velasco daisy, th, manual de desechos

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FALCULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE LABORATORIO CLÍNICO E HISTOPATOLÓGICO

CATEDRA DE:

TÉCNICAS HISTOLÓGICAS

MANUAL DE DESECHOS

Clasificar los desechos en el área del laboratorio de anatomía patológica

Estudiante: Daisy Maleny Velasco Moreta

Docente: Lic. Iván Peñafiel Méndez

Curso: 3° Laboratorio Clínico e Histopatológico

Fecha: 07/12/2015

PERIODO ACADÉMICO: OCTUBRE 2015 – FEBRERO 2016

RIOBAMBA – ECUADOR

Clasificación de desechos en el área de laboratorio de anatomía patológica

INTRODUCCIÓN

En el laboratorio se manejan gran cantidad de productos y se efectúan diversas

operaciones que conllevan la generación de residuos, en la mayoría de los casos

peligrosos para la salud y el medio ambiente. Aunque el volumen de residuos que se

generan en los laboratorios es generalmente pequeño en relación al proveniente del

sector industrial, no por ello debe minusvalorarse el problema.

Los desechos son todo material considerado como desecho y que se necesita eliminar.

La basura es un producto de las actividades humanas al cual se le considera de valor

igual a cero por el desechado. No necesariamente debe ser odorífica, repugnante e

indeseable; eso depende del origen y composición de ésta.

Normalmente se la coloca en lugares predestinados para la recolección para ser

canalizada a tiraderos o vertederos, rellenos sanitarios u otro lugar. Actualmente, se usa

ese término para denominar aquella fracción de residuos que no son aprovechables y

que por lo tanto debería ser tratada y dispuesta para evitar problemas sanitarios o

ambientales.

Unas adecuadas condiciones de trabajo en el laboratorio implican inevitablemente el

control, tratamiento y eliminación de los residuos generados en el mismo, por lo que su

gestión es un aspecto imprescindible en la organización de todo laboratorio.

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OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL:

Clasificar los desechos dentro del área de anatomía patológica.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

Identificar la clasificación de los desechos en el área de anatomía patológica.

Determinar la clasificación de los desechos según el color de funda y sus

símbolos.

Determinar los procesos y protocolos que deben seguir para la eliminación de

los desechos.

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CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS

La basura la podemos clasificar según su composición:

Residuo orgánico:

Todo desecho de origen biológico, que alguna vez estuvo vivo o fue parte de un ser

vivo, por ejemplo: hojas, ramas, cáscaras y residuos de la fabricación de alimentos en el

hogar, etc.

Residuos orgánicos también se puede recuperar para devolvérsela a la tierra como

abono y ayudando a mantener el nivel de fertilidad de la misma.

Residuo inorgánico:

Todo desecho de origen no biológico, de origen industrial o de algún otro proceso no

natural, por ejemplo: plástico, telas sintéticas, papel/cartón, plásticos, vidrios, textiles,

chatarra y otros (materiales tóxicos derivados de productos de limpieza, pilas, etc.).

Gran parte de estos materiales se pueden reciclar y recuperar, volviendo después a

incluirse en la cadena productiva y de consumo, ahorrando energía y materias primas,

además de contribuir a la calidad ambiental.

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Residuos peligrosos:

Todo desecho, ya sea de origen biológico o no, que constituye un peligro potencial y

por lo cual debe ser tratado de forma especial, por ejemplo: material médico infeccioso,

residuo radiactivo, ácidos y sustancias químicas corrosivas, etc.

La materia orgánica:

Más de la mitad de la basura son restos de comida. Esta materia constituye una fuente

importante de abonos de alta calidad. Esto es importante puesto que además de eliminar

más de la mitad de los residuos supone un importante aporte de nutrientes y fertilidad

para los cultivos evitando el uso de abonos químicos que producen contaminación de las

aguas.

