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Vicerrectoría de Estudios de Posgrado Trabajo Final para optar por el Titulo de: Maestría Dirección Comercial Titulo MEJORA DE LA CALIDAD EN EL SERVICIO DE LA FUNDACION HOSPITAL GENERAL BUEN SAMARITANO, LA ROMANA, REPUBLICA DOMINICANA, SEPTIEMBRE 2015-SEPTIEMBRE 2016. Sustentante Dahiana Dulzángel Domínguez Álvarez 20150329 Tutor Ivelisse Comprés Clemente Santo Domingo, República Dominicana, 2016

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Page 1: Vicerrectoría de Estudios de Posgrado Trabajo Final para ......iii RESUMEN El Hospital General Buen Samaritano es un centro de servicio hospitalario que desde el año 1997 ha estado

Vicerrectoría de Estudios de Posgrado

Trabajo Final para optar por el Titulo de:

Maestría Dirección Comercial

Titulo

MEJORA DE LA CALIDAD EN EL SERVICIO DE LA

FUNDACION HOSPITAL GENERAL BUEN

SAMARITANO, LA ROMANA, REPUBLICA

DOMINICANA, SEPTIEMBRE 2015-SEPTIEMBRE 2016.

Sustentante

Dahiana Dulzángel Domínguez Álvarez

20150329

Tutor

Ivelisse Comprés Clemente

Santo Domingo, República Dominicana, 2016

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MEJORA DE LA CALIDAD EN EL SERVICIO DE LA

FUNDACION HOSPITAL GENERAL BUEN

SAMARITANO, LA ROMANA, REPUBLICA

DOMINICANA, SEPTIEMBRE 2015-SEPTIEMBRE 2016.

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RESUMEN

El Hospital General Buen Samaritano es un centro de servicio hospitalario que desde el año 1997 ha estado brindando servicios de salud a los habitantes de la provincia de La Romana, con el presente trabajo de investigación se tenía como objetivo detectar y evaluar la situación actual del servicio al cliente, con el fin de crear una propuesta de mejora para el servicio brindado por el centro hospitalario. La investigación fue un estudio descriptivo y explicativo mediante la recopilación de información en entrevistas y encuestas realizadas tanto al personal como los usuarios, así como la observación y análisis de los datos encontrados. Dentro de los principales hallazgos se puede puntualizar que las grandes debilidades presentadas en materia de servicio son: el tiempo de espera para ser atendidos, la falta de amabilidad y cortesía por los empleados de las áreas de atención, la desactualización en aspectos tecnológicos como página web y redes sociales y la discrepancia entre las ventanas de horario del hospital y las áreas de servicio. Partiendo de estos resultados por medio de la propuesta se recomienda implementar un sistema de gestión de turnos automáticos que permitirá tener información y tomar decisiones estratégicas para disminuir los tiempos de espera, crear un programa de capacitación y motivación de los recursos humanos, contratar un Social Media Manager que se encargue de la gestión de las redes sociales y pagina web, de igual forma la ampliación de las ventanas de horario del personal de atención de forma que se adapte a las del hospital.

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iv

ABSTRACT

The General Hospital Good Samaritan ( Buen samaritano ) which since 1997

has been giving health services to the habitants of La Romana Province, with

the present investigation it does had the goal of detecting and evaluating, the

actual situation of customer service, with the end of creating an upgrade

proposal to the given service in the Hospitality center. The investigation

consisted of an explicative and descriptive study throught the research of

interviews and pools realized not just only to the staff but also customer

service, and also counting with the observation and análisis of the searched

data. Inside the deepest discoveries, its remarkable that the biggest

weakness in terms of quality service are: time frame in order to receive

service, lack of friendliness and attendance detected in the staff that covers

the areas of customer service, the outdating in technological aspects like

web page , social media , also discrepancy was found between the windows

of hospital timed schedule and service areas . Taking in account this results

throught a proposal it's recomended the implementation of an automatic shift

management system that would allow to have information and take strategical

desitions in order to reduce the awaiting time , to create a training and

motivation program for Human Resources , to hire a social media manager in

charge of social media and web page, in the same way the extension of the

window of time of the personnel of attention so it could be adapted to the

hospital's ones .

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v

INDICE GENERAL

INTRODUCCION ............................................................................................ 1

CAPITULO 1 CALIDAD EN EL SERVICIO .................................................... 4

1.1. Conceptos de calidad ...................................................................... 4

1.1.1. Historia de la calidad ................................................................ 5

1.2. Servicio ............................................................................................. 8

1.2.1. Propiedades de los servicios ................................................... 9

1.2.2. Características del servicio .................................................... 10

1.2.3. Taxonomía de los servicios ................................................... 10

1.3. Calidad en el servicio .................................................................... 13

1.3.1. Beneficios para las empresas de la calidad en el servicio .. 14

1.3.2. Características de la calidad en el servicio .......................... 14

1.3.3. Objeciones de la calidad en el servicio ................................. 16

1.3.4. Medición de la calidad en el servicio ..................................... 18

1.4. Calidad en el servicio en Hospitales ............................................ 19

1.4.1. Ventajas de la calidad del servicio en hospitales ................. 20

1.4.2. Indicadores de calidad en el servicio en Hospitales ............ 21

1.4.2.1. Indicadores de estructura ................................................... 21

1.4.2.2. Indicadores de la calidad del proceso ............................... 22

1.4.2.3. La historia clínica como documento principal del proceso

23

1.4.2.4. Indicadores de calidad basados en los resultados .......... 23

1.4.3. Satisfacción del paciente ....................................................... 25

CAPITULO 2 LA EMPRESA Y SU SITUACION ACTUAL ........................ 29

2.1. Hospital General Buen Samaritano .............................................. 29

2.2. Historia ........................................................................................... 30

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2.3. Visión .............................................................................................. 34

2.4. Misión ............................................................................................. 34

2.5. Valores ............................................................................................ 35

2.6. Objetivos del Hospital Buen Samaritano ..................................... 35

2.7. Funciones del Hospital Buen Samaritano ................................... 36

2.8. Estructura organizacional Hospital Buen Samaritano ............... 39

2.8.1. Dirección general .................................................................... 39

2.8.2. Dirección Medica ..................................................................... 42

2.9. Tipo de investigación .................................................................... 48

2.10. Método ......................................................................................... 48

2.10.1. Herramientas ........................................................................ 48

2.10.2. Entrevista .............................................................................. 49

2.10.3. Cuestionario ......................................................................... 49

2.10.4. Objetivos del cuestionario .................................................. 50

2.10.5. Análisis de la encuesta........................................................ 73

2.10.6. Entrevistas ............................................................................ 73

2.10.7. Diagnostico .......................................................................... 76

CAPITULO 3 PROPUESTA DE MEJORA CALIDAD EN EL SERVICIO AL

CLIENTE ...................................................................................................... 79

3.1. Descripción de la propuesta ......................................................... 79

3.2. Objetivo de la propuesta ............................................................... 80

3.3. Estrategias y Tácticas ................................................................... 80

3.3.1. Aumentar el desempeño individual y colectivo del capital

humano por medio de la capacitación y motivación del mismo. ..... 81

3.3.2. Reestructurar los procesos y departamento de atención al

cliente para lograr la calidad de la gestión de servicio al cliente .... 86

3.3.3. Utilizar el marketing digital y sus herramientas modernas

como estrategia para robustecer el vínculo cliente y hospital. ....... 91

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3.3.4. Optimizar la productividad del personal responsable de

forma que puedan ser mejorados los tiempos de espera y atención

del cliente mediante un sistema de automatización de turnos. ....... 92

3.3.5. Crear un manual de atención a clientes que sirva como guía

del manejo del departamento y sus miembros. ................................. 94

3.3.5.1. Manual de Departamento de Servicio al cliente Hospital

Buen Samaritano .................................................................................. 95

3.3.5.2. Objetivos del manual de servicio al cliente del Hospital

Buen Samaritano .................................................................................. 96

3.3.5.3. Responsabilidad de la Gerencia ......................................... 96

3.3.5.4. Políticas ................................................................................ 97

3.3.5.5. Trabajo en equipo ................................................................ 97

3.3.5.6. Revisión por la gerencia ...................................................... 99

3.3.5.7. Proceso de facturación ....................................................... 99

3.3.5.8. Manejo de quejas y mejoramiento continúo .................... 100

3.3.5.9. Auditorias del servicio al clientes .................................... 100

3.4. Recursos ...................................................................................... 101

3.4.1. Humanos ................................................................................ 101

3.4.2. Tecnología ............................................................................. 102

3.4.2.1. Software Gestión de Turnos ............................................. 102

3.4.2.2. Página web y redes sociales ............................................. 103

3.4.3. Financiero .............................................................................. 104

CONCLUSION ............................................................................................ 109

BIBLIOGRAFIA .......................................................................................... 111

ANEXOS ..................................................................................................... 112

Anexos 1. Cuestionario ........................................................................ 112

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viii

INDICE DE TABLAS

Tabla 1. Tramites a la llegada al hospital .................................................. 51

Tabla 2. Satisfacción con los servicios recibidos en consultas externa 52

Tabla 3. Satisfacción con limpieza del Hospital ....................................... 53

Tabla 4. Atención con eficacia ................................................................... 54

Tabla 5. Consultas o pruebas sin pedir consentimiento ......................... 55

Tabla 6. Información acerca de las normas del Hospital ......................... 56

Tabla 7. Medida en que creen que han mejorado ..................................... 57

Tabla 8. El medico escucho explicaciones ............................................... 58

Tabla 9. El Doctor y personal mostró profesionalismo y preparación ... 59

Tabla 10. Sintió Comprensión de parte del doctor ................................... 60

Tabla 11. Personal inspira confianza ......................................................... 61

Tabla 12. Información de evolución de enfermedad ................................ 62

Tabla 13. Amabilidad y cortesía del personal ........................................... 63

Tabla 14. Información acerca de evolución de enfermedad .................... 64

Tabla 15. Señalizaciones facilitan el recorrido por Hospital ................... 65

Tabla 16. Periodo de espera para cita con especialista........................... 66

Tabla 17. Tiempo de espera para atención ............................................... 67

Tabla 18. Obtención de citas para realizar pruebas analíticas ................ 68

Tabla 19. Recomendación de hospital ...................................................... 69

Tabla 20. Elementos más valorados en visitas a hospitales................... 70

Tabla 21. Elementos mejor valorados al realizar una cita ....................... 71

Tabla 22. Aspectos con mayor valoración en visita o internamiento .... 72

Tabla 23. Incentivos no financieros .......................................................... 84

Tabla 24. Nuevo modelo de Jornadas de Trabajo para el Área de

Servicio al cliente ........................................................................................ 87

Tabla 25. Descripción y funciones nuevo Departamento de Mercadeo . 89

Tabla 26. Presupuesto de Gasto Propuesta de Mejora Servicio al Cliente

Hospital Buen Samaritano. ...................................................................... 104

Tabla 27. Cuadro de mando Integral ....................................................... 106

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INDICE DE GRAFICOS

Grafico 1. Tramites a la llegada al hospital ............................................... 51

Grafico 2. Satisfacción con servicios recibidos en consultas externas 52

Grafico 3. Satisfacción con limpieza del Hospital .................................... 53

Grafico 4. Atención con eficacia ................................................................ 54

Grafico 5. Consultas o pruebas sin pedir consentimiento ...................... 55

Grafico 6. Información acerca de las normas del Hospital ..................... 56

Grafico 7. Medida en que creen que han mejorado ................................. 57

Grafico 8. El médico escucho explicaciones ............................................ 58

Grafico 9. El Doctor y personal mostró profesionalismo y preparación 59

Grafico 10. El Doctor Sintió Comprensión................................................ 60

Grafico 11. Personal inspira confianza ..................................................... 61

Grafico 12. Información de evolución de enfermedad ............................. 62

Grafico 13. Amabilidad y cortesía del personal ....................................... 63

Grafico 14. Información acerca de evolución de enfermedad ................ 64

Grafico 15. Señalizaciones facilitan el recorrido por Hospital ................ 65

Grafico 16. Periodo de espera para cita con especialista ....................... 66

Grafico 17. Tiempo de espera para atención ............................................ 67

Grafico 18. Obtención de citas para realizar pruebas analíticas ............ 68

Grafico 19. Recomendación de hospital ................................................... 69

Grafico 20. Elementos más valorados en visitas a hospitales ............... 70

Grafico 21. Elementos mejor valorados al realizar una cita .................... 71

Grafico 22. Aspectos con mayor valoración en visita o internamiento . 72

Grafico 23. Nueva estructuración Departamento de Mercadeo y servicio

...................................................................................................................... 88

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1

INTRODUCCION

Las exigencias de los mercados de cualquier índole en el siglo XXI, no se

limitan a la entrega de un producto, bien o servicio de calidad, las

organizaciones deben ser más competitivas, tener un mayor enfoque hacia el

cliente, ya que el avance de la tecnología y saturación de los mercados ha

creado un cliente empoderado, con una gran cantidad de opciones para

elegir y los medios que le permiten engrandecer o terminar con la reputación

o posicionamiento de cualquier organización en segundos. Esta evolución de

los clientes, consumidores y usuarios ha llevado a todas las organizaciones

sin importar el sector económico, tamaño, ámbito de actuación, función social

o forma jurídica a la que pertenezcan a buscar estrategias y herramientas

que le permitan diferenciarse de los demás competidores para crear

relaciones de lealtad a largo plazo y de esta manera lograr ser referidos por

sus clientes.

Una de las mejores opciones que tienen las organizaciones para crear estas

relaciones es mediante un servicio al cliente que satisfaga todas o por lo

menos la mayoría de las expectativas de los consumidores, clientes o

usuarios, de forma que estos prefieran ante cualquier marca y puedan servir

como embajadores de la misma. Aunque por el tipo de servicio ofertado se

pudiera creer que el sector salud está fuera de esta competencia intensa por

retener la mayor cantidad de usuarios, es todo lo contrario, es quizás uno de

los sectores donde mayor incidencia tiene brindar una experiencia

memorable en cada visita, precisamente por la delicadeza de los servicios

que ofrecen y por la sensibilidad que puede tener un cliente o usuario al

momento de necesitar estos servicios.

Por las razones descritas anteriormente se plantea en este trabajo de

investigación un mejoramiento en la calidad del servicio al cliente del Hospital

Buen Samaritano, un centro enfocado en brindar soluciones a las

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necesidades de salud de la población de La provincia de La Romana, que a

pesar de contar con un gran número de especialidades, infraestructura

amplia y un enfoque de servicio al cliente, aún no logra alcanzar los

estándares de calidad esperados por sus usuarios en esta área, presentado

grandes debilidades que afectan sus relación a largo plazo con los usuarios.

Con esta investigación se busca detectar cuáles son las principales fallas

presentadas en el proceso de entrega de servicio para tomar acciones y

mejorar toda la experiencia a cada usuario que visita el centro. De esta

manera cumplir los objetivos planteados en esta investigación los cuales son:

Identificar la importancia y beneficios de mantener la Calidad en

el servicio.

Describir los factores que inciden en la Calidad del Servicio

brindado por el Hospital.

Evaluar la calidad en el servicio brindado por El Hospital

General Buen Samaritano.

Elaborar una propuesta de recomendaciones que permitan

mejorar la calidad en el Servicio.

El desarrollo de la investigación será mediante el análisis de información

obtenida mediante libros, búsquedas de internet y un trabajo de campo

dentro del hospital, realizando entrevistas al capital humano del centro para

conocer sus perspectivas del servicio brindado, así como 152 encuestas a

los usuarios del centro donde se indagará acerca de cómo perciben el

servicio en cuanto a rapidez, amabilidad, estructura física, manejo de

información y preparación del personal se refiere.

El presente trabajo consta de tres capítulos, donde el capítulo uno trata de

las generalidades y conceptos básicos de calidad en el servicio al cliente,

enfocado en los centros de salud. El segundo capítulo consiste en el

desglose de informaciones generales del Hospital Buen Samaritano, así

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como la presentación de los resultados y hallazgos encontrados en el trabajo

de campo para conocer y entender los procesos ejecutados en el centro y la

percepción del personal interno como de los usuarios acerca del mismo y el

tercer capítulo la propuesta para mejorar la calidad en el servicio al cliente

actual, de acuerdo a los puntos encontrados, mostrando un conjunto de

estrategias y tácticas que permitan lograr una mejoría significativa de la

experiencia del cliente.

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CAPITULO 1 CALIDAD EN EL SERVICIO

Este capítulo iniciara conceptualizando la calidad y el servicio de formar

individual, desde el punto de vista de diferentes autores, para conocer sus

características y cualidades, de esta forma poder entender mejor el concepto

de calidad en el servicio. En el desarrollo del mismo se estarán explicando

los beneficios y dificultades que implican para las empresas tener un servicio

de calidad.

1.1. Conceptos de calidad

Según (Herrera & C, 2010) la calidad es un conjunto de características

inherentes de un bien o servicio que satisfacen las necesidades y

expectativas de los clientes. Cada autor tiene una perspectiva diferente,

(Juran, 2001) la describe como ‟la adecuación del uso”, también la define

como ‟las características de un producto o servicio que le proporcionan la

capacidad de satisfacer las necesidades de los clientes”. (Vega, Alvarez, &

Bernal, 2011) ‟La integración entre el modo de pensar de la empresa y los

procesos que en ella se gestionan en el día a día, y la búsqueda permanente

de la perfección en todas y cada una de las personas que la integran con el

objetivo de transformar la sociedad, atender las necesidades del entorno y

satisfacer las partes”.

Otras definiciones que pueden destacarse: (Sonia & Tomas, 2006)

• El grado de satisfacción que ofrece las características del producto con

relación a las exigencias del consumidor.

• El conjunto de todas las propiedades y características de un producto que

son apropiadas para cumplir las exigencias del mercado al que va destinado.

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• El grado de adecuación de un determinado producto o servicio a las

expectativas del usuario o a ciertos parámetros tecnológicos o científicos

expresados mediante normas concreta.

Partiendo de estas definiciones podría considerarse la calidad como el

conjunto de cualidades que producen en el cliente un alto grado de

satisfacción, adaptados a las solicitudes del consumidor.

La calidad puede aplicarse en diferentes ámbitos de la empresa, tales como:

calidad del ser humano, de información, administración, en el servicio, de

trabajo, de procesos y de compañía.

1.1.1. Historia de la calidad

La Calidad como concepto y su evolución en la historia tiene como referencia

más cercana los planteamientos que comenzaron a hacer a principios del

siglo XX innumerables maestros y escuelas del mundo de la administración.

