PRESOLICITUD

ANSES CAJACBA DECRETO 691 OTROS

Crédito N° Socio N.º

Apellido y Nombre:

DNI LC LE DU N.º Fecha Nac. / /

CUIL - - Nacionalidad: ARGENTINA

Beneficio (legajo) N.º Haberes:

Dirección: ______________________________________Loc.CORDOBA Correo electrónico: ________________________

Cód. Postal Provincia Tel.

Estado Civil Profesión:

Neto $ (pesos )

Capital Solic. $ (pesos )

Deducciones$ Cupo Disponible $

Pago a Terceros $ Entidad

Forma de Pago

Observaciones:

_____________________________

FIRMA DEL CLIENTEFirma Sucursal /Comercializador

Controló Datos Controló Carga

Solicitud de ingreso

Sr.Presidente de Firenze Cooperativa de Vivienda,Crédito, Consumo, Turismo y Servicios Asistenciales Limitada.

Presente Elque suscribe:Domicilio Particular Tipo y Nº de Documento:Fecha de Nacimiento:Estado Civil:

Solicita al Sr. Presidente su ingreso como asociado de esa Cooperativa, mediante la suscripción de cuotas sociales de $ 100 (Pesos cien) Valor Nominal cada una comprometiéndose a integrarlo en el plazo que establezca el Consejo deAdministración. Manifiestoademás que conozco y acepto el textoEstatuto,como así también que reuní los requisitos exigidos para poderser asociado.

...........................................................Firma

...........................................................Aclaración

...........................................................Tipoy Nº de Doc.

RESOLUCION DELCONSEJODEADMINISTRACION

Acta N.º Fecha

N.ºASOCIADOASIGNADO:

SOLICITUD DE PRESTAMO PERSONAL Nº

Lugar CORDOBA - ___de __ Por media de la presente requerimos de ustedes sujeto a su definitiva aprobación y conformidad, un préstamo de dinero en efectivo en Pesos de curso legal, por la suma que más abajo se detalla, en base a los siguientes términos y condiciones particulares que a continuación se exponen:

1. Datos:

APELLIDOY NOMBRE DEL SOLICITANTE CUIL

PROFECION:

TIPODOC: DNI NUMDOC: SEXO FECHA DE NACIMIENTO

CALLE CORREO ELECTRONICO:LOCALIDAD CORDOBA TELEFONO

ORGANISMO ESTADO CIVIL: NACIONALIDAD:

2.Objeto2.1. El acreedor, otorga en calidad de préstamo al Deudor, exclusivamente por su carácter de afiliado a: Firenze Cooperativa de Vivienda, Crédito, Consumo, Turismo y Servicios Asistenciales Limitada, con domicilio en Rivadavia 85 PB- de la ciudad de Córdoba, Matricula INAES N°: 39271, CUIT: 33-71191575-9, teléfono: 0351-4241005- Sitio Web. www.firenzecoop.com.ar, la suma de $:____________(__________________________________________), que el deudor acepta y declara recibir los fondos de plena conformidad, mediante 2.2 El Deudor declara asimismo, que la totalidad de los fondos provenientes de este préstamo, los destinará a, 3.Cancelación del préstamo: El préstamo será cancelado bajo las siguientes condiciones:3.1 _______cuotas mensuales, iguales consecutivas de: $_ _ _ _ _ _ _ _ (_________________________________________)3.2 El vencimiento de la primera cuota se producirá con los haberes de restantes el mismo de cada mes subsiguiente.

