés sean alimentados exclusivamente con leche materna durante los primeros seis meses debido a los beneficios sanitarios tanto para la madre como para el bebé, a menos que la madre no pueda

hacerlo.36 Las madres de Durham están comenzando a amamantar a sus hijos a tasas más altas que las del promedio estatal. El 88 % de las madres amamantaban a sus hijos al momento del alta hospitalaria, en comparación con el 80 % a nivel estatal.

Al momento de la visita domiciliaria de la enfermera de Durham Connects, el 77 % de las madres informaron lactancia materna parcial y el 36 % declararon lactancia materna exclusiva. Es notable el hecho de que las tasas de lactancia materna exclusiva son más altas entre las mujeres hispanas (casi el 60 %) y rondan el 20 % en las mujeres blancas y negras.

La AAP recomienda que los niños reciban una serie de vacunas para prevenir enfermedades, y las tasas de vacunación en Durham también son altas. En 2015, el 77 % de los niños de dos años de edad de Durham que fueron evaluados por proveedores médicos habían recibido todas las vacunas recomendadas, lo cual constituye una tasa más alta que la tasa estatal del 70 %.

TASA DE NATALIDAD ENTRE LAS ADOLESCENTES Número de nacimientos con vida por cada 1,000 mujeres de entre 13 y 17 años de edad en 2015

DurhamNC

TodosDurham:n = 62

NC:n = 2,204

BlancoDurham:

n = 2NC:

n = 788

NegroDurham:

n = 31NC:

n = 804

HispanoDurham:n = 29

NC:n = 518

7.8 6.90.9 4.3 7.9 9.8

18.312.5

11

CENTR

O D

UKE PAR

A LA POLÍTICA IN

FANTIL Y FAM

ILIAR

R E CO M E N DAC I Ó N Garantizar que los bebés del condado de Durham ingresen al mundo saludables, aumentar los esfuerzos para educar a la comunidad en servicios de cuidados previos a la concepción y servicios prenatales disponibles en Durham. Los esfuerzos de asistencia a la comunidad deben enfocarse en particular en las comunidades hispanas y negras.

N.º 2

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TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Número de muertes por cada 1,000 nacimientos con vida en 2015

DurhamNC

TodosDurham:

n = 25NC:

n = 884

BlancoDurham:

n = 6NC:

n = 385

NegroDurham:

n = 15NC:

n = 360

HispanoDurham:

n = 4NC:

n = 98

5.9 7.33.7 5.7

10.7 12.54.4 5.4

MEDICIONES DE ACCESO A LA ATENCIÓN MÉDICA ENTRE LOS NIÑOS DE ENTRE 0 Y 8 AÑOS DE DURHAM Número de niños de dos años que recibieron las vacunas recomendadas, 2015

Durham

NC

3,564

90,820

77 %

70 %

12

CENTR

O D

UKE PAR

A LA POLÍTICA IN

FANTIL Y FAM

ILIAR

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Primera infanciaa atención y la educación de alta calidad de los niños pequeños ayudan a sentar las bases para un desarrollo infantil saludable. La atención

infantil se presenta de varias formas, tanto a nivel público como privado, y cuenta con el apoyo de múltiples fuentes de financiación.

El costo promedio de la atención infantil en Durham supera ampliamente el punto de referencia estándar del 7 % del ingreso de una familia.4 En Durham, la media de ingreso mensual para una familia con hijos menores de 18 años durante el año fiscal 2014-15 fue de $4,539.37

Durante el año fiscal 2014-15, en Durham, la media de costo mensual de atención para un niño menor de tres años fue de $1,089 en un centro de atención infantil y de $758 para la atención infantil a domicilio. Incluso para las familias cuyo ingreso está dentro de la media de Durham, esto representa un 24 % y un 17 % del ingreso familiar, lo cual supera en mucho el umbral recomendado.37

En el caso de los niños de Durham de entre tres y cinco años de edad, la media de costo mensual de atención fue de $900 en un centro de atención infantil y de $693 para la atención infantil a domicilio. Esto representa un 20 % y un 15 % del ingreso familiar para las familias cuyos ingresos están dentro de la media de Durham, lo cual supera en mucho el umbral recomendado.37

Existe además una falta de capacidad en el condado en lo que respecta a atención y aprendizaje tempranos. Los lugares en centros autorizados y para atención a domicilio están disponibles solamente para el 45 % de los bebés y niños pequeños, y para el 66 % de los niños en edad preescolar.

