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  • Procedimiento para planear la programacin quirrgica.

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    1 Objetivos 1.1 Proporcionar al equipo de salud de las Unidades Mdicas de Alta Especialidad, las actividades para llevar a cabo la programacin quirrgica. 1.2 Unificar las actividades operativas y administrativas para la programacin quirrgica en las Unidades Mdicas de Alta Especialidad. 1.3 Proporcionar al Jefe de Servicio de Quirfano o responsable del quirfano y al Coordinador Clnico de Turno, los elementos para supervisar las actividades del servicio. 2 mbito de aplicacin El presente procedimiento es de observancia obligatoria para el personal de salud involucrado en el proceso de ciruga en las Unidades Mdicas de Alta Especialidad. 3 Polticas 3.1 El personal de salud involucrado en el proceso de ciruga en las Unidades Mdicas de Alta Especialidad cumplir lo establecido en el Cdigo de conducta del servidor pblico del Instituto Mexicano del Seguro Social. 3.2 El Director Mdico y el Jefe de la Divisin de Ciruga conocern y difundirn entre el personal de salud del quirfano el presente procedimiento. 3.3 El Director Mdico y el Jefe de la Divisin de Ciruga conducirn en el mbito de su responsabilidad y nivel organizacional la implantacin del presente procedimiento en el quirfano. 3.4 El Director Mdico, el Jefe de la Divisin de Ciruga y el Jefe del Servicio de Quirfano o responsable del quirfano vigilarn que el personal de salud del quirfano realice las actividades conforme a lo establecido en el presente procedimiento. 3.5 El personal directivo de la Unidad Mdica de Alta Especialidad, vigilar el cumplimiento del presente procedimiento e implementar las medidas correspondientes en el quirfano. 3.6 La Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria proporcionar al paciente, familiar o persona legalmente responsable el nmero telefnico de la Unidad Mdica de Alta Especialidad y el horario en que puede comunicarse para notificar la no asistencia, en la fecha programada, del primero para la intervencin quirrgica que se le practicar.

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    3.7 La Trabajadora Social resolver en forma inmediata los problemas tcnico-administrativos que se presenten, de acuerdo al contenido de la Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas. 3.8 El Jefe o Responsable del Quirfano compilar, por lo menos con 72 horas de anticipacin a la ciruga programada, los formatos de Solicitud y registro de intervenciones quirrgicas. 3.9 El Jefe o Responsable del Quirfano indicar, por lo menos con 48 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, al Auxiliar Universal de Oficinas que entregue a las reas involucradas una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87. 3.10 El Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas informar, por lo menos con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, al Jefe o Responsable del Quirfano, cualquier situacin que pueda afectar la programacin quirrgica. 3.11 El Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas informar cualquier cambio al Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87. 3.12 El Jefe o Responsable de Laboratorio o del Banco de Sangre informar, por lo menos con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, al Jefe o Responsable del Quirfano, cualquier situacin que pueda limitar la disponibilidad de sangre o sus hemoderivados. 3.13 El Jefe o Responsable del Quirfano indicar, con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada el lugar en que debe colocar una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87. 3.14 El Jefe o Responsable del Quirfano gestionar ante las instancias institucionales que correspondan, la solucin de las causas que originaron la suspensin de cirugas programadas. 3.15 El Jefe o Responsable del Quirfano informar inmediatamente al grupo multidisciplinario de salud los cambios al Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87. 3.16 La Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria elaborar, con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada el formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 3.17 El presente procedimiento puede ser modificado mediante el Mtodo Especfico de Trabajo segn las caractersticas de la Unidad Mdica de Alta Especialidad. 3.18 El presente procedimiento deroga el Instructivo de operacin del departamento de quirfanos emitido en mayo de 1988.

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    3.19 El presente procedimiento atiende el contenido de:

    Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.

    Ley General en Salud.

    Ley del Seguro Socia.

    Reglamento de Prestaciones Mdicas del Instituto Mexicano del Seguro Social.

    Norma Oficial Mexicana NOM 197-SSA1-2000 Que establece los requisitos

    mnimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada.

    Norma Oficial Mexicana NOM 168-SSA1-1998 Del expediente clnico.

    Norma Oficial Mexicana NOM 170 SSA1-1998 Para la Prctica de la

    Anestesiologa.

    Norma que establece las disposiciones para autorizar el protocolo de estudio, atencin mdica y exencin del cobro de los gastos generados al donador de rganos y tejidos no derechohabiente.

    Norma que establece las disposiciones generales para la planeacin,

    implantacin y control de servicios mdicos integrales.

    Norma que establece las disposiciones para otorgar atencin mdica en unidades mdicas hospitalarias de segundo y tercer nivel del Instituto Mexicano del Seguro Social.

    Norma que establece las disposiciones para la vigilancia, prevencin y control

    de infecciones nosocomiales en las unidades mdicas hospitalarias de segundo y tercer nivel de atencin del Instituto Mexicano del Seguro Social.

    Manual de Procedimientos para los Bancos de Sangre.

    4 Definiciones Para efectos del presente procedimiento se entender por: 4.1 admisin hospitalaria: Lugar del hospital donde se efectan los trmites y registros administrativos previos al ingreso del paciente.

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    4.2 rea blanca: Zona en la que se observa estricta asepsia y comprende salas de operaciones, con un sistema de ventilacin controlado. En la que circula exclusivamente personal debidamente uniformado, es decir, con camisola, pantaln, botas, gorro o turbante que cubra totalmente el cabello y mascarilla o cubre bocas (cubriendo la boca y la nariz). Las puertas de acceso a dicha rea se debern mantener cerradas. 4.3 rea gris: Zona controlada previa al ingreso al rea blanca, la cual incluye pasillos exteriores de circulacin perifrica de las salas de operaciones, accesos a los vestidores, lugar de relevo de camillas, de lavado quirrgico de manos, de entrega y recibo de material y equipo, reas para trabajo de anestesiologa y enfermera as como sala de recuperacin. 4.4 rea negra: Zona de acceso al quirfano, vestbulo, de recepcin de pacientes, exterior de cambios de camillas, de control (jefaturas), vestidores, salas de descanso, cuarto de ropa sucia y cuarto de aseo o sptico. 4.5 reas del quirfano: Zona que de acuerdo a la proteccin contra factores de contaminacin se divide en tres reas: blanca, gris y negra, que implica limitaciones estrictas en las condiciones de seguridad y circulacin del personal. 4.6 ARIMAC: rea de informtica mdica y archivo clnico. 4.7 CEYE: Central de equipos y esterilizacin. 4.8 grupo multidisciplinario: Jefe o Responsable del Servicio del Quirfano, de las especialidades quirrgicas, de Anestesia, Anatoma Patolgica, Radiologa, Laboratorio, Banco de Sangre; Enfermera Jefe de Piso o responsable del quirfano, de la CEYE, Admisin Hospitalaria, Ciruga Ambulatoria, Jefe o Responsable de Trabajo Social, Coordinadora de Asistentes Mdicas, Jefe de Conservacin y Servicios Generales. 4.9 IFU: Recursos Materiales del Inventario Fsico de Unidades. 4.10 IMSS: Instituto Mexicano del Seguro Social. 4.11 ingreso hospitalario: Es un momento tcnico administrativo de la atencin mdica, que corresponde a la entrada de un paciente al Servicio de Hospitalizacin para recibir atencin mdica quirrgica. 4.12 ingreso programado: Decisin mdica que determina una fecha y hora especfica para la admisin hospitalaria de un paciente y su asignacin de cama censable, ya sea para diagnstico o tratamiento. 4.13 Instituto: Instituto Mexicano del Seguro Social. 4.14 intervencin quirrgica: Conjunto de procedimientos sistematizados que se llevan a cabo en un paciente con finalidades teraputicas o de diagnstico, y que, por sus caractersticas, requieren ser realizados en salas de operaciones.

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    4.15 personal de salud: Conjunto de individuos integrado por personal mdico, de enfermera, tcnicos, auxiliares de apoyo y otros profesionales que interaccionan entre s y con los paciente con el propsito de otorgarles atencin mdica segura. 4.16 quirfano: Conjunto de recursos fsicos y humanos destinados para el desarrollo de actividades quirrgicas y de su recuperacin post-operatoria inmediata del paciente. 4.17 sala de operaciones: rea del quirfano destinada a la realizacin de la teraputica quirrgica del paciente. 4.18 UMAE: Unidad Mdica de Alta Especialidad.

  • 5. Procedimiento para planear la programacin quirrgica

    Responsable Actividad Documentos involucrados

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    FASE I Consulta y anlisis

    Jefe o Responsable del Quirfano

    1. Consulta y analiza los siguientes documentos:

    IFU,

    Plantilla de personal de la UMAE,

    Programa anual de vacaciones,

    Hoja de distribucin de personal de

    enfermera por sala,

    Intervenciones quirrgicas efectuadas en quirfano 4-30-27/90 2430-021-065 (anexo 1),

    Partos, productos y abortos 4-30-

    6b/90 2430-021-066 (anexo 2),

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72,

    Lista de espera para ciruga

    programada 2430-021-067(anexo 3),

    y determina lo siguiente:

    El tiempo quirrgico disponible para cirugas programadas y urgentes por turno, considerando el nmero de salas de operacin y el personal mdico y paramdico autorizado en cada uno de ellos,

    El tiempo quirrgico semanal requerido

    para ciruga programada y urgente, por especialidad o servicio y por turno, considerando la productividad, demanda de los servicios, el total de tiempo quirrgico utilizado por especialidad en cirugas programadas

    Recursos materiales del inventario fsico de unidades 4-30-13A/90-18 Plantilla de personal de la UMAE Programa anual de vacaciones. Hoja de distribucin de personal de enfermera por sala Intervenciones quirrgicas efectuadas en quirfano 4-30-27/90 2430-021-065 Partos, productos y abortos 4-30-6b/90 2430-021-066 Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

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    y de urgencias en las dos ltimas semanas, expresados en horas o porcentajes del total de tiempo quirrgico disponible.

