2015.06.25 sscgthv - informativo resumen cambios organizativos hv y opiniÓn de la cgt

Confederació General del Treball de Catalunya Secció Sindical de l´Hospital de Viladecans

Avd. De Gavá. 38 CP.08840 – VILADECANS (BCN) Tlf. 93 659 01 11 (EXT. 321) Planta baja junto a la secretaría de radiología (Línea azul) Tlf. 619 366 225 Twitter: @SSCGTHV Facebook: Cgt Hospital Viladecans [email protected]

http://cgthospitalviladecans.blogspot.com

1

CGT INFORMA

El 16 de junio, la Dra. Oliveras convocó los trabajadores

para informar respecto a la situación en que se

encuentran los cambios estructurales previstos para

nuestro Hospital y sobre nuevos circuitos que pretenden

agilizar el drenaje de pacientes del servicio de urgencias.

CAMBIOS ESTRUCTURALES 1) El proyecto de las obras de los antiguos quirófanos de la tercera planta está en marcha. Se prevé que el sector de endoscopias pueda desplazarse para esta nueva área de trabajo (que también tendrá una sala para intervencionismo menor) en el primer trimestre del 2016. 2) El "Concurso de Ideas" (una de las fases necesarias para llevar a cabo la construcción del nuevo Hospital de Viladecans) será publicado en el BOE esta misma semana. 3) Se pretende prescindir del "archivo", con el fin de ganar más espacio para cubrir otras necesidades de nuestro pequeño Hospital. Se está buscando un sitio donde se pueda depositar la documentación ahí archivada. 4) Una vez tengamos las actuales áreas de endoscopias y archivos desocupadas, se procederá a la reorganización de los espacios de CCEE.




2

NUEVO CIRCUITO DE PACIENTES 1) Se está procediendo a la reordenación de los almacenes, con el fin de mejorar el soporte asistencial. 2) Se pretende hacer una pequeña obra para habilitar, como depósito de camillas y ciertos materiales, la zona de salida de urgencias que conecta con el muelle. 3) Se pretende que todos los pacientes de "urgencias" cuya permanencia en nuestro centro se prevea superior a 24 horas sean ingresados en una unidad de hospitalización (es decir, que exista la USU - Unidad de Soporte de Urgencias - durante los 365 días del año). 4) Se pretende que cuatro boxes centrales del servicio de urgencias pasen a constituir un nuevo sector reservado para pacientes críticos/semicríticos/clínicamente complejos. 5) Aunque se mantendrá el mismo número de camas disponibles en el Hospital, estas camas se distribuirán en las cinco unidades de hospitalización (UH1, 2, 3, 4 y 5). La UH5 permanecerá como hasta ahora. Sin embargo, las UH1, 2, 3 y 4 pasarán a disponer de varias habitaciones con menos de 4 camas. Es decir: tendremos habitaciones con 1, con 2, con 3 o con 4 pacientes. 6) El llamado "morning" (encuentro diario entre dirección, jefe de guardia saliente, mandos intermedios y profesionales de áreas de soporte, que busca visualizar la situación y necesidades del Hospital, evitando los colapsos y, si no es posible, aligerando soluciones) pasará a hacerse a las




3

8:30h (actualmente se hace en torno a las 9:30h) e incorporará otros profesionales cuya labor pueda agilizar los circuitos de pacientes. 7) Se pondrá en marcha la llamada "mesa de programación quirúrgica", que se encargará de controlar, en detalle, toda la programación quirúrgica, adaptándola a la diversidad de condiciones que en ella puedan interferir y buscando la optimización de los recursos. 8) Se hace una reestructuración de la plantilla de auxiliares de enfermería. La Dra. Oliveras explica que estos cambios no serán capaces de resolver todos los problemas de colapso y sobrecargas de trabajo, pero pretende hacer que, dentro de sus posibilidades, estas nuevas medidas permitan que el personal asistencial trabaje con más comodidad y que los pacientes se sientan mejor asistidos. Dice que los cambios empezarán a hacerse esta misma semana. Su intención es aprovechar el periodo estival, cuando se prevé menos colapsos, con el fin de que todos nos vayamos acostumbrando a la nueva situación y se puedan detectar situaciones adversas que requieran posibles adaptaciones a estos circuitos. También plantea que, en el caso de que, finalmente, los profesionales consideráramos que estos cambios no resultan en mejoras, se podrá revertir la situación.




