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Procedimiento para planear la programacin quirrgica.
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1 Objetivos 1.1 Proporcionar al equipo de salud de las Unidades Mdicas de Alta Especialidad, las actividades para llevar a cabo la programacin quirrgica. 1.2 Unificar las actividades operativas y administrativas para la programacin quirrgica en las Unidades Mdicas de Alta Especialidad. 1.3 Proporcionar al Jefe de Servicio de Quirfano o responsable del quirfano y al Coordinador Clnico de Turno, los elementos para supervisar las actividades del servicio. 2 mbito de aplicacin El presente procedimiento es de observancia obligatoria para el personal de salud involucrado en el proceso de ciruga en las Unidades Mdicas de Alta Especialidad. 3 Polticas 3.1 El personal de salud involucrado en el proceso de ciruga en las Unidades Mdicas de Alta Especialidad cumplir lo establecido en el Cdigo de conducta del servidor pblico del Instituto Mexicano del Seguro Social. 3.2 El Director Mdico y el Jefe de la Divisin de Ciruga conocern y difundirn entre el personal de salud del quirfano el presente procedimiento. 3.3 El Director Mdico y el Jefe de la Divisin de Ciruga conducirn en el mbito de su responsabilidad y nivel organizacional la implantacin del presente procedimiento en el quirfano. 3.4 El Director Mdico, el Jefe de la Divisin de Ciruga y el Jefe del Servicio de Quirfano o responsable del quirfano vigilarn que el personal de salud del quirfano realice las actividades conforme a lo establecido en el presente procedimiento. 3.5 El personal directivo de la Unidad Mdica de Alta Especialidad, vigilar el cumplimiento del presente procedimiento e implementar las medidas correspondientes en el quirfano. 3.6 La Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria proporcionar al paciente, familiar o persona legalmente responsable el nmero telefnico de la Unidad Mdica de Alta Especialidad y el horario en que puede comunicarse para notificar la no asistencia, en la fecha programada, del primero para la intervencin quirrgica que se le practicar.
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3.7 La Trabajadora Social resolver en forma inmediata los problemas tcnico-administrativos que se presenten, de acuerdo al contenido de la Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas. 3.8 El Jefe o Responsable del Quirfano compilar, por lo menos con 72 horas de anticipacin a la ciruga programada, los formatos de Solicitud y registro de intervenciones quirrgicas. 3.9 El Jefe o Responsable del Quirfano indicar, por lo menos con 48 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, al Auxiliar Universal de Oficinas que entregue a las reas involucradas una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87. 3.10 El Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas informar, por lo menos con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, al Jefe o Responsable del Quirfano, cualquier situacin que pueda afectar la programacin quirrgica. 3.11 El Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas informar cualquier cambio al Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87. 3.12 El Jefe o Responsable de Laboratorio o del Banco de Sangre informar, por lo menos con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, al Jefe o Responsable del Quirfano, cualquier situacin que pueda limitar la disponibilidad de sangre o sus hemoderivados. 3.13 El Jefe o Responsable del Quirfano indicar, con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada el lugar en que debe colocar una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87. 3.14 El Jefe o Responsable del Quirfano gestionar ante las instancias institucionales que correspondan, la solucin de las causas que originaron la suspensin de cirugas programadas. 3.15 El Jefe o Responsable del Quirfano informar inmediatamente al grupo multidisciplinario de salud los cambios al Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87. 3.16 La Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria elaborar, con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada el formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 3.17 El presente procedimiento puede ser modificado mediante el Mtodo Especfico de Trabajo segn las caractersticas de la Unidad Mdica de Alta Especialidad. 3.18 El presente procedimiento deroga el Instructivo de operacin del departamento de quirfanos emitido en mayo de 1988.
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3.19 El presente procedimiento atiende el contenido de:
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.
Ley General en Salud.
Ley del Seguro Socia.
Reglamento de Prestaciones Mdicas del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Norma Oficial Mexicana NOM 197-SSA1-2000 Que establece los requisitos
mnimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada.
Norma Oficial Mexicana NOM 168-SSA1-1998 Del expediente clnico.
Norma Oficial Mexicana NOM 170 SSA1-1998 Para la Prctica de la
Anestesiologa.
Norma que establece las disposiciones para autorizar el protocolo de estudio, atencin mdica y exencin del cobro de los gastos generados al donador de rganos y tejidos no derechohabiente.
Norma que establece las disposiciones generales para la planeacin,
implantacin y control de servicios mdicos integrales.
Norma que establece las disposiciones para otorgar atencin mdica en unidades mdicas hospitalarias de segundo y tercer nivel del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Norma que establece las disposiciones para la vigilancia, prevencin y control
de infecciones nosocomiales en las unidades mdicas hospitalarias de segundo y tercer nivel de atencin del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Manual de Procedimientos para los Bancos de Sangre.
4 Definiciones Para efectos del presente procedimiento se entender por: 4.1 admisin hospitalaria: Lugar del hospital donde se efectan los trmites y registros administrativos previos al ingreso del paciente.
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4.2 rea blanca: Zona en la que se observa estricta asepsia y comprende salas de operaciones, con un sistema de ventilacin controlado. En la que circula exclusivamente personal debidamente uniformado, es decir, con camisola, pantaln, botas, gorro o turbante que cubra totalmente el cabello y mascarilla o cubre bocas (cubriendo la boca y la nariz). Las puertas de acceso a dicha rea se debern mantener cerradas. 4.3 rea gris: Zona controlada previa al ingreso al rea blanca, la cual incluye pasillos exteriores de circulacin perifrica de las salas de operaciones, accesos a los vestidores, lugar de relevo de camillas, de lavado quirrgico de manos, de entrega y recibo de material y equipo, reas para trabajo de anestesiologa y enfermera as como sala de recuperacin. 4.4 rea negra: Zona de acceso al quirfano, vestbulo, de recepcin de pacientes, exterior de cambios de camillas, de control (jefaturas), vestidores, salas de descanso, cuarto de ropa sucia y cuarto de aseo o sptico. 4.5 reas del quirfano: Zona que de acuerdo a la proteccin contra factores de contaminacin se divide en tres reas: blanca, gris y negra, que implica limitaciones estrictas en las condiciones de seguridad y circulacin del personal. 4.6 ARIMAC: rea de informtica mdica y archivo clnico. 4.7 CEYE: Central de equipos y esterilizacin. 4.8 grupo multidisciplinario: Jefe o Responsable del Servicio del Quirfano, de las especialidades quirrgicas, de Anestesia, Anatoma Patolgica, Radiologa, Laboratorio, Banco de Sangre; Enfermera Jefe de Piso o responsable del quirfano, de la CEYE, Admisin Hospitalaria, Ciruga Ambulatoria, Jefe o Responsable de Trabajo Social, Coordinadora de Asistentes Mdicas, Jefe de Conservacin y Servicios Generales. 4.9 IFU: Recursos Materiales del Inventario Fsico de Unidades. 4.10 IMSS: Instituto Mexicano del Seguro Social. 4.11 ingreso hospitalario: Es un momento tcnico administrativo de la atencin mdica, que corresponde a la entrada de un paciente al Servicio de Hospitalizacin para recibir atencin mdica quirrgica. 4.12 ingreso programado: Decisin mdica que determina una fecha y hora especfica para la admisin hospitalaria de un paciente y su asignacin de cama censable, ya sea para diagnstico o tratamiento. 4.13 Instituto: Instituto Mexicano del Seguro Social. 4.14 intervencin quirrgica: Conjunto de procedimientos sistematizados que se llevan a cabo en un paciente con finalidades teraputicas o de diagnstico, y que, por sus caractersticas, requieren ser realizados en salas de operaciones.
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4.15 personal de salud: Conjunto de individuos integrado por personal mdico, de enfermera, tcnicos, auxiliares de apoyo y otros profesionales que interaccionan entre s y con los paciente con el propsito de otorgarles atencin mdica segura. 4.16 quirfano: Conjunto de recursos fsicos y humanos destinados para el desarrollo de actividades quirrgicas y de su recuperacin post-operatoria inmediata del paciente. 4.17 sala de operaciones: rea del quirfano destinada a la realizacin de la teraputica quirrgica del paciente. 4.18 UMAE: Unidad Mdica de Alta Especialidad.