y los

3.3 Las cuotas son calculadas conforme al denominado sistema de amortización francés, a una tasa efectiva anual (TEA) del ..............% y a una tasa efectiva mensual (TEM) de ............%. Costo Financiero Total (CFT) ...........%, debiéndose adicionar a los intereses, el impuesto al Valor Agregado (I.V.A.)que corresponda, los que se deberán abonar conjuntamente con cada cuota.3.4Adicionalmente el deudor deberá abonar los gastos administrativos aplicables, de la forma en que especialmente se convenga.4.Libramiento de Pagaré. Las partes convienen en documentar la deuda de $_ _ _ _ _ ,(________________________________), en un pagaré a la vista bajos las condiciones de su libramiento, confiriendo a su vez la víaejecutiva al presente, por lo que el Acreedor podrá a su sola opción, iniciar la ejecución cualesquiera de los documentos que prefiera.5.Mora.5.1 Con prescindencia de cualquier medio de pago establecido en el presente instrumento y restantes documentos alternativos aplicables, el Deudor manifiesta que hasta tanto no ingresen efectivamente los fondos debidamente conciliados al dominio delAcreedor, para ser aplicados a la cancelación de las obligaciones correspondientes, sin incorporar la situación respecto del canal de cobranzas aplicables al caso, la deuda se considerará impaga y pendiente de cancelación.5.2 Bajo este supuesto, el Deudor solo se libera de su obligación personal de pago, en la medida de la cancelación efectiva de los montos adecuados a favor delAcreedor, por lo que en caso de no percepción de los montos comprometidos en tiempo y forma,el Deudor deberá cancelarlos en forma directa en el domicilio establecido en el presente para tal fin.5.3 La mora en el pago de las cuotas de amortización de capital o de los servicios de interés, como asítambién decualquier obligación adicional convenida, se producirá de pleno derecho de porel solo vencimiento de los plazos, sin necesidad de aviso previo alguno, judicial o extrajudicial. Producida la mora, la deuda se tendrá como de plazo vencido y elAcreedor, podrá exigir el pago íntegro de todo lo adecuado, ya sea en concepto de capital, interés gasto y demás accesorios y anexos.6.GastosTodoslos gastos que se deba incurrir para el pago del préstamo ya fuere por capital o intereses, serán a cargo del Deudor, siendo también a su exclusivo cargo, todo impuesto que grave el préstamo, sus intereses y demás gastos que el mismo género sean descontados del presente préstamo a mi cargo.7.Domicilio de pagoTodolos pagos que debe efectuar el Deudor, los realizarán en el domicilio delAcreedor, en horario y día hábil o en su efecto donde este lo indique en el futuro bajo el mecanismo establecido en la cláusula Novena.

8.Mecanismo de pago de las obligaciones del Deudor8.1.Las personas convienen que el pago de la totalidad de las obligaciones establecidas en el presente, serán canceladas mediante el denominado sistema de retención de haberes.8.2.Estemecanismo de pago se considera de carácter esencial para el otorgamiento del préstamo presente.8.3.Por consiguiente, las cuotas para el repago del capital prestado y los intereses convenidos, conjuntamente con sus accesorios, serán retenidas en forma mensual a través del sistema de retención de haberes en función del código de descuento de haberes que el órgano encargado de liquidar los haberes del deudor haya otorgado en forma oportuna o bien, otorgue a los afectos de su aplicación al presente préstamo a la entidad del cual el deudor pertenece.8.4 En función de lo aquí dispuesto, el Deudor presta desde ya conformidad para que se retenga de sus haberes mensuales, sin límites de aplicación, los montos dispuestos para la cancelación de las obligaciones del presente y autorizo en forma irrevocable, al órgano en el cual me liquidan los haberes a que deduzca de los mismos, por el código que la institución dispuesta en el apartado 2.1,dispone del mismo.9.Mecanismo alternativo de cobranzas. En concordancia con lo establecido en los apartados 7.1.y 7.2.de la cláusula Séptima del presente, solo para el caso que por el Acreedor no reciba por cualquier motivo los montos correspondientes al pago del préstamo otorgado, por medio del indicado sistema de retención de haberes:9.1. El acreedor podrá cobrarse los montos que se adeuden por el sistema de débito de la cuenta nro._____________del Banco cordoba_ CBU nro. __________________________perteneciente al deudor y sobre la cual presta su expreso consentimiento para la realización del débito automático por CBU. 9.2.Ante cualquier inconveniente con los medios normales de pago convenidos en los puntos 8.1 y 9.1, el Deudor deberá cancelar en forma personal dichas obligaciones en el domicilio de pago indicado en la cláusula Octava.10. Otrascausales de incumplimiento. El acreedor tendrá la facultad de considerar la deuda como de plazo vencido y exigir el pago íntegro de todo lo adeudado ya sea en concepto de capital, interés, impuesto y gasto, en los siguientes casos:(a) Si el Deudor incurrieran en incumplimiento de cualquiera de sus obligaciones para con elAcreedor.(b) La presentación del Deudor en Concurso Preventivo, asícomo también su eventual estado de cesación de pagos.(c) La petición del Deudor de su propia quiebra, o la petición de quiebra por parte de terceros, no levantada en un lapso de treinta días (30), desde la notificación de dicha medida.(d) El cierre por parte del Banco Central de la RepúblicaArgentina, de cuentas bancarias del Deudor, por cualquiera de las casuales previstas en las normas respectivas y en sus reglamentaciones.En estos casos los plazos caducarán en forma automática, y serán exigibles todas las obligaciones emergentes del presente contrato.11.Cesión de derechos y créditos.11.1.ElAcreedor queda desde ahora expresamente autorizado a ceder total o parcialmente el préstamo otorgado en propiedad, propiedad fiduciaria o en garantía a terceros, sin restricciones de ningún tipo.11.2.Las partes expresamente acuerdan que todos los derechos a favor delAcreedor, conforme a este contrato, podrán ser cedidos sin necesidad de notificar al deudor cedido en los términos del artículo 72 inc. (a) de la ley 24.441, cuando tal cesión tuviera por objeto (I)garantizar la emisión de títulosvalores mediante oferta pública; (II)constituir el activo de una sociedad (fideicomiso) con el objeto de que emita títulosvalores ofertables públicamente y cuyos servicios de amortización e intereses estén garantizados con dicho activo; y/o(III)constituir el patrimonio de un fondo común de créditos.11.3.Elacreedor podrá ceder los derechos y créditos dispuestos en el presente, sin necesidad de notificar al deudor cedido, sin restricciones de ningún tipo, ni autorización en particular.12. Precancelación. En caso de que el Deudor produzca la cancelación total del préstamo otorgado en esta oportunidad con antelación a los plazos originales convenidos en la presente, a los efectos de perfeccionar dicho pago anticipado, deberá el Deudor el monto correspondiente al capital pactado, la totalidad de los intereses devengados al momento del perfeccionamiento definitivo de la cancelación del préstamo, con más un importe en concepto de recargo, equivalente al 5% del capital original del préstamo.13. Domicilios, Jurisdicción y Competencia.13.1 Para todos los efectos judiciales y/oextrajudiciales derivados del presente préstamo, las partes constituyen domicilios especiales en los lugares indicados al inicio de este contrato, donde serán válidas todas las notificaciones que se efectúen.13.2. De común acuerdo las partes deciden someterse para la resolución de controversiassuscitadas a raízdel presente, bajo la decisión de losTribunalesOrdinarios de la ciudad de Córdoba, RepúblicaArgentina, renunciando expresamente a cualquier otro fuero de jurisdicción o competencia que originariamente pudiera corresponderles.13.3. Se firman dos ejemplares del mismo tenor, uno para el socio y otro para la Cooperativa.

