VIVIR MÁS, VIVIR MEJORPARTE I

1. ¿Cómo podríamos evitar las enfermedades crónicas?2. ¿Sabes cuál es la enfermedad responsable de la mayor epidemia actual?3. ¿Dónde crees que hay más microorganismos: en el teclado de un ordenador o en el baño?4. ¿Cómo debes actuar cuando te encuentres con malestar general, fiebre y vómitos?5. ¿Qué opinión tienes del dicho: «la gripe se cura en una semana con antibióticos y en siete días sin

antibióticos»?6. ¿Has tomado medicamentos en alguna ocasión? ¿Sabes para qué servían? ¿Te informaste de sus

características?7. ¿Sabes si en la farmacia te darían una aspirina sin receta? ¿Y un antibiótico?8. ¿Qué es un medicamento genérico? 9. ¿Sabes en qué consiste el uso racional de los medicamentos?10.¿Qué sabes y qué opinas de la donación de órganos?11.¿Hay algún gran hospital cerca de tu casa? ¿Sabes cómo se llama?12.¿Tienen las mismas condiciones de vida las personas que viven en un barrio residencial que las que habitan en

una zona marginal de cualquier ciudad? ¿Padecerán las mismas enfermedades?13.¿Quiénes tendrán una vida más saludable, las que viven en un barrio residencial o las del barrio marginal? 14.¿Cuáles son las características de una vida sana o saludable?15.Explica qué significa que todos los seres humanos tenemos derecho a la salud e indica cómo se garantiza ese

derecho. ¿Crees que se cumple en todas las partes del mundo? ¿Qué otros derechos fundamentales tienen las personas?

16. Indica cuáles crees que son las necesidades básicas que todos los seres humanos deberían tener cubiertas. Colócalas por orden de prioridad o importancia: dinero, amor y salud.

17.Cada vez vivimos más tiempo. ¿Crees qué vivimos cada vez mejor? ¿Qué es vivir bien?18.Explica por qué crees que es tan importante lavarse bien las manos con jabón antes de comer o después de ir al

baño. 19.Explica qué son las enfermedades infecciosas y pon dos ejemplos de enfermedades infecciosas y dos de no

infecciosas.20.Explica qué son las enfermedades virales y pon ejemplos.21.¿Conoces los factores que dependen de cada uno de nosotros para estar sanos?22. Indica algunas enfermedades asociadas a procesos degenerativos del cerebro.23.Explica las diferencias entre antibióticos y vacunas.

Según la OMS es:

“el estado en el que el funcionamiento, físico, emocional, intelectual, social, de desarrollo o espiritual de una persona está disminuido o alterado”

Antiguamente se creía que las enfermedades eran un castigo divino, y además la culpa de las enfermedades, casi siempre eran las mujeres (Eva, pandora, …)

LA ENFERMEDAD

• Epidemia: enfermedad infecciosa que se propaga rápidamente afectando a muchas personas de un área geográfica durante un tiempo limitado.

• Enfermedad endémica o endemia: cuando la epidemia se mantiene durante mucho tiempo.

• Pandemia: es una epidemia que afecta a muchos países del mundo.

CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES en función de la frecuencia de aparición y de la extensión de la zona afectada.

CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES

ENFERMEDADES INFECCIOSAS MÁS MORTÍFERAS

• Enfermedades emergentes: de reciente aparición por las nuevas condiciones de vida (contaminación, hábitos sexuales, movimientos de población, abuso de antibióticos), producidas por patógenos que pasan de animales (normalmente salvajes) a humanos: SIDA (1983), gripe aviar, SARS (síndrome respiratorio agudo severo, 2003), Ébola (por la destrucción de bosques), etc.

• Enfermedades reemergentes: son aquellas que eran bien conocidas, representaron problemas de salud pública en el pasado, que se creían controladas y que han crecido o reaparecido en los últimos años.  La malaria y el cólera en los países menos desarrollados, La gripe y la difteria, fundamentalmente en Europa oriental y en la

antigua Unión Soviética. La tuberculosis, en Europa del este y África subsahariana. El dengue ha pasado del sureste asiático a América.