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5. Procedimiento para planear la programacin quirrgica
Responsable Actividad Documentos involucrados
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FASE I Consulta y anlisis
Jefe o Responsable del Quirfano
1. Consulta y analiza los siguientes documentos:
IFU,
Plantilla de personal de la UMAE,
Programa anual de vacaciones,
Hoja de distribucin de personal de
enfermera por sala,
Intervenciones quirrgicas efectuadas en quirfano 4-30-27/90 2430-021-065 (anexo 1),
Partos, productos y abortos 4-30-
6b/90 2430-021-066 (anexo 2),
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72,
Lista de espera para ciruga
programada 2430-021-067(anexo 3),
y determina lo siguiente:
El tiempo quirrgico disponible para cirugas programadas y urgentes por turno, considerando el nmero de salas de operacin y el personal mdico y paramdico autorizado en cada uno de ellos,
El tiempo quirrgico semanal requerido
para ciruga programada y urgente, por especialidad o servicio y por turno, considerando la productividad, demanda de los servicios, el total de tiempo quirrgico utilizado por especialidad en cirugas programadas
Recursos materiales del inventario fsico de unidades 4-30-13A/90-18 Plantilla de personal de la UMAE Programa anual de vacaciones. Hoja de distribucin de personal de enfermera por sala Intervenciones quirrgicas efectuadas en quirfano 4-30-27/90 2430-021-065 Partos, productos y abortos 4-30-6b/90 2430-021-066 Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067
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y de urgencias en las dos ltimas semanas, expresados en horas o porcentajes del total de tiempo quirrgico disponible.
2. Identifica y reserva temporalmente el tiempo quirrgico por turno necesario para satisfacer la demanda de cirugas urgentes en la Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
3. Convoca a reunin de trabajo a los Jefes o Responsables de las especialidades quirrgicas.
4. Comunica en la reunin de trabajo, con los Jefes o Responsables de las especialidades quirrgicas, la distribucin del tiempo quirrgico disponible para ciruga programada por especialidad y turno que estar vigente en las siguientes dos semanas.
Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica
5. Analiza y consensa con el Jefe o Responsable del Quirfano las modificaciones a la distribucin del tiempo quirrgico disponible para ciruga programada por especialidad y turno, que estar vigente en las siguientes dos semanas, y firman de conformidad en la Minuta de la reunin de trabajo.
Minuta de reunin de trabajo
6. Distribuye en forma semanal, entre el personal mdico a su cargo, el tiempo quirrgico asignado a la especialidad bajo su responsabilidad, considerando los siguientes documentos:
Plantilla de personal de la UMAE,
Programa anual de vacaciones,
Programa de actividades del personal mdico,
Plantilla de personal de la UMAE Programacin anual de vacaciones. Programa de actividades del personal mdico Horario de labores de cada mdico
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Horario de labores de cada mdico,
Descansos asignados de cada mdico,
"Licencias con y sin sueldo de cada mdico,
Becas con o sin sueldo de cada
mdico,
Cantidad de pacientes registrados en Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3),
y lo comunica a cada Mdico no Familiar quirrgico, mediante el formato Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069 (anexo 5).
Descansos asignados de cada mdico Licencias con y sin sueldo Becas con o sin sueldo Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069
Mdico no Familiar quirrgico
7. Recibe del Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas al que est adscrito, el formato Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069 (anexo 5), que le fue asignado.
Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069
FASE II Consulta de especialidades quirrgicas
Mdico no Familiar quirrgico
8. Recibe al paciente el da de la consulta e identifica en el proceso de diagnstico la necesidad de atencin quirrgica electiva.
9. Verifica en el Expediente clnico la presencia de todos y cada uno de los elementos considerados en las Guas de prctica clnica o Protocolos de diagnstico establecidos como requisitos indispensables para programar y someter a intervencin quirrgica al paciente, tales como:
Estudios de laboratorio y gabinete,
Valoracin pre-operatoria segn sea el
caso,
Expediente clnico Guas de prctica clnica Protocolos de diagnstico Estudios de laboratorio y gabinete
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Requerimientos de sangre y sus hemoderivados,
y determina el riesgo quirrgico, de acuerdo a la(s) valoracin(es) pre-operatoria(s) realizada(s) por Mdico no Familiar de otra(s) especialidad(es).
Valoracin pre-operatoria segn sea el caso
10. Informa al paciente, familiar o persona legalmente responsable sobre el diagnstico, tratamiento y pronstico del primero, as como de la necesidad de la atencin quirrgica, y explica con claridad los riesgos y eventuales complicaciones.
11. Elabora los formatos de Carta de consentimiento bajo informacin, para intervencin quirrgica y la Carta de consentimiento bajo informacin, para hospitalizacin 2430-021-070 (anexo 6) solicita la firma autgrafa del paciente, familiar o persona legalmente responsable y las anexa al Expediente clnico.
Carta de consentimiento bajo informacin para intervencin quirrgica Carta de consentimiento bajo informacin (Hospitalizacin) 2430-021-070 Expediente clnico
12. Identifica y reserva en el formato Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069 (anexo 5), el da y hora ms prximos para realizar la ciruga e informa al paciente, familiar o persona legalmente responsable.
Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069
No acepta la fecha y hora
13. Consensa con el paciente, familiar o persona legalmente responsable, la fecha y hora para la realizacin de la ciruga.
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14. Registra en el formato Notas mdicas y prescripcin 4-30-128/72 la fecha y hora concertada y solicita firma de conformidad del paciente, familiar o persona legalmente responsable.
Notas mdicas y prescripcin 4-30-128/72
15. Cita al paciente en una fecha prxima a la fecha concertada para programar la ciruga.
Si acepta la fecha y hora
16. Elabora el formato de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, en original y copia, con los siguientes datos:
Nombre completo del paciente,
Nmero de Seguridad Social,
Fecha de solicitud,
Fecha y hora de la intervencin quirrgica,
Firma de autorizacin del paciente, familiar o persona legalmente responsable,
Diagnstico preoperatorio,
Operacin proyectada,
Tipo de ciruga (electiva o de urgencia),
Anestesia sugerida,
Tiempo estimado para la intervencin quirrgica,
Equipo o material especial que va a requerir,
Nombre, firma y matrcula del mdico no familiar (cirujano),
solicita la firma autgrafa del paciente, familiar o persona legalmente responsable y anexa el original al Expediente clnico.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 Expediente clnico
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17. Elabora la Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071 (anexo 7) y aclara dudas.
Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071
18. Entrega al paciente o familiar o persona legalmente responsable la Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071 (anexo 7) e indica que la entregue la Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria.
Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071
19. Registra en el formato Notas mdicas y prescripcin 4-30-128/72, la preparacin preoperatoria y las acciones especficas a seguir por el personal de enfermera durante la atencin previa a la realizacin de la intervencin quirrgica y lo anexa al Expediente clnico.
Notas mdicas y prescripcin 4-30-128/72 Expediente clnico
Enfermera General de consulta de especialidades quirrgicas
20. Aclara dudas y orienta al paciente, familiar o persona legalmente responsable para que entregue a Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria la Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071 (anexo 7).
Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071
Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria
21. Recibe del paciente o familiar o persona legalmente responsable, derivado de la Consulta de Especialidades, la Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071 (anexo 7), y programa su ingreso hospitalario.
Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071
22. Realiza las actividades descritas en la Gua de actividades de la asistente mdica en hospitales.
Gua de actividades de la asistente mdica en hospitales
23. Comenta al paciente, familiar o persona legalmente responsable sobre la importancia de notificar oportunamente que no acudir a la intervencin quirrgica en la fecha programada, por cualquier situacin familiar, o presentar alguna otra
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enfermedad o por la realizacin del procedimiento quirrgico en otra unidad mdica hospitalaria, y le proporciona el nmero telefnico al que puede comunicarse y el horario de atencin.
24. Orienta al paciente o familiar o persona legalmente responsable para que acuda al Servicio de Trabajo Social para obtener informacin y orientacin sobre la donacin altruista de sangre y la correspondiente a otros programas.
Trabajadora Social
25. Recibe al paciente programado para ciruga, o familiar o persona legalmente responsable, canalizado por la Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria, y le orienta y sensibiliza sobre la importancia de la donacin altruista de sangre y otros programas, de acuerdo a la Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas.
Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas
26. Proporciona al paciente y al familiar o persona legalmente responsable informacin precisa y clara sobre el cumplimiento del Reglamento interno de la Unidad Mdica de Alta Especialidad 2430-021-072 (anexo 8) y le ratifica el nmero telefnico al que puede llamar para reportar alguna eventualidad, por lo menos con 24 horas de anticipacin, para no asistir a su cita programada. En la fecha asignada para su internamiento para ciruga programada.
Reglamento interno de la Unidad Mdica de Alta Especialidad 2430-021-072
27. Invita al paciente, familiar o persona legalmente responsable para realizar visita guiada por las reas (posibles de visitar) de la Unidad Mdica de Alta Especialidad por donde pasar el primero durante su estancia y le indica lugar, fecha y hora de reunin.
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28. Recibe al paciente, familiar o persona legalmente responsable en la fecha y hora sealada, realiza la visita guiada por las reas (posibles de visitar) de la Unidad Mdica de Alta Especialidad y aclara las dudas que se presenten.
29. Resuelve problemas tcnico-administrativos en forma inmediata cuando el caso lo amerite de acuerdo a la Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas.
Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas
30. Recaba la informacin telefnica proporcionada por el paciente, familiar o persona legalmente responsable sobre su futura inasistencia en la fecha asignada para su internamiento para ciruga programada y la notifica inmediatamente al Jefe o Responsable del Quirfano.
