UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA

La Universidad Técnica Particular de Loja

ESCUELA DE ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS

MODALIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA

PLAN DE MEJORAMIENTO DE SERVICIOS Y AMPLIACIÓN EN

LA CAPACIDAD OPERATIVA DEL CENTRO MÉDICO

“JESÚS DEL GRAN PODER S. A.”

TESIS DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE INGENIERA EN

ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS

AUTORA:

ENMA GENOVEVA DUEÑAS PONCE

DIRECTOR:

M. B. A. EDGAR VINICIO SEMPÉRTEGUI ÁLVAREZ.

CENTRO UNIVERSITARIO MANTA

2010

CERTIFICACIÓN

M.B.A. EDGAR VINICIO SEMPÉRTEGUI ÁLVAREZ.

DIRECTOR DE TESIS

CERTIFICO:

Que el presente trabajo de investigación, realizado por la egresada Enma Genoveva

Dueñas Ponce, ha sido cuidadosamente revisado por el M. B. A. Edgar Vinicio

Sempértegui Álvarez director de la tesis, por lo que he podido constatar que cumple

con todos los requisitos de fondo y forma establecidos por la Escuela de

Administración de Empresas, por lo que autorizo su presentación.

Lo certifico.- Loja, 30 de marzo del 2011

__________________________________________

M.B.A. EDGAR VINICIO SEMPÉRTEGUI ÁLVAREZ.

DIRECTOR

AGRADECIMIENTO

A todos mis amigos, que siempre estaban impulsándome para que no desmayara

en los momentos de indecisión, que siempre rondan en cualquier lucha que el ser

humano se imponga.

A los catedráticos y maestros que me guiaron con sus conocimientos y me

enseñaron que solo el conocimiento libera al ser humano, del manto de la ignorancia

y lo conllevan al triunfo y al éxito.

A todos Uds. gracias, y muchas gracias.

Enma Genoveva Dueñas Ponce

DEDICATORIA

En la vida los seres humanos nos planteamos luchas y retos, siempre con un

propósito y dentro de ese proceso, dedicamos nuestro mejor esfuerzo.

Dedico este esfuerzo a mis padres los seres que me dieron la vida, y que con su

dedicación y su lucha constante, me enseñaron que para obtener éxito en lo que uno

emprende en la vida es la perseverancia, la honradez y sobre todo saber ser

honesto(a) con uno mismo.

A mi hija, la razón de mi vida, que supo comprender que el abandono en la que la

dejaba y no le daba la atención, era por estar luchando por su futuro y su bienestar

al culminar la carrera que me había impuesto.

Como una ofrenda especial, le dedico a Dios, quien hace realidad que cada uno de

mis sueños se vea realizado. “Gracias por estar siempre conmigo”.

Las palabras son muchas pero el sentimiento es uno. Tengo el corazón lleno de

alegría al ver mi objetivo alcanzado.

Los quiero mucho.

Enma Genoveva Dueñas Ponce,

AUTORÍA

Las ideas, conceptos, procedimientos y resultados vertidos en el presente trabajo,

son de exclusiva responsabilidad de su autor.

_______________________________

ENMA GENOVEVA DUEÑAS PONCE

C. I. # 1305964379

CESIÓN DE DERECHOS

“Yo, Enma Genoveva Dueñas Ponce, declaro ser la autora del presente trabajo y

eximo expresamente a la Universidad Técnica Particular de Loja, y a sus

representantes legales de posibles reclamos o acciones legales.

Adicionalmente declaro conocer y aceptar la disposición del Art. 67 del Estatuto

Orgánico de la Universidad Técnica Particular de Loja que en su parte pertinente

textualmente dice: “Forman parte del patrimonio de la Universidad la propiedad

intelectual de investigaciones, trabajos científicos o técnicos de tesis de grado que

se realicen a través, o con el apoyo financiero, académico o institucional (operativo)

de la Universidad”.

_________________________________

ENMA GENOVEVA DUEÑAS PONCE,

C. I. # 1305964379

PRELIMINARES

CERTIFICACIÓN

AGRADECIMIENTO

DEDICATIRIA

AUTORÍA

CESIÓN DE DERECHOS

INDICE INTRODUCCIÓN CAPITULO I MARCO LEGAL

1.1. Reseña histórica 1.2. Los servicios de salud privada y pública en el Ecuador. 1.2.1. Las principales transformaciones 1.3. Los servicios de la salud privada y pública de la ciudad de

Manta 1.4. Instituciones en el área de salud social, proveedores que

prestan servicios médicos. 1.5. Necesidades de la población. CAPITULO II CUANTIFICACIÓN DE LA DEMANDA 2.1. Demanda no satisfecha de la salud en la ciudad de Manta. 2.2. Segmento de la demanda. 2.2.1. Efectos inmediatos de la segmentación 2.2.2. Efectos a largo plazo de la segmentación 2.3. Demanda atendida. 2.4. Demanda potencial 2.4.1. Levantamiento de muestras 2.4.2. Toma de muestras en función de los servicios médicos en la

ciudad de Manta. 2.4.2.1. Técnicas de recolección de datos 2.4.2.2. Entrevistas 2.4.2.3. Encuestas 2.4.2.4. Objetivo de la encuesta 2.5. Análisis e interpretación de los datos CAPITULO III CUANTIFICACIÓN DE LA OFERTA 3.1. Análisis de la competencia

3.2. ¿Quiénes son?

3.3. ¿Dónde están?

3.4. ¿Cuánto facturan?

3.5. FODA

Pág.

2

4

4 7 9

11

12 12

15

15 16 17 17 17 18 20

22 22 22 28 28 28

35

35 37 38 39 39 39

3.5.1. Matriz FODA de acciones

3.5.2. Plan estratégico

CAPITULO IV AMPLIACIÓN EN LA PRESTACIÓN DE

SERVICIOS MÉDICOS.

4.1. Localización del lugar.

4.2. Mercado Objetivo

4.3. Proyecto arquitectónico (departamentos)

4.4. Capacidad operativa del Centro Médico.

4.5. Personal Administrativo

4.6. Cronograma de trabajo.

4.7. Presupuesto de producción.

4.7.1. El sistema presupuestal

4.8. Presupuesto de inversión.

4.8.1 Presupuestos de ingresos

4.8.2 Egresos.

4.8.3 Suministros y servicios.

CAPITULO V FINANCIAMIENTO DEL PROYECTO

5.1 Análisis y evaluación financiera

5.2 Plan de inversión y origen de fondos

5.2.1 Estados financieros del proyecto.

5.2.2 Flujo de efectivo.

5.3 Rentabilidad de la inversión.

5.3.1 Estados de pérdidas y ganancias

5.4 Endeudamiento directo

5.5 Aporte de los socios.

5.6 Instituciones Financieras

Hipótesis sustentada

Conclusiones

Recomendaciones

Bibliografía

Anexos

Anexos 1

Anexos 2

Anexos 3

Anexos 4

Anexos 5

39 40

43

43 43 43 43 44 44 45 45 47 47 47 48 50 51

52 52 52 52 54 55 57 60 61 61 62

63 64 66 67 68

INTRODUCCIÓN

Ecuador en las últimas décadas, al igual que en otros países Latino Americanos,

se ha visto afectado por la crisis global mundial y económica, factores que han

repercutido notoriamente en la inversión del sector de la salud.

Motivos suficientes que un país como el nuestro exista recesión económica. La

falta de políticas de responsabilidad de los gobiernos centrales como seccionales,

para nuestro país se hace evidente una clara evidencia de abandono, sobre todo

para el sector privado, afectando directamente a los sectores más vulnerables

como: las familias de bajos recursos, sobre todo en las comunidades.

En los servicios médicos y especialidades, existe dificultad en aplicar los

conocimientos en los diferentes sectores, lugares donde existe la necesidad de

inversión médica privada. En la comunidad sectores totalmente olvidado por las

autoridades de turno, la inversión privada médica se hace necesaria para así

lograr bajar el índice de mortalidad.

Se considera que en el transcurso del tiempo, algunos profesionales por suerte

muy poco quizás por falta de actualización en métodos y técnicas, no estimulan

su actividad en las comunidades, barrios y sectores abandonados, con poca

participación de ellos, no les permite involucrarse activamente en el proceso.

Problemática que se está dando a nivel nacional y que la misma afecta a

instituciones de esta ciudad como especialmente las del área de salud.

Se escucha con frecuencia que las necesidades son urgentes, y que sus

solicitudes no son atendidas por las autoridades, abuso de la politiquería en

períodos de elecciones ofrecen el oro y el moro a los sectores abandonados, pero

qué, al llegar al poder se olvidan y no se hacen efectivas las ofertas ofrecidas, y,

aun menos en el sector de la salud, motivos suficientes que impulsan a grupos de

médicos en tratar de apalear esta demanda, inversión privada que permite

aumentar el crecimiento económico de nuestro país, emprender actividad

empresarial y sobre todo impulsar el trabajo que muy bien se lo merece el

Ecuador, circunstancias que nace el Centro médico “JESUS DEL GRAN PODER”

S. A. en el Cantón Manta, provincia de Manabí, a favor de los sectores más

desprotegidos, apartados y olvidados por las autoridades locales.

Estas reflexiones, preocupa a los que hacemos medicina y despierta una serie de

preguntas especialmente en lo que se refiere a la medicina, para poder apoyar a

los sectores vulnerables y abandonados de la ciudad de Manta.

Los contenidos que se exponen están con gran claridad en el desarrollo del

Centro médico “JESUS DEL GRAN PODER S. A.” en el Cantón Manta, y como

Capitulo 1, en esta hablaré del marco legal, las transformaciones y los servicios

que prestan los centros de salud pública en la ciudad de Manta, sobre todo en los

sectores más alejados y que tiene una de la más alta densidad poblacional.

En el capítulo 2, se analiza la cuantía de la demanda tanto satisfecha como

insatisfecha, en este proceso se segmentará la demanda que causará la

investigación del mercado, los mismos que se demuestran y explican las

necesidades que requieren el sector investigado para obtener mejor salud, es

necesario identificar plenamente las metodología a utilizarse y que el transcurso

del mismo señalaré plenamente con técnicas que usaré dentro del proceso

investigativo.

En el capítulo 3 trata sobre la cuantificación de la oferta haciendo un análisis de

la competencia, para la cual desarrollo un FODA; en que las debilidades y

amenazas van surgiendo en el proceso de los mejoramientos del Centro médico

“JESUS DEL GRAN PODER S.A.”, y de esta manera poder elaborar un plan

operativo.

En el capítulo 4 se explica sobre la ampliación de las prestaciones de servicios

médicos, localizando el lugar para de esta forma darle la importancia necesaria y

encontrar el mercado objetivo que permita hallar una capacidad operativa a la

inversión que se piensa hacer para desarrollar el mejoramiento del Centro médico

“JESUS DEL GRAN PODER S.A.”.

En el siguiente capítulo 5 con relación al sistema de financiamiento del propósito

se manejarán y se verán los orígenes de los fondos, sus técnicas y demás

cuentas que se desarrollarán para encontrar la rentabilidad de la inversión. Es la

etapa crucial e innegable, donde como investigador determinaré mi propuesta

para el manejo del centro médico privado, y este trabajo investigativo tiene como

esencia determinar la manera como se deberá proceder.

Y al finalizar la última parte a lo referente a las CONCLUSIONES Y

RECOMENDACIONES, me permitiré concluir plenamente sobre la indagación

obtenida de primera mano, para luego permitirme dar mis debidas

recomendaciones; como en todo trabajo lo apoyaré con anexos que deben optar

con información bibliográfica, hare constar la encuesta amparada y utilizada en el

presente trabajo investigativo, los mismos estarán señalados y cuantificados en

la investigación.

CAPITULO 1

1. MARCO LEGAL

1.1. RESEÑA HISTÓRICA.-

En la ciudad de Manta, a los 20 días del mes de febrero del 2007 se reúnen un

grupo de ocho médicos mantenses, al ver la desatención de las instituciones del

estado en los sectores vulnerables de la ciudad de Manta con mira exclusiva de

crear un centro médico, en la que se pueda dar servicios médicos a las personas

de recursos bajos, en el barrio “La Paz” y sectores aledaños, ya que estas

personas también tienen derecho de recibir un servicio de calidad, a bajo costo,

porque las clínicas-hospitales de la ciudad tienen un precio alto en sus consultas,

y en las emergencias que se presenta eventualmente dentro de las familias.

Reunidos y constituidos para formar una Sociedad Anónima en la que toman la

decisión de darle el nombre al centro médico “JESÚS DEL GRAN PODER S. A.”

quienes de inmediato deciden contratar un abogado para que les tramite y

elabore la minuta para que la Superintendencia de Compañías la acepte y la

incluya como una Cía. de carácter de Sociedad Anónima.

El centro médico “JESÚS DEL GRAN PODER S. A.” después de haber sido

aceptada se impone como:

MISIÓN “dar servicios médicos a bajo costo en apoyo a los estratos sociales

más humildes de la comunidad del barrio “La Paz” de la ciudad de Manta”.

VISIÓN “hacer crecer el centro médico en mediano plazo”.

Porque el sector donde se instalará es de un incremento demográfico alto con

relación a los otros sectores de la ciudad de Manta.

Al tomar la decisión de elaborar un estatuto interno para que la Sociedad

Anónima Centro Médico “JESÚS DEL GRAN PODER S. A.”, sea regentada y

dirigida bajo un reglamento el cual se elabora de la siguiente manera:

1. El Centro médico “JESÚS DEL GRAN PODER S. A., tendrá su domicilio en la

ciudad de Manta.

2. Será de carácter privado.

3. Tendrá una directiva que será quien maneje la función de los servicios

médicos y financieros de la Sociedad Anónima.

4. La directiva será representada por un Presidente, un Vicepresidente, un

Secretario que será el Gerente-General del Centro Médico, un Comisario de

la Sociedad Anónima, dos vocales principales y suplentes, quienes tendrán en

su función por dos años.

5. El Gerente General será quien debe impulsar los proyectos para el desarrollo

del Centro Médico.

6. La junta general de socios son los únicos que determinarán si la Sociedad

Anónima se endeudará con alguna financiera.

7. Cada ciento ochenta días el Gerente General deberá dar un informe a la

Junta General de sus acciones en beneficio del Centro Médico.

8. El Gerente General deberá elaborar programas de desarrollo integral.

9. El Director del Centro Médico debe de mantener y fomentar buenas

relaciones de trabajo con sus subordinados.

10. El Gerente General será quien elija al personal y equipo que deberá

administrar y trabajar a su lado; como son el Gerente Administrativo, el

Contador, Jefe de Personal y otros.