FIRMADELSOLICITANTE ACLARACION DELSOLICITANTE

RESE R V ADO P ARA FIRENZE C OOPERATIVA DE CREDITO, CONSUMO, VIVIENDA, TURISMO Y SERVICIOS ASISTENCIALES LIMITADA.Certificamos que todas las firmas del solicitante consignadas en la presente solicitud corresponden a las personas cuyos datos se individualizan al inicio y fueron realizados en presencia de personal autorizado.

FIRMAYSELLO DE FIRENZECOOP.DE C.C.V.T Y SERV. AS.

AUTORIZACIÓNDE DESCUENTOCAJADE JUBILIADOS,PENSIONESYRETIROSDE LAPCIA.DE CORDOBA

Autorizo en forma expresa, irrevocable y voluntaria, a FirenzeCoop. de Viv.,Créd., Cons., Turismo y Serv. AsistencialesLtda.,matrícula INAES39271, en mi condición de socio Nº a descontar de mis haberes, en forma mensual y consecutiva, los montos que en esta autorización se describe; por el centro de cómputos que correspondiera y con los códigos asignados o que se le asignaran a esta Cooperativa,; asímismo autorizo en idénticos términos, a descontar aquellos conceptos por mora (gastos administrativos e intereses corrientes y punitorios; intereses que no superan los montos cobrados en plaza Córdoba) que pudiesen emerger de la falta de pago en tiempo y forma.Yreconozco, que en caso de que no pudiese efectuar correctamente el descuento; la Cooperativa determinará el monto directo o proporcional que me correspondiera. El domicilio aquí indicado es el legal; ante cualquier cambio me obligo a comunicarlo fehacientemente, de la misma forma me obligo a comunicar cualquier cambio que altere los datos necesarios para el efectivo descuento.