1. ENFERMEDADES INFECCIOSAS

• Producidas por agentes infecciosos.

• Según el agente que la provoque, serán diferentes la evolución y tratamiento.

• Hay tres etapas:

Incubación Desarrollo Convalecencia

Tiempo desde que entra el

patógeno hasta los primeros

síntomas. Puede ser muy largo

Periodo hasta que se recupera

la situación inicial previa a la

enfermedad

Avance de la enfermedad con

sus síntomas

CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSASsegún el agente infeccioso

• Enfermedades priónicas

• Enfermedades virales

• Enfermedades bacterianas

• Enfermedades fúngicas

• Enfermedades parasitarias por protozoos

• Enfermedades parasitarias por metazoos

ENFERMEDADES PRIÓNICAS• Los priones son unas proteínas con diferente forma

(configuración) a la proteína normal. • Este cambio de configuración puede transmitirse a otras

proteínas, afectando al tejido donde se encuentran. • En los años 90 causó en Europa una fuerte alarma social (y

económica en el sector ganadero) por la llamada enfermedad de las vacas locas (encefalopatía espongiforme bovina)

Enfermedades priónicas en humanos:

1. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ): se presenta esporádicamente (un caso por cada millón de habitantes) a partir de los 50-60 años de edad. También es transmisible debido a las malas prácticas quirúrgicas, por vía serológica y, antiguamente, por el empleo terapéutico de hormonas hipofisarias animales o de cadáveres humanos. Únicamente en un 10-15% de los casos el origen es genético.

2. Insomnio familiar fatal: trastorno del sueño habitualmente de origen genético. La falta de descanso provoca un coma irreversible y finalmente la muerte.

3. Nueva variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob: se inició en Gran Bretaña en los años 90 y se ha relacionado con la ingesta de productos procedentes de reses afectadas de la que, por esa razón, se denomina encefalopatía espongiforme bovina.

4. Kuru: restringida a poblaciones de Papúa Nueva Guinea y relacionada con prácticas caníbales. Se considera una enfermedad en extinción.

ENFERMEDADES VIRALES

• Causadas por virus, partículas formadas por un ácido nucleico rodeado por una envuelta de proteínas.

• La partícula penetra en una célula y utiliza su metabolismo para crear copias de sí mismo, que infectan a otras células, son parásitos obligados.

• Tratamiento complicado, para eliminarlos, necesitamos eliminar la célula que los contiene o actuar contra su metabolismo (que no tienen, utilizan el de la célula parasitada)

Ejemplo de cómo un virus afecta a una bacteria.

Principales enfermedades víricas

Encefalitis Fiebre aftosa Fiebre amarilla Fiebre de Ébola Fiebre hemorrágica Gripe Herpes MixomatosisMononucleosis infecciosa Neumonía hemorrágica vírica Paperas

Peste porcina africana Poliomielitis Rabia Resfriado común Rubéola Sarampión Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) Varicela Viruela

EL VIH• Es un retrovirus (tiene ARN en vez de ADN).

• Parece ser que pasó a los humanos sobre 1930, cuando algunos habitantes de África se alimentaban de carne de chimpancé.

• Una vez que ocurre la infección se experimentan síntomas parecidos a la gripe. El sistema inmune intenta atacarlo y el virus se esconde en los tejidos linfáticos.

• La persona infectada, pero no ha desarrollado todavía la enfermedad (SIDA) se llama seropositiva y puede transmitirla a los demás. Aunque no se tenga la enfermedad el virus sigue dividiéndose, y llega un momento que el cuerpo no tiene sistema inmune y acaba sucumbiendo ante enfermedades que en condiciones normales no se darían (infecciones oportunistas): Neumonía, tuberculosis, hongos, extraños cánceres, etc.

El VIH se encuentra en los líquidos corporales: Sangre, semen, fluidos vaginales y en la leche materna, de manera que se puede contagiar por: Relaciones sexuales. Compartiendo jeringuillas. Durante el embarazo. En el momento del parto. En la lactancia.