El centro médico “JESÚS DEL GRAN PODER S. A., inicia sus operaciones el 4 de

julio del 2007, se encuentra ubicado en la ciudad de Manta en el Barrio La Paz,

avenida 20 s/n entre calles 118 y 119, brindando servicio médicos, con costos que

están al alcance de las comunidades como son: el barrio la Paz, San Pedro,

María Auxiliadora 1, parte alto del barrio Jocay, sector de la 20 de Mayo y

finalmente a todo aquel que aspire nuestros servicios médicos.

El Centro médico inicia sus operaciones con una infraestructura, moderna, de

hormigón armado, acabado colonial, según el lugar de origen, estructura que se

encuentra divido de la siguiente manera, por la entrada principal, sala de espera,

a un costado la farmacia, hacia el fondo los consultorios al final del pasillo esta la

sala de emergencia.

Equipos.- El centro médico “JESÚS DEL GRAN PODER S. A.”, inicia sus

operaciones con los siguientes equipos:

tensiómetro de mercurio,

2 sillas de ruedas,

camilla de emergencia,

equipo de cirugía menor,

3 aires acondicionados,

inmunizador,

tanque de oxígeno y equipo,

esterilizador pequeño;

En lo concerniente a muebles e inmuebles:

4 escritorios,

4 sillas ejecutivas,

4 chairlon,

14 sillas de esperas,

vitrinas,

mostradores,

perchas,

nevera,

Así como el capital inicial de $ 800,00 USA., dividido en ochocientas acciones

ordinarias y nominativas de un dólar cada una. Cada socio tiene una participación

del 12.5% de las acciones.

El objetivo social de la Sociedad Anónima es el siguiente:

1 La administración y atención de un centro médico dedicado a la medicina

humana en todas sus fases.

2 Incrementar una farmacia de medicina humana.

3 Podrá adquirir e importar muebles y artículos destinados a la medicina

humana.

A continuación se presenta el organigrama estructural del Centro Médico “JESÚS

DEL GRAN PODER S. A.”

Organigrama Funcional de la empresa “JESÚS DEL GRAN PODER S. A.”

Fuente: Centro Médico Jesús del Gran Poder S. A. Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

PRESIDENTE DE LA S.A.

Cumplir las metas propuestas por los

accionistas, evaluar, fiscalizar, etc.

GERENTE GENERAL

Administrar, evaluar al personal, tomar las

políticas y decisiones adecuadas, fiscalizar,

controlar, etc.

GERENTE ADMINISTRATIVO

Evaluar, supervisar a lo concerniente al área

administrativa, organizar y ejercer políticas de

control al personal

AUXILIAR DE

ENFERMERÍA

Organizar estrategias de

atención medica dentro o

fuera de la empresa

JEFE DE

PERSONAL

Orientar, ordenar,

disponer de políticas

de organización con el

personal operativo,

etc.

CONTADOR

Llevar registros contables

de los ingresos y egresos,

informe de pérdidas y

ganancias, estado de

cuentas de los bancos,

situación financiera de la

empresa, etc.

AUXILIAR DE ENFERMERÍA 2

Coordina, evalúa las metas

alcanzadas con el apoyo de la

auxiliar 1

ENCARGADA DE FARMACIA

Organiza, expende, lleva

inventarios, presenta informe de los

fármacos

1.2. LOS SERVICIOS DE SALUD PRIVADA Y PÚBLICA EN EL ECUADOR.

Los servicios de salud según la constitución del año 2008 en el TITULO VII,

SECCIÓN SEGUNDA, que corresponde a la salud en su artículo # 358 dice que:

“El sistema nacional de salud tendrá por finalidad el desarrollo, protección y

recuperación de las capacidades y potencialidades de una vida saludable e

integral, tanto individual como colectiva, y reconocerá la diversidad social y

cultural. El sistema se guiara por los principios generales del sistema

nacional de inclusión y equidad social y por los de bioética, suficiencia e

interculturalidad, con enfoque de género y generacional.”

En el artículo # 362 dice: “La atención de salud como servicio público se

prestara a través de las entidades estatales, privadas, autónomas,

comunitarias y aquellas que ejerzan la medicina ancestrales alternativas y

complementarias. Los servicios de salud serán seguros, de calidad y

calidez, y garantizarán el consentimiento informado, el acceso a la

información y la confidencialidad de la información de los pacientes.”

Todo lo que estipula la constitución de la República solo queda en letras porque a

través del tiempo nunca se ha desarrollado un programa en beneficio de los más

desposeídos dentro del país. Aunque la misma constitución dice en su artículo #

363 en su numeral 5: “Brindar cuidado especializado a los grupos de

atención prioritaria establecidos en la Constitución.”, y en su numeral 8

“Promover el desarrollo integral del personal de salud.”, pero solo queda en

el papel.

Lo que quiero demostrar es que por mucho que la Constitución indique que la

salud dentro del país debe de ser estatal en la práctica no es tan relevante dentro

de la nación porque los intereses creados no permiten que se desarrollen los

programas que el estado tiene para los sectores vulnerables.

El Ministerio de Salud es el que debe de velar por la salud del pueblo ecuatoriano,

el mismo que debe dar las oportunidades a todos los profesionales que se

dedican a la investigación científica en el desarrollo de nuevos procesos para

mejorar la salud dentro del país. Este mismo para poder tener más solvencia

divide la administración en diferentes departamentos de salud en las diferentes

zonas denominando sub secretarias y estas se forman en las provincias con

“direcciones de salud provinciales”.

Las mismas que por falta de servicios, creada por parte de ciertos sectores dentro

del ministerio de salud, ha permitido que se vayan creando clínicas, policlínicos,

centros médicos privados y otras instituciones que brindan servicio de salud

dentro del país.

La más alta y rancia burocracia en este ministerio que fue creado para que el

pueblo sea por lo menos en salud servido, también fue contaminado por

intereses políticos y económicos, por personajes que solo miraron una forma más

de llenarse los bolsillos a costa de la salud de un pueblo que va creciendo.

En el Ecuador también se ha creado un Instituto de Seguridad Social, con la

finalidad que todos los obreros, empleados, y asociaciones se afilien y puedan

tener derecho a este servicio sin costo alguno, el mismo que no cumple con la

finalidad para el que fue creado, sino que se transformo en un ente político del

estado.

Una serie de circunstancias concluyen actualmente a favor de la realización de la

reforma de la administración de la salud pública, proceso nunca del todo acabado.

Sin embargo, las principales prescripciones en boga, pudiendo ser validas, deben

de ser consultadas y algunas incluso realizadas, si se aspira al desarrollo de un

aparato público dirigido a la satisfacción de las necesidades colectivas.

1.2.1. LAS PRINCIPALES TRANSFORMACIONES

En la década del 80 se inaugura importantes reformas en lo que se refiere a la

salud pública. Parte significativa de ellas constituye una respuesta a la crisis fiscal

que convergiendo con el movimiento ideológico que adjudica a las burocracias

públicas comportamiento por sobre todo egoístas, en particular visualizan la

reducción del tamaño del estado. Donde entra la privatización de la salud que se

erige como principal instrumento de la reforma de la salud.

Bajo este marco se germinan al menos nuevas ideas para el manejo de la salud

en la que se permite el desarrollo de nuevas entidades privadas y se genera una

competencia al crearse hospitales privados dentro del país, los mismos que

adquieren rápidamente su legitimidad.

La autonomía es la solución ofrecida por los burócratas, para hacer frente al

modelo que se propone en la organización y gestión. El sentido último de esto no

es casual. Este principio clave en las organizaciones burocráticas y su correlato

en la rígida separación entre política y administración fueron en su momento las

únicas repuestas posibles patrimonialistas que con su confusión entre lo público y

lo privado concedieron a la arbitrariedad un espacio a lo privado.

MINISTERIO DE SALUD

Dirección

Provincial Hospitales

y clínicas

privadas

ÁREA DE

SALUD

Hospital

Nacional

SUBCENTRO DE

SALUD

HOSPITAL

PROVINCIAL

CENTRO DE

SALUD

CANTONAL

JEFATURA DE

ÀREA

Programa operativo del Ministerio de Salud en servicios médicos.

Fuente: Centro de salud de Manta Elaborado por: Ministerio de Salud Pública

1.3. LOS SERVICIOS DE SALUD PRIVADA Y PÚBLICA DE LA CIUDAD DE

MANTA.

En la provincia de Manabí la Dirección de Salud provincial está dividida en 12

áreas de salud, las mismas que se subdividen en 22 Centros de Salud Pública,

estas que según su desarrollo van creando sub-centros en los diferentes

sectores, dependiendo de sus partidas económicas presupuestarias que le son

asignadas y el crecimiento poblacional de los sectores.

En Manta, que corresponde al área # 2 de Salud en la provincia de Manabí, tiene

a cargo dos cantones como son Manta y Montecristi, siendo la sub jefatura en la

Ciudad de Manta, esta tiene creado 29 Centro de Salud pública hasta este

momento, los mismos que con una población cautiva de 300.000 habitantes para

la ciudad principal como es Manta en la que existen 19 centros de salud, los

mismos que no abastecen al crecimiento poblacional de Manta, porque según el

último censo poblacional esta ciudad es una de las que tiene el índice más alto en

su desarrollo poblacional, el mismo que incide en que se valla sintiendo más la

falta de atención médica, y para una población rural que fluctúa en 30.000

habitantes ha creado alrededor de 10 sub-centros, en los diferentes sectores del

cantón Montecristi y su zona rural.

En la ciudad de Manta, la falta de buenos servicios en las entidades públicas

también ha permitido que se creen nuevos servicios médicos privados, ya que las

atenciones dentro del hospital general es limitada, en el mismo qué, solo la

atención se la brinda en horarios reducidos en lo que corresponde a las consultas

externas, aparte de que el crecimiento poblacional va obligando que los servicios

queden siempre más limitados.

En Manta, como en todas las ciudades grandes del país hay hospitales de

servicio público, hospitales o clínicas privadas, sub-centros de salud, pero estos

no se abastecen al crecimiento poblacional de las ciudades, sobre todo en esta

ciudad, que el crecimiento es del 0.05% anual, según datos obtenidos de INEC,

por lo que el requerimiento de más lugares de atención médica siempre será

mayor, aparte de qué, los conceptos que emiten los diferentes sectores de los

estratos sociales medios bajos, dicen: “que ellos prefieren pagar un buen

servicio, que mendigar un mal servicio”.

Tales principios se tienden a expresar a su vez en un cambio en el sistema de

responsabilidades hacia lo privado, principio que se torna dominante en la

contractualización de las relaciones como sustituto a los recursos que brinda el

estado. Ya que esta brinda cambios que hace posible la competencia por recursos

y la evolución con base a su desempeño, posibilita además cambios en la

atención de los sectores que no llega el servicio público y de esta manera se

focaliza la ayuda del servicio médico popular.

Por lo tanto el barrio “La Paz”, sector que es uno de los más poblados de la

ciudad de Manta, el mismo que no recibe la atención debida por los sectores del

gobierno o del ministerio de salud nos presenta la necesidad de que por estar

abandonado se pueda desarrollar un plan de mejoramiento en sus necesidades

médicas con el centro médico privado “JESÚS DEL GRAN PODER S. A.” y de

esta forma darles el apoyo que les hace falta en lo que se refiere salud.

1.4. INSTITUCIONES EN EL ÁREA DE SALUD SOCIAL, PROVEEDORES

QUE PRESTAN SERVICIOS MÉDICOS.

Las instituciones del área de Salud de la ciudad de Manta que prestan servicios

médicos están divididas en públicas, semi-públicas autónomas y privadas.

En Manta hay un Hospital General, que en el servicio de hospitalización solo tiene

200 camas, las mismas que están subdivididas para las diferentes especialidades

que brinda este nosocomio. Un departamento de emergencia que no abástese a

las necesidades de la ciudad. 1

Un hospital del IESS, que de la misma forma mantiene alrededor de 180 camas

para todas las áreas con sus diferentes especialidades y un área de emergencias

que es solo para los afiliados de esta institución. 12 clínicas de prestación privada,

las mismas que según sus médicos que prestan servicio son para personas que

tienen un estrato social de clase media alta, 6 policlínicos para los de los estratos

sociales de media hacia abajo, 4 centros de salud privados en los diferentes

barrios en los que su crecimiento poblacional va exigiendo este tipo de servicio.

1.5. NECESIDADES DE LA POBLACIÓN.

El sector del barrio la Paz, en la que proponemos el policlínico, es precisamente

un lugar donde no está considerado por ninguna institución del estado hasta esta

fecha, en crear algún centro de servicio social considerando qué, el gran

crecimiento de la población en este sector y sus alrededores nos permiten pensar

en dar este servicio con lo que ellos requieren como es:

Consultas externas

Este servicio es aquel que se les entrega a los pacientes bajo una cita

propuesta por el paciente o el médico para continuar con un tratamiento.

Emergencias.

Es la atención que se da a cualquier paciente cuando llega con alguna

dolencia o que por algún siniestro tiene que recibir una atención médica.

Cirugías menores.

Como estos servicios siempre van de la mano con la emergencia nunca se

puede prescindir ya que según la dolencia se pueden efectuar cirugías

menores como son: la extirpación de algún tumor producido por grasa

corporal o picada de algún insecto, en la que se tiene que intervenir sin

requerir de un quirófano.

Hospitalización

Este servicio se da a las personas que requieren de un control médico y que

estén en un proceso de medicación con personal técnico especializado, para

de esta forma lograr la curación de la dolencia tratada.

Servicio de farmacia

Este se dará a todas las personas que deseen adquirir sus medicamentos a

mejores precios como un servicio especial y como un complemento a los

varios servicios que se ofrecen.

Odontología.

La odontología es un servicio más, que no puede faltar dentro un centro de

salud ya que es otra de las especialidades que siempre es de gran

requerimiento en los estratos sociales más bajos.

Todas estas privaciones obliga a la creación del policlínico a sabiendas que las

necesidades tienden a un crecimiento a través de como se vaya desarrollando

este servicio médico, porque según la población cautiva que habita en este sector

es de 10.000 habitantes y se considera que su población flotante es de alrededor

de 15.000, datos obtenidos del departamento de planeamiento urbano de la

ciudad de Manta.

En el presente cuadro estadístico se representan las necesidades de la población

eminentemente activa.

