viviendo con diabetes - acp · tómelo paso a pasito. solamente empiece. ... 3. comiendo más...
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Viviendo con DiabetesUna guia de uso diario para usted y su familia
¡No deje para mañana lo quepuede hacer hoy!
Con la ayuda de esta guía usted podrá controlar sudiabetes y sentirse mejor. Esta guía le ayudará ahacer cambios pequeños que harán una gran
diferencia en su salud.
Hicimos esta guía con ayuda de pacientes,doctores, enfermeras y educadores. Muchos de
ellos están en estas fotografías.
¡Empiece ya! Entre más pronto empiece, máspronto comenzara a sentirse mejor.
Mayo 2014
Esta guía le ayudará a:
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Mantener sus pies saludablespágina 41
Comer más saludable página 4
Hacer ejercicio poco a poquitopágina 23
Tomar sus medicinaspágina 37
Aprender sobre la insulinapágina 46
Lidiar con las altas y bajasde su azúcarpágina 29
Usted no está soloEs importante el cuidado personalcuando se tiene diabetes. Su médico yequipo de salud están para apoyarlo.Pero el cuidado diario es tarea deusted y su familia.
Las personas con diabetes algunasveces se sienten tristes, frustradas ysolas. Algunos se sienten solos.
Usted no está solo.Millones de personas tienen diabetes.
Comparta esta guía con su familia y amistades y obtenga el apoyo de ellos.
“¡Hemos tomadocargo de nuestra saludy se siente bien!”
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¿Qué es diabetes?• Cuando tiene diabetes es difícil parasu cuerpo convertir los alimentos quecome en la energía necesaria.
• Diabetes causa que azúcar seacumule en su sangre. Si la azúcar ensu sangre se mantiene alta, con eltiempo puede dañar su corazón, susriñones, sus ojos y sus pies.
• La diabetes es una enfermedad depor vida. Pero usted la puede controlarcomiendo saludablemente y haciendoejercicio. La mayoría de las personastambién requieren pastillas para ladiabetes, insulina o otros medicinas.
• Use esta guía para aprender hábitosque necesita para controlar sudiabetes. Tómelo paso a pasito.
Solamente EMPIECE.
“Esta guía me ayudo aempezar.”
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Comiendo más saludable es la maneramás importante de controlar su nivelde azúcar. El azúcar en su sangrecambia dependiendo lo que come,cuándo come y cuánto come.
La buena noticia es que no tiene quemorirse de hambre. Ni tampococomprar comidas especiales o dejar decomer su comida favorita.
Dos cosas que usted tieneque hacer:1. Coma menos carbohidratos.2. Comer porciones más pequeñas.
¿Porque le conviene?• Comiendo porciones más pequeñasle ayudará a perder peso.
• La mayoría de personas con diabetesse sienten mejor si pierden unas libras.
• Perdiendo peso le ayudara a bajar ennivel de su azúcar.
Capítulo 1: Coma más saludable
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Un Plato SaludablePiense en su plato dividido en partes: mitad para verduras y mitad para proteínas
y carbohidratos.
Verduras
Proteínas
Carbohidratos
Verduras
Proteínas
Carbohidratos
• Carbohidratos (incluyendo almidones, azúcares y frutas) hacen que suba el azúcaren su sangre más que otros alimentos. Las pastas, las papas, el arroz, los frijoles,las tortillas, y los postres son altos en carbohidratos.
• La buena noticia es que no tiene que dejar de comer carbohidratos. Lo que tieneque hacer es comer las porciones adecuadas. Estos son ejemplos de carbohidratoscon porciones adecuadas y con porciones muy grandes.
Carbohidratos (Carbs)
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CORRECTO MUCHO CORRECTO MUCHO
7
CORRECTO MUCHO CORRECTO MUCHO
Usted todavía puede comer carbohidratos
Solamente coma porciones más pequeñas
Todos los carbohidratos suben el azúcar en su sangre. Si come postre, asegúrese decomer lo después de su comida principal para que su azúcar no suba muy rápidamente.
Las frutas suben el azúcar en su sangre, pero son buenas para usted.
Porciones correctas de postre:• 1 cucharada de helado• 1 rebanada pequeña de pastel• 2 galletitas• La mitad de un plátano
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Postres tienen muchísimoscarbohidratos
“Cuando sé que mi nivel de azúcarestá bien, puedo comer una cucharada
de helado.”
“Ya no me da pena. Si voy a una fiestapido que me sirvan poquita fruta en
vez de pastel.”
Muchas bebidas son altas encarbohidratos. Los jugos enlatados, losrefrescos y la leche hacen que suba suazúcar.
