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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Código: NA Subdirección de Atención Hospit alaria Rev.O 138. Procedimiento para el ingreso de pacientes a hospit alización Hoja: 1 de 8 138. PROCEDIMIENTO PARA EL INGRESO DE PACIENTES A HOSPITALIZACiÓN .E'TARIA DE SALUD OGPOP .ON DE y OESARROU O ORGANIZACIONAL G..4 -SEP 2008 AU Ot-<! . Elaboró: Nombre Dra. Firma Fecha

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Código: NA

Subdirección de Atención Hospitalaria Rev.O

138. Procedimiento para el ingreso de pacientes a hospitalización Hoja: 1 de 8

138. PROCEDIMIENTO PARA EL INGRESO DE PACIENTES A HOSPITALIZACiÓN

.E'TARIA DE SALUD OGPOP

.ON DE D'SE~O y OESARROU O ORGANIZACIONALG..4 -SEP 2008

AU Ot-<! .

Elaboró:

Nombre Dra.

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCE DIMIENTOS

Subdirección de Atención Hospitalaria

138. Procedimiento para el ingreso de pacientes a hospitalización

1.0 Propósito.

1.1 Definir e implantar criterios homogéneos para una adecuada gestión del proceso de ho

programada y no programada, a fin de brindar una atención al usuario con eficiencia y calidad.

2.0 Alcance.

2.1 Este procedimiento es aplicable para la Subdirección de Atención Hospitalaria, Dirección de

Operaciones, Dirección Médica (personal médico), Subdirección de Enfermería (personal de

enfermería) y Subdirección de Atención al Usuario (Servicio de Admisión Continua, Archivo Clínico y

Trabajo Social) .

3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos.

3.1 Es responsabilidad de la Subdirección de Atención Hospitalaria realizar la asignación de camas en

coordinación con el servicio de Archivo clínico.

3.2 Es responsabilidad de la Subdirección de Atención Hospitalaria solicitar a la Subdirección de

Enfermería, que verifique que todos los usuarios ingresen con el expediente clínico completo y en

orden.

3.3 Es responsabilidad de la Subdirección de Atención Hospitalaria solicitar a la Subdirección de

Enfermería que verifique que los pacientes programados a intervención quirúrgica cuenten en el

expediente con la hoja de internamiento e indicaciones médicas, hoja de consentimiento informado y

solicitud de operación, elaborada y firmada por su médico tratante desde admisión continua.

3.4 Es responsabilidad de la Subdirección de Atención Hospitalaria informar que el ingreso de usuarios

procedentes de la consulta externa, en el turno matutino es de 12:00 a 13:00 hrs. y en el turno

vespertino de 17:00 a 18:00 horas. Para los usuarios procedentes de terapia intensiva e intermedia es

de 12:30 a 14:30 y de 18:00 a 19:00 horas, en el tumo nocturno de acuerdo a la valoración y

disponibilidad de camas. Para los usuarios procedentes de admisión continua programados para

intervención quirúrgica ingresaran de 08:00 a 14:00 hrs. un día previo a su cirugía, el resto de los

pacientes con indicación a hospital ización para tratamiento médico ingresarán al momento que su

médico lo indique. Para los usuarios procedentes de quirófanos ingresarán una vez que este servicio

indique su traslado.

Elaboró:

Nombre Dra.

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Código: NA

Subdirección de Atención Hospitalaria Rev.O

138. Procedimiento para el ingreso de pacientes a hospitalización Hoja: 3 de 8

4.0 Descripción del procedimiento.

r----secuencia de Actividad ResponsableEtapas

1.1 Recibe al paciente de acuerdo al padecimiento que presente, pudiendo ser

1.0 Recepción del una programación de cirugía o un Subdirección de Enfermería padecimiento emergente. (Enfermería del área de

usuario Admisión continua) • Expediente clínico. • Hoja de referencia y contrarreferencia

2.1 Proporciona el expediente clínico del usuario al área de Admisión continua un día

2.0 Entrega de previo al ingreso del paciente programado, y

Dirección de Operacionesen caso de ser un padecimiento emergente se expediente clínico crea el expediente clínico. (Archivo clínico)

• Expediente clínico 3.1 Proporciona el número de cama al usuario

Subdirección de Atenciónen base a la especialidad tratante y género del Hospitalaria, Subdirección de3.0 Asignación de paciente. Atención al Usuario (Admisión

cama continua, Archivo clínico, áreas

• Subsistema de Información para la de hospitalización) Gerencia Hospitalaria (SIGHO)

4.1 Traslada al paciente al área de 4.0 Traslado del hospitalización según su especialidad y cama

Subdirección de Enfermeríausuario a asignada. (Camillero de Admisión continua) hospitalización

• Expediente clínico 5.1 Recibe al usuario y verifica que el

5.0 Recepción del expediente clínico esté completo y en

usuario el orden. I Subdirección de enfermería en

(Enfermería del área deárea de hospitalización • Expediente clínico. hospitalización)

TERMINA PROCEDIMIENTO. :IAAIADE SALUD

DGPO OfRECCION DE OJ:Eflo y ceSA, LlO

ORGANIZAC_' I L

~SEP 2008y UTORI¿O

\ ~\ CONTROL DE EMISiÓN

~ ( ~ ./' Elaboró : Revié;"" '/'- . ~~ '--,~o~V"

Nombre Dra\ i1iana Karina T~ra Gamboa Dr. Ernesto JOS~~ pr. ~\la:Y. >.L..\. Cruz.7./1 '{