    2. Identifica y reserva temporalmente el tiempo quirrgico por turno necesario para satisfacer la demanda de cirugas urgentes en la Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    3. Convoca a reunin de trabajo a los Jefes o Responsables de las especialidades quirrgicas.

    4. Comunica en la reunin de trabajo, con los Jefes o Responsables de las especialidades quirrgicas, la distribucin del tiempo quirrgico disponible para ciruga programada por especialidad y turno que estar vigente en las siguientes dos semanas.

    Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica

    5. Analiza y consensa con el Jefe o Responsable del Quirfano las modificaciones a la distribucin del tiempo quirrgico disponible para ciruga programada por especialidad y turno, que estar vigente en las siguientes dos semanas, y firman de conformidad en la Minuta de la reunin de trabajo.

    Minuta de reunin de trabajo

    6. Distribuye en forma semanal, entre el personal mdico a su cargo, el tiempo quirrgico asignado a la especialidad bajo su responsabilidad, considerando los siguientes documentos:

    Plantilla de personal de la UMAE,

    Programa anual de vacaciones,

    Programa de actividades del personal mdico,

    Plantilla de personal de la UMAE Programacin anual de vacaciones. Programa de actividades del personal mdico Horario de labores de cada mdico

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

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    Horario de labores de cada mdico,

    Descansos asignados de cada mdico,

    "Licencias con y sin sueldo de cada mdico,

    Becas con o sin sueldo de cada

    mdico,

    Cantidad de pacientes registrados en Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3),

    y lo comunica a cada Mdico no Familiar quirrgico, mediante el formato Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069 (anexo 5).

    Descansos asignados de cada mdico Licencias con y sin sueldo Becas con o sin sueldo Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069

    Mdico no Familiar quirrgico

    7. Recibe del Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas al que est adscrito, el formato Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069 (anexo 5), que le fue asignado.

    Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069

    FASE II Consulta de especialidades quirrgicas

    Mdico no Familiar quirrgico

    8. Recibe al paciente el da de la consulta e identifica en el proceso de diagnstico la necesidad de atencin quirrgica electiva.

    9. Verifica en el Expediente clnico la presencia de todos y cada uno de los elementos considerados en las Guas de prctica clnica o Protocolos de diagnstico establecidos como requisitos indispensables para programar y someter a intervencin quirrgica al paciente, tales como:

    Estudios de laboratorio y gabinete,

    Valoracin pre-operatoria segn sea el

    caso,

    Expediente clnico Guas de prctica clnica Protocolos de diagnstico Estudios de laboratorio y gabinete

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

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    Requerimientos de sangre y sus hemoderivados,

    y determina el riesgo quirrgico, de acuerdo a la(s) valoracin(es) pre-operatoria(s) realizada(s) por Mdico no Familiar de otra(s) especialidad(es).

    Valoracin pre-operatoria segn sea el caso

    10. Informa al paciente, familiar o persona legalmente responsable sobre el diagnstico, tratamiento y pronstico del primero, as como de la necesidad de la atencin quirrgica, y explica con claridad los riesgos y eventuales complicaciones.

    11. Elabora los formatos de Carta de consentimiento bajo informacin, para intervencin quirrgica y la Carta de consentimiento bajo informacin, para hospitalizacin 2430-021-070 (anexo 6) solicita la firma autgrafa del paciente, familiar o persona legalmente responsable y las anexa al Expediente clnico.

    Carta de consentimiento bajo informacin para intervencin quirrgica Carta de consentimiento bajo informacin (Hospitalizacin) 2430-021-070 Expediente clnico

    12. Identifica y reserva en el formato Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069 (anexo 5), el da y hora ms prximos para realizar la ciruga e informa al paciente, familiar o persona legalmente responsable.

    Distribucin de tiempo quirrgico semanal 2430-021-069

    No acepta la fecha y hora

    13. Consensa con el paciente, familiar o persona legalmente responsable, la fecha y hora para la realizacin de la ciruga.

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 11 de 37 Clave: 2430-003-027

    14. Registra en el formato Notas mdicas y prescripcin 4-30-128/72 la fecha y hora concertada y solicita firma de conformidad del paciente, familiar o persona legalmente responsable.

    Notas mdicas y prescripcin 4-30-128/72

    15. Cita al paciente en una fecha prxima a la fecha concertada para programar la ciruga.

    Si acepta la fecha y hora

    16. Elabora el formato de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, en original y copia, con los siguientes datos:

    Nombre completo del paciente,

    Nmero de Seguridad Social,

    Fecha de solicitud,

    Fecha y hora de la intervencin quirrgica,

    Firma de autorizacin del paciente, familiar o persona legalmente responsable,

    Diagnstico preoperatorio,

    Operacin proyectada,

    Tipo de ciruga (electiva o de urgencia),

    Anestesia sugerida,

    Tiempo estimado para la intervencin quirrgica,

    Equipo o material especial que va a requerir,

    Nombre, firma y matrcula del mdico no familiar (cirujano),

    solicita la firma autgrafa del paciente, familiar o persona legalmente responsable y anexa el original al Expediente clnico.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 Expediente clnico

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

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    17. Elabora la Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071 (anexo 7) y aclara dudas.

    Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071

    18. Entrega al paciente o familiar o persona legalmente responsable la Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071 (anexo 7) e indica que la entregue la Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria.

    Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071

    19. Registra en el formato Notas mdicas y prescripcin 4-30-128/72, la preparacin preoperatoria y las acciones especficas a seguir por el personal de enfermera durante la atencin previa a la realizacin de la intervencin quirrgica y lo anexa al Expediente clnico.

    Notas mdicas y prescripcin 4-30-128/72 Expediente clnico

    Enfermera General de consulta de especialidades quirrgicas

    20. Aclara dudas y orienta al paciente, familiar o persona legalmente responsable para que entregue a Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria la Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071 (anexo 7).

    Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071

    Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria

    21. Recibe del paciente o familiar o persona legalmente responsable, derivado de la Consulta de Especialidades, la Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071 (anexo 7), y programa su ingreso hospitalario.

    Orden de internamiento en UMAE 2430-021-071

    22. Realiza las actividades descritas en la Gua de actividades de la asistente mdica en hospitales.

    Gua de actividades de la asistente mdica en hospitales

    23. Comenta al paciente, familiar o persona legalmente responsable sobre la importancia de notificar oportunamente que no acudir a la intervencin quirrgica en la fecha programada, por cualquier situacin familiar, o presentar alguna otra

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

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    enfermedad o por la realizacin del procedimiento quirrgico en otra unidad mdica hospitalaria, y le proporciona el nmero telefnico al que puede comunicarse y el horario de atencin.

    24. Orienta al paciente o familiar o persona legalmente responsable para que acuda al Servicio de Trabajo Social para obtener informacin y orientacin sobre la donacin altruista de sangre y la correspondiente a otros programas.

    Trabajadora Social

    25. Recibe al paciente programado para ciruga, o familiar o persona legalmente responsable, canalizado por la Asistente Mdica de Admisin Hospitalaria, y le orienta y sensibiliza sobre la importancia de la donacin altruista de sangre y otros programas, de acuerdo a la Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas.

    Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas

    26. Proporciona al paciente y al familiar o persona legalmente responsable informacin precisa y clara sobre el cumplimiento del Reglamento interno de la Unidad Mdica de Alta Especialidad 2430-021-072 (anexo 8) y le ratifica el nmero telefnico al que puede llamar para reportar alguna eventualidad, por lo menos con 24 horas de anticipacin, para no asistir a su cita programada. En la fecha asignada para su internamiento para ciruga programada.

    Reglamento interno de la Unidad Mdica de Alta Especialidad 2430-021-072

    27. Invita al paciente, familiar o persona legalmente responsable para realizar visita guiada por las reas (posibles de visitar) de la Unidad Mdica de Alta Especialidad por donde pasar el primero durante su estancia y le indica lugar, fecha y hora de reunin.

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

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    28. Recibe al paciente, familiar o persona legalmente responsable en la fecha y hora sealada, realiza la visita guiada por las reas (posibles de visitar) de la Unidad Mdica de Alta Especialidad y aclara las dudas que se presenten.

    29. Resuelve problemas tcnico-administrativos en forma inmediata cuando el caso lo amerite de acuerdo a la Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas.

    Gua de apoyo tcnico para trabajo social en unidades mdicas

    30. Recaba la informacin telefnica proporcionada por el paciente, familiar o persona legalmente responsable sobre su futura inasistencia en la fecha asignada para su internamiento para ciruga programada y la notifica inmediatamente al Jefe o Responsable del Quirfano.

    Contina en la actividad 74 del presente procedimiento.

    Mdico no Familiar quirrgico

    31. Entrega al Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica la copia del formato Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72

    32. Informa al Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica al que est adscrito, cualquier situacin que aparezca en los siguientes das, que pueda limitar la realizacin de la ciruga programada en la fecha solicitada.

    Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica

    33. Compila las copias de los formatos Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 y organiza la ciruga conforme a los tiempos quirrgicos asignados.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72

    34. Elabora la Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3) por especialidad y la entrega al Jefe de la Divisin de Ciruga y al Jefe o Responsable del Quirfano.

    Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

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    35. Entrega las copias de los formatos Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 al Jefe o Responsable del Quirfano.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72

    Jefe o Responsable del Quirfano

    36. Recibe de cada Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas dentro del horario preestablecido, las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, verifica su adecuado llenado y valida que el nombre del diagnstico y del procedimiento estn completos y sean especficos.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72

    Si existen inconsistencias

    37. Devuelve al Jefe o Responsable de la especialidad quirrgica correspondiente, la copia del formato Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 para su correccin.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72

    No existen inconsistencias

    38. Firma la copia, del formato Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 y anota la fecha y hora de recepcin y compila las solicitudes por lo menos con 72 horas de anticipacin a la ciruga programada.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72

    39. Organiza por fecha solicitada para las cirugas programadas las copias de los formatos Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 e integra las nuevas solicitudes a la Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3) por especialidad.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 16 de 37 Clave: 2430-003-027

    40. Elabora el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) con la participacin del grupo multidisciplinario de salud:

    Jefe o responsable del Servicio de

    Anestesiologa,

    Enfermera Jefe de Piso o responsable del quirfano,

    Enfermera Jefe de Piso o responsable

    de la CEYE.

    NOTA: Se debe considerar para la programacin las siguientes variables:

    Gravedad del padecimiento,

    Complejidad de la atencin,

    Condicin de asegurado,

    Fecha solicitada,

    Existencia de material y equipo mdico

    que se requiere,

    Destreza del cirujano,

    Tiempo promedio estimado del procedimiento quirrgico,

    Nmero de pacientes en lista de

    espera de cada una de las especialidades,

    Posibilidad de que la sala de

    operaciones quede contaminada,

    Optimizacin del tiempo quirrgico de acuerdo a las salas disponibles,

    Necesidades del servicio.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 17 de 37 Clave: 2430-003-027

    Jefe o responsable del Servicio de Anestesiologa

    41. Asigna al Mdico no Familiar Anestesilogo por intervencin, sala y por turno; e inscribe su nombre en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Jefe o Responsable del Quirfano

    42. Planea la programacin quirrgica, para cada paciente con su ciruga, fecha, hora, sala y mdicos (cirujano y anestesilogo) responsables.

    43. Verifica que la asignacin de tiempos quirrgicos en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4), corresponda la tipo y complejidad de los procedimientos que se programan, as como que se propicie el uso ptimo de los tiempos quirrgicos disponibles por sala de operaciones.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    44. Concerta con los Jefes o Responsables de las especialidades quirrgicas, la inclusin de uno o ms pacientes registrados en la Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3) por especialidad, en el caso de identificar tiempos quirrgicos disponibles en el da que se programa.

    Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067

    45. Entrega al Auxiliar Universal de Oficinas las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, autorizadas.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72

    Auxiliar Universal de Oficinas

    46. Recibe del Jefe o Responsable del Quirfano las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, transcribe mecanogrficamente la informacin al Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) con el nmero de copias necesarias para su entrega a cada uno de los procesos participantes y lo regresa al Jefe o Responsable del Quirfano.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 18 de 37 Clave: 2430-003-027

    Jefe o Responsable del Quirfano

    47. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas con tres o ms das de anticipacin a la ciruga, el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4), revisa su contenido para verificar que se cumpla la eficiencia en la programacin.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    48. Aprueba con su firma autgrafa el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    49. Archiva en forma temporal para su control y consulta permanente la copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    50. Indica al Auxiliar Universal de Oficinas, por lo menos con 48 horas de anticipacin a la fecha que se programa la ciruga, que entregue una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado, a las siguientes reas:

    Quirfano,

    CEYE

    Ciruga Ambulatoria,

    Pisos o reas de hospitalizacin con

    especialidades quirrgicas,

    Admisin Hospitalaria,

    Anatoma Patologa y Radiologa (cuando se requiera de estudio histopatolgico y/o radiolgico transoperatorio),

    Laboratorio o Banco de Sangre

    (cuando se requiera de sangre o hemoderivados o estudio especial transoperatorio),

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 19 de 37 Clave: 2430-003-027

    Direccin de Enfermera,

    Direccin Mdica,

    Trabajo Social,

    rea de Conservacin y Servicios Generales.

    Para conocimiento de los requerimientos y la recepcin del paciente en las reas correspondientes.

    Auxiliar Universal de Oficinas

    51. Recibe indicacin del Jefe o Responsable del Quirfano y distribuye una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado, a las siguientes reas:

    Quirfano,

    CEYE

    Ciruga Ambulatoria,

    Pisos o reas de hospitalizacin con

    especialidades quirrgicas,

    Admisin Hospitalaria,

    Anatoma Patologa y Radiologa (cuando se requiera de estudio histopatolgico y/o radiolgico transoperatorio),

    Laboratorio o Banco de Sangre

    (cuando se requiera de sangre o hemoderivados o estudio especial transoperatorio),

    Direccin de Enfermera,

    Direccin Mdica, Trabajo Social,

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 20 de 37 Clave: 2430-003-027

    rea de Conservacin y Servicios Generales.

    Enfermera Jefe de Piso o Responsable del Quirfano

    52. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72

    53. Identifica en las copias de los formatos de Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72 los requerimientos de equipo, instrumental y material necesarios para cada uno de los procedimientos quirrgicos.

    Solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72

    54. Verifica con la Enfermera Jefe de Piso o Responsable de la CEYE que el equipo, instrumental y material solicitados se encuentren disponibles para cada procedimiento quirrgico.

    55. Informa con oportunidad al Jefe o Responsable del Quirfano cualquier situacin que pueda modificar el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Contina en la actividad 74 del presente procedimiento.

    56. Coloca el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado del da siguiente, en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que labora en el rea y asigna el equipo de enfermera a cada una de las salas de operaciones.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 21 de 37 Clave: 2430-003-027

    Enfermeras Jefes de Piso, Responsables de CEYE y de Ciruga Ambulatoria

    57. Reciben del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo colocan en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Auxiliar Universal de Oficinas de de los pisos o reas de hospitalizacin con especialidades quirrgicas

    58. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Jefe o Responsable de las especialidades quirrgicas

    59. Verifica que no existan limitaciones, por parte del personal mdico a su cargo, para cumplir el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    60. Informa al Jefe o Responsable del Quirfano por lo menos con 24 horas de anticipacin, cualquier situacin que pueda limitar el cumplimiento del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Contina en la actividad 74 del presente procedimiento.

    61. Informa a los Mdicos no Familiares cualquier cambio efectuado a Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q 1/87 2430-021-068

    Asistente Mdica o; Enfermera General o Auxiliar de Enfermera de Admisin Hospitalaria, donde exista rea de preparacin

    62. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 22 de 37 Clave: 2430-003-027

    Auxiliar Universal de Oficinas de los Servicios de Anatoma Patolgica y Radiologa

    63. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo colocan en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q.1/87 2430-021-068

    Jefe o Responsable de los Servicios de Anatoma Patolgica y Radiologa

    64. Asignan al Mdico no Familiar Anatomopatlogo y al Mdico no Familiar Radilogo, respectivamente, para realizar el estudio transoperatorio, en su caso.

    Auxiliar Universal de Oficinas de los Servicios de Laboratorio o Banco de Sangre

    65. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Jefe o Responsable del Laboratorio o del Banco de Sangre

    66. Verifica la disponibilidad de sangre o hemoderivados, requeridos para cada procedimiento quirrgico programado.

    67. Informa, al Jefe o Responsable del Quirfano, por lo menos con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, cualquier situacin que pueda limitar la disponibilidad de sangre o sus hemoderivados requeridos para los procedimientos quirrgicos programados.

    Contina en la actividad 74 del presente procedimiento.

    Auxiliar Universal de Oficinas de la Direccin Medica y de Enfermera

    68. Reciben del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo colocan en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 23 de 37 Clave: 2430-003-027

    Jefe de Trabajo Social

    69. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Auxiliar Universal de Oficinas del rea de Conservacin y Servicios Generales

    70. Recibe del Auxiliar Universal de Oficinas, una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado y lo entrega al Jefe del rea de Conservacin y Servicios Generales.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Jefe de Departamento de Conservacin y Servicios Generales

    71. Verifica disponibilidad de materiales y refacciones necesarias y suficientes para el cumplimiento del Programa de mantenimiento preventivo, as como de los artculos necesarios para la ptima ejecucin de los trabajos de limpieza y asepsia del Servicio de Quirfano, de acuerdo al Programa de rutinas de limpieza.

    Programa de mantenimiento preventivo Programa de rutinas de limpieza

    Jefe o Responsable del Quirfano

    72. Indica al Auxiliar Universal de Oficinas, con 24 horas de anticipacin a la fecha de la ciruga programada, que coloque una copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Auxiliar Universal de Oficinas

    73. Recibe indicacin del Jefe o Responsable del Quirfano y coloca en un lugar visible y accesible a todo el personal de salud que participa en el proceso de ciruga la copia del Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 24 de 37 Clave: 2430-003-027

    Jefe o Responsable del Quirfano

    74. Recibe del personal de salud, la notificacin de cualquier limitacin que derive en la imposibilidad de realizar una ciruga de las contenidas en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    75. Identifica en la Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 (anexo 3) por especialidad los posibles candidatos para ocupar el lugar en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/872 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.

    Lista de espera para ciruga programada 2430-021-067 Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    76. Indica a la Trabajadora Social que localice dentro de los posibles candidatos al paciente que cumpla con las condiciones para que pueda incluirse en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/872 2430-021-068 (anexo 4).