La materia inorgánica:

El vidrio: Los envases de vidrio se pueden recuperar, bien sea por uso de envases

retornables o bien a partir de la recogida selectiva del vidrio para después reciclarlo. Así

ahorramos materia prima y energía para elaboración, además de evitar el perjuicio que

supone la acumulación del vidrio que no se recicla.

El papel: No es basura. El reciclaje del papel es necesario ya que economiza grandes

cantidades de energía, evita la contaminación del agua, evita el consumo de árboles y

hace innecesarias las plantaciones de coníferas y eucaliptos. El uso de papel reciclado

sin blanquear también reduciría las descargas de cloro, colorantes y aditivos en ríos, que

causan mortalidad entre los peces y desequilibrio en los ecosistemas acuáticos.

La chatarra: Constituye el 3% de la basura doméstica y procede fundamentalmente de

las latas de refrescos y conservas. Supone un perjuicio medioambiental por su largo

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tiempo de degradación. Además el reciclado de las latas abarata los costes de

elaboración.

Los envoltorios y envases: Aproximadamente es un 20% de lo que se compra se tira de

inmediato por ser parte de los envases y embalajes. El sobre-empaquetamiento nos

ocasiona aumento de los residuos y encarecimiento de los productos.

Los plásticos: Constituyen el 9% de la basura. Tienen una vida muy larga y son un gran

problema medioambiental ya que la mayoría no se degradan. Esta basura plástica es

consumida por gran cantidad de fauna en vertederos y en medio acuático ocasionando

muerte a peces, aves y animales, además del deterioro que supone. El futuro es el

reciclado de este residuo.

Productos peligrosos:

Los productos de limpieza, pinturas, medicinas y pilas son altamente tóxicos. Estos

productos necesitan una campaña de recogida específica que no haga que vayan a parar

a vertederos incontrolados donde pueden provocar catástrofes medioambientales

contaminando aguas y suelos. Las pilas son uno de los productos tóxicos más peligrosos

por su contenido en mercurio y cadmio. Cuando las pilas se han agotado y se acumulan

en vertederos o se incineran, el mercurio se deja escapar, y va tarde o temprano al agua.

El mercurio es absorbido por el plancton y las algas, de éstas a los peces y de éstos al

hombre. Una pila botón puede contaminar 600.000 l. de agua. Los medicamentos tienen

componentes tóxicos que también se pueden filtrar en los vertederos y pasar al agua

contaminándola.

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Según su origen:

Residuo domiciliario: basura proveniente de los hogares y/o comunidades.

Residuo industrial: su origen es producto de la manufactura o proceso de transformación

de la materia prima.

Residuo hospitalario: deshechos que son catalogados por lo general como residuos

peligrosos y pueden ser orgánicos e inorgánicos.

Residuo comercial: provenientes de ferias, oficinas, tiendas, etc., y cuya composición es

orgánica, tales como restos de frutas, verduras, cartones, papeles, etc.

Residuo urbano: correspondiente a las poblaciones, como desechos de parques y

jardines, mobiliario urbano inservible, etc.

Basura espacial: satélites y demás artefactos de origen humano que estando en órbita

terrestre ya han agotado su vida útil.

Los desechos y subproductos pueden ser de muy diversa índole, como se desprende

de la lista que sigue.

Desechos infecciosos:

Desechos contaminados con sangre u otros fluidos corporales (por ejemplo, a partir

de muestras de diagnóstico desechadas), cultivos o cepas de agentes infecciosos

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procedentes de actividades de laboratorio (por ejemplo, desechos relacionados con

autopsias o animales de laboratorio infectados, o desechos relacionados con

pacientes ingresados en salas de aislamiento y equipo conexo (por ejemplo, hisopos,

vendajes e instrumental médico desechable).

Desechos anatomopatológicos: tejidos, órganos o fluidos humanos, partes

corporales y cadáveres de animales.

Objetos punzocortantes: jeringas, agujas, bisturíes y cuchillas desechables, etc.

