Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 1 de 12

140 PROCEDIMIENTO PAIRA El TRASLADO INTRAHOSPITALARIO

Elaboroacute

Nombre

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria Rev O

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 2 de 12

10 Propoacutesito

11 Describir el procedimiento de traslado del usuario a otro servicio o unidad del mismo hospital para

facilitar las viacuteas administrativas a seguir por parte del personal

20 Alcance

21 Este procedimiento es aplicable para la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria Direccioacuten de

Operaciones Direccioacuten Meacutedica (personal meacutedico) y Subdireccioacuten de Enfermeriacutea (personal de

enfermeriacutea)

30 Poliacuteticas de operacioacuten normas y lineamientos

31 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria verificar que el meacutedico tratante

solicite a traveacutes de interconsulta la valoracioacuten del paciente para su ingreso a otro servicio

32 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria verificar que el meacutedico

interconsultado acuda a la valoracioacuten del paciente para el ingreso a su servicio

33 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria informar que no se haraacute ninguacuten

traslado intrahospitalario de pacientes si faltan documentos o no estaacuten firmados por el meacutedico

responsable

34 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria informar que en caso de traslados

de urgencia a otro servicio el meacutedico responsable notificaraacute por viacutea telefoacutenica o verbal al meacutedico

receptor del paciente

35 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria informar al meacutedico tratante que debe

dar seguimiento a los pacientes que trasladen al aacuterea de Terapia Intensiva

35 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria informar al meacutedico tratante que

realice el llenado de los formatos para realizar estudios de gabinete al paciente

SECRETARIA DE ~AL DGPOP

OREceION DE OISERo y DESARROLLo

Ei1~CIO lO SEP 2008]

Nombre Dra

Firma

Fecha

AurOklLO

MANUAL DE PROCE DIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

40 Descripcioacuten del procedimiento

Secuencia de ActividadEtapas

11 Solicita y realiza las solicitudes para el traslado del paciente a otro servicio

Direccioacuten Meacutedica traslado 10 Solicitud de

(Meacutedico tratante) bull Expediente cliacutenico y electroacutenico bull Solicitud de interconsulta bull Solicitud para estudios

21 Entrega la solicitud al meacutedico interconsultado o al servicio correspondiente Subdireccioacuten de

2 O Entrega de Enfermeriacutea (Enfermeriacuteasolicitud aacuterea de hospitalizacioacuten)

bull Solicitud de interconsulta bull Solicitud para estudios

31 Traslada al usuario al servicio indicado por el meacutedico tratante

30 Traslado del Subdireccioacuten de usuario Enfermeriacutea (Camillero)

bull Expediente cliacutenico bull Solicitud para estudios

Direccioacuten Meacutedica 41 Recibe al usuario en el servicio solicitado Subdireccioacuten de

40 Recepcioacuten del Enfermeriacutea (Servicio usuario correspondiente meacutedico

bull Solicitud para estudios interconsultado personal

bull Expediente cliacutenico de enfermeriacutea)

51 Realiza el cambio de cama de acuerdo al nuevo servicio y mantiene su lugar en el sistema

50 Registro del Subdireccioacuten de Atencioacuten cambio de servicio Hospitalaria

bull Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria (SIGHO)

61 Prepara la cama desocupada y queda Subdireccioacuten de Enfermeriacutea (Enfermeriacutea

60 Disponibilidad de reservada al usuario para su regreso

cama aacuterea de hospitalizacioacuten)

TERMINO DE PROCEDIMIENTO

Nombre Dra

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten HospitaJaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 4 de 12

50 Diagrama de Flujo

xpediente electroacutenico

Subdireccioacuten de EnfenQefia Subdireccioacuten de o~cion AIIIdc Cl (tledlCo (Enfermen rw de atencioacuten Hospitalaria

lf1lta fllfll hospltabgtld6n)

Solicitud de traslado

Expediente clinico

Solicitud para estudios

5

Registro del cambio de

Nombre Dra

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 5 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Subdireccioacuten de EnfefTTlefla Subdireccioacuten de Dlr~~cion medica I ~co (Enfermerfa aacuterea de atencioacuten Hospitalaria

fratarte hospitabacioacuten)

Nombre

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 6 de 12

60 Documentos de referencia

Documentos Coacutedigo (cuando aplique)

DECRETO por el que se crea el Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas como Organismo Descentralizado de la Administracioacuten Puacuteblica Federal En el Diario Oficial de la Federacioacuten en fecha 29 de Noviembre de 2006 Primera Seccioacuten del Tomo DCXXXVIII No 20

No aplica

Estatuto Orgaacutenico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas Primera Sesioacuten Extraordinaria de la H Junta de Gobierno a los treinta diacuteas de Enero de 2007

DOF 14-V-1986

Manual de Organizacioacuten Especiacutefico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas autorizado vigente

DOF22-XI-1988 FE DOF 14-XII-1988

Guiacutea Teacutecnica para la elaboracioacuten de Manuales de Procedimiento No aplica

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA 1-1998 del expediente cliacutenico NOM-168-SSA 1-1998 Norma Oficial Mexicana NOM-027 STPS-1993 Sentildeales y avisos de seguridad e higiene

NOM-027 STPS-1993

Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemioloacutegica

NOM-017 -SSA2-1994

Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-045-SSA2-2004 para la vigilancia epidemioloacutegica prevencioacuten y control de las infecciones nosocomiales

PROY -NOM-045-SSA2-2004

70 Registros

Registros Tiempo de conservacioacuten

Responsable de conservarlo Coacutedigo de registro o identificacioacuten uacutenica

No aplica No aplica No aplica No aplica

Elaboroacute

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 7 de 12

80 Glosario Expediente cliacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenicoshyquiruacutergico

Expediente electroacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenico-quiruacutergico y que se encuentran dentro del Subsistema de Informacioacuten (SIGHO)

SIGHO Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria

Traslado intrahospitalario Todos los pacientes que esteacuten ingresados (generalmente en las unidades de Terapia Intensiva) y deban ser trasladados a otro servicio o unidad del mismo hospital

90 Cambios de esta versioacuten

Nuacutemero de Revisioacuten Fecha de la actualizacioacuten Descripcioacuten del cambio