Si bien es posible que muchos niños queden al cuidado de parientes o amigos, la falta de asequibilidad y capacidad para la atención y la educación de los niños pequeños puede contribuir a la falta de preparación una vez que los niños ingresan a la escuela. Se ha descubierto que los programas de preescolar de alta calidad pueden generar un entorno de aprendizaje mejorado para todos los niños, independientemente del nivel de pobreza, lo cual deriva en mayores puntajes en las

evaluaciones, una menor tasa de repitencia y menos colocaciones en educación especial.5

En conjunto, el 38 % de los alumnos de Durham ingresan a jardín de infantes con una competencia lectora a nivel de grado, lo cual está ligeramente por encima del promedio estatal del 35 %. Dentro de Durham, no obstante, hay diferencias entre los grupos raciales. Es mayor el porcentaje de niños blancos (65 %) que ingresa a jardín de infantes leyendo a nivel de grado en comparación con los niños de las minorías.

La ley federal Cada Estudiante Triunfa (Every Student Succeeds Act, ESSA) incluye disposiciones que promueven el aprendizaje temprano, como por ejemplo la alineación del preescolar con los primeros años de la escuela primaria como una manera de abordar la equidad educativa.38 Aunque no está claro lo que sucederá con la nueva administración, puede ser posible que Durham utilice los fondos de la ESSA u otros ingresos para expandir los programas preescolares y mejorar la equidad educativa.

L

NECESIDAD DE ATENCIÓN INFANTIL PARA NIÑOS MENORES DE 6 AÑOS DE EDAD EN EL CONDADO DE DURHAM(Año fiscal 2014-15)

Atención de bebés y niños

pequeños, desde el

nacimiento hasta los 3 años

Atención de niños en edad preescolar,de 3 a 5 años de edad

Número estimativo

de niños que

necesitan atención

infantil

Capacidad estimativa en centros de atención infantil autorizados y hogares de atención infantil familiar

Número estimativo

de niños que necesitan atención

infantil

Capacidad estimativa en centros de atención infantil autorizados y hogares de atención infantil familiar

8,650

3,920

6,353

4,213

13

ARR

IBA: BIB

LIOTECA D

EL CON

DAD

O D

E DU

RH

AM; ABAJO

: GO

BIER

NO

DEL CO

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ADO

DE D

UR

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COMPETENCIA LECTORA AL INGRESO A JARDÍN DE INFANTES, ESCUELAS PÚBLICAS Y ESCUELAS PARTICULARES SUBVENCIONADASPorcentaje de competencia lectora a nivel de grado al comienzo del jardín de infantes, 2014-15

TodosDurham:n = 3,017

NC:n = 113,359

BlancoDurham:n = 564

NC:n = 53,795

NegroDurham:n = 1,389

NC:n = 29,907

HispanoDurham:n = 929

NC:n = 20,540

AsiáticoDurham:

n = 67NC:

n = 3,561

OtrosDurham:n = 68

NC:n = 5,556

38 %35 %

65 %

43 %38 %

30 %21 % 21 %

48 %45 %

57 %

35 %

DurhamNC

14

ARR

IBA: BIB

LIOTECA D

EL CON

DAD

O D

E DU

RH

AM; ABAJO

: GO

BIER

NO

DEL CO

ND

ADO

DE D

UR

HAM

R E CO M E N DAC I Ó N Mejorar la disponibilidad, la asequibilidad y la calidad de la atención y la educación de los niños pequeños en Durham, con el objetivo de mejorar la preparación de todos los niños para ingresar a jardín de infantes.

N.º 3

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Desde jardín de infantes hasta tercer grado

urante el año escolar 2014-2015, hubo 13,501 estudiantes entre jardín de infantes y tercer grado en las escuelas públicas y las escuelas

particulares subvencionadas de Durham, de los cuales el 84 % asistió a escuelas públicas de Durham y el 16 % asistió a escuelas particulares subvencionadas.

La falta de una base de programas de primera infancia presenta desafíos para las escuelas primarias de Durham, como se puede ver en los datos sobre rendimiento académico.