EL SIDA

De acuerdo con cifras de ONUSIDA, en 2010 había aproximadamente 34 millones de personas con VIH en el mundo, de las cuales el 70% estaban en el África Subsahariana. En 2011 se dieron 2.5 millones de contagios nuevos.

GRIPE AVIAR

La influenza aviar es una enfermedad de origen vírico que puede afectar a diferentes especies animales y, de forma muy especial, a las aves de corral (gallinas y pavos).

El virus de la influenza aviar se clasifica en dos categorías en función de la gravedad de la enfermedad que causa:

1. Virus de baja (LPAI) 2. Virus de alta patogenicidad (HPAI).

La mayoría de las cepas de virus de la influenza son de baja patogenicidad y no llegan a producir enfermedad en las aves. Las cepas de alta patogenicidad pueden provocar una enfermedad que es extremadamente contagiosa y con una alta mortalidad

ÉBOLA

ENFERMEDADES BACTERIANAS

• Producidas por bacterias, seres unicelulares procariotas de tamaño pequeño y estructura sencilla, sin núcleo celular.

• Muchas bacterias son beneficiosas y sólo unas pocas son causantes de enfermedades.

• A pesar de todo son una de las principales causas de muerte (especialmente en países poco desarrollados)

• Pueden tratarse con antibióticos.

ENFERMEDADES BACTERIANAS

Enfermedad Agente Principales síntomas

Cólera Vibrio cholerae Fiebre, diarrea, vómitos, deshidratación.

DifteriaCorynebacterium diphtheriae

Fiebre, amigdalitis, membrana en la garganta: lesiones en la piel

Fiebre tifoidea

Salmonella typhi, S. paratyphi

Fiebre alta, bacteriemia, cefalalgia, estupor, tumefacción de la mucosa nasal, lengua tostada, úlceras en el paladar; hepatoesplenomegalia, diarrea], perforación intestinal

LegionelosisLegionella pneumophila

Fiebre, neumonía

Neumonía

Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus,Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

Fiebre alta, expectoración amarillenta y/o sanguinolenta, dolor torácico.

TuberculosisMycobacterium tuberculosis

Fiebre, cansancio, sudor nocturno; necrosis pulmonar

Tétanos Clostridium tetani Fiebre, parálisis

Otras de las principales enfermedades causadas por las bacterias son:•Ántrax•Gonorrea•Úlceras lepra•Peste•Sífilis

ENFERMEDADES FÚNGICAS O MICOSIS

• Causadas por hongos (eucariotas). • Son difíciles de atacar. • La candidiasis afecta normalmente las zonas húmedas

y cálidas de la piel y las mucosas, como las axilas, la boca, uñas, el glande y la vagina.

• La dermatofitosis es una infección usualmente contagiosa superficial de la epidermis queratinizada y de pelos y uñas. Son conocidas también con el nombre de tiñas o tineas. Las más habituales son las que afectan a las uñas, ingles, planta y espacios interdigitales de pies (pie de atleta), cuero cabelludo y cualquier zona de piel lampiña en cualquier localización anatómica. Producen cuadros clínicos muy variados, desde síntomas leves hasta lesiones inflamatorias intensas.

MICOSIS

MICOSIS

MICOSIS

Tiña

Los protozoos son organismos eucariotas parásitos que viven en medios líquidos.

• De los muchos miles de especies de protozoos, sólo unas veinte causan enfermedades en el hombre.

• Gran incidencia en zonas tropicales y subtropicales.

• Su impacto en la salud humana a nivel mundial es enorme: en un momento dado, una cuarta parte de la humanidad está afectada por este tipo de enfermedades, que debilitan profundamente.

• La malaria sola es responsable de más de 100 millones de casos al año, un millón de los cuales son fatales. 

ENFERMEDADES CAUSADAS POR PROTOZOOS

Es una enfermedad producida por parásitos del género Plasmodium. Los vectores de esta enfermedad son diversas especies de mosquitos del género Anopheles. Tan sólo las hembras de mosquitos son las que se alimentan de sangre para poder madurar los huevos.