No aplica No aplica No aplica

CONTROL DE EMISiOacuteN

Elaboroacute

Nombre Dra

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

RevO Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

Hoja 8 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

100 Anexos

101 Electrodiagnoacutestico

102 Estudios radiograacuteficos

103 Exaacutemenes de laboratorio

104 Patologiacutea

105Interconsulta

HOSPITAL REGIONAL E ALTA ESPECIALIDAD

middotmiddotCIUDAD SALUDmiddot

EL ECTRO UlA 4 tI (lSTIC O

SOLICITUD DE ESTUDIOS

DIA MES ANO NOMBRE

SEXO

DIAGNOSTICO

SERVICIO

ESTUDIO SOLICITADO

ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRPMA PRUEBA DE ESFUERZO MONITOREO DE HOLTER MEDI CO QUE SO LlGIT A

NOMBFE y FIRlvIA

Nombre

Firma

Fecha

Elaboroacute

CONTROL DE EMISI

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 9 de 12

ECPE TAPIA DE $ALUD ESTADO DE CHIAP A$ 110 DE E EOEIIll EO O

NOMBR E DEL PAC IEUTE

0) HOSPIT AL DE ESPECIALIDAlIES ClJO AD ALUD I I SUll4llUD DE E $ TUIHOS P ADtOGPAITO$ P~TEfil U-TErIl I1middotrlfoImiddotE

CURP I I I I I I I I I I I I I I I I ORlltiAAlA I I URGENTE I I U~iexcliexclOAD OEAl) SCRIPCION I I ~tOHAOE LlCI UlJ ~tuuml t1 tA KX r CONSULTORIO I I TURNO I I

Hi P DI rlI~ 1 wp CI~ I rJE I ~ 11

I I umiddotmiddotrlfH rl TFH~ bull rlrl- ( El r1E(middotmiddotmiddot

PROXltWI CONSULTA SE BUSCAPACIENTE EU

Hf DI rIE )1shy

gt1 OlDED11middotmiddot ErEP

A LL EtlAA POR EL MEDICO S OLlCITAtn Emiddot NO SE AJEPT ARASI NO ESTA COMPLET A i LEG IBLE

EfI lE middot- 11 EL IImiddotTP CT ~ -lIIlI [- ~rE lImiddotImiddot IIl e 101 u 110 L r Emiddot~ tmiddot1I 111middotrII IIIllfE [

CRANEO

SENOS PARANASALES

ASD O MEN SIMPLE

ESOFA60 ES TOtWI60 DUODENO

COLECISTOGRAFlA

COLON POR ENEMA

TORAX PA

UROGRAFIAEXCRETORA

COlU MNAVERTEBRAL

HUESOS

OTROS EXAMENES

tS1 I

middot middot ~ II -11

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

I DI~middot middot~ middotmiddot ftlDlr U middot middot-middotHT R-L

H Bl~Tmiddotmiddotlmiddotmiddot middot ~

MIJ_ middotGLmiddot ~ 6tbull lJi

HKl-P porrmiddot ~

~ l H

HU ~

l amp lO w- ~

(

rmiddotmiddot bull rrr

middottrlJ

L) U middot

Tbull r 1

PETI 1I L W

HOSPITAL REGIONAL OE ALTA ESPE dAlWAO (IU OAn Al un

~OLKITU( [lE E xAMEIIE~ B A~K OS DE LABO flATOPIO

I e ~ L I

GllJ I- I

bull T LOlllbullbull ~

1eacute)11Ibull

UIe-shy

OL

lOl

TPIOoLI B D

TJgt

TG P

UIPE T

6JIIPE T

F pp 111

(jJL~r

r-middotTL

P~LG

iexcl iexcl-TL

Fr bullbull bull MlUiexcl

OOT 110

1

middot1

nt H

ppTBI

DPL

IM

middotT u EVIl

~EL

P P

PlE

FP middot ( - ETo

bull fU FE L

114

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PSI

BI FPE)

PmiddotmiddotL middot middot 1

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bull 0 Emiddot (1~

- L P

GLlJlt J1gt

up 5-LIMmiddot middotGSImiddot

bull rrPrF

wrEIITmiddotmiddot

middot LIIO~

bull aULlt EPrT

f L r 11 ~

I Dl~ I DEmiddot

I

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PEPOEmiddot PEl1bullbull

U-ToEP~ middot TE

u -JToEIj El

middotmiddotP (l ~ lr ~

-Nmiddot

I

Nombre

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

~OLI (ITUD DE Efgt TUDIO DE -K-TOl llAP-TOL OGL

TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

DATOSCLIDilCOS ________________________________ ____

DMGNOSTICOCLlllaquoCO _______________________

Fechltle ellvloacute

lIot es i14l1esci dl)1e el e n viO de 105 dl(OS cli1iltOS peint_gtales -mi com o 11 Plesetlllcia lde-c-ullll (lel tejidG sin los C~ lltltes nG _ poslgtle IlIindbullbull u n di91O$tko optinlgt y oportmo

Nombre Dra

Firnla

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria Rev O

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 2 de 12

10 Propoacutesito

11 Describir el procedimiento de traslado del usuario a otro servicio o unidad del mismo hospital para

facilitar las viacuteas administrativas a seguir por parte del personal

20 Alcance

21 Este procedimiento es aplicable para la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria Direccioacuten de

Operaciones Direccioacuten Meacutedica (personal meacutedico) y Subdireccioacuten de Enfermeriacutea (personal de

enfermeriacutea)

30 Poliacuteticas de operacioacuten normas y lineamientos

31 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria verificar que el meacutedico tratante

solicite a traveacutes de interconsulta la valoracioacuten del paciente para su ingreso a otro servicio

32 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria verificar que el meacutedico

interconsultado acuda a la valoracioacuten del paciente para el ingreso a su servicio

33 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria informar que no se haraacute ninguacuten

traslado intrahospitalario de pacientes si faltan documentos o no estaacuten firmados por el meacutedico

responsable

34 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria informar que en caso de traslados

de urgencia a otro servicio el meacutedico responsable notificaraacute por viacutea telefoacutenica o verbal al meacutedico

receptor del paciente

35 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria informar al meacutedico tratante que debe

dar seguimiento a los pacientes que trasladen al aacuterea de Terapia Intensiva

35 Es responsabilidad de la Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria informar al meacutedico tratante que

realice el llenado de los formatos para realizar estudios de gabinete al paciente

SECRETARIA DE ~AL DGPOP

OREceION DE OISERo y DESARROLLo

Ei1~CIO lO SEP 2008]

Nombre Dra

Firma

Fecha

AurOklLO

MANUAL DE PROCE DIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

40 Descripcioacuten del procedimiento

Secuencia de ActividadEtapas

11 Solicita y realiza las solicitudes para el traslado del paciente a otro servicio

Direccioacuten Meacutedica traslado 10 Solicitud de

(Meacutedico tratante) bull Expediente cliacutenico y electroacutenico bull Solicitud de interconsulta bull Solicitud para estudios