D A T OSDELSOLICI T ANTE

APELLIDOY NOMBRE DEL SOLICITANTE APELLIDOY NOMBRE DEL SOLICITANTEPROFECION:

TIPODOC: DNI NUMDOC:SEXO FEMENINO FECHA DE NACIMIENTO:

CALLE CORREO ELECTRONICO:LOCALIDAD CORDOBA TELEFONO HABERES:

ORGANISMO CUIL HABERES:

Capital Solicitado $ ( ) que me obligo a restituir en_____(__________) cuotas mensuales y consecutivas de $_______(_____________________________) cada una.-----------------------------

FIRMA DEL SOLICITANTE BENEFICIO ACLARACION DEL SOLICITANTE

SOLICITUD DE PRESTAMO PERSONAL

Lugar CORDOBA FECHA de de 2017

Pagaré a la vista sin protesto (art. 50, decreto ley 5965/63) a Firenze Cooperativa de Crédito, Consumo, Vivienda , Turismo y Servicios Asistenciales Limitadao a su orden, la cantidad de $_________(son pesos)_______________________________),por igual valor recibido en dinero efectivo a mi entera satisfacción.La suma adeudada en virtud de este pagaré, devengará o intereses punitorios del orden del 50% de la tasaestablecida como interés compensatorio que se adicionaran a aquel desde la fecha de la presentación al cobro del pagaré sin realización del pago. Todoslos intereses se calcularán sobre la base de un año de 365 días.Estepagaré será pagadero y exigible en Rivadavia 85 - PB de la Ciudadde Córdoba, o donde el beneficiario lo indique en futuro y podrá ser presentado al cobro hasta 5 (cinco) años de su fecha de emisión (artículo 36 y103 del Decreto Ley 5965/63).

FIRMADELDEUDOR

APELLIDOY NOMBRE:DOMICILIO:LOCALIDAD:CORDOBACP: PROVINCIA: CORDOBACUIL: LEGAJO: NRO DE CREDITO:

AUTORIZACIÓN DE DEBITOAUTOMÁTICO POR CBU

Autorizo en forma expresa, irrevocable y voluntaria, a Firenze Coop. de Viv.,Créd., Cons., Turismo y Serv. AsistencialesLtda.,matrícula INAES39271, en mi condición de socio Nº a descontar de mi cuenta personal nro_, CBU nro, los montos que en esta autorización se describe; por el centro de cómputos que correspondiera y con los códigos asignados o que se le asignaran a esta Cooperativa; asímismo autorizo en idénticos términos, a descontar aquellos conceptos por mora (gastos administrativos e intereses corrientes y punitorios; intereses que no superan los montos cobrados en plaza Córdoba) que pudiesen emerger de la falta de pago en tiempo y forma.Yreconozco, que en caso de que no pudiese efectuar correctamente el débito; la Cooperativa determinará el monto directo o proporcional que me correspondiera. El domicilio aquí indicado es el legal; ante cualquier cambio me obligo a comunicarlo fehacientemente, de la misma forma me obligo a comunicar cualquier cambio que altere los datos necesarios para el efectivo descuento.

D A T OSDELSOLICI T ANTE

APELLIDOY NOMBRE DEL SOLICITANTE Correo Electrónico:BENEFICIO Nº

TIPODOC: DNI NUMDOC: SEXO FECHA DE NACIMIENTO

CALLE CORREO ELECTRONICO:LOCALIDADCORDOBA TELEFONO HABERES:

BANCO CBU:

Capital Solicitado $ ( ) que me obligo a restituir en _____ (_______ ) cuotas mensuales y consecutivas de $________(________________________________) cada una.-----------------------------

FIRMA DEL SOLICITANTE BENEFICIO ACLARACION DEL SOLICITANTE

DECLARACION JURADA DE PERSONA EXPUESTA POLITICAMENTE

En base a las Resoluciones emitidas por la U.I.F.FIRENZE COOPERATIVA DE CREDITO CONSUMO VIVIENDA TURISMO Y SERVICIOS ASISTENCIALES LTDA requiere a sus clientes informar si son Personas Políticamente Expuestas o si se encuentran relacionados a alguna de ellas, asumiendo el cliente el compromiso de informar cualquier modificación que se produzca a este respecto, dentro de los treinta días corridos de ocurrida la misma, mediante la presentación de una declaración jurada que actualice la presente. El / La que suscribe………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………….. declara bajo juramento que los datos consignados en la presente son correctos, completos y fiel expresión de la verdad y que SI/NO se encuentra incluido y/o alcanzado dentro de la "Nómina de Funciones de Personas Expuestas Políticamente" aprobada por la Unidad de Información Financiera, que ha leído.