Tabla # 1

Necesidades de la población

ORDEN Necesidades de la

población F %

1 Consulta extrema 401,00 23,64

2 emergencia 250,00 14,74

3 Cirugías menores 267,00 15,74

4 Hospitalización 221,00 13,03

5 Ser. Farmacia 457,00 26,95

6 Odontología 100,00 5,90

TOTAL 1696,00 100,00

Gráfico # 1

Fuente: Centro Médico Jesús del Gran Poder S. A. Elaboración: Por la autora Enma Dueñas

Análisis

Si observamos el gráfico encontramos la realidad actual de la atención por parte de las

unidades médicas públicas en este sector, encontramos un gran mercado de

insatisfacción y que por ende obliga al centro médico Jesús del Gran Poder S.A., a poner

en marcha la atención en diferentes áreas, como es:

Con el 26.96% la población necesita de los servicios de farmacia, hay momentos que no

se encuentran abiertas principalmente cuando se presentan emergencias en las horas de

la madrugada; con el 23.64% consulta externa ya que mencionan que las unidades de

salud pública no abastecen; el 15.74% cirugías menores; el 14.74% emergencias, el

13.03% hospitalización y el 5.90% odontología.

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

Consulta extrena emergencia Ciruigias menoresHospitalización Ser. Farmacia Odontología

23,64

14,74

15,74

13,03

26,95

5,90

CAPITULO 2

2. CUANTIFICACIÓN DE LA DEMANDA

En este capítulo revisaremos los aspectos fundamentales de las ideas

tradicionales para la cuantificación de un mercado que necesita ser atendido por

falta de servicios médicos.

Comienza con el estudio de las necesidades de los pacientes y consiste en saber

cómo satisfacerlas. Sin embargo, muchos de los centros médicos como son

hospitales, clínicas y servicios ambulatorios públicos y privados se olvidan de

centrarse en las necesidades y solo en lo que es consultas estas son sumamente

crecientes, en la que se requieren de especialidades para la atención de una

demanda que va cada día va en crecimiento.

2.1. DEMANDA NO SATISFECHA DE LA SALUD EN LA CIUDAD DE MANTA

Una vez identificadas las necesidades, el siguiente paso es determinar quiénes se

encuentran en el mercado de servicios médicos, este se define como las

personas pueden tener la necesidad que intentamos satisfacer con nuestro

policlínico.

Por ejemplo, podemos tomar un chicle sin azúcar una tarde de cualquier día de la

semana como golosina, mientras que el sábado quizás prefiramos un helado.

Somos exactamente la misma persona, pero dependiendo de la situación nos

comportamos de manera diferente. Esto nos lleva a identificar una insatisfacción

dentro de las personas que podrían ser los consumidores de nuestros servicios

médicos, en una situación dada con el fin de satisfacer una necesidad concreta.

En las investigaciones hechas por medio de las encuestas se ha demostrando

que la demanda de los pacientes a nivel cantonal es totalmente insatisfecha por

falta de que se desarrolle programas de protección hacia la comunidad, aparte de

que los centros médicos públicos solo se limitan a un horario establecido lo que la

atención privada es a toda hora y en los cuadros estadísticos que demostraremos

en el proceso nos dan la pauta para la creación y el desarrollo de esta unidad

médica como un policlínico particular y privado al servicio de la comunidad del

barrio la “La Paz” y su entorno.

2.2. SEGMENTO DE LA DEMANDA

La definición de un mercado lleva inevitablemente a las estrategias de

segmentación. Tomar una categoría de mercado como algo fijo lleva a la

segmentación como única forma de buscar oportunidades. Si se ha establecido

un mercado, la única forma de encontrar nuevos mercados es seleccionando

subgrupos de consumidores en ese mercado. Imaginemos que nos encontramos

en los primeros años en que las clínicas comenzaron a dar servicio.

Normalmente, el mercado nace con una primera marca que crea su categoría.

En la actualidad existe un mercado potencial para la categoría, que representa la

clase media baja que también aspira tener los servicios que obtienen la clase

media alta en su derecho a la salud que representamos en la figura # 1, en la que

se describe muy bien la situación en una buena parte de los mercados de la

ciudad de Manta en las categorías que se encuentran.

Tabla # 2

orden Estratos sociales F %

1 Bajo 300,00 60,00

2 Medio 150,00 30,00

3 Alto 50,00 10,00

TOTAL 500,00 100,00

Gráfico # 2

Fuente: Centro de Salud de Manta Elaboración: Por la autora Enma Dueñas

Análisis De acuerdo a los resultados de la tabla se observa que el mercado en lo que

respecta a la salud el 60% lo abarca la clase baja principalmente en unidades de

salud pública debido a que este estrato es el que mayor índices de mortalidad

presenta; con el 30% la clase media y el 10% la clase alta quien recurre a estos

servicios solo por emergencias.

2.2.1. Efectos inmediatos de la segmentación:

La segmentación permite la generación de ventajas competitivas, a cualquier

competidor nuevo que se adentre en el mercado.

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

Bajo Medio Alto

60,00

30,00

10,00

También permite que se creen barreras a la competencia. Cada año nacen

nuevos centros médicos y policlínicos con ofertas de diferentes técnicas de

asistencias.

Los hospitales públicos son los que tienen el 80% y aun así continua

segmentándolo. De esta forma permite la entrada de nuevos servicios médicos a

los competidores. Igualmente hemos advertido que la segmentación ayuda a

aumentar el tamaño del mercado, aumenta el atractivo del producto para

determinados grupos sociales, así como la frecuencia de visitas, y facilita la

conversión en pacientes habituales.

2.2.2. Efectos a largo plazo de la segmentación:

Pero una segmentación repetida produce una hiperfragmentación de los

pacientes. Los segmentos se convierten en nichos y con el tiempo tendríamos

que hablar de un marketing one-to-one (uno-a-uno).

Para de esta manera evitar la hiperfragmentación que reduce los índices del éxito

de los nuevos competidores, y para impedir que el marketing necesite

desesperadamente nuevas alternativas a la segmentación y de esta forma

generar innovaciones en los servicios y para que sean rentables tenemos que

manejar unas estrategias de control del mercado a largo plazo.

2.3. DEMANDA ATENDIDA.

El proceso de Marketing es una secuencia que comienza con la identificación de

las necesidades para determinar las personas/situaciones que conforman nuestro

mercado potencial. La definición se considera fija o estable, lo que permite

identificar a la demanda atendida por los servicios públicos y privados, así como

el seguimiento de indicadores o claves de este mercado: tamaño, variación,

participación del mercado.

La segmentación es la base de conocer la demanda atendida en los servicios

públicos y privados. La reiteración de la segmentación produce la

hipersegmentación, la misma que reduce las oportunidades de innovar un nuevo

servicio con determinados servicios exitosos. Visualizar un mercado como modelo

útil, es también pensar en el servicio que se espera entregar a la comunidad que

se va atender. Sin embargo, en toda demanda que el mercado tiene que

satisfacer surgen necesidades que nunca dejan de cambiar; por consiguiente la

demanda opera un cambio continuo y deben de adaptarse constantemente para

hacer frente a estos cambios.

Figura # 1

AREA DEFINIDA EN EL BARRIO LA PAZ

75% DEMANDA INSATISFECHA

25% DEMANDA ATENDIDA

Fuente: investigación efectuada en el año 2007 por el centro de salud de Manta Elaboración por: Unidad de salud M. S. P

Análisis

Dentro del área definida se observa que el 75% de la población se encuentra con

una demanda insatisfecha lo que demuestra que es necesario el Plan de

Mejoramiento de servicios y ampliación de Capacidad Operativa del Centro

Médico “Jesús del Gran Poder”

2.4. DEMANDA POTENCIAL

Las clínicas, policlínicos y centros médicos privados no hacen más que agruparse

para tratar de atender a una demanda potencial que se encuentra en los sectores

más olvidados por los gobiernos, acomodando sus tarifas en un poder en que los

más vulnerables hagan un esfuerzo para salvar la vida de un familiar, estos que

no investigan la realidad del mercado por su poder económico se lanzan a captar

esta demanda que es potencialmente consumidora de servicios médicos.

El desafió de ganar espacios ayuda a unir a las clínicas para tratar de formar un

equipo que pueda satisfacer las necesidades de este estamento que un buen

tiempo fue olvidado.

El propósito compartido por los miembros de una organización se refleja en la

declaración de la misión de la organización.

La perspectiva de relación que hemos presentado es un grito lejano a la vista de

los mercados como lugares físicos donde la gente se reúna para poder atender a

este mercado sumamente potencial.

Tabla # 3

Demanda de atención en el Barrio La Paz

ORDEN Demanda F %

1 Atendida 125,00 25,00

2 Potencial 375,00 75,00

TOTAL 500,00 100,00

GRÁFICO # 3

Fuente: Investigación efectuada en el año 2007 por el centro de salud de Manta Elaborado por: Unidad de salud M. S. P.

Análisis

Se observa que el 75% de la población en estudio necesita ser atendida, por lo tanto es viable para proceder a mejorar la atención en el Centro Médico Jesús del Gran Poder S.A.

Esta es una repuesta de cómo se debe definir “quien es el verdadero mercado

potencial” que el centro médico atenderá. Las otras organizaciones pueden dirigir

su oferta a los diferentes estratos siguiendo criterios distintos; cuando se les hace

necesario especializan sus servicios para atender a los diferentes estratos

sociales según la influencia de crecimiento y de desarrollo.

Hospitales, clínicas, policlínicas y centros médicos privados solo atienden a

personas que presentan una solvencia económica, históricamente solo se han

dirigido a este tipo de personas, dejando este mercado potencial en el aire sin ser

atendido.

Para esto los centros médicos deben de definir con predicción cual será su

mercado objetivo, pues este condicionará todas las actividades de marketing a

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Atendida Potencial

25,00

75,00

seguir relativas al producto sobre la demanda potencial.

2.4.1. LEVANTAMIENTO DE MUESTRA

La población corresponde a 3.750 viviendas, con 4 personas de promedio por

familias radicadas en el barrio “La Paz” y otros sectores aledaños que hacen una

población de 15.000 habitantes, datos entregados por el INEC sobre el censo de

ese año.

Tabla # 4

Población por sexo y grupo del Barrio La Paz

sexo Femenino % Masculino % TOTAL %

Edad

1-10 años 750,00 5,00 1008,00 6,72 1758,00 11,72

11-16 años 375,00 2,50 742,00 4,95 1117,00 7,45

17-25 años 1874,00 12,49 2240,00 14,93 4114,00 27,43

26-50 años 2999,00 19,99 2260,00 15,07 5259,00 35,06

51 en adelante 752,00 5,01 2000,00 13,33 2752,00 18,35

TOTAL 6750,00 45,00 8250,00 55,00 15000,00 100,00

Cuadro # 4

Fuente: censo efectuado en el año 2007 por el INEC Manta Elaborado: Por la autora Enma Dueñas.

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

16,00

18,00

20,00

1-10 años 11-16 años 17-25 años 26-50 años 51 en adelante

5,00

2,50

12,49

19,99

5,01

6,72

4,95

14,93 15,07

13,33

Análisis

El estudio hecho por el INEC de Manta demuestra que la población existente por

edades tanto hombres como mujeres, el grupo más vulnerable es el comprendido

entre los 26-50 años dentro del barrio La Paz de la ciudad de Manta, indicando lo

potencial que es el sector para dar un servicio del que estamos proponiendo.

Por lo qué con los datos obtenidos sobre esta población, consideré que la

muestra del 2.68 por 1000 sería un buen porcentaje para hacer la investigación.

Para calcular el tamaño de la muestra se utilizó la siguiente fórmula:

N= Población o alternativa

E2= Margen de error al cuadrado.

2.4.2. TOMA DE MUESTRAS EN FUNCIÓN DE LOS SERVICIOS MÉDICOS EN

LA CIUDAD DE MANTA.

2.4.2.1. Técnicas de recolección de datos.

Para la realización de la investigación se utilizaron las siguientes técnicas:

2.4.2.2. Entrevistas:

A los médicos como responsables del área de servicio que entregan, para

conocer si sus aspiraciones en tratar de dar el auxilio debido están siendo

1)1²(

Ne

Nn

1)1400²(05.0

400

n

1)399(025.0

400

n

2009975.1

400n

mejoradas continuamente. A los que acuden en busca del servicio médico su

opinión y concepto sobre la atención de todo el personal, horario y costo de la

consulta. (Ver anexo #1)

RESULTADOS DE LAS ENTREVISTAS A LOS MÉDICOS DEL CENTRO

MÉDICO “JESÚS DEL GRAN PODER” S.A.

1. ¿Dr. (a) cuál fue o es la razón por la que ubicaron el CENTRO MÉDICO

“JESUS DEL GRAN PODER” S. A. en este barrio?

Por ser un sector abandonado 4

El lugar es apropiado para brindar ayuda sobre todo a los más necesitados. 2

La gente de este barrio es muy agradecida con los médicos que servimos en este barrio. 2

Para esto nos hicimos médicos para ayudar a las comunidades no todo es dinero. 1

Para ser parte de ellos y de esta manera hacemos una obra social. 2

Tabla # 5

ORDEN Razón de ubicación F %

1 Resp 1 4,00 36,36

2 Resp 2 2,00 18,18

3 Resp 3 2,00 18,18

4 Resp 4 1,00 9,09

5 Resp 5 2,00 18,18

TOTAL 11,00 100,00

Fuente: Entrevistas hechas a los médicos del centro médico. Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

GRÁFICO # 5

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

Resp 1

Resp 2

Resp 3

Resp 4

Resp 5

36,36

18,18 18,18

9,09

18,18

Análisis

Uno de los resultados que se encontraron fue que 4 de los médicos entrevistados

tomaron la decisión que se creara el Centro Médico por considerar que este

sector estaba abandonado por los servicios públicos y que se hacía emergente la

ubicación de un centro donde se les dé atención médica a los habitantes del

barrio La Paz, así mismo la comunidad apoyo para que los médicos hoy en día

sigan atendiendo en el centro médico Jesús del Gran poder S. A.

2. ¿Por qué las mejoras de los servicios en el centro médico? Es en realidad la acogida que los dieron aquí en el barrio La Paz. 3 Estaba como uno de nuestros proyectos. 2 Siempre las mejoras que se den son para ayudar a los habitantes de este sector o de los que llegan en busca de ayuda. 3 De esta forma demostramos que cuando se desea ayudar todo es posible. 3

Tabla # 6

ORDEN Mejoramiento F %

1 Acogida 3,00 27,27

2 Proyecto 2,00 18,18

3 Ayudar 3,00 27,27

4 Solidaridad 3,00 27,27

TOTAL 11,00 100,00

Fuente: Entrevistas hechas a los médicos del centro médico. Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Cuadro # 6

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

Acogida Proyecto Ayudar Solidaridad

27,27

18,18

27,27 27,27

Análisis

Si observamos el cuadro nos daremos cuenta que las opiniones de los médicos

son muy diversas con el 27.27% ya sea por acogida, por ayudar a la comunidad o

solidaridad, el mismo fue creado con el compromiso de brindar cuidados de salud

a la comunidad.