21 Entrega la solicitud al meacutedico interconsultado o al servicio correspondiente Subdireccioacuten de

2 O Entrega de Enfermeriacutea (Enfermeriacuteasolicitud aacuterea de hospitalizacioacuten)

bull Solicitud de interconsulta bull Solicitud para estudios

31 Traslada al usuario al servicio indicado por el meacutedico tratante

30 Traslado del Subdireccioacuten de usuario Enfermeriacutea (Camillero)

bull Expediente cliacutenico bull Solicitud para estudios

Direccioacuten Meacutedica 41 Recibe al usuario en el servicio solicitado Subdireccioacuten de

40 Recepcioacuten del Enfermeriacutea (Servicio usuario correspondiente meacutedico

bull Solicitud para estudios interconsultado personal

bull Expediente cliacutenico de enfermeriacutea)

51 Realiza el cambio de cama de acuerdo al nuevo servicio y mantiene su lugar en el sistema

50 Registro del Subdireccioacuten de Atencioacuten cambio de servicio Hospitalaria

bull Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria (SIGHO)

61 Prepara la cama desocupada y queda Subdireccioacuten de Enfermeriacutea (Enfermeriacutea

60 Disponibilidad de reservada al usuario para su regreso

cama aacuterea de hospitalizacioacuten)

TERMINO DE PROCEDIMIENTO

Nombre Dra

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten HospitaJaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 4 de 12

50 Diagrama de Flujo

xpediente electroacutenico

Subdireccioacuten de EnfenQefia Subdireccioacuten de o~cion AIIIdc Cl (tledlCo (Enfermen rw de atencioacuten Hospitalaria

lf1lta fllfll hospltabgtld6n)

Solicitud de traslado

Expediente clinico

Solicitud para estudios

5

Registro del cambio de

Nombre Dra

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 5 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Subdireccioacuten de EnfefTTlefla Subdireccioacuten de Dlr~~cion medica I ~co (Enfermerfa aacuterea de atencioacuten Hospitalaria

fratarte hospitabacioacuten)

Nombre

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 6 de 12

60 Documentos de referencia

Documentos Coacutedigo (cuando aplique)

DECRETO por el que se crea el Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas como Organismo Descentralizado de la Administracioacuten Puacuteblica Federal En el Diario Oficial de la Federacioacuten en fecha 29 de Noviembre de 2006 Primera Seccioacuten del Tomo DCXXXVIII No 20

No aplica

Estatuto Orgaacutenico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas Primera Sesioacuten Extraordinaria de la H Junta de Gobierno a los treinta diacuteas de Enero de 2007

DOF 14-V-1986

Manual de Organizacioacuten Especiacutefico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas autorizado vigente

DOF22-XI-1988 FE DOF 14-XII-1988

Guiacutea Teacutecnica para la elaboracioacuten de Manuales de Procedimiento No aplica

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA 1-1998 del expediente cliacutenico NOM-168-SSA 1-1998 Norma Oficial Mexicana NOM-027 STPS-1993 Sentildeales y avisos de seguridad e higiene

NOM-027 STPS-1993

Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemioloacutegica

NOM-017 -SSA2-1994

Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-045-SSA2-2004 para la vigilancia epidemioloacutegica prevencioacuten y control de las infecciones nosocomiales

PROY -NOM-045-SSA2-2004

70 Registros

Registros Tiempo de conservacioacuten

Responsable de conservarlo Coacutedigo de registro o identificacioacuten uacutenica

No aplica No aplica No aplica No aplica

Elaboroacute

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 7 de 12

80 Glosario Expediente cliacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenicoshyquiruacutergico

Expediente electroacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenico-quiruacutergico y que se encuentran dentro del Subsistema de Informacioacuten (SIGHO)

SIGHO Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria

Traslado intrahospitalario Todos los pacientes que esteacuten ingresados (generalmente en las unidades de Terapia Intensiva) y deban ser trasladados a otro servicio o unidad del mismo hospital

90 Cambios de esta versioacuten

Nuacutemero de Revisioacuten Fecha de la actualizacioacuten Descripcioacuten del cambio

No aplica No aplica No aplica

CONTROL DE EMISiOacuteN

Elaboroacute

Nombre Dra

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

RevO Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

Hoja 8 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

100 Anexos

101 Electrodiagnoacutestico

102 Estudios radiograacuteficos

103 Exaacutemenes de laboratorio

104 Patologiacutea

105Interconsulta

HOSPITAL REGIONAL E ALTA ESPECIALIDAD

middotmiddotCIUDAD SALUDmiddot

EL ECTRO UlA 4 tI (lSTIC O

SOLICITUD DE ESTUDIOS

DIA MES ANO NOMBRE

SEXO

DIAGNOSTICO

SERVICIO

ESTUDIO SOLICITADO

ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRPMA PRUEBA DE ESFUERZO MONITOREO DE HOLTER MEDI CO QUE SO LlGIT A

NOMBFE y FIRlvIA

Nombre

Firma

Fecha

Elaboroacute

CONTROL DE EMISI

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 9 de 12

ECPE TAPIA DE $ALUD ESTADO DE CHIAP A$ 110 DE E EOEIIll EO O

NOMBR E DEL PAC IEUTE

0) HOSPIT AL DE ESPECIALIDAlIES ClJO AD ALUD I I SUll4llUD DE E $ TUIHOS P ADtOGPAITO$ P~TEfil U-TErIl I1middotrlfoImiddotE

CURP I I I I I I I I I I I I I I I I ORlltiAAlA I I URGENTE I I U~iexcliexclOAD OEAl) SCRIPCION I I ~tOHAOE LlCI UlJ ~tuuml t1 tA KX r CONSULTORIO I I TURNO I I

Hi P DI rlI~ 1 wp CI~ I rJE I ~ 11

I I umiddotmiddotrlfH rl TFH~ bull rlrl- ( El r1E(middotmiddotmiddot

PROXltWI CONSULTA SE BUSCAPACIENTE EU

Hf DI rIE )1shy

gt1 OlDED11middotmiddot ErEP

A LL EtlAA POR EL MEDICO S OLlCITAtn Emiddot NO SE AJEPT ARASI NO ESTA COMPLET A i LEG IBLE

EfI lE middot- 11 EL IImiddotTP CT ~ -lIIlI [- ~rE lImiddotImiddot IIl e 101 u 110 L r Emiddot~ tmiddot1I 111middotrII IIIllfE [