Firma:

Aclaración:

Nº DNI:

Carácter invocado:

Nómina de Funciones de Personas Expuestas Políticamente: Artículo 1º — Son personas políticamente expuestas las siguientes: a) Los funcionarios públicos extranjeros: quedan comprendidas las personas que desempeñen o hayan desempeñado dichas funciones hasta dos años anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria, ocupando alguno de los siguientes cargos: 1 - Jefes de Estado, jefes de Gobierno, gobernadores, intendentes, ministros, secretarios y subsecretarios de Estado y otros cargos gubernamentales equivalentes; 2 - Miembros del Parlamento/Poder Legislativo; 3 - Jueces, miembros superiores de tribunales y otras altas instancias judiciales y administrativas de ese ámbito del Poder Judicial; 4 - Embajadores y cónsules. 5 - Oficiales de alto rango de las fuerzas armadas (a partir de coronel o grado equivalente en la fuerza y/o país de que se trate) y de las fuerzas de seguridad pública (a partir de comisario o rango equivalente según la fuerza y/o país de que se trate); 6 - Miembros de los órganos de dirección y control de empresas de propiedad estatal; 7 - Directores, gobernadores, consejeros, síndicos o autoridades equivalentes de bancos centrales y otros organismos estatales de regulación y/o supervisión; b) Los cónyuges, o convivientes reconocidos legalmente, familiares en línea ascendiente o descendiente hasta el primer grado de consanguinidad y allegados cercanos de las personas a que se refieren los puntos 1 a 7 del artículo 1º, inciso a), durante el plazo indicado. A estos efectos, debe entenderse como allegado cercano a aquella persona pública y comúnmente conocida por su íntima asociación a la persona definida como Persona Expuesta Políticamente en los puntos precedentes, incluyendo a quienes están en posición de realizar operaciones por grandes sumas de dinero en nombre de la referida persona. c) Los funcionarios públicos nacionales que a continuación se señalan que se desempeñen o hayan desempeñado hasta dos años anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria: 1 - El Presidente y Vicepresidente de la Nación; 2 - Los Senadores y Diputados de la Nación; 3 - Los magistrados del Poder Judicial de la Nación; 4 - Los magistrados del Ministerio Público de la Nación; 5 - El Defensor del Pueblo de la Nación y los adjuntos del Defensor del Pueblo; 6- El Jefe de Gabinete de Ministros, los Ministros, Secretarios y Subsecretarios del Poder Ejecutivo Nacional; 7- Los interventores federales; 8- El Síndico General de la Nación y los Síndicos Generales Adjuntos de la Sindicatura General de la Nación, el presidente y los auditores generales de la Auditoría General de la Nación, las autoridades superiores de los entes reguladores y los demás órganos que integran los sistemas de control del sector público nacional, y los miembros de organismos jurisdiccionales administrativos; 9- Los miembros del Consejo de la Magistratura y del Jurado de Enjuiciamiento; 10- Los Embajadores y Cónsules; 11- El personal de las Fuerzas Armadas, de la Policía Federal Argentina, de Gendarmería Nacional, de la Prefectura Naval Argentina, del Servicio Penitenciario Federal y de la Policía de Seguridad Aeroportuaria con jerarquía no menor de coronel o grado equivalente según la fuerza; 12- Los Rectores, Decanos y Secretarios de las Universidades Nacionales; 13- Los funcionarios o empleados con categoría o función no inferior a la de director general o nacional, que presten servicio en la Administración Pública Nacional, centralizada o descentralizada, las entidades autárquicas, los bancos y entidades financieras del sistema oficial, las obras sociales administradas por el Estado, las empresas del Estado, las sociedades del Estado y el personal con similar categoría o función, designado a propuesta del Estado en las sociedades de economía mixta, en las sociedades anónimas con participación estatal y en otros entes del sector público; 14- Todo funcionario o empleado público encargado de otorgar habilitaciones administrativas para el ejercicio de cualquier actividad, como también todo funcionario o empleado público encargado de controlar el funcionamiento de dichas actividades o de ejercer cualquier otro control en virtud de un poder de policía; 15- Los funcionarios que integran los organismos de control de los servicios públicos privatizados, con categoría no inferior a la de director general o nacional; 16- El personal que se desempeña en el Poder Legislativo de la Nación, con categoría no inferior a la de director; 17- El personal que cumpla servicios en el Poder Judicial de la Nación y en el Ministerio Público de la Nación, con categoría no inferior a Secretario; 18- Todo funcionario o empleado público que integre comisiones de adjudicación de licitaciones, de compra o de recepción de bienes, o participe en la toma de decisiones de licitaciones o compras; 19- Todo funcionario público que tenga por función administrar un patrimonio público o privado, o controlar o fiscalizar los ingresos públicos cualquiera fuera su naturaleza; 20- Los directores y administradores de las entidades sometidas al control externo del Honorable Congreso de la Nación, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 120 de la Ley Nº 24.156. d) Los funcionarios públicos provinciales, municipales y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires que a continuación se señalan, que se desempeñen o hayan desempeñado hasta dos años anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria: 1- Gobernadores, Intendentes y Jefe de Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires; 2- Ministros de Gobierno,