¿Cuáles bebidas son mássaludables?• Agua pura • Leche baja en grasa, leche sin grasa (no tome más de dos vasos en un día)• Té o café sin azúcar (si lo quiereendulzar, utilice azúcar de dieta)• Refrescos sin azúcar o bebidas sinazúcar
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Las bebidas tienencarbohidratos
Las bebidas alcohólicas hacen difícilque controle el azúcar en su sangre. Si usted toma bebidas alcohólicas, notome más de una bebida por día.Hable con su médico sobre cómotomar sin correr riesgos.
Las proteínas son buenas para su cuerpo. Mantienen el azúcar en su sangre fija y leayudan a que no le de hambre entre comidas.
Proteínas incluyen carne, pescado, pollo, y huevos. Los frijoles contienenproteínas, pero también contienen carbohidratos asegúrese comer la porcióncorrecta. Comer saludablemente también significa comer la porción correcta deproteínas.
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Proteínas
“Ahora, como frijolesenvés de carne o pollopor lo menos una vez
a la semana.”
Pollo Carne Pescado Pavo
Frijoles Huevos Tofu Lentejas
La mayoría de las verduras tiene pocos carbohidratos, coma todo lo que quiera deestas verduras. Verduras lo llenan. Pruebe las frescas y congeladas.
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Verduras
Brócoli Repollo Nopales Ensalada
Chile verdes
Tomates Hongos
Ejotes CalabazasZanahorias
JícamaPepinos
Una de las formas más importantes decontrolar su diabetes es comerporciones más pequeñas. Muchaspersonas no se dan cuenta que lasporciones que comen son muygrandes.
Tenga cuidado con lasporciones de su comida
Observe estos platos. El plato a la izquierda tiene la cantidad correcta. El plato a la derecha tiene demasiada comida.
MUCHO
MUCHO
CORRECTO
CORRECTO
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Consejos sobre las porciones
Coma carne del tamaño de unpaquete de barajas.
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Coma una papa pequeña deltamaño de un ratón de la
computadora.
Use una taza de té para medir laporción correcta del arroz.
Comemos mucho más de lo que la gente solía comer. Incluso nuestros platos son másgrandes.
Estos dos platos muestran la porción correcta. El plato de la izquierda es un platode tamaño regular (9 pulgadas). Probablemente comía de este plato cuando era joven.
Probablemente come de un plato como el del lado derecho hoy. El plato de la derechaes un plato de tamaño extra grande (10-12 pulgadas de diámetro).
Una de las mejores formas de comer menos sin pasar hambre es comer de un platomás pequeño.
Use un plato más pequeño
9 pulgadas 12 pulgadas
La misma cantidad de comida en dos platos
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• Coma más verduras. Verduras nosuben el nivel de su azúcar.
• Coma despacio. Toma tiempo paraque su cuerpo se sienta lleno. Espereunos minutos antes de servirse otravez. Puede ser que ya no tengahambre.
• Tome más agua – un vaso antes desus comidas y poquita agua entrebocados.
• Camine un poco después de suscomidas.
Si aún tiene hambre....
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• El desayuno le ayuda a su cuerpo asentirse satisfecho y le da energía.
• Desayunar ayudará que su nivel deazúcar no esté muy bajo en la mañana,ni muy alto después.
• La proteína le da más energía y leayuda a prevenir que tenga muchahambre en el resto del día. Comahuevos, substituto de huevos, yogurt, u otro tipo de proteína.
• Solamente coma tocino o salchichade vez en cuando. Y cuando coma,trate de comer salchichas y tocino depavo.
¡Un buen día comienza conun buen desayuno!
“Si voy de prisa, comouna rebanada de panintegral con crema de
cacahuate.”
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“Siempre pido una caja parallevar. Así guardo la mitad demi almuerzo. Dos comidas por
el precio de una.”
“Dejé de comprar la comidarápida en tamaño grande ocombo, ahora pido el tamaño
pequeño.”
“Si puedo hacer mi almuerzoen casa es mucho más fácilcomer una porción correcta.”
¡Almorcemos!
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En donde coma su cena. Recuerde que la mitad de su platodebe de tener verduras.
“Si todavía tengohambre me sirvo más
verduras.”
“Si voy a comer a unbuffet, solamente mesirvo una vez y siquiero más me sirvoensalada verde con unpoquito de aderezo.”
A la hora de la cena...
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“Si quiero algo dulce,me como un helado
sin azúcar.”
“Siempre tengo unabolsita de nueces ocacahuates en mi
trabajo. Cuando me dahambre me como unos
cuantos.”
Si tiene hambre entre sus comidas…
Tenga estas comidas a la mano para cuando le de hambre.
No coma bocadillos altos en azúcar o en carbohidratos como papitas, pan, dulce,galletas o caramelos.