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Trabajadora Social 77. Recibe del Jefe o Responsable del Quirfano la indicacin de localizar al paciente que puede ser incluido en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/872 2430-021-068 (anexo 4).

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    78. Localiza al paciente que cumpla con las condiciones para su inclusin en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/872 2430-021-068 (anexo 4) e informa inmediatamente sus datos al Jefe o Responsable del Quirfano

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Contina en la actividad nmero 84 de este procedimiento.

    Cancelacin de ciruga programada

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 25 de 37 Clave: 2430-003-027

    Jefe o Responsable del Quirfano

    79. Solicita a la Trabajadora Social que localice e informe al paciente la imposibilidad de la realizacin de su ciruga, para la fecha y hora previamente asignados y el motivo y que le indique que se comunique o acuda con su Mdico no Familiar tratante.

    80. Gestiona ante la instancia institucional correspondiente, la solucin de causas que dieron origen a la suspensin de la ciruga programada.

    Trabajadora Social 81. Recibe del Jefe o Responsable del Quirfano la solicitud de localizar al paciente a quien se le suspendi su ciruga programada.

    82. Localiza al paciente y le informa la imposibilidad de la realizacin de su ciruga, y el motivo y le indica que se comunique o acuda con su Mdico no Familiar tratante para la asignacin de nueva fecha.

    Cancelacin de ciruga de urgencia

    Jefe o Responsable del Quirfano

    83. Recibe del grupo multidisciplinario de salud, la notificacin de cualquier limitacin que derive en la imposibilidad de realizar en la hora asignada una ciruga de urgencia.

    84. Ajusta en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado, los procedimientos que presentan limitaciones para su realizacin y redistribuye el tiempo, incluido el reservado temporalmente para la ciruga de urgencia, procurando el eficiente uso del tiempo quirrgico disponible y el despliegue de la capacidad operativa del quirfano.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 26 de 37 Clave: 2430-003-027

    85. Informa inmediatamente al grupo multidisciplinario de salud los cambios en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    El da de la ciruga

    Jefe o Responsable del Quirfano

    86. Realiza ajustes de ltima hora en forma manual, en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado, para en lo posible, anexar cirugas programadas del rea de hospitalizacin o de pacientes de la lista de espera, como consecuencia de:

    Inasistencia de personal,

    Inasistencia del paciente,

    Incumplimiento del ayuno o enfermedades intercurrentes por parte del paciente,

    Tiempo quirrgico disponible del reservado para cirugas de urgencia.

    NOTA: Solamente cuando no se tenga ciruga de urgencia contemplada en ese momento y est prxima a desocuparse otra sala de operaciones.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    87. Informa los cambios realizados en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado del da y turno, a las Enfermeras Jefes del Piso o Responsables del Quirfano y de la CEYE, as como a las reas y servicios involucrados.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Jefe o Responsable del Quirfano y de las especialidades quirrgicas

    88. Supervisan y controlan la inclusin adecuada de los pacientes en la modalidad de ciruga programada concertada en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4).

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

  • Responsable Actividad Documentos involucrados

    Pgina 27 de 37 Clave: 2430-003-027

    Asistente Mdica en Admisin Hospitalaria

    89. Elabora con 24 horas de anticipacin, a la programacin quirrgica, el formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 en original y dos copias.

    Control e informe de consulta externa 4-30-6/97

    90. Entrega el original y la primera copia del formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 al ARIMAC para solicitar el Expediente clnico de los pacientes programados para el da siguiente.

    Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 Expediente clnico

    91. Archiva en forma temporal la segunda copia del formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97.

    Control e informe de consulta externa 4-30-6/97

    ARIMAC 92. Recibe el original y la primera copia del formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97, compila los Expedientes clnicos solicitados y los entrega a la Asistente Mdica el da anterior a la ciruga programada.

    Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 Expediente clnico

    Asistente Mdica en Admisin Hospitalaria

    93. Recibe del ARIMAC el Expediente clnico de los pacientes programados para el da siguiente, extrae del archivo temporal el formato Control e informe de consulta externa 4-30-6/97 y verifica que correspondan a los solicitados y que estn debidamente integrados.

    Expediente clnico

    94. Identifica en el Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068 (anexo 4) autorizado los casos que correspondan al programa de ciruga ambulatoria y los de ciruga de mayor complejidad y verifica que coincidan con la programacin.

    Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87 2430-021-068

    Fin del procedimiento

  • Pgina 28 de 37 Clave: 2430-003-027

    6. Diagrama de flujo del Procedimiento para planear la programacin quirrgica

    2430-021-069

    2430-021-069

    2430-021-067

    Becas con y sin sueldo

    Licencias con y sin sueldo

    Descansos asignados

    Horario de labores

    Programa de act. pers. med

    Programa anual de vacaciones

    Plantilla de personal UMAE

    2430-021-068

    Solicitud y registro

    2430-021-066

    2430-021-065

    Distribucin pers. Enf. por sala

    Programa anual de vacaciones

    Plantilla de personal UMAE

    Minuta reunin de trabajo

    IFU

    1

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO

    INICIO

    Consulta, analiza y determina tiempo

    quirrgico

    1

    JEFES O RESPONSABLES DE LAS ESPECIALIDADES

    QUIRRGICAS

    Convoca a reunin de

    trabajo

    Comunica distribucin de

    tiempo quirrgico

    Analiza y consensa modificaciones al

    tiempo y firma

    6

    A

    7

    Recibe

    Distribuye semanal tiempo quirrgico

    asignado y comunica

    1

    3

    5

    2

    4

    FASE I CONSULTA Y ANLISIS

    2430-021-068

    Identifica y reserva tiempo

    quirrgico

    JEFE O RESPONSABLE DE LA ESPECIALIDAD QUIRRGICA

    MEDICO NO FAMILIAR QUIRRGICO

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO

  • Pgina 29 de 37 Clave: 2430-003-027

    Expediente clnico

    2430-021-070

    Expediente clnico

    Valoracin pre-operatoria

    Estudios de laboratorio

    Protocolos de diagnstico

    Guas de prctica clnica

    Solicitud y registro 0-1

    2430-021-071

    Expediente clnico

    2430-021-071

    2430-021-071

    2430-021-069

    Notas Mdicas y prescripcin Carta de

    consentimiento

    Expediente clnico

    A 2

    Verifica presencia elementos y

    determina riesgo

    2

    Informa Dx. Tx. y pronstico y explica

    riesgos

    Elabora, solicita firma y anexa

    20

    Aclara dudas y orienta, entrega a

    la Asistente Mdica

    Registra preparacin y

    acciones y anexa

    Entrega e indica entregue a la

    Asistente Mdica

    Elabora y aclara dudas

    9

    10

    19

    18

    11

    17

    Identifica y reserva da y hora e informa

    12

    Cita para programar

    ciruga

    15

    13

    NOACEPTA FECHA

    Y HORA?

    SI

    Consensa fecha y hora

    Elabora, solicita firma y anexa

    16

    ENFERMERA GENERAL DE CONSULTA DE ESPECIALIDADES

    QUIRRGICAS

    B

    MEDICO NO FAMILIAR QUIRRGICO

    Recibe al paciente e identifica necesidad de atn. quirrgica

    8

    FASE II CONSULTA DE ESPECIALIDADES

    QUIRRGICAS

    Notas Mdicas y prescripcin

    14

    Registra fecha y hora y solicita firma

    de conformidad

    PACIENTE

    PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE

    RESPONSABLE

    PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE

    RESPONSABLE

    PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE

    RESPONSABLE

  • Pgina 30 de 37 Clave: 2430-003-027

    Gua de actividades

    Solicitud y registro 1

    2430-021-071

    Gua apoyo tec. Trabajo Social

    2430-021-072

    Gua apoyo tec. Trabajo Social

    Realiza actividades

    Recibe y programa ingreso hospitalario

    22

    Orienta sobre donacin altruista

    de sangre

    28

    24

    25

    26

    27

    Recibe, orienta y sensibiliza sobre

    donacin de sangre

    Proporciona inform. y ratifica nm.

    telefnico

    Invita a visita guiada y le indica lugar fecha y hora

    Recibe, realiza visita guiada y aclara dudas

    21

    B

    74

    Resuelve problemas tcnico

    administrativo

    Recaba informacin telefnica y notifica

    inmediatamente

    Entrega

    29

    30

    31

    Solicitud y registro 1

    2430-021-067

    Informa situacin que

    limita la ciruga

    Elabora y entrega

    32

    34

    33

    Compila y organiza ciruga

    JEFE DE LA DIVISIN DE

    CIRUGA

    3

    3

    C

    PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE

    RESPONSABLE

    ASISTENTE MDICA DE ADMISIN HOSPITALARIA

    23

    Comenta y proporciona

    nm. telefnico

    PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE

    RESPONSABLE

    PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE

    RESPONSABLE

    TRABAJADORA SOCIAL

    PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE

    RESPONSABLE

    PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE

    RESPONSABLE

    PACIENTE FAMILIAR O PERSONA LEGALMENTE

    RESPONSABLE

    4

    4

    MDICO NO FAMILIAR QUIRRGICO

    JEFE O RESPONSABLE DE LA ESPECIALIDAD QUIRRGICA

    JEFE O RESPONSABLE DE LA ESPECIALIDAD QUIRRGICA

    JEFE O RESPONSABLE

    DEL QUIROFANO

  • Pgina 31 de 37 Clave: 2430-003-027

    2430-021-068

    2430-021-068

    2430-021-068

    2430-021-067

    2430-021-068

    Solicitud y registro 1

    5

    5

    41

    D

    Entrega

    35

    Solicitud y registro 1

    Recibe, verifica y valida

    36

    C

    Asigna Mdico no Familiar e inscribe

    su nombre

    2430-021-067

    Verifica asignacin tiempos quirrgicos

    Concerta inclusin de pacientes

    43

    44

    46

    Solicitud y registro 1

    Recibe, transcribe y

    regresa JEFE O RESPONSABLE DEL

    SERVICIO DE ANESTESIOLOGA

    Recibe y revisa

    47

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO

    Solicitud y registro 1

    Solicitud y registro 1

    2430-021-068

    Solicitud y registro 1

    Elabora conjuntamente gpo

    multidisciplinario

    Organiza por fecha e integra

    40

    39

    37

    SI EXISTEN INCONSISTENCIAS?