Secretarios y Subsecretarios; Ministros de los Tribunales Superiores de Justicia de las provincias y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires; 3- Jueces y Secretarios de los Poderes Judiciales Provinciales y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. 4- Legisladores provinciales, municipales y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires; 5- Los miembros del Consejo de la Magistratura y del Jurado de Enjuiciamiento; 6- Máxima autoridad de los Organismos de Control y de los entes autárquicos provinciales, municipales y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires; 7- Máxima autoridad de las sociedades de propiedad de los estados provinciales, municipales y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires; e) Las autoridades y apoderados de partidos políticos a nivel nacional, provincial y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, que se desempeñen o hayan desempeñado hasta dos años anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria. f) Las autoridades y representantes legales de organizaciones sindicales y empresariales (cámaras, asociaciones y otras formas de agrupación corporativa con excepción de aquéllas que únicamente administren las contribuciones o participaciones efectuadas por sus socios, asociados, miembros asociados, miembros adherentes y/o las que surgen de acuerdos destinados a cumplir con sus objetivos estatutarios) que desempeñen o hayan desempeñado dichas funciones hasta dos años anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria. El alcance establecido se limita a aquellos rangos, jerarquías o categorías con facultades de decisión resolutiva, por lo tanto se excluye a los funcionarios de niveles intermedios o inferiores. g) Las autoridades y representantes legales de las obras sociales contempladas en la Ley Nº 23.660, que desempeñen o hayan desempeñado dichas funciones hasta dos años anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria. El alcance establecido se limita a aquellos rangos, jerarquías o categorías con facultades de decisión resolutiva, por lo tanto se excluye a los funcionarios de niveles intermedios o inferiores. h) Las personas que desempeñen o que hayan desempeñado hasta dos años anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria, funciones superiores en una organización internacional y sean miembros de la alta gerencia, es decir, directores, subdirectores y miembros de la Junta o funciones equivalentes excluyéndose a los funcionarios de niveles intermedios o inferiores. i) Los cónyuges, o convivientes reconocidos legalmente, y familiares en línea ascendiente o descendiente hasta el primer grado de consanguinidad, de las personas a que se refieren los puntos c), d), e), f), g), y h) durante los plazos que para ellas se indican.

De nuestra mayor consideración:

Por medio de la presente manifiesto con carácter de declaración jurada ante FIRENZE COOPERATIVA DE CREDITO CONSUMO VIVIENDA TURISMO Y SERVICIOS ASISTENCIALES LTDA que él / la que suscribe

_______________________________________________________________________ declara bajo juramento que los datos consignados en la presente son correctos, completos y fiel expresión a la verdad:

NO se encuentra alcanzado como Sujeto Obligado conforme el artículo 20 de la ley 25.246 y modificatorias.

SI se encuentra alcanzado como Sujeto Obligado conforme el artículo 20 de la ley 25.246 y modificatorias.

Firma:

Aclaración:

DNI Nº:

Carácter invocado:

De nuestra mayor consideración:

Por medio de la presente, manifiesto con carácter de declaración jurada ante FIRENZE COOPERATIVA DE CREDITO CONSUMO VIVIENDA TURISMO Y SERVICIOS ASISTENCIALES LTDA que

____________________________________, en mi calidad de Sujeto Obligado, conforme lo dispuesto por las leyes 25.246 y modificatorias, cumple con las exigencias descriptas en los artículos 21 y 21 bis de las mencionadas leyes y las disposiciones regulatorias emitidas por la Unidad de Información Financiera.