Contina en la actividad 74 del presente procedimiento.
Mdico no Familiar quirrgico
31. Entrega al Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica la copia del formato Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72
32. Informa al Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica al que est adscrito, cualquier situacin que aparezca en los siguientes das, que pueda limitar la realizacin de la ciruga programada en la fecha solicitada.
Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica
33. Compila las copias de los formatos Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 y organiza la ciruga conforme a los tiempos quirrgicos asignados.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72
34. Elabora la Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3) por especialidad y la entrega al Jefe de la Divisin de Ciruga y al Jefe o Responsable del Quirfano.
Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067
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Responsable Actividad Documentos involucrados
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35. Entrega las copias de los formatos Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 al Jefe o Responsable del Quirfano.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72
Jefe o Responsable del Quirfano
36. Recibe de cada Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas dentro del horario preestablecido, las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, verifica su adecuado llenado y valida que el nombre del diagnstico y del procedimiento estn completos y sean especficos.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72
Si existen inconsistencias
37. Devuelve al Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica correspondiente, la copia del formato Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 para su correccin.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72
No existen inconsistencias
38. Firma la copia, del formato Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 y anota la fecha y hora de recepcin y compila las solicitudes por lo menos con 72 horas de anticipacin a la ciruga programada.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72
39. Organiza por fecha solicitada para las cirugas programadas las copias de los formatos Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 e integra las nuevas solicitudes a la Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3) por especialidad.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067
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Responsable Actividad Documentos involucrados
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40. Elabora el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) con la participacin del grupo multidisciplinario de salud:
Jefe o responsable del Servicio de
Anestesiologa,
Enfermera Jefe de Piso o responsable del quirfano,
Enfermera Jefe de Piso o responsable
de la CEYE.
NOTA: Se debe considerar para la programacin las siguientes variables:
Gravedad del padecimiento,
Complejidad de la atencin,
Condicin de asegurado,
Fecha solicitada,
Existencia de material y equipo mdico
que se requiere,
Destreza del cirujano,
Tiempo promedio estimado del procedimiento quirrgico,
Nmero de pacientes en lista de
espera de cada una de las especialidades,
Posibilidad de que la sala de
operaciones quede contaminada,
Optimizacin del tiempo quirrgico de acuerdo a las salas disponibles,
Necesidades del servicio.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
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Responsable Actividad Documentos involucrados
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Jefe o responsable del Servicio de Anestesiologa
41. Asigna al Mdico no Familiar Anestesilogo por intervencin, sala y por turno; e inscribe su nombre en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Jefe o Responsable del Quirfano
42. Planea la programacin quirrgica, para cada paciente con su ciruga, fecha, hora, sala y mdicos (cirujano y anestesilogo) responsables.
43. Verifica que la asignacin de tiempos quirrgicos en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4), corresponda la tipo y complejidad de los procedimientos que se programan, as como que se propicie el uso ptimo de los tiempos quirrgicos disponibles por sala de operaciones.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
44. Concerta con los Jefes o Responsables de las especialidades quirrgicas, la inclusin de uno o ms pacientes registrados en la Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3) por especialidad, en el caso de identificar tiempos quirrgicos disponibles en el da que se programa.
Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067
45. Entrega al Auxiliar Universal de Oficinas las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, autorizadas.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72
Auxiliar Universal de Oficinas
46. Recibe del Jefe o Responsable del Quirfano las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, transcribe mecanogrficamente la informacin al Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) con el nmero de copias necesarias para su entrega a cada uno de los procesos participantes y lo regresa al Jefe o Responsable del Quirfano.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
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Responsable Actividad Documentos involucrados
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Jefe o Responsable del Quirfano
47. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas con tres o ms das de anticipacin a la ciruga, el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4), revisa su contenido para verificar que se cumpla la eficiencia en la programacin.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
48. Aprueba con su firma autgrafa el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
49. Archiva en forma temporal para su control y consulta permanente la copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
50. Indica al Auxiliar Universal de Oficinas, por lo menos con 48 horas de anticipacin a la fecha que se programa la ciruga, que entregue una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado, a las siguientes reas:
Quirfano,
CEYE
Ciruga Ambulatoria,
Pisos o reas de hospitalizacin con
especialidades quirrgicas,
Admisin Hospitalaria,
Anatoma Patologa y Radiologa (cuando se requiera de estudio histopatolgico y/o radiolgico transoperatorio),
Laboratorio o Banco de Sangre
(cuando se requiera de sangre o hemoderivados o estudio especial transoperatorio),
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
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Responsable Actividad Documentos involucrados
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Direccin de Enfermera,
Direccin Mdica,
Trabajo Social,
rea de Conservacin y Servicios Generales.
Para conocimiento de los requerimientos y la recepcin del paciente en las reas correspondientes.
Auxiliar Universal de Oficinas
51. Recibe indicacin del Jefe o Responsable del Quirfano y distribuye una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado, a las siguientes reas:
Quirfano,
CEYE
Ciruga Ambulatoria,
Pisos o reas de hospitalizacin con
especialidades quirrgicas,
Admisin Hospitalaria,
Anatoma Patologa y Radiologa (cuando se requiera de estudio histopatolgico y/o radiolgico transoperatorio),
Laboratorio o Banco de Sangre
(cuando se requiera de sangre o hemoderivados o estudio especial transoperatorio),
Direccin de Enfermera,
Direccin Mdica, Trabajo Social,
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
-
Responsable Actividad Documentos involucrados
Pgina 20 de 37 Clave: 2430-003-027
rea de Conservacin y Servicios Generales.
Enfermera Jefe de Piso o Responsable del Quirfano
52. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72
53. Identifica en las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 los requerimientos de equipo, instrumental y material necesarios para cada uno de los procedimientos quirrgicos.
Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72
54. Verifica con la Enfermera Jefe de Piso o Responsable de la CEYE que el equipo, instrumental y material solicitados se encuentren disponibles para cada procedimiento quirrgico.
55. Informa con oportunidad al Jefe o Responsable del Quirfano cualquier situacin que pueda modificar el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Contina en la actividad 74 del presente procedimiento.
56. Coloca el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado del da siguiente, en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que labora en el rea y asigna el equipo de enfermera a cada una de las salas de operaciones.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
-
Responsable Actividad Documentos involucrados
Pgina 21 de 37 Clave: 2430-003-027
Enfermeras Jefes de Piso, Responsables de CEYE y de Ciruga Ambulatoria
57. Reciben del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo colocan en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Auxiliar Universal de Oficinas de de los pisos o reas de hospitalizacin con especialidades quirrgicas
58. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas
59. Verifica que no existan limitaciones, por parte del personal mdico a su cargo, para cumplir el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
60. Informa al Jefe o Responsable del Quirfano por lo menos con 24 horas de anticipacin, cualquier situacin que pueda limitar el cumplimiento del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Contina en la actividad 74 del presente procedimiento.
61. Informa a los Mdicos no Familiares cualquier cambio efectuado a Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q 1/87 2430-021-068
Asistente Mdica o; Enfermera General o Auxiliar de Enfermera de Admisin Hospitalaria, donde exista rea de preparacin
62. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
-
Responsable Actividad Documentos involucrados
Pgina 22 de 37 Clave: 2430-003-027
Auxiliar Universal de Oficinas de los Servicios de Anatoma Patolgica y Radiologa
63. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo colocan en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q.1/87 2430-021-068
Jefe o Responsable de los Servicios de Anatoma Patolgica y Radiologa
64. Asignan al Mdico no Familiar Anatomopatlogo y al Mdico no Familiar Radilogo, respectivamente, para realizar el estudio transoperatorio, en su caso.
Auxiliar Universal de Oficinas de los Servicios de Laboratorio o Banco de Sangre
65. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Jefe o Responsable del Laboratorio o del Banco de Sangre
66. Verifica la disponibilidad de sangre o hemoderivados, requeridos para cada procedimiento quirrgico programado.
67. Informa, al Jefe o Responsable del Quirfano, por lo menos con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, cualquier situacin que pueda limitar la disponibilidad de sangre o sus hemoderivados requeridos para los procedimientos quirrgicos programados.
Contina en la actividad 74 del presente procedimiento.
Auxiliar Universal de Oficinas de la Direccin Medica y de Enfermera
68. Reciben del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo colocan en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
-
Responsable Actividad Documentos involucrados
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Jefe de Trabajo Social
69. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Auxiliar Universal de Oficinas del rea de Conservacin y Servicios Generales
70. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo entrega al Jefe del rea de Conservacin y Servicios Generales.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Jefe de Departamento de Conservacin y Servicios Generales
71. Verifica disponibilidad de materiales y refacciones necesarias y suficientes para el cumplimiento del Programa de mantenimiento preventivo, as como de los artculos necesarios para la ptima ejecucin de los trabajos de limpieza y asepsia del Servicio de Quirfano, de acuerdo al Programa de rutinas de limpieza.