Jícama Galletas integrales Palomitas de maíz Huevo cocido
Deshágase de la sal
Sopas enlatadas Verduras enlatadas Fiambres ysalchichas
Comidascongeladas
Salsa de soya
PanComida rápida
Arroz o pasta en caja
Papas fritas Pizza
EncurtidosGalletas saladas
La mayoría de las personas con diabetes también tienen presión alta. Si usted tienela presión alta, es importante comer menos sal (sodio) porque la sal hace que supresión suba. Si usted come menos sal su presión bajará.
Mire las etiquetas que dicen: “low sodium”, “reduced sodium”, “sodium free”,“low salt”, o “no salt added”. Mucha de la sal que consumimos está oculta en losalimentos que vienen en una caja, lata, o paquete.
Todos estos alimentos tienen mucha sal:
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“Usamos jugo de limón,ajo, hierbas y especiasahora en lugar de sal.”
“Bajo mi presióncuando deje de comersopas instantáneas.”
“No pongo el salero en la mesa.”
“Me tomó un par desemanas, pero
entonces ya no queríatanta sal.”
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Consejos sobre la sal
Escoja una de estas ideas fáciles o escriba una o dos cosas que hará para laspróximas semanas. Recuerde, pequeños cambios en su alimentación pueden haceruna gran diferencia en el nivel de azúcar.
� Dejaré de tomar soda o jugo regular y cambiaré a soda o jugo de dieta.
� Voy a desayunar todos los días.
� Solamente me voy a servir una vez.
� Cuando coma fuera de casa, compraré el tamaño pequeño en vez
del tamaño grande.
� Prepararé mi almuerzo algunos días en vez de comer fuera.
� Prepararé bocadillos saludables para tenerlos a la mano como requesón,
zanahorias en trocitos, huevos cocidos o dulces sin azúcar.
� _______________________________________________________________
� _______________________________________________________________
� _______________________________________________________________
¡Querer es poder!
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“Fue difícil beberrefrescos de dieta perome acostumbré.”
¿En qué se puede beneficiar?• Ser más activo es una de las mejores cosas que usted puede hacer para nivelar elazúcar en la sangre.• Al estar más activo perderá peso, tendrá más energía y se sentirá mucho máscontento.• La verdad es que no importa su edad, el ejercicio es muy bueno para todos, enparticular para el diabético.
Muchas personas dicen que caminar es el ejercicio más fácil para ellos. Muchas personas caminan con un amigo. Caminar es gratis, fácil, y divertido.
Si no está haciendo ejercicio empiece con 10 minutos por día. Puede empezar conalgo tan sencillo como salir desde la puerta de su casa, caminar 5 minutos, darse lamedia vuelta e irse de regreso a su casa.
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Capítulo 2: Haga ejerciciopoco a poquito
Consejos para empezar
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Trabajar en sujardín
Levantar pesas Estacionarse máslejos
Ir al gimnasio
Caminar con superro
Estiramiento YogaBailar
Aquí hay algunas formas fáciles de ser activo
Se sorprenderá al saber que muchas de las actividades que hace todos los días sonejercicios:
Quehaceres Subir escaleras Cortar el sácate Caminar por elcentro comercial
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Si tiene problemas paracaminar, use algunas deestas recomendaciones
• Sentado puede hacer ejercicios de estiramiento y ejercicios con pesas. Si necesita más información busque en su biblioteca libros o videos en español.
• Las ligas de estiramiento y las pesas le ayudarán a fortalecer sus músculos.Puede conseguirlas en tiendas deportivas o en la sección de deportes de las tiendasgrandes.
• Las piscinas en su comunidad pueden ofrecer clases de ejercicio en español. Si necesita información llame al departamento encargado de los parques y de lasactividades de tiempo libre de su ciudad.
“Empujo mi silla de ruedas envez de pedirle a alguien queme empuje todo el tiempo.”
“Puedo levantar pesassentado. Uso latas de sopa.”
Su cuerpo necesita tiempo para acostumbrarse a estar más activo. Sea paciente.Una nueva actividad toma unos cuantos meses para que se haga costumbre.
Más ejercicio poco a poquito• Empiece a hacer una actividad por 10 minutos, dos veces a la semana.• Después de 2 semanas, agregue de 2 a 5 minutos más de ejercicio.• Cuando se sienta listo para hacer más ejercicio, agregue un día más de ejerciciopor semana.• Lo recomendable es hacer ejercicio por lo menos 30 minutos de 3 a 4 días a lasemana.
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Consejos, si tieneproblemas para caminar
“Encontré un gimnasiosolo para mujeres. Me siento bien allí.”
“Uso una maquinita que registralos pasos que doy. Empiece con
1000 pasos por día.”
• Haga ejercicio con alguien más.
• Comience despacio. Pare deinmediato si siente algún dolor o sitiene problemas al respirar.
