valoracion del estadodesalud individual

7/18/2019 Valoracion Del Estadodesalud Individual

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Va l o r a c i ó n d e lE s t a d o d e s a l u d

i n d i v i d u a l



∗ Es una forma de pensamiento aplicada al

individuo sano o enfermo con el objeto deestablecer un diagnostico y en caso deenfermedad fundamentar un pronostico einstituir un tratamiento para recuperar su

salud.

Examen clínico

Definición



CONCEPTOS DE EXAMEN CLÍNICO

¿QUÉ ES DIAGNOSTICO?

¿QUÉ ES PRONOSTICO?

Es la identifiai!n de la enfe"#edad $n%ase en l$s si&n$s ' s(nt$#as)

Es el *+ii$ ,i-$t.ti$ ae"a de la

e/$l+i!n ' te"#inai!n -"$%a%le de laenfe"#edad



¿QUÉ ES TRATAMIENTO?

¿QUÉ ES SÍNTOMA?

Ta#%i.n "ei%e el n$#%"e de te"a-.+tia0-+ede se" f(si$0 -s(1+i$0 fa"#a$l!&i$01+i"2"&i$ $ la $#%inai!n de ell$s)

Es s+%*eti/$0 el +s+a"i$ die l$ 1+e siente)

¿QUÉ ES SIGNO?

Es $%*eti/$0 el #.di$ l$ "e$n$e)



Métodos, procedimientos o

técnicas de un examen clínico

Inte""$&at$"i$ $ Ana#nesis

E3-l$"ai!n f(sia



¿QUÉ ES INTERROGATORIO O ANAMNESIS?

Es la -"i#e"a -a"te de la e3-l$"ai!n l(nia ' $nsisteen ,ae" al +s+a"i$ $ a te"e"as -e"s$nas +na se"ie de-"e&+ntas l!&ias ' $"denadas $n el fin de in/esti&a",e,$s0 i"+nstanias ' dat$s "efe"entes al -"esente '-asad$ de la sal+d $ de la enfe"#edad0 tant$ delindi/id+$ $#$ de s+s fa#ilia"es)

¿CU4LES SON LOS TIPOS DE INTERROGATORIO?

Inte""$&at$"i$ di"et$5 el l(ni$ se di"i&e al

+s+a"i$)Inte""$&at$"i$ indi"et$5 se "eali6an a te"e"as-e"s$nas0 -$"1+e las $ndii$nes del +s+a"i$ s$n#+' es-eiales)



¿CU4LES SON LAS PARTES QUE INTEGRAN UNINTERROGATORIO?

7i,a l(nia

A)8 N$#%"e del -aiente9)8 Edad

C)8 Se3$D)8 Estad$ i/ilE)8 L+&a" de $"i&en7)8 L+&a" de "esidenia



NOM9RE5 JUANA ESCOBAR CARMONAEDAD: 47 AÑOS.SEXO5 FEMENINO.ESTADO CI:IL: CASADA.LUGAR DE ORIGEN: SAN JUAN CHAMULA, CHIAPAS.LUGAR DE RESIDENCIA: SAN CRISTOBAL DE LAS CASAS, CHIAPAS.OCUPACION5 AMA DE CASA.



¿CU4LES SON LAS PARTES QUE INTEGRAN UNINTERROGATORIO?

Estad$ at+al

A)8 Si&n$s ' s(nt$#as -"ini-ales9)8 P"ini-i$ ' e/$l+i!n del -adei#ient$

;)8 Pe"s$nales n$ -at$l!&i$s)<)8 Pe"s$nales -at$l!&i$s=)8 Gine$8$%st.t"i$s>)8 e"edita"i$s ' fa#ilia"es

Anteedentes



Antecedentes personalesno patológicos

Se pregunta acerca de la higiene general,habitación, alimentación, escolaridad, ocupación,

deportes, inmunizaciones, animales domésticos,hbito tab!uico, hbito alcohólico y to"icoman#as,etc.



Antecedentes personalespatológicos

∗ Se le pregunta acerca de las enfermedades

padecidas anteriormente $enfermedadesfrecuentes de la infancia%, enfermedadespulmonares, diabetes, hipertensión, cncer,!uir&rgicos, transfusiones, traumticos, alérgicos,enfermedades venéreas, etc.