Programa de mantenimiento preventivo Programa de rutinas de limpieza
Jefe o Responsable del Quirfano
72. Indica al Auxiliar Universal de Oficinas, con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, que coloque una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Auxiliar Universal de Oficinas
73. Recibe indicacin del Jefe o Responsable del Quirfano y coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga la copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
-
Responsable Actividad Documentos involucrados
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Jefe o Responsable del Quirfano
74. Recibe del personal de salud, la notificacin de cualquier limitacin que derive en la imposibilidad de realizar una ciruga de las contenidas en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
75. Identifica en la Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3) por especialidad los posibles candidatos para ocupar el lugar en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/872 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.
Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
76. Indica a la Trabajadora Social que localice dentro de los posibles candidatos al paciente que cumpla con las condiciones para que pueda incluirse en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/872 2430-021-068 (anexo 4).
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Trabajadora Social 77. Recibe del Jefe o Responsable del Quirfano la indicacin de localizar al paciente que puede ser incluido en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/872 2430-021-068 (anexo 4).
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
78. Localiza al paciente que cumpla con las condiciones para su inclusin en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/872 2430-021-068 (anexo 4) e informa inmediatamente sus datos al Jefe o Responsable del Quirfano
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Contina en la actividad nmero 84 de este procedimiento.
Cancelacin de ciruga programada
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Responsable Actividad Documentos involucrados
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Jefe o Responsable del Quirfano
79. Solicita a la Trabajadora Social que localice e informe al paciente la imposibilidad de la realizacin de su ciruga, para la fecha y hora previamente asignados y el motivo y que le indique que se comunique o acuda con su Mdico no Familiar tratante.
80. Gestiona ante la instancia institucional correspondiente, la solucin de causas que dieron origen a la suspensin de la ciruga programada.
Trabajadora Social 81. Recibe del Jefe o Responsable del Quirfano la solicitud de localizar al paciente a quien se le suspendi su ciruga programada.
82. Localiza al paciente y le informa la imposibilidad de la realizacin de su ciruga, y el motivo y le indica que se comunique o acuda con su Mdico no Familiar tratante para la asignacin de nueva fecha.
Cancelacin de ciruga de urgencia
Jefe o Responsable del Quirfano
83. Recibe del grupo multidisciplinario de salud, la notificacin de cualquier limitacin que derive en la imposibilidad de realizar en la hora asignada una ciruga de urgencia.
84. Ajusta en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado, los procedimientos que presentan limitaciones para su realizacin y redistribuye el tiempo, incluido el reservado temporalmente para la ciruga de urgencia, procurando el eficiente uso del tiempo quirrgico disponible y el despliegue de la capacidad operativa del quirfano.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
-
Responsable Actividad Documentos involucrados
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85. Informa inmediatamente al grupo multidisciplinario de salud los cambios en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
El da de la ciruga
Jefe o Responsable del Quirfano
86. Realiza ajustes de ltima hora en forma manual, en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado, para en lo posible, anexar cirugas programadas del rea de hospitalizacin o de pacientes de la lista de espera, como consecuencia de:
Inasistencia de personal,
Inasistencia del paciente,
Incumplimiento del ayuno o enfermedades intercurrentes por parte del paciente,
Tiempo quirrgico disponible del reservado para cirugas de urgencia.
NOTA: Solamente cuando no se tenga ciruga de urgencia contemplada en ese momento y est prxima a desocuparse otra sala de operaciones.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
87. Informa los cambios realizados en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado del da y turno, a las Enfermeras Jefes del Piso o Responsables del Quirfano y de la CEYE, as como a las reas y servicios involucrados.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Jefe o Responsable del Quirfano y de las especialidades quirrgicas
88. Supervisan y controlan la inclusin adecuada de los pacientes en la modalidad de ciruga programada concertada en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
-
Responsable Actividad Documentos involucrados
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Asistente Mdica en Admisin Hospitalaria
89. Elabora con 24 horas de anticipacin, a la programacin quirrgica, el formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 en original y dos copias.
Control e informe de consulta externa 4-30-6/97
90. Entrega el original y la primera copia del formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 al ARIMAC para solicitar el Expediente clnico de los pacientes programados para el da siguiente.
Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 Expediente clnico
91. Archiva en forma temporal la segunda copia del formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97.
Control e informe de consulta externa 4-30-6/97
ARIMAC 92. Recibe el original y la primera copia del formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97, compila los Expedientes clnicos solicitados y los entrega a la Asistente Mdica el da anterior a la ciruga programada.
Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 Expediente clnico
Asistente Mdica en Admisin Hospitalaria
93. Recibe del ARIMAC el Expediente clnico de los pacientes programados para el da siguiente, extrae del archivo temporal el formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 y verifica que correspondan a los solicitados y que estn debidamente integrados.
Expediente clnico
94. Identifica en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado los casos que correspondan al programa de ciruga ambulatoria y los de ciruga de mayor complejidad y verifica que coincidan con la programacin.
Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068
Fin del procedimiento
-
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6. Diagrama de flujo del Procedimiento para planear la programacin quirrgica
2430-021-069
2430-021-069
2430-021-067
Becas con y sin sueldo
Licencias con y sin sueldo
Descansos asignados
Horario de labores
Programa de act. pers. med
Programa anual de vacaciones
Plantilla de personal UMAE
2430-021-068
Solicitud y registro
2430-021-066
2430-021-065
Distribucin pers. Enf. por sala
Programa anual de vacaciones
Plantilla de personal UMAE
Minuta reunin de trabajo
IFU
1
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO
INICIO
Consulta, analiza y determina tiempo
quirrgico
1
JEFES O RESPONSABLES DE LAS ESPECIALIDADES
QUIRRGICAS
Convoca a reunin de
trabajo
Comunica distribucin de
tiempo quirrgico
Analiza y consensa modificaciones al
tiempo y firma
6
A
7
Recibe
Distribuye semanal tiempo quirrgico
asignado y comunica
1
3
5
2
4
FASE I CONSULTA Y ANLISIS
2430-021-068
Identifica y reserva tiempo
quirrgico
JEFE O RESPONSABLE DE LA ESPECIALIDAD QUIRRGICA
MEDICO NO FAMILIAR QUIRRGICO
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO
-
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Expediente clnico
2430-021-070
Expediente clnico
Valoracin pre-operatoria
Estudios de laboratorio
Protocolos de diagnstico
Guas de prctica clnica
Solicitud y registro 0-1
2430-021-071
Expediente clnico
2430-021-071
2430-021-071
2430-021-069
Notas Mdicas y prescripcin Carta de
consentimiento
Expediente clnico
A 2
Verifica presencia elementos y
determina riesgo
2
Informa Dx. Tx. y pronstico y explica
riesgos
Elabora, solicita firma y anexa
20
Aclara dudas y orienta, entrega a
la Asistente Mdica
Registra preparacin y
acciones y anexa
Entrega e indica entregue a la
Asistente Mdica
Elabora y aclara dudas
9
10
19
18
11
17
Identifica y reserva da y hora e informa
12
Cita para programar
ciruga
15
13
NOACEPTA FECHA
Y HORA?
SI
Consensa fecha y hora
Elabora, solicita firma y anexa
16
ENFERMERA GENERAL DE CONSULTA DE ESPECIALIDADES
QUIRRGICAS
B
MEDICO NO FAMILIAR QUIRRGICO
Recibe al paciente e identifica necesidad de atn. quirrgica
8
FASE II CONSULTA DE ESPECIALIDADES
QUIRRGICAS
Notas Mdicas y prescripcin
14
Registra fecha y hora y solicita firma
de conformidad
PACIENTE
PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE
RESPONSABLE
PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE
RESPONSABLE
PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE
RESPONSABLE
-
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Gua de actividades
Solicitud y registro 1
2430-021-071
Gua apoyo tec. Trabajo Social
2430-021-072
Gua apoyo tec. Trabajo Social
Realiza actividades
Recibe y programa ingreso hospitalario
22
Orienta sobre donacin altruista
de sangre
28
24
25
26
27
Recibe, orienta y sensibiliza sobre
donacin de sangre
Proporciona inform. y ratifica nm.
telefnico
Invita a visita guiada y le indica lugar fecha y hora
Recibe, realiza visita guiada y aclara dudas
21
B
74
Resuelve problemas tcnico
administrativo
Recaba informacin telefnica y notifica
inmediatamente
Entrega
29
30
31
Solicitud y registro 1
2430-021-067
Informa situacin que
limita la ciruga
Elabora y entrega
32
34
33
Compila y organiza ciruga
JEFE DE LA DIVISIN DE
CIRUGA
3
3
C
PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE
RESPONSABLE
ASISTENTE MDICA DE ADMISIN HOSPITALARIA
23
Comenta y proporciona
nm. telefnico
PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE
RESPONSABLE
PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE
RESPONSABLE
TRABAJADORA SOCIAL
PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE
RESPONSABLE
PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE
RESPONSABLE
PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE
RESPONSABLE
4
4
MDICO NO FAMILIAR QUIRRGICO
JEFE O RESPONSABLE DE LA ESPECIALIDAD QUIRRGICA
JEFE O RESPONSABLE DE LA ESPECIALIDAD QUIRRGICA
JEFE O RESPONSABLE
DEL QUIROFANO
-
Pgina 31 de 37 Clave: 2430-003-027
2430-021-068
2430-021-068
2430-021-068
2430-021-067
2430-021-068
Solicitud y registro 1
5
5
41
D
Entrega
35
Solicitud y registro 1
Recibe, verifica y valida
36
C
Asigna Mdico no Familiar e inscribe
su nombre
2430-021-067
Verifica asignacin tiempos quirrgicos
Concerta inclusin de pacientes
43
44
46
Solicitud y registro 1
Recibe, transcribe y
regresa JEFE O RESPONSABLE DEL
SERVICIO DE ANESTESIOLOGA
Recibe y revisa
47
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO
Solicitud y registro 1
Solicitud y registro 1
2430-021-068
Solicitud y registro 1
Elabora conjuntamente gpo
multidisciplinario
Organiza por fecha e integra
40
39
37
SI EXISTEN INCONSISTENCIAS?