• Para casos de emergencia, traiga conusted azúcar. Úsela si siente que suazúcar se baja mucho. Carguepaquetes de azúcar, una cajita depasas, o tabletas de glucosa quevenden en la farmacia.
• Beba mucha agua pura. Si no puedecargar agua cuando hace ejercicio,beba un vaso antes de empezar y otrocuando termine de hacer ejercicio.
• Traiga con usted algo que diga quetiene diabetes. Su farmacéutico lepuede ayudar a obtener un brazaleteespecial o una identificación parapersonas con diabetes.
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Más vale prevenir...
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¡Querer es poder!Escoja algún ejercicio que le guste. Trate alguna de las siguientes actividades oescriba en la línea de abajo una actividad que quiera hacer.
Lo importante es estar activo lo más que pueda.
� Voy a caminar un poco todos los días.
� Yo voy a estacionarme más lejos cuando vaya de compras.
� Voy a bailar por 20 minutos en mi casa.
� Voy hacer quehaceres de casa cuando vea la tele.
� Voy a usar las escaleras en vez del elevador.
� Voy a hacer ejercicios de estiramiento por 10 minutos cuando despierte en las
mañanas.
� _______________________________________________________________
� _______________________________________________________________
“Me siento mejorcuando apago la tele y
salgo.”
Su cuerpo convierte los alimentos quecome, en azúcar en la sangre. El azúcar en la sangre o glucosa es loque le da a su cuerpo energía.
Si el azúcar en su sangre está muybaja, su cuerpo no tiene la energía quenecesita. Si esto sucede, es muyimportante subir el azúcar en su sangrerápidamente.
Si el azúcar en su sangre está alta pormucho tiempo, puede dañar sus ojos,sus riñones, su corazón y sus pies.
¿En qué se beneficiará ?• Si sabe que el azúcar en su sangreestá muy alta o muy baja, usted puedetomar acción para mejorarla. Esto leayudará a mantener el azúcar en susangre bajo control.
• Si el azúcar en su sangre estácontrolada usted se sentirá muchomejor.
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Capítulo 3: Las altas y lasbajas de la azúcar en su sangre
“Una vez que me reviso la sangrepor la mañana, sé lo que tengoque hacer en el resto del día.”
¿Qué necesita saber sobresu maquinita pararevisarse el azúcar?La maquinita o monitor para revisar elazúcar en su sangre le da un resultado.Este resultado le dice la cantidad deazúcar en su sangre.
Hay muchos tipos de maquinitas pararevisar el azúcar y todas funcionandiferente.
Hable con su médico o farmacéuticopara que le enseñen como usar sumaquinita correctamente.
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¿Cuando debe derevisarse el azúcar?
Casi todas las personas necesitanrevisarse el azúcar antes del desayuno.Algunas personas también necesitanrevisársela más de una vez al día.
Usted y su médico pueden decidir quees lo más conveniente para usted.
Revise su azúcar cuando • la siente muy alta o muy baja.• cuando se siente enfermo.
“Pensaba que podía adivinar miazúcar sin revisármela.
He aprendido que usando mimaquinita es la única manera de
estar segura.”
Consejos para revisarse el azúcar en su sangre
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“Mi doctora me dijo que muchagente tiene problemas usando sumaquinita por primera vez.”
“No quería decirle a mi doctor queno podía pagar las tiritas parahacerme la prueba de la sangre.Cuando finalmente le dije, ella me
ayudó a conseguirlas.”
“Hablé con mi enfermera y meaconsejó que me pinchara en los
lados de los dedos y no en la yema.Desde que sigo sus
recomendaciones, me duelemenos.”
¿Qué tan baja es muy baja?El azúcar en la sangre que está menosde 70, está muy baja para cualquierpersona. Sin embargo, para algunosdiabéticos tener el azúcar a 80 o 90puede ser muy baja. Pregúntele a su doctor que resultado esmuy bajo para usted.
Si el azúcar en su sangreestá muy baja, usted sepuede sentir:• Tembloroso o nervioso• Sudoroso y con piel fría• Mareado o confundido• Cansado o hambriento
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¡Cuidado!Puede ser que usted no se sientatembloroso, sudoroso o cansadocuando le baja el azúcar. De todosmodos, si no se siente bien revísese elazúcar inmediatamente.
Si el azúcar en su sangreestá muy baja,pregúntese:• ¿No comí alguna de mis comidas?• ¿No comí a la hora que acostumbro?• ¿Comí menos de lo acostumbradoen una de mis comidas?• ¿Comí menos carbohidratos?• ¿Hice más ejercicio de lo queacostumbro?• ¿Me tomé mucha medicina?• ¿Me cambió las medicinas mi doctorrecientemente?
