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UNIVERSIDAD TECNICA DE BABAHOYO FACULTAD CIENCIAS DE LA
SALUD ESCUELA DE TECNOLOGIA MÉDICA CARRERA TERAPIA
RESPIRATORIA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
LICENCIADA EN TERAPIA RESPIRATORIA
TEMA:
FACTORES DE RIESGO Y SU INFLUENCIA EN EL TRATAMIENTO Y
PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS EN INTERNOS DEL CENTRO DE
REHABILITACION SOCIAL DE BABAHOYO LOS RIOS DURANTE EL PRIMER
SEMESTRE 2017.
AUTORA:
SORAYA STEFANIE MONTIEL BRIONES
TUTORA:
QF. JANETH HURTADO ASTUDILLO. MSC
BABAHOYO - LOS RIOS - ECUADOR
2017 - 2018
i
DEDICATORIA
El presente trabajo está dedicado con mucho amor a Dios, por haberme llenado de
bendiciones y fortalezas necesarias para emprender un buen camino en la vida,
iluminando mis pasos día a día y hacer de mí una profesional.
A mis padres Miguel Montiel y Nelly Briones (+) son parte fundamental de mi vida,
y a mi tía Azucena Briones que a sabido ser como una madre para mi ya que son
un ejemplo a seguir.
A mi hijo Miguel Rodríguez gracias a su amor, su ternura, y la responsabilidad de
hacerlo feliz he podido salir adelante, es a ellos que les dedico todo mi esfuerzo y
sacrificio porque me permiten progresar en mi carrera.
Soraya Stefanie Montiel Briones
ii
AGRADECIMIENTO
Quiero y debo agradecer a Dios, por haberme permitido realizar este proyecto
de investigación
Agradezco a mi tutora la MSc. Janeth Hurtado Astudillo por la ayuda permanente,
por la motivación constante y haberme brindado las facilidades necesarias del
caso.
Además quiero agradecer a la Universidad técnica de Babahoyo, a la Escuela de
Tecnología Médica y a todo su cuerpo Docente en especial a la Ing. Delia Macías
Boza por todo su apoyo incondicional.
Soraya Stefanie Montiel Briones
iii
ÍNDICE GENERAL
Pág. N°
TEMA 1
RESUMEN 2
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO I.
1. PROBLEMA………………………………………………………. 4
1.1. Marco Contextual……………………………………………….. 4
1.1.1. Contexto Internacional ……………………………………….. 4
1.1.2. Contextual Nacional………………………………………….. 5
1.1.3. Contextual Regional………………………………………….. 6
1.1.4. Contextual Local y/o Institucional………………………….. 6
1.2. Situación Problemática……………………………………….. 7
1.3. Planteamiento del Problema ………………………………….. 8
1.3.1. Problema General……………..…………………………….. 8
1.3.2. Problema Derivados…….……..…………………………….. 8
1.4. Delimitación de la Investigación…………………………….. 9
1.5. Justificación……………………….………………………….. 9
1.6. Objetivos……………………….……………………………...... 10
1.6.1. Objetivo General……………………………………………….. 10
1.6.2. Objetivos Específicos………………….…………………….. 10
iv
CAPÍTULO II.