NO
Devuelve para correccin
Firma, anota fecha y hora de recepcin
y compila
38
JEFE O RESPONSABLE DE LA ESPECIALIDAD QUIRRGICA
JEFES O RESPONSABLES DE LAS ESPECIALIDADES
QUIRRGICAS
Solicitud y registro 1
Entrega
45
AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO
Planea programacin
quirrgica
42
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO
-
Pgina 32 de 37 Clave: 2430-003-027
1
2430-021-068
2430-021-068 1
Recibe indicacin y distribuye
51
2430-021-068 1
5
50
E
Indica la entrega
Aprueba con firma autgrafa
48
D
5
AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS
49
TRABAJO SOCIAL
DIRECCIN MDICA
DIRECCIN DE ENFERMERA
LABORATORIO O BANCO DE SANGRE
CEYE
CIRUGA AMBULATORIA
PISOS O REAS DE HOSPITALIZACIN
ADMISIN HOSPITALARIA
AREA DE CONSERVACIN Y SERVICIOS GENERALES
ANATOMA PATOLGICA Y RADIOLOGA
QUIROFANO
TRABAJO SOCIAL
DIRECCIN MDICA
DIRECCIN DE ENFERMERA
LABORATORIO O BANCO DE SANGRE
CEYE
CIRUGA AMBULATORIA
PISOS O REAS DE HOSPITALIZACIN
ADMISIN HOSPITALARIA
AREA DE CONSERVACIN Y SERVICIOS GENERALES
ANATOMA PATOLGICA Y RADIOLOGA
QUIROFANO
-
Pgina 33 de 37 Clave: 2430-003-027
Solicitud y registro 1
Solicitud y registro 1
E
6
2430-021-068 1
52
Recibe
ENFERMARA JEFE DE PISO O RESPONSABLE DEL QUIRFANO
53
Identifica requerimientos de
equipo, mat. e instr.
54
Verifica disponibilidad
equipo, mat. e instr.
2430-021-068
55
Informa situacin que
pueda modificar
6
ENFERMARA JEFE DE PISO O RESPONSABLE DE LA CEYE
74
2430-021-068
56
Coloca en lugar visible y accesible
y asigna
ENFERMARAS JEFE DE PISO O RESPONSABLE DE LA CEYE Y DE
CIRUGA AMBULATORIA
2430-021-068 1
57
Reciben y colocan el lugar visible y
accesible
AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DE LOS PISOS O
REAS DE HOSPITALIZACIN
2430-021-068 1
58
Recibe y coloca el lugar visible y
accesible
JEFE O RESPONSABLE DE ESPECIALIDADES QUIRRGICAS
59
Verifica que no existan limitaciones para programacin
F
2430-021-068
60
Informa situacin que pueda limitar
74
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO
2430-021-068
61
Informa cualquier cambio
MEDICOS NO FAMILIARES
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO
-
Pgina 34 de 37 Clave: 2430-003-027
F
6
6
2430-021-068 1
63
Reciben y colocan en lugar visible y
accesible
JEFE O RESPONSABLE DE LOS SERVICIOS DE ANATOMIA
PATOLGICA Y RADIOLOGA
64
Asigna Md. no FamAnatomopatlogo y
radilogo
ASISTENTE MDICA O ENFERMERA GENERAL O
AUXILIAR DE ENFERMERA DE ADMISIN HOSPITALARIA
2430-021-068 1
65
Recibe y coloca el lugar visible y
accesible
JEFE O RESPONSABLE DEL LABORATORIO O BANCO DE
SANGRE
66
Verifica disponibilidadde sangre o
hemoderivados
AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DE LOS SERVICIOS DE ANATOMIA
PATOLGICA Y RADIOLOGA
G
2430-021-068 1
62
Recibe y coloca en lugar visible y
accesible
AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DEL SERVICIO DE LABORATORIO O
BANCO DE SANGRE
67
Informa situacin que pueda limitar
disponibilidad sangre
76
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO
AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DE LA DIRECCIN MDICA Y DE ENFERMERA
2430-021-068 1
68
Recibe y coloca en lugar visible y
accesible
JEFE DE TRABAJO SOCIAL
2430-021-068 1
69
Reciben y colocan en lugar visible y
accesible
AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DEL REA DE CONSERVACIN Y
SERVICIOS GENERALES
2430-021-068 1
70
Recibe y coloca en lugar visible y
accesible
-
Pgina 35 de 37 Clave: 2430-003-027
Programa rutinas limpieza
Programa mto preventivo
JEFE DEL DEPARTAMENTO DE CONSERVACIN Y
SERVICIOS GENERALES
71
Verifica disponibilidad de
materiales
G
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO
2430-021-068 1
Indica que coloque
72
AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS
2430-021-068 1
Recibe y coloca el lugar visible y
accesible
73
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO
2430-021-068 1
74
Recibe notificacin de limitacin
2430-021-068 1
2430-021-067
Identifica candidatos
75
7
2430-021-068 1
2430-021-068 1
2430-021-068 1
7
76
Indica localice al paciente que pueda
incluirse
77
Recibe indicacin
78
Localiza al paciente que cumpla
condiciones e informa
H
80
Gestiona solucin de causas causaron
suspensin
TRABAJADORA SOCIAL
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO
79
Solicita localice e informe al paciente
imposibilidad
84
CANCELACIN DE CIRUGA PROGRAMADA
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO
81
Recibe solicitud de localizar paciente suspende ciruga
TRABAJADORA SOCIAL
82
Localiza e informa imposibilidad realizar
ciruga e indica
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO
CANCELACIN DE CIRUGA DE URGENCIA
Recibe notificacin de limitacin para
realizar ciruga
83
8
2430-021-068 1
2430-021-068 1
84
Ajusta y redistribuye
tiempo
85
Informa inmediatamente
cambios
EL DA DE LA CIRUGA
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO
8
-
Pgina 36 de 37 Clave: 2430-003-027
2430-021-068 1
2430-021-068 1
86
Realiza ajustes de ltima hora
2430-021-068 1
Informa cambios realizados
87
ENFERMARAS JEFE DEL PISO O RESPONSABLES
DEL QUIROFANO Y DE LA CEYE
JEFES O RESPONSABLES DE LAS REAS O
SERVICIOS INVOLUCRADOS
JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO Y DE LAS ESPECIALIDADES
QUIRRGICAS
88
Supervisan y controlan la
programacin
ASISTENTE MDICA EN ADMISIN HOSPITALARIA
4-30-6/97 0-2
89
Elabora
H
9
4-30-6/97 2
Expediente clnico
2
1
FIN
4-30-6/97 0
90
Entrega
ARIMAC
91
1
4-30-6/97 0
92
Recibe, compila y entrega
ASISTENTE MDICA EN ADMISIN HOSPITALARIA
Expediente clnico
93
Recibe, extrae y verifica
2430-021-068
94
Identifica los casos de ciruga y verifica
que coincidan
9
-
Pgina 37 de 37 Clave: 2430-003-027
Relacin de documentos que intervienen en el procedimiento para planear la programacin quirrgica.
Clave Ttulo del documento
Observaciones
2430-021-065
Intervenciones quirrgicas efectuadas en quirfano 4-30-27/90.
Anexo 1
2430-021-066
Partos, productos y abortos 4-30-6b/90.
Anexo 2
2430-021-067 Lista de espera para ciruga programada
Anexo 3
2430-021-068 Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87.
Anexo 4
2430-021-069
Distribucin de tiempo quirrgico semanal.
Anexo 5
2430-021-070 Carta de consentimiento bajo informacin (hospitalizacin)
Anexo 6
2430-021-070
Orden de internamiento en UMAE Anexo 7
2430-021-071
Reglamento interno de la Unidad Mdica de Alta Especialidad.
