1 factores condicionantes 2011

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15-10-2011 1 KLGO. FRANCISCO PIZARRO V. 11 DE OCTUBRE DE 2011

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KLGO. FRANCISCO PIZARRO V.11 DE OCTUBRE DE 2011

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Asistencia

sanitaria

Asistencia

sanitaria

Medio ambiente

macrosocial y

comunitario

Medio ambiente

macrosocial y

comunitario

Medio ambiente

físico

Medio ambiente

físico

Biología

Genética

Biología

GenéticaEstilos de

Vida

Estilos de

Vida

Salud Enfermedad

BienestarBienestar ProsperidadProsperidad

DETERMINANTES DE SALUDDETERMINANTES DE SALUD

� Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período

� Encuesta Nacional de Salud (2009-2010).� Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional

(CASEN 2009).� Encuesta de Nacional de Calidad de Vida asociada a la

Salud (2006).� Superintendencia de Salud.� Biblioteca del Congreso Nacional (BCN).� FONASA.� INE.� MINSAL.� DEIS: Departamento de Estadística e Información de Salud.

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Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL

Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL

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Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL

Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL

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Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL

Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL

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Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación 2005, MINSAL

Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL

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� LA DINÁMICA POBLACIONAL

� LA POBREZA

� EL NIVEL DE EDUCACIÓN

� EL ACCESO AL TRABAJO

� EL ESTADO DEL MEDIO AMBIENTE

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Encuesta Nacional de Salud (2009-2010).

Encuesta Nacional de Salud (2009-2010).

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Encuesta Nacional de Salud (2009-2010).

ENCUESTA NACIONAL DE SALUD, 2003

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ENCUESTA NACIONAL DE SALUD, 2003

Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).

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Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).

Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).

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Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).

Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).

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Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).

� A MENOR INGRESO PEORES CONDICIONES LABORALES.

� MUJERES GANAN MENOS QUE LOS HOMBRES POR HORA TRABAJADA.

� TRABAJADORES RURALES GANAN MENOS QUE LOS URBANOS PR HORA TRABAJADA.

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� AGUA POTABLE: 97% ZONAS URBANAS81.5% ZONAS RURALES

� ELIMINACIÓN DE EXCRETAS:94.8% ZONS URBANAS40% ZONAS RURALES

Rosales-Castillo, J y cols. Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos. Salud pública Méx. 2001; 43 (6):544-555.

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ALTERACIÓN FISIOPATOLÓGICA DE LAS ARTERIAS CORONARIAS DETERMINADA POR CONTAMINACIÓN

ATMOSFÉRICA POR PARTÍCULAS.

Román, O; Prieto, MJ y cols. Daño cardiovascular por material particulado del aire.Rev Méd Chile 2009; 137: 1217-1224

Román, O; Prieto, MJ y cols. Daño cardiovascular por material particulado del aire.Rev Méd Chile 2009; 137: 1217-1224

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Determinantes del nivel de Salud, su influencia en la Determinantes del nivel de Salud, su influencia en la Reducción de la Mortalidad y Gasto de Recursos en E EUU.Reducción de la Mortalidad y Gasto de Recursos en E EUU.

Fuentes: Dever, G.E.A.: An Epidemiological Model for Health Analysis, Soc.Ind.Res.,1976, vol 2.Lalonde, M.: A new perspective on Health of Canadian, 1974 Otawa.

Biología Humana30%

Medio Ambiente20%

Estilos de Vida40%

Sistema Atención 10 %

8 %

90 %

2 %

Determinantes Gasto

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SUPERINTENDENCIA DE SALUD

SUPERINTENDENCIA DE SALUD

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SUPERINTENDENCIA DE SALUD

� Mejorar la salud de la población, prolongando la vida y los años de vida libres de enfermedad.

� Reducir las desigualdades en salud.

� Mejorar la salud de los grupos menos favorecidos de la sociedad.

MINSAL

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� A la fecha aún en trámite legislativo.

� “Toda persona tiene derecho a recibir atención en salud del prestador en salud y a no sufrir discriminaciones arbitrarias en su entrega.”

� “La persona debe asumir una responsabilidad, debiendo respetar la normativa de prevención vigente y las instrucciones impartidas por la autoridad sanitaria correspondiente.”

BIBLIOTECA DEL CONGRESO NACIONAL

� Considera el incremento del Impuesto al Valor Agregado (IVA) y de impuestos específicos destinados a financiar principalmente el Plan de Salud con Garantías Explicitas (GES), para todos los beneficiarios del Fondo Nacional de Salud (FONASA).

BIBLIOTECA DEL CONGRESO NACIONAL

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� Fortalece las potestades de conducción sanitaria del Ministerio de Salud, así como las de regulación y fiscalización, la que entrega a organismos especializados.

� Crea nuevos instrumentos para una mejor gestión de la Red Asistencial y otorga mayores atribuciones para los directivos de los establecimientos e incentivos financieros para el personal.

BIBLIOTECA DEL CONGRESO NACIONAL

� Se tramitó con suma urgencia las disposiciones relativas a la creación de un régimen especial de supervigilancia y control.

� Además está en tramitación lo relacionado con los reajustes de precios de los planes de salud; la elaboración de aranceles o catálogos valorizados de prestaciones; la difusión de información por parte de la Superintendencia, así como acceso a información de prestadores en convenio y el registro de agentes de venta.

BIBLIOTECA DEL CONGRESO NACIONAL

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� Establece, entre otras materias un plan de salud de carácter obligatorio para FONASA y las Instituciones de Salud Provisional (ISAPRES) y considera el financiamiento público para los ciudadanos carentes de ingresos o indigentes.

BIBLIOTECA DEL CONGRESO NACIONAL

� Se trata de la obligación de FONASA y de las ISAPRE de ASEGURAR EL OTORGAMIENTO DE LAS PRESTACIONES de salud garantizadas a todos sus beneficiarios.

� Éstas deben concederse en la forma y condiciones determinadas por el Decreto GES.

SUPERINTENDENCIA DE SALUD

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� Se garantiza un PLAZO MÁXIMO para el otorgamiento de las prestaciones de salud calificadas por parte del prestador de salud preestablecido o por uno alternativo.

� La Garantía de oportunidad también se controla en virtud de algoritmos de ejecución.

SUPERINTENDENCIA DE SALUD

� El otorgamiento de las prestaciones de salud se realizará por un PRESTADOR ACREDITADO en la forma y condiciones que se determine por decreto.

� Involucra garantizar una calidad estandarizada para la resolución integral de las enfermedades MEDIANTE EL DESARROLLO DE ALGORITMOS DE EJECUCIÓN.

SUPERINTENDENCIA DE SALUD

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� Se garantiza un desembolso máximo por situación calificada como GE de un 20% del valor determinado en un arancel de referencia del Régimen, incluido los medicamentos.

(i) Gratuidad: Los indigentes y carentes de recursos (clasificados como grupos A y B de FONASA)

(ii) Copago del 20%: Todos las demás personas, tanto de las ISAPRE como de FONASA.

(iii) Cobertura financiera adicional

En el caso de enfermedades de alto costo, tendrán derecho a que FONASA o las ISAPRE financien el 100% de los copagos

Fuente: Objetivos sanitarios 2000-2010, Secretaría Ejecutiva de la Reforma, MINSAL, junio 2002. Plan (AUGE).

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