2. MARCO TEÓRICO O REFERENCIAL……………………….. 24
2.1. Marco Teórico…………………….…………………………... 25
2.1.1. Marco Conceptual…………………………………………….. 25
2.1.2. Antecedentes Investigativos……………………………….. 25
2.2. Hipótesis………………………………………………………... 25
2.2.1. Hipótesis General…………………………………………….. 25
2.2.2. Hipótesis Especificas………………………………………….. 25
2.3. Variables………………………………………………………... 26
2.3.1. Variable Independiente……………………………………... 26
2.3.2. Variables dependientes……………………………………... 26
2.3.3. Operalización de las Variables……………………………... 26
27
CAPÍTULO III. 28
3. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN………………..…… 29
3.1. Método de Investigación………………………………………... 29
3.2. Modalidad de investigación…………………………………..... 30
3.3. Tipos de investigación…………………………………………... 30
3.4. Técnicas e Instrumentos………………………………………... 31
3.4.1. Técnicas……………………………….……………………... 31
3.4.2. Instrumentos……………………………...…………………… 32
3.5. Población y muestra de investigación………………………... 33
3.5.1. Población………………………...……………………………... 33
3.5.2. Muestra………………………...……………………………..... 34
v
3.6. Cronograma del Proyecto……...……………………………..... 35
3.7. Recursos y Presupuesto………………………..……...………. 38
3.7.1. Recursos Humanos……...………………………………….....40
3.7.2. Recursos Económicos...…………………………………....... 40
CAPITULO IV
4. Resultados de la investigación.………………………………….44
4.1. Resultados obtenidos de la investigación.………………….44
4.2. Análisis e interpretación de resultados. .………………………47
4.2. Conclusiones.………………………………….......................58
4.3. Recomendaciones.…………………………………...............59
CAPITULO V
5. Propuesta teórica de aplicación.………………………………..60
5.1. Título de la propuesta de aplicación.……………………….60
5.2. Antecedentes. .…………………………………...................60
5.3. Justificación. .…………………………………......................62
5.4. Objetivos……………………………………………………….63
5.4.1. Objetivo general. .…………………………………................64
5.4.2. Objetivos específicos. .………………………………….......65
5.5. Aspectos básicos de la propuesta de aplicación…………66
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS…………………………….....67
vi
ANEXOS…………………………….....…………………………….69
vii
RESUMEN
La tuberculosis causa la muerte de más personas que cualquier otro agente
infeccioso. Las defunciones por tuberculosis representan el 25% de toda la
mortalidad evitable en los países de desarrollo donde se registra el 95% de los
casos, del 98% de los fallecimientos causados por esta enfermedad, el 75% de los
casos se sitúa en el grupo de edad económicamente productiva.
La tuberculosis en los últimos tiempos ha tenido un comportamiento epidemiológico
debido al crecimiento de la situación de pobreza de grandes grupos humanos. Por
lo que, tenemos la necesidad de realizar esta investigación para los factores de
riesgo y su influencia en el tratamiento de la tuberculosis en internos del centro de
rehabilitación social de Babahoyo ya que en este sitio escogido es de fácil acceso
para desarrollar este tema. Por lo tanto, se hizo una encuesta para un resultado
exacto.
Mediante el estudio de los problemas de salud de los internos del Centro de
Rehabilitación de Babahoyo se llega a la conclusión que:
La mayor parte de los problemas de salud de los internos tiene mucho que ver con
el descuido propio y el poco conocimiento del problema.
Las pocas opciones que tiene un interno no le permite tener un mejor control de sus
enfermedades por lo que son más propenso a contraer enfermedades respiratorias
e incluso contraer enfermedades mortales que pueden deteriorar su salud, el
descuido personal, y el descuido gubernamental da paso para que se propaguen
enfermedades mortales que dan cabida a microrganismos que pueden afectar a
todos los internos.
viii
SUMMARY
Tuberculosis causes the death of more people than any other infectious agent.
Tuberculosis deaths account for 25% of all avoidable mortality in developing
countries where 95% of cases are registered, 98% of cases caused by TB, 75% of
cases occur In the economically productive age group.
Tuberculosis in recent times has had an epidemiological behavior due to the growth
of the poverty situation of large human groups. Therefore, we have the need to carry
out this research for risk factors and their influence in the treatment of tuberculosis
in the inmates of the Babahoyo social rehabilitation center and that in this chosen
site is easily accessible to develop this topic. Therefore, a survey was made for an
exact result.
Through the study of the health problems of the inmates of the Babahoyo
Rehabilitation Center, we conclude that:
Most of the inmates' health problems have much to do with self-neglect and little
awareness of the problem.
The few options an intern has does not allow them to have a better control of their
illnesses so they are more likely to contract respiratory illnesses and also contract
deadly diseases that can deteriorate their health, personal oversight and
government oversight to step up Propagate deadly diseases that give rise to
microorganisms that can affect all inmates.
ix
TEMA:
FACTORES DE RIESGO Y SU INFLUENCIA EN EL TRATAMIENTO Y
PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS EN INTERNOS DEL CENTRO DE
REHABILITACION SOCIAL DE BABAHOYO LOS RIOS DURANTE EL
PRIMER SEMESTRE 2017.
1
INTRODUCCIÓN
La organización mundial de la salud reporta aproximadamente que un tercio de
la población mundial está infectada por tuberculosis.
La tuberculosis causa la muerte de más personas que cualquier otro agente
infeccioso. Las defunciones por tuberculosis representan el 25% de toda la
mortalidad evitable en los países de desarrollo donde se registra el 95% de los
casos, del 98% de los fallecimientos causados por esta enfermedad, el 75% de
los casos se sitúa en el grupo de edad económicamente productiva.
