PRIMERA JORNADA DE

SALUD FAMILIAR

GESTIÓN EN SALUD

CONSOLIDACIÓN DEL MODELO DE

SALUD FAMILIAREN PADRE HURTADO

MODELO BIOMÉDICO MODELO BIOPSICOSOCIAL

Modelo tradicional

usado desde principios

del Siglo XX

Basado en la tecnología

y especialización

Es de tipo curativo

Se realiza en hospitales

Modelo de tipo lineal

causa-efecto

Es objetivo

Eje de acción:

Vencer la enfermedad

Nace a comienzos de los

años 60

De tipo comunitario e

integral

De tipo

Preventivo - promocional

Se realiza a la A P S

De tipo multicausal

Es subjetivo, depende del

observador

Lograr la salud

Aspectos psicológicos y sociales lo desarrollan otras disciplinas en el modelo de salud bio-médico.

MODELO ACTUAL GRUPO

DE EXPERTOS

PERIFERIA DISIDENTES

FUERA DEL MODELO

ESTABLECIDO

NUEVOS ESCENARIOS

En la periferia se buscan respuestas a preguntas que no responde al modelo actual

Modelo biopsico social creado por Engel. Incorpora la Teoría General de Sistemas

de Von Bertallanfy de 1968

Sistema: configuración estable en el tiempo, en coordinación con cada una de

sus partes, formando un todo

HISTORIA DE LA SALUD FAMILIAR

Empieza el desarrollo de las especialidades médicas1945

El 86% de los médicos eran especialistas1960

Se crea en USA la especialidad de Medicina General Familiar1969

CHILE

1952 Se crea el Servicio Nacional de Salud

1979 • Descentralización de las APS

• Desde el ámbito universitario nace el proyecto de implementarel modelo de salud familiar (Dr. Tannenbaum)

1979 Con apoyo de la Fundación Kellog, se inicia experiencia piloto de aplicar el modelo en el Consultorio La Reina.

1997 Políticas de salud que apoyan el modelo

1998 Programa de Becas en el extranjero

2000 Pasantías nacionales.

2002 Diplomados en salud familiar.

CESFAM: Un espacio en el cual hay una relación de continuidad entre el equipo de salud y sus familias a cargo, en un contexto integral en salud y enfermedad

2004 92 CESFAM

1288 Pasantías al extranjero

180 cupos anuales

2013 2228 Establecimientos de salud 766 consultorios CES-CESFAM 1162 postas 194 CECOF

Principios de la Salud FamiliarDe Ian Mc Whinney de 1981

INTEGRAL

INTEGRADO

CONTINUA Y PERMANENTE

ACCESIBILIDAD REAL

UNIVERSAL

PREVENTIVO - PROMOCIONAL

INCORPORA A LA FAMILIA EN SUS CUIDADOS

fomenta la participación social

Medicina basada enevidencias

Incluye todas las personas

Al Sistema de salud

Con actividades de prevención, promoción y tratamiento en redes

Satisfacen todas las necesidades de salud de los pacientes

Durante la vida, en distintas circunstancias, actúa en cicloVital individual y familiar.

Mejora los resultados de salud y disminuye

La policonsulta

La derivación a losespecialistas

PADRE HURTADO

Consultorio Juan pablo II

PROCESOS FUNCIONES

HORIZONTAL

Modelo de gestión Siglo XXI

Alto grado de capacitación del equipo

de salud.

Recursos físicos ordenados según la

secuencia de tareas del proceso.

VERTICAL

Modelo de gestión año 1970

Alto grado de capacitación de los

Directivos del establecimiento.

Los recursos físicos no están

distribuidos según necesidades del

proceso sanitario.

GASTO EFICIENTE GASTO INEFICIENTE

Es muy importante la productividad

Mide calidad

No es prioritaria la productividad

No mide calidad

Años 70, se distribuían los recursos por funciones

Organización humana compleja, derivada de las

funciones inherentes a dar salud a la comunidad.

Se organiza por procesos (paradigma)

CESFAM, organizada por procesos

FINANCIAMIENTO

DE COSTOS

RECURSOS

COSTOS

INDIRECTOS

COSTOS

DIRECTOS

PERSONAL MATERIALES

DIRECTOS

ADMINISTRATIVOS

Se comienza a pensar por el equipo en el modelo de Saludfamiliar, los médicos siempre atienden pacientes pediátricos yadultos.

Campus Clínico de alumnos de pre-grado de Medicina de laUniversidad de Chile – Sede Occidente, con formación en suinternado rural con enfoque familiar y comunitario.

Se presenta por estudiantes de 7° año y docentes de la UniversidadDe Chile de Salud Pública Occidente “Diagnóstico de Salud en lacomunidad de la esperanza” del sector rural de Padre Hurtado,en el Congreso de Salud Familiar año 2000.

Impacto del manejo no farmacológico de pacientes sobrepesosy obesos en la atención primaria, trabajo realizado entre elServicio de Salud Occidente y Profesionales del centro de saludJuan Pablo II.

1996-2001

1996

1999

1995

Dos funcionarios son elegidos para pasantías al extranjero

1998

Alianza estratégica con el CESFAM GARIN, para iniciar el procesode sectorización.

2000

Experiencia de Sectorización en el marco de transformación de CES a CESFAM en la comuna de Padre Hurtado, población Beneficiada a Diciembre del 2001= 25.500.

2002

5 miembros realizan diplomado de Salud Familiar en la USACH . 2003

Primeras Pasantías nacionales en la comuna de Padre Hurtado. 2005

CICLO PRODUCTIVO

INSUMOS

Materia prima

Mano de obra:Recurso humano

Otros costos :Recurso tecnológico

PRODUCTOS

BIENES

SERVICIOS

PROCESO

PRODUCTIVO