_______ Trastorno de Aprendizaje No Verbal (TANV) ___

TRASTORNO DE APRENDIZAJE NO VERBAL (TANV)

Este trastorno ha recibido otros nombres, DAMP (déficit de atención, control motor y percepción) en los países nórdicos.

Actualmente no existen unos criterios comunes aceptados por la mayoría de los especialistas para definir el TANV. De hecho, no está reconocido entre las categorías de los principales catálogos de diagnóstico que se emplean en el campo de la psicopedagogía: no está incluido en el DSM V.

ETIOLOGÍA

Según Rourke (1989, 1995), es un trastorno que tendría su origen en una alteración de la sustancia blanca que compromete el funcionamiento del hemisferio derecho del cerebro. La sustancia blanca tiene un rol fundamental en la cohesión y conexión cerebral y juega un papel importante en el desarrollo de funciones cognitivas, motoras, conductuales y emocionales.

Es un trastorno que se hace más evidente hacia los 12-14 años, debido a que la maduración de la sustancia blanca depende de la mielinización axonal(1) y esta es progresiva.

Mesulam (2000) establece que las funciones especializadas del hemisferio derecho se pueden agrupar en cuatro categorías:

1.- Tareas perceptivo complejas y no lingüísticas:

* Reconocimiento del tono y melodía

* Discriminación de caras

* Identificación de formas geométricas complejas

* Percepción de la profundidad

* Localización espacial

* Perspectiva visual

* Tareas visomotoras (laberintos…)

* Memoria espacial

* Percepción del tiempo

2.- Aspectos paralingüísticos de la comunicación

* Decodificación de gestos corporales, expresiones faciales, entonación.

* Procesamiento: comprensión de esos signos en el contexto

3.- Distribución de la atención espacial

4.- Percepción emocional.

CARACTERÍSTICAS

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Las dificultades que presentan los niños con TANV son:

1.- PSICOMOTORAS: torpeza motora, de coordinación motora gruesa y fina, y de grafomotricidad.

2.- VISOESPACIALES: de coordinación visomotora, constancia de la forma, orientación y relaciones espaciales… Se traduce en problemas con los conceptos espaciales (derecha-izquierda), a la hora del dominio de la hoja de papel, poca habilidad para el dibujo (tanto familiares como complejos), etc. Algunas manifestaciones a tener en cuenta son los errores a la hora de colocar las cifras correctamente alineadas para realizar las operaciones aritméticas, para resolver actividades de geometría, para entender la geografía o para comprender e interpreta las notas de un pentagrama.

3.-DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN SOCIAL Y EMOCIONAL

Aspectos no verbales: interpretación de gestos, tono…

En la vertiente expresiva, sus emisiones pueden parecer estar desprovistas de la emoción esperada por edad, no saben utilizar marcadores no verbales que dan relevancia emocional a lo que dicen.

Interpretación literal del contenido de la comunicación, les cuesta realizar inferencias

Organización del discurso

Prosodia (tono monótono)

Les suele faltar “el sentido de la oportunidad “, parecen estar “fuera de lugar”… Pueden ser objeto de burla y acoso.

Ingenuos

4.- A NIVEL ACADÉMICO

Marcadas dificultades en el área de Matemáticas y Plástica.

Dificultades en la comprensión lectora debido a que les cuesta realizar inferencias y establecer relaciones entre conceptos, identificar las ideas principales… Esta dificultad en reunir e integrar las partes en un todo es una de las repercusiones del déficit de procesamiento simultáneo (del que se encarga el hemisferio derecho).

5.- ASPECTOS NEUROPSICOLÓGICOS Limitaciones en las funciones ejecutivas. Son un conjunto de capacidades

interrelacionadas implicadas en el autocontrol u autorregulación de los pensamientos, emociones y comportamiento. Pueden tener dificultades en el control atencional, en la memoria de trabajo, en la planificación, organización y flexibilidad cognitiva…

EVOLUCIÓN DEL TANV

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Etapa Preescolar (0-3 años)

- Escasa actividad exploratoria: La mayoría de los padres recuerdan a sus hijos como niños con un comportamiento muy tranquilo y poca actividad motriz exploratoria.

- Retraso en el desarrollo motor. La marcha autónoma se retrasa y aparece con gran inestabilidad que se prolonga en el tiempo.

- Desarrollo precoz del lenguaje.

Etapa Infantil (3-6 años)

- El retraso psicomotor es evidente tanto en la motricidad global como en la manual. Les cuesta aprender a montar en triciclo y bicicleta, participar en los juegos físicos propios de la edad (carreras, pelotas…). En hábitos de autonomía (vestirse, abrocharse…) se desenvuelven mal. Presentan dificultades en la adquisición de habilidades motoras finas como picar, recortar, grafomotricidad…

- La comprensión verbal y memoria verbal son buenas, incluso, superiores a las de niños de su edad.

- Comienzan a ser evidentes las dificultades visoespaciales. Les cuesta orientarse en lugares habituales. Tienen dificultades en la realización de tareas escolares de tipo perceptivo-visual-espacial (dibujos, actividades de plástica, fichas en papel, juegos de construcción y rompecabezas).

- Las dificultades de interacción social comienzan a ser evidentes. Preferencia por permanecer con el adulto, el juego en solitario o en compañía de otro compañero antes que los juegos de grupo.

