conadi · web view2019. 7. 15. · anexo i . formulario de postulacion concurso pÚblico “...
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Corporación Nacional de Desarrollo Indígena
Fondo de Desarrollo Indígena
ANEXO I
FORMULARIO DE POSTULACION CONCURSO PÚBLICO
“Desarrollo de una producción integral y territorial de la agricultura familiar mapuche, para predios adquiridos bajo la Ley N° 19.253, en la Región de Los Ríos, 2019”.
Uso interno CONADI
Año
Correlativo
Región
A. FICHA DE INDIVIDUALIZACIÓN DEL POSTULANTE
1. INFORMACIÓN DEL PROYECTO:
Marque con una X
Beneficiarios 20 a)____ Beneficiarios 20 b)____
Postulación Comunitaria____ Postulación Parte Comunidad____
NOMBRE DEL PROYECTO
LUGAR DONDE SE EJECUTARÁ EL PROYECTO/ PREDIO ADQUIRIDO
COMUNA
SECTOR/LUGAR
COMUNIDAD INDIGENA O PARTE DE COMUNIDAD INDIGENA
2. DATOS DEL POSTULANTE Y/O REPRESENTANTE LEGAL:
NOMBRE COMPLETO DEL REPRESENTANTE LEGAL DE LA COMUNIDAD
N° DE CERTIFICADO CALIDAD INDIGENA
DOMICILIO
RUT
COMUNA
COMUNIDAD INDÍGENA
SECTOR/LUGAR
TELÉFONO(S) DE CONTACTO
FIRMA REPRESENTANTE LEGAL
CORREO
ELECTRÓNICO
3.- Datos del Predio
NOMBRE
ROL
COMUNA
SUPERFICIE(HAS)
AÑO ADJUDICACION
B. ANTECEDENTES DEL PROYECTO
1. ¿Se encuentran viviendo en el predio adquirido?
SI
NO
2. Si ustedes NO VIVEN en el predio, indicar a qué distancia se encuentra éste de su comunidad de origen.
_____________________________________________________________________________
3. Explique, qué trabajos se están realizando en el predio adquirido actualmente.
4.-Realice una breve descripción del predio.
Rubros que se trabajan en el predio
Ej.: Ganadería, cultivos tradicionales, frutales, hortalizas, leña, turismo etc. Señalando cual es el principal, justifique
Qué cantidad y qué tipo de ganado poseen?
(Vacuno, equino, ovino, aves, cerdos, etc)
Que infraestructura básica, poseen? (Galpón, cobertizo, bodega, invernadero, instalaciones turísticas, corrales secadores de leña etc)
Que maquinarias, herramientas y equipamiento poseen. Señale en qué estado se encuentran.
Que otra instalación productiva poseen? (Centro de acopio, packing, Salas de proceso, Salas de Ordeña,etc)
5. Describa la distribución de su predio, mediante un dibujo que señale los usos actuales indicando la actividad que realiza y has. Ej. Señalar cantidad de has dedicadas a hortalizas, praderas, cultivos tradicionales, ganadería, producción de leña, turismo etc.
6.-¿Realizan alguna práctica de tipo cultural en el Predio? Indique:
¿Destinan algún espacio del predio para realizar prácticas de tipo cultural?
¿Realizan alguna práctica cultural en el predio? Señale (guillatún, Lepun, palin, machitún, elwün, trafkintun, etc.)
7.-Han obtenido financiamiento de Instituciones Públicas o privadas (INCLUYE CONADI), en el Predio adquirido.
SI
NO
Institución
Tipo de inversión
Año
Monto
C. DESARROLLO DEL PROYECTO.
1. Indicar cuáles son: el objetivo general y los objetivos específicos de su proyecto
Objetivo General del Proyecto
Objetivos Específicos a lograr con el proyecto
1.-
2.-
3.-
4.-
2. ¿Indique cuál o cuáles ejes de trabajo pretenden abordar con el proyecto? Marque con una X.
Área temática
Marcar con una X
1.-Sistemas productivos prediales y/o territoriales.
2.-Turismo.
3.-Energías renovables no convencionales y eficiencia energética.
4.- Reconversión agrícola.
5.-Conservación y manejo del suelo y los recursos hídricos.
