01.08.15.l.miryam-administraciÓn de insulina.pptx

8/19/2019 01.08.15.L.MIRYAM-ADMINISTRACIÓN DE INSULINA.pptx

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ADMINISTRACIÓ

N DE INSULINA

Docente: Miryam Esparza Díaz


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Índice

Administración de insulina Resistencia a la insulina Insulinas y consideraciones de

Enfermería para uso en pacientediabético


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Administración de insulina(! "e administra al mismo

tiempo #ue los lí#uidos E$%en solución de insulina&

'as anomalías metabólicas

cetoacidósicas desaparecenpoco a poco en la medida#ue meora la )idratación yse administra insulina&

El ni*el sérico de +lucosa

cuando +randescantidades pasan a tra*ésde los ri,ones y soneliminados en la orina&


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'a insulina e-ó+ena complementa la administración delí#uidos y fa*orece la entrada de +lucosa% potasio yfósforo en las células&

In)ibe la liberación de +luca+ón reduciendo la entrada

de +lucosa en la circulación& El estado cetoacidósico desaparece poco a poco ya #ue

dean de producirse ceto.cidos como productos delmetabolismo incompleto de las +rasas&

'a osmolalidad sérica disminuye +racias a la sustituciónde lí#uidos perdidos y a la meora de ni*eles de +lucosa%/rea% cetonas&

'a diuresis osmótica también cede con la administración

de lí#uidos y normalización de la +licemia&

Administración de insulina(0!


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El paciente #ue 12 responde a lainsulina puede tener resistencia a esta)ormona en los receptores celulares yre#uieren una estrate+ia m.s intensi*a&

3uede administrarse en bolo de 4&5 6I

de insulina78+ de peso para saturar losreceptores celulares y compensar laresistencia a la insulina&

9ontinuar con 4&6I 78+7) *ía E$ eninfusión continua )asta #ue ceda la

acidosis y se normalice la +licemia& 'a insulina se administra por *ía E$ con

bomba infusora a pacientes condes)idratación intensa para ase+urar laabsorción cuando la perfusión tisular esinadecuada&

Resistencia a la insulina (!


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Durante el tratamiento con insulina see*al/an constantemente la respuesta delpaciente y datos del laboratorio adem.s decontroles seriados de +licemia en san+recapilar ()aemo+lucotest! para titular la

dosis se+/n necesidad& 9uidar #ue se administre la insulina por

*ía /nica sin unir a otros uidos& "i el ni*el de +lucosa tiende a caer

demasiado iniciar infusión de de-trosa ;<

para pre*enir )ipo+licemias se*eras%reduciendo la dosis de insulina& 1o es recomendable suspenderla )asta

#ue ceda la cetoacidosis& 6na *ez #ue )an disminuido los ni*eles de

+lucosa la des)idratación y la )ipotensión%la insulina se administra *ía "9&

Resistencia a la insulina (0!


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Resistencia a la insulina (5!


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TIPOSDE

INSULINA

VÍA

ACCIÓNCOMIENZOMÁXIMO

DURACIÓN

CONSIDERACIONESESPECIALES

Re+ular(cristalin

a cinc!

I$o

"9

=to&"ustituti*o

re+ula elalmacenam&ymetabolismode proteínas9> y +rasas&

Acción)ipo+lucémica potente

9omienzo: antesde )

M.-imo: 0?@)orasDuración: ;?)oras

Bnico tipo de insulina para usoI$ disponible como insulina

re+ular% )umana&1o usar si est. turbia% coloreadao *iscosa&3reparados de bo*inos% porcinosy )umanos&'a de ori+en )umano produce

menos intolerancia&Efecto secundario: )ipo+lucemia

'ispro "9 "ustituciónde la insulina

9omienzo: 4?;minM.-imo: @;?C4

minDuración: &;?

3rimera insulina sintéticadisponible #ue se absorbe casiinmediatamente&

Efecto m.s corto #ue la insulinare+ular )umana&

Insulinas y consideraciones de Enfermeríapara uso en paciente diabético


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TIPOS DEINSULINA

VÍA

ACCIÓNCOMIENZOMÁXIMO

DURACIÓN

CONSIDERACIONESESPECIALES

9inc ensuspensión

(lenta% semilenta!

"9no

I$

"ustituciónde insulina

9omienzo:?5 )M.-imo: ?0

)orasDuración: ?0)oras

Disponible como insulinacinc )umana en

suspensión&

Insulinaisofano ensuspensión(13>!

"9noI$

"ustituciónde insulina

9omienzo: 5?@)orasM.-imo: C?0)orasDuración: ?0)oras

Disponible como insulinaisofano )umana

Insulina cincen

suspensión(ultra lenta!

"9no

I$

Acciónprolo+ada

sustituciónde insulina

9omienzo: @?C)oras

M.-imo: ?0@)orasDuración: 5C)oras

=ambién disponible comoinsulita cinc prolon+ada

)umana

Insulinaisofano

)umana ensuspensión e

"9no

I$

Acciónr.pida e

intermedia

$ariable 9ombinación de insulinas:;4< insulina isofano

)umana y ;4< insulina)umana&


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N DE INSULINA

Docente: Miryam Esparza Díaz

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