3. ¿Considera que es rentable el CENTRO MÉDICO “JESUS DEL GRAN PODER” S. A., aquí en este lugar?

Tabla # 7

orden Rentable F %

1 Si 7,00 63,64

2 No 4,00 36,36

TOTAL 11,00 100,00

Fuente: Entrevistas hechas a los médicos del centro médico.

Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

GRÁFICO # 7

Análisis

De acuerdo a los datos obtenidos se observa que el 63.63% consideran que si es

rentable el Centro Médico porque en esta zona no hay competitividad; el 27.27%

no lo considera de esta manera porque con las nuevas políticas que el gobierno

ha asumido referente a la salud ha disminuido la atención.

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Si No

63,64

36,36

4. ¿Van implementar lo que la población del barrio “La Paz” les solicita?

Tabla # 8

ORDEN Implementación F %

1 si 3,00 37,50

2 no 2,00 25,00

3 en parte 3,00 37,50

TOTAL 8,00 100,00

Fuente: Entrevistas hechas a los médicos del centro médico. Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

CUADRO # 8

Análisis

Según datos de la tabla el 37.50% de los encuestados están de acuerdo que se

incremente mejoras para el Centro Médico de acuerdo a las necesidades de la

población; el 25% no lo está porque mencionan que a veces la comunidad exige

pero no toma los cuidados necesarios para que la Unidad se mantenga.

5. ¿Por qué la implementación? Lo teníamos previsto. 4 Se hace necesario 2 Las exigencias para dar un buen servicio se requiere 3 En parte porque los equipos son muy costosos. 2

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

si no en parte

37,50

25,00

37,50

Tabla # 9

ORDEN Razón de implementar F %

1 Previsto 4,00 36,36

2 Necesario 2,00 18,18

3 Requerimiento 3,00 27,27

4 En parte 2,00 18,18

TOTAL 11,00 100,00

Fuente: Entrevistas hechas a los médicos del centro médico.

Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

GRÁFICO # 9

Análisis

El 36.36% de los médicos mencionaron que si se realizan mejoras dentro de la

Unidad de Salud es porque ya ha estado planificado; el 27.27% mencionan que

es porque se requiere para brindar un buen servicio, y el 18.18% lo consideran

necesario además que los equipos son costosos.

2.4.2.3. Encuestas:

A las personas que viven en este sector para conocer si están recibiendo el

servicio que ellos requieren y sus opiniones sobre el comportamiento de este

centro médico.

2.4.2.4. Objetivo de la encuesta.

Toda investigación, llevada por medio de una encuesta, invariablemente existe un

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

Previsto Necesario Requerimiento En parte

36,36

18,18

27,27

18,18

objetivo, en esta es saber que la comunidad del barrio “La Paz”, responderá de

acuerdo a las necesidades y falencias correspondiente a la salud del sector, para

lo cual se elaboro un cuestionario de 16 preguntas en las que constan 5

preguntas abiertas, 7 cerradas y 1 de opinión personal; las mismas que se

efectuaron con la mayor claridad para poder tener un verdadero concepto de los

habitantes de esta comunidad.

(Ver cuestionario en los anexos #2)

2.5 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS. 1¿Dónde se atiende cuando tiene alguna dolencia?

Tabla # 10

orden Lugar de atención F %

1 Consultorio Privado 125,00 62,50

2 Consultorio Público 75,00 37,50

TOTAL 200,00 100,00

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas.

Gráfico # 10

Análisis El 62.50% de la población se atiende en consultorios privados por la necesidad de

una atención inmediata que no encuentra de parte del sector público; el 37.50%

es mediante el Ministerio de Salud Pública.

2. ¿El servicio que recibió Ud. en este Centro Médico lo ha dejado

satisfecho?

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Consultorio Privado Consultorio Público

62,50

37,50

Tabla # 11

orden Satisfacción del servicio F %

1 Si 151,00 75,50

2 no 49,00 24,50

TOTAL 200,00 100,00

Fuente: Estudio de mercado

Elaborado: Por la autora Enma Dueñas.

Gráfico # 11

Análisis

Con relación a la satisfacción de los servicios que presta el centro médico en

estudio, cuyos resultados son los siguientes; el 75.5% de personas indicaron que

el servicio es satisfactorio, mientras que el 24.5% contestaron que no, dando un

total del 100%. Esto nos demuestra la satisfacción de la mayoría de los que

acuden al centro médico, sin dejar de pensar que también hay un grupo de

personas que se sienten insatisfechas por el servicio que se les brinda, razón que

se ha tomado en consideración en las mejoras que se deben dar a este

establecimiento de salud.

3. ¿El valor que pagó por consulta se acomoda a su economía?

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Si no

75,50

24,50

Tabla # 12

orden Aceptación del valor de

consulta F %

1 Si 184,00 92,00

2 no 16,00 8,00

TOTAL 200,00 100,00

Fuente: Estudio de mercado

Elaborado: Por la autora Enma Dueñas.

Gráfico # 12

Análisis

De acuerdo a los resultados, el valor de las consultas por servicios que presta el

centro médico, si son económicas las tarifas de los servicios, así: el 92% de los

entrevistados opinan que los costos que tienen son bastante cómodos; mientras

que el 8% no lo consideran económico.

Una vez más en todo estudio que se realiza siempre se encuentra pequeñas

cantidades de personas que no sienten satisfacción con lo que se le brinda, si

consideramos el costo de las consultas vemos que una pequeña parte considera

que esta alta, pero porque ellos están acostumbrados a lugares donde no pagan

la consulta y no se dan cuenta que solo en transporte y tiempo han pagado más

de lo que en realidad cobra esta institución.

4. ¿Qué servicios médicos le gustaría encontrar en el policlínico Jesús del

Gran Poder S.A.?

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Si no

92,00

8,00

Tabla # 13

ORDEN Servicios médicos F %

1 pediatría 56,00 28,00

2 odontología 25,00 12,50

3 dermatología 8,00 4,00

4 psicología 10,00 5,00

5 medicina general 16,00 8,00

6 traumatología 14,00 7,00

7 nutrición y dietética 9,00 4,50

8 laboratorio 8,00 4,00

9 ginecología 19,00 9,50

10 emergencia 19,00 9,50

11 terapia física 8,00 4,00

12 farmacia 8,00 4,00

TOTAL 200,00 100,00

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas.

Gráfico # 13

Análisis

Los servicios que tienen mayor demanda de quienes utilizan los servicios del

centro médico en estudio son los siguientes: el 28% respondieron pediatría

porque la población menor de 5 años es la que es vulnerable, el 12.50%

odontología; el 9.50% ginecología y emergencia, el 8% medicina general, el 7%

traumatología, el resto en menor proporción.

Es una demostración de las necesidades en las especialidades que se requieren

en este sector, las mismas que deben tomar muy en cuenta los socios del centro

médico Jesús del Gran Poder S.A., para pensar en incrementar las

especialidades que más se requieran.

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

pe

dia

tria

od

on

tolo

gía

de

rmato

log

ía

psic

olo

gía

med

icin

age

ne

ral

trau

ma

tolo

gía

nu

tric

ión

ydie

tetica

lab

ora

torio

gin

ecolo

gía

em

erg

encia

tera

pia

fís

ica

farm

acia

28,00

12,50

4,00 5,00

8,00 7,00

4,50 4,00

9,50 9,50

4,00 4,00

5. ¿Cree Ud. que el lugar donde está ubicado el C. M. es el más apropiado?

Tabla # 14

orden ubicación adecuada F %

1 Si 91,00 45,50

2 no 109,00 54,50

TOTAL 200,00 100,00

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas.

Gráfico # 14

Análisis

De acuerdo a los resultados se observa que el 45.50% si está de acuerdo con la

ubicación del Centro Médico y el 54.50% no, El universo investigado está lleno de

satisfacción al conocer que en este barrio existe un centro médico sin importarles

que sea público o privado motivo por el cual la comunidad se siente segura por la

ubicación del mismo y para ellos es muy bueno, porque les brinda la oportunidad

cuando requieren una emergencia

6. ¿Qué calificación del 1 al 10 le daría Ud. al personal que atiende en el C.

M.?

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Si no

45,50

54,50

Tabla # 15

ORDEN calificación F %

1 1 0,00 0,00

2 2 0,00 0,00

3 3 6,00 3,00

4 4 16,00 8,00

5 5 21,00 10,50

6 6 26,00 13,00

7 7 32,00 16,00

8 8 30,00 15,00

9 9 30,00 15,00

10 10 39,00 19,50

TOTAL 200,00 100,00

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas.

Gráfico # 16

Análisis.

Es una demostración del puntaje que las personas le dan al centro médico Jesús

de Gran Poder S.A., y se permiten calificar el servicio que se está prestando, en

esta pregunta que es bastante sugestiva deberían los socios analizarlas con más

dedicación para de esta manera ir dando una mejor calidad de servicios como

médicos y los otros departamentos que tiene esta empresa.

7. ¿Los horarios de atención que brindamos se acomodan a su tiempo?

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

16,00

18,00

20,00

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0,00 0,00

3,00

8,00

10,50

13,00

16,00 15,00 15,00

19,50

Tabla # 16

orden Horarios de atención F %

1 Si 148,00 74,00

2 no 52,00 26,00

TOTAL 200,00 100,00

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas.

Gráfico # 16

Análisis De acuerdo al horario de atención el 74% afirmaron que si es un buen horario y

que se ajusta a sus necesidades, mientras que el 26% personas dijeron que no se

acopla a sus horarios.

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Si no

74,00

26,00

CAPITULO 3

3. CUANTIFICACIÓN DE LA OFERTA.

3.1. ANÁLISIS DE LA COMPETENCIA

“La contextualización de competencias y competitividad, es un diseño para

organizaciones con oportunidades, dentro de un mercado, tradicionalmente se ha

considerado como un conjunto de recursos, organizados de maneras sistemáticas

en estructuras de poder, para satisfacer las demandas, cuyo objetivo, es la

producción de servicios por unos resultados establecidos por el público o los

servicios que genera”1.

Así mismo para el análisis de la competencia, es importante considerar todos los

centros que brindan atención de salud al público, información valiosa que

permitirá saber cómo están las competencias y las bondades de los mismos en el

mercado de Manta.

Unos de los factores fundamentales en la crisis de los servicios de salud es su

limitada capacidad de gestión. Este fenómeno se evidencia en la práctica

burocrática, al no encontrar vías adecuadas para dar el apoyo de los servicios,

que cada día se vuelven más ineficaces e ineficientes.

Problemas que han sido identificados gracias a la ineficiencia de la burocracia de

los países en vías de desarrollo, centralismo que no permite al empresario

desarrollarse como tal y trae consigo una serie de problemas como servicios

médicos alejados a la realidad, capacidad de calidad, capacidad de enfrentar la

oferta y la demanda, etc.

El servicio médico es el más competitivo en la ciudad de Manta, sin embargo se

encuentra un sin número de falencias, como son servicios de atención que brinda

la competencia por la falta de profesionales con una especialización, los pocos

profesionales con especialidad que se encuentran, tienen su tiempo completo y

sus costos de consulta se hacen inalcanzables.

En la cuantificación de la demanda se puede precisar que los pacientes de bajos

recursos que no pueden acceder a este tipo de consultas altas, son los

demandantes del mercado, y, por lo que es necesario brindar la atención médica

a bajo costo y accesible a su economía.

Uno de los signos más destacados de los nuevos desarrollos sobre la gestión, es

el valor concedido al principio de la competencia, como alternativa a la provisión

monopolística de los servicios. 1 Benavides Espíndola, Competencia y competitividad, editora Magra Hilll, 2001, Colombia, pág.14

En sí, la autonomía financiera como la discrecionalidad administrativa, encuentran

en ella un justificativo de poder. La competencia se incorpora en la noción de

contractualidad, que a su vez tiende a ser erigida como base de la relación de

caracteres autoritativos

Una asunción del modelo de la competencia es, ser proveedora de un servicio de

seguros por contrato, la misma que puede capturar más pacientes para sus

intereses económicos, y, de esta forma maximizar sus ingresos.

Se supone que de esta forma pueden reducir las oportunidades de la

competencia o el auto motivo de los pacientes.

En el presente cuadro que muestro se puede comprobar el número de centros

médicos y policlínicos existentes en la ciudad de Manta, y que los mismos se

encuentran ubicados alrededor de la entidad médica pública

Tabla # 17

ORDEN Unidades de Salud F %

1 Hospitales públicos 1,00 3,85

2 policlínicos 6,00 23,08

3 Centros de Salud 3,00 11,54

4 Clínicas Hospitales privados 12,00 46,15

5 centros Médicos privados 4,00 15,38

TOTAL 26,00 100,00

Fuente: Estudio de mercado de la demanda

Elaborado: Enma Dueñas

Gráfico # 17

Análisis

En el presente cuadro podemos observar que solo hay un hospital público que

existe en Manta, y como centros de salud público del estado 3; policlínicos que

brindan la atención privada 6, y los 4 centros médicos privados, sedes que no

alcanzan a brindar la atención suficiente a la colectividad mantense, de la misma

manera son 12 las clínicas hospitales privados que consiguen ser los de mayor

asistencia, que por sus precios altos en las consultas no se apegan a la realidad

de la economía de nuestra ciudad, permitiendo así establecer que en nuestra

ciudad exista una gran demanda, por lo que se hace necesario descentralizar

creando nuevos centros de salud y que los mismos tengan precios cómodos que

se sujeten a la condiciones de la población.

3.2. ¿QUIÉNES SON?

El tipo de relación entre distintos actores sociales que promueven el modelo de

competencia puede conducir a la fractura del espacio público, como al

debilitamiento de su virtual normativa.

En las sociedades desarrolladas, la implementación de sistemas de atención

médica constituye la repuesta al derecho de ser tratado cuando se está enfermo,

derecho que resulta del valor de estar vivo y a la dignidad del ser humano.

Las investigaciones muestran que el estado de salud es influenciado de manera

equivoca por la posición social, que permite qué la salud se transforme en un

negocio lucrativo.

Las instituciones públicas están manejadas por sindicatos y grupos de

profesionales políticos, los mismos que aparte de servir y tener una remuneración

mensualmente, no brindan a sus pacientes una atención debida, y es más bien

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

45,00

50,00

Hospitales públicos Policlínicos Centros de Salud Clinicas Hospitalesprivados

Centros Medicosprivados

3,85

23,08

11,54

46,15

15,38

fuente para crear una cartera de pacientes para sus consultorios privados o

clínicas privadas en la que ellos son dueños o socios, entre los servicios que ellos

tienen son sus consultorios privados con su respectiva especialidad, centros

médicos, clínicas de especialidades, clínicas de servicio general con

hospitalización.