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Productos químicos: por ejemplo, disolventes utilizados para preparados de

laboratorio, desinfectantes, y metales pesados contenidos en los dispositivos médicos

(por ejemplo, mercurio en termómetros rotos) y baterías.

Productos farmacéuticos: vacunas y medicamentos caducados, no utilizados o

contaminados.

Desechos genotóxicos: desechos muy peligrosos, mutágenos, teratógenos o

cancerígenos, como los medicamentos citotóxicos utilizados para tratar el cáncer, así

como sus metabolitos.

Desechos radioactivos: entre otros, productos contaminados con radionucleidos, por

ejemplo material radiactivo de diagnóstico o radioterapia.

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Desechos no peligrosos o desechos comunes: desechos que no entrañan ningún

peligro biológico, químico, radiactivo o físico particular.

Residuos peligrosos (contaminados) se clasifican en categorías:

Infeccioso:

Sangre, derivados y otros fluidos orgánicos; materiales saturados con sangre aun cuando

se hayan secado. 2. Materiales biológicos ej. Cultivos, muestras almacenadas de agentes

infecciosos, vacunas vencidas. 3. Materiales provenientes de usuarios con enfermedades

infectocontagiosas ej. Residuos biológicos, exudados o materiales de desechos de salas

de aislamiento de pacientes con enfermedades altamente transmisibles.

Punzantes o cortantes:

Aquellos elementos punzo-cortantes, incluso cuando no hayan sido utilizados, ej.

Agujas, bisturíes, ampollas, etc.

Recomendaciones para el desecho de material punzo-cortante.

No reencapuchar las agujas No doblar las agujas

No romper las agujas

No manipularlas para separarlas de la jeringa (usar pinza)

No retornar al paquete original el bisturí

No llenar el descartador más de ¾ partes de su capacidad

Colocar el envase una vez cerrado en bolsa roja con pictograma.

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Riesgos relacionados con objetos punzocortantes

Se calcula que cada año se aplican en el mundo 16 000 millones de inyecciones. Pero no

todas las agujas y jeringas se eliminan correctamente, lo que entraña un riesgo de lesión

o infección, además de propiciar su reutilización.

En los últimos años, el número de inyecciones con agujas y jeringas contaminadas ha

disminuido sustancialmente en los países de ingresos bajos y medianos, gracias en parte

a los esfuerzos desplegados para reducir la reutilización de dispositivos de inyección.

Pese a los avances logrados, en 2010 la administración de inyecciones en condiciones

no seguras llegó a causar 33 800 nuevas infecciones por VIH, 1,7 millones de

infecciones por el virus de la hepatitis B y 315 000 infecciones por el virus de la

hepatitis C.1

Especiales:

Constituyen un riesgo para la salud o el ambiente por sus propiedades de: corrosividad,

reactividad, explosividad, irritabilidad, radiactividad y/o toxicidad (ej. mercurio) Ver

Anexo II Residuos no peligrosos (residuos sanitarios comunes) Todos aquellos que no

queden comprendidos en ninguna de las definiciones anteriores, cuyas características

sean similares a los residuos sólidos domésticos. En éste sentido sala de operaciones es

un amplio generador de residuos considerados como infecciosos por estar saturados de

sangre como lo es el material blanco utilizado con éste fin. A su vez es también amplio

generador de residuos comunes por el papel y envolturas utilizados en las dobles

envolturas del material estéril.

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Los recipientes reusables (tachos y envases) y los desechables (fundas) deben usar los

siguientes colores, ya que tales están estandarizados e identificados de tal manera por la

Legislación vigente en Ecuador17; dando el color gris la significancia para el material

reciclable, negro para desechos comunes, verde para material orgánico y rojo para los

desechos peligrosos.

Fundas o bolsas plásticas:

Las fundas se utilizan para depositar residuos sólidos que contengan líquidos.

Dichas fundas deben cumplir siempre con ciertas características técnicas, tales como

resistencia e impermeabilidad, de manera que los desechos sean contenidos sin pérdidas

ni derrames.