MALARIA

Enfermedad Principal vía de transmisión

Diarrea por flagelados Ingestión de cistos (contaminación fecal).

Infecciones del tracto genitourinario Contacto sexual (enfermedad venérea).

Enfermedad del sueño(africana) Mosca tsé-tsé (Glossina palpalis).

Enfermedad de Chagas (americana)

Hemípteros triatómidos (chinches).

Kala-azar (americana) Mosca de los arenales (Phlebotomus)

Lesiones cutáneas, leismaniosis (americana)

Infecciones nasofaríngeas, leismaniosis(americana)

Disentería amebiana Ingestión de cistos (contaminación fecal).

Meningoencefalitis amebiana Penetración a través de las membranas mucosas.

Disentería balantidiana Ingestión de cistos (contaminación fecal).

Infecciones diseminadas Ingestión de cistos (contaminación fecal). Infección del feto a través de la placenta. ¿Inhalación?.

Infecciones intestinales Ingestión de cistos (contaminación fecal).

OTRAS ENFERMEDADES CAUSADAS POR PROTOZOOS

Los metazoos o animales superiores también pueden parasitar al ser humano y causar enfermedades como:oLombrices intestinalesoTeniaoTriquinosisoParásitos externos (piojos, ácaros, ladillas)

ENFERMEDADES CAUSADAS POR METAZOOS

• La infección por tenia se adquiere al comer carne cruda o poco cocida de animales infectados. La larva se desarrolla en el intestino del ser humano, la tenia adulta puede alcanzar longitudes superiores a los 3,6 m.

• Las tenias se segmentan y cada segmento o proglótide es capaz de producir huevos que se dispersan individualmente o en grupos de proglótides que se separan y salen con la deposición.

• Cuando no hay hábitos de higiene apropiados, los adultos y niños con tenia pueden llegar a autoinfectarse por ingerir huevos, los cuales recogen en sus manos mientras se secan o se rascan el ano.

ENFERMEDADES CAUSADAS POR METAZOOS

OTRAS ENFERMEDADES CAUSADAS POR METAZOOS

• La lombriz intestinal (Ascaris lumbricoides) produce ascariasis. Las personas infectadas, al realizar sus necesidades en el suelo, depositan los huevecillos del parásito por medio de la materia fecal.

• Las complicaciones se dan cuando las lombrices se reúnen en un lugar fijo del intestino, ocasionando una obstrucción intestinal.

• La sarna es una infestación causada por ácaros (artrópodos diminutos) caracterizada por la presencia de pápulas diminutas rojizas que provocan picazón intensa.

• La picazón se origina cuando los ácaros cavan túneles en la piel, donde depositan sus huevos; unos días después, nacen nuevas larvas.

• Los piojos son insectos succionadores y hematófagos (chupan la sangre), son ovíparos (ponen huevos) llamados liendres. Son visibles a simple vista (2-3 mm), aunque debido a su gran movilidad a veces es difícil localizarlos.

• A la infestación por piojos se le denomina pediculosis y puede ser debida a tres variedades de piojos, y cada tipo de piojo afecta a una parte diferente del cuerpo: cabeza, cuerpo y pubis.

OTRAS ENFERMEDADES CAUSADAS POR METAZOOS

TRANSMISIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

- Por contacto directo : Respiratorio – piel (heridas) – ETS (enfermedades de transmisión sexual)

A través de gotitas que contengan microorganismos – Aparato respiratorio

- Por vía oral: Aguas contaminadas por heces de personas o animales – Alimentos contaminados.

- Vectores : Animales que transmiten enfermedades.

Mosquito Anopheles - malariaLa picadura de las pulgas que llevaban las ratas fue la causa de la transmisión de la peste bubónica (bacteria)

El desarrollo de una enfermedad infecciosa es un proceso que se realiza en las siguientes etapas: -Fase de incubación: Es el intervalo de tiempo que transcurre entre el momento que los agentes patógenos invaden a un organismo y la manifestación de los primeros síntomas de la enfermedad.-Fase de enfermedad manifiesta: Aparecen síntomas y signos claros de la enfermedad.-Fase de convalecencia: Una vez eliminados los agentes patógenos, el organismo debe, recobrar la salud perdida.