Así los profesionales hacen una fuente segura al atender de forma superficial a

los pacientes en los servicios públicos, para devengar un sueldo y poder tener

una buena excusa para llevar al enfermo a su consulta privada o a una

intervención quirúrgica en la clínica de su preferencia.

Esta dimensión pública de los servicios públicos es la que puede sepultar

difuminada si se adopta el modelo institucional. Por otra parte, también puede

desvanecerse la posibilidad de suscitar un nuevo tipo de relación entre los

ciudadanos.

3.3. ¿DÓNDE ESTÁN?

Se conoce que la pobreza, la destrucción, el analfabetismo, el desempleo y la

discriminación por razones de factores económicos y sociales, determinan la

diferencia en la situación de salud entre grupos humanos al interior de estos.

Con el modelo de reformas en los servicios, la forma más práctica es de ubicarlas

frente al hospital en los lugares que se puedan distinguir y encontrar con una

facilidad pasmosa, en cambio en los lugares alejados de la ciudad solo se

encuentran consultorios de practicantes, los mismos que se encuentran de forma

clandestina ya que ellos no pueden ejercer, y esto da espacio para que los

cuenteros o curanderos tengan también su espacio. Es la razón por la que se

tomó la decisión de crear el Centro Médico Jesús del Gran Poder S.A., en un

lugar populoso del sector de Manta.

La ubicación que se escogió es en el barrio “LA PAZ”, ya que a este lugar colindan

con algunos barrios de extracto medio hacia abajo y que está totalmente

abandonado, es lo que hemos podido localizar a base de las investigaciones

efectuada antes de hacer este proyecto.

Un problema ha sido el insuficiente desarrollo, económico y del servicio de la

salud en nuestra ciudad, en la que los pacientes tienden a buscar los servicios en

otros lugares, frente a ello, la respuesta de los niveles sociales locales ha sido de

recuperar sus valores en la integridad de la atención de su salud.

3.4 ¿CUÁNTO FACTURAN?

Dependiendo del tipo de servicio que brindan las unidades médicas, de las

diferentes especialidades dentro de la ciudad en su facturación, por lo que se

globaliza en un promedio anual por ejemplo:

Clínica el Sol tiene un promedio desde que se inicio su facturación es de $

80.000 U. S. A. al año.

Clínica Centeno promedia su facturación anualmente en $100.000 U. S. A.

Clínica Americana su facturación promedio al año es de $ 60.000 U. S. A.

Clínica Manta la facturación promedia en $150.000 U. S. A.

3.5 FODA

3.5.1 MATRIZ FODA DE ACCIONES

Factores internos Factores externos

FORTALEZA DEBILIDADES OPORTUNIDADES AMENAZAS 1. Costos bajos en las

consultas 2. Servicios y

consultas de calidad. 3. Apoyo

incondicional de los médicos. 4. Médicos con

especialidades. 5. Servicio de

farmacia y laboratorio. 6. Horarios de

atención en horas accesibles. 7. Cuenta con

Servicio ambulatorio de médicos.

1. Falta de quipos

modernos. 2. Escasa difusión de

los beneficios. 3. Espacio muy

reducido. 4. La comunicación y

la publicidad es deficiente. 5. Falta de una

ambulancia. 6. No tener servicio

hospitalario. 7. Servicio eléctrico

deficiente. 8. Servicio de agua

potable escaso. 9. Canalización de

agua servidas que se puedan obstruir

1. No existen centros

de salud en este sector. 2. Política de

servicios económicos que se aplican son beneficiosas. 3. La emergencia por

la distancia hace necesaria la asistencia médica 4. Crecimiento

poblacional del sector es continuo. 5. Charlas educativas

para pacientes y familiares 6. Convenios con

ONGs 7. Capacitación al

personal de salud

1. Falta de

organización por parte del equipo de salud 2.No existe

colaboración de los usuarios 3. Formaciones de

nuevos centros de salud.

3.5.2. PLAN ESTRATÉGICO

La importancia que va adquiriendo un plan estratégico en la vida comercial

moderna es conocida por todos, nos referimos en especial a la puesta en práctica

de las diferentes técnicas que se tienen al alcance del Centro Médico “Jesús del

Gran Poder” S.A., para impulsar dicha actividad.

En este caso se pretende mostrar como un plan estratégico se puede llevar con la

importancia de las líneas que han existido en la actualidad en el entorno de la

administración.

Para manejar las debilidades encontrada en el FODA se llegará a hacer una

inversión para de esta manera ajustarse al proyecto del centro médico “Jesús del

Gran Poder” S.A.

Se compraran equipos modernos que lleguen a impulsar el crecimiento del

centro médico y que garanticen el servicio médico que se debe brindar a los

pacientes de esta entidad, para que los mismos comiencen a difundir este

servicio.

Hacer una inversión en publicidad dando a conocer todos los servicios que brinda

el centro médico, la misma que puede ser por la prensa escrita en un tiempo

regulado para manejar el proceso publicitario, confeccionar trípticos en el que se

debe de indicar que y cuáles son los servicios que se brindan e incluyendo las

imágenes de los equipos para que las personas vayan conociendo y se

convenzan que también ellos tienen derecho a la salud.

Manejar un informativo a la comunidad por medio de la televisión para que no solo

los que son del sector donde está ubicado tenga conocimiento sino toda la ciudad

y por consecuencia la provincia de Manabí.

Los avances tecnológicos especialmente en lo que se refiere a la medicina se

han descubierto y masificado nuevas necesidades para la cura de ciertas

enfermedades, con el aumento de equipos que se transforman de consumo

masivo en la medicina, en la que actualmente los grandes secretos y el éxito de

todo centro médico están en los equipos de diagnósticos que se van innovando

cada día más.

En definitiva ha surgido una ciencia que ha transformado el servicio médico en la

más rigurosa comercialización con los equipos de técnicas modernas en grado

operativo y social.

Definiciones

Es preciso señalar objetivos para todos aquellos aspectos cuyo resultado afecten

a la supervivencia del Centro Médico “Jesús del Gran Poder” S.A., y, estos

objetivos han de permitir hacer varias cosas como son:

Manejar un Plan operativo por áreas, un mejor manejo del área administrativa; el

control de un buen sistema del área financiera, considerando que el área del

departamento médico es el que mayor control debe tener por ser el centro del

manejo económico del Centro Médico Jesús del Gran Poder S.A.

Características

Contribuye notablemente al desarrollo vertiginoso de lo que es un proyecto de

inversión y las etapas para su desarrollo.

Otro punto es que encontramos métodos para medir la magnitud de las

inversiones y beneficio al que aspiramos.

Las empresas con miras a mantenerse por un largo periodo en el mercado deben

aprender a ser competitivas, acostumbrarse a innovar dejando a un lado viejos

paradigmas.

Es un punto de partida para tomar una buena decisión y resolver el problema de

ampliación.

Y determinar el monto de los recursos financieros necesarios para la

implementación, operación del proyecto y su financiamiento a fin de poder evaluar

y proponer diferentes alternativas de solución al mismo.

PLAN OPERATIVO

DEPARTAMENTO OBJETIVO OPERATIVO METAS

PLAN OPERATIVO POR

ÁREAS:

Área Administrativa

Área médica,

Área Financiera

Marketing

Incrementar capacidad de consultas en especialidades.

Dotar de equipos más modernos de laboratorio y de servicios de emergencia.

Ampliar el tiempo de atención al público. Un quirófano para emergencias

Aumentar el inventario de medicinas de la farmacia. Manejar costos del uso de los equipos y del quirófano. Proponer a médicos el alquiler de los equipos y del quirófano. Publicidad de los servicios que se brindan. Manejo de trípticos para dar a conocer los servicios médicos. Seminarios de servicios de calidad al personal y relaciones humanas.

Hasta mediado del año 2011 Mejorar las condiciones del laboratorio para precautelar la confiabilidad de los resultados La atención al público tendrá nuevos horarios y mejor asistencia Instalar el quirófano a corto plazo. Tener una farmacia con todos los medicamentos que puedan dar a la comunidad más servicio. Poner un servicio de emergencia en la que se pueda ayudar en caso dado. Al inicio del presente año entrar con publicidad agresiva. Manejarse a mediados de año dirigidos al personal que colabora en este centro médico.

Capitulo 4

4. AMPLIACIÓN EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS.

4.1. LOCALIZACIÓN DEL LUGAR.

Es importante señalar que los estudios de mercados hechos por las encuestas,

realizadas generalmente, se utilizan como metas los resultados de estas, que

llegan a cuantificar la realidad de las necesidades que nos permite identificar la

parte funcional donde se debe instalar la unidad médica y considerar el área para

prestar este servicio, por lo que la localización en la que se va a proyectar el

crecimiento del Centro Médico Jesús del Gran Poder S.A., será ubicado en el

barrio “La Paz”.

La preferencia al haberse escogido este sector es por un concepto general de los

socios según el cual la sociedad y personas deberán de definir este servicio que

va en beneficio en el presente y en el futuro. Reconocer que existe esta

preferencia obliga a actualizar su vida en la salud con tiempo que han perdido el

mismo que a futuro daría una preferencia por tiempo y salud.

4.2. MERCADO OBJETIVO

El proceso de trabajo nos permite identificar un mercado imparcial, necesitado de

estos servicios, por lo que los productos que estamos ofreciendo nos permite

encontrar un mercado totalmente íntegro, por el tipo de programas de salud que

se evalúa a través de un análisis en el perfil de su salud, aquellos que intervienen

directamente en la atención o actividad, haciendo de cada consulta una

intervención directa a la atención del paciente.

El proceso nos permite identificar la organización del centro médico como una

unidad médica en el sector que se ha escogido para dar este servicio, ya que la

información recabada nos da un mercado totalmente objetivo.

4.3. PROYECTO ARQUITECTÓNICO (DEPARTAMENTOS)

El proyecto arquitectónico para la ubicación del Centro Médico Jesús del Gran

Poder S.A., está considerado a las necesidades que se requieren según las

técnicas modernas, las mismas que dan la objetividad para que el paciente que

esté internado no se sienta incomodo, sino, más bien considere que está dentro

de un grupo familiar los mismos que le prestan la atención debida.

4.4. CAPACIDAD OPERATIVA DEL CENTRO MÉDICO.

Como se ha señalado, con la finalidad de poner en práctica la metodología

descrita y sugerir una capacidad operativa del Centro Médico se realizó el estudio

de mercado y el análisis dio como resultado la demanda y la necesidad de la

formación del mismo con consultas externas y servicio hospitalario.

Al hacerse un análisis del caso, la selección de las áreas operativas que se

crearán es el crecimiento de las consultas externas y los socios deberán de

decidir la creación del servicio hospitalario.

En consecuencia, por la falta de servicio en el lugar que se escogió para la

ubicación del centro médico Jesús del Gran Poder S.A., según los resultados de

las encuestas nos permite pensar en forma muy sugestiva, en la qué el aporte de

éste, puede extenderse con un servicio de hospitalización, con una capacidad de

10 camas para enfermos en un servicio de primera con costos regulados a los

pacientes.

4.5. PERSONAL ADMINISTRATIVO

GASTOS DE ADMINISTRACIÓN Y VENTAS DE FARMACIA

GASTOS DE PERSONAL Descripción Cantidad Sueldo /

mes Total /año

Gerente-Director 1 400,00 4.800,00

Vendedor de farm. 1 240,00 2.880,00

Enfermera 1 250,00 3.000,00

Ayud. de la limpieza 1 240.00 2.880,00

Secre. Aux. de contab. 1 250,00 3.000,00

16.560,00

Elaborado: por Enma Dueñas

La mano de obra está disponible en la ciudad de Manta. Estos costos también

pueden variar, ya que en el caso de que la enfermera tenga algo de fluidez en el

servicio al cliente o paciente, se incrementará su sueldo del anterior porque se

reconoce la habilidad adicional. Otra variación se puede dar en el pago de

comisiones por ventas de los productos de la farmacia, que se pueden llegar a

convenir con la o el vendedor. Se establece entonces una forma de incentivo al

vendedor al dividir su sueldo en fijo y por comisiones, ya que de esta forma se

preocupará de las ventas y se dará un mejor servicio a los pacientes y a los que

llegan ambulatoriamente.

4.6. CRONOGRAMA DE TRABAJO

El centro médico funcionará tomando en cuenta los horarios que permitan la visita

del público. Por eso, los médicos podrán escoger sus horarios a conveniencia con

el fin de que todas las horas estén cubiertas. Cada uno de ellos brindarán sus

servicio en un promedio de 4 horas al día, y los trabajadores las ocho horas que

demanda la ley, según los horarios que se les establezcan.

Con esto podremos cubrir un horario de lunes a viernes de nueve de la mañana a

siete de la noche, y los sábados de nueve de la mañana a una de la tarde. Es

importante mantener esta política de horario, ya que las visitas a los médicos por

lo general están establecidas en horas de la tarde y noche.

Para la puesta en marcha de la empresa habrá que realizar algunos gastos como

la constitución de la compañía, concesión de líneas telefónicas, etc.

4.7. PRESUPUESTO DE PRODUCCIÓN.

Para la elaboración de este presupuesto el CENTRO MÉDICO JESÚS DEL

GRAN PODER S.A., determina cuál será la cantidad de servicio que va ofertar en

el período a presupuestar.

También debe establecer políticas para los niveles de servicio, teniendo en cuenta

que a diario se producen 50 consultas. Esto le va a permitir al centro médico tener

una idea de cuál será el costo de su proceso productivo.

En este presupuesto también se consideran las variables externas, debido a que

las consultas también producen las ventas en lo referente al servicio de farmacia,

laboratorio y alquiler de equipos por lo que tienen muy en cuenta el precio del

dólar al momento de realizar este presupuesto.

En esta fase de la formulación del presupuesto cada unidad del centro médico

deberá elaborar su cálculo siguiendo las premisas establecidas por la junta de

accionistas. Posteriormente estos presupuestos serán evaluados por la Gerencia

o Dirección quién se encargará de hacer elaborar la consolidación final del

presupuesto oficial.

Una vez consolidado el presupuesto es presentado al Comité Ejecutivo para su

primera discusión, el 30 de Noviembre de cada año, en la cual casi siempre es

devuelto.

Luego de ser reajustado es presentado para su segunda discusión ante el Comité,

una vez que éste lo discute y si no considera necesario otros ajustes, es

presentado ante la Junta de Accionistas (a mediados de diciembre), quienes la

mayoría de las veces lo aprueban en su primera discusión. Finalmente, luego de

ser aprobado el presupuesto queda listo para su puesta en ejecución el 1 de

enero del año entrante.