3. ¿Describa que actividades realizará y cómo implementará cada eje de trabajo seleccionado, señalando tecnologías, infraestructura, maquinarias y/o herramientas, entre otras, que serán necesarias incorporar para implementarlos? (Solución propuesta).
INDIQUE
EJE TEMATICO
Objetivo a lograr
Actividades a realizar
Resultado esperado
1.-
1.-
1.-
1.-
2.-
2.-
2.-
3.-
3.-
4.-
4.-
2
1.-
1.-
1.-
2.-
2.-
2.-
3.-
3.-
4.-
4.-
3
1.-
1.-
1.-
2.-
2.-
2.-
3.-
3.-
(Agregue todas las filas necesarias)
4. ¿Qué nuevas oportunidades cree usted pueda lograr con esta solución y en qué plazo?
B).- La Comunidad Indígena o Parte de Comunidad Indígena, participa de alguna red o encadenamiento productivo del territorio. DESCRIBA (En caso de que su respuesta sea positiva, debe adjuntar documento de respaldo correspondiente).
5. Cronograma de Actividades
TOTAL, DURACIÓN DEL PROYECTO (en meses): ________3 meses________________
ACTIVIDADES
MES 1
MES 2
MES 3
Responsable
***La duración máxima del proyecto es de 3 meses
6.- DESARROLLO FINANCIERO DEL PROYECTO
6.1. RECURSOS SOLICITADOS A CONADI: El monto solicitado a CONADI es de $ 3.000.000 por familia, por lo que debe ser coincidente a los jefes de familia individualizados en el ANEXO N° II.
DETALLE DE LA INVERSIÓN SOLICITA A CONADI
CANTIDAD
MONTO
TOTAL
6.2. RECURSOS APORTADOS POR EL POSTULANTE
DESCRIPCIÓN DEL APORTE PROPIO
CANTIDAD
MONTO
TOTAL
6.3 DESGLOSE DE LAS INVERSIONES
DETALLE DE LA INVERSIÓN SOLICITADA
EJE TEMATICO
SOLICITADO A CONADI ($)
APORTE PROPIO
($)
TOTAL ($)
OBSERVACION
Señalar n° del eje temático
10% para desarrollar acciones que vayan en beneficio de la comunidad VER numeral VIII de las bases técnicas
TOTAL ($)
Nota: Se DEBE CONSIDERAR lo señalado el numeral 8 de las bases administrativas y numeral VIII de las bases técnicas “Al menos el 10% PARA DESARROLLAR ACCIONES QUE VAYAN EN BENEFICIO DE LA COMUNIDAD Y/O PARA FINANCIAR INFRAESTRUCTURAS PRODUCTIVAS DE USO ASOCIATIVO" y “El 90% restante se podrá destinar a la adquisición de activos necesarios para concretar el proyecto presentado; ver ejemplo citado en el numeral VIII de las bases técnicas.
7.0 PLANO DE UBICACIÓN DEL PROYECTO
Señalar con claridad el sector o lugar, caminos de acceso y puntos de referencia (ESCUELA, POSTA, GARITA, etc.), CON DETALLE EN KILÓMETROS. Lo anterior para realizar la visita en terreno. Si no vive en el predio, debe agregar además un plano de acceso a su domicilio.
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ANEXO II
NÓMINA DE BENEFICIARIOS DEL PROYECTO
NOTA: En el caso de postulación comunitaria se debe individualizar a cada jefe de familia con su respectiva firma.
IMPORTANTE: Para efectos del presente concurso público, se entenderá que el postulante vive en el predio sólo si la distancia entre el predio y la casa habitación no supera los cinco (5) kilómetros.
Nº
NOMBRE (JEFE FAMILIA)
EDAD
Nº PERS. GRUPO FAM.
RUT
FIRMA
Total
Familias
Total, Personas
Nombre del presidente o representante legal (comunidad)
Rut.