- Pueden mostrar signos de ansiedad ante situaciones novedosas o inesperadas.

Etapa de Educación Primaria (6-12 años)

- Las dificultades motoras persisten. Es evidente una mayor lentitud. La caligrafía es un problema recurrente.

- Se observan dificultades para manejarse con diferentes profesores, en el uso y manejo de su material escolar, uso de agenda…

- El aislamiento social se va haciendo más evidente.

- Las dificultades escolares son progresivamente más claras.

- Puede presentar desajustes emocionales.

En Educación Secundaria:

- Las habilidades motoras gruesas siguen siendo deficitarias. Puede persistir baja calidad gráfica de la escritura o lentitud de ejecución.

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- Las dificultades visoespaciales pueden manifestarse únicamente cuando están en entornos complejos y desconocidos. Pueden presentar problemas con el manejo del tiempo, les cuesta hacer estimaciones.

- Escasa flexibilidad cognitiva (pensamiento rígido).- Las dificultades sociales son más pronunciadas. No suelen tener un grupo de amigos

definido. Evitan situaciones sociales. Corren riesgo de sufrir burlas y acoso.- El rendimiento escolar es inferior al de la etapa de Primaria. El desfase curricular es

mayor en las áreas del ámbito científico, matemáticas, física y química, tecnología o dibujo técnico.

Posibles preguntas en la entrevista a los padres.

MEDIDAS A ADOPTAR

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Ante todo, no podemos olvidar que la clase es un grupo social. Antes que un “alumno” que aprende, un niño es “miembro de un grupo”. Si la adaptación a ese grupo social llamado clase no es la adecuada, el potencial de aprendizaje del niño queda comprometido porque buena parte de sus esfuerzos irán dirigidos a lograr esa adaptación y aceptación. (David González Muñoz, 2016)

Centro –aula

- Minimizar el número de profesores que imparten clase al alumno

- Priorizar la adaptación social al grupo clase

- Ocupar un lugar fijo en la clase, puede elegirse compañeros

- Disponer de horario de clase

- Sesiones de clases estructuradas

- Ofrecer ayudas verbales

- Anticipar cambios

Explicaciones profesor

- Anticipar la estructura básica o esquema de lo que se va a explicar y realizar.

- Presentación de la información unimodal, y principalmente, verbal.

- Estrategia inductiva: de las partes al todo. Partir de los ejemplos o partes y avanzar hasta la teoría y conceptos.

- Ser explícito en las explicaciones.

- Conectar nueva información con los contenidos previos.

- Permitir que el alumno no mire al profesor, porque eso le permite concentrarse en la información verbal.

- Hacer un resumen del contenido trabajado.

- Dar explicaciones verbales complementarias.

- Seguimiento y ayuda en la organización del material escolar y trabajos.

Actividades en el aula:

- Estructurar las tareas en periodos cortos.

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- Tener en cuenta que el aprendizaje de los procedimientos puede ser más lento de lo normal.

- Ofrecer ayudas previas o durante la actividad encaminadas al uso de autoinstrucciones.

- Uso de tarjetas escritas como apoyo en los procedimientos.

- Limitar/adaptar las actividades.

- Promover el trabajo colaborativo

Deberes:

- Uso de agenda

- Ajustar la cantidad de deberes.

- Pedirle a la familia que limite el tiempo de deberes y estudio.

Exámenes y evaluaciones:

- Incluir ejemplos de posibles preguntas de exámenes durante las semanas previas.

- Simulacros de exámenes.

- Incluir variedad de formatos: orales, escritos, actividades en diversos soportes…

- Exámenes adaptados con preguntas claras, breves, evitar las preguntas abiertas, dejar espacios y, si fuera necesario, organizarle el espacio de cada una de ellas, seleccionar tipo de pauta, etc.

Patio:

- Supervisar juegos y actividades; ofrecer juegos reglados y grupos organizados…

- Contar con la colaboración de determinados alumnos para facilitar la participación del alumno.

- Aumentar la vigilancia y control.

- Explicar claramente qué debe hacer en caso de conflicto

Funcionamiento socioemocional:

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- Evitar reproches sobre conductas socialmente inadecuadas. Aunque no pasarlas por alto y, de forma individual, tratar de favorecer el desarrollo de habilidades sociales.

- Dar explicaciones verbales para ayudar a comprender sutilezas de las interacciones verbales.

- Darle la referencia concreta de a quién acudir en diferentes situaciones.

Gracias por vuestra colaboración.

“El trabajo en equipo… multiplica resultados”

Bibliografía:

REV NEUROL 2009; 48 (Supl 2): S77-S81

Trastorno de aprendizaje no verbal: características cognitivo-conductuales y aspectos neuropsicológicosR. Colomé, A. Sans, A. López-Sala, C. Boix

REV NEUROL 2006; 43 (5): 268-274

Perfil neurocognitivo del trastorno de aprendizaje no verbalC. García-Nonell, E. Rigau-Ratera, J. Artigas-Pallarés

González Muñoz, David (2016). Trastorno de Aprendizaje No Verbal. Fundamentos Psicopedagógicos. Eos

Monografía Formación en Psicoeducación por Laura Pujol. www.asociacioneducar.com

(1)ANEXO

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