Otros aspectos que se consideran para la formulación del presupuesto, es la

inflación, ya que ellos elaboran un presupuesto anual; y cada una de las

estimaciones y asignaciones que se realizan en cada partida se hacen en función

a 1 año.

Además, es de vital importancia para la empresa que ninguna partida se

subestime o se sobrestime en un 25%, a excepción de la partida de papelería y

útiles de oficina y material de limpieza. Cualquier subestimación o sobrestimación

distinta y/o fuera de este porcentaje genera preocupación para la empresa.

Un presupuesto es una herramienta de gestión conformada por un documento en

donde se cuantifican pronósticos o previsiones de diferentes elementos de un

negocio.

Los presupuestos se suelen relacionar exclusivamente con los ingresos o

egresos, sin embargo, podemos hacer uso de estas herramientas para cuantificar

pronósticos o previsiones de cualquiera de los elementos de un negocio, por

ejemplo, podemos presupuestar los cobros que realizaremos, los pagos de

nuestras de deudas, los equipos que daremos en alquiler, los materiales que

requeriremos para los exámenes de laboratorio, las medicinas que

comercializaremos, etc.

Los presupuestos son herramientas fundamentales para un negocio ya que nos

permiten planificar, coordinar y controlar nuestras operaciones:

planeación: los presupuestos nos permiten planificar actividades, planificar

objetivos, recursos, estrategias, cursos a seguir; anticipándose a los

hechos, por tanto, ayudándonos a reducir la incertidumbre y los cambios.

coordinación: los presupuestos sirven como guía para coordinar

actividades, permitiéndonos armonizar e integrar todas las secciones o

áreas del negocio, tanto entre éstas, como con los objetivos de la empresa.

control: los presupuestos sirven como instrumento de control y evaluación,

nos permiten comparar los resultados obtenidos con los presupuestados

para que, de ese modo, por ejemplo, saber en qué áreas o actividades

existen desviaciones o variaciones (diferencias entre lo obtenido y lo

presupuestado).

4.7.1. EL SISTEMA PRESUPUESTAL

Para un mejor uso de los presupuestos, éstos se suelen usar en conjunto, en

donde todos ellos estén relacionados.

Este conjunto de presupuestos denominado sistema presupuestal o presupuesto

maestro, debe empezar siempre con el presupuesto de alquileres de los

consultorios, que es el presupuesto base a partir del cual se realizarán los demás,

en este presupuesto pronosticamos nuestros futuros ingresos en términos

monetarios.

Luego del presupuesto de ingreso, podemos continuar con el presupuesto de

cobros, en donde señalaremos los importes a cobrar en las fechas que

correspondan; luego, el presupuesto de producción (en el caso del centro médico)

o el presupuesto de compras (en el caso del laboratorio, la farmacia o de los

servicios que se brinden); luego, el presupuesto de requerimiento de materia

prima, el presupuesto de pagos, de gastos, de pago de la deuda, etc.

Hasta culminar con el presupuesto de efectivo (flujo de caja proyectado), el

presupuesto operativo (estado ganancias y pérdidas proyectado, o cuenta de

resultados proyectado), y el presupuesto del balance (balance proyectado).

4.8. PRESUPUESTO DE INVERSIÓN:

Equipos

Descripción Cantidad valor

Equipos de laboratorio

Equipo de odontología

Equipos para la atención de emergencia.

1

1

1

$ 10.000,00

$ 10.000,00

$ 3.000,00

$ 23.000,00 Muebles y enseres

$ 5.900,00 0

Descripción Cantidad valor

Escritorios

Chairlon

Sillas Sillones ejecutivos Acond. de aire Computadores

3

3

10

3 1

2

$ 450,00

$ 1.500,00

$ 400,00

$ 450,00

$ 1.500,00

$ 1.600,00

Inversiones diferidas

Descripción Cantidad valor

Ampliación stop de medicinas en la farmacia

Compra de reactivos

para el laboratorio.

$ 10.000,00 $ 10.000,00

$ 20.000,00

4.8.1 PRESUPUESTO DE INGRESOS

Ingresos por primer año de servicios

UNIDAD CANTIDAD P/u mensual V/ total anual Ingreso

Alquiler, consultorio 5,00 500,00 6.000,00 6.000,00

Alquiler de 4 equipos 804,00 1.005,00 12.060,00 12.060,00

Servicios ambulatorios 36.000,00

Ventas de farmacias 60.000,00

Laboratorio 48.000,00

TOTAL 162.060,00

Ingresos por segundo año de servicios

UNIDAD CANTIDAD P/u mensual V/ total anual Ingreso

Alquiler, consultorio 5,00 500,00 6.000,00 6.000,00

Alquiler de 4 equipos 804,00 1.005,00 12.060,00 12.060,00

Servicios ambulatorios 36.000,00

Ventas de farmacias 60.000,00

Laboratorio 48.000,00

TOTAL 162.060,00

Desde este tercer año, el crecimiento de los servicios es un 10% y obviaremos la

inflación que puede ser al alza como a la baja en un país dolarizado.

Ingresos por tercer año de servicios

UNIDAD CANTIDAD P/u mensual V/ total anual Ingreso

Alquiler, consultorio 5,00 550,00 6.600,00 6.600,00

Alquiler de 4 equipos 884,00 1.215,50 12.060,00 14.586,00

Servicios ambulatorios 39.600,00

Ventas de farmacias 66.000,00

Laboratorio 52.800,00

TOTAL 179.586,00

Cuarto el crecimiento de los servicios es un 10% y obviaremos la inflación que

puede ser al alza como a la baja en un país dolarizado.

Ingresos por cuarto año de servicios

UNIDAD CANTIDAD P/u mensual V/ total anual Ingreso

Alquiler, consultorio 5 750,00 9.000,00 9.000,00

Alquiler de 4 equipos 972 1.336,50 16.038,00 16.038,00

Servicios ambulatorios 43.560,00

Ventas de farmacias 72.600,00

Laboratorio 58.080,00

TOTAL 199.278,00

y quinto año consideraremos con la misma rentabilidad del cuarto año.

Ingresos por quinto año de servicios

UNIDAD CANTIDAD P/u mensual V/ total anual Ingreso

Alquiler, consultorio 5 750,00 9.000,00 9.000,00

Alquiler de 4 equipos 972 1.336,50 16.038,00 16.038,00

Servicios ambulatorios 43.560,00

Ventas de farmacias 72.600,00

Laboratorio 58.080,00

TOTAL 199.278,00

4.8.2 EGRESOS

Los egresos los he considerado estable porque en estos valores son mínimas las

incidencias de cambio

Primer año

Descripción Cantidad Sueldo /

mes Total /año

Gerente-Director 1 400,00 4.800,00

Vendedor de farm. 1 240,00 2.880,00

Enfermera 1 250,00 3.000,00

Ayud. de la limpieza 1 240.00 2.880,00

Secre. Aux. contab. 1 250,00 3.000,00

16.560,00

Segundo año

Descripción Cantidad Sueldo / mes

Total /año

Gerente-Director 1 400,00 4.800,00

Vendedor de farm. 1 240,00 2.880,00

Enfermera 1 250,00 3.000,00

Ayud. de la limpieza 1 240.00 2.880,00

Secre. Aux. contab. 1 250,00 3.000,00

16.560,00

Tercer año

Descripción Cantidad Sueldo / mes

Total /año

Gerente-Director 1 400,00 4.800,00

Vendedor de farm. 1 240,00 2.880,00

Enfermera 1 250,00 3.000,00

Ayud. de la limpieza 1 240.00 2.880,00

Secre. Aux. contab. 1 250,00 3.000,00

16.560,00

Cuarto año

Quinto año

Descripción Cantidad Sueldo / mes

Total /año

Gerente-Director 1 400,00 4.800,00

Vendedor de farm. 1 240,00 2.880,00

Enfermera 1 250,00 3.000,00

Ayud. de la limpieza 1 240.00 2.880,00

Secre. Aux. de contab. 1 250,00 3.000,00

16.560,00

Descripción Cantidad Sueldo / mes

Total /año

Gerente-Director 1 400,00 4.800,00

Vendedor de farm. 1 240,00 2.880,00

Enfermera 1 250,00 3.000,00

Ayud. de la limpieza 1 240.00 2.880,00

Secre. Aux. Contab. 1 250,00 3.000,00

16.560,00

4.8.3. SUMINISTROS Y SERVICIOS

Concepto Costo /MES Total / año

Materiales y útiles de oficina 10,00 120,00

Electricidad 50,00 600,00

Internet 21,00 252,00

Teléfono 22,00 264,00

1.236,00

CAPITULO 5

5. FINANCIAMIENTO DEL PROYECTO.

5.1. ANÁLISIS Y EVALUACIÓN FINANCIERA

El análisis y evaluación financiera nos permite la toma de decisión positiva o

negativa sobre la inversión en el proyecto, a partir de los principales indicadores

financieros que se presenta a continuación.

5.2. PLAN DE INVERSIÓN Y ORIGEN DE FONDOS.

El monto de la inversión que se necesita para el proyecto asciende a un total de $

32.871,44 USA.; los mismos que serán distribuidos en inversión fija $ 14.554,10

USA., y la diferencia en capital de trabajo que ascienden a $ 18.317,34 USA.

El capital de trabajo lo calcule en función de la actividad comercial, es así, que la

compra de medicamentos para la farmacia es para dos meses, de tal forma

poder prever cualquier contratiempo por falta de las mismas;

En lo que respecta a mano de obra directa, gastos de operaciones,

administrativos y de ventas, se realiza una provisión de dos meses para poder

cumplir con las obligaciones del primer mes laboral, puesto que en el siguiente

mes en adelante se financia con las ventas de las medicinas.

El origen de los recursos para el financiamiento del proyecto se obtienen a través

de aportaciones de los socios en un 100%, que equivale a una inversión de $

32.871,44 USA.

Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Análisis

El presente cuadro de inversión es la demostración de donde provienen los

fondos para la iniciación del plan de inversión que propone el CENTRO MÉDICO

JESÚS DEL GRAN PODER S.A., al tener este capital pagado a base de aporte

propio de sus socios.

5.2.1 ESTADOS FINANCIEROS DEL PROYECTO. Los estados financieros del proyecto son la base fundamental para la realización de los análisis necesarios, puesto que se pueden elaborar los índices financieros, que permite realizar una correcta evaluación.

PLAN DE INVERSIÓN Y ORIGEN DE FONDOS (En dólares) PLAN DE INVERSIÓN

A) INVERSIONES FIJA APORTE CRÉDITO TOTAL

Terreno -o- -o- -o-

Edificio -o- -o- -o-

Maquinarias y equipos 4.615,00 -o- 4.615,00

Vehículo -o- -o- -o-

Muebles y equipos de oficina 2.120,00 -o- 2.120,00

Gastos de puesta en marcha 2.160,00 -o- 2.160,00

Imprevisto (1% inv. Fija) 144,10 -o- 144,10

Muebles y equipos del C. Médico 5.515,00 -o- 5.515,00

Total 14.554,10 -o- 14.554,10

B) CAPITAL DE OPERACIONES

Mercadería o medicina a comercializar 15.288,00 -o- 15.288,00

( para dos meses de producción)

Costo de alquiler con serv. de agua 900,00 -o- 900,00

(para tres meses como garantía)

Gastos de administración y ventas 2.129,34 -o- 2.129,34

para un mes de servicios

Total 18.317,34 -o- 18.317,34

INVERSIÓN TOTAL= INV.FIJA.+CAP.DE OPERACIÓN 32.871,44

APLICACIÓN

INVERSIÓN FIJA 14.554,10 0,25

CAPITAL DE OPERACIÓN 18.617,34 0,75

TOTAL 32.871,44 1,00

ORIGEN DE FONDOS

APORTE PROPIO 32.871,44 1,00

CRÉDITO - -

TOTAL 32.871,44 1,00

Para la elaboración de los mismos se toman como datos de partida el Estado de Situación Inicial que se encuentra en el cuadro, donde se muestran los datos de los ingresos, costos, y gastos que se encuentran en cada uno de los capítulos del proyecto.

Elaborado: por la autora Enma Dueñas

Análisis

En la actualidad, el análisis financiero es considerado una herramienta básica

para el completo conocimiento de los negocios. Además de que proporciona los

medios necesarios para evaluar las áreas más importantes de la unidad de salud

Jesús del Gran Poder S.A.: solvencia, estabilidad y rentabilidad.

Solvencia.- El Centro Médico Jesús del Gran Poder S.A. hace frente a sus

obligaciones a corto plazo, ya que dentro de la clasificación del balance se ha

separado en el activo circulante aquellos recursos de pronta disponibilidad, y en

el pasivo circulante las obligaciones a corto plazo, las cuentas que integran estos

grupos son las que determinan la liquidez y la capacidad de pago.

Estabilidad.- La estabilidad de la Institución radica fundamentalmente en la

estructura de capital, que es la proporción que existe entre las aportaciones

ESTADO DE SITUACIÓN INICIAL

( En dólares)

ACTIVOS PASIVOS

ACTIVOS CORRIENTE PASIVO CORRIENTE

Caja 18.317,34

TOTAL ACT. CTE. 18.317,34 TOTAL PAS. CTE. -

ACTIVOS FIJO PASIVO A LARGO PLAZO

Terreno -o - Crédito bancario -

Edificio -o- TOTAL ACT. L.P -

Maquinarias y equipos 4.615,00 PATRIMONIO

Vehículos -o- CAPITAL 32.871,44

Muebles y equipos de oficina. 2.120,00 TOTAL PATRIMONIO 32.871,44

Muebles y equipos del C. Médico 5.515,00 TOTAL PASIVO -

TOTAL ACT. FIJOS 12.250,00

ACTIVOS DIFERIDO TOTAL PATRIMONIO 32.871,44

Gastos de puesta en marcha. 2.160,00

Imprevisto inv. Fija 144,10

TOTAL ACT. DIFERIDOS 2.304,10 TOTAL PAS.Y PATR. 32.871,44

32.871,44

TOTAL ACTIVOS

hechas por accionistas también llamado capital propios y capital de terceros o

capital ajeno en la empresa. La estabilidad es la capacidad de la empresa de

hacer frente a sus compromisos en el mediano y largo plazo.

Rentabilidad.- La rentabilidad es la razón de ser de toda el centro médico. Nos

indica la renta o el retorno que los accionistas perciben a cambio de la inversión,

riesgo y esfuerzo que desarrollan.

Productividad.- La productividad son las consultas de acuerdo a la demanda de

usuarios que asisten a la unidad de salud.

