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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE CANCER: Registro Nacional de Cáncer Infantil
(RENCI) Quinquenio 2007-2011
Resultados finales
Departamento de Epidemiología
División de Planificación Sanitaria
Ministerio de Salud
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
RENCI
• Incidencia
• Sobrevida
• Mortalidad y AVPP
Resultados
Discusión
Presentación
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Registro Poblacional de Cáncer Infantil (menores de 15 años)
• El RENCI es un sistema de información epidemiológica,diseñado para conocer los casos nuevos de cáncer(incidencia) y la distribución de todos los tipos decánceres en los menores de 15 años del país .
• Esta vigilancia es responsabilidad del Departamento deEpidemiología del MINSAL
• Participan directamente los Médicos Oncólogo Infantilesde establecimientos de salud públicos y privados, y losEncargados de Registros Poblacionales de Cáncer.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Modelo de Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles, MINSAL.DS 123: CÁNCER
FACTORES DE RIESGO
Vigilar el Futuro
ETAPA PRECLINICA
Tamizaje
Vigilar el Futuro
ETAPA CLINICA
Vigilar el presente
DESCENLACE
Muerte
Discapacidad
Vigilar el Pasado
Encuestas Poblacionales
ENS
ENETS
ENCAVI
ENSI
Fuentes
ENCUESTA CASEN (PAP , MAMOGRAFIA)
REVICAN (PAP)
Registros de Cáncer
POBLACIONAL (6 ) (RPC) Incidencia por registro
TODAS LAS EDADES
NACIONAL INFANTIL (RENCI) < 15 AÑOS
HOSPITALARIO (17) (RHC)
Registros de Muertes
Muertes
Etapas de la Historia Natural de la Enfermedad
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Registros de Cáncer de base Poblacional en Chile
Registros integrados a IACR
• Registro Región de Los Ríos (1998).
• Registro Región de Antofagasta (1998)
• Registro Provincia de Biobío (2004)
Registros Nuevos
•Registro Provincia de Concepción (2006)
•Registro Región de Arica (2011)
•Registro de Maule (2012)
•Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) (2006)
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Metodología de RENCI
6
• Detección e ingreso de los casos nuevos de cáncer diagnosticados en menores de 15 años:
– Encargados PINDA
– RENCI-MINSAL otras fuentes
• Levantamiento de casos fue en establecimientos públicos y privados, y a través de la búsqueda en otras fuentes: mortalidad, egresos, SIGGES, entre otras
• Búsqueda de casos faltantes en bases de datos de mortalidad, egresos, GES, alivio del dolor, entre otras y validación de casos.
• Para la inclusión de cánceres infantiles se utilizó la definición de la IARC, ICCC v3: Todos los cánceres de comportamiento maligno y los tumores no malignos intracraneales e intraespinales.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
RESULTADOS
7
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Casos ingresados a RENCI de menores de 15 años
• TOTAL 2007-2011: 2.344 casos de cáncer
• El 85,7% fueron diagnosticados y tratados en establecimientos públicos de salud del país
• Un 53,3% en la Región Metropolitana
• Un 32,3% en hospitales de las otras Regiones.