CRANEO

SENOS PARANASALES

ASD O MEN SIMPLE

ESOFA60 ES TOtWI60 DUODENO

COLECISTOGRAFlA

COLON POR ENEMA

TORAX PA

UROGRAFIAEXCRETORA

COlU MNAVERTEBRAL

HUESOS

OTROS EXAMENES

tS1 I

middot middot ~ II -11

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

I DI~middot middot~ middotmiddot ftlDlr U middot middot-middotHT R-L

H Bl~Tmiddotmiddotlmiddotmiddot middot ~

MIJ_ middotGLmiddot ~ 6tbull lJi

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Nombre

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

~OLI (ITUD DE Efgt TUDIO DE -K-TOl llAP-TOL OGL

TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

DATOSCLIDilCOS ________________________________ ____

DMGNOSTICOCLlllaquoCO _______________________

Fechltle ellvloacute

lIot es i14l1esci dl)1e el e n viO de 105 dl(OS cli1iltOS peint_gtales -mi com o 11 Plesetlllcia lde-c-ullll (lel tejidG sin los C~ lltltes nG _ poslgtle IlIindbullbull u n di91O$tko optinlgt y oportmo

Nombre Dra

Firnla

Fecha

MANUAL DE PROCE DIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

40 Descripcioacuten del procedimiento

Secuencia de ActividadEtapas

11 Solicita y realiza las solicitudes para el traslado del paciente a otro servicio

Direccioacuten Meacutedica traslado 10 Solicitud de

(Meacutedico tratante) bull Expediente cliacutenico y electroacutenico bull Solicitud de interconsulta bull Solicitud para estudios

21 Entrega la solicitud al meacutedico interconsultado o al servicio correspondiente Subdireccioacuten de

2 O Entrega de Enfermeriacutea (Enfermeriacuteasolicitud aacuterea de hospitalizacioacuten)

bull Solicitud de interconsulta bull Solicitud para estudios

31 Traslada al usuario al servicio indicado por el meacutedico tratante

30 Traslado del Subdireccioacuten de usuario Enfermeriacutea (Camillero)

bull Expediente cliacutenico bull Solicitud para estudios

Direccioacuten Meacutedica 41 Recibe al usuario en el servicio solicitado Subdireccioacuten de

40 Recepcioacuten del Enfermeriacutea (Servicio usuario correspondiente meacutedico

bull Solicitud para estudios interconsultado personal

bull Expediente cliacutenico de enfermeriacutea)

51 Realiza el cambio de cama de acuerdo al nuevo servicio y mantiene su lugar en el sistema

50 Registro del Subdireccioacuten de Atencioacuten cambio de servicio Hospitalaria

bull Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria (SIGHO)

61 Prepara la cama desocupada y queda Subdireccioacuten de Enfermeriacutea (Enfermeriacutea

60 Disponibilidad de reservada al usuario para su regreso

cama aacuterea de hospitalizacioacuten)

TERMINO DE PROCEDIMIENTO

Nombre Dra

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten HospitaJaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 4 de 12

50 Diagrama de Flujo

xpediente electroacutenico

Subdireccioacuten de EnfenQefia Subdireccioacuten de o~cion AIIIdc Cl (tledlCo (Enfermen rw de atencioacuten Hospitalaria

lf1lta fllfll hospltabgtld6n)

Solicitud de traslado

Expediente clinico

Solicitud para estudios

5

Registro del cambio de

Nombre Dra

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 5 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Subdireccioacuten de EnfefTTlefla Subdireccioacuten de Dlr~~cion medica I ~co (Enfermerfa aacuterea de atencioacuten Hospitalaria

fratarte hospitabacioacuten)

Nombre

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 6 de 12

60 Documentos de referencia

Documentos Coacutedigo (cuando aplique)

DECRETO por el que se crea el Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas como Organismo Descentralizado de la Administracioacuten Puacuteblica Federal En el Diario Oficial de la Federacioacuten en fecha 29 de Noviembre de 2006 Primera Seccioacuten del Tomo DCXXXVIII No 20

No aplica

Estatuto Orgaacutenico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas Primera Sesioacuten Extraordinaria de la H Junta de Gobierno a los treinta diacuteas de Enero de 2007

DOF 14-V-1986

Manual de Organizacioacuten Especiacutefico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas autorizado vigente

DOF22-XI-1988 FE DOF 14-XII-1988

Guiacutea Teacutecnica para la elaboracioacuten de Manuales de Procedimiento No aplica

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA 1-1998 del expediente cliacutenico NOM-168-SSA 1-1998 Norma Oficial Mexicana NOM-027 STPS-1993 Sentildeales y avisos de seguridad e higiene

NOM-027 STPS-1993

Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemioloacutegica

NOM-017 -SSA2-1994

Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-045-SSA2-2004 para la vigilancia epidemioloacutegica prevencioacuten y control de las infecciones nosocomiales

PROY -NOM-045-SSA2-2004

70 Registros

Registros Tiempo de conservacioacuten

Responsable de conservarlo Coacutedigo de registro o identificacioacuten uacutenica

No aplica No aplica No aplica No aplica

Elaboroacute

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 7 de 12

80 Glosario Expediente cliacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenicoshyquiruacutergico

Expediente electroacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenico-quiruacutergico y que se encuentran dentro del Subsistema de Informacioacuten (SIGHO)

SIGHO Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria

Traslado intrahospitalario Todos los pacientes que esteacuten ingresados (generalmente en las unidades de Terapia Intensiva) y deban ser trasladados a otro servicio o unidad del mismo hospital

90 Cambios de esta versioacuten

Nuacutemero de Revisioacuten Fecha de la actualizacioacuten Descripcioacuten del cambio

No aplica No aplica No aplica

CONTROL DE EMISiOacuteN

Elaboroacute

Nombre Dra

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

RevO Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

Hoja 8 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

100 Anexos

101 Electrodiagnoacutestico

102 Estudios radiograacuteficos

103 Exaacutemenes de laboratorio

104 Patologiacutea

105Interconsulta

HOSPITAL REGIONAL E ALTA ESPECIALIDAD

middotmiddotCIUDAD SALUDmiddot

EL ECTRO UlA 4 tI (lSTIC O

SOLICITUD DE ESTUDIOS

DIA MES ANO NOMBRE

SEXO

DIAGNOSTICO

SERVICIO

ESTUDIO SOLICITADO

ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRPMA PRUEBA DE ESFUERZO MONITOREO DE HOLTER MEDI CO QUE SO LlGIT A

NOMBFE y FIRlvIA

Nombre

Firma

Fecha

Elaboroacute

CONTROL DE EMISI

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 9 de 12

ECPE TAPIA DE $ALUD ESTADO DE CHIAP A$ 110 DE E EOEIIll EO O

NOMBR E DEL PAC IEUTE

0) HOSPIT AL DE ESPECIALIDAlIES ClJO AD ALUD I I SUll4llUD DE E $ TUIHOS P ADtOGPAITO$ P~TEfil U-TErIl I1middotrlfoImiddotE