Anexo 8
-
Pgina 1 de 7 Clave:2430-003-027
Anexo 1
Intervenciones quirrgicas efectuadas en quirfano 4-30-27/90
-
Pgina 2 de 7 Clave 2430 003 027
18
DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA
INTERVENCIONES QUIRRGICAS EFECTUADAS EN QUIRFANO
(FORMA 4-30-27/90)
UNIDAD MDICA: FECHA: _______/______________/___________ DD MMMM AAAA
SALAS DE OPERACIONES AUTORIZADAS
TIPO INTERVENCIONES QUIRRGICAS EFECTUADAS PPF
ANESTESIA
HORA DE PROCEDIMIENTO QUIRRGICO
No. DE
SALA
NMERO DE SEGURIDAD
SOCIAL
AGREGADO NOMBRE ESPECIALIDAD
F
E
C
H
A
D
E
L
A
S
O
L
I
C
I
T
U
D
D
E
C
I
R
U
G
A
H
O
R
A
D
E
E
N
T
R
A
D
A
A
L
A
S
A
L
A
H
O
R
A
D
E
S
A
L
I
D
A
D
E
L
A
S
A
L
A
P U
INICIO TRMINO
No. NOMBRE CDIGO
DX. POST-
OPERATORIO
MATRCULA DEL CIRUJANO
DIU 0029 0169 0151 0193 VAS
OTB
TIPO MATRCULA DEL ANESTESILOGO
MATRCULA DE LA ENFERMERA
2430-021-065
2 1
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 19 20
-
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INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Mdica
El tipo y nmero de unidad hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI
2 Salas de operaciones autorizadas
El nmero total de salas de operaciones autorizadas que integran el rea del quirfano. Ejemplo: 7
3 No. de sala
El nmero con el que se identifica la sala de operaciones. Ejemplo: 5
4 Nmero de Seguridad Social (NSS)
El nmero de seguridad social del paciente que ser intervenido quirrgicamente. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1210 55 1670
Agregado
Los dgitos (nmero y letras) que conforman el agregado al nmero de seguridad social del paciente que se interviene. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1M59OR
5 Nombre
El nombre completo del paciente al que se efecta el procedimiento quirrgico, iniciando por los apellidos paterno, materno y nombre, el dato deber transcribirse del expediente clnico o documentacin con la que se recibe al paciente. Ejemplo: Fuentes Cervantes Manuel.
6 Especialidad
El nombre de la especialidad a la que esta adscrito el mdico no familiar que realiza la intervencin(es) quirrgica(s). Ejemplo: Gineco-Obstetricia.
-
Pgina 4 de 7 Clave: 2430-003-027
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
7 Fecha de solicitud El da mes y ao en que el mdico tratante indic la realizacin del procedimiento quirrgico y el paciente firm el formato Solicitud y registro de intervencin quirrgica 2660-009-074; y del mismo se deber de transcribirse la fecha.
8 Hora de entrada a la sala
La hora en que el paciente ingresa a la sala de operaciones, en formato hora y minutos. Ejemplo: 7:55
9 Hora de salida de la sala
La hora en que el paciente egresa a la sala de operaciones, en formato hora y minutos. Ejemplo: 9:15
10 Tipo
Una X en la columna que corresponda P programada o U urgencia.
11 Hora de inicio, trmino
La hora en que se inici el procedimiento anestsico, en formato de horas y minutos. Ejemplo 8:05
La hora en que el Mdico no Familiar anestesilogo determina terminado el procedimiento anestsico, en formato de horas y minutos. Ejemplo 9:25.
INTERVENCIONES QUIRRGICAS EFECTUADAS
12 No.
El nmero en sistema binominal y en orden secuencia, cada uno de los procedimientos quirrgicos realizados al paciente de una misma intervencin quirrgica (entrada a la sala de operaciones). El nmero binominal, indicar en el numerador el nmero progresivo que le corresponde al procedimiento y el denominador el total de procedimientos efectuados. Ejemplo 1: Vasectoma 1 / 1 Ejemplo 2: Cesrea Kerr 1 / 2 Oclusin tubaria bilateral 2 / 2
-
Pgina 5 de 7 Clave: 2430-003-027
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
Ejemplo 3: Colecistetoma 1 / 3 Apendicectoma 2 / 3 Oclusin tubaria bilateral 3 / 3
13 Nombre
El nombre del(os) procedimiento(s) quirrgico(s) efectuado(s). Cuando en la intervencin quirrgica se efectu ms de un procedimiento, estos se debern registrar en los renglones inferiores en orden secuencial, en correlacin con la columna anterior (procedimiento quirrgico nmero). Ejemplo 1: Vasectoma Ejemplo 2: Cesrea Kerr Oclusin tubaria bilateral
14 Cdigo
El cdigo de la Clasificacin Internacional de Procedimientos en Medicina que le corresponde al procedimiento(s) quirrgico(s), el dato de este campo es registrado por personal del ARIMAC. Ejemplo: Salpingoclasia 98.0
15 Diagnstico post-operatorio
El diagnstico post-operatorio que se estableci despus de efectuada el procedimiento quirrgico. Ejemplo 1: Paridad satisfecha Ejemplo 2: Sufrimiento fetal Ejemplo 3: Litiasis vesicular Apendicitis aguda Paridad satisfecha
16 Matrcula del cirujano
El nmero de matrcula del Mdico no Familiar cirujano responsable del procedimiento quirrgico.
PROGRAMA DE PLANIFICACIN FAMILIAR
(PPF)
17 Dispositivo intrauterino (DIU) DIU 0029, 0169, 0151, 0193; Vasectoma (VAS), Oclusin tubaria bilateral
En caso de atencin del parto por la va abdominal (cesrea) o la atencin de aborto incompleto o con complicaciones en los que, de acuerdo a la valoracin mdica y previa aceptacin de la paciente (consentimiento informado), se aplique un dispositivo
-
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INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
(OTB) intrauterino (DIU) o realice la vasectoma (VAS) o la oclusin tubaria bilateral (OTB), para regular o concluir la fecundidad de la paciente, registre, segn sea el caso: - La clave del DIU, enseguida separado por una
diagonal, anote el nmero de productos utilizados con la paciente
Ejemplo 1: Cuando se aplic un DIU TCu 380
estndar, registre 0029 / 1
Ejemplo 2: Cuando se aplic un DIU TCu brazos curvos estndar, registre 0169 / 1
Ejemplo 3: Cuando se aplic DIU TCu brazos curvos
nulpara, registre 0151 / 1
Ejemplo 4: Cuando aplic un DIU TCu nulpara, registre 0193 / 1
Generalmente, se consume un (1) DIU con cada paciente; sin embargo, el mdico utiliza, ocasionalmente, ms de uno con la paciente a proteger, cuando se contamina o fractura el primer DIU. Ejemplo 5: Cuando se fractura el primer DIU y se
aplica otro DIU TCu 380 estndar, registre: 0029 / 2
- Las siglas VAS, cuando se realiz una vasectoma. - Las siglas OTB, cuando se realiz la oclusin tubaria
bilateral. - La palabra NO, para sealar que no se otorg ningn
mtodo transcesrea o posaborto, cuando, de acuerdo con la valoracin mdica, NO se aplic un DIU o no se efecto la vasectoma o la oclusin tubaria bilateral.
-
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INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
ANESTESIA 18 Tipo
El cdigo de identificacin del tipo de anestesia que se emplea en el procedimiento quirrgico, de acuerdo al siguiente criterio: 1.- General 2.- Bloqueo peridural 3.- Local 4.- Regional
19 Matrcula del anestesilogo
El nmero de matrcula del Mdico no Familiar responsable del procedimiento anestsico.
20 Matrcula de la Enfermera
El nmero de matrcula de la Enfermera que instrument durante el procedimiento quirrgico.
-
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Anexo 2
Partos, productos y abortos 4-30-6b/90
-
Pgina 2 de 7 Clave 2430 003 027
DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA
PARTOS, PRODUCTOS Y ABORTOS
(FORMA 4-30-6b/90)
UNIDAD MDICA: FECHA: _____/___________/_________ DD MMM AAAA
PARTOS PPF PRODUCTOS
DISTCICOS SEXO APGAR
No. DE SALA
NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL
AGREGADO NOMBRE Y APELLIDOS DE LA MADRE
HORA EUTCICO
VAGINAL ABDOMI-NAL
DIU 0029 0169 0151 0193 OTB
No
M F
P
E
S
O
T
A
L
L
A
PERIMETRO CEFLICO
SEMANAS DE GESTACIN
AL MINUTO
A LOS CINCO
MINUTOS
DEFUNCIN MORTINATOS
ABORTOS LEGRADOS MATRCULA DEL
MDICO NO
FAMILIAR
2430-021-066
1
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
-
Pgina 3 de 7 Clave 2430 003 027
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Mdica
El tipo y nmero de unidad hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI.