• El 11,4% fueron diagnosticados y tratados en establecimientos privados de salud.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Participantes en RENCI
9
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
Establecimientos Frecuencia Porcentaje
Total 2344 100,0
ESTABLECIMIENTOS PÚBLICOS 2009 85,7
Región Metropolitana 1249 53,3
Hospital de Niños Dr. Luis Calvo Mackenna (Santiago, Providencia) 416 17,7
Hospital Dr. Exequiel González Cortés (Santiago, San Miguel) 248 10,6
Hospital Clínico de Niños Dr. Roberto del Río (Santiago, Independencia) 240 10,2
Complejo Hospitalario Dr. Sótero del Río (Santiago, Puente Alto) 123 5,2
Hospital San Juan de Dios (Santiago, Santiago) 121 5,2
Hospital Clínico San Borja-Arriarán (Santiago, Santiago) 89 3,8
Instituto de Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo 10 0,4
Instituto Nacional del Cáncer Dr. Caupolicán Pardo Correa 2 0,1
Otras regiones del país 758 32,3
Hospital Clínico Regional Dr. Guillermo Grant Benavente (Concepción) 246 10,5
Hospital Clínico Regional (Valdivia) 154 6,6
Hospital Dr. Gustavo Fricke (Viña del Mar) 141 6,0
Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena (Temuco) 121 5,2
Hospital Carlos Van Buren (Valparaíso) 51 2,2
Hospital Las Higueras (Talcahuano) 16 0,7
Hospital Dr. Leonardo Guzmán (Antofagasta) 9 0,4
Complejo Asistencial Dr. Víctor Ríos (Los Ángeles) 10 0,4
Hospital de Puerto Montt 3 0,1
Hospital Dr. César Garavagno (Talca) 3 0,1
Hospital Dr Juan Noé (Arica) 2 0,1
Hospital Dr. Lautaro Navarro Avaria (Punta Arenas) 1 0,0
Hospital Dr. Ernesto Torres Galdames (Iquique) 1 0,0
ESTABLECIMIENTOS PRIVADOS 268 11,4
Clínica Dávila 141 6,0
Hospital Clínico Universidad Cátolica 46 2,0
Clínica Santa María 39 1,7
Clínica Alemana 23 1,0
Clínica Las Condes 11 0,5
Hospital Carabineros 6 0,3
Hospital Militar de Santiago 2 0,1
Sin establecimiento 69 2,9
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Casos anuales de cáncer infantil informados a RENCI según año de incidencia. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.(Tasa por millón)
Para ambos sexos:
• Casos esperados anual del quinquenio: 477 casos (mediana)
• Todos los años los niños sobrepasan a las niñas
• Tasa Incidencia 2007-2011 (ambos sexos): 125 por millón, Tasa Ajustada por edad: 125 por millón (ajustada por población mitad del periodo)
10
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
Tasa anual
N % N % N %
2007 265 53,0 235 47,0 500 21,3 131,1
2008 287 57,6 211 42,4 498 21,2 132,0
2009 243 54,3 204 45,7 447 19,1 119,4
2010 235 55,7 187 44,3 422 18,0 113,4
2011 276 57,9 201 42,1 477 20,3 128,8
Total 1306 55,7 1038 44,3 2344 100,0 125,0
Total
Sexo
Niños Niñas
Año de
incidencia
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Incidencia de cáncer infantil según sexo y edad. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.
• Niños: 55,7% del total de cánceres, niñas: 44,3%
• Las mayores tasas de incidencia en grupo 0 a 4 años
• Diferencias significativas entre niños/niñas
– Total de casos
– Grupo de edad 5 a 9 años
11
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
179,7
119,9
112,6
136,4
158,7
89,893,6
113,1
70
90
110
130
150
170
190
210
0 a 4 5 a 9 10 a 14 Total
Tasa
por
mill
ón
Años
Niños Niñas
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Incidencia de cáncer infantil según región de residencia. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.(Tasa Bruta y Tasa Estandarizada por millón)
12
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
Las regiones con mayores tasas de incidencia de cáncer son Los Ríos y Araucanía.