    NO

    Devuelve para correccin

    Firma, anota fecha y hora de recepcin

    y compila

    38

    JEFE O RESPONSABLE DE LA ESPECIALIDAD QUIRRGICA

    JEFES O RESPONSABLES DE LAS ESPECIALIDADES

    QUIRRGICAS

    Solicitud y registro 1

    Entrega

    45

    AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO

    Planea programacin

    quirrgica

    42

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO

  • Pgina 32 de 37 Clave: 2430-003-027

    1

    2430-021-068

    2430-021-068 1

    Recibe indicacin y distribuye

    51

    2430-021-068 1

    5

    50

    E

    Indica la entrega

    Aprueba con firma autgrafa

    48

    D

    5

    AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS

    49

    TRABAJO SOCIAL

    DIRECCIN MDICA

    DIRECCIN DE ENFERMERA

    LABORATORIO O BANCO DE SANGRE

    CEYE

    CIRUGA AMBULATORIA

    PISOS O REAS DE HOSPITALIZACIN

    ADMISIN HOSPITALARIA

    AREA DE CONSERVACIN Y SERVICIOS GENERALES

    ANATOMA PATOLGICA Y RADIOLOGA

    QUIROFANO

    TRABAJO SOCIAL

    DIRECCIN MDICA

    DIRECCIN DE ENFERMERA

    LABORATORIO O BANCO DE SANGRE

    CEYE

    CIRUGA AMBULATORIA

    PISOS O REAS DE HOSPITALIZACIN

    ADMISIN HOSPITALARIA

    AREA DE CONSERVACIN Y SERVICIOS GENERALES

    ANATOMA PATOLGICA Y RADIOLOGA

    QUIROFANO

  • Pgina 33 de 37 Clave: 2430-003-027

    Solicitud y registro 1

    Solicitud y registro 1

    E

    6

    2430-021-068 1

    52

    Recibe

    ENFERMARA JEFE DE PISO O RESPONSABLE DEL QUIRFANO

    53

    Identifica requerimientos de

    equipo, mat. e instr.

    54

    Verifica disponibilidad

    equipo, mat. e instr.

    2430-021-068

    55

    Informa situacin que

    pueda modificar

    6

    ENFERMARA JEFE DE PISO O RESPONSABLE DE LA CEYE

    74

    2430-021-068

    56

    Coloca en lugar visible y accesible

    y asigna

    ENFERMARAS JEFE DE PISO O RESPONSABLE DE LA CEYE Y DE

    CIRUGA AMBULATORIA

    2430-021-068 1

    57

    Reciben y colocan el lugar visible y

    accesible

    AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DE LOS PISOS O

    REAS DE HOSPITALIZACIN

    2430-021-068 1

    58

    Recibe y coloca el lugar visible y

    accesible

    JEFE O RESPONSABLE DE ESPECIALIDADES QUIRRGICAS

    59

    Verifica que no existan limitaciones para programacin

    F

    2430-021-068

    60

    Informa situacin que pueda limitar

    74

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO

    2430-021-068

    61

    Informa cualquier cambio

    MEDICOS NO FAMILIARES

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO

  • Pgina 34 de 37 Clave: 2430-003-027

    F

    6

    6

    2430-021-068 1

    63

    Reciben y colocan en lugar visible y

    accesible

    JEFE O RESPONSABLE DE LOS SERVICIOS DE ANATOMIA

    PATOLGICA Y RADIOLOGA

    64

    Asigna Md. no FamAnatomopatlogo y

    radilogo

    ASISTENTE MDICA O ENFERMERA GENERAL O

    AUXILIAR DE ENFERMERA DE ADMISIN HOSPITALARIA

    2430-021-068 1

    65

    Recibe y coloca el lugar visible y

    accesible

    JEFE O RESPONSABLE DEL LABORATORIO O BANCO DE

    SANGRE

    66

    Verifica disponibilidadde sangre o

    hemoderivados

    AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DE LOS SERVICIOS DE ANATOMIA

    PATOLGICA Y RADIOLOGA

    G

    2430-021-068 1

    62

    Recibe y coloca en lugar visible y

    accesible

    AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DEL SERVICIO DE LABORATORIO O

    BANCO DE SANGRE

    67

    Informa situacin que pueda limitar

    disponibilidad sangre

    76

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIROFANO

    AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DE LA DIRECCIN MDICA Y DE ENFERMERA

    2430-021-068 1

    68

    Recibe y coloca en lugar visible y

    accesible

    JEFE DE TRABAJO SOCIAL

    2430-021-068 1

    69

    Reciben y colocan en lugar visible y

    accesible

    AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS DEL REA DE CONSERVACIN Y

    SERVICIOS GENERALES

    2430-021-068 1

    70

    Recibe y coloca en lugar visible y

    accesible

  • Pgina 35 de 37 Clave: 2430-003-027

    Programa rutinas limpieza

    Programa mto preventivo

    JEFE DEL DEPARTAMENTO DE CONSERVACIN Y

    SERVICIOS GENERALES

    71

    Verifica disponibilidad de

    materiales

    G

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO

    2430-021-068 1

    Indica que coloque

    72

    AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS

    2430-021-068 1

    Recibe y coloca el lugar visible y

    accesible

    73

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO

    2430-021-068 1

    74

    Recibe notificacin de limitacin

    2430-021-068 1

    2430-021-067

    Identifica candidatos

    75

    7

    2430-021-068 1

    2430-021-068 1

    2430-021-068 1

    7

    76

    Indica localice al paciente que pueda

    incluirse

    77

    Recibe indicacin

    78

    Localiza al paciente que cumpla

    condiciones e informa

    H

    80

    Gestiona solucin de causas causaron

    suspensin

    TRABAJADORA SOCIAL

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO

    79

    Solicita localice e informe al paciente

    imposibilidad

    84

    CANCELACIN DE CIRUGA PROGRAMADA

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO

    81

    Recibe solicitud de localizar paciente suspende ciruga

    TRABAJADORA SOCIAL

    82

    Localiza e informa imposibilidad realizar

    ciruga e indica

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO

    CANCELACIN DE CIRUGA DE URGENCIA

    Recibe notificacin de limitacin para

    realizar ciruga

    83

    8

    2430-021-068 1

    2430-021-068 1

    84

    Ajusta y redistribuye

    tiempo

    85

    Informa inmediatamente

    cambios

    EL DA DE LA CIRUGA

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO

    8

  • Pgina 36 de 37 Clave: 2430-003-027

    2430-021-068 1

    2430-021-068 1

    86

    Realiza ajustes de ltima hora

    2430-021-068 1

    Informa cambios realizados

    87

    ENFERMARAS JEFE DEL PISO O RESPONSABLES

    DEL QUIROFANO Y DE LA CEYE

    JEFES O RESPONSABLES DE LAS REAS O

    SERVICIOS INVOLUCRADOS

    JEFE O RESPONSABLE DEL QUIRFANO Y DE LAS ESPECIALIDADES

    QUIRRGICAS

    88

    Supervisan y controlan la

    programacin

    ASISTENTE MDICA EN ADMISIN HOSPITALARIA

    4-30-6/97 0-2

    89

    Elabora

    H

    9

    4-30-6/97 2

    Expediente clnico

    2

    1

    FIN

    4-30-6/97 0

    90

    Entrega

    ARIMAC

    91

    1

    4-30-6/97 0

    92

    Recibe, compila y entrega

    ASISTENTE MDICA EN ADMISIN HOSPITALARIA

    Expediente clnico

    93

    Recibe, extrae y verifica

    2430-021-068

    94

    Identifica los casos de ciruga y verifica

    que coincidan

    9

  • Pgina 37 de 37 Clave: 2430-003-027

    Relacin de documentos que intervienen en el procedimiento para planear la programacin quirrgica.

    Clave Ttulo del documento

    Observaciones

    2430-021-065

    Intervenciones quirrgicas efectuadas en quirfano 4-30-27/90.

    Anexo 1

    2430-021-066

    Partos, productos y abortos 4-30-6b/90.

    Anexo 2

    2430-021-067 Lista de espera para ciruga programada

    Anexo 3

    2430-021-068 Programa diario de operaciones 4-30-1Q-1/87.

    Anexo 4

    2430-021-069

    Distribucin de tiempo quirrgico semanal.

    Anexo 5

    2430-021-070 Carta de consentimiento bajo informacin (hospitalizacin)

    Anexo 6

    2430-021-070

    Orden de internamiento en UMAE Anexo 7

    2430-021-071

    Reglamento interno de la Unidad Mdica de Alta Especialidad.