Frederick Taylor, padre de la administración científica, origina un nuevo

concepto en la producción, al descomponer el trabajo en tareas individuales,

separando las tareas de inspección de las de producción, y el trabajo de

planificación de ejecución. De esto deriva que en los años 20, la Western

Electric Company crea un departamento de inspección independiente para

respaldar a las compañías operativas de la Bell Telephone. De este

departamento nacen los pioneros del aseguramiento de la calidad; Walter

Shewart, Harold Dodge, y George Edward.De los tres, Walter Shewart es sin

duda el más sobresaliente, se le considera el padre de los sistemas de

Gestión de la Calidad actual. Crea en 1924 las Gráficas o fichas de Control,

las cuales se hacen muy populares a mediados de la Segunda Guerra

Mundial, con la creación y utilización de la producción en serie. Shewart

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también es el creador del Ciclo PHVA, que más tarde los japoneses

rebautizaron como Ciclo Deming.

Durante la Segunda Guerra Mundial, los militares estadounidenses

comienzan a utilizar procedimientos estadísticos de muestreo, y establecer

requisitos o normas estrictas a sus proveedores. Se crean las tablas de

muestreo "MILSTD" (Military Standar, norma militar). En 1944 se publica la

primera revista sobre Control de Calidad, la Industrial Quality Control y en

1946 se funda en Estados Unidos, la American Society for Quality Control, la

ASQC. (www.sigweb.cl)

Durante la década de los años cincuenta, los japoneses hacen suyo las ideas

del Control de Calidad para mejorar la tan golpeada economía de postguerra.

Nace el JUSE, Unión de científicos e Ingenieros japoneses (1946), entidad

independiente del gobierno y no lucrativa, que aúna a un grupo de

empresarios, gente del gobierno y académicos. Pronto, ésta se da a la tarea

de desarrollar y difundir las ideas del Control de Calidad en todo el país. Para

ello, invitan al Japón en 1950 al Dr. Walter Shewart, quien no se encontraba

disponible, por lo que la invitación se hace extensiva al Dr. W. Edward

Deming, profesor de la Universidad de Columbia, para que dictara una serie

de seminarios y conferencias por espacio de 2 meses. Deming introduce en

el Japón mucho de los conceptos actuales del Control de Calidad moderno;

el Control de Calidad Estadístico y el PHVA de Shewart. En 1951, y como

resultado de esta visita, los japoneses crean el Premio Deming de la calidad

para motivar a las empresas al mejoramiento continuo (kaizen). Sin embargo,

el exagerado énfasis en los métodos estadístico que hace Deming unido a la

poca motivación de parte de la alta dirección empresarial, hicieron que el

JUSE invitara en 1954 al Dr. Joseph M. Juran, para que diera un seminario a

ejecutivos y directores de departamento y sección. Juran consigue resolver

estos problemas y se inicia en el Japón una transición gradual desde el

Control de Calidad Estadístico al Control de Calidad Total. Mientras en

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occidente los niveles de calidad permanecieron estacionarios hasta los años

80, en el Japón la calidad se convirtió en un asunto de estado. En 1951,

Armand Feigenbaum publica "Total Quality Control", TQC. En 1957, Kaoru

Ishikawa publica un libro que resalta la importancia de la Administración y las

Políticas Operacionales, base de lo que se conoce hoy como "Control de

Calidad en Toda la Compañía". Al mismo tiempo Ishikawa pregona la

difusión en el Japón de los Círculos de Calidad.

Durante los años sesenta Shigueo Shingo desarrolla Poka Yoke y los

sistemas de inspección en la fuente y para 1977 plantea formalmente el Cero

Control de Calidad como una estrategia para conseguir el "Cero Defecto",

ZD, lo cual -a su criterio- nunca se conseguiría con la forma en que el Control

Estadístico de la Calidad enfocaba el problema. En 1972, Yoji Akao y

colaboradores desarrollan el DFC, Despliegue de la función de calidad, en el

astillero de la Mitsubishi en Kobe, profundizando y centrando los conceptos

del Hoshin Kanri. Se comienzan a utilizar las matrices de la casa de la

calidad. En 1970 Estados Unidos sufre la importación masiva de productos

japoneses de mejor calidad y mucho más baratos. En los 80 Japón se

convierte en la primera potencia económica del planeta. En esos años,

Genichi Taguchi plantea la Función Taguchi de pérdida. (www.sigweb.cl)

Motorola crea sigma 6, una técnica para mejorar la calidad. En Estados

Unidos, los consumidores se organizan y forman la "Comisión para la

Seguridad de Productos al Consumidor", y en 1987 se crea el Premio

Nacional Malcolm Baldrige. Es justamente en los años ochenta, que el

mundo occidental comienza a tomar conciencia de la Gestión de la Calidad, y

comienza a adoptar gran parte de las ideas y prácticas del Control de

Calidad japonés para producir los cambios que se requerían en sus

respectivos países, así pues se comienza hablar de TQM (Gestión de la

Calidad Total).

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En los años 80 con el auge en la globalización de la economía y la formación

de grandes bloques económicos como la CEE, las exigencias hechas en un

principio a los proveedores militares, y luego a los proveedores de la

industria nuclear y aeroespacial se le comenzaron a hacer a la industria y al

comercio. En 1985 a algunos países miembros del ISO, se les encarga a

través del Comité Técnico TC-176 la publicación de una serie de normas a

nivel internacional sobre aseguramiento de la calidad. Para ello, se toman

como modelo las normas británicas BS 5750 nacidas en 1977. En 1987 sale

publicado la primera edición de la familia de la serie ISO 9000, y en 1994 su

primera revisión. (www.sigweb.cl)

Desde entonces las Normas ISO 9000, son consideradas como el parámetro

a seguir para regularizar como las empresas de producción de bienes o

servicios deben operar sus estándares de calidad.

1.2. Servicio

La palabra servicio etimológicamente se deriva de servus, siervo, y su origen

bélico: se refiere a cuando los ganadores de la guerra dejaban algunos

vencidos para que realizaran oficios humildes en las ciudades conquistadas.

(Eliecer, 2014)

Algunas definiciones que provienen de otros autores son:

"El servicio son actividades identificables e intangibles que son el objeto

principal de una transacción ideada para brindar a los clientes

satisfacción de deseos o necesidades”. (Stanton, Etzel, & Walker, 2007).

"Un servicio es el resultado de la aplicación de esfuerzos humanos o

mecánicos a personas u objetos. Los servicios se refieren a un hecho, un

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desempeño o un esfuerzo que no es posible poseer físicamente”. (Lamb,

Hair, & McDaniel, 2006).

‟Es un intangible cuyo valor agregado solo se conoce cuando se observa,

la naturaleza de ese valor está en la calidad del contacto personal,

llamado momento de la verdad”. (Kotler, 2012).

Se puede concluir que el servicio es cualquier beneficio o actividad con

características intangibles, ofertadas para satisfacer una necesidad,

vinculado con un producto físico o no.

1.2.1. Propiedades de los servicios

De acuerdo a (Herrera & C, 2010), el servicio presenta las siguientes

propiedades:

Es intangible

Se prestan por única vez

Se producen y consumen de forma simultánea.

Su prestación juega un papel importante para el cliente.

Una vez prestado, no puede corregirse.

Debe ser planificado con anterioridad.

Es muy personal.

Debe establecerse responsabilidades concretas para satisfacer las

características y expectativas del cliente.

Brinda una retroalimentación directa con el cliente al momento de

prestar el servicio.

En algunas ocasiones está atado a un bien tangible.

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Es difícil lograr la estandarización, por lo que existen muchas

probabilidades de errores.

1.2.2. Características del servicio

Según (Eliecer, 2014) el servicio puede presentar las siguientes

características:

Tangibilidad: Al ser tangible, puede ser percibido por los sentidos en su

beneficio básico, antes del consumo o de su uso, el servicio mantiene la

expectativa en el usuario.

Inseparabilidad: Implica que el servicio depende directamente de la fuente

(persona, máquina y equipo) que lo presta. La producción y el consumo son

simultáneos; son en el momento.

Variabilidad: El servicio puede variar dependiendo de quién y cuándo se

preste. Por eso es importante la actitud del funcionario hacia la satisfacción

del usuario.

Permanencia: El servicio no puede ser almacenado. Si no hay demanda se

pierde la oportunidad de prestar el servicio. Su oportunidad de prestarlo se

pierde en el momento que no se actúa; esta es una diferencia notoria con el

producto.

1.2.3. Taxonomía de los servicios

No existe a nivel mundial una clasificación estándar de los servicios, debido

a que existen diversos criterios para la agrupación de los mismos. Ha sido un

tema sobre el tapete en los diferentes tratados, alianzas y organizaciones

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comerciales como la Organización Mundial del Comercio (OMC), Fondo

Monetario Internacional (FMI), el Banco Mundial, El Área de Libre Comercio

de Las Américas (ALCA), la Comunidad Andina de Naciones (CAN), el

Tratado de Libre Comercio (TLC), para poder fomentar el comercio

internacional y aumentar el nivel de competitividad, sobre todo en los países

en vía de desarrollo. (Eliecer, 2014)

Aunque se pueden identificar dos tipos de servicios: los que son objeto o

propósito básico de una transacción y los que apoyan o facilitan la venta de

un bien u otro servicio. (Eliecer, 2014)

También pueden clasificarse de acuerdo a su naturaleza, actividad y función

que realizan:

Tomando en cuenta la actividad que se realiza (Galvez, 2011), pueden

clasificarse de la siguiente manera:

Comercio, restaurantes y hostelería, reparaciones: Algunos ejemplos

pueden ser comercio al por mayor, recuperación de productos

intermediarios, restaurantes y cafés (sin hospedaje), hostelería y

reparaciones.

Transportes y comunicaciones: Puede ser transporte por ferrocarril,

marítimo, aéreos y comunicaciones.

Instituciones de crédito y seguros: Instituciones financieras, seguros,

auxiliares financieros y de seguros, actividades inmobiliarias.

Servicios prestados a las empresas y alquileres: Servicios prestados a

las empresas, alquiler de bienes muebles y alquiler de bienes

inmuebles.

Otros servicios: Servicios de las Administraciones públicas, servicios

de saneamiento de vías públicas, limpieza y similares, servicios de

investigación y educación, sanidad y servicios veterinarios, asistencia

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social y otros servicios colectivos, servicios recreativos y culturales,

servicios personales, servicios domésticos, representaciones

diplomáticas y organismos internacionales.

De acuerdo a la naturaleza del servicio, los clasifica (Galvez, 2011) de la

siguiente manera:

Servicios de salud.

Servicios financieros.

Servicios profesionales.

Servicios de hostelería, viajes y turismo.

Servicios relacionados con el deporte, el arte y la diversión.

Servicios proporcionados por organizaciones sin

ánimo de lucro.

Servicios de distribución, alquiler y leasing

Servicios de educación e investigación.

Servicios de telecomunicaciones.

Servicios personales de reparaciones y mantenimiento.

Atendiendo a su función se establecen las siguientes categorías (Galvez,

2011):

Servicios de gestión y dirección empresarial, como los de consultoría,

jurídicos, servicios de contabilidad.

Servicios de producción, en donde se encuentran los de mantenimiento,

ingeniería.

Servicios de información y comunicaciones, que van desde los de

informática y telecomunicaciones a los de suministro de información

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como los de bases de datos.

Servicios de investigación y estudios para desarrollar productos o

investigación de las personas y empresas.

Servicios de personal, como los de selección y formación.

Servicios de ventas, en los que se encuadran desde la investigación

comercial a los servicios de las agencias de publicidad.

Servicios operativos, en los que un ejemplo serían los de limpieza o

seguridad.

1.3. Calidad en el servicio

Para (Eliecer, 2014) calidad en el servicio ‟es el proceso de cambio que

compromete a toda la organización en torno a valores, actitudes y

comportamientos a favor de los clientes de un negocio”.

‟Es el grado en el que el servicio satisface las necesidades o requerimientos

del consumidor, y en lo posible excederlos, lo que implica hacer las cosas

necesarias bien y a la primera, con actitud positiva y espíritu de servicio

(www.gestiondeoperaciones.net, 2016)”.

Según (Herrera & C, 2010), la calidad en los servicios ‟es el aseguramiento

de un resultado satisfactorio procedente de una actividad, en la interfaz entre

el proveedor y el cliente, siendo el servicio generalmente intangible”.

(Galvez, 2011) Define la calidad en el servicio como ‟el proporcionar al

cliente un servicio que iguale o exceda constantemente las expectativas sus

necesidades en cada uno de los momentos de contacto cliente-proveedor.”

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Tomando en cuenta estas definiciones la calidad en el servicio puede

definirse como el conjunto de acciones encaminadas a lograr la satisfacción

de los clientes mediante comportamientos, valores y actitudes que excedan

las expectativas del cliente.

1.3.1. Beneficios para las empresas de la calidad en el servicio

A corto plazo un mayor beneficio debido a unas mayores ventas y a un

mayor precio. Los consumidores prefieren pagar más por una marca que les

asegura y cumple un mejor servicio. Los clientes quieren verse protegidos y

por ello si es necesario pagan precios algo más altos.

A largo plazo es el mejor camino para que una empresa crezca. Aunque una

calidad superior implique también un mayor coste, este será compensado por

la economía de escala que genera el crecimiento. Lo que diferencia a las

organizaciones a largo plazo es la calidad de sus productos y de sus

servicios. (Parra, 2013)

1.3.2. Características de la calidad en el servicio

Algunas de las características que se deben seguir y cumplir para u correcto

servicio de calidad, son las siguientes:

Debe cumplir sus objetivos

Debe servir para lo que se diseño

Debe ser adecuado para el uso

Debe solucionar las necesidades

Debe proporcionar resultados. (Parra, 2013)

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Así mismo, existen otras características más específicas las cuales estarán a

cargo del personal que labora en las entidades, ya que son habilidades

necesarias, sobre todo para aquellos que están en contacto directo con los

clientes, estas pueden ser:

Formalidad: honestidad en la forma de actuar, la capacidad para

comprometerse en los asuntos con seriedad e integridad

Iniciativa: ser activo y dinámico, con tendencia a actuar en las

diferentes situaciones y dar respuesta rápida a los problemas.

Ambición: tener deseos inagotables por mejorar y crecer; es decir,

tener afán de superación.

Autodominio: tener capacidad de mantener el control de emociones y

del resto de aspectos de la vida.

Disposición de servicio: es una disposición natural, no forzada, a

atender, ayudar, servir al cliente de forma entregada y con dignidad.

Don de gentes: tener capacidad para establecer relaciones calidad y

afectuosas con los demás, y además, disfrutarlo.

Colaboración: ser una persona que gusta de trabar en equipo, le

agrada trabajar con otros para la consecución de un objetivo en

común.

Enfoque positivo: es la capacidad para ver el lado bueno de las cosas

con optimismo.

Observación: es la habilidad para captar o fijarse en pequeños

detalles no siempre evidentes a todo el mundo.

Habilidad analítica: permite extraer lo importante de lo secundario,

descomponer un discurso o problema en partes, para poder analizar

cada una de las ideas principales y, en función de ese análisis, ofrecer

una solución global.

Imaginación: es la capacidad de generar nuevas ideas y, de ofrecer

alternativas al abordar una situación.

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Recursos: tener el ingenio y la habilidad para salir airoso de

situaciones comprometidas.

Aspecto externo: es la importancia de una primera impresión en los

segundos iniciales para crear una buena predisposición hacia la

compra en el cliente. (Parra, 2013)

1.3.3. Objeciones de la calidad en el servicio

El objetivo de las empresas mantener calidad en el servicio es crear una

ventaja competitiva frente a los competidores y de esta manera lograr la

lealtad de los clientes, mantener la calidad no es un trabajo fácil, debido a

diferentes razones que obstaculizan eficiencia del servicio en las

organizaciones.

Discrepancia entre las expectativas de los usuarios y las percepciones de los

directivos: Muchas de las percepciones o creencias de los directivos sobre lo

que espera el cliente de un servicio de alta calidad coinciden, sin embargo

numerosas expectativas expresadas por los clientes, no son percibidas como

tales por las organizaciones. El desconocimiento por parte de los directivos

de los proveedores de servicios de las expectativas de los usuarios puede

dar lugar a decisiones erróneas, a una deficiente asignación de prioridades

que desemboca en un servicio de baja calidad y en la pérdida de un cliente

no satisfecho. Conocer las expectativas de los usuarios es quizás el primer y

más relevante paso para prestar un servicio de calidad y evitar ineficiencia

del sistema ofreciendo unos servicios que no responden con precisión a las

expectativas de los clientes.

Discrepancia entre la percepción de los directivos sobre las expectativas del

cliente y las especificaciones de la calidad del servicio: Cuando no existen

normas estándar para la prestación del servicio o cuando las normas que se

aplican no reflejan las expectativas del cliente (cuando solo se evalúa el

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número de clientes que se atiende) la calidad del servicio es percibida por los

clientes como algo negativo, en su contra. Cuando existen normas que

especifican lo que el cliente espera, trato amable, respuestas rápidas y

promesas cumplidas. la calidad será percibida mucho mejor. Por tanto hay

que emitir normas y controles enfocados a responder a las expectativas de

los clientes. A veces en la organización, en el proveedor de servicios se

controla equivocadamente la calidad de servicio con una serie de parámetros

que nada tienen que ver con las expectativas del cliente. Se evalúa el

número diario de reclamaciones, o el número de clientes que se atiende, o el

tiempo de atención media por cliente, y con estos datos se está controlando

una serie de variables en aras de una mejor Gestión de Calidad de los

procesos, pero desatendemos un factor principal, entre las expectativas del

cliente se encuentra recibir un trato amable, respuestas rápidas, empatía del

empleado que le atiende, seguridad en las respuestas, promesas cumplidas.

(Galvez, 2011)

Discrepancia entre las especificaciones de la calidad del servicio y la

prestación del servicio: Solo por el hecho de que existan las guías para

alcanzar un buen nivel del servicio y un trato correcto con los usuarios no

asegura una alta calidad en la prestación del mismo las normas deben

asegurar las expectativas del consumidor pero también deben ser apoyadas

con los recursos necesarios y deben ser seguidas para su cumplimiento. Si

se quiere ofrecer una respuesta rápida al cliente y sabemos que con un solo

empleado esto es inalcanzable, se ha de aumentar el número de personas

de atención a los clientes.

Discrepancia entre la prestación del servicio y la comunicación externa: Uno

los factores que influyen en las expectativas del consumidor es la

comunicación externa del proveedor del servicio. Si no se cumple lo que se

promete en los folletos y otras vías de publicidad o simplemente el

compromiso adquirido por un empleado, esto tendrá un efecto negativo

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sobre la percepción de la calidad del servicio. Es común ante una avería

casera oír mañana a primera hora estoy en su casa y llegado el día siguiente

la primera hora ha sido a las siete de la tarde y lo que se dice en una avería

casera, le puede suceder en el hotel, en el taller de autos. (Galvez, 2011)

1.3.4. Medición de la calidad en el servicio

La calidad en el servicio servirá para las organizaciones mantener una

relación satisfactoria con el cliente, de aquí la importancia de evaluar cada

parte del proceso. Existen diversos modelos y métodos de medición uno de

ellos es el modelo SERVQUAL un instrumento de medida de la calidad de

servicio que sirve para identificar discrepancias, comparando las expectativas

antes de que el servicio sea prestado con la percepción real una vez que el

servicio fue realizado, tomando en consideración cinco dimensiones que

categorizan las expectativas de los consumidores respecto del servicio.