Arica yParinacota
Tarapacá Antofagasta Atacama Coquimbo Valparaiso RM B.O'Higgins Maule Bío-Bío Araucanía Los Rios Los Lagos Aisén Magallanes País
Tasa Bruta 103,6 136,3 129,0 131,2 115,9 130,8 122,6 135,1 110,5 132,4 142,5 155,5 99,4 94,8 99,7 125,0
Tasa Estandarizada 103,9 138,3 127,2 130,7 116,6 131,2 122,0 135,6 112,1 133,5 143,7 158,0 99,1 94,8 99,6 125,0
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Incidencia de cáncer según tipo de cáncer y sexo. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.(Tasa por millón)
13
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
El mayor riesgo de cáncer en niños se presenta por Leucemias, le siguen tumores del SNC y Linfomas, representando el 65,8% de total de casos esperados anualmente
2007 2008 2009 2010 2011Total
2007-2011
Promedio
casos
2003-2007
%Tasa por
millón
I Leucemias 203 211 179 156 202 951 190 40,6 50,7
II
Linfomas y tumores
reticuloendoteliales
43 48 46 48 42 227 45 9,7 12,1
III
Tumores del sistema nervioso
central
72 80 64 75 74 365 73 15,6 19,5
IV
Neuroblastoma y otros tumores del
sistema nervioso periférico
23 18 16 20 17 94 19 4,0 5,0
V Retinoblastoma 12 22 12 18 12 76 15 3,2 4,1
VI Tumores renales 17 23 22 16 14 92 18 3,9 4,9
VII Tumores hepáticos 9 7 12 7 10 45 9 1,9 2,4
VIII Tumores óseos 29 23 21 27 27 127 25 5,4 6,8
IX Tumores de partes blandas 50 29 33 30 33 175 35 7,5 9,3
X Tumor de células germinales 23 20 28 17 29 117 23 5,0 6,2
XI
Carcinomas y otros tumores
epiteliales
16 17 10 7 13 63 13 2,7 3,4
XII
Otros tumores malignos no
especificados
3 0 4 1 4 12 2 0,5 0,6
Total 500 498 447 422 477 2344 469 100,0 125,0
Grupos de cáncer
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Incidencia de cáncer según tipo de cáncer y sexo. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.(Tasa por millón)
• 1er lugar leucemias en niños y niñas
• 2º lugar tumores del SNC en niños y niñas
• 3º lugar en niños linfomas y en niñas linfomas y tumores de Partes blandas
14
0,1
4,2
0,2
5,4
4,2
4,6
7,1
5,7
7,8
7,8
14,4
43,6
106,8
-0,7
-2,2
-2,7
-3,8
-4,1
-5,1
-6,6
-6,9
-10,1
-16,2
-21,4
-56,6
-136,4
-150 -100 -50 0 50 100 150
Otros tumores malignos no especificados
Carcinomas y Otros tumores Epiteliales
Tumores Hepáticos
Tumores Renales
Retinoblastoma
Neuroblastoma y Tumores del SNP
Tumores Óseos
Tumor de Células Germinales
Tumores de Partes Blandas
Linfomas y T.Reticuloendoteliales
Tumores del Sistema Nervioso Central
Leucemias
Total
Tasa Incidencia Niños Tasa Incidencia NiñasRegistro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Incidencia según tipo de cáncer y sexo en menores de 15 años. RENCI 2007-2011. (Tasa por millón)
15
56,6
16,2
21,4
5,1 4,1 3,8 2,7
6,610,1
6,9
2,20,7
44,6
7,8
17,4
4,9 4,06,1
2,1
7,08,5
5,6 4,6
0,50
10
20
30
40
50
60
70
Tasa
po
r m
illó
n
Niños Niñas
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
• Diferencias entre niños y niñas en leucemias y linfomas
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Incidencia de cáncer en menores de 15 años según tipo específico de cáncer y sexo. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.(Tasa por millón)
18
42,6
10,17,7
5,3 5,06,5
3,8 4,7 4,1 3,3
35,2
6,94,2 5,0 4,9
3,35,9
3,5 4,0 4,6
39,0
8,56,0 5,2 5,0 4,9 4,8 4,1 4,1 3,9
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
Niños Niñas Chile
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
Destaca que el primer lugar de los cánceres lo ocupa la Leucemia Linfática
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
SOBREVIDA DE CÁNCER INFANTIL 2007-2011
19
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Prob (%) Prob (%) Prob (%)