Deben adquirirse las fabricadas con polietileno de baja densidad, con un espesor mayor

a 35 micrómetros18, y no las fundas comunes de plástico para basura (que a veces no

tienen las características técnicas adecuadas). Como alternativa, pueden utilizarse cajas

de cartón con una bolsa plástica adentro. Esto facilita las operaciones de transporte y

almacenaje.

Envases rígidos:

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Deben utilizarse dos tipos de envases rígidos, cada uno para un tipo de desecho en

especial: para punzocortantes y sólidos que puedan drenar líquidos.

Uso de colores y simbología en el manejo de los desechos hospitalarios infecciosos

El uso de contenedores o bolsas de colores simplifica en mucho la tarea de segregación

que corresponde al personal médico y de enfermería, cuyo trabajo requiere de precisión

y rapidez, por lo cual no puede desperdiciarse tiempo en operaciones adicionales que los

distraigan de sus actividades originales. Esto es especialmente cierto para servicios tales

como emergencia y quirófanos.

Cada tipo de desecho peligroso tiene un símbolo específico que ayuda a una

manipulación más cuidadosa.

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Además su selección se basa en su lugar de proveniencia y debidamente identificada por

tres colores de fundas, colocadas en recipientes debidamente tapados.

Funda Negra: para los desechos comunes.

Funda Roja: para los desechos infecciosos.

Funda Amarilla: para los desechos especiales.

recipiente para los desechos cortopunzantes

Residuos no peligrosos:

Servilletas, empaques de papel plastificado, barrido, colillas, icopor, plástico no reciclable, guantes y yesos sin fluidos corporales, papel carbón, envases tetrapack.

Residuos de alimentación, antes y después de su preparación, residuos vegetales, material de poda y jardín.

Todo tipo de papel y cartón limpio y seco (archivo, periódico y revistas), radiografías.

Vasos plásticos desechables, garrafas, tarros, bolsas de suero y polietileno, jeringas sin aguja ni fluidos corporales.

Envases y frascos de vídrio, tapas y latas metálicas.

DISPOSICIÓN FINAL

DISPOSICIÓN FINAL

DISPOSICIÓN FINAL

DISPOSICIÓN FINAL

DISPOSICIÓN FINAL

Relleno Sanitario.

Lombricultura y Compostaje.

Reciclaje - Comercialización.



Residuos Peligrosos:

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Iridio 192. Metales pesados, reactivos citotóxicos, fármacos.

Amputaciones, residuos anatomopatológicos, sangre y subproductos.

Gasas, algodón, guantes de látex, materiales de curación, elementos infectados con fluidos biológicos.

Agujas y material cortopunzante.

DISPOSICIÓN FINAL

DISPOSICIÓN FINAL

DISPOSICIÓN FINAL

DISPOSICIÓN FINAL

DISPOSICIÓN FINAL

Relleno de seguridad en país de origen por contrato con proveedor.

Incineración - Encapsulación, Relleno sanitario.

Incineración. Inactivación alta tasa Relleno Sanitario.

Incineración. Inactivación - Trituración.Relleno Sanitario.

FACTORES A CONSIDERAR PARA LA ELIMINACIÓN DE RESIDUOS

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Los residuos generados en el laboratorio pueden tener características muy diferentes y

producirse en cantidades variables, aspectos que inciden directamente en la elección del

procedimiento para su eliminación. Entre otros, se pueden citar los siguientes factores:

Volumen de residuos generados.

Periodicidad de generación.

Facilidad de neutralización.

Posibilidad de recuperación, reciclado o reutilización.

Coste del tratamiento y de otras alternativas.

Valoración del tiempo disponible.