(www.gestiondeoperaciones.net, 2016)

Fiabilidad: Tiene relación con la habilidad de prestar el servicio de

forma precisa. Por ejemplo, que el avión salga y llegue a la hora

programada. Por cierto los retrasos tienden a afectar de forma

negativa la percepción que tienen los clientes respecto al servicio (en

especial cuando el retraso no corresponde a un motivo de fuerza

mayor).

Tangibilidad: Apariencia de las instalaciones físicas (infraestructura),

equipos, empleados y comunicación. Por ejemplo, la limpieza en un

restaurante y buena presentación del personal que atiende a los

clientes. En este sentido es frecuente encontrar en los sitios web de

hoteles imágenes de sus habitaciones. Esto contribuye a que el futuro

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cliente pueda tener una mejor noción de la infraestructura a la cual

accederá en caso de hacer una reserva.

Capacidad de respuesta: Deseo genuino de ayudar a los clientes y de

servirles de forma rápida. Por ejemplo, que la compañía proveedora

de servicios de Internet sea capaz de solucionar los problemas

técnicos de manera rápida sin tener que pasear por un número

excesivo de operadores de atención telefónica.

Confianza: Se refiere al conocimiento del servicio prestado y

amabilidad de los empleados así como su habilidad para transmitir

confianza al cliente. Esto resulta vital en muchos servicios como el

caso de la salud, por ejemplo, médicos que transmitan confianza a sus

pacientes.

Empatía: Atención personalizada y con atención en los detalles.

Ejemplo: cuidado de la recepción del hotel por hacer sentir cómodo al

cliente. En general, la expectativa básica de los clientes es que las

empresas hagan lo que se supone debieran hacer (dimensión de

fiabilidad). (www.gestiondeoperaciones.net, 2016)

1.4. Calidad en el servicio en Hospitales

La calidad en el servicio de hospital es la satisfacción total de necesidades

de aquellos que más necesitan el servicio, al menor costo de la organización

y dentro de los límites fijados. Tiene diferentes dimensiones: 1) Dimensión

técnico-científica refiriéndose a los aspectos de tecnologías en salud,

aplicación del conocimiento. 2) Dimensión relacionada con el entorno,

higiene, iluminación, ruido, y 3) Dimensión relacionada con la calidad

humana, empatía, atención oportuna, respeto, información personalizada.

(Adames, 2016)

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1.4.1. Ventajas de la calidad del servicio en hospitales

Mayor lealtad de los consumidores, pacientes y usuarios.

Incremento de los servicios y la rentabilidad. servicios más frecuentes,

mayor repetición de relación con los mismos pacientes, usuarios o

consumidores.

Un más alto nivel de consultas individuales a cada paciente, consumidor o

usuario.

Mayor número de asistencias, ya que los pacientes, consumidores o

usuarios satisfechos se muestran más dispuestos a utilizar los otros servicios

del hospital.

Más pacientes o usuarios nuevos captados a través de la comunicación

boca-a-boca y las referencias de los clientes satisfechos.

Menores gastos en actividades de marketing: las empresas que ofrecen

baja calidad se ven obligadas a hacer mayores inversiones en marketing

para “reponer” los clientes que pierden continuamente.

Menos quejas y reclamaciones y, en consecuencia, menores gastos

ocasionados por su gestión.

Mejor imagen y reputación del hospital.

Una clara diferenciación de la empresa respecto a sus competidores.

Un mejor clima de trabajo interno, ya que los empleados no están

presionados por las continuas quejas de los consumidores, usuarios y

pacientes.

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Mejores relaciones internas entre el personal ya que todos trabajan,

unificados, hacia un mismo fin.

Menos quejas y ausentismo por parte del personal, por ende una

productividad más alta.

Menor rotación del personal.

Una mayor participación de mercado. (Parra, 2013)

1.4.2. Indicadores de calidad en el servicio en Hospitales

Existen diferentes indicadores de calidad se pueden citar los de estructura,

calidad del proceso, basados en resultados.

1.4.2.1. Indicadores de estructura

La evaluación de la estructura implica los recursos materiales (instalaciones,

equipos y presupuesto monetario), los recursos humanos (número y

calificación del personal) y otros aspectos institucionales o gerenciales

(organización del personal médico y métodos para su evaluación).

Estructura física: comprende cimientos, edificaciones, equipo médico y

no médico (fijo y movible), vehículos, mobiliario médico y de oficina,

medicamentos y otros insumos farmacéuticos, almacenes y condiciones de

almacenamiento y mantenimiento de los inmuebles.

Estructura ocupacional (staff): incluye la calidad y cantidad del personal

médico y no médico empleado para brindar asistencia médica: número y tipo

de personal por categoría. Incluye también relaciones entre categorías de

personal (Ejemplo: enfermeras/médico) o entre personal y población

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(Ejemplo: médicos/habitante), entrenamiento del personal (por tiempo y

lugar) y los criterios de desempeño del personal específico.

Estructura financiera: incluye el presupuesto disponible para operar

adecuadamente los servicios, pagar a los trabajadores, financiar los

requerimientos mínimos de entradas físicas y de personal y proveer

incentivos con la finalidad de obtener un desempeño mejor.

Estructura organizacional: refleja las relaciones entre autoridad y

responsabilidad, los diseños de organización, aspectos de gobierno y

poderes, proximidad entre responsabilidad financiera y operacional, el grado

de descentralización de la capacidad de decisión y el tipo de decisiones que

son delegadas. (Roberto Coronado-Zarco, 2013)

1.4.2.2. Indicadores de la calidad del proceso

Los indicadores que miden la calidad del proceso ocupan un lugar

importante en las evaluaciones de calidad. De hecho el proceso de la

atención médica es el conjunto de acciones que debe realizar el médico

(como exponente del personal que brinda atención) sobre el paciente para

arribar a un resultado específico que, en general se concibe como la mejoría

de la salud quebrantada de este último. Se trata de un proceso complejo

donde la interacción del paciente con el equipo de salud, además de la

tecnología que se utilice, debe jugar un papel relevante.

También se analizan aquí variables relacionadas con el acceso de los

pacientes al hospital, el grado de utilización de los servicios, la habilidad con

que los médicos realizan aquellas acciones sobre los pacientes y todo

aquello que los pacientes hacen en el hospital por cuidarse a sí mismos. Por

otro lado, es en el proceso donde puede ganarse o perderse eficiencia de

modo que, los indicadores de eficiencia (que se abordan más adelante) en

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cierto sentido son indicadores de la calidad del proceso. (Roberto Coronado-

Zarco, 2013)

1.4.2.3. La historia clínica como documento principal del proceso

Entre los indicadores de proceso más naturales se encuentran los que

evalúan la calidad de documentos o formularios que deben llenarse durante

el desarrollo de la atención por los médicos u otros profesionales o técnicos

de la salud. Como ejemplo específico y elocuente está la evaluación de la

historia clínica, documento básico donde se refleja todo el proceso que

atraviesa el paciente durante su estancia en el hospital. La hipótesis

subyacente es que si la historia clínica se considera satisfactoria, puede

suponerse que andará bien la atención que recibe el paciente.

La calidad de otros documentos que reflejan el proceso de atención también

podría evaluarse con un sistema similar. La confección y validación de una

escala o sistema para evaluar una historia clínica u otro documento

resultante de la actividad asistencial debería guiarse por los procedimientos

ya conocidos para construir y validar escalas de medición. (Roberto

Coronado-Zarco, 2013)

1.4.2.4. Indicadores de calidad basados en los resultados

Los indicadores basados en los resultados han sido el eje central de la

investigación para la monitorización de la calidad pues tienen la enorme

ventaja de ser fácilmente comprendidos; su principal problema radica en que

para que constituyan un reflejo real de la calidad de la atención, deberán

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contemplar las características de los pacientes en los cuales se basan, algo

que puede resultar complicado.

El resultado, se refiere al beneficio que se logra en los pacientes, aunque

también suele medirse en términos de daño o, más específicamente, el

resultado es un cambio en la salud que puede ser atribuido a la asistencia

recibida.

Se define como resultados médicos “aquellos cambios, favorables o no, en el

estado de salud actual o potencial de las personas, grupos o comunidades

que pueden ser atribuidos a la atención sanitaria previa o actual”. Pero

también apunta que los resultados incluyen otras consecuencias de la

asistencia como por ejemplo el conocimiento acerca de la enfermedad, el

cambio de comportamiento que repercute en la salud o la satisfacción de los

pacientes. A esta última se le otorga gran importancia ya que, además de

constituir el juicio de los pacientes sobre la calidad de la asistencia recibida

tiene una influencia directa sobre los propios resultados. (Roberto Coronado-

Zarco, 2013)

Dentro de los indicadores de resultados se pueden identificar dos grandes

grupos los llamados Indicadores Centinela y los Indicadores basados en

proporciones o de datos agrupados.

Indicadores centinela: Son aquellos que representan un suceso lo bastante

grave e indeseable del resultado de la atención, como para realizar una

revisión individual de cada caso en que se produzca. Identifican la aparición

de un evento serio cuya ocurrencia debe ser investigada inmediatamente.

Son importantes para garantizar la seguridad del paciente, pero son menos

útiles para medir el desempeño global de una institución. Los sucesos

centinela se caracterizan por una baja probabilidad de ocurrencia y una alta

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probabilidad de ser atribuibles a un fallo en la atención y por tanto deben

tener una excelente validez.

En ocasiones se distingue entre evento centinela e indicador centinela. Un

evento centinela es el suceso propiamente dicho y el indicador centinela es

el que resume información de eventos considerados centinela. Por ejemplo:

el número de muertes maternas por número de partos ocurridos en un

período se considera un indicador centinela pero el suceso o evento

centinela es la muerte materna.

Indicadores de datos agregados (continuos o basados en tasas): Son

aquellos que indican la necesidad de una revisión detallada, sólo si la

proporción de casos en que se presenta el suceso de base sobrepasa un

límite considerado aceptable por los propios profesionales. Son los que

miden el desempeño basándose en eventos que ocurren con cierta

frecuencia. Son los más importantes para determinar el nivel de desempeño

de una institución, detectar tendencias, hacer comparaciones con el

desempeño pasado, con otras instituciones o con puntos de referencia

establecidos. (Roberto Coronado-Zarco, 2013)

1.4.3. Satisfacción del paciente

La utilización intensiva de medidas de percepción de la satisfacción del

cliente con los diferentes servicios recibidos y sus dimensiones mediante

encuestas validadas y representativas constituye una guía imprescindible

para la gestión y mejora de la oferta de servicios. Las primeras referencias

destacando la relevancia de la satisfacción del paciente como una medida

del resultado de la atención sanitaria son de finales de los años 50, aunque

unos años más tarde, se insistiría en la necesidad y utilidad de este tipo de

medidas, abogando por su sistematización. En los siguientes años se

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produjo un notable desarrollo en el número de instrumentos, escalas y

estudios centrados en la satisfacción del paciente provocando, a finales de

los 80, que se llamara la atención sobre qué y cómo se medía la satisfacción

del paciente.

En el siglo XXI, la satisfacción del paciente es una medida que no extraña a

nadie aunque hay que reconocer que aunque debería ser obvio que los

resultados de estas evaluaciones debieran servir para mejorar la atención a

los pacientes, no siempre es así en la práctica. Por un lado, porque se

comparte la idea de que estas escalas ofrecen una información subjetiva y a

veces poco aprovechable; porque se tiende a restarles valor y a confiar más

en la intuición que en los datos a la hora de decidir qué hacer; porque se les

achaca problemas metodológicos en las evaluaciones que hace que se las

considere poco útiles; y sencillamente, por la resistencia al cambio de los

procedimientos de trabajo en cualquier organización.

Aunque inicialmente se identificó la satisfacción del paciente con la cantidad

y calidad de la información que recibía del médico, rápidamente se comprobó

que se trataba de un concepto multidimensional. De este modo, cuando se

habla de satisfacción se refiere, normalmente, al conjunto de elementos de la

atención en los que los pacientes más se fijan y más valoran. Entre estos se

encuentran: el resultado de la intervención médica, la accesibilidad al

Sistema, el centro y los profesionales, la rapidez y capacidad de respuesta

cuando se precisa atención, preferencias y expectativas, la competencia

percibida de los profesionales, la cortesía en el trato, la información que se le

facilita, la coordinación y continuidad de las atenciones sanitarias, y el grado

de confort de las instalaciones. (Roberto Coronado-Zarco, 2013)

La competencia profesional del médico, su cualidad personal y los

inconvenientes de los cuidados que prescribe son las dimensiones que

deciden la satisfacción del paciente. También depende de:

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accesibilidad/conveniencia de los cuidados; disponibilidad de los recursos;

continuidad de los cuidados; eficacia/resultado de los cuidados; financiación

y humanización; prestación de información al paciente; posibilidad de acceso

a la información; competencia profesional; y ambiente favorecedor de los

cuidados.

En el concepto de satisfacción del paciente intervienen, en primer lugar, la

importancia relativa que el paciente asigna a cada elemento de la atención y,

segundo, tanto el resultado de la atención sanitaria tal y como la percibe,

como las expectativas que tenía de cómo le iban a prestar esa atención. De

este modo, si para el paciente es muy importante la información, cuando ésta

no responda a su expectativa se mostrará insatisfecho pese a que todo lo

demás haya funcionado perfectamente. Normalmente, se define una zona de

tolerancia, o rango en el que la atención es aceptable para el paciente, y se

intenta identificar el valor relativo que cada dimensión de la atención sanitaria

tiene para el paciente. Así por ejemplo, hemos comprobado que la

información previa a una intervención quirúrgica multiplica por tres la

probabilidad de que un paciente se declare satisfecho o que, en Atención

Primaria, ser atendido siempre por el mismo médico multiplica esa

probabilidad por dos. (Roberto Coronado-Zarco, 2013)

La calidad puede definirse como el grado de satisfacción producido por un

bien o servicio relacionado con aspectos como información, buen trato,

procesos y necesidades de los clientes. Su importancia radica en que

funciona como uno de los elementos mejor valorados por los clientes. El

servicio es toda actividad intangible enfocada en satisfacer las necesidades o

deseos de un cliente. Uniendo ambas característica podríamos expresar la

calidad en el servicio como la capacidad que tienen las organizaciones para

satisfacer las necesidades de los clientes de forma eficaz y eficiente.

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De aquí se puede definir la calidad en el servicio hospitalario como la

satisfacción total de necesidades de aquellos que más necesitan el servicio,

al menor costo de la organización y dentro de los límites fijados. En los

hospitales como centros de atención de enfermedades, la calidad en el

servicio juega un papel prioritario, ya que permiten aumentar los niveles de

asistencia y consultas, mejorar la imagen y reputación de los centros

hospitalarios. La calidad en los hospitales es medida tomando en

consideración la estructura física, ocupacional, organizacional y funcional del

mismo. También colocando indicadores relacionados con la calidad de las

historias clínicas, el personal asistencial, la higiene, la estructura física,

manejo de información y formación del personal asistencial.

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CAPITULO 2 LA EMPRESA Y SU SITUACION

ACTUAL

En este capítulo se estará describiendo la historia, visión, misión y valores

del centro hospitalario Buen Samaritano, de igual forma se estará realizando

un trabajo de campo basado en encuestas a los usuarios de los servicios del

hospital y entrevistas al personal interno para evaluar y analizar la situación

actual del hospital y así poder determinar cuáles situaciones podrían estar

afectando el servicio o cuales ayudan a mantener contentos a los usuarios,

para luego poder realizar una propuesta que permita mejorar la calidad del

servicio brindado en el hospital.

2.1. Hospital General Buen Samaritano

La Fundación Hospital General El Buen Samaritano, fue creada en

noviembre del año 1997, con la visión de llevarle a los habitantes de la

Romana “inicialmente” servicios médicos básicos en el centro de la ciudad y

servicios médicos preventivos y curativos en los lugares más remotos de la

región a través de un grandioso y muy humano trabajo social, soportado por

grupos de especialistas en todas las ramas de la medicina provenientes de

diferentes lugares de los E.E U.U., por el propósito con el que fue creada la

institución fue recibiendo posteriormente apoyo de la comunidad médica

local y nacional, cuenta hoy con una estructura de 3 niveles con 1500mts2

por nivel, casi todas las especialidades y afiliación con las ARS más

renombradas del país. Actualmente brinda los servicios a los afiliados de 14

de las ARS de mayor cobertura nacional como ARS Palic Salud, Primera

ARS de Humano, ARS Universal, ARS Semma, ARS Constitución, ARS

GMA, ARS Futuro, ARS ARL Salud Segura, ARS UASD, ARS BMI, ARS

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CMD, ARS Meta Salud, ARS Renacer, ARS Sigma, ARS Senasa.

(www.hospitalbuensamaritano.org, 2015)

2.2. Historia

Hospital General y Fundación Buen Samaritano es una institución sin fines

de lucro que, desde 1997, con la colaboración del voluntariado de médicos

extranjeros y locales, se ha encaminado en la hermosa tarea de atención

médica y progreso para los menos afortunados.

Construido e inaugurado tras varios años en noviembre de 1997, en uno de

los terrenos donados por el Central Romana Corporation, el Hospital General

y Fundación El Buen Samaritano es fundado por Jean Luc Phanord de la

Iglesia Bautista Misionera Haitiana y Rodney Dextel Henrikson, con el

propósito de proveer asistencia médica y educación a residentes de La

Romana.

Este brinda servicios médicos enfocados en 21 especialidades, entre las que

se encuentran, medicina general, pediatría, ginecología, neumología,

otorrinolaringología, gastroenterología, además de contar con equipos y

facilidades que permite una óptima atención al paciente, como un elevador

OTIS para el traslado de los pacientes con limitaciones físicas, o bien que

hayan sido intervenidos quirúrgicamente. (www.hospitalbuensamaritano.org,

2015)

Algunas de los servicios ofrecidos por el Centro El Buen Samaritano

Emergencias

Consulta General

Cirugía General

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31

Neurocirugía

Banco de Sangre

Laboratorio

Hemodiálisis

Rayos x

Ortopedia

Cardiología

Sonografía

Odontología

Ginecología

Pediatría-perinatologia

Laboratorio clínico

Planificación Familiar

Neumología

Neurología

Nefrología

Neurocirujia

Gastroenterología

Oftalmología

Dermatología

Endocrinología

Hepatología

Oncología

Psicología

Psiquiatría

Otorrinolaringología

Cirujano Bariátrico

Reproducción humana e Infertilidad

Diabetología

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32

Urología

Terapia Física

El hospital El Buen Samaritano es una institución basada en la fe cristiana y,

a través de su fundación, está centrada en el apoyo de programas y

actividades dirigidos a los más necesitados, los cuales se agrupan en tres

grandes iniciativas: construcción, asistencia médica y educación. El 12 de

agosto del 2003 fue constituida como una Organización No Gubernamental

(ONG) sin fines de lucro, mediante decreto 758-12, expedido por el ex

presidente de la República, Hipólito Mejía.