4

LA CGT OPINA La sección sindical de la CGT valora la detección de zonas de mejora en un Hospital donde, a causa de una estrechez presupuestaria absolutamente inaceptable, muchos trabajadores han de llevar a cabo su labor "con el agua al cuello", es decir, con cargas de trabajo muy por encima de los límites de la prudencia. Por otro lado, el hecho de que varios de los compañeros de la Sección Sindical trabajemos en el Hospital de Viladecans desde hace muchos años, nos permite presumir de "haberlas visto de todos los colores"... Esto hace que nuestra apreciación de cambios organizativos sustanciales tenga en cuenta los detalles y vislumbre los posibles panoramas futuros. Aunque somos conscientes y consecuentes con las limitaciones impuestas por la tremenda escasez presupuestaria a que está sometido el Hospital de Viladecans, queremos dejar claro que la CGT siempre defenderá que el Hospital esté 100% abierto, los 365 días del año. Y que nuestras condiciones de trabajo sean, como mínimo, equiparables a las de nuestro llamado "hermano mayor", es decir, el Hospital de Bellvitge. No somos ni seremos cómplices de los bárbaros recortes impuestos a la sanidad pública por el govern de la Generalitat. Seguiremos defendiendo nuestro Hospital, como “fuente de vida” que es.

Dicho esto y también teniendo en cuenta las limitaciones estructurales de nuestro Hospital y el hecho de que aún estamos a la espera de información oficial relativa a los detalles de estos cambios (número de




5

camas habilitadas en cada una de las unidades, reorganización de la plantilla de enfermería y celadores, etc.), analizamos, a seguir, los efectos o posibles efectos de la reestructuración propuesta por la dirección del Hospital:

1) SU LADO BUENO * Mejora del confort de los paciente, principalmente desde el punto de vista de los espacios y de la intimidad/privacidad: reducir el número de pacientes expuestos a un ingreso en habitaciones de cuatro camas es una buena medida (aunque preferiríamos que el Hospital mantuviera TODAS sus camas activas...). * Por otro lado, sería un éxito si estos cambios realmente fueran capaces de reducir los colapsos en el servicio de urgencias: menos personas estarían ubicadas en pasillos o hacinadas en habitaciones individuales. * No nos parece descabellado utilizar el área de "salida hacia el muelle", de urgencias, como depósito de camillas. Es una medida que ayudará a ordenar y mejorará la imagen del servicio. Pero esto sí: es importantísimo tener en cuenta que ésta es una "salida de emergencia", por lo que debe disponer de medidas que definitivamente impidan que la colocación a prisas de una camilla ahí (hecho muy probable a causa del importante déficit de celadores que sufre nuestro Hospital) obstaculice una posible evacuación. * Consideramos que la reorganización de plantilla anunciada (estamos pendientes de conocer detalles) es un dato amargamente positivo: aunque aporte una minúscula sensación de desahogo, ésta será fugaz.




6

Tenemos en cuenta que el actual panorama político sanitario es tiránicamente adverso a dotar la sanidad pública, y particularmente los centros del ICS, con los medios humanos y materiales que necesita. Desde la CGT, seguiremos combatiendo con todas nuestras fuerzas la dañina política sanitaria privatizadora de este govern de la Generalitat. Es importante recordar que la Junta de Personal sigue a la espera de contestación a su solicitud, del pasado mes de enero, de una mínima ampliación de puestos de trabajo que permita escasamente corregir la dotación de RRHH en algunos sectores que se encuentran en una situación que calificamos de crítica, tanto del punto de vista laboral como del asistencial. * Entendemos que el planteamiento de remodelación del "morning" y de creación de la nueva "mesa de programación quirúrgica", añade valor y posibilidades al ejercicio de gestión.

2) CON LOS PIES EN LA TIERRA * Aunque las medidas de gestión anunciadas puedan o no paliar algunas de las situaciones adversas que, tanto pacientes como trabajadores, sufrimos, pensamos que es incuestionable que el tremendo déficit de recursos humanos que padecemos en algunos sectores del Hospital de Viladecans ocupa el foco central del deterioro que han venido sufriendo sus condiciones asistenciales y laborales en los últimos años. Así, pues, seguiremos reivindicando la ampliación de puestos de trabajo/plantilla solicitada por la Junta de Personal. * Creemos que la mejora en la gestión podrá lograr buenos resultados siempre que el Hospital no se encuentre, siquiera mínimamente,




7

sobrepasado en su capacidad; es decir, que la presión en urgencias no obligue a ocupar los huecos dejados por las camas que desaparecen en las unidades de hospitalización. En esta coyuntura, estamos casi seguros que los trabajadores tendremos verdaderos problemas, puesto que NO HAY disponibilidad de recursos humanos que permita un margen de seguridad para la cobertura INMEDIATA de las necesidades. Hay que tener claro que, cuando esto pasa, son los trabajadores que están "currando" quienes "se comen TODO el marrón"; la empresa "se lava las manos" y tiene suficiente con decir: "No encontramos personal suplente. Es lo que hay." Esta es la tónica habitual de lo que sistemáticamente viene ocurriendo en el servicio de urgencias desde hace cerca de 4 años. * Por otro lado, también es evidente que pronto habrá elecciones autonómicas que pueden condicionar la continuidad del actual equipo directivo de nuestro Hospital. Y... ¡vuelta a empezar! Con el respectivo menoscabo que los cambios de dirección pueden llegar a suponer... * A nuestro entender, desde hace algunos años, uno de los principales problemas de nuestro servicio de urgencias (que condiciona sobremanera las horribles condiciones laborales que sus trabajadores padecen) es el elevado "tiempo medio de permanencia" de los pacientes. A partir de la anunciada reorganización, aunque los pacientes cuya permanencia se presuma de 24 horas o más sean derivados a una unidad de hospitalización, la Dirección deberá estar muy vigilante al respecto, puesto que la relajación/ausencia de control siempre tienden a colapsar el servicio de urgencias.