Todos estos factores combinados deberán ser convenientemente valorados con el objeto

de optar por un modelo de gestión de residuos adecuado y concreto. Así por ejemplo, si

se opta por elegir una empresa especializada en eliminación de residuos, se debe

concertar de antemano la periodicidad de la recogida y conocer los procesos empleados

por la empresa, así como su solvencia técnica. La elección de una empresa especializada

es recomendable en aquellos casos en que los residuos son de elevada peligrosidad y no

les son aplicables los tratamientos generales habitualmente utilizados en el laboratorio.

Procedimientos para eliminación-recuperación de residuos

Los procedimientos para la eliminación de los residuos son varios y el que se apliquen

unos u otros dependerá de los factores citados anteriormente, siendo generalmente los

más utilizados, los siguientes:

Vertido:

Recomendable para residuos no peligrosos y para peligrosos, una vez reducida ésta

mediante neutralización o tratamiento adecuado. El vertido se puede realizar

directamente a las aguas residuales o bien a un vertedero. Los vertederos deben estar

preparados convenientemente para prevenir contaminaciones en la zona y preservar el

medio ambiente.

Incineración:

Los residuos son quemados en un horno y reducidos a cenizas. Es un método muy

utilizado para eliminar residuos de tipo orgánico y material biológico. Debe controlarse

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la temperatura y la posible toxicidad de los humos producidos. La instalación de un

incinerador sólo está justificada por un volumen importante de residuos a incinerar o

por una especial peligrosidad de los mismos. En ciertos casos se pueden emplear las

propias calderas disponibles en los edificios.

Recuperación:

Este procedimiento consiste en efectuar un tratamiento al residuo que permita recuperar

algún o algunos elementos o sus compuestos que su elevado valor o toxicidad hace

aconsejable no eliminar. Es un procedimiento especialmente indicado para los metales

pesados y sus compuestos.

Reutilización – Reciclado:

Una vez recuperado un compuesto, la solución ideal es su reutilización o reciclado, ya

que la acumulación de productos químicos sin uso previsible en el laboratorio no es

recomendable. El mercurio es un ejemplo claro en este sentido. En algunos casos, el

reciclado puede tener lugar fuera del laboratorio, ya que el producto recuperado (igual o

diferente del contaminante originalmente considerado) puede ser útil para otras

actividades distintas de las del laboratorio.

CONCLUSIONES:

Se identificó la clasificación de los desechos en el área de anatomía patológica

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Se determinó la clasificación de los desechos según el color de funda y sus

símbolos.

Se identificó los procesos y protocolos que deben seguir para la eliminación de

los desechos.

RECOMENDACIONES:

Deben considerarse las disposiciones legales vigentes, tanto a nivel general,

como local.

Consultar las instrucciones al objeto de elegir el procedimiento adecuado.

Informarse de las indicaciones de peligro y condiciones de manejo de las

sustancias (frases R y S).

No se deben tirar al recipiente de basuras habitual (papeleras, etc.), trapos,

papeles de filtro u otras materias impregnables o impregnadas.

Deben retirarse los productos inflamables.

Se deben neutralizar las sustancias antes de verterlas por los desagües y al

efectuarlo, hacerlo con abundante agua.

BIBLIOGRAFÍA:

Lanphear BP, Linnemann CC Jr., Cannon CG, DeRonde MM, Pendy L, Kerley LM. Hepatitis C virus infection in healthcare workers: risk of exposure and infection. Infect Control HospEpidemiol 1994;15:745–50.

TURUGUET MAYOL D. Y GUARDINO SOLA X.Procedimientos para la eliminación de residuos (Traducción del "Laboratory Waste Disposal Manual"

Editado por la M. C.A.). Documento Técnico 20, INSHT, Madrid, 1983

COMMITEE ON HAZARDOUS SUBSTANCES IN THE LABORATORY Prudent practices for disposal of chemiclas from laboratories

National Academy Press. Washington DC, USA, 1983

http://www.planetica.org/clasificacion-de-los-residuos

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs253/es/

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http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs253/es/

http://www.planetica.org/clasificacion-de-los-residuos

velasco daisy, th, manual de desechos

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