La capacidad de lectura al final del tercer grado es un punto de referencia educativo clave. En los grados posteriores, las escuelas confían en la capacidad lectora de los estudiantes como ayuda para su aprendizaje.6 La incapacidad para leer a nivel de grado en tercer grado se asocia con muchos resultados negativos para los niños, incluido el abandono de la escuela secundaria.39

Los datos muestran que, en 2014-15, el 47 % de los estudiantes de tercer grado de Durham en escuelas públicas y escuelas particulares subvencionadas obtuvieron calificaciones a nivel de grado o superior en la prueba de lectura de fin de grado de Carolina del Norte. Si bien este porcentaje es sustancialmente más alto que el 38 % de estudiantes que ingresaron a jardín de infantes leyendo a nivel de grado, es un porcentaje casi 12 puntos por debajo del promedio estatal del 59 %.

Los resultados para las calificaciones de fin de grado en matemáticas son casi idénticos a los de lectura. El 49 % de los estudiantes de tercer grado de Durham fueron calificados como competentes u obtuvieron una calificación mejor en 2014-15, en comparación con el 62 % de los estudiantes de tercer grado a nivel estatal.

DESTUDIANTES DE JARDÍN DE INFANTES A TERCER GRADO INSCRITOS DURANTE EL AÑO ESCOLAR2014-15

BlancoNegroHispanoAsiáticoOtros

Durham (n = 13,501) NC (n = 491,809)

Durham (n = 11,408) NC (n = 465,522)

Durham (n = 2,093) NC (n = 26,287)

Escuelas públicas y escuelas particulares subvencionadas

Escuelas públicas

Escuelas particularessubvencionadas

20 %

44 %

30 %

3 %3 %

48 %

26 %

18 %

3 % 5 %

19 %

43 %

32 %

3 % 3 %

47 %

26 %

19 %

3 % 5 %

27 %

49 %

18 %

2 %3 %

56 %27 %

9 %

4 %4 %

15

GO

BIER

NO

DEL CO

ND

ADO

DE D

UR

HAM

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Un factor que contribuye a las bajas tasas de competencia de tercer grado en Durham puede ser la proporción relativamente grande de estudiantes con competencia limitada de inglés. Casi el 20 % de los estudiantes de tercer grado de Durham en escuelas públicas y escuelas particulares subvencionadas son estudiantes de inglés como segunda lengua (English Language Learners, ELL), muchos de ellos provenientes de la comunidad hispana. El 61 % de los estudiantes hispanos son ELL y estos estudiantes corren el riesgo de tener dificultades con la lectura y las matemáticas en la escuela primaria.

Estas dificultades pueden perdurar a lo largo de la escuela de ciclo medio y derivar en abandono de la escuela secundaria y escasa asistencia a la universidad.40 No obstante, la evidencia sugiere que las diferencias entre los estudiantes de inglés como segunda lengua y los hablantes nativos pueden desaparecer cuando los estudiantes adquieren competencias antes del ingreso a jardín de infantes.40

El exceso de inasistencias se ha considerado durante mucho tiempo un factor de riesgo del bajo rendimiento escolar. El absentismo en la escuela primaria se ha vinculado con una disminución en los resultados en lectura y matemáticas 41 e incluso con la

falta de compromiso escolar y el abandono de la escuela secundaria.42,43 Mientras que la mayoría de los estudiantes de jardín de infantes a tercer grado de las escuelas públicas y las escuelas privadas subvencionadas de Durham perdieron menos de siete días de clases, casi el 14 % de los estudiantes perdieron 11 o más días de clases. Ni siquiera las mejores escuelas pueden ayudar a los estudiantes que no asisten a clases.

COMPETENCIA LECTORA Y MATEMÁTICA DE TERCER GRADO, ESCUELAS PÚBLICAS Y ESCUELAS PARTICULARES SUBVENCIONADAS2014-15

Todoslectura

Durham: n = 3,084NC: n = 117,565

matemáticas Durham: n = 3,085

NC: n = 117,593

DurhamNC

47 %

Blancolectura

Durham: n = 631NC: n = 57,535

matemáticas Durham: n = 631

NC: n = 57,535

Negrolectura

Durham: n = 1,412NC: n = 29,954

matemáticas Durham: n = 1,413

NC: n = 29,957

Hispanolectura

Durham: n = 885NC: n = 20,481

matemáticas Durham: n = 885

NC: n = 20,501

Asiáticolectura

Durham: n = 62NC: n = 3,574

matemáticas Durham: n = 62

NC: n = 3,579

Otroslectura

Durham: n = 94NC: n = 6,221

matemáticas Durham: n = 94

NC: n = 6,221

lectura matemáticas

59 %

49 %

62 %

81 %

72 %79 %

73 %

38 %42 %

36 %

43 %

36 %

44 % 44 %

53 %

66 %

77 %74 %

83 %

61 % 58 %64 %

59 %

16

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BIER

NO

DEL CO

ND

ADO

DE D

UR

HAM

COMPETENCIA LIMITADA EN INGLÉS EN ESTUDIANTES DE TERCER GRADO, ESCUELAS PÚBLICAS Y ESCUELAS PARTICULARES SUBVENCIONADASPorcentaje de estudiantes con competencia limitada en inglés, 2014-15