2 No. de sala
El nmero con el que se identifica la sala de operaciones o de expulsin, en donde se realiz el evento. Ejemplo: Sala 4
3 Nmero de Seguridad Social (NSS)
El nmero de seguridad social (NSS) de la paciente a la que se efecta el procedimiento quirrgico o atiende en el rea de tocociruga. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1210 55 1670 1F59OR
Agregado
Los dgitos (nmero y letras) que conforman el agregado al nmero de seguridad social del paciente que se interviene. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1M59OR
4 Nombre apellidos de la Madre
El nombre completo de la paciente al que se efecta el procedimiento quirrgico o atiende en el rea de tocociruga, iniciando por los apellidos paterno, materno y nombre, el dato deber transcribirse del expediente clnico o documentacin con la que se recibe al paciente. Ejemplo: Fuentes Cervantes Gabriela.
PARTOS
5 Hora La hora en que ocurre el evento del parto o aborto, en formato de horas y minutos. Ejemplo: 20:50
6 Eutcico
Una X en el caso de que la resolucin del parto sea considerada como eutcico.
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Pgina 4 de 7 Clave 2430 003 027
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
DISTCICOS
7 Vaginal
Una X en el caso de anormalidad en el mecanismo del parto, con interferencia en su evolucin fisiolgica y por ende la resolucin del parto sea considerada como distcico.
8 Abdominal
Una X en los casos de resolucin del parto a travs de operacin cesrea.
9 PPF
Programa de Planificacin Familiar (PPF) En los casos de parto eutcico, distcico o en los que se atienda un aborto (complicaciones de), y cuando de acuerdo a la valoracin mdica, previa aceptacin de la mujer, se aplic un dispositivo intrauterino (DIU) para regular la fecundidad de la paciente, registre la clave del DIU, enseguida separado por una diagonal el nmero de dispositivos utilizados para atender a la paciente, segn sea el caso. La mayora de las veces se consumir un (1) DIU para proteger a la paciente; sin embargo, el mdico utilizar, ocasionalmente, ms de un dispositivo cuando se contamine o fracture el primer DIU. Los tipos de dispositivos a aplicar, en estas pacientes, son: DIU TCu 380 estndar (clave 0029) o el DIU TCu brazos curvos estndar (clave 0169). Ejemplo 1. Cuando se aplic un DIU TCu 380 estndar:
registre: 0029 / 1 Ejemplo 2. Cuando se aplic un DIU TCu brazos curvos
estndar, registre: 0169 / 1 Ejemplo 3. Cuando se aplic un DIU TCu estndar, y
otro se contamin, registre: 0029 / 2 Cuando, de acuerdo con la valoracin mdica, NO se aplic un dispositivo intrauterino, registre una cruz (X) en este espacio para sealar que la resolucin del embarazo fue por parto eutcico, sin aplicacin de DIU.
-
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INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
PRODUCTOS
10 No. El nmero en sistema binominal y por orden de nacimiento, el nmero de productos de la concepcin. En productos de la concepcin mltiples, registrar en los renglones inferiores y en orden progresivo nicamente los datos de cada de ellos. El nmero binominal, indicar en el numerador el nmero progresivo por orden de nacimiento que le corresponde a cada producto de la concepcin y el denominador el total de productos de la concepcin que nacieron. Ejemplo 1: Producto de la concepcin nico 1 / 1 Ejemplo 2: Productos de la concepcin mltiples 1 / 2 2 / 2 Ejemplo 3: Productos de la concepcin mltiples 1 / 3 2 / 3 3 / 3
11 Sexo
El sexo (gnero) que corresponda al producto de la concepcin: M Masculino o F Femenino.
12 Peso
El peso del producto de la concepcin al nacer, en gramos. Ejemplo: 3050
13 Talla
La talla del producto de la concepcin al nacer, en centmetros. Ejemplo: 50
14 Permetro ceflico
El permetro ceflico del producto de la concepcin al nacer, en centmetros. Ejemplo: 35
15 Semanas de gestacin
La edad gestacional del producto de la concepcin al momento de nacer, en semanas, preferentemente, la registrada, en las notas mdicas del recin nacido, por el Mdico no Familiar pediatra, en su caso la anotada en el
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Pgina 6 de 7 Clave 2430 003 027
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
expediente clnico por el mdico no familiar, gineco-obstetra. Ejemplo: 40
APGAR
16 Al minuto
La calificacin del APGAR, al minuto de haber nacido el producto de la concepcin, de acuerdo a lo reportado por el mdico no familiar pediatra. Ejemplo: Apgar 8
17 A los 5 minutos
La calificacin del APGAR, a los 5 minutos de haber nacido el producto de la concepcin, de acuerdo a lo reportado por el Mdico no Familiar Pediatra. Ejemplo Apgar 9
18 Defuncin
En caso de defuncin del producto de la concepcin, despus del nacimiento, (posterior al parto), registre la hora en que ocurri sta, con el formato horas y minutos, as como el nmero de la sala de operaciones o expulsin, en donde aconteci el fallecimiento. Ejemplo: 20:15
19 Mortinatos
Una X si el producto de la concepcin al momento de la expulsin no manifiesta signos de vida (producto muerto). Ejemplo: Mortinato ( X )
20 Abortos
Una X en el caso de que se atienda una mujer por aborto incompleto, en evolucin o por complicaciones del aborto.
21 Legrados
En legrado post aborto PA, en legrado-biopsia B y en legrado hemosttico por patologa diferente al aborto H, en la realizacin de este tipo de procedimientos en la sala de expulsin, segn sea el caso.
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Pgina 7 de 7 Clave 2430 003 027
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
22
Matrcula del mdico
El nmero de matrcula del Mdico no Familiar cirujano responsable del procedimiento quirrgico o de la atencin del parto o aborto. Ejemplo: 6872688
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Anexo 3
Lista de espera para ciruga programada
-
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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA
COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD
LISTA DE ESPERA PARA CIRUGA PROGRAMADA
UNIDAD MDICA FECHA: _____/___________/_________ DD MMM AAAA
No. FECHA DE SOLICITUD
FECHA DE PROGRAMACIN
NOMBRE DEL PACIENTE NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL
AGREGADO DOMICILIO TELFONO PRIORIDAD DIAGNSTICO PREOPERATORIO
OPERACIN PROYECTADA
ESPECIALIDAD CAUSA DE DIFERIMIENTO
2430-021-067
1
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
-
Pgina 3 de 4 Clave 2430 003 027
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Mdica
El tipo y nmero de unidad hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI.
2 No.
El nmero consecutivo de la lista de espera de paciente para ciruga programada. Ejemplo: 22.
3 Fecha de solicitud
El da, mes y ao en que se requisita el formato Autorizacin, solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, firmado por el paciente o familiar o persona legalmente responsable Ejemplo: 29 / 06 / 2007.
4 Fecha de programacin
El da, mes y ao en el que queda registrado en el formato Programa diario de operaciones. Ejemplo: 5 / 07 / 2007.
5 Nombre del paciente
El nombre completo del paciente al que se efecta el procedimiento quirrgico, iniciando por los apellidos paterno, materno y nombre, el dato deber transcribirse del expediente clnico o documentacin con la que se recibe al paciente. Ejemplo: Fuentes Cervantes Manuel.
6 Nmero de Seguridad Social y agregado
El nmero de seguridad social de la paciente a la que se efecta el procedimiento quirrgico o atiende en el rea de tocociruga, y los dgitos (nmero y letras) que conforman el agregado al NSS. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1210 55 1670 1F59OR.
7 Domicilio
El nombre de la calle, nmero, ciudad, municipio o delegacin y estado as como su cdigo postal que da el paciente donde lo puedan localizar.
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INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
Ejemplo: Calle 20 Manz. 3 Lote 5 Col. Olivar del Conde. Delegacin lvaro Obregn C. P. 01400 Mxico, D. F.
8 Telfono El nmero telefnico que el paciente haya dado para poderlo localizar.
9 Prioridad
El nmero con el que clasifica la necesidad o urgencia de la ciruga, en orden descendente del 1 al 5.
10 Diagnstico preoperatorio
Causa principal del motivo del procedimiento quirrgico, que de acuerdo al criterio mdico se establece para la atencin de un padecimiento, para la realizacin de un procedimiento quirrgico especfico o para la aplicacin de un tratamiento determinado. Ejemplo: Apendicitis aguda.
11 Operacin proyectada
El nombre del(os) procedimiento(s) quirrgico(s) que se va(n) a realizar en una sala de operaciones. Si en la intervencin quirrgica se efectu ms de un procedimiento, estos se debern registrar en renglones inferiores en orden secuencial, en correlacin con la columna anterior (procedimiento quirrgico nmero). Ejemplo: Apendicectoma.
12 Especialidad
El nombre de la especialidad quirrgica responsable del paciente.