Todas estas cosas pueden hacer que sebaje el azúcar en su sangre.
Cada vez que tenga unacita con su doctor hablesobre las veces que hatenido el azúcar baja.
Las bajas del azúcar en su sangre
¿Qué debe de hacer sisiente que su azúcar estámuy baja?Revise su azúcar de inmediato. Si elazúcar en su sangre está a menos de70, siga estos pasos:
1. Beba la mitad de un vaso de jugo ola mitad de un vaso de soda regular ocoma algún dulce. Es importante quemastique los dulces y no los chupe.
2. Luego, coma un pequeño bocadilloque contenga proteína, como la mitadde un sándwich o galletitas con queso.
3. Después de 15 minutos revísese elazúcar para ver si ha subido.
4. Si todavía está muy baja, beba unpoco más de jugo o coma otro dulce.Después llame a su doctor.
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Llame al 911 o vaya a la sala de emergencia si se sientemuy mal para comer algo o si el azúcar en su sangre nosube a más de 80, media hora después de haber comido.
Si el azúcar en su sangre está muy baja, es muy importante que haga algo, aún sino se siente mal. Si el azúcar continua bajando se puede desmayar.
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¿Qué tan alta es “muy alta”?Para la mayoría de personas, el azúcar en la sangre queestá a más de 140 o 150 es muy alta. Si pasa de 200, estádemasiado alta para todas las personas. Hable con sumédico y pregúntele como debería tener su azúcar.
Si el azúcar le sube mucho, puedesentir algunas de estas cosas:• Mucha sed• Va al baño más de lo que acostumbra• Débil o cansado• Visión borrosa• Ningún cambio
Hágase estas preguntas:• ¿He estado enfermo?• ¿Comí más arroz, tortilla o pan de lo regular?• ¿No me tomé alguna medicina?• ¿Hice menos ejercicio de lo que acostumbro?• ¿He tenido mucho más estrés últimamente?
Todas estas cosas pueden hacer que suba el azúcar en susangre.
¿Qué debería hacer si el azúcar se le sube mucho?• Beba mucha agua aunque sienta que está orinandomuchísimo.• Coma menos carbohidratos hasta que el azúcar le baje.• Llame a su médico.
Las altas del azúcar en la sangre
1. Siempre escriba los resultados de sus pruebas de sangreen una libreta.Muéstrele estos resultados a su doctor y converse sobre ellos cada vez que tenga cita.
2. Sepa los resultados que debe de tener en su sangre.Para la mayoría de las personas los niveles de azúcar deben de ser:
80 a 120 antes de desayunar y antes de las comidas
100 a 140 a la hora de dormir
Pregúntele a su doctor cuales deberían de ser los resultados de su azúcar en lasangre y escríbalos aquí:
_______ antes de desayunar y antes de las comidas
_______ a la hora de dormir
3. Hable con su médico.Llámele a su doctor si ha tenido el azúcar en su sangre muy alta o muy baja más deuna vez a la semana.
Pregúntele a su doctor que resultado es muy alto y muy bajo para usted. Escriba esos números aquí:
_______ muy alto
_______ muy bajo35
¡Tome acción con estainformación!
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¡Querer es poder!Recuerde, ¡usted es la persona más importante en el control de su diabetes! Escoja uno de los siguientes consejos o escriba su idea en la línea de abajo.
� Voy a revisar el azúcar en mi sangre en la mañana o la hora que me dijo mi doctor.
� Voy a escribir los resultados del azúcar en una libreta y la llevaré conmigo a
todas mis citas con el doctor.
� Voy a tener siempre conmigo unos dulces para usar en caso de emergencia.
� _______________________________________________________________
� _______________________________________________________________
“Mantener el azúcar en mi sangre bajo control esun poquito difícil. ¡Pero cuando sé lo que es,
puedo hacer algo!”
Algo más para pensar:El examen de hemoglobina A1CEste es un examen de sangre que por lo general se hace en el hospital. Con este examen, el doctor puede darse una idea de cómo ha estado el azúcar en su sangre en los últimos 3 meses.
Pregúntele a su médico:• ¿Cuál fue mi último resultado de hemoglobina A1C? Escríbalo aquí: ________• ¿Cómo debería estar mi hemoglobina A1C? Escríbalo aquí: ________
La mayoría de personas con diabetesnecesitan tomar una o más pastillas paramantener el azúcar en su sangre bajocontrol.
• También puede ser que necesite pastillaspara la presión o para el colesterol. Puedeser difícil recordar tantas medicinas, peroesta guía le ayudará. Hable con su médicode qué medicinas son correctas para ustedy su diabetes.
• Recuerde, no tiene nada de malopedirle a sus familiares o amistades quele apoyen con el cuidado de su diabetes.