8

3) TEMEMOS... Sí: tememos mucho el paso del tiempo. Hace 4 años que, desde la CGT, venimos reclamando una muy necesaria mejora en la gestión del Hospital de Viladecans. Y puede que la logremos, puesto que finalmente tenemos una directora con dedicación exclusiva. Sin embargo, nos sentimos inseguros porque nuestro Hospital es muy vulnerable a causa de diversas circunstancias: la espantosa escasez de su plantilla/presupesto, su reducido tamaño, su altísima productividad, la política sanitaria de acoso y derribo del ICS.... Pensamos que el paso por nuestro centro de la dra. Oliveras, con quien esperamos poder llegar a acuerdos que puedan favorecer a todos, puede que sea breve. Y, si esto fuera así, el hecho de tener unidades de hospitalización que funcionan como "esponjas", haciéndose más grandes o más pequeñas según las necesidades, podría resultar en una enorme trampa para los trabajadores de las Unidades de Hospitalización. Nos referimos a la misma trampa que, desde hace varios años, viene condicionando el trabajo del personal del servicio de urgencias, muy a menudo tratado como "animales de carga" a consecuencia de la desgraciada decisión de permitir que los boxes individuales se convirtiesen en minúsculos boxes dobles (pero manteniendo la misma dotación de recursos humanos). Esta decisión se tomó en el año 2005, a espalda de la representación de los trabajadores. Poco a poco, la ocupación del servicio fue "in crescendo", hasta convertirse en lo que es ahora. No queremos redundar en lo que exhaustivamente hemos planteado en "informativos CGT" anteriores: desde hace algunos años, nuestro servicio de urgencias deja mucho que desear.




9

Esperamos que no le pase lo mismo a nuestras Unidades de Hospitalización, es decir, no debemos permitir que se les vaya "inflando" de pacientes, sin contemplar, de manera inmediata, la respectiva dotación de personal necesario. Por otro lado, suponiendo la "relajación", en cuanto al tiempo medio de permanencia de los pacientes en el servicio de urgencias se refiere, es probable que la calidad laboral del personal de urgencias estaría, como mínimo, tan mal como hasta ahora.

4) Para prevenir estos problemas, ¿QUÉ NOS GUSTARÍA QUE HICIERA LA DIRECCIÓN? * Pactar con la Junta de Personal un número mínimo de enfermeras, auxiliares de enfermería y celadores, las 24 horas del día y los 365 días del año, para cada uno de los servicios afectados por los cambios propuestos, teniendo en cuenta su ocupación. * Lograr la reducción efectiva del tiempo medio de permanencia de los pacientes en el servicio de urgencias. * Establecer mecanismos capaces de promover la cobertura casi inmediata de las necesidades de recursos humanos de las unidades de Hospitalización, a partir del "minuto 1" tras conocer la posibilidad de su sobreocupación. * Determinar la reserva de una habitación del servicio de urgencias cuyo papel sea el de preservar la intimidad y confidencialidad de los pacientes. Entendemos que es mejor tener dos pacientes inadecuadamente ubicados que consentir que todos los pacientes que están en los pasillos




10

(y/o a menos de un metro de otro paciente), tengan que, ahí, hacer sus necesidades, ser explorados, ser higienizados, etc.

EN LA CGT ESTAREMOS MUY VIGILANTES RESPECTO A UN POSIBLE DETERIORO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO

EN LAS UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN Y EN EL SERVICIO DE URGENCIAS

DESEAMOS ESTAR EQUIVOCADOS EN NUESTROS

TEMORES. Y QUE, PASADO UN TIEMPO PRUDENCIAL, JUNTO A LOS TRABAJADOR@ES, PODAMOS VALORAR

POSITIVAMENTE ESTOS CAMBIOS ORGANIZATIVOS

ADEMÁS DE LOS CITADOS, HAY MUCHOS OTROS SECTORES DE NUESTRO HOSPITAL QUE TAMBIÉN ESTÁN

SUFRIENDO A CAUSA DE LAS ELEVADAS CARGAS DE TRABAJO (UAD, FARMACIA, DIVERSAS AREAS

ADMINISTRATIVAS...).

SEGUIREMOS LUCHANDO PARA LOGRAR QUE NUESTRA PLANTILLA SEA LA REALMENTE NECESARIA PARA

ATENDER ADECUADAMENTE LAS NECESIDADES DE LOS 184.000 HABITANTES ADSCRITOS AL HOSPITAL DE

VILADECANS Viladecans, 25 junio de 2015

2015.06.25 sscgthv - informativo resumen cambios organizativos hv y opiniÓn de la cgt

Healthcare