Global 2344 643 86,6 (85,11 - 87,92) 77,0 (75,2 - 78,69) 73,9 (71,92 - 75,7)
Sexo
Niños 1306 371 86,2 (84,19 - 87,99) 76,0 (73,51 - 78,26) 72,6 (69,88 - 75,04)
Niñas 1038 272 87,1 (84,81 - 88,98) 78,3 (75,58 - 80,72) 75,5 (72,6 - 78,14)
Edad
0 a 4 años 1012 275 84,9 (82,5 - 87,01) 77,2 (74,38 - 79,7) 74,8 (71,78 - 77,47)
5 a 9 años 641 171 88,6 (85,81 - 90,87) 80,4 (77,08 - 83,37) 77,6 (74,01 - 80,76)
10 a 14 años 691 197 90,5 (88,05 - 92,53) 78,4 (75,08 - 81,36) 74,2 (70,57 - 77,48)
* se excluyeron del analisis 73 casos que tenian sobrevida cero (35 Niñas; 20 menores de 4 años, 6 de 5 a 9 años y 9 mayor a 10 años. 38 Niños; 19 menores de 4 años, 9 de 5 a 9 años y 10 mayor a 10 años )
** Test de Log-rank para probar igualdad de la funcion de sobrevivencia
P-valor
(**)IC 95% IC 95% IC 95%
0,141
0,741
Sobrevida por
grupos de
cancer
Nº Casos Fallecidos*
Probabilidad de sobrevivir desde el diagnóstico
12 meses 36 meses 60 meses
Sobrevida de cáncer en menores de 15 años según sexo y edad. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.(%)
20
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
Sin diferencias significativas en sexo y edad a los 60 meses de seguimiento
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Sobrevida de cáncer en menores de 15 años según tipos de cáncer. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.
21
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
0 12 24 36 48 60
Pro
ba
bil
ida
d d
e S
ob
re
viv
ir
Tiempo desde el diagnostico (meses)
Global Leucemias
Tumores del Sistema Nervioso Central Tumores de Partes Blandas
Tumores Óseos Linfomas y Tumores Reticuloendoteliales
Neuroblastoma y otros Tumores del Sistema Nervioso Periférico Retinoblastoma
Tumores Renales Tumores Hepáticos
Tumor de Células Germinales Carcinomas Y Otras T.
Prob (%) IC 95%
IILinfomas y Tumores
Reticuloendoteliales87,0 (81,16 - 91,1)
X Tumor de Células Germinales 84,7 (76,3 - 90,3)
IV Tumores Renales 84,4 (75,05 - 90,5)
V Retinoblastoma 82,7 (72,1 - 89,6)
XICarcinomas y Otras tumores
Epiteliales81,2 (68,5 - 89,2)
I Leucemias 74,5 (71,4 - 77,3)
Global 73,9 (71,9 - 75,7)
IV
Neuroblastoma y otros
Tumores del Sistema
Nervioso Periférico
69,5 (58,8 - 77,9)
VIII Tumores Óseos 69,3 (59,5 - 77,3)
IX Tumores de Partes Blandas 67,1 (59,2 - 73,7)
VII Tumores Hepáticos 64,6 (48,2 - 77,0)
IIITumores del Sistema
Nervioso Central60,4 (54,8 - 65,6)
Sobrevida por grupos de cancer (ICCC v3)
60 meses
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Sobrevida de leucemia en menores de 15 años a 12, 36 y 60 meses según grupos de edad y sexo. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.(%)
22
No se observan diferencias significativas por sexo
Se observan diferencias significativa por edad
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Sobrevida de linfomas en menores de 15 años a 12, 36 y 60 meses según grupos de edad y sexo. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.(%)
23
No se observan diferencias significativas ni por sexo ni por edad
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Sobrevida de tumores del Sistema Nervioso Central en menores de 15 años a 12, 36 y 60 meses según grupos de edad y sexo. RENCI 2007-2011, MINSAL, Chile.(%)
24
Se observan diferencias significativas por edad
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
MORTALIDAD Y AVPP POR CÁNCER INFANTIL 1997-2012
25
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Tres principales causas de muerte por grupos de edad en menores de 15 años. (%)
31,4 29,9
9,6
38,9
18,7
11,6
52,6
22,2
16,8
38,433,3
4,2
35,0
22,0
15,3
52,9
19,8 18,3