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Capítulo 4: Tómese susmedicinas
Se sentirá mejor si tomasus medicinas.• Tómese sus medicinas para ladiabetes a la misma hora todos losdías. Esto le ayudará a prevenir que elazúcar en la sangre le suba o le bajemucho.
• No deje de comer sus comidas o elazúcar en su sangre puede bajardemasiado.
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¡Su seguridad es lo primero!• No deje de tomarse sus medicinas almenos que se lo indique su médico.Llame a su doctor:
? si ya no tiene recetadas más medicinas? si las medicinas que se está tomando no le caen bien? si tiene problemas para pagar por su medicina? si las pastillas que está tomando hacen que el azúcar en su sangre le baje muy seguido
• Traiga todos los frascos de sumedicina cada vez que vea al doctor.Así, usted y su médico pueden tenermejor control de las medicinas.
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Consejos para control de sus medicinas
“Yo tengo una cajita para queme las tome todos los días.”
“Mi hijo y yo hicimos unalista de mis medicinas. ”
“Cuando voy a ver a midoctora, traigo la lista de las
medicinas que tomo.”
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Recuerde, el tomarse sus medicinas correctamente puede hacer una gran diferenciaen su control de azúcar en la sangre. Escoja una de las ideas o piense en algo quele ayudara a tomar sus pastillas y escríbalo en la línea de abajo.
� Voy a traer mis medicinas cada vez que visite a mi médico.
� Voy a usar mi cajita para organizar mis pastillas.
� Voy a pedirle a alguien de mi familia que me ayude a tomar mis medicinas
correctamente.
� Le voy a pedir a mi farmacéutico una lista de todas las medicinas que tomo y
para que son.
� Voy a hacer una lista de todas las medicinas que tomo y la voy a traer siempre conmigo.
� _______________________________________________________________
� _______________________________________________________________
¡Querer es poder!
“Dejé de tomar mi medicina para ladiabetes porque me daba diarrea.Cuando le dije a mi médico, no semolestó, solamente me cambió la
medicina.”
“Estaba preocupada porque no podíapagar mis medicinas. Cuando le dije ami doctora, ella me ayudó a encontrar
una manera para comprarlas.”
El buen cuidado de los pies es una delas cosas más importantes que debehacer si usted tiene diabetes.
Si usted toma buen cuidado de lospies, puede evitar cortadas que no securan e infecciones. Estas cortadas einfecciones pueden resultad enamputaciones.
Capítulo 5: Mantener suspies saludables
Use un espejo para ver la parte debajode sus pies todos los días.Vigile cortada, llagas o ampollas.
Si su piel esta seca o agrietada,aplique loción, pero no entre losdedos.
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Lávese los pies en la bañera o ducha.Use sus dedos para asegurarse de quela agua no esté demasiada caliente. Esdifícil saber si la agua esta demasiadacaliente con solo los dedos de los pies.
No remoje los pies. Remojándoloscausara que su piel se seque ypequeñas cortadas o grietas que sepueden infectar.
Use algo suave para limpiar y secarsus pies.
Nunca use una piedra, una maquinillade afeitar, o cosas duras o filosas.
Asegúrese de secar entre los dedos desus pies.
Córtese las uñas una vez por semanadespués del baño o ducha. Córtelascon un cortaúñas en línea recta.
Si tiene problemas, pregúntele a sumédico que le ayude a encontrar unmédico de los pies (podólogo).
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Limpieza y Corte
Use zapatos cómodos y calcetineslimpios de algodón. Sus zapatosdeben cubrir los dedos de sus pies ydarles mucho espacio.
Cámbiese los calcetines si semojan.
Siente dentro de sus zapatos antesde ponérselos. Saque cosa filosas oduras, como una piedra.
Si le gusta quitarse los zapatos encasa, use zapatillas para que no secorte en los pies. No caminedescalzo.
Zapatos y calcetines
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Si los nervios de los piesestán dañados, los piespueden:• Sentirse hormigueos o que queman • Sentirse como electricidad o con unfuerte dolor • Sentirse como si estuvieran dormidos • Sentirse entumecidosHable con su médico si sus pies sesienten de esta manera.
Llame a su médico deinmediato si:• Tiene cortadas, grietas, ampollas ollagas• Lucen rojos, hinchados, o calienteslos pies o dedos de los pies• Tiene pus o líquido• Tiene picazón en los pies
Hable con su médico
“Le pido a mi médicoque me revise los pies en
cada visita.”
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Recuerde, usted es la persona más importante para proteger sus pies. Escoja una deestas ideas o escribir una o dos formas de tener mejor cuidado de sus pies.
� Voy a usar pantuflas en vez de ir descalzo en la casa.
� Voy a buscar un espejo para ayudarme a ver debajo de mis pies.
