planificacion qx pts

Anticoncepción

Quirúrgica

Dr. Henry Bolaños

Henry Bolaños

-Médico Gineco-Obstetra

-Esp en Videolaparoscopia

- Ing de Sistemas

- Esp en Redes y Sistemas Telemáticos

- Maestría en e-learning

www.losprofesionales.net

http://www.losprofesionales.net/hebol

Anticoncepción

DefiniciónGeneralidade

sIndicaciones Métodos Qx

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Definición

Anticoncepción “Acto encaminado a

evitar que el óvulo seafecundado”

Racionalizaciónvoluntaria y consienteque hace una parejapara el espaciamientode los embarazos y elnúmero de hijos quedesean



Generalidades

Deseo o impulsosexual Componente recreativo

(placer)

Componente pro-creativo

Planificación familiar

Es un derechopersonalísimo queintegra el DERECHOA LA SALUD SEXUAL



Generalidades

Métodos

Naturales Ritmo o calendario,

Método de la temperatura,

Método del moco cervical (Billings),

Método sintotérmico,

Coitus interruptus)

Hormonales

Físicos (Barrera)

QUIRÚRGICOS



Indicaciones

Indicación Médica

Planificación

Familiar



Indicaciones

Cesáreas previas

Cirugías uterinas (miomas intramurales)

Multiparidad

Trastornos genéticos

Enfermedad hemolítica

Cardiopatías

Hipertensión arterial

Nefropatias

Diabetes

Cáncer

Enfermedad psiquiátrica

Indicación Médica

Planificación

Familiar



Indicaciones

Control del embarazo no deseado

Planear el número de hijos

Evitar el ABORTO

Evitar el abandono de la infancia

Evitar el maltrato infantil

Derecho a la salud sexual

Mejorar el estado económico y la

calidad de vida

Indicación Médica

Planificación

Familiar



Métodos Quirúrgicos

Ligadura De Trompas

Vasectomía

IRREVERSIBLE?

Consideraciones

Muy jóvenes

Información inadecuada

Cambio de pareja

Muerte de la pareja

Muerte de el o los hijos

Aumento de la frecuencia de

embarazo ectópico

Varía según la técnica y

estadísticas



Ligadura De Trompas

Minilaparatomía

Endoscopía



Ligadura De Trompas

Pomeroy

Fimbriectomía

Salpinguectomía

Irving, Uchida y Parkland

Minilaparatomía



Ligadura De Trompas

Pomeroy Minilaparatomía



Ligadura De Trompas

Fimbriectomía (técnica de

Kroner)

Se pinza el mesosalpinx y el

tercio externo de la trompa.

Ligadura con sutura

reabsorbible

Resección de la porción

fímbrica

Minilaparatomía



Ligadura De Trompas

Salpinguectomía

Extirpación total de la trompa a

1 cm del útero

Sutura con material reabsorbible

INDICACIONES: fracaso de

otras técnicas o embarazos

ectópicos

Minilaparatomía



Ligadura De Trompas

Irving, Uchida y Parkland Minilaparatomía



Ligadura De Trompas

Laparoscopia

Histeroscopia

Endoscopía



Ligadura De Trompas

Laparoscopia

Anillos de silastic (Yoon)

Electrocoagulación bipolar

Fimbriectomia y

salpingectomia

Colocación de clips

Clips de “Hulka” de material

plástico no reabsorbible

Clips de Filshie de titanium y

silastic

Endoscopía



Ligadura De Trompas

Laparoscopia

Anillos de silastic (Yoon)Endoscopía



Ligadura De Trompas

Laparoscopia

Electrocoagulación bipolarEndoscopía



Ligadura De Trompas

Laparocopia

Colocación de clips

Clips de Filshie de titanium y

silastic

Endoscopía



Ligadura De Trompas

Histeroscopia

Esterilización no quirúrgica

Introducción en la trompa de

sustancias químicas (

quinacrina) lo que induce a la

fibrosis

Dispositivos intratubáricos.

Espirales de acero inoxidable

con eje central de plástico

Endoscopía



Ligadura De Trompas

Histeroscopia


(ESSURE)

Colocación dispositivos

intratubáricos sin anestesia o con

sedación superficial.

Muelle expansible, compuesto de

Titanio y fibras de dacron que

consiguen fibrosis que ocluye por

completo el interior de la trompa.

Tarda 3 meses en ser efectivo, la

radiografía simple de abdomen

comprueba que los dispositivos

están bien situados.

Endoscopía



Ligadura De Trompas

Histeroscopia


(ESSURE)

Endoscopía



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