La organización recibe apoyo y soporte del The Good Samaritan Mission

Council, Inc., institución cristiana ecuménica que ha apoyado desde sus

orígenes, los programas y actividades de la Iglesia Misionera Bautista

Haitiana, a través de los esfuerzos de más de 2 mil voluntarios que han

dedicado generosamente su tiempo y apoyo financiero durante los últimos

veinte años. (www.hospitalbuensamaritano.org, 2015)

Con los aportes financieros y mano de obra de distintas misiones, se

construyen y reparan iglesias, casas y escuelas en distintas comunidades de

la zona. Asimismo, donaciones de uniformes, libros y útiles escolares para

niños de escasos recursos.

Como es el caso de La Escuela Bautista del Norte ubicada en el Batey 35, de

El Seíbo, fundada en 1999, provee educación a más 110 niños en los

grados de 5to, 6to, 7mo y 8vo. La Escuela, además, les provee transporte

desde localidades aledañas (El Higo, Agua Blanca, La Altagracia, Marchena,

El Salado, La Laguna, etc.)

Otros de sus logros es la creación del ministerio musical “Revelación

Maranatha”, que realiza conciertos benéficos en nuestro país, Haití y los

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33

Estados Unidos. Todos los beneficios y donaciones son destinados al

hospital El Buen Samaritano, las misiones médicas y a las comunidades de

escasos recursos. (www.hospitalbuensamaritano.org, 2015)

El Buen Samaritano está ubicado en la calle Circunvalación No. 79, Altos de

Villa Verde, La Romana.

Basados en sus propósitos El Buen Samaritano cuenta con diversos

programas sociales; Asistencia a niños desnutridos y que padecen del VIH y

Tuberculosis, Salud de la Mujer y la Alimentación. Con un equipo de médicos

del hospital en conjunto con un médicos y enfermeras voluntarios

provenientes de los Estados Unidos; se realizan operativos médicos

ambulatorios en zonas rurales (campos y bateyes) del Este, para llevar

asistencia médica y medicinas durante todo el año.

De esta manera, más de 2,500 niños de 1 a 6 años, son desparasitados,

reciben vitaminas y alimentos por un periodo de tiempo establecido, además

de ser monitoreados, mediante control de peso y evaluaciones. Por otro lado,

más de 800 mujeres cuentan con asistencia de salud y planificación familiar;

reciben educación sexual, educación sobre el cuidado infantil y orientación

sobre sus derechos.

Con la instalación de filtros Bio-Arena para asegurar agua en los bateyes, el

hospital con este proyecto, co-auspiciado por el International Rotary Club, se

convierte en el primer centro de distribución de “Hydraid Water Filters para el

Caribe”. Un conveniente sistema casero que le provee a una familia

promedio de 8–10 personas en países en desarrollo brindándole suficiente

agua segura para cubrir sus necesidades diarias de consumo, cocina y aseo.

Basado en tecnología patentada e investigación, con el apoyo de una red

global de socios para llevar a cabo la instalación, educación, mantenimiento

y soporte. Está compuesto por varias capas de arena, grava y una capa

biológica superficial que consume los patógenos que contaminan el agua,

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volviéndola pura. No necesita cambio de partes y es accionado por

gravedad. Con el debido cuidado puede durar hasta 8 años o más. La

tecnología de filtración lenta (SSF) ha sido usada en el tratamiento de agua

potable en muchas ciudades de Europa y Estados Unidos durante los últimos

200 años. La introducción de esta tecnología en las ciudades

estadounidenses a inicios del siglo 20 fue el factor primario responsable de la

disminución masiva de la mortalidad infantil por causa de enfermedades

transmitidas por el agua. Instalando un filtro por cada familia de la mano de

charlas de orientación sobre higiene e importancia del consumo de agua

potable el hospital ha colaborado enormemente a mejorar la calidad de vida

de la población que reside en los bateyes. (www.hospitalbuensamaritano.org,

2015)

2.3. Visión

Ser reconocido por sus pacientes, clientes, profesionales y entorno social

como una organización excelente, que gracias a su flexibilidad organizativa

sea líder en la calidad y seguridad de sus servicios, en su nivel científico, en

la utilización eficaz y eficiente de sus recursos y en el desarrollo de sistemas

de gestión avanzados asegurando la sostenibilidad económica, social y

medioambiental. (www.hospitalbuensamaritano.org, 2015)

2.4. Misión

Brindar a cada paciente una atención médica de excelencia, dinámica y

eficiente, con el permanente compromiso de mejorar su calidad de vida

incluyendo un servicio intensivo e interdisciplinario de rehabilitación mediante

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programas de educación terapéutica especializadas.

(www.hospitalbuensamaritano.org, 2015)

2.5. Valores

• Temor a Dios: Ponemos a Dios primero en todas nuestras decisiones.

• Compasión: Nos enfocamos en descubrir a las personas, sus

necesidades y padecimientos, con una actitud permanente de servicio.

• Honestidad: Obramos con pureza, nuestros procesos son limpios y

transparentes.

• Confidencialidad: Tratamos las informaciones con alto grado de

privacidad e individualidad.

• Coraje: Respaldamos las decisiones que tomamos en cada caso.

• Responsabilidad: Cumplimos lo que prometemos.

• Prudencia: Nos adelantamos a las circunstancias, tomamos las

mejores decisiones, conservamos la compostura y el trato amable en todo

momento, forjamos una personalidad decidida, emprendedora y

comprensiva. (www.hospitalbuensamaritano.org, 2015)

2.6. Objetivos del Hospital Buen Samaritano

Los objetivos del hospital están divididos en generales y específicos

detallados a continuación:

Objetivo general:

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36

Participar en la recuperación de la salud del paciente, combinando el

esfuerzo de las áreas y especialidades médicas que conforman el Hospital

Buen Samaritano; coordinados e inmersos en el sistema Nacional de Salud.

Objetivo específicos:

Asistir a los enfermos que demanden servicios médicos especializaos,

sin discriminación alguna y con el esmero que merecen.

Armonizar el esfuerzo humano, los insumos y las finanzas a fin de

brindar los servicios médico-hospitalarios con alta calidad.

Aplicar e implementar técnicas y herramientas administrativas, que

propicien la eficiencia hospitalaria.

Participar en investigaciones que aporten mejoras a la calidad de la

atención médica y hospitalaria.

Interactuar con el entorno institucional y social a fin de prevenir la

enfermedad, promover la salud y asistir la rehabilitación.

Especialización sistemática de personal en áreas de la salud en

coordinación con las instituciones formadoras. (Manual de

Organizacion y funciones Hospital Buen Samaritano, 2011)

2.7. Funciones del Hospital Buen Samaritano

Las funciones principales del hospital están basadas en planificar, organizar,

ejecutar y controlar los procesos médico-quirúrgicos y administrativos que se

desarrollan en el Hospital, en coordinación con las redes integradas e

integrales del sistema de salud, en beneficio de la población, estas funciones

son ejecutadas con las siguientes acciones:

Principal razón por la cual existen los hospitales. Consiste en brindar

atenciones sanitarias a la población asignada. No sólo a los enfermos

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37

sino también a aquellos que procuran conservar su buen estado de

salud.

Garantizar la optimización en el uso de los recursos disponibles para

el funcionamiento del hospital.

Realizar el diagnóstico y tratamiento social, requerido para la atención

integral de los pacientes ambulatorios y hospitalizados.

Apoyar las acciones y proyectos del Patronato y del Voluntariado del

Hospital.

Implementar los planes y programas, promoviendo la educación

integral de calidad para el personal de los servicios de salud.

Crear comisiones de Investigación, Ética y de Bioseguridad, para el

seguimiento de la aplicación de la normatividad en materia de

investigación y enseñanza.

Utilizar mecanismos y elementos técnicos para la gestión de la calidad

entre el hospital, el nivel jurisdiccional y estatal.

Coadyuvar en el mejoramiento de la calidad en los servicios otorgados

en el sector salud, con énfasis en la seguridad del paciente.

Difundir en la población, los criterios de calidad y eficiencia de los

servicios de atención médica y los códigos ético conductuales entre el

personal y su aplicación.

Cumplir y hacer cumplir las normas administrativas y operativas

generales emitidas por las autoridades para la prestación de servicios

médicos.

Proporcionar información mediante pláticas y/o talleres en tópicos de

planificación familiar, embarazo, parto, puerperio y cuidados del recién

nacido y de todos los programas que lo requieran.

Trabajar en la mejora continua de la calidad en los procesos de

atención hospitalaria.

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38

Ejecutar los lineamientos del plan de monitoreo, supervisión y

evaluación hospitalaria del Ministerio de Salud.

Desarrollar sistemas de trabajo social para la investigación de factores

psico-sociales y socio-laborales que estén en relación con los

pacientes, apoyándoles con acciones intra y extra hospitalarias.

Atender con oportunidad las solicitudes de internamiento expedidas

por los médicos tratantes de consulta o urgencias y tramitar el egreso

del enfermo por curación, mejoría, defunción o alta voluntaria.

Brindar la asistencia médico-social que sea requerida en cada caso,

coordinando esfuerzos con las autoridades del hospital y los grupos

de promotores voluntarios.

Mantener actualizada la información del paciente contenida en los

formularios de trabajo social, que incluya estudios de investigaciones,

plan terapéutico, evolución, resultados del tratamiento y seguimiento

del caso.

Promover, organizar y asesorar grupos formales e informales en

educación para la salud, mediante programas que ayuden a su

desarrollo profesional, social y personal.

Impulsar el desarrollo profesional de los trabajadores sociales,

mediante la promoción de cursos y talleres de actualización.

Establecer coordinación con instituciones del sector público, social y

privado para resolver la problemática médico-social que afecta la

salud de los pacientes y sus familiares.

Realizar estudios socioeconómicos a todos los pacientes que lo

requieran dentro de la unidad hospitalaria, con base en el manual de

procedimientos del área. (Manual de Organizacion y funciones

Hospital Buen Samaritano, 2011).

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2.8. Estructura organizacional Hospital Buen

Samaritano

La estructura del hospital está comprendida por los diferentes departamentos

que lo conforma se estará desglosando los objetivos y funciones de los que

mayor incidencia tienen en la investigación Dirección General y Dirección

Médica.

2.8.1. Dirección general

Es la instancia rectora para el funcionamiento efectivo del Hospital, a nivel

técnico administrativo y financiero, que permita la satisfacción de la población

en sus requerimientos de salud. Su función principal radica en administrar

adecuada y eficazmente los recursos asignados al Hospital, a través de la

planificación estratégica sustentada en la Política Nacional de Salud y la

gestión de calidad, para lograr el funcionamiento óptimo de los servicios

médicos, de apoyo y de los procesos administrativos. Tiene como objetivos:

Conducir la gestión técnica y administrativa del Hospital, coordinando

el accionar de prestación de servicios de salud.

Asesorar técnicamente a los miembros que conforman las jefaturas

del Hospital, en lo relacionado a la gestión de la calidad.

Dirigir y supervisar las acciones encaminas a la recuperación de la

salud de los pacientes. (Manual de Organizacion y funciones Hospital

Buen Samaritano, 2011)

Sus principales funciones son de planificar, organizar, ejecutar y controlar los

procesos médico-quirúrgicos y administrativos que se desarrollan en el

Hospital, en coordinación con las redes integradas e integrales del sistema

de salud, en beneficio de la población, así como de:

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40

Ejercer la representación legal del Hospital y hacer cumplir las

disposiciones legales relacionadas con el quehacer hospitalario.

Elaborar informes y otros requerimientos sobre los servicios que

proporciona el Hospital que soliciten los Titulares y la Dirección

Nacional de Hospitales.

Dirigir los procesos de atención médica integral y administrativa, de

acuerdo con la Misión y Objetivos; con base en las políticas

establecidas para el uso coordinado y racional de los recursos

asignados.

Coordinar la elaboración e integración del Plan Operativo Anual del

Hospital y del proyecto de presupuesto del Hospital y presentarlo a las

autoridades superiores para su consideración y aprobación.

Procurar y promover que el presupuesto autorizado se ejerza de

acuerdo a los objetivos, metas trazadas, los indicadores y procesos

generales establecidos.

Cumplir y hacer cumplir las medidas para garantizar el control

financiero, la prevención y la solución de las faltas administrativas y

los posibles delitos poniéndolos en conocimiento de la autoridad

competente.

Aprobar y controlar la emisión de informes oficiales del Hospital,

incluidos los datos estadísticos, dictámenes periciales, resúmenes de

historias clínicas y otros documentos probatorios de la actuación

médica.

Vigilar la aplicación de los indicadores autorizados para la evaluación

y medición del desempeño, productividad, calidad y eficiencia de los

procesos y servicios médico-administrativos, así como difundir la

metodología para su aplicación.

Desarrollar procesos de investigación médica de acuerdo a criterios

legales, éticos, epidemiológicos y de interés nacional.

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41

Establecer las coordinaciones pertinentes y las relaciones adecuadas

con las organizaciones sindicales y gremiales del Hospital, y los

espacios intersectoriales de la localidad.

Cumplir y hacer que se cumplan las actividades encaminadas a la

atención del paciente.

Convocar y presidir reuniones con el Consejo Estratégico de Gestión

del Hospital, a fin de mantener una permanente comunicación e

interacción.

Participar en la elaboración del Listado Oficial y las necesidades de

medicamentos, insumos médicos, insumos odontológicos y reactivos

de laboratorio dando seguimiento a las existencias y consumos

asegurando la disponibilidad de estos para la continuidad de los

servicios de salud. (Manual de Organizacion y funciones Hospital

Buen Samaritano, 2011)

Dirigir y coordinar la Unidad Organizativa de la Calidad (UOC),

verificando el cumplimiento de las funciones de los diferentes comités

que la integran, principalmente en las funciones tales como:

a) De ética, para supervisar a los profesionales para que cumplan

con las normas éticas y morales en el desempeño de sus

funciones.

b) De auditoría, para realizar la evaluación del resultado de la

calidad en el proceso de atención médica, de forma integral y

permanente, proponiendo las soluciones pertinentes a los

problemas identificados.

c) De actividad quirúrgica, para supervisar las atenciones y

procedimientos, que se llevan a cabo durante el pre-operatorio, el

acto anestésico quirúrgico, el post-operatorio y el alta.

d) De evaluación de la mortalidad, para análisis de la atención

proporcionada a casos de personas fallecidas en la institución,

con la finalidad de identificar las causas.

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e) De la prevención y control de infecciones asociadas a la atención

sanitaria, para contribuir a mejorar la calidad de la atención

hospitalaria, vigilando que se cumplan las medidas sanitarias

para evitar y controlar este tipo de infecciones.

f) De Fármaco vigilancia, para participar en la formulación de

estrategias que permitan el desarrollo de actividades

relacionadas con el control y uso racional de medicamentos, con

base al cuadro básico de medicamentos establecidos por

categoría hospitalaria.

g) De evaluación de medicina transfusional, para implementar

estrategias viables y factibles, que aseguren el uso eficiente de la

sangre y sus componentes, mediante la promoción,

implementación, seguimiento y evaluación sistematizada de las

buenas prácticas de su uso.

h) De seguridad y salud ocupacional, para supervisar que se

cumplan los requisitos de seguridad y salud ocupacional, a fin de

garantizar un nivel adecuado de protección y seguridad para el

personal.

i) Desastres, emergencias y contingencias, para supervisar el

cumplimiento de las medidas de manejo del riesgo y desastres,

realizando actividades para la elaboración de planes de

emergencia y contingencia. (Manual de Organizacion y funciones

Hospital Buen Samaritano, 2011)

2.8.2. Dirección Medica

El departamento de Dirección Médica es asegurar el cumplimiento de la

Misión Institucional por medio de la correcta utilización de los recursos

médicos, de enfermería, en la aplicación de procesos de atención e

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43

interacción con las áreas de diagnóstico, de apoyo y administrativas, sus

objetivos principales son:

Apoyar la gestión de dirección para cumplir la misión del Hospital

Buen Samaritano.

Desarrollar estrategias y opciones de mejora continua en la prestación

de servicios Médicos y de Enfermería.

Desarrollar estrategias en búsqueda de la satisfacción del paciente.

Facilitar la gestión de las áreas que conforman la división médica.

Sus funciones principales comprenden:

Planificar, Organizar, Dirigir y Controlar las diferentes áreas que

involucra el proceso asistencial brindado a los usuarios del Hospital.

Coordinar las Áreas que la integran referente a la atención del

paciente.

Cumplir lineamientos, normativas y acuerdos ministeriales; así como

leyes de la República.

Mantener control de producción y calidad sobre el desempeño médico

y de enfermería.

Gestionar recursos necesarios para la adecuada prestación de

servicios asistenciales.

Vigilar desempeño laboral de subalternos.

Optimizar recursos. (Manual de Organizacion y funciones Hospital

Buen Samaritano, 2011)

A su vez el departamento de Dirección médica está dividido en:

Departamento de Consulta Externa, Departamento de Cirugía, Departamento

de Servicio al cliente, Departamento de Medicina Interna, Departamento de

Enfermería y Departamento de Unidad de Emergencia

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Departamento de Consulta Externa: este departamento tiene como objetivo

contribuir a la recuperación de la salud de los pacientes mediante atenciones

ambulatorias de consulta general, especialidades y sub especialidades.

Lograr que el paciente atendido reciba la atención integral necesaria para

restablecer su salud. Promover el uso racional de los servicios de diagnóstico

y de apoyo. Sus principales funciones son brindar consultas preventivas y

curativas en las especialidades y sub especialidades de acuerdo a la oferta

de servicios del Hospital, determinar la pertinencia de la referencia mediante

la consulta de selección, atender a pacientes de consulta externa general,

proporcionar consulta a pacientes en las especialidades de medicina interna,

cirugía general, pediatría general, y otras especialidades según el sistema de

citas. Proveer atenciones de consulta en las sub especialidades de:

endocrinología, ortopedia, cardiología, otorrinolaringología, cirugía

maxilofacial y otras. Programar a pacientes que requieran de intervenciones

quirúrgicas. Promover la salud nutricional de los pacientes, en particular de

los que adolecen de patologías crónicas degenerativas. Brindar atenciones

integrales mediante la clínica de tratamiento antirretroviral. (Manual de

Organizacion y funciones Hospital Buen Samaritano, 2011)

Departamento de Cirugía: su objetivo principales son contribuir a la

recuperación de la salud de los pacientes mediante la realización de

procedimientos quirúrgicos, Atender a pacientes de cirugía general, Brindar

atenciones mediante procedimientos de cirugía u otros de acuerdo al nivel de

complejidad del paciente.

Debe cumplir con las funciones de efectuar atenciones de pacientes que son

intervenidos quirúrgicamente de acuerdo a guías clínicas de atención.

Evaluación de pacientes por médico cirujano según especialidad.

Prescripción de medicamentos y tratamiento a los pacientes hospitalizados.