Eficiencia.- Es la productividad del Centro médico, es decir la atención del

personal de salud.

Efectividad o eficacia.- Es el llegar a los objetivos y lograr resultados,

deseablemente acompañadas de la eficiencia.

5.2.2 FLUJO DE EFECTIVO.

El Flujo de Efectivo es un indicador muy importante para poder visualizar si el

proyecto tendrá capacidad de cubrir sus costos, créditos y otros para aun así

poder seguir operando, es decir para poder determinar un superávit o déficit de

flujo de efectivo. Los resultados del presente proyecto demuestran que no tendrá

dificultades en cuanto al flujo de efectivo. Entendiéndose que no se aplicará

crédito para financiar el proyecto, como se muestra en el siguiente cuadro.

Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Análisis

En el Estado de Flujo de Efectivo las actividades se han dividido en tres

categorías que permiten mostrar y explicar los flujos financieros. En cada una de

PERIODOS (en años)

0 1 2 3 4 5

INGRESOS OPERATIVOS

VENTAS NETAS 162,060,00 162,060,00

179.586,000 199,278,00 199,278,00

TOTAL DE INGRESOS OPERATIVOS

162,060,00 162,060,00

179.586,000 199,278,00 199,278,00

EGRESOS OPERATIVOS

COSTOS DIRECTOS DE COMPRA 73,800,00 73,800,00 94,380,00 103,818,00 103,818,00

GASTOS DE VENTAS - - - - -

GASTOS ADM. Y GENER. 16,560,00 16,560,00 16,560,00 16,560,00 16,560,00

TOTAL DE EGRESOS OPERATIVOS 90,360,00 90,360,00 110,940,00 120,378,00 120,378,00

SUPERAVIT O (D) OPERT./AÑO 71,700,00 71,700,00 68,646,00 78,900,00 78,900,00

SUPERAVIT O (D)OPERT./ACUM 71,700,00 71,700,00 68,646,00 78,900,00 78,900,00

INGRESOS NO OPERATIVOS

CREDITO - - - - - -

APORTE PROPIO

32,871,44 - - - - -

TOTAL INGRE. NO OPERT.

32,871,44 - - - - -

EGRESO NO OPERT.

INV. FIJA 12,250,00 - - - - -

INV. DIFERIDA 2,304,10 - - - - -

AMORTIZACIÓN PRINCIPAL - - - - -

INCENTIVOS POR VENTAS 1,080,00 1,080,00 2,376,00 2,613,60 2,613,60

PAGO IMP RENTA Y PART. EMPL - 7,228,80 7,228,80 7,228,80 7,228,80

TOTAL EGRESO NO OPERT.

14,554,10 1,080,00 8,308,80 9,604,80 9,842,40 9,842,40

SUPERAVIT O (D) NO OPERT/AÑO

18,317,34 1,080,00 8,308,80 9,604,80 9,842,40 9,842,40

SUPERAVIT O (D) NO OPERT/ACUM

18,317,34 17,237,00 9,019,00

- 585,000

- 10.427,400 20,269,80

SUPERAVIT O (D) TOTAL/AÑO

18,317,34 70,620,00 63,391,20 68,061,00

68.472,600 58,603,20

SUPERAVIT O (D) TOTAL/ACUM

18,317,34

142,320,00 135,091,20 136,707,00 147,372,60 137,503,20

estas actividades se muestran, tanto los flujos de ingresos como los flujos de

egresos.

Las actividades se clasifican en:

ACTIVIDADES OPERACIONALES.- Corresponden a los ingresos y egresos

generados por las actividades propias de la empresa de brindar servicios

médicos, obtenidos del estado de resultado, pero presentados en forma de

movimiento de efectivo.

Ingresos operacionales:

Ingresos por cobro de cuentas a clientes.

Egresos operacionales.

Pagos por compras de insumos.

Pago de remuneraciones a los trabajadores.

Pagos de intereses (Créditos de proveedores).

ACTIVIDADES DE INVERSION.- Estos flujos representan la adquisición y

enajenación de inversiones.

Egresos por inversiones.

Egresos por préstamos concedidos a terceros.

5.3 RENTABILIDAD DE LA INVERSIÓN.

Para realizar el cálculo de rentabilidad de la inversión, se parte del flujo de fondos

netos en cada periodo, y luego se calcula el VAN, la cual es del 12 %; con lo que

obtenemos un VAN de $ 91.474,64USA., y un TIR del 64,1% para el

inversionista. Este dato es igual al de la inversión, Como se muestra continuación

en el cuadro siguiente.

RENTABILIDAD DEL INVERSIONISTA

PERIODO INV. TOTAL

UTILIDAD NETA

DEPRECIACÓN Y AMORTIZACIÓN

AMORTIZACIÓN DEL PRINCIPAL

CAPITAL DE OPERACIÓN

RECUPERACIÓN EN ACTIVOS

FLUJO NETO

0 32,871,44

32,871,44

1 70,620,00 - -

70,620,00

2 63,391,20 - -

63,391,20

3 68,061,00 - -

68,061,00

4 68,472,60 - -

68,472,60

5 58,603,20 - 32,871,44

58,603,20

VAN =12 % 91,474,64

TIR 64%

Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Cálculo del valor presente neto Flujo neto al factor de actualización con una tasa de interés del 12%

PERIODO FLUJO. NETO FACTOR CONVERSION VAN 12 %

1 70620,00 0,89285714 63053,57

2 63391,20 0,79719388 50535,08

3 68061,00 0,71178025 48444,48

4 68472,60 0,63551808 43515,58

5 58603,20 0,56742686 33253,03

238801,73

Flujo neto al factor de actualización con una tasa de interés del 18%

PERIODO FLUJO. NETO FACTOR CONVERSION VAN 18 %

1 70620,00 0,84745763 59847,46

2 63391,20 0,71818443 45526,57

3 68061,00 0,60863087 41424,03

4 68472,60 0,51578888 35317,41

5 58603,20 0,43710922 25616,00

207731,46

VAN = ∑van (considerando la tasa de interés menor) – INVERSION VAN = (AL 5TO AÑO) = 238801,73 – 32871.44

VAN = 205.930,29 La inversión se acepta porque a más de mantener su poder adquisitivo, incrementa su valor. VAN = ∑van (considerando la tasa de interés mayor) – INVERSION VAN = (AL 5TO AÑO) = 207731,46– 32871.44 VAN = 174.860,02

TASA INTERNA DE RETORNO

TMVANANTm

TmVANDTTmretornodeernatasaTIR

.

.)..int.(

02,860.17429,930.205

29,930.2056.012.0

685860.76.012.0

0.12 + 4.61151 TIR = 4.73

Como 4.73 es mayor que el costo de oportunidad que es 0.6 se acepta la

inversión.

5.3.1 ESTADO DE PÉRDIDAS Y GANANCIAS.

El Estado de Pérdidas y Ganancias, es útil para la obtención de la utilidad neta,

que sirve para cálculos de índices de rentabilidad, y se lo realiza haciendo

descuentos sucesivos de los ingresos en ventas menos los costos operativos,

administrativos, ventas, financieros e impuestos de ley. En el caso en estudio el

proyecto muestra utilidades en cada período, lo que da a entender que si se tiene

ganancias, tal como se muestra a continuación en el cuadro:

ESTADO DE PERDIDAS Y GANANCIAS (EN DOLARES)

PERIODOS (en años)

1 2 3 4 5

VENTAS NETAS 162.060,00

162.060,00

179.586,00

199.278,00

199.278,00

COSTOS DE VENTAS

(-)Costos directos compra 73.800,00

73.800,00

94.380,00

103.818,00

103.818,00

UTILIDAD BRUTA 88.260,00

88.260,00

85.206,00

95.460,00

95.460,00

(-)Gastos de administración 16.560,00 16.560,00 16.560,00 16.560,00 16.560,00

(-)Gastos de venta

(-)Amortización

UTILIDAD OPERATIVA 71.700,00

71.700,00

68.646,00 78.900,00 78.900,00

(-)incentivos por ventas 2 % de U. O. 1.080,00 1.080,00 2.376,00 2.613,60 2.613,60

V.A.I.PE 70.620,00 70.620,00

66.270,00 76.286,40 76.286,40

(-)Partcip. Empl. (15%) 10.593,00

10.593,00

9.940,50 11.492,96 11.492,96

V.A IMP. RENTA. 60.027,00

60.027,00

56.329,50 64.793,44 64.793,44

(-)Impuesto a la renta (25%) 15.006,75 15.006,75 14.082,38 16.198,36 16.198,36

UTILIDAD NETA 45.020,25 45.020,25 42.247,12 48.595,08 48.595,08

Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Análisis

En el estado de Pérdidas y Ganancias en cada periodo del año de proyección encontramos que en los dos primeros años se mantendrá estable la producción de las utilidades, en cambio en el tercer año las ganancias bajan porque se considera una alza en las compras directas y las ventas no aumentan sus precios para evitar un ausentismo de los pacientes y clientes, pero este proceso cambia en el cuarto y quinto año por que se regularizarían los valores y se supera la caída de las utilidades del tercer año y de los dos primeros años, por lo tanto la inversión sería rentable para el Centro Médico Jesús del Gran Poder S.A. 5.4 ENDEUDAMIENTO DIRECTO.

Una serie de circunstancias actualmente concluyen a favor de la realización de

este proyecto proceso que nunca se lo ha llevado a cabo, sin embargo las

predicciones nos permite desarrollar un sistema de endeudamiento directo con el

aporte de la compañía y de los socios, ajustando los rangos de las realidades

adaptada a las necesidades, como un asunto particular el proceso de

endeudamiento en sentido directo a la vez depende mucho de la decisión de los

socios de la compañía.

La hipoteca del bien inmueble seria una de las formas directas del endeudamiento

de la compañía esto incluye a los socios como garantes directos de la deuda

como respaldo al crédito que se solicite.

5.5. APORTE DE LOS SOCIOS.

El inicio del aporte económico de los socios por los esfuerzos que emergen de

ellos para la creación de este centro médico, el mismo que se orienta al servicio

de la comunidad, mercado que aún en su totalidad no ha sido explotado,

oportunidades para producir un cambio sostenible a corto plazo y que debe ir con

reformas económicas.

La salud esta acondicionada a la decisión del monto de endeudamiento que la

compañía solicita. Circunstancias que ofrece un verdadero clima económico,

propicio para que el aporte del capital de los socios tenga propósitos que deben

ser integrados a la creación del centro médico “Jesús del Gran Poder S.A.”

La autonomía de administrar una empresa como la que se encuentra en estudio,

es necesario que tenga políticas claras y una absoluta autonomía de servicios,

políticas que permitirán una verdadera competencia en el medio. La relación y el

control de los pacientes permitirá a un más estrechar confianza con el

consumidor.

El aporte del 60% del capital de los socios permitirá el desarrollo de esta unidad y

el adelanto profesional a cada uno de ellos y del 40% como endeudamiento de la

asociación con crédito financiado por una institución bancaria.

De la misma forma, el auto gestión de ingresos que tengan el centro médico en

mención debe capitalizarse con el alquiler de los consultorios que se adjudique a

cada socio para la cual se establecerá un canon de arrendamiento de acorde a la

devaluación económica que sostenga la economía del país y al crecimiento y

desarrollo del mismo.

5.6. INSTITUCIONES FINANCIERAS

El mayor de los problemas que enfrenta todo accionista es la inexperiencia al

momento de invertir, es necesario recalcar que todo proyecto debidamente

sustentable trae consigo una gran capacidad de retorno de la inversión.

Por lo que está en consideración las instituciones privadas como son los bancos

privados, dependiendo de las condiciones que impongan y de sus impuestos e

intereses que nos permitan endeudarnos sin correr riesgos dentro de la

compañía.

Los bancos privados, la CFN (Corporación Financiera Nacional) son instituciones

que pueden ayudar a financiar a la compañía.

Los créditos retornables internacionales que se están otorgando por medio de

ONGs, se dedican a desarrollar proyectos de salud y demás sistemas financieros

que se puedan llegar para cumplir con el objetivo impuesto en la creación del

CENTRO MÉDICO JESÚS DEL GRAN PODER S.A.

Por lo que el valor del endeudamiento es de $16.197,34 USA con una institución

bancaria, el mismo que estará cubierto a un plazo de 24 meses.

HIPÓTESIS SUSTENTADA

Por todo lo expuesto en la información financiera de este proyecto se demuestra

que la inversión cuenta con una rentabilidad dentro del mercado, demostrando

que el Centro Médico “Jesús del Gran Poder” S.A. puede realizar el Plan de

Mejoramiento de Servicios y Ampliación en la Capacidad Operativa, con una tasa

de inversión del 12%.

Con la investigación realizada se demuestra que la decisión de los socios que

conforman el CENTRO MÉDICO “JESÚS DEL GRAN PODER S.A.”, es

beneficiosa tanto para los inversionistas como para la comunidad; el mismo que

permitirá ofrecer al público demandante nuevos servicios como: pediatría,

odontología, medicina general y mejorar el servicio de laboratorio y sobre todo

establecer un vínculo social directo con los pacientes del sector.

Por lo antes mencionado en la presente hipótesis se comprueba que en el

proceso de investigación, existe gran demanda en el barrio La Paz y que es

necesario ampliar los servicios indicados anteriormente, información que se

encuentra debidamente sustentada en el estudio de campo.

CONCLUSIONES

Este estudio de pre-factibilidad, fue elaborado con la finalidad de presentar

resultados fiables que permitan determinar la viabilidad de servicios médicos en el

sector del barrio “La Paz” para la puesta en marcha del CENTRO MÉDICO

“JESÚS DEL GRAN PODER S.A.”, y su ampliación de los servicios en las

siguientes áreas pediatría, odontología, medicina general y mejorar el servicio de

laboratorio

Los resultados de trabajo investigativo nos permiten las siguientes conclusiones:

De acuerdo a los estudios de mercado realizados, se determinan que

existe la predisposición de ser participes del centro médico ya que los

habitantes de este sector se sienten protegidos por un buen servicio de

salud, porque ellos no tienen apoyo de emergencias médicas, siendo un

lugar poblado.

Los habitantes no están bien informados y actualizados en el conocimiento

de lo que es un buen control médico, pero para que esto cambie ellos

deben de tener una orientación, porque la tecnología médica cada día se

innova y de esta forma siempre se encontrará un lugar para su atención.

Según las encuestas las personas que fueron entrevistadas la mayor parte

prefieren consultorios privados e ir a lugares con altos costos por falta de

conocimiento de la existencia de la calidad de servicios que brinda este

centro médico.

Al dar un servicio de calidad en el sector mejoraría la asistencia de los

pacientes al solicitar los servicios que se presenten de forma emergente.