CURP I I I I I I I I I I I I I I I I ORlltiAAlA I I URGENTE I I U~iexcliexclOAD OEAl) SCRIPCION I I ~tOHAOE LlCI UlJ ~tuuml t1 tA KX r CONSULTORIO I I TURNO I I

Hi P DI rlI~ 1 wp CI~ I rJE I ~ 11

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PROXltWI CONSULTA SE BUSCAPACIENTE EU

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A LL EtlAA POR EL MEDICO S OLlCITAtn Emiddot NO SE AJEPT ARASI NO ESTA COMPLET A i LEG IBLE

EfI lE middot- 11 EL IImiddotTP CT ~ -lIIlI [- ~rE lImiddotImiddot IIl e 101 u 110 L r Emiddot~ tmiddot1I 111middotrII IIIllfE [

CRANEO

SENOS PARANASALES

ASD O MEN SIMPLE

ESOFA60 ES TOtWI60 DUODENO

COLECISTOGRAFlA

COLON POR ENEMA

TORAX PA

UROGRAFIAEXCRETORA

COlU MNAVERTEBRAL

HUESOS

OTROS EXAMENES

tS1 I

middot middot ~ II -11

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

I DI~middot middot~ middotmiddot ftlDlr U middot middot-middotHT R-L

H Bl~Tmiddotmiddotlmiddotmiddot middot ~

MIJ_ middotGLmiddot ~ 6tbull lJi

HKl-P porrmiddot ~

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PETI 1I L W

HOSPITAL REGIONAL OE ALTA ESPE dAlWAO (IU OAn Al un

~OLKITU( [lE E xAMEIIE~ B A~K OS DE LABO flATOPIO

I e ~ L I

GllJ I- I

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1eacute)11Ibull

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1

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U-ToEP~ middot TE

u -JToEIj El

middotmiddotP (l ~ lr ~

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I

Nombre

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

~OLI (ITUD DE Efgt TUDIO DE -K-TOl llAP-TOL OGL

TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

DATOSCLIDilCOS ________________________________ ____

DMGNOSTICOCLlllaquoCO _______________________

Fechltle ellvloacute

lIot es i14l1esci dl)1e el e n viO de 105 dl(OS cli1iltOS peint_gtales -mi com o 11 Plesetlllcia lde-c-ullll (lel tejidG sin los C~ lltltes nG _ poslgtle IlIindbullbull u n di91O$tko optinlgt y oportmo

Nombre Dra

Firnla

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten HospitaJaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 4 de 12

50 Diagrama de Flujo

xpediente electroacutenico

Subdireccioacuten de EnfenQefia Subdireccioacuten de o~cion AIIIdc Cl (tledlCo (Enfermen rw de atencioacuten Hospitalaria

lf1lta fllfll hospltabgtld6n)

Solicitud de traslado

Expediente clinico

Solicitud para estudios

5

Registro del cambio de

Nombre Dra

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 5 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Subdireccioacuten de EnfefTTlefla Subdireccioacuten de Dlr~~cion medica I ~co (Enfermerfa aacuterea de atencioacuten Hospitalaria

fratarte hospitabacioacuten)

Nombre

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 6 de 12

60 Documentos de referencia

Documentos Coacutedigo (cuando aplique)

DECRETO por el que se crea el Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas como Organismo Descentralizado de la Administracioacuten Puacuteblica Federal En el Diario Oficial de la Federacioacuten en fecha 29 de Noviembre de 2006 Primera Seccioacuten del Tomo DCXXXVIII No 20

No aplica

Estatuto Orgaacutenico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas Primera Sesioacuten Extraordinaria de la H Junta de Gobierno a los treinta diacuteas de Enero de 2007

DOF 14-V-1986

Manual de Organizacioacuten Especiacutefico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas autorizado vigente

DOF22-XI-1988 FE DOF 14-XII-1988

Guiacutea Teacutecnica para la elaboracioacuten de Manuales de Procedimiento No aplica

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA 1-1998 del expediente cliacutenico NOM-168-SSA 1-1998 Norma Oficial Mexicana NOM-027 STPS-1993 Sentildeales y avisos de seguridad e higiene

NOM-027 STPS-1993

Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemioloacutegica

NOM-017 -SSA2-1994

Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-045-SSA2-2004 para la vigilancia epidemioloacutegica prevencioacuten y control de las infecciones nosocomiales

PROY -NOM-045-SSA2-2004

70 Registros

Registros Tiempo de conservacioacuten

Responsable de conservarlo Coacutedigo de registro o identificacioacuten uacutenica

No aplica No aplica No aplica No aplica

Elaboroacute

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 7 de 12

80 Glosario Expediente cliacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenicoshyquiruacutergico

Expediente electroacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenico-quiruacutergico y que se encuentran dentro del Subsistema de Informacioacuten (SIGHO)

SIGHO Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria

Traslado intrahospitalario Todos los pacientes que esteacuten ingresados (generalmente en las unidades de Terapia Intensiva) y deban ser trasladados a otro servicio o unidad del mismo hospital

90 Cambios de esta versioacuten

Nuacutemero de Revisioacuten Fecha de la actualizacioacuten Descripcioacuten del cambio

No aplica No aplica No aplica

CONTROL DE EMISiOacuteN

Elaboroacute

Nombre Dra

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

RevO Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

Hoja 8 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

100 Anexos

101 Electrodiagnoacutestico

102 Estudios radiograacuteficos

103 Exaacutemenes de laboratorio

104 Patologiacutea

105Interconsulta

HOSPITAL REGIONAL E ALTA ESPECIALIDAD

middotmiddotCIUDAD SALUDmiddot

EL ECTRO UlA 4 tI (lSTIC O

SOLICITUD DE ESTUDIOS

DIA MES ANO NOMBRE

SEXO

DIAGNOSTICO

SERVICIO

ESTUDIO SOLICITADO

ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRPMA PRUEBA DE ESFUERZO MONITOREO DE HOLTER MEDI CO QUE SO LlGIT A

NOMBFE y FIRlvIA

Nombre

Firma

Fecha

Elaboroacute

CONTROL DE EMISI

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 9 de 12

ECPE TAPIA DE $ALUD ESTADO DE CHIAP A$ 110 DE E EOEIIll EO O

NOMBR E DEL PAC IEUTE

0) HOSPIT AL DE ESPECIALIDAlIES ClJO AD ALUD I I SUll4llUD DE E $ TUIHOS P ADtOGPAITO$ P~TEfil U-TErIl I1middotrlfoImiddotE