13 Causa del diferimiento
El nmero correspondiente al motivo por el cual se da el diferimiento del procedimiento quirrgico:
1. Falta de tiempo quirrgico, 2. Falta de personal, 3. Falta de insumos e instrumental o equipo, 4. Falta de sangre o hemoderivados, 5. Por enfermedad intercurrente del paciente, 6. A solicitud del paciente, 7. Otras causas (especifique)
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Anexo 4
Programa diario de operaciones 4-30-IQ-1/87
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Pgina 2 de 4 Clave: 2430 003 027
DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA
COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD
PROGRAMA DIARIO DE OPARACIONES 4-30-IQ-1/87
UNIDAD MDICA FECHA: _______/______________/___________ DD MMMM AAAA
MDICO NO FAMILIAR No. DE
SALA
HORA No. DE
CAMA
NOMBRE NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL
AGREGADO EDAD DIAGNSTICO PRE-OPERATORIO
OPERACIN PROYECTADA
CIRUJANO ANESTESILOGO
TIPO DE ANESTESIA ENFERMERA ESPECIALISTA QUIRRGICA
JEFE O RESPONSABLE DEL SERVICIO DE QUIRFANO NOMBRE, FIRMA Y MATRCULA
JEFE O RESPONSABLE DEL SERVICIO DE ANESTESIOLOGA NOMBRE, FIRMA Y MATRCULA
ENFERMERA JEFE DE PISO O RESPONSABLE DEL QUIRFANO NOMBRE, FIRMA Y MATRCULA
2430-021-068
1
765 4 3 2 11 13 8 12 109
-
Pgina 3 de 4 Clave:2430-003-027
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Mdica de Alta Especialidad
El tipo y nmero de unidad hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI
2 No. de sala
El nmero econmico con el que se identifica la sala de operaciones. Ejemplo: 5
3
Hora Hora en que se programa el procedimiento quirrgico. Ejemplo 1: 08:00 Ejemplo 2: 14:30
4 No. de cama
El nmero de la cama que ocupa o tiene asignada al paciente que se interviene. Cuando se trate de un procedimiento del Programa de Ciruga Ambulatoria, se anotarn las siglas CMA (ciruga mayor ambulatoria), adems el nmero de cama asignada. Ejemplo 1: Cama 205 Ejemplo 2: CMA-Cama 3
5 Nombre
El nombre completo del paciente al que se efecta el procedimiento quirrgico, iniciando por los apellidos paterno, materno y nombre, el dato deber transcribirse del expediente clnico o documentacin con la que se recibe al paciente. Ejemplo: Fuentes Cervantes Manuel.
6 Nmero de Seguridad Social (NSS) y agregado
El nmero de seguridad social del paciente que ser intervenido quirrgicamente y los dgitos (nmero y letras) que conforman el agregado al NSS. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1210 55 1670 1M59OR
7 Edad
Los aos o meses o das correspondientes a la edad del paciente.
-
Pgina 4 de 4 Clave:2430-003-027
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
Ejemplo 1: 25 aos Ejemplo 2: 3 meses Ejemplo 3: 20 das de nacido
8
Diagnstico pre-operatorio Causa principal del motivo del procedimiento quirrgico, que de acuerdo al criterio mdico se establece para la atencin de un padecimiento, para la realizacin de un procedimiento quirrgico especfico o para la aplicacin de un tratamiento determinado. Ejemplo: Apendicitis aguda
9
Operacin proyectada El nombre del(os) procedimiento(s) quirrgico(s) que se va(n) a realizar en una sala de operaciones. Si en la intervencin quirrgica se efectu ms de un procedimiento, estos se debern registrar en renglones inferiores en orden secuencial, en correlacin con la columna anterior (procedimiento quirrgico nmero). Ejemplo: Apendicectoma
10 Mdico no Familiar Cirujano
Nombre, firma y matrcula del Mdico no Familiar Cirujano responsable del procedimiento quirrgico.
11 Mdico no Familiar Anestesilogo
Nombre, firma y matrcula del Mdico no Familiar Anestesilogo responsable del procedimiento anestsico.
12 Tipo de anestesia Tipo de anestesia que se emplea en el procedimiento quirrgico.
13 Enfermera Especialista Quirrgica
Nombre, firma y matrcula de la Enfermera Especialista Quirrgica responsable de la instrumentacin durante el procedimiento quirrgico.
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Anexo 5
Distribucin de tiempo quirrgico semanal
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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA
COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD
DISTRIBUCIN DEL TIEMPO QUIRRGICO SEMANAL
UNIDAD MDICA DE ALTA ESPECIALIDAD
SEMANA TURNO MATUTINO
SALA DE OPERACIONES DA HORARIO
1 2 3 4 5 6 7 8
08-09 09-10 10-11 11-12 12-13
LUNES
13-14
08-09 09-10 10-11 11-12 12-13
MARTES
13-14
08-09 09-10 10-11 11-12 12-13
MIRCOLES
13-14
08-09 09-10 10-11 11-12 12-13
JUEVES
13-14
08-09 09-10 10-11 11-12 12-13
VIERNES
13-14
ESPECIALIDADES QUIRRGICAS Y SUS ABREVIATURAS
TOTAL TOTAL ANGIOLOGA Angio NEUROCIRUGA Neurocir CIRUGA CARDIOVASCULAR TORACICA CCT OFTALMOLOGA Oftal CIRUGA GENERAL CG ONCOLOGA QUIRRGICA OQ CIRUGA MAXILOFACIAL CirMax OTORRINOLARINGOLOGA Otorrino CIRUGA PEDITRICA CirPed PROCTOLOGA Procto CIRUGA PLSTICA RECONSTRUCTIVA CPR TRAUMATOLOGA Y ORTOPDIA TO GINECO-OBSTETRICIA GO UROLOGA Uro
JEFE DEL SERVICIO DE QUIRFANO
NOMBRE, MATRCULA Y FIRMA
2430-021-069
1
2
4 4
3
-
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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA
COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD
DISTRIBUCIN DEL TIEMPO QUIRRGICO SEMANAL
UNIDAD MDICA DE ALTA ESPECIALIDAD
SEMANA TURNO VESPERTINO
SALA DE OPERACIONES DA HORARIO
1 2 3 4 5 6 7 8
14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30
LUNES
19:30-20:30
14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30
MARTES
19:30-20:30
14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30
MIRCOLES
19:30-20:30
14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30
JUEVES
19:30-20:30
14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30
VIERNES
19:30-20:30
ESPECIALIDADES QUIRRGICAS Y SUS ABREVIATURAS
TOTAL TOTAL ANGIOLOGA Angio NEUROCIRUGA Neurocir CIRUGA CARDIOVASCULAR TORACICA CCT OFTALMOLOGA Oftal CIRUGA GENERAL CG ONCOLOGA QUIRRGICA OQ CIRUGA MAXILOFACIAL CirMax OTORRINOLARINGOLOGA Otorrino CIRUGA PEDITRICA CirPed PROCTOLOGA Procto CIRUGA PLSTICA RECONSTRUCTIVA CPR TRAUMATOLOGA Y ORTOPDIA TO GINECO-OBSTETRICIA GO UROLOGA Uro
JEFE DEL SERVICIO DE QUIRFANO
NOMBRE, MATRCULA Y FIRMA
2430-021-069
1
2
4 4
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INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Mdica de Alta Especialidad
El tipo y nmero de Unidad Mdica de Alta Especialidad correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI.
2 Semana
Los das hbiles que tenga la semana en la que se este distribuyendo el tiempo quirrgico. Ejemplo: Lunes 23 al viernes 27 de julio del 2007.
3 Espacio en blanco
La abreviatura de la especialidad quirrgica, de acuerdo a la tabla que figura en la parte baja del formato, en el da, horario y sala de operaciones que se le asigne. Cuando la ciruga abarque dos horas o ms, deber anotarse la abreviatura en el horario del tiempo utilizado, para contabilizarse nicamente como una sola ciruga. Ejemplo:
SALA DE OPERACIONES DA HORARIO 1 2 3 4
14:30-15:30 Uro
15:30-16:30 procto
16:30-17:30
Neurocir
CG
17:30-18:30 CirMax CG
18:30-19:30 GO
LUNES
19:30-20:30 CG Cir ped
4 Total
El nmero que indique la cantidad de cirugas por especialidad, que se hayan planeado realizar en la semana que corresponda.
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Anexo 6
Carta de consentimiento bajo informacin (Hospitalizacin)
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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA
COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD
CARTA DE CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIN (HOSPITALIZACIN)
Fecha: Yo _________________________________________________ Nombre del paciente
________/________/__________/_____ Nmero de Seguridad Social y agregado
Reconozco que el/la Dr. (a). ____________________________________________________________me ha proporcionado informacin amplia, clara y precisa sobre el(los) motivo(s) de mi hospitalizacin: 1.- _____________________________________________________________________________________ 2.- _____________________________________________________________________________________ 3.- ____________________________________________________________________________________, Nombre del (los) motivo(s) (diagnsticos) Sobre el por qu y para qu est indicado el que se me hospitalice; los beneficios esperados despus de mi ho