Cuando se incrementan los servicios en cualquier unidad médica siempre

el desarrollo y el crecimiento de los pacientes para ser atendidos siempre

se incrementa.

Las necesidades prioritarias en servicios médicos se demuestran dentro de

la investigación de mercado por los problemas económicos que hay dentro

del país, el mismo que obligan a buscar los servicios más económicos y

cerca del lugar de su vivienda.

Si el servicio es especializado como lo propone El Centro Médico Jesús del

Gran Poder S.A., existirá una demanda de pacientes, y, esto determina que

se va incrementando, por lo tanto la calidad, la atención y el servicio es

determinante para el desarrollo, por la falta de centros especializados en el

sector.

Al existir mayor demanda de pacientes es importante que El Centro Médico

Jesús del Gran Poder S.A., desarrolle el plan de mejoramiento de servicios

a corto plazo.

Según el estudio de mercado, con una buena información mediante los

medios de comunicación se dará a conocer los servicios que presta la

Unidad de Salud en estudio.

Los servicios que en la actualidad presta el Centro médico en lo que se

refiere a especialidades es sumamente deficiente, por lo que la

investigación nos indica la incrementación de no menos de ocho

especialidades.

Las encuestas al personal de salud que atiende en el centro médico es

optima lo que beneficia la realización y ejecución del proyecto.

RECOMENDACIONES

Una vez concluida la investigación nos atrevemos a recomendar a los socios de

esta compañía lo siguiente:

Aunque los resultados son positivos, la ejecución de este Centro Médico

debería implementar especialidades médicas a costos populares.

Es necesario que exista un estudio a fondo de la parte económica del lugar,

para que los costos de las consultas estén acorde a la economía de la

población del barrio “La Paz”.

Que se extienda convenios con otros centros médicos para poder brindar

una atención de calidad y si es posible gratuita.

Solicitar la presencia de las autoridades locales para brindar un mejor

servicio en lo concerniente al hábitat de la población.

En campañas médicas hechas por el gobierno, el centro médico en estudio

debería optar por apoyar gratuitamente y de esta manera mejoraría su

imagen y marketing.

Que de ser necesario si los inversionistas requieren de mayor profundidad

sobre el estudio se podría ampliar un estudio de factibilidad definitivo.

Que se elabore un censo que actualice la población cautiva y flotante del

barrio La Paz y sus alrededores para conocer en realidad la problemática

en lo que se refiere sobre la salud.

Considero qué, para que haya un mayor auge de pacientes se debe de

incrementar especialidades como las que se reportaron en el estudio de

mercado, como por ejemplo: ampliar los servicios en las áreas pediatría,

odontología, diabetología, medicina general y mejorar el servicio de

laboratorio.

En lo que se refiere a la parte del financiamiento la unidad de salud deberá

buscar financiamiento bancario para cumplir con la ampliación de los

servicios.

BIBLIOGRAFÍA

1. Ortega Vivanco Mayra Janet y Luz Ester Álvarez Gálvez (2003); Guía para diseñar Proyecto de

Tesis de ingeniero en Administración de Empresas, UTPL: Loja Ecuador.

2. Baca Urbina Gabriel (2000): Evaluación de Proyectos, cuarta edición, Mc Graw-Hill, México.

3. Kaxmier Leonard J., Estadísticas aplicadas a la administración y a la economía, tercera edición,

México, Mc Graw-Hill.

4. Burbano Ruiz Jorge y Ortiz Alberto (1998): PRESUPUESTO Enfoque moderno de planeación de

control de recursos, segunda edición, edet. Mc Graw-Hill, Colombia

5. Grande Esteban (1999): Marketing de servicios, primera edición, ESIC editorial, Madrid-España.

6. Jany JOSÉ Nicolás (2000): investigación Integral de Mercados, tercera edición Mc Graw-Hill,

Colombia.

7. Ghoshal Sumantra y Barlet Chistofer A., (1998): El nuevo papel de la iniciativa individual la

Empresa. Una innovadora y fundamental aportación al management del futuro. Editorial

Piado.

8. Internet

ANEXO # 1

ENTREVISTA A LOS MÉDICOS DEL CENTRO MÉDICO “JESUS DEL GRAN PODER” S. A.

Nombre del Médico……………………………………………….. Lugar y fecha…………………………………………………………..

Cuestionario

1.- ¿Dr. (a) cuál fue o es la razón por la que ubicaron el CENTRO MÉDICO “JESUS DEL GRAN PODER S. A.”, en este barrio? 2.- ¿Por qué las mejoras de los servicios en el centro médico? 3.- ¿Considera que es rentable el CENTRO MÉDICO “JESUS DEL GRAN PODER S. A.” aquí en este lugar? SI NO 4.- ¿Van implementar lo que la población del barrio “La Paz” les solicita? SI NO EN PARTE ¿Por qué? Gracias Dr. (a) por su colaboración

ANEXO # 2

Cuestionarios de encuestas

1¿Dónde se atiende cuando tiene alguna dolencia? Consultorio privado Consultorios públicos 2¿Esta conforme con los servicios que recibe de las instituciones de salud del estado? SI NO MUY POCO 3¿Le gustaría tener cerca de su sector un Centro Médico o Policlínico? SI NO 3-a ¿Por qué?____________________________________________________ 4¿Ha Ocupado Ud. los servicios de algún centro o policlínico privado? SI NO 4-a ¿Por qué? ___________________________________________________ 5¿El servicio que recibió Ud. en este centro médico lo ha dejado satisfecho? SI NO 6¿El valor que pago por consulta se acomoda a su economía? SI NO 7¿Conoce Ud. donde queda el Centro médico Jesús del Gran poder S.A.? SI NO 8¿Sabe Ud. que en este centro médico hay servicio de Farmacia? SI NO 9¿Sabe Ud. que en este centro médico hay servicio de laboratorio? SI NO 10¿Qué servicios médicos le gustaría encontrar en el policlínico Jesús del Gran Poder S.A.? Pediatría Medicina general Ginecología

Odontología Traumatología Servicios de emergencia. Dermatología Nutrición y dietética Terapia física Psicología Laboratorio Farmacia. 11¿Qué otros servicios médicos cree Ud. que debería tener el centro médico? _______________________________________________________________ 12¿Cuándo Ud. se atiende en el centro médico compra la recta en: La farmacia del C.M. Otra farmacia 12 a ¿Por qué?____________________________________________________ 13¿Las órdenes de laboratorio las hacen en el centro médico? SI NO 13-a ¿Por qué?_______________________________________________ 14¿Cree Ud. que el lugar donde está ubicado el C.M. es el más apropiado? SI NO 14-a ¿Por qué?_______________________________________________ 15 ¿Qué calificación le daría Ud. al personal que atiende en el C. M.? Del 1 al 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

16 ¿Los horarios de atención que brindamos se acomodan a su tiempo? SI NO ANÀLISIS E INTERPRETACIÒN DE LOS DATOS.

2¿Esta conforme con los servicios que recibe de las instituciones de salud del estado?

Cuadro # 2

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Gráfico # 2 Análisis

En la presente pregunta con referente si recibe buenos servicios en la entidades privadas, se puede observar lo siguiente; del total de la muestra que es de 200 personas; 118 contestaron que si reciben un buen servicio en todas las áreas; con un porcentaje del 59%; seguidamente 44 personas contestaron que no reciben, con representación del 22%; y finalmente 38 personas contestaron muy poco reciben atención eficiente por parte de la empresa privada a lo concerniente a la salud, quedando con un porcentaje del 19%

3¿Le gustaría tener cerca de su sector un Centro Médico o Policlínico?

CONCEPTO f %

si 118 59

no 44 22

muy poco 38 19

Total 200 100

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

si no my poco Total

118

44 38

200

59

22 19

100 f

%

Cuadro # 3

CONCEPTO f %

si 146 73

no 54 27

Total 200 100

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Gráfico # 3

Análisis

En el presente cuadro y gráfico podemos observar, que del total de la muestra 146 personas contestan que si les gustaría tener un centro médico cerca al lugar de investigación, dando un porcentaje del 73%; mientras que 54 personas contestan que no, con un porcentaje del 27%; dando un total del 100%

4¿Ha Ocupado Ud. los servicios de algún Centro Médico o Policlínico privado?

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

si no Total

146

54

200

73

27

100 f

%

Cuadro # 4

CONCEP

TO f %

si 146 73

no 54 27

Total 200 100

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Gráfico # 4

Análisis

En lo concerniente a los servicios que presta algún centro médico por el lugar de investigación de esta materia, cuyos resultados son los siguientes: del total de la muestra 146 personas constan que si han ocupado algunos de los servicios que prestan algún centro de la zona donde vive, con un porcentaje del 73%; mientras que 54 personas contestan que no con un porcentaje del 27%; dando un total de 100%

7¿Conoce Ud. donde queda el Centro Médico Jesús del Gran poder?

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

si no Total

146

54

200

73

27

100 f

%

Cuadro # 7

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Gráfico # 7

Análisis

Con referente a la pregunta número siete, que si conoce al centro médico en estudio, resultados que están reflejados en el cuadro y gráfico y que se puede interpretar de la siguiente manera: 143 personas contestan que si conocen donde queda el centro de estudio en mención, con un porcentaje del 71.5%; mientras que 57 personas opinaron que no, con un porcentaje del 28,5%; dando un total del 100%.

8¿Sabe Ud. que en este Centro Médico hay servicio de Farmacia?

CONCEPTO f %

Si 143 71,5

No 57 28,5

Total 200 100

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

si no Total

143

57

200

71,5

28,5

100 Series1

Series2

Cuadro # 8 Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Gráfico # 8

Análisis

En la pregunta número ocho, resultados satisfactorios hace que la muestra conozca que en el centro médico en estudio existe un farmacia, cuyos resultados son los siguientes: 143 personas contestaron que si conocen que existe farmacia en el centro en estudio, con un porcentaje del 71,5%, mientras que 57 personas contestaron que no conocen, el mismo que nos da un porcentaje del 28,5%; que esto del total del 100%

9¿Sabe Ud. que en este Centro Médico hay servicio de laboratorio?

CONCEPTO f %

si 143 71,5

no 57 28,5

Total 200 100

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

si no Total

143

57

200

71,5

28,5

100 Series1

Series2

Cuadro # 9

CONCEPTO f %

si 151 75,5

no 49 24,5

Total 200 100

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Gráfico # 9

Análisis

En la presente pregunta número nueve, en lo concerniente a que si en el centro de médico en estudio tiene un los servicios de laboratorios, la muestra contesto lo siguiente: 151 personas contestaron que si conocen que en el centro médico en estudio existe el servicio de laboratorio, con un porcentaje del 75,5%; mientras que 49 personas contestaron que desconocen, con un porcentaje del 24,5%; dando un total del 100%.

11¿Qué otros servicios médicos cree Ud. que debería tener el centro médico?

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

si no Total

151

49

200

75,5

24,5

100 f

%

Cuadro # 11

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Grafico # 11

Análisis

En lo que se refiere a la pregunta once en lo concerniente a que otros servicios se deberían implementar en un futuro, muestra que podemos observar en el cuadro y en gráfico, nos indica lo siguiente: Del total de la muestra 85 personas contestaron Diabetología, con un porcentaje del 42,5%; 12 personas contestaron Urología, con un porcentaje del 6%; 14 personas contestaron Alergología, con un porcentaje del 7%; 15 personas contestaron Radiología, con un porcentaje 7,5%; 52 personas contestaron Cardiología, con un porcentaje del 26%; 22 personas contestaron Rehabilitación, con un porcentaje del 11%; dando un total del 100%.

12 ¿Cuándo Ud. se atiende en el Centro Médico compra la receta en:

CONCEPTO f %

Diabetología 85 42,5

Urología 12 6

Alergología 14 7

Radiología 15 7,5

Cardiología 52 26

Rehabilitació 22 11

Total 200 100

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

85

12 14 15

52

22

200

42,5

6 7 7,5

26

11

100

f

%

Farmacia del C. M. Otra farmacia

Cuadro # 12

CONCEPTO f %

Farmacia del centro mèdico 123 61,5

Otras farmacias 77 38,5

Total 200 100

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Gráfico # 12

Análisis

En el cuadro número doce y su correspondiente gráfico podemos observar en lo concerniente a la compra de la receta médica que es girada por el centro médico en estudio podemos apreciar lo siguiente: del total de la muestra 123 personas contestaron que compran su receta en el mismo lugar, o sea en el centro médico en estudio, con un porcentaje del 61,5%, mientras 77 personas manifestaron que compran en otro lugar con un porcentaje del 38.5%; dando el total del 100%.

13 ¿Las órdenes de laboratorio las hacen en el Centro Médico?

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Farmacia delcentro en estudio

Otras farmacias Total

123

77

200

61,5

38,5

100 f

%

Cuadro # 13

CONCEPTO f %

si 91 45,5

no 109 54.5

Total 200 100

Fuente: Estudio de mercado Elaborado: Por la autora Enma Dueñas

Gráfico # 13

Análisis

En el presente cuadro número trece, en lo concerniente a la pregunta que cuando existe una orden de laboratorio, acuden al mismo centro en estudio o a otro lugar, respuestas que se obtuvieron y que se puede apreciar en el presente cuadro y grafico lo siguiente: 91 personas contestan si ordenan que en el mismo centro en estudio realice los exámenes, con un porcentaje del 45,5%; mientras 109 personas contestan que solicitan que no se ordene la orden, con un porcentaje del 54,5%; con un total de 100%.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

si no Total

91

109

200

71,5

28,5

100 Series1

Series2

ANEXO # 3

ANEXO # 4

PROGRAMA O CRONOGRAMA DE TRABAJO

NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO

Evento Descripción 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1

Selección del tema x

Revisión proyec. x

Preparación tesis

2

Aproba. De proyec. x

Corrección proyect. x

3 Elab. Cap. I

xxx x

Elab. Cap. II

xxx

xxx

Presenta. I x

Presenta. II x

4 Elab. Cap. III

xx xx

Elab. Cap. IV

xxx

xxx

Present. Cap. III x

Present. Cap. IV x

5 Elab. Cap. V

xx

xxx

Present. Definitiva X

ANEXO # 5

R e a l i z a n d o l a s e n c u e s t a s e n e l b a r r i o l a “ P a z ”

E fe c tu a n d o e n tre v is ta s a s e c to re s a le d a ñ o s a l b a rr io ” L a P a z ”

E n m o m e n t o s c u a n d o s e e m p e z a b a n a g r u p a r p e r s o n a s p a r a d a r s u o p i n i ó n

U n a a m a d e c a s a q u e p e r m i t i o q u e l e e n c u e s t a r a