CURP I I I I I I I I I I I I I I I I ORlltiAAlA I I URGENTE I I U~iexcliexclOAD OEAl) SCRIPCION I I ~tOHAOE LlCI UlJ ~tuuml t1 tA KX r CONSULTORIO I I TURNO I I

Hi P DI rlI~ 1 wp CI~ I rJE I ~ 11

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PROXltWI CONSULTA SE BUSCAPACIENTE EU

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CRANEO

SENOS PARANASALES

ASD O MEN SIMPLE

ESOFA60 ES TOtWI60 DUODENO

COLECISTOGRAFlA

COLON POR ENEMA

TORAX PA

UROGRAFIAEXCRETORA

COlU MNAVERTEBRAL

HUESOS

OTROS EXAMENES

tS1 I

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Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

I DI~middot middot~ middotmiddot ftlDlr U middot middot-middotHT R-L

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I

Nombre

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

~OLI (ITUD DE Efgt TUDIO DE -K-TOl llAP-TOL OGL

TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

DATOSCLIDilCOS ________________________________ ____

DMGNOSTICOCLlllaquoCO _______________________

Fechltle ellvloacute

lIot es i14l1esci dl)1e el e n viO de 105 dl(OS cli1iltOS peint_gtales -mi com o 11 Plesetlllcia lde-c-ullll (lel tejidG sin los C~ lltltes nG _ poslgtle IlIindbullbull u n di91O$tko optinlgt y oportmo

Nombre Dra

Firnla

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 5 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Subdireccioacuten de EnfefTTlefla Subdireccioacuten de Dlr~~cion medica I ~co (Enfermerfa aacuterea de atencioacuten Hospitalaria

fratarte hospitabacioacuten)

Nombre

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 6 de 12

60 Documentos de referencia

Documentos Coacutedigo (cuando aplique)

DECRETO por el que se crea el Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas como Organismo Descentralizado de la Administracioacuten Puacuteblica Federal En el Diario Oficial de la Federacioacuten en fecha 29 de Noviembre de 2006 Primera Seccioacuten del Tomo DCXXXVIII No 20

No aplica

Estatuto Orgaacutenico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas Primera Sesioacuten Extraordinaria de la H Junta de Gobierno a los treinta diacuteas de Enero de 2007

DOF 14-V-1986

Manual de Organizacioacuten Especiacutefico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas autorizado vigente

DOF22-XI-1988 FE DOF 14-XII-1988

Guiacutea Teacutecnica para la elaboracioacuten de Manuales de Procedimiento No aplica

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA 1-1998 del expediente cliacutenico NOM-168-SSA 1-1998 Norma Oficial Mexicana NOM-027 STPS-1993 Sentildeales y avisos de seguridad e higiene

NOM-027 STPS-1993

Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemioloacutegica

NOM-017 -SSA2-1994

Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-045-SSA2-2004 para la vigilancia epidemioloacutegica prevencioacuten y control de las infecciones nosocomiales

PROY -NOM-045-SSA2-2004

70 Registros

Registros Tiempo de conservacioacuten

Responsable de conservarlo Coacutedigo de registro o identificacioacuten uacutenica

No aplica No aplica No aplica No aplica

Elaboroacute

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 7 de 12

80 Glosario Expediente cliacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenicoshyquiruacutergico

Expediente electroacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenico-quiruacutergico y que se encuentran dentro del Subsistema de Informacioacuten (SIGHO)

SIGHO Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria

Traslado intrahospitalario Todos los pacientes que esteacuten ingresados (generalmente en las unidades de Terapia Intensiva) y deban ser trasladados a otro servicio o unidad del mismo hospital

90 Cambios de esta versioacuten

Nuacutemero de Revisioacuten Fecha de la actualizacioacuten Descripcioacuten del cambio

No aplica No aplica No aplica

CONTROL DE EMISiOacuteN

Elaboroacute

Nombre Dra

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

RevO Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

Hoja 8 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

100 Anexos

101 Electrodiagnoacutestico

102 Estudios radiograacuteficos

103 Exaacutemenes de laboratorio

104 Patologiacutea

105Interconsulta

HOSPITAL REGIONAL E ALTA ESPECIALIDAD

middotmiddotCIUDAD SALUDmiddot

EL ECTRO UlA 4 tI (lSTIC O

SOLICITUD DE ESTUDIOS

DIA MES ANO NOMBRE

SEXO

DIAGNOSTICO

SERVICIO

ESTUDIO SOLICITADO

ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRPMA PRUEBA DE ESFUERZO MONITOREO DE HOLTER MEDI CO QUE SO LlGIT A

NOMBFE y FIRlvIA

Nombre

Firma

Fecha

Elaboroacute

CONTROL DE EMISI

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 9 de 12

ECPE TAPIA DE $ALUD ESTADO DE CHIAP A$ 110 DE E EOEIIll EO O

NOMBR E DEL PAC IEUTE

0) HOSPIT AL DE ESPECIALIDAlIES ClJO AD ALUD I I SUll4llUD DE E $ TUIHOS P ADtOGPAITO$ P~TEfil U-TErIl I1middotrlfoImiddotE

CURP I I I I I I I I I I I I I I I I ORlltiAAlA I I URGENTE I I U~iexcliexclOAD OEAl) SCRIPCION I I ~tOHAOE LlCI UlJ ~tuuml t1 tA KX r CONSULTORIO I I TURNO I I

Hi P DI rlI~ 1 wp CI~ I rJE I ~ 11

I I umiddotmiddotrlfH rl TFH~ bull rlrl- ( El r1E(middotmiddotmiddot

PROXltWI CONSULTA SE BUSCAPACIENTE EU

Hf DI rIE )1shy

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A LL EtlAA POR EL MEDICO S OLlCITAtn Emiddot NO SE AJEPT ARASI NO ESTA COMPLET A i LEG IBLE