Indicación y realización de tratamiento post quirúrgico. Brindar cuidados y

atenciones de enfermería. Gestionar la realización de exámenes o

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interconsultas con otras especialidades. Efectuar registros en expediente

clínico y demás formularios requeridos según normativa. Realizar la gestión

de medicamentos, insumos médicos y otros materiales. (Manual de

Organizacion y funciones Hospital Buen Samaritano, 2011)

Departamento de Medicina Interna: se encargan de proporcionar la atención

necesaria a fin de recuperar la salud del paciente hospitalizado mediante

atención médica especializada con calidad, calidez y oportunidad. Contribuir

a la recuperación de la salud de pacientes con patologías crónicas y agudas

mediante atenciones médicas y de enfermería y determinar el diagnóstico

médico con el apoyo de exámenes especiales e interconsultas.

Sus funciones principales están basadas en la atención de pacientes que

requieren hospitalización en el área de medicina interna. Proporcionar

atención en el ámbito de Medicina Interna a los usuarios referidos de los

diferentes establecimientos de salud del área de responsabilidad. Realizar

diariamente visitas por médicos a los usuarios ingresados, a fin de valorar su

diagnóstico, evolución y plan terapéutico. Indicación y gestión de exámenes

especiales a pacientes que lo ameriten. Brindar cuidados y atenciones de

enfermería. Toma de electrocardiogramas. Efectuar registros en expediente

clínico y demás formularios requeridos según la normativa. Realizar la

gestión de medicamentos, insumos médicos y otros materiales.

Departamento de Enfermería: Este departamento se encarga de proveer

atenciones y cuidados de enfermería de acuerdo a técnicas y normas

establecidas, contribuyendo a la recuperación de los pacientes que requieren

atención por personal capacitado. Así como promover la atención integral al

paciente, fomentar el desarrollo del personal en sus competencias técnicas

mediante la educación continua. Constituir un apoyo fundamental en las

atenciones y tratamiento y rehabilitación del paciente. (Manual de

Organizacion y funciones Hospital Buen Samaritano, 2011)

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Sus funciones principales son realizar atenciones de enfermería de acuerdo

a instrumentos técnicos jurídicos establecidos de las diferentes patologías.

Planificar, organizar, dirigir, controlar y evaluar las actividades del personal

de enfermería. Facilitar la atención ágil del paciente, mediante la

coordinación interna y externa con personal. Verificar el cumplimiento de

indicaciones médicas dejando constancia en expediente clínico. Fomentar la

educación continua en cada servicio hospitalario. Contribuir a la pronta

recuperación de la salud de los usuarios mediante la atención oportuna e

integral. Evaluar el cumplimiento de instrumentos técnicos jurídicos de

atención de enfermería. Identificar necesidades y gestionar la adquisición de

suministros y equipos requeridos para proporcionar atenciones de

enfermería. Cumplir y hacer cumplir los instrumentos técnicos jurídicos

relacionados con el manejo de los desechos peligrosos. Monitorear el

cumplimiento de los instrumentos técnicos jurídicos para la prevención de

infecciones asociadas a la atención sanitaria. Propiciar el cumplimiento de

principios éticos de enfermería en la atención de los usuarios. Gestionar

referencias, interconsultas y exámenes especiales, para garantizar la

atención con calidad del paciente. (Manual de Organizacion y funciones

Hospital Buen Samaritano, 2011)

Departamento de Servicio al Cliente: Está constituido por el Equipo de

Información y el Servicio de Atención al Paciente para las consultas externas.

Focalizar esfuerzos, objetivos y actuaciones, en torno a ofrecer la atención

de más alta calidad a nuestros pacientes. Atender de forma personalizada a

los usuarios actuando como nexo de unión con el resto de los profesionales y

servicios, con el objeto de facilitar información y asesoramiento ante las

cuestiones propuestas o resolver aquellos asuntos que pudieran plantearse y

que, en caso contrario, pudiese ser fuente de disconformidad durante su

proceso asistencial ofreciéndoles una solución adecuada y elaborando

propuestas que contribuyan a la mejora de la organización sanitaria.

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Dentro de las funciones principales de este departamento se encuentran:

Informar y orientar al paciente, sus familiares y usuarios en general, sobre

los aspectos concernientes a su estancia en el centro.

Velar por el cumplimiento de los derechos de los pacientes y sus

familiares, contemplados en la normativa vigente.

Atender y tramitar cualquier queja, reclamación y/o sugerencia

presentada por un usuario, tratar de solucionar el problema en ese

momento proponiendo una solución, o trasladar dicha cuestión a la

Dirección para obtener una solución lo antes posible.

Analizar los indicadores de opinión y satisfacción de nuestros pacientes y

elaborar propuestas de mejora. (Manual de Organizacion y funciones

Hospital Buen Samaritano, 2011)

Departamento de Unidad de Emergencia: La unidad de emergencia se

encarga de realizar atenciones de calidad a pacientes críticos en casos de

emergencia y urgencia médica de acuerdo a los instrumentos técnicos

jurídicos respectivos. Atender oportunamente a los pacientes de emergencia

y urgencia. Facilitar la atención de pacientes mediante la recepción de

referencias del primer nivel de atención y coordinación de referencias que

requieran atención de tercer nivel. Sus principales funciones son de atender

pacientes priorizando de acuerdo al nivel de clasificación y de acuerdo a los

instrumentos técnicos jurídicos respectivos, realizar evaluación de los

usuarios según su estado clínico dándole prioridad a los de mayor gravedad

o urgencia, para brindarles la atención inmediata. Atender pacientes con

traumas diversos. Atender pacientes obstétricas de término o de riesgo.

Realizar procedimientos de pequeña cirugía. Atender pacientes en el área de

observación. Realizar procedimiento de ingreso de pacientes en los casos

que corresponda. Gestionar la toma de exámenes de laboratorio y gabinete

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para respaldar el diagnóstico médico. (Manual de Organizacion y funciones

Hospital Buen Samaritano, 2011)

2.9. Tipo de investigación

Este estudio será de tipo descriptivo y explicativo, ya que se evaluará y

trataran las estrategias actuales del Hospital General Buen Samaritano en

cuanto a la calidad de los servicios ofrecidos a sus clientes, determinando la

fortaleza y debilidades que esta presenta, de forma que esta pueda lograr

una mayor satisfacción de sus clientes y lograr cumplir los objetivos

planteados en esta investigación.

2.10. Método

Para la realización de la investigación se utilizará el método analítico como

metodología principal, ya que el mismo permitirá evaluar e identificar los

factores que están influyendo en la percepción de calidad en el servicio para

los clientes y poder determinar las oportunidades de mejora.

2.10.1. Herramientas

Se utilizaran diferentes herramientas como encuestas a los usuarios,

entrevistas al personal interno, observación en las áreas de servicio que

permitan recopilar datos verídicos que puedan ser organizados y convertirlos

en información útil para tomar decisiones e implementarlas en la mejora de la

calidad en el servicio al cliente del Hospital Buen Samaritano.

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2.10.2. Entrevista

Para el desarrollo de la investigación se procederá a aplicar entrevistas al

Director General, Gerente de operaciones, Gerente de Marketing y personal

del Hospital, también a profesionales y expertos del área, con el fin de

conocer de primera mano opiniones y respuestas que permitan corroborar

con esta realidad.

2.10.3. Cuestionario

Se elaborara un cuestionario, ver anexo 1, conteniendo algunas variables

que se requieren para conocer las opiniones de los clientes sobre la calidad

de los servicios ofrecidos.

Muestras: La población objeto de estudio es de 250 con edades

comprendidas entre 20 y 60 años, pacientes, usuarios y familiares de usuario

con una muestra de 152 personas encuestadas.

n= Z2xPxQxN

e2(N-1)+Z2xPxQ

Leyenda:

n= número de elementos de la muestra

N= número de elementos del universo

Z=95% nivel de confianza =1.96

P= 0.5 Probabilidad de que ocurra

Q=0.5Probabilidad de que no ocurra

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e=0.05 margen de error

Sustituyendo

n= (1.96)2x0.5x0.5x250

(0.05)2(250-1)+ (1.96)2x0.5x0.5

n= 3.8416x0.25x250

0.0025x249+3.8416x0.25

n= 240.10

0.6225+0.9604

n= 240.10

1.5829

n=152

2.10.4. Objetivos del cuestionario

Determinar el grado de satisfacción de los pacientes, usuarios o

clientes con el personal del hospital.

Identificar los aspectos que influyen en la elección y lealtad de

pacientes, usuarios o clientes de un hospital.

Conocer las percepciones de los usuarios, clientes y pacientes acerca

del servicio recibido.

Investigar cómo valoran los clientes los elementos de señalización,

tiempo de esperas para evaluar la calidad del servicio.

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51

Tabla 1. Tramites a la llegada al hospital

Variables Frecuencia Porcentual

Muy complicados 13 9%

Complicados 17 11%

Algo complicados 57 38%

Nada Complicados 65 43%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De las 152 personas encuestadas dentro del Hospital Buen Samaritano, 13

para un 9% entienden los tramites a la llegada son muy complicados, 17 para

un 11% complicados, 57 para un 38% algo complicados y 65 para un 43%

nada complicados los trámites para acceder al hospital.

Grafico 1. Tramites a la llegada al hospital

Fuente: tabla 1

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52

Tabla 2. Satisfacción con los servicios recibidos en consultas externa

Variables Frecuencia Porcentual

Muy satisfecho 28 18%

Satisfecho 90 59%

Poco Satisfecho 29 19%

Muy insatisfecho 5 3%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 28 para un 18% se sienten muy satisfechos por los

servicios de consulta externa recibidos, 90 para un 59% satisfecho, 29 para

un 19% poco satisfecho y 5 para un 3% muy insatisfecho con los servicios de

consulta externa.

Grafico 2. Satisfacción con servicios recibidos en consultas externas

Fuente: tabla 2

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53

Tabla 3. Satisfacción con limpieza del Hospital

Variables Frecuencia Porcentual

Muy Satisfecho 73 48%

Satisfecho 65 43%

Poco Satisfecho 8 5%

Muy insatisfecho 6 4%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De las 152 personas encuestadas, 73 para un 48% están muy satisfechos

con la limpieza del hospital, 65 para unos 43% satisfechos, 8 para un 5%

poco satisfechos y 6 para un 4% indica estar muy insatisfecho con la limpieza

del hospital.

Grafico 3. Satisfacción con limpieza del Hospital

Fuente: tabla 3

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54

Tabla 4. Atención con eficacia

Variables Frecuencia Porcentual

De acuerdo 110 72%

Totalmente de acuerdo 30 20%

En desacuerdo 8 5%

Totalmente en

desacuerdo

4 3%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 110 para un 72% están de acuerdo en que reciben

una atención con eficacia, 30 para un 20% están totalmente de acuerdo, 8

para un 5% en desacuerdo y 4 para un 3% totalmente de acuerdo con que

reciben una atención eficaz.

Grafico 4. Atención con eficacia

Fuente: tabla 4

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55

Tabla 5. Consultas o pruebas sin pedir consentimiento

Variables Frecuencia Porcentual

Si 12 8%

No 139 92%

Total 151 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 12 para un 8% indica que le han tomado consultas

o pruebas sin pedir consentimiento mientras que 139 para un 92% indican

que no le han realizado pruebas o consultas sin su consentimiento previo.

Grafico 5. Consultas o pruebas sin pedir consentimiento

Fuente: tabla 5

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56

Tabla 6. Información acerca de las normas del Hospital

Variables Frecuencia Porcentual

Si 98 65%

No 53 35%

Total 151 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 98 para un 65% indico recibió información acerca

las normas del hospital, mientras que 53 para un 35% indican que no recibió

información.

Grafico 6. Información acerca de las normas del Hospital

Fuente: tabla 6

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57

Tabla 7. Medida en que creen que han mejorado

Variables Frecuencia Porcentual

Totalmente 36 24%

Bastante 73 48%

Poco 26 17%

Nada 17 11%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 36 para un 24% piensan que sus familiares han

mejorado totalmente luego de visitar el hospital Buen Samaritano, 73 para un

48% bastante, 26 para un 17% poco y 17 para un 11% no han mejorado

nada.

Grafico 7. Medida en que creen que han mejorado

Fuente: tabla 7

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58

Tabla 8. El medico escucho explicaciones

Variable Frecuencia Porcentual

De acuerdo 65 43%

Totalmente de acuerdo 53 35%

En desacuerdo 26 17%

Totalmente en desacuerdo 8 5%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 65 para un 43% indican estar de acuerdo con que

el medico escuchó sus explicaciones en su consulta, 53 para un 35%

totalmente de acuerdo, 26 para un 17% en desacuerdo y 8 para un 5%

totalmente en desacuerdo con que fueron escuchados por el médico.

Grafico 8. El médico escucho explicaciones

Fuente: tabla 8

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59

Tabla 9. El Doctor y personal mostró profesionalismo y preparación

Variable Frecuencia Porcentual

De acuerdo 61 40%

Totalmente de acuerdo 49 32%

En desacuerdo 27 18%

Totalmente en desacuerdo 14 9%

Total 151 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 61 para un 40% indicó estar de acuerdo que el

doctor y personal mostraron profesionalismo y preparación en su visita, 49

para un 32% totalmente de acuerdo, 27 para un 18% en desacuerdo y 14

para un 9% totalmente en desacuerdo con que le mostraron profesionalismo.

Grafico 9. El Doctor y personal mostró profesionalismo y preparación

Fuente: tabla 9

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60

Tabla 10. Sintió Comprensión de parte del doctor

Variable Frecuencia Porcentual

Si 104 68%

No 48 32%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 104 personas para un 68% indica sintió

comprensión de parte del doctor y 48 para un 32% indico no sentir

compresión.

Grafico 10. El Doctor Sintió Comprensión

Fuente: tabla 10

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61

Tabla 11. Personal inspira confianza

Variables Frecuencia Porcentual

De acuerdo 80 53%

Totalmente de acuerdo 28 18%

En desacuerdo 32 21%

Totalmente en desacuerdo 12 8%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 80 para un 53% indica estar de acuerdo en que el

personal le inspira confianza, 28 para un 18% totalmente de acuerdo, 32

para un 21% en desacuerdo y 12 para un 8% totalmente en desacuerdo con

que el personal le inspira confianza.

Grafico 11. Personal inspira confianza

Fuente: tabla 11

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62

Tabla 12. Información de evolución de enfermedad

Variables Frecuencia Porcentual

Si 123 81%

No 29 19%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 123 para un 81% recibió información acerca de la

evolución de la enfermedad, 29 para un 19% no recibió información de cómo

evolucionaba su enfermedad.

Grafico 12. Información de evolución de enfermedad

Fuente: tabla 12

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63

Tabla 13. Amabilidad y cortesía del personal

Variables Frecuencia Porcentual

Si 93 61%

No 59 39%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 93 para un 61% fue recibido con amabilidad y

cortesía de parte del personal y 59 para un 39% indica no fue recibido con

amabilidad y cortesía.

Grafico 13. Amabilidad y cortesía del personal

Fuente: tabla 13

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64

Tabla 14. Información acerca de evolución de enfermedad

Variables Frecuencia Porcentual

Si 115 76%

No 37 24%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 115 para un 76% recibió información acerca de

cómo podría empeorar su enfermedad, 37 para un 24% no fue informado.

Grafico 14. Información acerca de evolución de enfermedad

Fuente: tabla 14

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65

Tabla 15. Señalizaciones facilitan el recorrido por Hospital

Variables Frecuencia Porcentual

De acuerdo 75 49%

Totalmente de acuerdo 35 23%

Totalmente en desacuerdo 11 7%

En desacuerdo 31 20%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 75 para un 49% indica estar de acuerdo la

señalización le permite moverse con claridad y facilidad, 35 para un 23%, 11

para un 7% y 31 para un 20% indican que las señalizaciones no permiten un

fácil recorrido en el hospital.

Grafico 15. Señalizaciones facilitan el recorrido por Hospital

Fuente: tabla 15

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66

Tabla 16. Periodo de espera para cita con especialista

Variables Frecuencia Porcentual

Bueno 72 47%

Muy Bueno 61 40%

Malo 12 8%

Muy malo 7 5%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 72 para un 47% indica que el periodo de espera

para citas con el especialista es bueno, 61 para un 40% muy bueno, 12 para

un 8% malo y 7 para un 5% muy malo el tiempo de espera para un cita

médica.

Grafico 16. Periodo de espera para cita con especialista

Fuente: tabla 16

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67

Tabla 17. Tiempo de espera para atención

Variables Frecuencia Porcentual

Bueno 41 27%

Muy Bueno 28 18%

Malo 65 43%

Muy malo 18 12%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 41 para un 27% opinan es bueno el tiempo de

espera para ser atendido, 28 para un 18% muy bueno, 65 para 43% malo y

18 para un 12% muy malo el tiempo que deben esperar para ser atendidos.

Grafico 17. Tiempo de espera para atención

Fuente: tabla 17

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68

Tabla 18. Obtención de citas para realizar pruebas analíticas

Variables Frecuencia Porcentual

Si 114 75%

No 38 25%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 114 para un 75% indica le fue fácil obtener una cita

para las que le pidió el doctor y 38 para un 25% no le fue fácil obtener citas

para las pruebas médicas.

Grafico 18. Obtención de citas para realizar pruebas analíticas

Fuente: tabla 18

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69

Tabla 19. Recomendación de hospital

Variables Frecuencia Porcentual

Si 127 84%

No 25 16%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 127 personas para un 84% recomiendan el hospital

y 25 para un 16% no recomienda el hospital a amigos, familiares y

conocidos.

Grafico 19. Recomendación de hospital

Fuente: tabla 19

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70

Tabla 20. Elementos más valorados en visitas a hospitales

Variables Frecuencia Porcentual

Accesibilidad y exterior 18 12%

Comodidad de las salas de espera 21 14%

Limpiezas y aseos de áreas comunes 29 19%

Atención y servicio al cliente 84 55%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 18 para un 12 % indican que la accesibilidad y

exterior son los elementos más valorados por ellos para elegir un hospital, 21

para un 14% comodidad de las salas de espera, 29 para un 19% limpieza y

aseos de áreas comunes y 84 para un 55 % prefiere atención y servicio al

cliente.

Grafico 20. Elementos más valorados en visitas a hospitales

Fuente: tabla 20

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71

Tabla 21. Elementos mejor valorados al realizar una cita

Variables Frecuencia Porcentual

Resolución del problema 61 40%

Facilidad para contactar 26 17%

Profesionalidad de la persona que le atendió 42 28%

Rapidez de la respuesta por teléfono 23 15%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 61 para un 40% valora más al realizar un cita en el

hospital que este tenga orientación a la resolución del problema, 26 para un

17% facilidad para contactar, 42 para un 28% profesionalidad de la persona

que le atendió y 23 para un 15% Rapidez de la respuesta por teléfono al

realizar una cita.