Fecha
Firma
ANEXO III
DECLARACIÓN JURADA SIMPLE
Concurso Público Desarrollo de una producción integral y territorial de la agricultura familiar mapuche, para predios adquiridos bajo la Ley N° 19.253, en la Región de Los Ríos, 2019
Yo…………………………………………………………................., Cédula Nacional de Identidad o Rut (si es comunidad) Nº………………..........., Representante legal……………………………………………. del proyecto, domiciliado (a) en……………………………………………………, comuna de ………………………….................... bajo la fe de juramento declaro lo siguiente:
1. Ser beneficiario del Fondo de Tierras de CONADI, vía artículo 20 letras a) o b) de la Ley N° 19.253
2. Conocer y aceptar las bases las Bases Administrativas y Técnicas del Concurso Público indicado teniendo cabal conocimiento del proyecto que presento a dicho concurso, por lo que, Si CONADI me asignase el subsidio solicitado o un menor monto, me comprometo a concretar las inversiones y asesorías especificadas en el proyecto y a dar fiel cumplimiento a todos los requisitos y exigencias que están establecidas en la normativa del programa.
3. No tener rendiciones pendientes con la CONADI en los últimos 5 años, de acuerdo al numeral 2 de las bases administrativas.
4. No haber sido beneficiado/a durante el año 2018 con entrega de este tipo de subsidio por concepto de Desarrollo de una producción integral y territorial de la agricultura familiar mapuche, para predios adquiridos bajo la Ley N° 19.253, en la Región de Los Ríos
5. Autorizo el uso de mi imagen en cualquier medio de publicidad por la Corporación Nacional de Desarrollo Indígena por concepto de difusión del presente u otro concurso con la finalidad de recoger, potenciar y difundir los programas de la CONADI, según se estime conveniente
6. Me comprometo además a proceder durante la ejecución del proyecto a entregar todos los antecedentes y requerimientos exigidos por CONADI para concretar la iniciativa presentada.
7. Me comprometo que los aportes propios al proyecto serán los siguientes
Detalle
Monto ($) Aporte Propio
$
Total, Aporte Propio
$
8. Señalo que he sido beneficiario de este programa AL CUAL POSTULO:
Beneficio
Marque X
Periodo / año
Una vez
Dos veces
Más de dos Veces
Nunca he sido beneficiado por este programa
FIRMA REPRESENTANTE LEGAL DE LA COMUNIDAD INDÍGENA
O REPRESENTANTE DE PARTE DE COMUNIDAD
Fecha:
Importante: Si durante el proceso de postulación, evaluación, selección, adjudicación y/o ejecución del presente subsidio, se detectara que el postulante, ha proporcionado información falsa o errónea, ya sea en los formularios de postulación o en otro documento y que se mencionan en estas bases, quedará automáticamente excluido del concurso, sin derecho a reclamo ulterior.
ANEXO IV
Carta Compromiso de Aportes Propios del postulante
(Formato editable para postulación comunitaria)
Yo:________________________________________Rut:___________________ domiciliado en el sector ó comunidad:____________________________________Comuna______________________
En representación de la comunidad o Parte de Comunidad_________________________, PJ N°___________.
Me comprometo a que la Comunidad Indígena o Parte de Comunidad Indígena, que represento, realizará un aporte propio ascendiente a $ ….…………….. pesos; al proyecto denominado__________________________________________________ y presentado al Concurso Público “Desarrollo de una producción integral y territorial de la agricultura familiar mapuche, para predios adquiridos bajo la Ley N° 19.253, en la Región de Los Ríos, 2019”.
________________________________________
FIRMA REPRESENTANTE LEGAL DE LA COMUNIDAD INDÍGENA
O REPRESENTANTE DE PARTE DE COMUNIDAD
Fecha:
Nota: El Aporte propio debe ser de al menos un 10% del monto total solicitado a CONADI.
Importante: Si durante el proceso de postulación, evaluación, selección, adjudicación y/o ejecución del presente subsidio, se detectara que el postulante, ha proporcionado información falsa o errónea, ya sea en los formularios de postulación o en otro documento y que se mencionan en estas bases, quedará automáticamente excluido del concurso.
ANEXO V
Carta Compromiso de Asistencia a Capacitaciones del postulante
(Formato editable para postulación comunitaria)
Yo:________________________________________Rut:___________________ domiciliado en el sector ó comunidad:____________________________________Comuna______________________
En representación de la comunidad_________________________, PJ N°___________
Me comprometo a que integrantes de la Comunidad Indígena, que serán beneficiados con este concurso, a quienes represento, participarán de todas las actividades contempladas en la asesoría técnica, que acompañará en la ejecución del Concurso Público “Desarrollo de una producción integral y territorial de la agricultura familiar mapuche, para predios adquiridos bajo la Ley N° 19.253, en la Región de Los Ríos, 2019” de la CONADI Región de Los Ríos.