TodosDurham:n = 3,143

NC:n = 118,375

BlancoDurham:n = 640

NC:n = 57,505

NegroDurham:n = 1,418

NC:n = 30,059

HispanoDurham:n = 919

NC:n = 20,877

AsiáticoDurham:

n = 71NC:

n = 3,688

OtrosDurham:n = 95

NC:n = 6,246

DurhamNC20 %

11 %1 %

61 %54 %

41 %32 %

4 % 2 %1 % 1 % 1 %

R E CO M E N DAC I Ó N Expandir los servicios educativos y de apoyo desde jardín de infantes hasta tercer grado a fin de que los niños de Durham alcancen o superen el promedio estatal de competencia lectora y matemática.

N.º 4

lectura matemáticas lectura matemáticas lectura matemáticas lectura matemáticas lectura matemáticas

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Datosurante la investigación de este informe, observamos que no hay datos disponibles sobre muchos indicadores de salud y bienestar importantes para

los niños pequeños. Por ejemplo, carecemos de información sobre el desarrollo social y emocional de los estudiantes durante su preparación para ingresar a la escuela. De la misma manera, no contamos con información sobre el número de niños pequeños que tienen retrasos en el desarrollo, sufren de inseguridad alimentaria o tienen sobrepeso.

Dada la importancia de las intervenciones tempranas para el establecimiento de un patrón de bienestar mental y físico de por vida, es importante que el condado de Durham conozca en mayor detalle qué problemas enfrentan sus residentes más jóvenes.

D

17

BIB

LIOTECA D

EL CON

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R E CO M E N DAC I Ó N Mejorar la recopilación de datos entre organismos y grupos etarios a fin de que las partes interesadas de la comunidad puedan continuar identificando las áreas de mayor necesidad y realizando un seguimiento del progreso en estas áreas que se han identificado como foco. Un mejor seguimiento de los datos también determinará si los esfuerzos por mejorar la calidad de vida de los niños pequeños del condado de Durham son exitosos.

N.º 5

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Ellen Reckhow (Presidente) Comisionada para el Condado de Durham

Kenneth A. Dodge (Presidente) Director, Centro Duke para la Política Infantil y Familiar; Profesor William McDougall de Política Pública y Profesor de Psicología y Neurociencia en Duke University

Michael Becketts Director, Departamento de Servicios Sociales, Condado de Durham

Laura Benson Directora Ejecutiva, Asociación para los Niños de Durham (Durham’s Partnership for Children)

Rep. MaryAnn BlackVicepresidente adjunta de Relaciones con la Comunidad, Duke Medicine

Drew CummingsJefe de Personal, Oficina del Administrador del Condado de Durham

Heidi Carter Comisionada para el Condado de Durham

Wendell DavisAdministrador del Condado de Durham

Beth GiffordCientífica Investigadora, Centro Duke para la Política Infantil y Familiar; Directora, Centro de Datos Infantiles de Durham

Gayle B. HarrisDirectora de Salud Pública y Administradora General, Bienestar de la Comunidad, Condado de Durham

Bert L’HommeSuperintendente, Escuelas Públicas de Durham

Eliza MathewCoordinadora de Programa, Asuntos Regionales y de Durham, Duke University

Clara G. MuschkinProfesora Investigadora Asociada de Políticas Públicas, Duke University; Directora, Centro de Datos de Investigación en Educación de Carolina del Norte

Ann OshelVicepresidente sénior, Relaciones con la Comunidad, Alliance Behavioral Healthcare

Phail Wynn Jr.Vicepresidente, Asuntos Regionales y de Durham, Duke University

La investigación y redacción de este informe estuvieron a cargo de Yu Bai, Amy Dominello Braun y Kelly Evans del Centro Duke para la Política Infantil y Familiar, y Edward Fiske, ex editor de educación de The New York Times.

Grupo de tareas para el estado de los niños pequeños del condado de Durham

Para consultar el informe completo en línea, visite childandfamilypolicy.duke.edu/durhams-young-children.