Antecedentes gineco'

obstetricos∗ A las mujeres adems, se les pregunta acerca de(

menarca, evolución del ciclo menstrual, iniciaciónde actividades se"uales, n&mero de parejasse"uales, n&mero de embarazos, fecha del primerparto, mortinatos, abortos, partos prematuros,embarazos m&ltiples, fecha de &ltimamenstruación, fecha de &ltimo parto, aborto ocesrea.



∗ Se pregunta acerca de los padecimientos

$enfermedades crónico'degenerativas,infecciones, padecimientos mentales o nerviosos,alcoholismo y to"icoman#as, tuberculosis,neoplasias, artritis, cardiopat#as, causas de

defunción y fechas, etc.% !ue han padecido losabuelos, padre, t#os, hermanos, esposo e hijos.

Antecedentes hereditarios yfamiliares



Es el conjunto de procedimientos o métodos de

exploración clínica que se aplica al paciente unavez interrogado, con el objeto de adquirir mayor

información o confirmar aquella que se obtuvo en

el interrogatorio

¿ QUÉ ES EXPLORACI@N 7ÍSICA?



GRACIAS



E)*+-A/0 1/S/A



oncepto( es el e"amen sistemtico delpaciente para encontrar evidencia f#sicade capacidad o incapacidad funcional.



bjetivos(

∗ on2rmar los datos de la e"ploración

f#sica y entrevista.

∗ 3etectar caracter#sticas f#sicas yhallazgos anormales en relación con el

crecimiento y desarrollo normales.



MÉTODOS DE EXPLORACIÓN

FÍSICAINSPECCION

AUSCULTACIÓN

PERCUSIÓN

PALPACIÓN



/nspección



Es el método de e"ploraciónf#sica !ue se efect&a pormedio de la vista.

INSPECCIÓN



− 3etectar caracter#sticas f#sicassigni2cativas.

' bservar y discriminar en formaprecisa los hallazgos anormales enrelación con los normales.

OBJETIVOS DE LA INSPECCIÓN



*alpación



+a palpación es el proceso de

e"aminar el cuerpo utilizando elsentido del tacto.

bjetivos( 3etectar presencia de masas, dolor,

temperatura, tono muscular ymovimiento.

orroborar los datos obtenidos en elinterrogatorio e inspección.



*ercusión



Es el método de e"ploración f#sica !ueconsiste en golpear suavemente con la

mano o instrumentos cual!uiersegmento del cuerpo

PERCUSIÓN



− *roducir movimientos, dolor y obtenersonidos para determinar la posición de

una estructura subyacente

− 3eterminar la cantidad de aire omaterial solido de un órgano.

OBJETIVOS



+a auscultación es el método de e"ploraciónf#sica !ue se efect&a por medio del o#do.

4E56/V(Valorar los sonidos normales o patológicosproducidos en los órganos $corazón, pulmón,intestinos%

AUSCULTACIÓN



E)A7E0ES *A-A+80/S



∗ E"menes especiales !ue ayudan a

comprobar o descartar un diagnóstico. Sedividen en(

∗ E"menes de laboratorio

∗ E"menes de gabinete

E"menes paracl#nicos



∗ 4iometr#a hemtica $4h%∗ 9u#mica sanguinea∗ E:

E"menes de laboratorio



∗ Es un e"amen !ue e"amina las células !ue

componen la sangre, puede mostraralteraciones o enfermedades hematológicas$sangre% o bien una alteración indirecta ore;ejo de una enfermedad de alg&n otro

órgano $no hematológicas%.

4iometr#a hemticaitometr#ahemtica ohemograma



Tres clases e

c!l"las e la sa#$re:

∗ %l&'"l(s r()(s ( er*+r(c*+(s∗ %l&'"l(s 'la#c(s ( le"c(c*+(s∗ Pla"e+as



s(# las c!l"las e#car$aas e e-e#er al

(r$a#*s( e las *#-ecc*(#es / a/"ar ael**#ar l(s res*"(s / esec0(s e l(s+e)*(s. Se 1r("ce# / se alace#a# e# la!"la &sea.

%LOBULOS BLACOS

NEUTR2FILOS

LINFOCITOS

MONOCITOS

EOSIN2FILOS

BAS2FILOS



c(#+*e#e# la 0e($l('*#a, "#a s"s+a#c*a r*ca

e# 0*err( c"/a -"#c*&# es +ra#s1(r+ar el (3$e#(e l(s 1"l(#es, es lle5a( a +(as 1ar+es elc"er1(.La 0(r(#a "e re$"la la -(rac*&# e$l&'"l(s r()(s se llaa er*+r(1(/e+*#a / se1r("ce e# "#as c!l"las e l(s r*6(#es.