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
Cier
tas
afec
cion
es o
rigin
adas
en
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erío
dope
rinat
al (P
00-P
96)
Mal
form
acio
nes
cong
énita
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mid
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ías
crom
osóm
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(Q00
-Q99
)
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(J00
-J99
)
Trau
mat
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os, e
nven
enam
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os y
alg
unas
otr
asco
nsec
uenc
ias
de c
ausa
s ex
tern
a (S
00-T
98)
Tum
ores
(C00
-D48
)
Enfe
rmed
ades
del
sis
tem
a ne
rvio
so (G
00-G
99)
Trau
mat
ism
os, e
nven
enam
ient
os y
alg
unas
otr
asco
nsec
uenc
ias
de c
ausa
s ex
tern
a (S
00-T
98)
Tum
ores
(C00
-D48
)
Enfe
rmed
ades
del
sis
tem
a ne
rvio
so (G
00-G
99)
0 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años
1997 - 2004 2005 - 2012
27
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
En el grupo de 5-9 años y el de 10-14 años los tumores se encuentran como segunda causa de muerte en ambos periodos
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Mortalidad por cáncer en menores de 15 años según sexo. Chile 1997-2012.(casos por millón)
28
36,8 37,2
42,3
36,7
32,5
41,3
32,7 32,631,0
34,8
37,236,2
34,6 34,5
31,5
34,2
35,233,8
29,0
32,3
26,0
33,0
27,528,8
19,6
23,925,2
26,624,8
28,3 28,9
25,8
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Ambos sexos Niños Niñas
Tasa
po
r m
illó
n
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
La cifras de la mortalidad en este grupo de edad muestran una tendencia a la disminución desde el año 1997 en niños y niñas
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Mortalidad acumulada por cáncer en menores de 15 años según región. Chile 1997-2005 y 2005-2012. ( Tasa Bruta por millón)
29
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
50,0
Ta
sa p
or
mo
llón
1997-2004 2005-2012Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
La mayor parte de las regiones presenta cifras menores de mortalidad por cáncer en el segundo periodo analizado
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Mortalidad según tipo de cáncer y sexo en menores de 15 años. Chile 1997-2012. (Tasa por millón)
30
Verficar la cuarta
causa
188,1
69,9
22,4
17,8
14,5
12,4
8,8
7,6
6,4
4,2
1,2
0,6
0,6
0,0
0,0
139,2
57,7
19,4
14,1
13,8
9,7
10,3
5,0
5,3
1,9
2,2
1,3
0,0
0,0
1,6
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180
Neoplasias de tejidos linfoides, hematopoyéticos
Neoplasias del encéfalo y sistema nervioso
Neoplasias malignas de hueso y cartílago articular
Neoplasias malignas de tiroides, otras glándulas endócrinas
Neoplasias malignos de tejidos conectivos y blandos
Neoplasias digestivas
Neoplasias de órganos urinario
Neoplasias malignas de ojo y anexos
Neoplasias mal definido y no especificada
Neoplasias de órganos respiratorios e intratorácicos
Labio-cavidad oral y faringe
Neoplasias de Piel
Neoplasias de órganos genital masculino
Neoplasias malignas de mama
Neoplasias de órganos genitales femeninos
Tasa por millón
Niños
Niñas
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
En el período analizado de mortalidad por neoplasias de tejidos linfoides ocupa el primer lugar, seguido por las del SNC tanto en niños como en niñas
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
AVPP POR CÁNCER INFANTIL
31
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Años de Vida Perdidos por muerte prematura (AVPP) de menores de 15, según tipo de cáncer. Chile 1997 -2012, RENCI.