EfI lE middot- 11 EL IImiddotTP CT ~ -lIIlI [- ~rE lImiddotImiddot IIl e 101 u 110 L r Emiddot~ tmiddot1I 111middotrII IIIllfE [

CRANEO

SENOS PARANASALES

ASD O MEN SIMPLE

ESOFA60 ES TOtWI60 DUODENO

COLECISTOGRAFlA

COLON POR ENEMA

TORAX PA

UROGRAFIAEXCRETORA

COlU MNAVERTEBRAL

HUESOS

OTROS EXAMENES

tS1 I

middot middot ~ II -11

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

I DI~middot middot~ middotmiddot ftlDlr U middot middot-middotHT R-L

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I

Nombre

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

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NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

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Nombre Dra

Firnla

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 6 de 12

60 Documentos de referencia

Documentos Coacutedigo (cuando aplique)

DECRETO por el que se crea el Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas como Organismo Descentralizado de la Administracioacuten Puacuteblica Federal En el Diario Oficial de la Federacioacuten en fecha 29 de Noviembre de 2006 Primera Seccioacuten del Tomo DCXXXVIII No 20

No aplica

Estatuto Orgaacutenico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas Primera Sesioacuten Extraordinaria de la H Junta de Gobierno a los treinta diacuteas de Enero de 2007

DOF 14-V-1986

Manual de Organizacioacuten Especiacutefico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas autorizado vigente

DOF22-XI-1988 FE DOF 14-XII-1988

Guiacutea Teacutecnica para la elaboracioacuten de Manuales de Procedimiento No aplica

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA 1-1998 del expediente cliacutenico NOM-168-SSA 1-1998 Norma Oficial Mexicana NOM-027 STPS-1993 Sentildeales y avisos de seguridad e higiene

NOM-027 STPS-1993

Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemioloacutegica

NOM-017 -SSA2-1994

Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-045-SSA2-2004 para la vigilancia epidemioloacutegica prevencioacuten y control de las infecciones nosocomiales

PROY -NOM-045-SSA2-2004

70 Registros

Registros Tiempo de conservacioacuten

Responsable de conservarlo Coacutedigo de registro o identificacioacuten uacutenica

No aplica No aplica No aplica No aplica

Elaboroacute

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 7 de 12

80 Glosario Expediente cliacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenicoshyquiruacutergico

Expediente electroacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenico-quiruacutergico y que se encuentran dentro del Subsistema de Informacioacuten (SIGHO)

SIGHO Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria

Traslado intrahospitalario Todos los pacientes que esteacuten ingresados (generalmente en las unidades de Terapia Intensiva) y deban ser trasladados a otro servicio o unidad del mismo hospital

90 Cambios de esta versioacuten

Nuacutemero de Revisioacuten Fecha de la actualizacioacuten Descripcioacuten del cambio

No aplica No aplica No aplica

CONTROL DE EMISiOacuteN

Elaboroacute

Nombre Dra

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

RevO Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

Hoja 8 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

100 Anexos

101 Electrodiagnoacutestico

102 Estudios radiograacuteficos

103 Exaacutemenes de laboratorio

104 Patologiacutea

105Interconsulta

HOSPITAL REGIONAL E ALTA ESPECIALIDAD

middotmiddotCIUDAD SALUDmiddot

EL ECTRO UlA 4 tI (lSTIC O

SOLICITUD DE ESTUDIOS

DIA MES ANO NOMBRE

SEXO

DIAGNOSTICO

SERVICIO

ESTUDIO SOLICITADO

ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRPMA PRUEBA DE ESFUERZO MONITOREO DE HOLTER MEDI CO QUE SO LlGIT A

NOMBFE y FIRlvIA

Nombre

Firma

Fecha

Elaboroacute

CONTROL DE EMISI

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 9 de 12

ECPE TAPIA DE $ALUD ESTADO DE CHIAP A$ 110 DE E EOEIIll EO O

NOMBR E DEL PAC IEUTE

0) HOSPIT AL DE ESPECIALIDAlIES ClJO AD ALUD I I SUll4llUD DE E $ TUIHOS P ADtOGPAITO$ P~TEfil U-TErIl I1middotrlfoImiddotE

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SENOS PARANASALES

ASD O MEN SIMPLE

ESOFA60 ES TOtWI60 DUODENO

COLECISTOGRAFlA

COLON POR ENEMA

TORAX PA

UROGRAFIAEXCRETORA

COlU MNAVERTEBRAL

HUESOS

OTROS EXAMENES

tS1 I

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Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

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I

Nombre

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

~OLI (ITUD DE Efgt TUDIO DE -K-TOl llAP-TOL OGL

TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

DATOSCLIDilCOS ________________________________ ____

DMGNOSTICOCLlllaquoCO _______________________

Fechltle ellvloacute

lIot es i14l1esci dl)1e el e n viO de 105 dl(OS cli1iltOS peint_gtales -mi com o 11 Plesetlllcia lde-c-ullll (lel tejidG sin los C~ lltltes nG _ poslgtle IlIindbullbull u n di91O$tko optinlgt y oportmo

Nombre Dra

Firnla

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 7 de 12

80 Glosario Expediente cliacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenicoshyquiruacutergico

Expediente electroacutenico Es el conjunto de documentos que contienen los datos valoraciones e informes de cualquier iacutendole sobre la situacioacuten y la evolucioacuten cliacutenica de un paciente a lo largo del proceso cliacutenico-quiruacutergico y que se encuentran dentro del Subsistema de Informacioacuten (SIGHO)

SIGHO Subsistema de Informacioacuten para la Gerencia Hospitalaria

Traslado intrahospitalario Todos los pacientes que esteacuten ingresados (generalmente en las unidades de Terapia Intensiva) y deban ser trasladados a otro servicio o unidad del mismo hospital

90 Cambios de esta versioacuten

Nuacutemero de Revisioacuten Fecha de la actualizacioacuten Descripcioacuten del cambio