Firma:

Aclaración:

DNI Nº:

Carácter invocado:

ARTICULO 20. — Están obligados a informar a la Unidad de Información Financiera (UIF), en los términos del

artículo 21 de la presente ley:

1. Las entidades financieras sujetas al régimen de la ley 21.526 y modificatorias.

2. Las entidades sujetas al régimen de la ley 18.924 y modificatorias y las personas físicas o jurídicas

autorizadas por el Banco Central de la República Argentina para operar en la compraventa de divisas bajo

forma de dinero o de cheques extendidos en divisas o mediante el uso de tarjetas de crédito o pago, o en

la transmisión de fondos dentro y fuera del territorio nacional.

3. Las personas físicas o jurídicas que como actividad habitual exploten juegos de azar.

4. Los agentes y sociedades de bolsa, sociedades gerente de fondos comunes de inversión, agentes de

mercado abierto electrónico, y todos aquellos intermediarios en la compra, alquiler o préstamo de títulos

valores que operen bajo la órbita de bolsas de comercio con o sin mercados adheridos.

5. Los agentes intermediarios inscriptos en los mercados de futuros y opciones cualquiera sea su objeto.

6. Los registros públicos de comercio, los organismos representativos de fiscalización y control de personas

jurídicas, los registros de la propiedad inmueble, los registros de la propiedad automotor, los registros

prendarios, los registros de embarcaciones de todo tipo y los registros de aeronaves.

7. Las personas físicas o jurídicas dedicadas a la compraventa de obras de arte, antigüedades u otros bienes

suntuarios, inversión filatélica o numismática, o a la exportación, importación, elaboración o

industrialización de joyas o bienes con metales o piedras preciosas.

8. Las empresas aseguradoras.

9. Las empresas emisoras de cheques de viajero u operadoras de tarjetas de crédito o de compra.

10.Las empresas dedicadas al transporte de caudales.

11.Las empresas prestatarias o concesionarias de servicios postales que realicen operaciones de giros de

divisas o de traslado de distintos tipos de moneda o billete.

12.Los escribanos públicos.

13.Las entidades comprendidas en el artículo 9º de la ley 22.315.

14.Los despachantes de aduana definidos en el artículo 36 y concordantes del Código Aduanero (ley 22.415

y modificatorias).

15.Los organismos de la Administración Pública y entidades descentralizadas y/o autárquicas que ejercen

funciones regulatorias, de control, supervisión y/o superintendencia sobre actividades económicas y/o

negocios jurídicos y/o sobre sujetos de derecho, individuales o colectivos: el Banco Central de la

República Argentina, la Administración Federal de Ingresos Públicos, la Superintendencia de Seguros de

la Nación, la Comisión Nacional de Valores, la Inspección General de Justicia, el Instituto Nacional de

Asociativismo y Economía Social y el Tribunal Nacional de Defensa de la Competencia;

16.Los productores, asesores de seguros, agentes, intermediarios, peritos y liquidadores de seguros cuyas

actividades estén regidas por las leyes 20.091 y 22.400, sus modificatorias, concordantes y

complementarias;

17.Los profesionales matriculados cuyas actividades estén reguladas por los consejos profesionales de

ciencias económicas;

18.Igualmente están obligados al deber de informar todas las personas jurídicas que reciben donaciones o

aportes de terceros;

19.Los agentes o corredores inmobiliarios matriculados y las sociedades de cualquier tipo que tengan por

objeto el corretaje inmobiliario, integradas y/o administradas exclusivamente por agentes o corredores

inmobiliarios matriculados;

20.Las asociaciones mutuales y cooperativas reguladas por las leyes 20.321 y 20.337 respectivamente;

21.Las personas físicas o jurídicas cuya actividad habitual sea la compraventa de automóviles, camiones,

motos, ómnibus y micro ómnibus, tractores, maquinaria agrícola y vial, naves, yates y similares, aeronaves

y aerodinos.

22.Las personas físicas o jurídicas que actúen como fiduciarios, en cualquier tipo de fideicomiso y las

personas físicas o jurídicas titulares de o vinculadas, directa o indirectamente, con cuentas de

fideicomisos, fiduciantes y fiduciarios en virtud de contratos de fideicomiso.

23.Las personas jurídicas que cumplen funciones de organización y regulación de los deportes profesionales