4504
54715276
4779
3943
5286
43774205
3323
3617
4379
3885 3895
3489
3004
3505
14361681
1481
1766
2164
18561674
2042
1140 1194
15541450
1331
2222
1790
1223
996
540
934
371 369
1005
429656
427 488354 294 366
184431
291
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº
año
s p
erd
ido
s
C81-96,D45-47 T Neoplasias de tejidos linfoides, hematopoyéticos o tejidos relacionados
C70-72 Neoplasias del encéfalo y sistema nervioso
C40-41 Neoplasias malignas de hueso y cartílago articular
Para ambos sexos el total de años perdidos 1997-2012 fue:130.048 años
Estos tres cánceres concentran el 77.7%
Niños: AVPP 73.562 y Niñas: 56.486
Quinquenio 2007-2011: AVPP 44.714 años
32
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
AVPP acumulados según tipo de cáncer de menores de 15 años. Chile 1997-2012, RENCI. (Tasa por millón).
En un millón de niños se pierden 2.002 años por cáncer 1997-2012
33
2001,6
1030,3
400,2
125,2
104,2
88,3
71,5
61,4
41,5
37,2
19,6
10,0
5,6
4,6
2,1
0 500 1.000 1.500 2.000
Chile
C81-96,D45-47 T Neoplasias de tejidos linfoides, …
C70-72 Neoplasias del encéfalo y sistema nervioso
C40-41 Neoplasias malignas de hueso y cartílago articular
C73-75 Neoplasias malignas de tiroides, otras glándulas …
C45-47,48, 49 Neoplasias malignos de tejidos conectivos y …
C15-26 Neoplasias digestivas
C64-68 Neoplasias de órganos urinario
C69 Neoplasias malignas de ojo y anexos
C76,C80 Neoplasias mal definido y no especificada
C30-39 Neoplasias de órganos respiratorios e intratorácicos
C00-14 Labio-cavidad oral y faringe
C43-44 Neoplasias de Piel
C51-58 Neoplasias de órganos genitales femeninos
C60-63 Neoplasias de órganos genital masculinoTasa acumulada por AVPP por millón de niños y niñas
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
INDICADORES DE CALIDAD DE RENCI 2007-2011
34
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Indicadores de Calidad del RENCI
• A nivel mundial se han definido algunos indicadores que permiten evaluar la calidad de los registros poblacionales de cáncer
• Porcentaje de verificación histológica (%VH): RENCI 93% (estándar no menor a 80%)
• Porcentaje de DCO, casos sólo por Certificado de Defunción: RENCI 2,8% (estándar menor a 10%)
35
Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.DCO (Death Certificate Only)
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
COMPARACIÓN INTERNACIONAL
36
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Incidencia de cáncer en menores de 15 años. GLOBOCAN 2012
37
Mundo (*)América
del Sur (*)Canadá (*) USA (*) Chile (*) Chile (**)
Argentina(*)
España(*)
Todos los cáncer sin nomelanoma
88 117 162 165 156 120 144 133
Sistema Nervioso 11 20 31 33 37 20 21 20
Linfoma de Hodgkin 5 4 6 7 3 6 7 9
Leucemia 27 39 58 53 58 51 47 42
Linfoma No-Hodgkin 9 9 9 7 16 4 11 6
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Tasa p
or
milló
n
(*) Tasa estimada GLOBOCAN 2012, (**)Tasa observada 2007-2011 Registro Nacional de Cáncer Infantil (RENCI) 2007-2011, Ministerio de Salud, Chile.