Grafico 21. Elementos mejor valorados al realizar una cita

Fuente: tabla 21

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72

Tabla 22. Aspectos con mayor valoración en visita o internamiento

Variables Frecuencia Porcentual

Tiempo de espera desde petición de cita hasta consulta (Disponibilidad de la fecha y hora de citación)

31 20%

Facilidad de contacto telefónico y Recepcionista (actitud, disponibilidad, amabilidad)

53 35%

Tiempo de espera previo a la consulta/intervención 43 28%

Procesos administrativos 25 16%

Total 152 100%

Fuente: 152 encuestados

De los 152 encuestados, 31 para un 20% valora en una visita al hospital o

internamiento el tiempo de espera desde petición de cita hasta consulta

(Disponibilidad de la fecha y hora de citación), 53 para un 35% facilidad de

contacto telefónico y Recepcionista (actitud, disponibilidad, amabilidad), 43

para un 28%Tiempo de espera previo a la consulta/intervención y 25 para un

16% los Procesos administrativos fáciles.

Grafico 22. Aspectos con mayor valoración en visita o internamiento

Fuente: tabla 22

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73

2.10.5. Análisis de la encuesta

Después de haber aplicado las encuestas a los usuarios de los servicios del

Hospital Buen Samaritano se puede concluir que los mismos se encuentran

satisfechos con algunos elementos del servicio recibido como las

informaciones, el trato de los médicos, la confianza y seguridad inspirada por

el personal, así como la preparación y profesionalismo de los médicos, sin

embargo algunos de los encuestados muestran inconformidad con estos

elementos del servicio ofrecido, presentado mayores oportunidad en los

trámites para ingresar, consultas o emergencia a la llegada al hospital.

Se pudo detectar que a la hora de elegir y crear una relación de lealtad con

un hospital los pacientes, clientes y usuarios valoran en su mayoría los que

mejor servicio y atención al cliente ofrecen, así como la facilidad de contacto

telefónico y la actitud, disponibilidad y amabilidad de las recepcionista. De

igual manera la disposición de resolución de problemas de parte del

personal.

Los usuarios perciben el servicio ofrecido por el Buen Samaritano como

bueno, muestran una gran satisfacción con la atención de sus problemas de

salud, indican ellos o sus familiares han mejorado bastante luego de su

tratamiento y seguimiento médico.

Los elementos de señalización se encuentran bien valorados por los

encuestados, sin embargo el tiempo es una de las principales debilidades

encontradas, sobre todo el tiempo para ser atendidos siendo el elemento con

mayor grado de insatisfacción por los usuarios encuestados.

2.10.6. Entrevistas

Entrevista realizada a Johana Sánchez Supervisor de servicio al cliente.

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74

En esta entrevista la señora Johana Sánchez nos indicó que el área

considerada como servicio al cliente comprende la recepción que se

encuentra en el primer nivel donde se da el primer contacto, las

informaciones y orientaciones generales a los usuarios para su visita en el

hospital, así como las secretearías de los diferentes especialistas, quienes se

encargan de coordinar y gestionar todo el proceso para que los mismos

puedan acceder hacia el doctor, como la entrega de los turnos, aprobación

del seguro, informaciones de costos de los servicios, cobro de diferencias

entre la cobertura del seguro y costo de consulta con el especialista. Cuentan

con alrededor de 6 secretarias, divididas en 4 cubículos y 2 personas en el

área de recepción, a su vez el área de servicio al cliente forma parte del

departamento asistencia médica.

El hospital está enfocado en realizar mejoras constantes en el área de

servicio al cliente, ya que es parte de su visión para el año 2020, convertirse

en el hospital de referencia en servicio al cliente en toda la zona Este. Como

parte de esto hace unas semanas impartieron un curso para el personal de

servicio al cliente basado en la calidad del mismo.

Realizan cada sábado una reunión con todo el personal de servicio, donde

evalúan diferentes situaciones de la semana y puntos para mejorar. Aunque

en este momento no cuentan con un sistema de retroalimentación y medición

por cada colaborador, se mantienen observando para indicarles cómo deben

mejorar.

De acuerdo a Johana uno de los puntos que regularmente no les permite dar

un buen servicio, es el manejo de la información correcta de parte del

personal, en ocasiones porque son nuevos y desconocen las mismas. Para

mejorar esta parte trabajan de mano con el departamento de mercadeo de

forma que vía correo reciban todas las actualizaciones de información,

publicándola en muros, emails.

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75

Al preguntarle acerca de qué acciones realiza la empresa para mejorar la

calidad del servicio, detalla que están realizando reuniones con los diferentes

departamentos relaciones directa o indirectamente de la mano con servicio al

cliente para plantear puntos que les permitan avanzar.

Entrevista realizada a Rosa Morales, Gerente de Mercadeo Hospital General

Buen Samaritano.

De acuerdo a la Licenciada Rosa Morales, quien desempeña la función de

Gerente de Mercadeo, el servicio al cliente presenta diferentes debilidades,

se reciben constantes quejas del servicio brindado por algunos de los

representantes de servicio, por lo que se han implementado diferentes

planes de acción en vías de mejorar el mismo. Se implementa buzones de

sugerencias, encuestas mensuales, para escuchar a los usuarios y poder

mejorar el servicio.

Al preguntarse de las herramientas de medición utilizadas por el para evaluar

el personal, indica el hospital no cuenta con ningún programa de medición

que le permita obtener evaluaciones de resultados de los empleados

encargados de ofertar el servicio, el principal elemento que afecta el servicio

al cliente es el tiempo que deben esperar para ser atendidos, así como la

falta de empleados de algunos empleados que se muestran desmotivados lo

que influye negativamente en el desempeño eficiente de su trabajo.

De acuerdo a la Licenciada Morales el departamento de Mercadeo colabora

de mano con servicio al cliente para crear nuevas herramientas, que les

permita cada vez brindar un servicio de calidad. También como

departamento evalúan los servicios ofrecidos por el hospital para mantenerse

a la vanguardia y crear nuevas opciones, una de ellas ha sido dar consultas

nocturnas, por lo que el hospital brinda tres turnos de consultas, de forma

que los pacientes puedan adaptar sus visitas al hospital con su disponibilidad

de horario.

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76

2.10.7. Diagnostico

Luego de haber realizado un trabajo de investigación dentro del Hospital

General Buen Samaritano recopilando información de los usuarios que cada

día visitan y utilizan los servicios del centro, las entrevistas realizadas a

personal de la gerencia, así como la observación de las áreas de servicios y

operaciones del centro hospitalario, se pudo detectar que el centro a pesar

de tener un personal con la responsabilidad de brindar un servicio al cliente

eficiente, presenta grandes fallas en el proceso de entrega del mismo, la

amabilidad y cortesía del personal a cargo es un gran debilidad, sobretodo

de las secretarias que son las que mayor contacto tienen con los pacientes

de consultas externas.

De igual manera se verificó que el personal de servicio no tiene la

capacitación necesaria para manejar los diferentes tipos de situaciones que

presentan con el cliente que les toca atender y en ocasiones no tienen las

informaciones pertinentes solicitadas por los usuarios del hospital. El

personal de servicio aparenta estar desmotivado por lo que no muestra un

interés genuino de brindar una atención y servicio de calidad, afectando de

forma negativa la experiencia en cada visita por los usuarios.

La página web del hospital no se encuentra actualizada y presenta errores en

el acceso acerca de los servicios ofrecidos, horarios, contactos e

informaciones en general, lo que no permite que los clientes puedan tener un

contacto cercano por las redes y tenga que dirigirse al hospital para requerir

informaciones básicas de toda índole.

El principal problema que atraviesa el servicio dentro del hospital son los

altos tiempos de espera, ya que el proceso de facturación dificulta la rapidez

del flujo de atención para acceder al doctor en las consultas,

independientemente de que el usuario haya realizado una cita o no, en

especial los usuarios que son atendidos con seguro médico deben esperar

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77

hasta que el seguro realice la aprobación del servicio, lo que también evita

que las secretarias puedan avanzar, a esto se le adiciona los retrasos que

pueda generarse de parte del doctor por alguna emergencia o situación

alterna.

El departamento de servicio al cliente pertenece al área de Dirección Médica,

aunque en este departamento es el que realiza todas las funciones que

directamente involucra una relación paciente- hospital, no cuenta con un

enfoque basado en el servicio como promotor y creador de lealtad, así como

de ser el mayor influyente a la hora de un cliente elegir un hospital para ser

atendido.

El manejo de la información de recepción y consulta es totalmente manual, lo

que dificulta llevar estadísticas y reportes de visitas, conocer de manera

exacta las horas en que se reciben mayores visitas, cuales son los servicios

con mayor tiempo de atención, cuales son los colaboradores que mayor

número de usuarios reciben.

No se implementa ningún sistema o herramienta de medición del rendimiento

del personal, como evaluaciones, retroalimentaciones y coaching

individuales, sujetas a un sistema de medida de consecuencia por

incumplimiento de los estándares de servicio al cliente, así como

capacitación constante con herramientas de servicio al cliente, manejo de

conflictos y resolución de problemas.

Algunas áreas del hospital se encuentra descuidas y mal organizadas, las

salas de espera de consultas están sucias y faltas de pintura, de igual forma

parte de los consultorios de algunos doctores presentan mobiliario y

estructura poco moderna afectando la imagen de la estructura del hospital.

El área de recepción solo labora de lunes a viernes de 8:00am a 5:00pm y

sábados hasta las 12:00pm, en discrepancia con el horario del hospital del

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área de consultas hasta las 9:00pm, en estos horarios el usuario no tienen

quien le suministre una información o asistencia indicada. De igual forma el

área de cafetería solo labora lunes a viernes de 8:00am a 5:00pm y sábados

hasta 12:00pm lo que ocasiona disgustos a los usuarios y familiares, que

deben salir a otros lugares en caso de necesitar los servicios de la misma.

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79

CAPITULO 3 PROPUESTA DE MEJORA CALIDAD

EN EL SERVICIO AL CLIENTE

Luego de haber realizado un análisis de la situación actual de la calidad en el

servicio al cliente del Hospital Buen Samaritano, evaluando la valoración de

sus usuarios, así como del personal interno encardado de proporcionar el

servicio y realizando un proceso de observación del funcionamiento y

procesos aplicados en las instalaciones del hospital, en este capítulo se

estará presentando una propuesta enfocada en mejorar y modificar los

puntos que pudieron ser detectados con fallas en el servicio proporcionado

por el hospital.

3.1. Descripción de la propuesta

La calidad en el servicio al cliente es una fuerza impulsadora de lealtad,

enfocar las estrategias de la empresa en mejorar la calidad de su servicio le

permitirá conectar e identificar los usuarios para brindarles mejores

soluciones a sus problemas de salud. Con esta propuesta se busca

implementar herramientas y procesos dentro del hospital que permitan

agilizar el funcionamiento de las áreas de servicio y de soporte al personal de

servicio, para reducir los tiempos que tienen que el cliente esperar para ser

atendidos mediante una readecuación del sistema de turnos, capacitar y

motivar al personal a cargo de forma que pueda atender cualquier tipo de

requerimiento de parte los usuarios con amabilidad y cortesía. De igual

manera se planteará en la propuesta una reestructuración de los

departamentos de la organización para sincronizar las estrategias de mejorar

el servicio con la misma, en ese mismo ámbito se recomendara la ampliación

de las ventanas de horarios para poder estar disponible el mayor tiempo

posible para cubrir las necesidades de atención del cliente.

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80

3.2. Objetivo de la propuesta

La propuesta estará enfocada en el logro de un objetivo general y los

objetivos específicos que trazaran la pauta para la creación de estrategias y

tácticas que permitan lograr la meta de mejorar el servicio del Hospital Buen

Samaritano.

3.2.1. Objetivos General

Mejorar la Calidad en el Servicio al Cliente de Fundación Hospital

General Buen Samaritano, Mayo 2015- Mayo 2016.

3.2.2. Objetivos específicos

Aumentar el desempeño individual y colectivo del capital humano por

medio de la capacitación y motivación del mismo.

Reestructurar los procesos y departamento de atención al cliente para

lograr la calidad de la gestión de servicio al cliente.

Utilizar el marketing digital y sus herramientas modernas como

estrategia para robustecer el vínculo cliente y hospital.

Optimizar la productividad del personal responsable de forma que

puedan ser mejorados los tiempos de espera y atención del cliente

mediante un sistema de automatización de turnos.

Crear un manual de atención a clientes que sirva como guía del

manejo del departamento y sus miembros.

3.3. Estrategias y Tácticas

Para lograr los objetivos propuestos se establecerán estrategias y tácticas

que permitirán paso a paso, lograr una mejora en la calidad del servicio

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81

brindado que guarde sintonía con los hallazgos encontrados en el trabajo de

campo.

3.3.1. Aumentar el desempeño individual y colectivo del capital

humano por medio de la capacitación y motivación del mismo.

Estrategia: Diseñar un programa de capacitación y motivación de los

recursos humanos: está determinado que el capital humano juega un papel

vital en el proceso de ofrecer un servicio de calidad al cliente, ya que es la

cara de la empresa y principal responsable de incidir en la percepción del

cliente acerca del hospital, por lo que con esta estrategia se busca convertir

al personal a cargo en profesionales del servicio, así como los primeros

interesados en dar lo mejor de sí, en cada interacción con un usuario de los

servicio del hospital, de igual manera que se conviertan en ser embajadores

del centro.

Tácticas: La implementación de esta estrategia se estará ejecutando

mediante las siguientes acciones:

Crear un programa de capacitación del personal acerca de cómo brindar un

buen servicio al cliente, basado en los siguientes talleres y cursos que

permitan preparar y mantener al personal encargado de brindar el servicio.

Así como el personal que pertenezca a otras áreas que indirectamente

influyen en el servicio, ya que esto permitirá que colaboradores puedan tener

una mayor confianza y por tanto un mayor nivel de asistencia a los clientes.

Dentro de los cursos y talleres que se pueden implementar son:

a) Servicio al cliente para hospitales.

b) Manejo de conflictos: cómo manejar situaciones conflictivas,

como reaccionar a un cliente molesto.

c) Cultura de servicio: que es una cultura, que es una cultura de

servicio al cliente, características.

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82

d) Como no cometer errores en los programas de servicio.

e) Talleres de manejo de información medica

f) Talleres de implementación de nuevos procesos

Realizar reuniones periódicas (diarias, semanal o mensualmente) donde

puedan refrescar con todo el personal, informaciones de interés, de igual

forma compartir experiencias, situaciones presentadas con clientes, como

pudieron solucionarlas, para que puedan compartir sus mejores prácticas y

entre ellos puedan ser soportes unos con otros, para incentivar el trabajo en

equipo.

Crear un programa de motivación premiando a los colaboradores destacados

por el mejor desempeño, estos premios deben ser trimestrales, para llevar a

cabo este programa se debe crear un sistema de medición basado en

Indicadores Claves de Rendimiento (KPI), que permitan tener resultados

fiables para determinar los ganadores del trimestre que deberán ser

premiados con viajes, bonos de compras, consultas gratis, días libres o

cualquier remuneración que pueda realizar el Hospital.

Los Indicadores claves de rendimiento deben ser basados en la interacción,

amabilidad y gestión de servicio, tiempo y competencias del colaborador. Se

convertirán en una forma simple de medir el rendimiento del personal y una

forma simple del personal entender cómo será medido y que espera el

hospital de ellos realicen en cada interacción con el cliente para considerarse

están realizando una labor eficiente.

Establecer indicadores de medición de la calidad de servicio al cliente que

permitan evaluar y detectar las fallas que puedan presentarse, así como

tomar medidas y ejecutar acciones que vayan en beneficio y evolución del

mejoramiento de la calidad en el servicio brindado. Estos parámetros serán:

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83

Duración de tiempos de espera para recibir atención: periodo de

tiempo desde que el usuario solicita un turno hasta el momento en que

es atendido por un representante para realizar el pago y registro de

su consulta.

Duración del ciclo de entrega del servicio: Periodo de tiempo

transcurrido en el proceso de atención por representante de servicio.

Disminución de errores en información: cada representante deberá ser

responsable de conocer las informaciones y actualizaciones. Se

medirá realizando pruebas mensuales acerca de las informaciones

actualizadas durante el mes, realizando sombras al representante por

parte del supervisor.

Amabilidad y cortesía brindada por el cliente el representante de

servicio debe mostrar amabilidad y cortesía al cliente, se mediría

tomando en cuenta elementos como la bienvenida al hospital, el uso

de tuteos, sonríe, es empático.

Capacidad de respuesta a reclamaciones, situaciones conflictivas y

flexibilidad ante situaciones inusuales.

Retroalimentación y coaching: cada empleado debe estar enterado de su

desempeño y puntos a mejorar en cada momento, se deben realizar

reuniones de seguimiento mensual o semanal, de acuerdo al avance o

evolución que vaya teniendo cada recurso humano involucrado en el

procesos de proveer un servicio al cliente de calidad. Estas reuniones deben

quedar por escrito con un resumen de los puntos tratados, un compromiso

del supervisor y/o gerente, así como por el colaborador retroalimentado del

seguimiento y resultados que deben ir realizando en un periodo de tiempo

para mejorar. Al momento de retroalimentar se debe utilizar como método

azúcar, sal, azúcar, iniciar reconociendo los puntos favorables del

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84

colaborador, luego planteando los puntos negativos y cerrando con puntos

positivos nuevamente y compromiso con acciones para lograr la mejoría.

Actividades de integración y trabajo en equipo: El personal de servicio al

cliente siempre debe estar motivado, actualizado, dando la milla extra para

lograr mejorar la experiencia del cliente, sin embargo ofrecer un buen servicio

no solo un tema de este departamento, se deben realizar diferentes

actividades de integración con los que conforman los demás departamentos

de soporte, es decir, las enfermeras y los colaboradores de servicio en un

taller o con una actividad motivacional, que les sirva para conocerse, y

cambiar la mentalidad de los colaboradores de la diferentes áreas, que

aunque no tienen que tratar de cara a un cliente, su desempeño afecta las

operaciones y lo más importante la experiencia del cliente. De igual forma se

pueden realizar programas de cruce de personal, donde un colaborador de

contabilidad tenga la oportunidad de pasar todo un día trabajando de cara al

cliente, para que pueda escuchar y entender como un error en su trabajo

puede repercutir en las demás áreas y la satisfacción del cliente.

Mantener un proceso de constantes evaluaciones sobre clima y ambiente

laboral, las necesidades del personal, su formación y actualización de la

misma, si las motivaciones están logrado el fin con el que fueron creadas, si

la infraestructura está acorde para que el personal pueda realizar su trabajo

cómodamente, si el entorno es favorable, si los incentivos financieros y no

financieros son los acordes para el paciente.

Tabla 23. Incentivos no financieros

Incentivos no financieros que debe brindar el hospital para mantener un

personal orientado a mejorar experiencias del cliente.

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85

Entorno de trabajo

beneficioso

Flexibilidad

laboral

Crecimiento

profesional

Recompensa

interna

Autonomía en el

trabajo y claridad de

funciones

Jornadas

flexibles y

Horarios

rotativos

Desarrollo de

carrera laboral

Satisfacción

del deber

cumplido

Suficientes

colaboradores

Permisos y

vacaciones

planificadas

Movilidad a

diferentes

áreas del

hospital,

basado en

competencias.