    Anexo 8

  • Pgina 1 de 7 Clave:2430-003-027

    Anexo 1

    Intervenciones quirrgicas efectuadas en quirfano 4-30-27/90

  • Pgina 2 de 7 Clave 2430 003 027

    18

    DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA

    INTERVENCIONES QUIRRGICAS EFECTUADAS EN QUIRFANO

    (FORMA 4-30-27/90)

    UNIDAD MDICA: FECHA: _______/______________/___________ DD MMMM AAAA

    SALAS DE OPERACIONES AUTORIZADAS

    TIPO INTERVENCIONES QUIRRGICAS EFECTUADAS PPF

    ANESTESIA

    HORA DE PROCEDIMIENTO QUIRRGICO

    No. DE

    SALA

    NMERO DE SEGURIDAD

    SOCIAL

    AGREGADO NOMBRE ESPECIALIDAD

    F

    E

    C

    H

    A

    D

    E

    L

    A

    S

    O

    L

    I

    C

    I

    T

    U

    D

    D

    E

    C

    I

    R

    U

    G

    A

    H

    O

    R

    A

    D

    E

    E

    N

    T

    R

    A

    D

    A

    A

    L

    A

    S

    A

    L

    A

    H

    O

    R

    A

    D

    E

    S

    A

    L

    I

    D

    A

    D

    E

    L

    A

    S

    A

    L

    A

    P U

    INICIO TRMINO

    No. NOMBRE CDIGO

    DX. POST-

    OPERATORIO

    MATRCULA DEL CIRUJANO

    DIU 0029 0169 0151 0193 VAS

    OTB

    TIPO MATRCULA DEL ANESTESILOGO

    MATRCULA DE LA ENFERMERA

    2430-021-065

    2 1

    3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 19 20

  • Pgina 3 de 7 Clave: 2430-003-027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    1 Unidad Mdica

    El tipo y nmero de unidad hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI

    2 Salas de operaciones autorizadas

    El nmero total de salas de operaciones autorizadas que integran el rea del quirfano. Ejemplo: 7

    3 No. de sala

    El nmero con el que se identifica la sala de operaciones. Ejemplo: 5

    4 Nmero de Seguridad Social (NSS)

    El nmero de seguridad social del paciente que ser intervenido quirrgicamente. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1210 55 1670

    Agregado

    Los dgitos (nmero y letras) que conforman el agregado al nmero de seguridad social del paciente que se interviene. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1M59OR

    5 Nombre

    El nombre completo del paciente al que se efecta el procedimiento quirrgico, iniciando por los apellidos paterno, materno y nombre, el dato deber transcribirse del expediente clnico o documentacin con la que se recibe al paciente. Ejemplo: Fuentes Cervantes Manuel.

    6 Especialidad

    El nombre de la especialidad a la que esta adscrito el mdico no familiar que realiza la intervencin(es) quirrgica(s). Ejemplo: Gineco-Obstetricia.

  • Pgina 4 de 7 Clave: 2430-003-027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    7 Fecha de solicitud El da mes y ao en que el mdico tratante indic la realizacin del procedimiento quirrgico y el paciente firm el formato Solicitud y registro de intervencin quirrgica 2660-009-074; y del mismo se deber de transcribirse la fecha.

    8 Hora de entrada a la sala

    La hora en que el paciente ingresa a la sala de operaciones, en formato hora y minutos. Ejemplo: 7:55

    9 Hora de salida de la sala

    La hora en que el paciente egresa a la sala de operaciones, en formato hora y minutos. Ejemplo: 9:15

    10 Tipo

    Una X en la columna que corresponda P programada o U urgencia.

    11 Hora de inicio, trmino

    La hora en que se inici el procedimiento anestsico, en formato de horas y minutos. Ejemplo 8:05

    La hora en que el Mdico no Familiar anestesilogo determina terminado el procedimiento anestsico, en formato de horas y minutos. Ejemplo 9:25.

    INTERVENCIONES QUIRRGICAS EFECTUADAS

    12 No.

    El nmero en sistema binominal y en orden secuencia, cada uno de los procedimientos quirrgicos realizados al paciente de una misma intervencin quirrgica (entrada a la sala de operaciones). El nmero binominal, indicar en el numerador el nmero progresivo que le corresponde al procedimiento y el denominador el total de procedimientos efectuados. Ejemplo 1: Vasectoma 1 / 1 Ejemplo 2: Cesrea Kerr 1 / 2 Oclusin tubaria bilateral 2 / 2

  • Pgina 5 de 7 Clave: 2430-003-027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    Ejemplo 3: Colecistetoma 1 / 3 Apendicectoma 2 / 3 Oclusin tubaria bilateral 3 / 3

    13 Nombre

    El nombre del(os) procedimiento(s) quirrgico(s) efectuado(s). Cuando en la intervencin quirrgica se efectu ms de un procedimiento, estos se debern registrar en los renglones inferiores en orden secuencial, en correlacin con la columna anterior (procedimiento quirrgico nmero). Ejemplo 1: Vasectoma Ejemplo 2: Cesrea Kerr Oclusin tubaria bilateral

    14 Cdigo

    El cdigo de la Clasificacin Internacional de Procedimientos en Medicina que le corresponde al procedimiento(s) quirrgico(s), el dato de este campo es registrado por personal del ARIMAC. Ejemplo: Salpingoclasia 98.0

    15 Diagnstico post-operatorio

    El diagnstico post-operatorio que se estableci despus de efectuada el procedimiento quirrgico. Ejemplo 1: Paridad satisfecha Ejemplo 2: Sufrimiento fetal Ejemplo 3: Litiasis vesicular Apendicitis aguda Paridad satisfecha

    16 Matrcula del cirujano

    El nmero de matrcula del Mdico no Familiar cirujano responsable del procedimiento quirrgico.

    PROGRAMA DE PLANIFICACIN FAMILIAR

    (PPF)

    17 Dispositivo intrauterino (DIU) DIU 0029, 0169, 0151, 0193; Vasectoma (VAS), Oclusin tubaria bilateral

    En caso de atencin del parto por la va abdominal (cesrea) o la atencin de aborto incompleto o con complicaciones en los que, de acuerdo a la valoracin mdica y previa aceptacin de la paciente (consentimiento informado), se aplique un dispositivo

  • Pgina 6 de 7 Clave: 2430-003-027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    (OTB) intrauterino (DIU) o realice la vasectoma (VAS) o la oclusin tubaria bilateral (OTB), para regular o concluir la fecundidad de la paciente, registre, segn sea el caso: - La clave del DIU, enseguida separado por una

    diagonal, anote el nmero de productos utilizados con la paciente

    Ejemplo 1: Cuando se aplic un DIU TCu 380

    estndar, registre 0029 / 1

    Ejemplo 2: Cuando se aplic un DIU TCu brazos curvos estndar, registre 0169 / 1

    Ejemplo 3: Cuando se aplic DIU TCu brazos curvos

    nulpara, registre 0151 / 1

    Ejemplo 4: Cuando aplic un DIU TCu nulpara, registre 0193 / 1

    Generalmente, se consume un (1) DIU con cada paciente; sin embargo, el mdico utiliza, ocasionalmente, ms de uno con la paciente a proteger, cuando se contamina o fractura el primer DIU. Ejemplo 5: Cuando se fractura el primer DIU y se

    aplica otro DIU TCu 380 estndar, registre: 0029 / 2

    - Las siglas VAS, cuando se realiz una vasectoma. - Las siglas OTB, cuando se realiz la oclusin tubaria

    bilateral. - La palabra NO, para sealar que no se otorg ningn

    mtodo transcesrea o posaborto, cuando, de acuerdo con la valoracin mdica, NO se aplic un DIU o no se efecto la vasectoma o la oclusin tubaria bilateral.

  • Pgina 7 de 7 Clave: 2430-003-027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    ANESTESIA 18 Tipo

    El cdigo de identificacin del tipo de anestesia que se emplea en el procedimiento quirrgico, de acuerdo al siguiente criterio: 1.- General 2.- Bloqueo peridural 3.- Local 4.- Regional

    19 Matrcula del anestesilogo

    El nmero de matrcula del Mdico no Familiar responsable del procedimiento anestsico.

    20 Matrcula de la Enfermera

    El nmero de matrcula de la Enfermera que instrument durante el procedimiento quirrgico.

  • Pgina 1 de 7 Clave 2430 003 027

    Anexo 2

    Partos, productos y abortos 4-30-6b/90

  • Pgina 2 de 7 Clave 2430 003 027

    DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA

    PARTOS, PRODUCTOS Y ABORTOS

    (FORMA 4-30-6b/90)

    UNIDAD MDICA: FECHA: _____/___________/_________ DD MMM AAAA

    PARTOS PPF PRODUCTOS

    DISTCICOS SEXO APGAR

    No. DE SALA

    NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL

    AGREGADO NOMBRE Y APELLIDOS DE LA MADRE

    HORA EUTCICO

    VAGINAL ABDOMI-NAL

    DIU 0029 0169 0151 0193 OTB

    No

    M F

    P

    E

    S

    O

    T

    A

    L

    L

    A

    PERIMETRO CEFLICO

    SEMANAS DE GESTACIN

    AL MINUTO

    A LOS CINCO

    MINUTOS

    DEFUNCIN MORTINATOS

    ABORTOS LEGRADOS MATRCULA DEL

    MDICO NO

    FAMILIAR

    2430-021-066

    1

    2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

  • Pgina 3 de 7 Clave 2430 003 027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    1 Unidad Mdica

    El tipo y nmero de unidad hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI.

