19capitulo 02 anexo escalas

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Cruz Roja Ecuatoriana Atención Prehospitalaria Anexo 1. ESCALA DE CRAMP PARÁMETRO RESULTADO PUNTAJE Circulación Llenado capilar normal o presión sistólica> 100 mmHg Llenado capilar Lento o presión sistólica entre 85 y 100 mmHg Sin llenado capilar o presión sistólica <85 mm Hg 2 1 0 Respiración Normal Anormal: diseña, taqu¡pnea Ausente: paro respiratorio no presenciado 2 1 0 Abdomen/ Tórax No doloroso no comprometido Abdomen doloroso, trauma no penetrante Inestable, rígido. trauma penetrante 2 1 0 Motilidad Respuesta motora completa Respuesta motora incompleta Sin respuesta a estímulos 2 1 0 Palabra Normal coherente Confuso, incoherente Sin palabras, inteligible 2 1 0 Interpretación (véase también capitulo de Triage) PUNTAJE VALORACIÓN TARJETA ASIGNADA 0 - 1 Crítica NO recuperable Negro 2 - 6 Crítico recuperable Roja 7 - 9 Diferible Amarilla 10 Ambulatorio Verde ESCALA DE GLASGOW PARAMETRO VARIABLE PUNTAJE Apertura Ocular Espontánea Al estímulo verbal Al estimulo doloroso Sin respuesta 4 3 2 1 Respuesta Verbal Orientado Confuso Palabras inapropiadas Sonidos incomprensibles Sin respuesta 5 4 3 2 1 Respuesta Motora Obedece órdenes Localiza el dolor Retira al dolor 6 5 4 Capitulo 19 170

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Page 1: 19capitulo 02 anexo escalas

Cruz Roja EcuatorianaAtención Prehospitalaria

Anexo 1.

ESCALA DE CRAMPPARÁMETRO RESULTADO PUNTAJECirculación Llenado capilar normal o presión sistólica> 100 mmHg

Llenado capilar Lento o presión sistólica entre 85 y 100 mmHgSin llenado capilar o presión sistólica <85 mm Hg

210

Respiración Normal

Anormal: diseña, taqu¡pneaAusente: paro respiratorio no presenciado

210

Abdomen/ Tórax No doloroso no comprometido

Abdomen doloroso, trauma no penetranteInestable, rígido. trauma penetrante

210

Motilidad Respuesta motora completa

Respuesta motora incompletaSin respuesta a estímulos

210

Palabra Normal coherente

Confuso, incoherenteSin palabras, inteligible

210

Interpretación (véase también capitulo de Triage)

PUNTAJE VALORACIÓN TARJETA ASIGNADA0 - 1 Crítica NO recuperable Negro2 - 6 Crítico recuperable Roja7 - 9 Diferible Amarilla10 Ambulatorio Verde

ESCALA DE GLASGOWPARAMETRO VARIABLE PUNTAJE

Apertura Ocular EspontáneaAl estímulo verbalAl estimulo dolorosoSin respuesta

4

3

2

1Respuesta Verbal Orientado

ConfusoPalabras inapropiadasSonidos incomprensiblesSin respuesta

54321

Respuesta Motora Obedece órdenesLocaliza el dolorRetira al dolorFlexión AnormalExtensiónSin respuesta

654321

TRAUMA SCORE-REVISADO. (RTS)Escala de Glasgow PA sistólica Frecuencia respiratoria Valor asignado

13 a 15 >89 mm.Hg 10 a 20 rpm 49a12 76a89 >29 36a8 50a75 6a9 24 a 5 1 a 49 1 a 5 1

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Capitulo 19 170

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Cruz Roja EcuatorianaAtención Prehospitalaria

Factores de corrección

RTS = (O.936S x Glasgow) - (O.7326 x PA sistólica) - (O.29OS x Frecuencia Respiratoria)

ESCALA DE PTS (ESCALA DE TRAUMA PEDIATRICA)PESO 2 1 -1VÌA AEREA 2 1 -1P. SISTÓLICA 2 1 -1SNC 2 1 -1HERIDAS 2 1 -1FRACTURAS 2 1 -1

2 Sin lesión o mínima.1 menor o potencialmente Mayor.-1 Mayor o compromete vida.

Capitulo 19 171