Compromiso

con valores e

imagen del

hospital.

Reconocimiento del

trabajo y logro de los

objetivos planteados

Redistribución

de funciones

Acceso a la

información

Realización

personal

Carga de laboral justa Comunicación

efectiva con

los

empleados

Programas de

publicación de

vacantes,

prioridad a

personal

interno antes

que al externo.

Trabajo y en

equipo

Equidad en

oportunidades

Estabilidad

laboral

Mayor

productividad

Estimación del riesgo, Sentido de

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86

identificar posibles

peligros a enfrentar

en el trabajo, lugar

limpio y confiable

pertenencia

Fuente: Elaboración propia

3.3.2. Reestructurar los procesos y departamento de atención al

cliente para lograr la calidad de la gestión de servicio al cliente

Estrategia: Diseñar un plan de reestructuración organizacional del

departamento de servicio al cliente: Implicará un modelo de mejoramiento del

servicio al cliente basado en la apertura de las ventas de horario, distribución

del personal por horarios rotativos, reorganización institucional del

departamento de servicio al cliente para que se pueda tener un análisis

constante de capacidad operativa, procesos y políticas que involucran y

afectan el proceso de servicio.

Tácticas: Para la puesta en marcha de esta estrategia se estarán realizando

las siguientes acciones:

Extensión de ventana de horarios de servicios, ya que existe una fuerte

discrepancia entre horarios de hospital y los horarios en que se encuentra

disponible el personal de servicio. Se debe realizar una expansión del

tiempo en que el personal esté disponible de la siguiente manera, de forma

que no afecte las normas para la jornada laboral dispuesta por el Ministerio

de Trabajo. Obteniendo también una mayor flexibilidad en los horarios de

forma que los colaboradores puedan coordinar sus agendas.

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87

Tabla 24. Nuevo modelo de Jornadas de Trabajo para el Área de

Servicio al cliente

Jornadas Horarios

Diurna 7:00 am – 4:00pm

Nocturna 12:00 am – 1:00pm

Sabatino 8:00 am – 12:00 pm y 12:00 am- 3:00 pm

Fuente: Elaboración propia

Para esto será necesario evaluar si la cantidad de personal es idónea para

cubrir los diferentes horarios, y en caso de no serlo se debe contratar más

personal que permita llevar a cabo estas funciones de la forma correcta, para

no exponer al personal a trabajar jornadas laborales extendidas.

Crear una base de datos de clientes vigentes y antiguos del hospital, donde

serán segmentados por características, necesidades, volúmenes de visitas,

enfermedad que presenta, historial médico, contactos. Con esto se busca

poder segmentar por nivel de importancia y priorización a los clientes que

mayor lealtad presenten al centro, sin descuidar los demás usuarios de los

servicios.

Reestructuración de la organización para ofrecer un mejor servicio, el

departamento de servicio al cliente no puede pertenecer a un área que no

tenga como prioridad la captación y lealtad de cliente, es cierto que como

parte del soporte de los doctores las secretarias y los representantes de

recepción e información deberían pertenecer a la misma áreas que estos,

sin embargo su función es diferente dentro del proceso de facilitar el servicio,

por lo que deben ser removidos todo el departamento al área de mercadeo

donde deben reenfocarlo a la función que debe ejecutar en el hospital y

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lograr una orientación a mejorar las experiencias de los clientes. En esta

reestructuración debe estar incluida una descripción de puesto para cada

miembro del departamento.

Aunque se encuentre bajo la gestión del área de mercadeo el departamento

de servicio al cliente, debe funcionar de forma autónoma, contando con su propia

gerencia que defina los objetivos y trace las estrategias cada año para

conseguir convertirse en un centro de referencia en servicio. Estos objetivos

deben estar atados obviamente a los que ha establecido la dirección de la

empresa, pero con un enfoque en servicio.

Grafico 23. Nueva estructuración Departamento de Mercadeo y servicio

Fuente: Elaboración propia

La nueva estructura debe quedar de la siguiente manera: El departamento de

mercadeo debe ser dividido en tres gerencias, Mercadeo, Relaciones

públicas y comunicaciones y Servicio al cliente. Las funciones a desempeñar

serán las detalladas en la tabla #25.

Marketing y comunicaciones

Direccion General del

Hospital

Gerencia de comunicacione

s Gerencia de Marketing

Gerencia de servicio al cliente

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Tabla 25. Descripción y funciones nuevo Departamento de Mercadeo

Marketing Relaciones Publicas Servicio Al Cliente

Descripció

n

Construir un posicionamiento

basado en dar a conocer el

valor diferencial del servicio

médico a los pacientes, y por

ende el prestigio y el

profesionalismo de los médicos

y todo el personal.

Planear, diseñar, producir, apoyar e

implementar políticas y programas de

comunicación destinados a difundir

las actividades institucionales,

fortaleciendo interna y externamente

la imagen corporativa de la

institución.

Estructurar el servicio, velar

por la atención a los pacientes

con los mayores niveles de

calidad posible, de forma que

el usuario pueda mantener

una relación de lealtad con el

hospital

Fun

cio

ne

s

Analizar segmentos de mercado

potencial para incrementar el

desarrollo económico

institucional mediante entrega

de nuevos servicios de Salud.

Organizar con los departamentos la

creación de los planes de

comunicación institucional, y diseñar

campañas de difusión a través de

diversas herramientas de

comunicación para la gestión

corporativa.

Crear objetivos para la

atención al Cliente y

Establecer mecanismos que

permitan identificar

requerimientos y expectativas

actuales y futuras de los

clientes actuales y

potenciales.

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90

Fun

cio

ne

s

Conocer a la competencia,

cuales son los puntos

importantes y cuales no son tan

prioritarios para crear planes y

estrategias que aumente el flujo

de usuarios para el hospital.

Comunicarse con los clientes

para obtener sus percepciones,

logrando identificar y conectar

con el paciente potencial y

realizar propuestas de servicios

de salud más adaptados a sus

necesidades.

Actualizar y monitorear la

página Web institucional.

Recopilar información para la

elaboración de boletines, memorias

anuales y otros impresos.

Organizar y realizar los programas en

medios de comunicación, además de

evaluar la información que se difunde

en los medios. Para lograr la imagen

corporativa deseada.

Organizar campañas de salud con

medios de comunicación y Apoyar

las actividades de las distintas

dependencias de la institución que

uniformen la imagen impresa,

auditiva y visual y fotográfica.

Identificar y medir los niveles

de satisfacción e Implementar

planes de mejora

permanentes.

Supervisar al personal

encargado de brindar

servicios a los usuarios,

manteniendo la calidez,

eficiencia, productividad y

presencia.

Elaborar en coordinación con

el área de Recursos

Humanos, los programas de

capacitación del personal

administrativo y de atención a

los pacientes

Fuente: Elaboración propia

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3.3.3. Utilizar el marketing digital y sus herramientas modernas

como estrategia para robustecer el vínculo cliente y hospital.

Estrategia: Fortalecer las actividades de marketing digital como estrategia de

mejora del servicio al cliente: En la investigación realizada se pudo detectar

que la actividad digital ha sido bastante descuidada, en tiempos donde la

mayor captación de clientes se encuentra en las redes sociales y páginas

web, por esto se desea enfocar parte de la propuesta en la actualización de

la página web, de forma que los usuarios puedan obtener informaciones

básicas como horarios de consultas, visitas, procedimientos, servicios

ofertados, especialistas y seguros médicos recibidos, así como diferentes

actividades que realiza el hospital.

Tácticas: las acciones que se realizaran para ejecutar estas estrategias

serán.

Contratar un personal encargado de administrar y actualizar el contenido de

la página web, igual que la red social Facebook, ya que mientras más

amigable, fácil de usar y atractivo sea el contenido, más usuarios se sentirán

llamados a utilizarla y tendrán una herramienta de información a la mano sin

tener que movilizarse de su lugar de origen.

La página debe mantener la imagen del hospital, de una forma simple e

intuitiva, mostrando iconos y un entorno visual amigable para los usuarios.

Igual que las redes como Facebook, deben estará más enfocado en crear

relaciones con los usuarios, respuesta efectiva a sus inquietudes, interacción

con la administración de la página por medio de las publicaciones.

Desde la página se debe tener acceso a toda la información básica, del

hospital, como los horarios que tienen de consulta, las especialidades y

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servicios, los seguros de salud que reciben, la vía de contacto, teléfono,

redes sociales, correo electrónico. De forma que el usuario pueda iniciar una

cultura de ir a la página a servirse de estas informaciones lo que reduciría las

llamadas telefónicas o usuarios desinformados al llegar al hospital. De igual

forma estas informaciones deben mantenerse en constante actualización

para evitar experiencias negativas.

La página debe tener como una de las características principales un entorno

web adaptado a las condiciones de conexión del usuario, para que sea más

fácil para él la conexión, ya sea de un móvil, de una pc, con velocidades de

internet no tan avanzadas.

Se debe realizar mediciones por medio de los mismos elementos que

suministra la tecnología como Google Analitycs una importante herramienta

de analítica web sin costo. La cual ofrece información agrupada del tráfico

que llega a los sitios web según el público que visita, sus gustos,

comportamiento y las interacciones que realiza con en el sitio web. Mediante

la misma se pueden obtener informes como el seguimiento

de usuarios exclusivos, el rendimiento del segmento de usuarios, los

resultados de las diferentes campañas de marketing online, las sesiones por

fuentes de tráfico, tasas de rebote, duración de las sesiones, contenidos

visitados. Toda esta información será utilizada para mantener la página web

en constante evolución basadas en la realidad de la interacción del usuario

con las mismas.

3.3.4. Optimizar la productividad del personal responsable de

forma que puedan ser mejorados los tiempos de espera y atención

del cliente mediante un sistema de automatización de turnos.

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93

Estrategia: Readecuar la gestión de turnos en miras de mejorar los tiempos

de atención y espera por medio de la tecnología. Uno de los principales

problemas detectados es el tiempo que deben esperar los usuarios para ser

atendidos, con esta estrategia se busca optimizar al máximo los recursos

humanos y tecnológicos, para reducir a un tiempo no mayor de 10 minutos

los tiempos de esperas de los usuarios, realizando un cambio radical en el

funcionamiento de los sistemas de asignación de turnos.

Tácticas: uno de los factores que mayor percepción negativa produce en el

cliente son las altas colas de espera para mejorar estos puntos se estarán

realizando las siguientes acciones:

Implementar un nuevo sistema de gestión de turnos digital, donde por medio

de un Quiosco los usuarios puedan auto servirse de acuerdo a la razón de su

visita al hospital, luego será llamado por el representante que le asistirá

dependiendo de la operación a realizar, mediante una pantalla y bocina que

nombraran los turnos, indicando la posición a la que deben dirigirse. El

software luego realizará una analítica por horas de llegada, servicio a recibir,

tiempos de espera, representantes con mayores tiempo y menor

productividad. La implementación de este nuevo sistema conlleva realizar

contratación de capital humano, ya que este nuevo concepto necesitara tener

un personal multitareas que pueda en una sola interacción con el cliente

solucionarle todos sus solicitudes, una forma más rápida, evitando el tener

que movilizarse de una persona a otra para realizar múltiples funciones.

Se realizaran 3 cotizaciones con diferentes suplidores de estos sistemas de

información, buscando la que mejor pueda adaptarse a las necesidades del

hospital en fiabilidad, utilidad y precio. Así como, capacidad de solución de

problemas luego de la compra, mantenimiento y acompañamiento en

proceso de implementación de las consolas de turnos. Luego de elegir el

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suplidor, antes de ser colocado se realizará, 15 días de prueba, de forma que

se puedan detectar las fallas y corregirlas sin afectar al usuario del hospital.

Antes de implementar el sistema, se realizaran talleres de capacitación para

el personal, que le tocara la responsabilidad de manejar y operar esta

tecnología, para que conozca todo lo relacionado al funcionamiento del

mismo, fallos que podrían tener, que operaciones realizar en diversas

situaciones, manual de operación básica del sistema y responder dudas o

cualquier información que pueda fluir en estos talleres. Luego de los talleres

se debe iniciar una campaña interna vía correo en la que se vayan

proporcionando diferentes ideas y actividades para el uso eficiente y

productivo del sistema, así como los beneficios que proporcionara a la

mejora del servicio hospital y para los empleados.

En el proceso de implementación los departamentos de servicio al cliente,

Mercadeo y Recursos humanos deberán realizar reuniones quincenales para

evaluar la evolución del servicio después de la instalación de este sistema,

opinión de los usuarios como del personal interno, escuchar sugerencias que

pueda dar el personal que labora directamente con el sistema de turno.

Por lo menos los primeros 6 meses se contratara un personal promotor que

realizara la función en los diferentes Quiosco de turno, de facilitar a los

usuarios el proceso de adaptación, entregando los turnos y dándole

pequeñas instrucciones para que el mismo pueda en lo adelante iniciar el

proceso de auto servirse. Luego de transcurrido este tiempo se debe realizar

una evaluación de la evolución de los usuarios en el uso de los Quiosco para

verificar si es necesario retirar este personal o aumentar el tiempo de

entrenamientos.

3.3.5. Crear un manual de atención a clientes que sirva como guía

del manejo del departamento y sus miembros.

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Diseñar un manual de atención al cliente que comprenda las reglas y

principios por el departamento para brindar un servicio eficiente, involucrando

el desarrollo, la planificación y estandarización de procesos empleados en el

proceso de atención. Esta manual será entregada y debe ser respetada por

cada persona que tenga interacción con el cliente.

3.3.5.1. Manual de Departamento de Servicio al cliente Hospital

Buen Samaritano

El propósito de esta guía es describir las políticas y estructura de control de

servicio/atención al cliente utilizado para lograr la misión del Hospital Buen

Samaritano.

Misión de Hospital Buen Samaritano, brindar a cada paciente una atención

médica de excelencia, dinámica y eficiente, con el permanente compromiso

de mejorar su calidad de vida incluyendo un servicio intensivo e

interdisciplinario de rehabilitación mediante programas de educación

terapéutica especializados

Misión del departamento de servicio al cliente "Superar las expectativas de

los clientes, tanto internos como externos, brindando un excelente servicio a

través de un mejoramiento continuo de la información, coordinación,

verificación de procesos y utilización de indicadores de gestión de servicio".

Debido a que el servicio al cliente es la clave para lograr la competitividad, es

vital entender y utilizarlo con el fin de realizar siempre un trabajo excelente,

basados en los valores siguientes:

Respeto hacia los pacientes y entre los profesionales.

Trato cercano y personalizado.

Honestidad y ética profesional.

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Responsabilidad y profesionalismo en el trabajo.

Transparencia y veracidad en la transmisión de la información.

Actitud de escucha activa.

Búsqueda de nuevas ideas, conocimientos, mejores prácticas y

desarrollo de proyectos de investigación.

Compromiso personal y social con los pacientes y la salud mental.

3.3.5.2. Objetivos del manual de servicio al cliente del Hospital

Buen Samaritano

Mejora de la eficiencia y efectividad de las instalaciones del Hospital

Buen Samaritano.

Mejora de la continuidad en la atención.

Adecuación y mejora en el uso de las prestaciones médica.

Mejora de la seguridad de los pacientes en la asistencia médica.

Mejora de la accesibilidad a las instalaciones y prestación del servicio.

Mejora de la información otorgada a los clientes externos.

3.3.5.3. Responsabilidad de la Gerencia

Las funciones que debe realizar la gerencia de servicio al cliente serán:

• Lograr la máxima satisfacción de los pacientes y sus familiares

mediante un cuidadoso trato humano y profesional, basado primordialmente

en una atención cercana y personalizada, siempre en consonancia con los

objetivos terapéuticos individualizados.

• Responder oportunamente a las necesidades de los clientes: Diseñar

sistemas para dar respuesta oportuna a quejas, dudas, comentarios y

sugerencias por parte de los clientes externos e internos, definir claramente

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97

las responsabilidades de cada área de la organización en relación con la

resolución de los problemas de los clientes y verificar su cumplimiento y

mantener altos estándares de servicio.

• Desarrollar, promover y mantener altos estándares de servicio y

derivados de los requerimientos de los clientes.

• Lograr la participación e involucramiento de todo el personal y su

compromiso con la excelencia en el servicio a clientes, participar a todas las

áreas de la organización en el establecimiento y lograr el compromiso de

toda la organización en el cumplimiento de los estándares.

3.3.5.4. Políticas

La política de atención al cliente es utilizada para mantener la reputación del

Hospital Buen Samaritano y para conservar un ambiente de trabajo

agradable y disciplinado.

3.3.5.5. Trabajo en equipo

El trabajo en equipo es una estrategia clave para fomentar el continuo

mejoramiento del servicio al cliente a través de la participación del personal.

Se podría crear una comisión de la calidad conformada como mínimo por un

miembro del Directorio, otro de servicio al cliente y otro administrativo. Las

tareas asignadas a la comisión de calidad se realizarán siempre que sea

posible de forma colegiada en las reuniones bimestrales. La aprobación de

las decisiones o resoluciones se manifestará por la firma en el acta de todos

los participantes.

Las funciones asignadas a la comisión de calidad son:

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• Identificar y analizar aquellos problemas detectados, secundarios a las

interacciones entre procesos, y que pudieran afectar al cumplimiento de los

requisitos de calidad, proponiendo en su caso posibles mejoras.

• Informes periódicos al Comité de Dirección.

• Colaborar en la elaboración y actualización del mapa de procesos del

centro.

• Detectar necesidades de formación y colaborar en el desarrollo del

programa de formación y, más concretamente, del sistema de gestión de la

calidad para los procesos.

• Promover el desarrollo e implantación de sistemas de información de

los procesos para la realización, entre otras, de las siguientes actividades:

valoración de la eficacia y adecuación de los procedimientos de atención, y

monitorización de las complicaciones.

• Establecer pautas para la elaboración y difusión de “guías de

información para el paciente” sobre procedimientos y/o enfermedades que,

por sus características de complejidad o carácter invasivo, sean

consideradas útiles para la mejora de la comunicación con el paciente.

• Promover y proponer la realización de proyectos de investigación

sobre evaluación y resultados en los servicios de salud.

• Promover la identificación y difusión de mejores prácticas de las

unidades y procesos de la organización.

• Promover el desarrollo y utilización de otras herramientas que

contribuyan al objetivo estratégico de calidad total, más concretamente, a los

objetivos del Plan Estratégico.

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99

3.3.5.6. Revisión por la gerencia

El servicio al cliente será revisado por los responsable de cada área. La

Revisión por la Administración es coordinada por el Gerente de atención al

cliente. Dicha revisión comprende los siguientes aspectos:

• Evaluación de la efectividad del sistema para alcanzar la política y los

objetivos de atención al cliente del hospital.

• Revisión de la evidencia de auditorías, solicitudes de mejoramiento

continuo, quejas de los clientes, así como las auditorías de servicio

realizadas y los estándares de servicio establecidos.