%L2BULOS ROJOS

He($l('*#a: 1ara l(s 0('res es e 4 a8 $ra(s 1(r 99 *l*l*+r(s e sa#$re / e a ; $ra(s 1ara las ")eres. Hea+(cr*+(: l( #(ral es "e (sc*le e#+re

el 4 / <4= 1ara el 0('re, / el >8 / 4;=1ara las ")eres.

Er*+r(c*+(s: er*+r( ?r()(@ c*+(s ?c!l"las@.



El 1lasa sa#$"#e( se c(1(#e e# "#9= e a$"a / #( c(#+*e#e c!l"lassa#$"#eas. Aes, c(#+*e#e 1r(+e#as1las+*cas ?;9<9 $r. 1r(+e#al@ a las "e1er+e#ece# la al'*#a / las $l('"l*#as.

Las $l('"l*#as / el -*'r*#&$e#( s(#res1(#sa'les e la c(a$"lac*&#.

PLASMA



9u#mica Sangu#nea



+a !u#mica sangu#nea es la medición y reporte de loscomponentes !u#micos disueltos en la sangre, ésta se centr#fuga

la parte !ue !ueda arriba libre de células, es el suero donde estndisueltos los componentes !ue analiza la !u#mica sangu#nea.



∗ Se denomina g!"o#a "en$%a"!ando #e $oma !na m!e#$%ade #ang%e de a &ena'

∗

De($%o$i# g!"o#a en#ang%e )e%i*+%i"a o di#$a,"!ando #e %eai-a "on !na)a%a$o e#)e"ia,g!".me$%o/'

∗ Pa%a #! ma0o% e#)e"i1"idad2de3e %eai-a%#e en a0!na#'

∗ En a0!na#4 567886 mg9

:lucosa

: ; i S ;



:!;mi"a Sang!;neaA/3 <-/(

G Valor normal =,> '? mg@d+,G Valor alto indica( Acidosis metabólica, diabetes, alcoholismo,demasiadas purinas $arnes rojas, v#sceras animales, embutidos,mariscos, frutos secos%.

G Valores bajos indican poco consumo de purinas, s#ndrome de1aconi $Es un trastorno de los t&bulos renales en el cual ciertas

sustancias normalmente absorbidas en el torrente sangu#neo porlos riones son liberadas en su lugar en la orina.%



+os l#pidos son grasas !ue no puedendisolverse en la sangre. +os l#pidos sepegan a las prote#nas en la sangrerecibiendo as# el nombre de lipoprote#nas.Algunos de estos l#pidos son el colesterol ylos triglicéridos.

∗ Su aumento, nos indica un mayor riesgo

de enfermedades cardiovasculares

*er2l de l#pidos



∗olesterol total( Vao%no%ma4 <=66 mg>dL∗ LDL4 <8?6

mg>dL,i)o)%o$e;na de3a@a den#idad/ mao

∗DL4 6 mg>dL,i)o)%o$e;na# de a$a

den#idad/3!eno

∗ 6riglicéridos( Valor normal(

<86 mg>dL

olesterol y triglicéridos

E: $E : l d



∗ Bn e(amen gene%a de o%ina(

e"menes efectuados sobre lao%ina, uno de los métodos mscomunes de diagnóstico médico.

∗ Analiza tres aspectos(∗ 1/S/. 3ensidad, turbidez, pC∗ 9B/7/. 3eterminación de pC,

glucosa, bilirrubinas,hemoglobina, cuerpos cetónicos,prote#nas, sangre, nitritos, etc.

∗ 7/-S*/. Eritrocitos,leucocitos, cristales, cilindros,pus, bacterias, hongos,levaduras, etc.

E: $E"amen :eneral derina%

http://es.wikipedia.org/wiki/Orina

http://es.wikipedia.org/wiki/Orina



∗ Son a!uellos !ue no necesitanning&n tipo de secreción en elcuerpo.

E)A7E0ES 3E :A4/0E6E

-A3/:-A1/A -) ULTRASONIDO US% TOMO%RAFIA AIAL

COMPUTARIADA TAC



RACIAS

valoracion del estadodesalud individual

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