    2 No. de sala

    El nmero con el que se identifica la sala de operaciones o de expulsin, en donde se realiz el evento. Ejemplo: Sala 4

    3 Nmero de Seguridad Social (NSS)

    El nmero de seguridad social (NSS) de la paciente a la que se efecta el procedimiento quirrgico o atiende en el rea de tocociruga. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1210 55 1670 1F59OR

    Agregado

    Los dgitos (nmero y letras) que conforman el agregado al nmero de seguridad social del paciente que se interviene. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1M59OR

    4 Nombre apellidos de la Madre

    El nombre completo de la paciente al que se efecta el procedimiento quirrgico o atiende en el rea de tocociruga, iniciando por los apellidos paterno, materno y nombre, el dato deber transcribirse del expediente clnico o documentacin con la que se recibe al paciente. Ejemplo: Fuentes Cervantes Gabriela.

    PARTOS

    5 Hora La hora en que ocurre el evento del parto o aborto, en formato de horas y minutos. Ejemplo: 20:50

    6 Eutcico

    Una X en el caso de que la resolucin del parto sea considerada como eutcico.

  • Pgina 4 de 7 Clave 2430 003 027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    DISTCICOS

    7 Vaginal

    Una X en el caso de anormalidad en el mecanismo del parto, con interferencia en su evolucin fisiolgica y por ende la resolucin del parto sea considerada como distcico.

    8 Abdominal

    Una X en los casos de resolucin del parto a travs de operacin cesrea.

    9 PPF

    Programa de Planificacin Familiar (PPF) En los casos de parto eutcico, distcico o en los que se atienda un aborto (complicaciones de), y cuando de acuerdo a la valoracin mdica, previa aceptacin de la mujer, se aplic un dispositivo intrauterino (DIU) para regular la fecundidad de la paciente, registre la clave del DIU, enseguida separado por una diagonal el nmero de dispositivos utilizados para atender a la paciente, segn sea el caso. La mayora de las veces se consumir un (1) DIU para proteger a la paciente; sin embargo, el mdico utilizar, ocasionalmente, ms de un dispositivo cuando se contamine o fracture el primer DIU. Los tipos de dispositivos a aplicar, en estas pacientes, son: DIU TCu 380 estndar (clave 0029) o el DIU TCu brazos curvos estndar (clave 0169). Ejemplo 1. Cuando se aplic un DIU TCu 380 estndar:

    registre: 0029 / 1 Ejemplo 2. Cuando se aplic un DIU TCu brazos curvos

    estndar, registre: 0169 / 1 Ejemplo 3. Cuando se aplic un DIU TCu estndar, y

    otro se contamin, registre: 0029 / 2 Cuando, de acuerdo con la valoracin mdica, NO se aplic un dispositivo intrauterino, registre una cruz (X) en este espacio para sealar que la resolucin del embarazo fue por parto eutcico, sin aplicacin de DIU.

  • Pgina 5 de 7 Clave 2430 003 027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    PRODUCTOS

    10 No. El nmero en sistema binominal y por orden de nacimiento, el nmero de productos de la concepcin. En productos de la concepcin mltiples, registrar en los renglones inferiores y en orden progresivo nicamente los datos de cada de ellos. El nmero binominal, indicar en el numerador el nmero progresivo por orden de nacimiento que le corresponde a cada producto de la concepcin y el denominador el total de productos de la concepcin que nacieron. Ejemplo 1: Producto de la concepcin nico 1 / 1 Ejemplo 2: Productos de la concepcin mltiples 1 / 2 2 / 2 Ejemplo 3: Productos de la concepcin mltiples 1 / 3 2 / 3 3 / 3

    11 Sexo

    El sexo (gnero) que corresponda al producto de la concepcin: M Masculino o F Femenino.

    12 Peso

    El peso del producto de la concepcin al nacer, en gramos. Ejemplo: 3050

    13 Talla

    La talla del producto de la concepcin al nacer, en centmetros. Ejemplo: 50

    14 Permetro ceflico

    El permetro ceflico del producto de la concepcin al nacer, en centmetros. Ejemplo: 35

    15 Semanas de gestacin

    La edad gestacional del producto de la concepcin al momento de nacer, en semanas, preferentemente, la registrada, en las notas mdicas del recin nacido, por el Mdico no Familiar pediatra, en su caso la anotada en el

  • Pgina 6 de 7 Clave 2430 003 027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    expediente clnico por el mdico no familiar, gineco-obstetra. Ejemplo: 40

    APGAR

    16 Al minuto

    La calificacin del APGAR, al minuto de haber nacido el producto de la concepcin, de acuerdo a lo reportado por el mdico no familiar pediatra. Ejemplo: Apgar 8

    17 A los 5 minutos

    La calificacin del APGAR, a los 5 minutos de haber nacido el producto de la concepcin, de acuerdo a lo reportado por el Mdico no Familiar Pediatra. Ejemplo Apgar 9

    18 Defuncin

    En caso de defuncin del producto de la concepcin, despus del nacimiento, (posterior al parto), registre la hora en que ocurri sta, con el formato horas y minutos, as como el nmero de la sala de operaciones o expulsin, en donde aconteci el fallecimiento. Ejemplo: 20:15

    19 Mortinatos

    Una X si el producto de la concepcin al momento de la expulsin no manifiesta signos de vida (producto muerto). Ejemplo: Mortinato ( X )

    20 Abortos

    Una X en el caso de que se atienda una mujer por aborto incompleto, en evolucin o por complicaciones del aborto.

    21 Legrados

    En legrado post aborto PA, en legrado-biopsia B y en legrado hemosttico por patologa diferente al aborto H, en la realizacin de este tipo de procedimientos en la sala de expulsin, segn sea el caso.

  • Pgina 7 de 7 Clave 2430 003 027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    22

    Matrcula del mdico

    El nmero de matrcula del Mdico no Familiar cirujano responsable del procedimiento quirrgico o de la atencin del parto o aborto. Ejemplo: 6872688

  • Pgina 1 de 4 Clave 2430 003 027

    Anexo 3

    Lista de espera para ciruga programada

  • Pgina 2 de 4 Clave 2430 003 027

    DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA

    COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD

    LISTA DE ESPERA PARA CIRUGA PROGRAMADA

    UNIDAD MDICA FECHA: _____/___________/_________ DD MMM AAAA

    No. FECHA DE SOLICITUD

    FECHA DE PROGRAMACIN

    NOMBRE DEL PACIENTE NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL

    AGREGADO DOMICILIO TELFONO PRIORIDAD DIAGNSTICO PREOPERATORIO

    OPERACIN PROYECTADA

    ESPECIALIDAD CAUSA DE DIFERIMIENTO

    2430-021-067

    1

    2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

  • Pgina 3 de 4 Clave 2430 003 027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    1 Unidad Mdica

    El tipo y nmero de unidad hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI.

    2 No.

    El nmero consecutivo de la lista de espera de paciente para ciruga programada. Ejemplo: 22.

    3 Fecha de solicitud

    El da, mes y ao en que se requisita el formato Autorizacin, solicitud y registro de intervencin quirrgica 4-30-59/72, firmado por el paciente o familiar o persona legalmente responsable Ejemplo: 29 / 06 / 2007.

    4 Fecha de programacin

    El da, mes y ao en el que queda registrado en el formato Programa diario de operaciones. Ejemplo: 5 / 07 / 2007.

    5 Nombre del paciente

    El nombre completo del paciente al que se efecta el procedimiento quirrgico, iniciando por los apellidos paterno, materno y nombre, el dato deber transcribirse del expediente clnico o documentacin con la que se recibe al paciente. Ejemplo: Fuentes Cervantes Manuel.

    6 Nmero de Seguridad Social y agregado

    El nmero de seguridad social de la paciente a la que se efecta el procedimiento quirrgico o atiende en el rea de tocociruga, y los dgitos (nmero y letras) que conforman el agregado al NSS. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1210 55 1670 1F59OR.

    7 Domicilio

    El nombre de la calle, nmero, ciudad, municipio o delegacin y estado as como su cdigo postal que da el paciente donde lo puedan localizar.

  • Pgina 4 de 4 Clave 2430 003 027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    Ejemplo: Calle 20 Manz. 3 Lote 5 Col. Olivar del Conde. Delegacin lvaro Obregn C. P. 01400 Mxico, D. F.

    8 Telfono El nmero telefnico que el paciente haya dado para poderlo localizar.

    9 Prioridad

    El nmero con el que clasifica la necesidad o urgencia de la ciruga, en orden descendente del 1 al 5.

    10 Diagnstico preoperatorio

    Causa principal del motivo del procedimiento quirrgico, que de acuerdo al criterio mdico se establece para la atencin de un padecimiento, para la realizacin de un procedimiento quirrgico especfico o para la aplicacin de un tratamiento determinado. Ejemplo: Apendicitis aguda.

    11 Operacin proyectada

    El nombre del(os) procedimiento(s) quirrgico(s) que se va(n) a realizar en una sala de operaciones. Si en la intervencin quirrgica se efectu ms de un procedimiento, estos se debern registrar en renglones inferiores en orden secuencial, en correlacin con la columna anterior (procedimiento quirrgico nmero). Ejemplo: Apendicectoma.

    12 Especialidad

    El nombre de la especialidad quirrgica responsable del paciente.