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Sobrevida global por cáncer en menores de 15 años
38
OCDE no tiene información de sobrevida en menores de 15 años
12 meses 36 meses 60 meses
Prob(%) Prob(%) Prob(%)
Chile (2007-2011) 86,58 77,0 73,9
Argentina (2000-2007) 76,2 61,7
EUROCARE-5 (2000-2007) 90,6 81,0 77,9
Cancer reserch England and Wales (2006-2010) 82,0
SEER 2005-2011 (0 a 19 años) 66,5
Sobrevida Global por Cáncer en menores de 15 años
País o Región
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
RESUMEN
39
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
El Cáncer en los menores de 15 años
• El cáncer ocupa el segundo lugar en las causas de muerte niños de 5 a 14 años
• Se espera un total de 477 casos nuevos de cáncer al año (mediana), cifras mayores en niños
• Diferencias regionales tanto en la incidencia como tipos de cáncer y mortalidad
• Se observa una sobrevida global cáncer de un 73,9% a 5 años, lo que muestra un impacto de las acciones de salud
• Los cánceres con mayor sobrevida son Linfomas, Tu. Células Germinales, y Tu.Renal y los con mas baja son Tu.SNC, Tu. Hepáticos, y Tu. Partes Blandas
40
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
El Cáncer en los menores de 15 años
• Los avances de las acciones coordinadas del sector publico de Salud para actuar en los cánceres en menores de 15 años, a través del desarrollo del PINDA, han dado sus frutos
• Continuar en esta línea y reforzar sus acciones a nivel nacional tanto en los ámbitos públicos como privados , integrando la participación de actores de la sociedad civil, permitirán seguir avanzando
• Reforzar las estadísticas vitales en el ámbito de cáncer, que permita mejorar la exactitud para la evaluación de la mortalidad
• La información de RENCI, cumple con los estándares de calidad internacional. Esta busca ser un aporte para mostrar la situación de este problema de salud y orientar el camino a seguir en este ámbito
41
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Agradecer a todos los que han participado durante todo los años del desarrollo de RENCI y solicitarles sigan participando en esta importante tarea
42
RENCI-MINSAL-SEREMIS de Salud• Dra. Clelia Vallebuona. Encargada de RENCI. Depto.
Epidemiología, MINSAL.• Nora Díaz S. Estadística. Depto. Epidemiología,
MINSAL.• Natalia Vergara. Estadística. Depto. Epidemiología,
MINSAL.• Carla Cartes. Depto. Epidemiología, MINSAL. • Dra. Lorena Báez, Depto. Manejo integral de Cáncer • Lea Derio, Depto. Manejo integral de Cáncer • Dr. Lautaro Vargas. Asesor• Juan Carlos Galáz, Jessica Moya RPC Región
Antofagasta. • Ana María Jofré. RPC Región Los Ríos• Equipo RPC Prov. Concepción. • María Elena Umaña, RPC Prov. Biobío• Dra. Pilar Vicuña, Depto. Epidemiología, MINSAL• Dr. Manuel Najera, Depto. Epidemiología, MINSAL• Dra. Tania Alfaro, Depto. Epidemiología, MINSAL• Fernando Soto, Depto. Epidemiología, MINSAL
RENCI-Establecimientos de Salud• Dra. Myriam Campbell. • Dr. Carlos Rizzardini • Dra. Mónica Varas• Dr. Felipe Espinoza• Dra. Carolina Nicklas• Dra. Milena Villarroel• Dra. Carmen Salgado• Dra. Ximena Claverie• Dra. Yolanda Rayo• Dr. Miguel Ángel Valero• Dra. Laura Neira• Dra. Nuri Moline• Dr. Eduardo Fernández• Dra. Mónica Arriagada• Dr. Gustavo Cea• Dr. Juan Quintana• Dr. José Esteban Santander• Dr. Francisco Barriga• Dra. Maite Gorostegui• Dr. José Esteban Santander• Dra. Patricia Glaser• Dr. Juan Tordecilla
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 43
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