Firma \\\\\\\\ \\ \. /l-.. ~ -/ .....-t7 ~ ')'N~ Fecha ~'1U'I~'(J;'z008 '-" '" "j'J ~de2008 ~UliO de~08\

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdirección de Atención Hospitalaria

138. Procedimiento para el ingreso de pacientes a hospitalización

Código: NA

Rev.O

Hoja: 4 de 8

5.0 Diagrama de Flujo 0;....-. de OperadGr)oo Subdirección de

~*~aon de Enfi'rmo:!rla (Archivo ctin QO) atención Hospitalaria, /.Adn'is6Qn cortl""'-"

( INICIO )• 1

Recepcion del lusuano

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clinlco-­Hoja de refere n ¡a y

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Enlrega de expedie nt e

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EXpe;:Jclínico

3• Asignación de

[ cama

SIG~

I 4 1 Traslado del

u'5uario d

hospitaUzadon

l EXped::J clin ico

1 5 SECRETAR ~OESALUD ¡.

DG OP R epción del OIRECCION De OISI fiOYOES6.RROUOusuario n el area

de h pd:a lizaGion

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~ MANUAL DE PROCEDIMIENTOS I I"IfI:CC10NDE OGp"C ~C: ~~ NA .

O DIS€n, Subdirección de Atención Hospitalaria I . ~( . YD~~· 9IO~A . j ,\

138. Procedimiento para el ingreso de pacientes a hosPitalizacit n ,~".; 5de8.. - ..~ '8EP

6.0 Doc umentos de referencia. L__ ~Uloy

Documentos

DECRETO por el que se crea el Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas, como Organismo Descentralizado de la Administración Pública Federal. En el Diario Oficial de la Federación en fecha 29 de Noviembre de 2006, Primera Sección del Tomo DCXXXVIII No. 20

IEstatuto Orgánico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas. Primera Sesión Extraordinaria de la H. Junta de Gobierno a los treinta días de Enero de 2007

Manual de Organización Específico del Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas, autorizado vigente

Guía Técnica para la elaboración de Manuales de Procedimiento

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998. del expediente clínico.

Códl!::llu \ ., ~o ~plique)-No Aplica

No Aplica

No Aplica

No Aplica

NOM-168-SSA1-1998 Norma Oficial Mexicana NOM-027 STPS-1993 "Señales y avisos de seguridad e higiene" Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica. Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-045-SSA2-2004, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.

NOM-027 STPS-1993

NOM-017-SSA2-1994

PROY-NOM-045-SSA2-2004

7.0 Reg istros.

Registros Tiempo de conservación

Responsable de conservarlo Código de registro o identificación única

No aplica No aplica No aplica No aplica

8.0 Glosario.

8.1 Expediente clínico: Es el conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informes de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso clínico-quirúrgico.

8.2 Expediente electrónico: Es el conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informes de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso clínico-quirúrgico y que se encuentran dentro del Subsistema de Información (SIGHO).

8.3 Ingreso programado: Se realiza exclusivamente desde el ámbito ambulatorio y puede ser para la realización de una intervención quirúrgica, una prueba diagnóstica o un procedimiento terapéutico. Son pacientes con solicitud de ingreso previa.

Nombre

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Código: NA

Subdirección de Atención Hospitalaria Rev.O

138. Procedimiento para el ingreso de pacientes a hospitalización Hoja: 6 de 8

8.4 Ingreso urgente o directo: Es un ingreso sin solicitud de ingreso previa, que puede realizarse desde distintos ámbitos: Admisión continua, Consultas externas, Hospital de día o cirugía mayor ambulatoria.

8.5 SIGHO: Subsistema de Información para la Gerencia Hospitalaria.

9.0 Cambios de esta versión

Número de Revisión Fecha de la actualización Descripción del cambio

No aplica No aplica No aplica

SECRETAR DE S O DGPOP

OIRECe/ON DE D/SE~l() y DE

(~~;,';:] ruo ?,/Ú;~J4J

Nombre Dra.

Firma

Fecha

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Código: NA

Subdirección de Atención Hospitalaria Rev.O

138. Procedimiento para el ingreso de pacientes a hospitalización Hoja: 7 de 8

10.0 Anexos.

10.1 Hoja de referencia . 10.2 Solicitud de lista de espera.

! @,I t;~HO SP fTAL REG IONAL DE A LTA. E SPECIA LIDAD .. CI UDAD SA.LUD "

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11

CONTROL DE EMISIÓ~ r7t\. 1 .-/ Elaboró: ReVi~ / y. ~~ ~u ~ri ~f\V

Nombre Dra. ~ana Karina Tev~a Gamboa D';..~e~é1f~za pr. (di ~ ~rk:,"', Cruz

Finna \\\\\ \ \}v\.~. <)V~ M f' 1'N~

Fecha ~~e~2008 / .Juíio de 2008 ~UIiO d~ O~ \ ~

1

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Subdirección de Atención Hospitalaria

138. Procedimiento para el ingreso de pacientes a hospitalización

HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPE CIALIDAD " e IUDA O SALUD"

Código: NA

Rev.O

Hoja: 8 de 8

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2 SOLICITUD DE INCLUSION EN LlST.o. DE ESPERA PA RA HDSPITA Ll LACION

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DIRECCION DE DISEOO y DI ARROlLO ORGANIZACION

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Elaboró: Revi~ y _\~'" "- J ./Nombre D~ílí~na Karína Te,\era Gamboa Dr 't\"ar 7" ruz

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