• Cada responsable que haya efectuado la revisión del sistema en su

área de responsabilidad, envía al encargado de servicio al cliente un reporte

escrito acerca de los aspectos mencionados anteriormente y las

conclusiones alcanzadas. El Encargado de atención al cliente es responsable

de reportar al Administrador del hospital sobre el desempeño del sistema y

de proveer información que sirva de base para un continuo mejoramiento.

• El encargado de servicio al cliente y/o el Administrador General inician

acciones correctivas o preventivas de acuerdo con el procedimiento de

mejoramiento continuo.

3.3.5.7. Proceso de facturación

Los Jefes de Áreas que estén involucrados en procesos que afecten

directamente al servicio del cliente son responsables de asegurar que dichos

procesos sean identificados, planeados y llevados a cabo bajo condiciones

controladas.

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100

Contar con procedimientos documentados de trabajo, en aquellos

casos donde la falla de los mismos podría afectar negativamente el

servicio al cliente.

Un equipo y ambiente de trabajo apropiado.

Cumplimiento con las políticas y estándares de servicio establecidos.

Monitoreo y control de los procesos durante su ejecución.

3.3.5.8. Manejo de quejas y mejoramiento continúo

El hospital establece y mantiene procedimientos documentados con el objeto

de implementar acciones correctivas ante una queja del cliente y preventivas

como una solicitud de mejoramiento continuo para evitar su recurrencia.

Dichos procedimientos especifican acciones a seguir para eliminar la causa

de problemas reales o potenciales del servicio al cliente.

El manejo de quejas está dirigido a responder ante las sugerencias de los

clientes, y a revisar las políticas, procedimientos e instrucciones de trabajo de

la institución médica, para eliminar las causas principales de quejas del

servicio mal recibido.

Eliminar puntos débiles y enfatizar las "oportunidades para mejoramiento" a

beneficio de clientes internos y externos.

Utilizar información como registros de despachos, registros de auditorías,

inquietudes del cliente para identificar, analizar y eliminar las causas de

posibles fallas.

3.3.5.9. Auditorias del servicio al clientes

Se planean auditorías de acuerdo con el procedimiento del servicio al cliente

con los siguientes propósitos:

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101

1. Verificar si las actividades del servicio al cliente se ajustan a lo planeado.

2. determinar la efectividad global de la atención al cliente.

Resultados de la auditoría: Los resultados del informe de la auditoría son

revisados y aprobados por el encargado de servicio al cliente.

Posteriormente, estos resultados son distribuidos a los Jefes de las Áreas y a

sus inmediatos colaboradores.

Los registros que documentan el proceso de la auditoría y sus resultados son

conservados por el departamento de Servicio al Cliente.

3.4. Recursos

La implementación de las estrategias y tácticas de esta propuesta, conllevan

diferentes recursos de origen humano, financiero y tecnológico, que

complementaran y permitirán llevar a cabo las acciones antes mencionadas

de la manera más efectiva posible, generando mayores beneficios en la

aplicación de la misma.

3.4.1. Humanos

El capital humano jugara un papel importante en la ejecución de estas

estrategias y tácticas, ya que un gran porcentaje de estas acciones están

basadas en mejorar la calidad del personal actual mediante la capacitación

constante para llevarlo al nivel que se necesita en el hospital y la obtención

de un nuevo personal con las competencias necesarias y adecuadas, más

adaptado a las necesidades que exige el servicio moderno en los hospitales.

El personal de recursos humanos tiene un trabajo arduo para crear

campañas que permitan entender al personal la importancia de los cambios

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102

que estarán afectándolos logrando obtener la menor resistencia de parte del

mismo. Esta es una de las labores más difíciles que tendrá que enfrentar

todo el personal de Dirección y Gestión del hospital, ya que tendrán bajo sus

hombros la responsabilidad de lograr que la aceptación de todo este

programa de mejora del servicio.

Este proceso de cambio no será aceptado por todo el personal por lo que se

tendrán que considerar la desvinculación de algunos recursos que aun con

las campañas de información, talleres, motivaciones, coaching del supervisor

y aplicación de todas las herramientas anteriormente detalladas no logran

adaptarse a las nuevas reglas y estrategias del hospital.

3.4.2. Tecnología

La tecnología juega un punto vital en proceso de implementación de las

estrategias y tácticas de esta propuesta, ya que dos de las más importantes

estrategias están basadas en software que permiten la mejora de la gestión

de turnos y el uso de la internet, páginas web y redes sociales como parte

del proceso de un servicio de al cliente de calidad.

3.4.2.1. Software Gestión de Turnos

Turno fácil será un sistema destinado a llevar el control y gestión de las colas

de espera en un servicio de atención al Hospital.

Consiste en un esquema modular que lo hace flexible y adaptable a las

configuraciones hardware y software que se puedan plantear de acuerdo a

las necesidades de turnos, gestión de cola y personal que presente el

hospital. Para su despliegue, no es necesario ningún hardware especial, ya

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que está pensado para trabajar con computadoras personales

convencionales, lo que evita que el hospital tenga que incurrir en otros

gastos adicionales al sistema. El estado de la cola será visible en una

pantalla de televisión destinada a tal fin, y se avisará del avance de los

turnos mediante bocinas en un tono apto para el hospital, tomando en cuenta

que se manejan personas con problemas de salud. Esto permitirá llevar una

gestión de colas de forma sencilla y cómoda. El sistema trabaja con una

asignación de turnos a mesas manual o automática y podrán ser evaluados

por el empleado que lo haya atendido en su mesa. El sistema guarda en su

base de datos toda la información de los turnos, tiempos de atención,

tiempos de espera y actividad de los representantes de servicio, de modo

que pueden ser consultados datos estadísticos del funcionamiento de las

colas para un día o rango de fechas teniendo un parámetro claro de definir

horarios, si es necesario contratación de más personal, rotar en diferentes

horarios. También se permite exportar estos datos a Excel, para así realizar

gráficas o un seguimiento estadístico más complejo siendo usados por las

gerencias para la toma de decisiones.

Los módulos que componen el sistema son: el controlador de turnos, el

expendedor de tickets, el control de mesa y el sistema de estadísticas.

Los desarrolladores e implantadores de la solución software para el control

de colas, podrán realizar modificaciones o ampliaciones a la aplicación que

vayan adaptándose a las necesidades específicas del hospital, con bajos

tiempos de implantación.

3.4.2.2. Página web y redes sociales

Para la actualización de las redes sociales, se contratara una persona

especializada en este sentido que realice primero la actualización y

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adecuación de la página a las necesidades del hospital y sus usuarios. Esta

misma persona se encargara del manejo constante de las redes sociales

como Facebook, ya que esta es una de las herramientas cumbres para

mantener una relación constante con los usuarios en la segunda década del

2000.

3.4.3. Financiero

El área financiera comprende todos los gastos en los que se incurrirá en el

proceso de ejecución de las estrategias y acciones para lograr los objetivos

planteados con la propuesta. En lo general se ha tratado de enfocar la

estrategia en trabajar la mayor parte con recursos existentes como

motivación con elementos no financieros, en el hospital de forma que la

parte financiera sea lo más económica posible.

En la siguiente tabla se desglosará el detalle de gastos por talleres, software

utilizado y mejoramiento del manejo de la página web y redes sociales.

Tabla 26. Presupuesto de Gasto Propuesta de Mejora Servicio al Cliente

Hospital Buen Samaritano.

Descripción Tiempo

ejecución

Estimado

anual

Recursos Humanos

Programa de capacitación y Contratación personal 1 año 120,000.00

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Campañas Internas de apertura al cambio 1 año 40,000.00

Talleres de servicio al cliente 1 año 100,000.00

Gastos de Viáticos 1 año 200,000.00

Programa motivacional 1 año 250,000.00

Reestructuración departamento de Mercadeo 1 año 1,000,000.00

Medición de resultados 1 año 100,000.00

Recursos Tecnológicos

Adquisición e implementación de Software Gestión de

Turnos 1 año 1,250,000.00

Licencia y mantenimiento Anual 1 año 800,000.00

Actualización de página Web 1 año 150,000.00

Manejo de página Web 1 año 600,000.00

Medición de resultados 1 año 100,000.00

Total general presupuesto 4,710,000.00

Fuente: Estimaciones presupuestales propias del autor

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106

El presupuesto asciende a un monto de 4, 710,000 pesos para el año de

implementación de la misma, en los que se incluyen la puesta en marcha del

nuevo Software de manejo de turnos por un monto de 1, 250,000 pesos, la

estructuración del departamento de mercadeo convirtiéndolo en tres

Gerencias (Servicio al Cliente, Mercadeo y Relaciones Publicas), así como

los programas de capacitación y motivación del personal para la mejora de la

calidad en el servicio brinda en el hospital.

Tabla 27. Cuadro de Mando Integral

Objetivos Estrategia Tácticas Tiempo Responsable

Aumentar el

desempeño

individual y

colectivo del

capital humano

por medio de la

capacitación y

motivación del

mismo.

Diseñar un

programa de

capacitación y

motivación de

los recursos

humanos.

Cursos y talleres de

capacitación en

servicio al cliente.

Reuniones periódicas

con el personal.

Establecer indicadores

claves de rendimiento

(KPI).

Actividades de

integración y trabajo

en equipo.

Reuniones de

retroalimentación y

coaching.

1 año Gerente de

Recursos

Humanos y

Gerente de

Servicio al

Cliente.

Reestructurar

los procesos y

departamento

Diseñar un plan

de

reestructuración

Extender ventanas de

horarios de servicio.

Reestructura el

2

meses

Gerente de

Recursos

Humanos y

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107

de atención al

cliente para

lograr la calidad

de la gestión de

servicio al

cliente.

organizacional

del

departamento de

servicio al

cliente.

departamento de

Mercadeo en tres

áreas.

Crear una base de

datos de clientes.

Director

General.

Utilizar el

marketing

digital y sus

herramientas

modernas

como

estrategia para

robustecer el

vínculo cliente

y hospital.

Fortalecer las

actividades de

marketing digital

como estrategia

de mejora del

servicio al cliente

Contratar un Social

Media Manager.

Actualizar página web.

Actualizar redes

sociales como

Facebook.

Utilizar herramientas

de medición de redes

como Google

analitycs.

1 mes Gerente de

Relaciones

Públicas y

Gerente de

Mercadeo.

Optimizar la

productividad

del personal

responsable de

forma que

puedan ser

mejorados los

tiempos de

espera y

atención del

Readecuar la

gestión de turnos

en miras de

mejorar los

tiempos de

atención y

espera por

medio de la

tecnología.

Implementar un

sistema de gestión de

Turno automático.

Capacitar al personal

para el uso de la

herramienta de turnos.

Utilizar promotores

que enseñen al

usuario a utilizar el

3

meses

Gerente de

informática,

Gerente de

Servicio Al

Cliente,

Gerente de

Mercadeo,

Gerente de

Recursos

Humanos y

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108

cliente

mediante un

sistema de

automatización

de turnos.

sistema de turnos.

Reuniones de

evolución de la

implementación del

sistema.

Gerente de

Operaciones y

Gerente de

Relaciones

Publicas.

Crear un

manual de

atención a

clientes que

sirva como guía

del manejo del

departamento y

sus miembros.

Diseñar un

manual de

atención al

cliente que

comprenda las

reglas y

principios por el

departamento

para brindar un

servicio eficiente.

Crear una guía para el

departamento de

servicio al cliente.

1 mes Gerente de

Servicio al

cliente.

Fuente: Elaboración propia

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CONCLUSION

Luego de haber recopilado información acerca de la calidad del servicio al

cliente brindado por el Hospital, mediante la búsqueda, organización y

análisis de información se puede concluir:

La calidad en el servicio puede ser expresada como todas las actividades

encaminadas para satisfacer las necesidades de los clientes, consumidores y

usuarios con relación a la calidez con la que son recibidos, tiempos que

deben para ser atendidos, duración del proceso de atención, amabilidad y

cortesía mostrada por personal, manejo y gestión de información, solución y

gestión de conflictos efectivos.

En los centros hospitalarios la calidad se encuentra ligada a la satisfacción

total de necesidades de aquellos que más necesitan el servicio, al menor

costo de la organización y dentro de los límites fijados. En los hospitales

como centros de atención de enfermedades, la calidad en el servicio juega

un papel prioritario, ya que permiten aumentar los niveles de asistencia y

consultas, mejorar la imagen y reputación de los centros hospitalarios. La

calidad en los hospitales es medida tomando en consideración la estructura

física, ocupacional, organizacional y funcional del mismo. También colocando

indicadores relacionados con la calidad de las historias clínicas, el personal

asistencial, la higiene, la estructura física, manejo de información y formación

del personal asistencial.

Mantener una atención basada en la calidad del servicio al cliente ayudará al

hospital a aumentar la lealtad de los pacientes, consumidores o usuarios,

disminuir el número de quejas y conflictos con los mismos, aumentar la

participación y reputación del hospital en el mercado de salud, proporcionara

una ventaja competitiva frente a la competencia, y permitirá mejorar el clima

laboral interno y por tanto aumentar los ingresos y rentabilidad del hospital.

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Mediante la investigación se pudo determinar que los grandes fallos

presentados en la entrega de un servicio de calidad por el hospital Buen

Samaritano están ligados a la falta de motivación que siente el capital

humano perteneciente a esta área, lo que ha evitado que el cliente pueda

recibir un trato cordial y enfocado en realizar de su visita una experiencia

memorable. De igual manera inciden negativamente los altos tiempos de

atención que deben esperar para ser atendidos y la no presencia de un

personal que pueda darle asistencia en todo momento en su visita al

hospital.

Para mejorar estos puntos se recomienda al hospital crear programas

motivacionales para los recursos humanos mediante cursos, talleres,

retroalimentación e incentivos financieros y no financieros que mantenga un

personal interesado en mejorar y hacer de cada visita del cliente un momento

inigualable. Así como ampliación de ventanas de horarios en sintonía con la

realidad del hospital. Para corregir los altos tiempos de espera se propone la

implantación de un software de gestión de turnos, que no solo ayudara a

disminuir los tiempos mediante la organización por horas de llegadas y razón

de visita, sino que también proporcionara una información fiable acerca de la

productividad del personal, cantidad de visitas, razones de visita que

permitirá al hospital tomar acciones de mejora constantemente en el proceso

de atención.

El uso de los avances tecnología debe ser constante y en miras de obtener

beneficios para la organización y los clientes, otro importante hallazgo es la

obsolescencia de la página web, la dirección de Mercadeo debe centrarse en

mantener mediante el social Manager acorde con lo que exige el mercado,

páginas web y redes sociales actualizadas, que permitan interactuar, obtener

y consultar información de forma rápida, para facilitar el acceso y la relación

con el centro hospitalario a los usuarios.

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ANEXOS

Anexos 1. Cuestionario

Identificar los aspectos que influyen en la elección y lealtad de

pacientes, usuarios o clientes de un hospital.

1) En su visita al hospital, cuál de estos aspectos valora más:

a) Accesibilidad y exterior

b) Comodidad de las salas de espera

c) Limpiezas y aseos de áreas comunes

d) Atención y servicio al cliente

2) A la hora de solicitar una cita en el hospital, cuál de estos aspectos

tienen mayor valoración para usted:

a) Resolución del problema

b) Facilidad para contactar

c) Profesionalidad de la persona que le atendió

d) Rapidez de la respuesta por teléfono

3) En su visita para una consulta, intervención, internamiento , cuál de

estos elementos tienen mayor valoración para usted:

a) Tiempo de espera desde petición de cita hasta consulta

(Disponibilidad de la fecha y hora de citación)

b) Facilidad de contacto telefónico y Recepcionista (actitud,

disponibilidad, amabilidad)

c) Tiempo de espera previo a la consulta/intervención

d) Procesos administrativos

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Conocer las percepciones de los usuarios, clientes y pacientes acerca

del servicio recibido.

4) ¿Cuál es su grado de satisfacción con el servicio recibido para

consultas externas?

a) Muy satisfecho

b) Satisfecho

c) Poco satisfecho

d) Muy insatisfecho

5) Su grado de satisfacción con la limpieza del Hospital en general es:

a) Muy satisfecho

b) Satisfecho

c) Poco satisfecho

d) Muy insatisfecho

6) Atendieron su problema de salud con Eficacia:

a) De acuerdo

b) Totalmente de Acuerdo

c) En desacuerdo

d) Totalmente en desacuerdo

7) ¿Le han realizado consultas o pruebas en la consulta sin pedir su

consentimiento?:

a) Si

b) No

8) ¿Cuándo ingresó en planta le informaron sobre las normas generales del Hospital (horarios, visitas, comidas...)?

a) Sí

b) No

9) A su llegada al Hospital, ¿los trámites de ingreso, consultas o emergencias le resultaron?

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a) Muy complicados

b) complicados

c) Algo complicados

d) Nada complicados

10)Tras el ingreso o tratamiento, ¿en qué medida cree que ha mejorado

su problema o el de su familiar?

a) Totalmente

b) Bastante

c) Poco

d) Nada

Determinar el grado de satisfacción de los pacientes, usuarios o

clientes con el personal del hospital.

11)¿El médico escuchó sus explicaciones sobre lo que le pasaba?

a) De acuerdo

b) Totalmente de Acuerdo

c) En desacuerdo

d) Totalmente en desacuerdo

12)¿El médico y personal en general mostraron Preparación y

profesionalismo?

a) De acuerdo

b) Totalmente de Acuerdo

c) En desacuerdo

d) Totalmente en desacuerdo

13)Sintió compresión para usted y sus familiares de salud:

a) Si

b) no

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14)¿El personal le inspiro Confianza y seguridad?

a) De acuerdo

b) Totalmente de Acuerdo

c) En desacuerdo

d) Totalmente en desacuerdo

15)Le explicaron con claridad la posible evolución de su enfermedad o

familiar:

a) De acuerdo

b) Totalmente de Acuerdo

c) En desacuerdo

d) Totalmente en desacuerdo

16)Sintió amabilidad y cortesía de parte del personal:

a) Si

b) No

17)¿Le han informado sobre qué hacer si los síntomas empeoran?

a) Si

b) No

18)¿Recomendaría a amigos, familiares y conocidos el hospital?

a) Si

b) No

Investigar cómo valoran los clientes los elementos de señalización,

tiempo de esperas para evaluar la calidad del servicio

19)Las señalizaciones permiten moverse con facilidad y claridad:

a) De acuerdo

b) Totalmente de Acuerdo

c) En desacuerdo

d) Totalmente en desacuerdo

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20)Entiende que el plazo que le dieron hasta la fecha de la cita con el

especialista es:

a) Muy bueno

b) Bueno

c) Malo

d) Muy malo

21)El tiempo de espera antes de entrar a consulta o atendido en las

diversas áreas es:

a) Muy bueno

b) Bueno

c) Malo

d) Muy malo

22)¿Después de la consulta le ha sido fácil obtener cita para las pruebas

que le ha pedido el médico?:

a) Si

b) No