________________________________________
Firma representante legal
Fecha:
Importante: Si durante el proceso de postulación, evaluación, selección, adjudicación y/o ejecución del presente subsidio, se detectara que el postulante, ha proporcionado información falsa o errónea, ya sea en los formularios de postulación o en otro documento y que se mencionan en estas bases, quedará automáticamente excluido del concurso,
ANEXO VI
FORMULARIO SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN AL REGISTRO NACIONAL DE PERSONAS JURÍDICAS RECEPTORES DE FONDOS PÚBLICOS CONADI
FECHA:
OFICINA JURISDICCIONAL RECEPCIÓN SOLICITUD:
DATOS ENTIDAD JURÍDICA
ROL ÚNICO TRIBUTARIO:
NOMBRE AGRUPACIÓN INDÍGENA:
RAZÓN SOCIAL:
OBJETO SOCIAL:
TIPO DE PERSONA JURÍDICA:
PERSONALIDAD JURÍDICA OTORGADA POR:
AREAS DE ESPECIALIZACIÓN :
FECHA INICIACIÓN DE ACTIVIDADES:
COMUNA :
LOCALIDAD :
PROVINCIA :
DOMICILIO ENTIDAD JURÍDICA
PROVINCIA:
COMUNA:
SECTOR:
DOMICILIO:
DATOS REPRESENTANTE LEGAL
RUT:
APELLIDO PATERNO:
APELLIDO MATERNO:
NOMBRES:
PROVINCIA:
COMUNA:
SECTOR:
FONO:
N° CELULAR:
E-MAIL SOLICITANTE:
DOCUMENTOS ACOMPAÑADOS
FOTOCOPIA ROL UNICO TRIBUTARIO
CERTIFICADO PERSONALIDAD JURÍDICA VIGENTE
FOTOCOPIA CÉDULA NACIONAL DE IDENTIDAD DEL REPRESENTANTE LEGAL
OTROS
DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE
Solicito la Incorporación en el Registro Nacional de Personas Jurídicas Receptores de Fondos Públicos de acuerdo con los antecedentes y categorías identificadas en este formulario y en cumplimiento de lo dispuesto por la Ley N° 19.862 y la Resolución Exenta N° 240 de fecha 25 de marzo de 2004.
Nombre :
Firma :
Fecha :
ANEXO VII
“CONCURSO PÚBLICO DESARROLLO DE UNA PRODUCCIÓN INTEGRAL Y TERRITORIAL DE LA AGRICULTURA FAMILIAR MAPUCHE, PARA PREDIOS ADQUIRIDOS BAJO LA LEY N° 19.253, EN LA REGIÓN DE LOS RÍOS, 2019”
ANTECEDENTES DEL POSTULANTE
Nombre del Concurso.
Nombre del Proyecto.
Fecha de la Postulación.
Nombre de la Comunidad o Parte de la Comunidad postulante.
Rut de la Comunidad
Dirección de la Comunidad o Parte de la Comunidad postulante.
Comuna.
Nº de personalidad jurídica
Teléfono(s) de contacto.
ANEXO VIII
Ejemplo Cotización con Cubicación de materiales
Proveedor
XXXXXXXXXXXXXXX
Nombre solicitante
XXXXXXXXXXXXXXX
Rut
XXXXXXXXXXXXXXX
Rut
XXXXXXXXXXXXXXX
Dirección
XXXXXXXXXXXXXXX
Dirección
XXXXXXXXXXXXXXX
Teléfono
XXXXXXXXXXXXXXX
Teléfono
XXXXXXXXXXXXXXX
Tipo de Obra
Características Técnicas de la Obra
Tipo
Material
Descripción
Total, a comprar
Unidad
Precio Unitario
Precio Total
Madera
Madera de pino 3,20 m
2x4 pulgadas
10
piezas
$ 3.900
$ 39.000
Alambre
Alambre de Púas Motto, con púas de 4 puntas
16 x 500 m
10
Rollos
$ 53.000
$ 530.000
Etc.
Etc.
Etc.
Etc.
Etc.
Etc.
Etc.
Valor Total IVA Incluido
Fecha: ______________ Firma: ______________