� Le preguntaré a mi médico si mis zapatos son adecuados.
� Voy a revisar mis pies para ver si tengo cortadas, llagas y ampollas cada día.
� _______________________________________________________________
� _______________________________________________________________
“Una vez encontré una roca queno había sentido con el pie. Ahorareviso mis zapatos todos los días.”
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¡Querer es poder!
Antes de tener diabetes, su cuerpoproducía suficiente insulina paramantener el azúcar en su sangre bajocontrol. Ahora que tiene diabetes, talvez necesita inyectarse insulina paraayudarle a su cuerpo a nivelar elazúcar.
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Capítulo 6: Aprenda sobre la insulina
• Algunos tipos de insulina trabajanrápidamente y ayudan a controlar elazúcar en la sangre después de comer.
• Otros tipos de la insulina trabajanlentamente y le dan una cantidadconstante que dura todo el día.
• Algunos tienen una mezcla deinsulina rápida y lenta que se puedentomar en una inyección.
NOTA: Si usted usa insulina turbia, ruede elfrasco lentamente entre sus dedos por15 segundos hasta que el contenido esté
mezclado.
¿Siente que ha fracasado?Muchas personas sienten que hanfracasado si no pueden controlar elazúcar en su sangre con pastillas. Estono es verdad. Para mucha gente usarinsulina es la única forma de mantenerel azúcar en control. Usted no hafracasado.
¿Cree que la insulinapuede dañar su cuerpo?La insulina NO causa daños a losriñones, ni a los ojos, ni a los pies. Por el contrario, tomar insulina puedeprevenir esos problemas.
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¿Le dan miedo lasinyecciones?A muchas personas les da miedoinyectarse ellos mismos. Creen queduele. Pero la mayoría de personasque se inyectan insulina dicen que esmuy fácil y que usualmente no duele.
“Al principio tenía miedo deinyectarme. Ahora es algo que hagotodos los días. La aguja es pequeñita,no como las agujas que usan en la
oficina del médico.”
“Al principio cuando mi médico merecetó insulina pensé que había hechoalgo mal. Mi médico me digo que
muchas personas toman insulina y mesentí mejor.”
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Arregle todo.1. Lávese las manos con jabón y agua.
2. Si toma más de un tipo de insulina,revise la etiqueta y asegúrese que estáusando la insulina correcta.
3. Quítele la tapa de la pluma. Si usted usa insulina turbia, ruede elfrasco lentamente entre sus dedoshasta que el contenido esté mezclado.
4. Con una toallita de alcohol limpie lapluma donde va la aguja.
5. Saque la aguja del envase yatornillándola, júntela a la pluma deinsulina.
6. Quítele la tapa de la aguja.
Como usar una pluma de insulina
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7. Prepare la pluma de insulina,marque al 2.
8. Luego, toque suavemente la plumade insulina para empujar el aire hastala punta. Mantenga la aguja en el airey apriete el botón en la parte debajo dela pluma.
Debería ver una gota de insulina en lapunta de la aguja. Si usted no ve unagota marque al 2 de nuevo y empieceotra vez.
Inyéctese la insulina.1. Escoja una parte de su cuerpo quetenga grasa, como por ejemplo:• su estómago (no muy cerca de suombligo)• la parte entre su brazo y su codo• los lados de sus muslos o caderas
2. Limpie su piel con una toallita conalcohol o agua y jabón.
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3. Marque a la cantidad de insulinaque le receto su médico.
4. Sujete la parte donde va a ponersela inyección. Luego, empuje la agujaa través de su piel. Si la parte queescogió no tiene mucha grasa, inclinela pluma un poco.
5. Empuje la basecita de la pluma yconté hasta 6.
6. Saque la aguja de su piel.
7. Ponga un poquito de presión endonde se inyecto con un algodón, perono la frote.
Limpie Todo.1. Tape la aguja con su tapa ydestornillándola desajúntela de lapluma.
2. Ponga la aguja en un recipienteplástico. No la ponga en la basura.Pídale a su farmacéutico que le de unode estos recipientes.
Arregle todo.1. Lávese las manos con jabón y agua.
2. Si toma más de un tipo de insulina,revise la etiqueta y asegúrese que estáusando la insulina correcta. Si ustedusa insulina turbia, ruede el frascolentamente entre sus dedos por 15segundos hasta que el contenido estémezclado.