DESARROLLO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

DEFENSAS CONTRA LAS ENFERMEDADES• Defensas naturales constitutivas:

Resistencia genética Barreras anatómicas Respuesta inflamatoria Defensa fagocitaria

• Defensas naturales inducidas: Se desencadenan por la entrada y reacción con un antígeno

(sustancia extraña) Se fabrican sustancias (anticuerpos) que anulan los antígenos Es un proceso muy complejo, que necesita la intervención de

muchos tipos celulares y distintas moléculas

• Defensas artificiales: Tienen como misión evitar la enfermedad, disminuir los efectos negativos o eliminarla.

Medicamentos Cirugía Trasplantes

MECANISMOS DE DEFENSA FRENTE A LAS INFECCIONES

1. BARRERAS NATURALES o EXTERNAS: FÍSICAS: Piel (cuando hay heridas) y Mucosas: Capas de células que

recubren las cavidades internas. Producen mocos y secreciones que afectan a los microorganismos e impiden su fijación.

QUÍMICAS: Las lágrimas o secreciones ácidas del aparato digestivo (saliva y jugos digestivos).

BIOLÓGICAS: También se pueden incluir las barreras ecológicas, formadas por microorganismos que colonizan el cuerpo y no son patógenos (microbiota intestinal y de la piel) e impiden la colonización por parte de otros microorganismos.

MECANISMOS DE DEFENSA FRENTE A LAS INFECCIONES

2. BARRERAS INTERNAS O SISTEMA INMUNITARIO: DEFENSAS INESPECÍFICAS, que actúan de manera

indiscriminada sobre cualquier antígeno (moléculas ajenas a un organismo y que desencadenan una respuesta inmunitaria). Fundamentalmente son: la inflamación, la fagocitosis, el complemento y el interferón (cuando el agente invasor es un virus o células alteradas del propio organismo).

DEFENSAS ESPECÍFICAS, que actúan selectivamente sobre antígenos concretos. Las células implicadas son los linfocitos (B y T).

CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNITARIO

Linfocitos B: fabrican anticuerpos

Linfocitos T: Destruyen células infectadas por virus o células cancerígenas

Macrófagos: fagocitos que engloban cuerpos extraños

INMUNIDAD INESPECÍFICA: Actúa inespecíficamente frente a cualquier agente extraño que consigue penetrar en el organismo . La reacción inflamatoria origina:

- Hinchazón

- Rubor

- Calor

- Dolor

Vídeo

Animación

INMUNIDAD ESPECÍFICA: Los microorganismos presentan en la superficies unas sustancias llamadas antígenos, que desencadenan la respuesta inmunitaria (humoral y celular)

INMUNIDAD ESPECÍFICA

Activación(selección clonal)

Glóbulo rojo

Los linfocitos B producen anticuerpos, específicos contra el antígeno para inutilizar el microorganismo invasor, y facilitar su destrucción por parte de células fagocitarias.

Reacción de aglutinación.

VIDEO

Antígeno

Este mecanismo de defensa dificulta las transfusiones de sangre o el trasplante de órganos al azar, por ello se han de estudiar las compatibilidades entre donante y receptor (presencia de los mismos antígenos).

La aglutinación de glòbulos rojos puede taponar los vasos sanguíneos.

Los del grupo sanguíneo 0 son donantes universales, puesto que al no presentar ninguno de los dos antígenos, sus glóbulos rojos no provocan respuesta.

En cambio, los del grupo AB son receptores universales, ya que como presentan los dos antígenos, no detectaran nada extraño en los glóbulos rojos del donante.

Inte

nsit

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1a exposició a l’antigen

Intèrval de temps (de dies a anys)

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MEMORIA INMUNITARIA

TIPOS DE INMUNIDAD