No aplica No aplica No aplica

CONTROL DE EMISiOacuteN

Elaboroacute

Nombre Dra

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

RevO Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

Hoja 8 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

100 Anexos

101 Electrodiagnoacutestico

102 Estudios radiograacuteficos

103 Exaacutemenes de laboratorio

104 Patologiacutea

105Interconsulta

HOSPITAL REGIONAL E ALTA ESPECIALIDAD

middotmiddotCIUDAD SALUDmiddot

EL ECTRO UlA 4 tI (lSTIC O

SOLICITUD DE ESTUDIOS

DIA MES ANO NOMBRE

SEXO

DIAGNOSTICO

SERVICIO

ESTUDIO SOLICITADO

ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRPMA PRUEBA DE ESFUERZO MONITOREO DE HOLTER MEDI CO QUE SO LlGIT A

NOMBFE y FIRlvIA

Nombre

Firma

Fecha

Elaboroacute

CONTROL DE EMISI

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 9 de 12

ECPE TAPIA DE $ALUD ESTADO DE CHIAP A$ 110 DE E EOEIIll EO O

NOMBR E DEL PAC IEUTE

0) HOSPIT AL DE ESPECIALIDAlIES ClJO AD ALUD I I SUll4llUD DE E $ TUIHOS P ADtOGPAITO$ P~TEfil U-TErIl I1middotrlfoImiddotE

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ESOFA60 ES TOtWI60 DUODENO

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UROGRAFIAEXCRETORA

COlU MNAVERTEBRAL

HUESOS

OTROS EXAMENES

tS1 I

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Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

I DI~middot middot~ middotmiddot ftlDlr U middot middot-middotHT R-L

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Nombre

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

~OLI (ITUD DE Efgt TUDIO DE -K-TOl llAP-TOL OGL

TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

DATOSCLIDilCOS ________________________________ ____

DMGNOSTICOCLlllaquoCO _______________________

Fechltle ellvloacute

lIot es i14l1esci dl)1e el e n viO de 105 dl(OS cli1iltOS peint_gtales -mi com o 11 Plesetlllcia lde-c-ullll (lel tejidG sin los C~ lltltes nG _ poslgtle IlIindbullbull u n di91O$tko optinlgt y oportmo

Nombre Dra

Firnla

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

RevO Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

Hoja 8 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

100 Anexos

101 Electrodiagnoacutestico

102 Estudios radiograacuteficos

103 Exaacutemenes de laboratorio

104 Patologiacutea

105Interconsulta

HOSPITAL REGIONAL E ALTA ESPECIALIDAD

middotmiddotCIUDAD SALUDmiddot

EL ECTRO UlA 4 tI (lSTIC O

SOLICITUD DE ESTUDIOS

DIA MES ANO NOMBRE

SEXO

DIAGNOSTICO

SERVICIO

ESTUDIO SOLICITADO

ECOCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRPMA PRUEBA DE ESFUERZO MONITOREO DE HOLTER MEDI CO QUE SO LlGIT A

NOMBFE y FIRlvIA

Nombre

Firma

Fecha

Elaboroacute

CONTROL DE EMISI

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 9 de 12

ECPE TAPIA DE $ALUD ESTADO DE CHIAP A$ 110 DE E EOEIIll EO O

NOMBR E DEL PAC IEUTE

0) HOSPIT AL DE ESPECIALIDAlIES ClJO AD ALUD I I SUll4llUD DE E $ TUIHOS P ADtOGPAITO$ P~TEfil U-TErIl I1middotrlfoImiddotE

CURP I I I I I I I I I I I I I I I I ORlltiAAlA I I URGENTE I I U~iexcliexclOAD OEAl) SCRIPCION I I ~tOHAOE LlCI UlJ ~tuuml t1 tA KX r CONSULTORIO I I TURNO I I

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CRANEO

SENOS PARANASALES

ASD O MEN SIMPLE

ESOFA60 ES TOtWI60 DUODENO

COLECISTOGRAFlA

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TORAX PA

UROGRAFIAEXCRETORA

COlU MNAVERTEBRAL

HUESOS

OTROS EXAMENES

tS1 I

middot middot ~ II -11

Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

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Nombre

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

~OLI (ITUD DE Efgt TUDIO DE -K-TOl llAP-TOL OGL

TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

DATOSCLIDilCOS ________________________________ ____

DMGNOSTICOCLlllaquoCO _______________________

Fechltle ellvloacute

lIot es i14l1esci dl)1e el e n viO de 105 dl(OS cli1iltOS peint_gtales -mi com o 11 Plesetlllcia lde-c-ullll (lel tejidG sin los C~ lltltes nG _ poslgtle IlIindbullbull u n di91O$tko optinlgt y oportmo

Nombre Dra

Firnla

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 9 de 12

ECPE TAPIA DE $ALUD ESTADO DE CHIAP A$ 110 DE E EOEIIll EO O

NOMBR E DEL PAC IEUTE

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UROGRAFIAEXCRETORA

COlU MNAVERTEBRAL

HUESOS

OTROS EXAMENES

tS1 I

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Nombre

Finna

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

I DI~middot middot~ middotmiddot ftlDlr U middot middot-middotHT R-L

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Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

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TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

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Nombre Dra

Firnla

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Coacutedigo NA

RevO

Hoja 10 de 12

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Nombre

Firma

Fecha

Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

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TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

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Nombre Dra

Firnla

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Coacutedigo NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

Hoja 11 de 12140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario

Huuml~PITAL REGION-l DE -L L - EPECL-LID D C IUlt -D ~-l UD

~OLI (ITUD DE Efgt TUDIO DE -K-TOl llAP-TOL OGL

TlP O DE ESTUDIO SOLICITADO HISTOPATOLOGI CO TRANSOPER ATORIO ___ CITOLOGM

NOMBRE DEL PACUNTE _ _ _ ----=-=--_______ m AD __~=-SEXO ==~=~SERVICIO CAMA ___--= NO DEEXP=m=IENT==E- ---- MJMllW DE ESTIlDIO

TIPO DE PIEZA QmUKGICA O ESPECIMEN ENVIADO _______________

DATOSCLIDilCOS ________________________________ ____

DMGNOSTICOCLlllaquoCO _______________________

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lIot es i14l1esci dl)1e el e n viO de 105 dl(OS cli1iltOS peint_gtales -mi com o 11 Plesetlllcia lde-c-ullll (lel tejidG sin los C~ lltltes nG _ poslgtle IlIindbullbull u n di91O$tko optinlgt y oportmo

Nombre Dra

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___________________________ __

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Coacutedigo NA

Subdireccioacuten de Atencioacuten Hospitalaria RevO

140 Procedimiento para el traslado intrahospitalario Hoja 12 de 12

HOSPITJIl REIHOl-l~1L DEALTAESPECIALIDAD CnIDJiD SALUD

SOLICITUD DE JNlERtONSUL TA

ORJINARIO 1JJlGHNlE____

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DIAGNOSTICO ______________ HORA ___

INTIlBC ONSllLTAALSJHICID DE _______ _____ _

S~OQUESO~ ______________ _

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Nombre

Firma

Fecha