3. Cuando use un frasco nuevo, quítelela tapa de plástico.
4. Limpie la tapa de goma con unatoallita de alcohol.
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Como usar una jeringa de insulina
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Inyéctese la insulina.1. Escoja una parte de su cuerpo quetenga grasa, como por ejemplo:• su estómago (no muy cerca de suombligo)• la parte entre su brazo y su codo• los lados de sus muslos o caderas
2. Limpie su piel con una toallita conalcohol o agua y jabón.
3. Quite la tapa de la aguja. Dejeentrar aire en la jeringa, con la mismacantidad de insulina que se va ainyectar.
4. Inserte la aguja a través de la tapade goma. Después, expulse el aire dela jeringa adentro del frasco deinsulina. Esto permitirá sacar lainsulina más fácilmente.
5. Sin sacar la aguja, volteé el frascoboca abajo para que la jeringa quedeboca arriba. Vea los números en lajeringa y empiece a sacar la insulina.PARE cuando el líquido llegue a lacantidad que su médico le recetó.
6. Si hay burbujas de aire en lajeringa, regrese la insulina al frasco.Trate de sacar la insulina otra vezhasta que ya no tenga burbujas.
7. Sujete la parte donde va a ponersela inyección. Luego, empuje la aguja através de su piel. Si la parte queescogió no tiene mucha grasa, inclinela jeringa un poco.
8. Empuje la basecita de la jeringahasta que toda la insulina haya sidoinyectada.
9. Suavemente saque la aguja de supiel.
10. Haga un poquito de presión endonde se inyectó con un algodón perono la frote.
Limpie Todo.Cuando termina ponga la jeringa y laaguja que usó en un recipienteplástico. No las ponga en la basura.Pídale a su farmacéutico que le de unode estos recipientes.
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Al guardar su insulina • Mantenga la insulina en el refrigerador, NUNCA la ponga en el congelador o enla mesa. Algunos tipos de insulina pueden tenerse afuera del refrigerador despuésde haberse abierto. Pregúntele a su médico o farmacéutico si la insulina que ustedusa tiene que ser refrigerada.
• Nunca deje su insulina en un lugar caliente, como en su carro. Pregúntele a sudoctor o enfermera como mantener la insulina fría si la tiene que llevar con usted.
• Hable con su doctor o farmacéutico sobre cuánto tiempo puede usar la insulinauna vez que ha abierto el frasco. Es buena idea escribir en la etiqueta del frasco deinsulina la fecha en que la abrió.
Al viajar• Si piensa viajar fuera de los EstadosUnidos, lleve su insulina y sus jeringascon usted.• Si necesita comprar insulina o jeringasfuera del país, pida ayuda a un doctor o farmacéutico para obtener la cantidad correcta.
Al usar agujas• Nunca comparta sus agujas con nadie.• Mantenga las agujas nuevas y usadas en un lugar seguro en donde no las puedan alcanzar los niños.
Algunas otras cosas para pensar
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Recuerde, usar la insulina correctamente hace una gran diferencia en su azúcar.Piense en cosas que puede hacer para que se sienta más cómodo usando su insulinay escríbalas en las líneas de abajo. Escoja una de las ideas que usted escribió o unade las que le damos y hágala en las siguientes semanas.
� Voy a conversar con otras personas que también usan insulina.
� Voy a pedir a un familiar o amigo(a) que esté conmigo las primeras veces que
me inyecto insulina.
� Voy a practicar inyectando a una naranja.
� Yo voy a revisarme el azúcar todos los días antes de inyectarme insulina.
� _______________________________________________________________
� _______________________________________________________________
¡Querer es poder!
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“Al principio no quiera usar la insulinapero ve los resultados, y su gran
beneficio.”
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Recuerde que usted no está solo. Usted puede tomar control de su vida así comolas personas que hemos mostrado en esta guía.
Viva bien con la diabetes
“He tomado la riendas enmi vida y me siento muyorgullosa de mis logros.”
“Ahora hago ejercicioy tengo más energía.Me siento bien.”
“Si yo puedo, ustedtambién puede.”
“Con esta guía heaprendido cosa quenunca había hecho
antes.”
El desarrollo de Viviendo con Diabetes: Una guía de uso diario para usted y su familia fue fundada por unabeca educacional de Novo Nordisk.
Viviendo con Diabetes: Una guía de uso diario para usted y su familia fue creada con la ayuda de personascon diabetes, de sus familiares y sus proveedores de salud, bajo la dirección de las siguientes personas:
Louisiana State University Health Sciences Center, ShreveportTerry Davis, PhD, Connie Arnold, PhD, Kathryn Davis, BA Daci Platt, BA
University of North Carolina at Chapel HillDarren DeWalt, MD, MPH, Betsy Bryant Shilliday, PharmD, CDE, CPP, Andrea Wallace, RN, ND, PhD
University of California, San Francisco General HospitalHilary Seligman, MD,MAS , Dean Schillinger, MD, Nikki Bengal, BA, Adriana Delgadillo, BS, Jorge Palacios, MA, Neda Ratanawongsa, MD and Andrea López, BS
Reconocimientos
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SM