vacunas exitosas y menos exitosas
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Antecedentes• El desarrollo de vacunas ha supuesto una de las mayores
contribuciones de la inmunología a la medicina.
• La primera vacuna contra una enfermedad infecciosa, la viruela humana, fue desarrollada por Jenner en 1796.
• Pasteur a finales del siglo XIX estableció la relación entre microorganismos y enfermedades, y realizó grandes avances en inmunoterapia tras realizar numerosos experimentos en vacunas animales.
• El mecanismo inmunitario de la vacunación fue finalmente aclarado en 1957 por Frank Burnet mediante la teoría de la selección clonal y con el posterior descubrimiento del papel de los linfocitos en 1965.
• La vacunación sigue siendo el arma más poderosa contra muchas enfermedades.
• Son antígenos inyectados, ingeridos o inhalados para inducir mecanismos de defensa específicos.
• «Enseña o induce» al sistema inmune a reconocer uno o más componentes moleculares de un agente patógeno sin llegar a significar procesos infecciosos, dañinos y serios para la persona.
Características
• Algunas vacunas confieren inmunidad por años, mientras que otras se deben repetir anualmente.
• Generan un menor costo que tratar la enfermedad.
• Previenen sufrimiento y muerte.
Características
Características de la vacuna “ideal”
• Reproducir una respuesta inmunológica similar a la de la infección natural.
• Efectiva (más del 90% de protección).• Mínimos efectos secundarios y completamente segura.• Inmunidad persistente a largo plazo.• Dosis única y compatible con otras vacunas.• Administración no invasiva (vía oral preferentemente).• Administración precoz en los primeros meses de la vida.• Estable a temperatura ambiente.• Fácil producción y económicamente asequible.
Vacunas exitosas• Vacuna contra la Viruela (Vacuna viva atenuada)
– Patógenos de animales que causan enfermedades parecidas en los humanos
• Vacuna trivalente DPT(Vacuna de Subunidad)--- Difteria, tosferina, tetano.– Formas detoxificadas de toxinas bacterianas (Toxinas)
• Vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b. (Vacuna conjugada)---- Meningitis fatal en niños– Purificación de polisacáridos de bacterias encapsuladas,
conjugados con proteínas antigénicas.
• Proporcionan inmunidad de por vida a una enfermedad infecciosa mediante la estimulación efectores de larga duración y células de memoria B y T.
Vacunas exitosas
• Uno de los mayores logros del siglo pasado fue la erradicación de la viruela a través de una campaña masiva en todo el mundo que se realizó en los años 1960 y 1970 por la Organización Mundial de la Salud, con el último caso conocido se informó en 1979.
Vacunas Antibacteriales Recomendadas
Fuente: Bacterial Pathogenesis: A Molecular Approach, 3rd Edition, ASM Press. 2011
Vacunas No exitosas
No todas las vacunas tienen éxito principalmente por tres razones
1. No se obtiene la respuesta inmune protectora prevista.
– De los mayores fracasos de vacunas de finales del siglo XX, a pesar de contar con fondos de apoyo y grandes esfuerzos de los investigadores para su desarrollo se pueden mencionar:
• Salmonelosis• Cólera • Tuberculosis
Vacunas No exitosas2. La ineficacia de la vacuna debida a efectos secundarios.
– En este caso la protección proporcionada por la vacuna no es suficiente para justificar el riesgo.
– Ejm. Rotavirus
3. El fracaso de la vacuna es que la vacuna de forma inesperada hace que la enfermedad empeore.
– El ejemplo clásico de este tipo de fallo de la vacuna es la vacuna contra el virus sincitial respiratorio.
– Otro Ejm. Vacuna contra Chlamydia trachomatis.
Esquemas de Vacunación
Fuente: Bacterial Pathogenesis: A Molecular Approach, 3rd Edition, ASM Press. 2011
Esquemas de Vacunación
Fuente: Bacterial Pathogenesis: A Molecular Approach, 3rd Edition, ASM Press. 2011