    13 Causa del diferimiento

    El nmero correspondiente al motivo por el cual se da el diferimiento del procedimiento quirrgico:

    1. Falta de tiempo quirrgico, 2. Falta de personal, 3. Falta de insumos e instrumental o equipo, 4. Falta de sangre o hemoderivados, 5. Por enfermedad intercurrente del paciente, 6. A solicitud del paciente, 7. Otras causas (especifique)

  • Pgina 1 de 4 Clave: 2430-003-027

    Anexo 4

    Programa diario de operaciones 4-30-IQ-1/87

  • Pgina 2 de 4 Clave: 2430 003 027

    DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA

    COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD

    PROGRAMA DIARIO DE OPARACIONES 4-30-IQ-1/87

    UNIDAD MDICA FECHA: _______/______________/___________ DD MMMM AAAA

    MDICO NO FAMILIAR No. DE

    SALA

    HORA No. DE

    CAMA

    NOMBRE NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL

    AGREGADO EDAD DIAGNSTICO PRE-OPERATORIO

    OPERACIN PROYECTADA

    CIRUJANO ANESTESILOGO

    TIPO DE ANESTESIA ENFERMERA ESPECIALISTA QUIRRGICA

    JEFE O RESPONSABLE DEL SERVICIO DE QUIRFANO NOMBRE, FIRMA Y MATRCULA

    JEFE O RESPONSABLE DEL SERVICIO DE ANESTESIOLOGA NOMBRE, FIRMA Y MATRCULA

    ENFERMERA JEFE DE PISO O RESPONSABLE DEL QUIRFANO NOMBRE, FIRMA Y MATRCULA

    2430-021-068

    1

    765 4 3 2 11 13 8 12 109

  • Pgina 3 de 4 Clave:2430-003-027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    1 Unidad Mdica de Alta Especialidad

    El tipo y nmero de unidad hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI

    2 No. de sala

    El nmero econmico con el que se identifica la sala de operaciones. Ejemplo: 5

    3

    Hora Hora en que se programa el procedimiento quirrgico. Ejemplo 1: 08:00 Ejemplo 2: 14:30

    4 No. de cama

    El nmero de la cama que ocupa o tiene asignada al paciente que se interviene. Cuando se trate de un procedimiento del Programa de Ciruga Ambulatoria, se anotarn las siglas CMA (ciruga mayor ambulatoria), adems el nmero de cama asignada. Ejemplo 1: Cama 205 Ejemplo 2: CMA-Cama 3

    5 Nombre

    El nombre completo del paciente al que se efecta el procedimiento quirrgico, iniciando por los apellidos paterno, materno y nombre, el dato deber transcribirse del expediente clnico o documentacin con la que se recibe al paciente. Ejemplo: Fuentes Cervantes Manuel.

    6 Nmero de Seguridad Social (NSS) y agregado

    El nmero de seguridad social del paciente que ser intervenido quirrgicamente y los dgitos (nmero y letras) que conforman el agregado al NSS. Este deber de transcribirse del expediente clnico o documento con que se recibe al paciente. Ejemplo: 1210 55 1670 1M59OR

    7 Edad

    Los aos o meses o das correspondientes a la edad del paciente.

  • Pgina 4 de 4 Clave:2430-003-027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    Ejemplo 1: 25 aos Ejemplo 2: 3 meses Ejemplo 3: 20 das de nacido

    8

    Diagnstico pre-operatorio Causa principal del motivo del procedimiento quirrgico, que de acuerdo al criterio mdico se establece para la atencin de un padecimiento, para la realizacin de un procedimiento quirrgico especfico o para la aplicacin de un tratamiento determinado. Ejemplo: Apendicitis aguda

    9

    Operacin proyectada El nombre del(os) procedimiento(s) quirrgico(s) que se va(n) a realizar en una sala de operaciones. Si en la intervencin quirrgica se efectu ms de un procedimiento, estos se debern registrar en renglones inferiores en orden secuencial, en correlacin con la columna anterior (procedimiento quirrgico nmero). Ejemplo: Apendicectoma

    10 Mdico no Familiar Cirujano

    Nombre, firma y matrcula del Mdico no Familiar Cirujano responsable del procedimiento quirrgico.

    11 Mdico no Familiar Anestesilogo

    Nombre, firma y matrcula del Mdico no Familiar Anestesilogo responsable del procedimiento anestsico.

    12 Tipo de anestesia Tipo de anestesia que se emplea en el procedimiento quirrgico.

    13 Enfermera Especialista Quirrgica

    Nombre, firma y matrcula de la Enfermera Especialista Quirrgica responsable de la instrumentacin durante el procedimiento quirrgico.

  • Pgina 1 de 4 Clave 2430-003-027

    Anexo 5

    Distribucin de tiempo quirrgico semanal

  • Pgina 2 de 4 Clave 2430-003-027

    DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA

    COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD

    DISTRIBUCIN DEL TIEMPO QUIRRGICO SEMANAL

    UNIDAD MDICA DE ALTA ESPECIALIDAD

    SEMANA TURNO MATUTINO

    SALA DE OPERACIONES DA HORARIO

    1 2 3 4 5 6 7 8

    08-09 09-10 10-11 11-12 12-13

    LUNES

    13-14

    08-09 09-10 10-11 11-12 12-13

    MARTES

    13-14

    08-09 09-10 10-11 11-12 12-13

    MIRCOLES

    13-14

    08-09 09-10 10-11 11-12 12-13

    JUEVES

    13-14

    08-09 09-10 10-11 11-12 12-13

    VIERNES

    13-14

    ESPECIALIDADES QUIRRGICAS Y SUS ABREVIATURAS

    TOTAL TOTAL ANGIOLOGA Angio NEUROCIRUGA Neurocir CIRUGA CARDIOVASCULAR TORACICA CCT OFTALMOLOGA Oftal CIRUGA GENERAL CG ONCOLOGA QUIRRGICA OQ CIRUGA MAXILOFACIAL CirMax OTORRINOLARINGOLOGA Otorrino CIRUGA PEDITRICA CirPed PROCTOLOGA Procto CIRUGA PLSTICA RECONSTRUCTIVA CPR TRAUMATOLOGA Y ORTOPDIA TO GINECO-OBSTETRICIA GO UROLOGA Uro

    JEFE DEL SERVICIO DE QUIRFANO

    NOMBRE, MATRCULA Y FIRMA

    2430-021-069

    1

    2

    4 4

    3

  • Pgina 3 de 4 Clave 2430-003-027

    DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA

    COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD

    DISTRIBUCIN DEL TIEMPO QUIRRGICO SEMANAL

    UNIDAD MDICA DE ALTA ESPECIALIDAD

    SEMANA TURNO VESPERTINO

    SALA DE OPERACIONES DA HORARIO

    1 2 3 4 5 6 7 8

    14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30

    LUNES

    19:30-20:30

    14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30

    MARTES

    19:30-20:30

    14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30

    MIRCOLES

    19:30-20:30

    14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30

    JUEVES

    19:30-20:30

    14:30-15:30 15:30-16:30 16:30-17:30 17:30-18:30 18:30-19:30

    VIERNES

    19:30-20:30

    ESPECIALIDADES QUIRRGICAS Y SUS ABREVIATURAS

    TOTAL TOTAL ANGIOLOGA Angio NEUROCIRUGA Neurocir CIRUGA CARDIOVASCULAR TORACICA CCT OFTALMOLOGA Oftal CIRUGA GENERAL CG ONCOLOGA QUIRRGICA OQ CIRUGA MAXILOFACIAL CirMax OTORRINOLARINGOLOGA Otorrino CIRUGA PEDITRICA CirPed PROCTOLOGA Procto CIRUGA PLSTICA RECONSTRUCTIVA CPR TRAUMATOLOGA Y ORTOPDIA TO GINECO-OBSTETRICIA GO UROLOGA Uro

    JEFE DEL SERVICIO DE QUIRFANO

    NOMBRE, MATRCULA Y FIRMA

    2430-021-069

    1

    2

    4 4

  • Pgina 4 de 4 Clave 2430-003-027

    INSTRUCTIVO DE LLENADO

    No

    DATO ANOTAR

    1 Unidad Mdica de Alta Especialidad

    El tipo y nmero de Unidad Mdica de Alta Especialidad correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatra CMN Siglo XXI.

    2 Semana

    Los das hbiles que tenga la semana en la que se este distribuyendo el tiempo quirrgico. Ejemplo: Lunes 23 al viernes 27 de julio del 2007.

    3 Espacio en blanco

    La abreviatura de la especialidad quirrgica, de acuerdo a la tabla que figura en la parte baja del formato, en el da, horario y sala de operaciones que se le asigne. Cuando la ciruga abarque dos horas o ms, deber anotarse la abreviatura en el horario del tiempo utilizado, para contabilizarse nicamente como una sola ciruga. Ejemplo:

    SALA DE OPERACIONES DA HORARIO 1 2 3 4

    14:30-15:30 Uro

    15:30-16:30 procto

    16:30-17:30

    Neurocir

    CG

    17:30-18:30 CirMax CG

    18:30-19:30 GO

    LUNES

    19:30-20:30 CG Cir ped

    4 Total

    El nmero que indique la cantidad de cirugas por especialidad, que se hayan planeado realizar en la semana que corresponda.

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    Anexo 6

    Carta de consentimiento bajo informacin (Hospitalizacin)

  • Pgina 2 de 2 Clave 2430-003-027

    DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS UNIDAD DE ATENCIN MDICA

    COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD

    CARTA DE CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIN (HOSPITALIZACIN)

    Fecha: Yo _________________________________________________ Nombre del paciente

    ________/________/__________/_____ Nmero de Seguridad Social y agregado

    Reconozco que el/la Dr. (a). ____________________________________________________________me ha proporcionado informacin amplia, clara y precisa sobre el(los) motivo(s) de mi hospitalizacin: 1.- _____________________________________________________________________________________ 2.- _____________________________________________________________________________________ 3.- ____________________________________________________________________________________, Nombre del (los) motivo(s) (diagnsticos) Sobre el por qu y para qu est indicado el que se me hospitalice; los beneficios esperados despus de mi ho