vasectomía sin bisturí
TRANSCRIPT
VASECTOMÍA SIN BISTURÍVASECTOMÍA SIN BISTURÍ
• Carol TrujilloCarol Trujillo
Dr. Mario BraganzaDr. Mario Braganza
OBJETIVOOBJETIVO
Determinar la importancia de la técnica de la Vasectomía sin bisturí como un método de planificación familiar más utilizado en los últimos años.
ÍNDICEÍNDICE
1.1. GeneralidadesGeneralidades
2.2. IndicacionesIndicaciones
3.3. Selección de PacientesSelección de Pacientes
4.4. ContraindicacionesContraindicaciones
5.5. AnestesiaAnestesia
6.6. EquipoEquipo
7.7. TécnicaTécnica
8.8. ComplicacionesComplicaciones
9.9. Conclusión Conclusión
1.1. GENERALIDADESGENERALIDADES
2. INDICACIONES2. INDICACIONES
3. SELECCIÓN DE 3. SELECCIÓN DE PACIENTESPACIENTES
Disposición del consentimiento escrito e Disposición del consentimiento escrito e informado es de gran importancia.informado es de gran importancia.
La reanastomosis por microcirugía tiene un tasa de fracaso y no garantiza
un buen plan de reserva para engendrar hijos en el futuro
4. CONTRAINDICACIONES 4. CONTRAINDICACIONES
Anomalías anatómicas:
Imposibilidad de palpar y movilizar los conductos deferentes
Hidroceles o varicoceles post trauma Cicatrices en el escroto Infecciones agudas locales de la piel
escrotal
Pacientes que tomen Medicamentos anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios.
La inestabilidad emocional o sentimientos dudosos sobre la esterilización permanente.
El cumplimiento del seguimiento postoperatorio y análisis del semen después del procedimiento es de gran importancia
5. ANESTESIA5. ANESTESIA
Lidocaína 1% con o sin epinefrinaLidocaína 1% con o sin epinefrina Bupivacaína 0,25% o 0,5% Bupivacaína 0,25% o 0,5%
Utilizando una jeringa de tuberculina con aguja fina 0,375
pulgadas
Sedante oral: lorazepam 1-2 mg30 minutos antes del
procedimiento
En el rafe medio mediante un habón de 1 cm que incluya
piel y tejido celular subcutáneo.
6. EQUIPO6. EQUIPO
Aguja, de 1.5 pulgadas, calibre 27, unido a la jeringa, 1 ml, 3 ml y 5 mlLidocaína al 2%, total de 10 mlBanda elástica para retraer el penePinza en anilloPaquete de GasaPinza hemostática rectaTijeras de punta fina Pinza de LeeAplicador de hemoclip
BANDEJA DE VASECTOMÍA
7. TECNICA7. TECNICASEPARACIÓN DEL C. DEFERENTESEPARACIÓN DEL C. DEFERENTE. Mediante la técnica
de los tres dedos separa el C. deferente de los vasos espermáticos y lo atrae hacia el rafe medio escrotal.
7. TÉCNICA7. TÉCNICA
Técnica de los tres dedos
Técnica de la banda elástica
7. TÉCNICA7. TÉCNICA
Se punciona la piel escrotal y la pared del deferente con la hoja izquierda de la pinza afilada de mosquito
La extracción del conducto deferente mediante la aplicación perpendicular de las pinzas
PUNCIÓN DE LA LUZ DEL CONDUCTO DEFERENTE
7. TÉCNICA7. TÉCNICA
La exposición de los conductos deferentes
La interposición fascial con hemoclip
8. COMPLICACIONES8. COMPLICACIONES
Infecciones de la herida Hematomas Granuloma de esperma Síndrome de dolor persistente
Un estudio realizado en 2002 por Cox et al
Un estudio realizado en 2002 por Cox et al
Indicaron que no aumenta el riesgo de cáncer de próstata en estos pacientes
9. CONCLUSIÓN9. CONCLUSIÓN
La vasectomía sin bisturí es una técnica segura y mínimamente invasiva con un porcentaje mucho menor de complicaciones respecto a la vasectomía convencional.