Los últimos años especialmente con la aparición del SIDA se ha condicionado
un cambio radical en epidemiologia y existe una enorme preocupación en todo
el mundo.
Existen evidencias patológicas de tuberculosis pulmonar en restos neolíticos. Sin
embargo, la tuberculosis se convierte en un problema grave en el momento en
que los medios urbanos con la revolución industrial, generan circunstancia
epidemiológica.
Es cada vez más alarmante para los países pobres que la población joven
económicamente activa esté infectada por esta enfermedad que actualmente
resulta más difícil su control por coexistir con la infección del VIH, por estas
razones nos motivaron a estudiar este tema para así aportar a la solución de
esta problemática de salud pública tato en su tratamiento como en su prevención.
La tuberculosis en los últimos tiempos ha tenido un comportamiento
epidemiológico debido al crecimiento de la situación de pobreza de grandes
2
grupos humanos. Por lo que, tenemos la necesidad de realizar esta investigación
para los factores de riesgo y su influencia en el tratamiento de la tuberculosis en
internos del centro de rehabilitación social de Babahoyo ya que en este sitio
escogido es de fácil acceso para desarrollar este tema. Por lo tanto, se hizo una
encuesta para un resultado exacto.
La posibilidad de que la enfermedad se transmita depende de 4 factores:
• Las características del enfermo
• El entorno en que tiene lugar la exposición.
• La duración de la exposición.
• La susceptibilidad de los receptores.
Mediante esta investigación se tratara acerca de la forma de contagio,
tratamiento, diagnósticos entre otros casos.
Así hoy en día se conoce que las principales medidas para el control de la
tuberculosis son:
• El diagnóstico y tratamiento precoces de los casos de enfermedad y
actuar sobre la fuente de infección disminuyendo la transmisibilidad.
• Prevenir el desarrollo de la enfermedad en los individuos infectados,
actuar sobre el reservorio, mediante el estudio de los contactos y de los
grupos de mayor riesgo
3
CAPITULO I
1. PROBLEMA
1.1. MARCO CONTEXTUAL
1.1.1. Contexto Internacional.
Las Tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por diversas especies
de micro bacterias globalmente conocidas con el hombre de "bacilo tuberculoso",
que afecta habitualmente a los pulmones, aunque puede dañar también
cualquier órgano o tejido de la economía.
Esta enfermedad cuyo agente causal ambiental es el mycobacterium
tuberculoso, descubierto por Roberto Koch en 1882, fue al inicio del siglo xx la
causa más frecuente de muerte en zonas templadas y segunda (después del
Paludismo) en zonas tropicales.
Es uno de los problemas de salud más descuidados del mundo y actualmente
es la causa principal de muerte por enfermedades infecciosas en adultos,
representa la cuarta parte de las defunciones prevenibles en adultos en países
en desarrollo y está cobrando fuerza nuevamente en países industrializados.
En los países denominados "en desarrollo", (donde se considera una epidemia
incontrolable) se localiza el 95 % de los enfermos y el 98 % de las defunciones
por Tuberculosis. Según cálculos realizados, la tercera parte del mundo está
infectada.
4
Unos 3 millones de personas mueren cada año por esta enfermedad, (más que
de SIDA y la Malaria juntos) de la que se cuentan ya 30 millones de enfermos en
el mundo.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) está advirtiendo el peligro que se
tiende sobre la humanidad, pues ha anunciado que en la próxima década se
contarán en 300 millones los nuevos infectados, habrá unos 90 millones de
enfermos y se lamentarán alrededor de 30 millones de defunciones por su causa;
y que un poco más tarde se anunciarán 70 millones de muertes, si no se toman
medidas efectivas antes del año 2020, contra la enfermedad, que alcanza rasgos
de epidemia en unos 22 países del mundo (donde se ubica el 80 % de los casos),
entre ellos: Brasil, México, Perú, China, R. P. Congo, India, Indonesia, Irán,
Pakistán, Filipinas, Rusia y Sudáfrica.(9)
1.1.2. Contexto Nacional.
La República del Ecuador, situada en la costa occidental de la América del Sur,
se extiende hacia ambos lados de la línea ecuatorial, de la cual proviene su
nombre.
El Ecuador se encuentra naturalmente dividido por la cordillera de los Andes en
tres zonas: la primera, que limita con el Pacífico y se encuentra al mismo nivel,
la llamamos Costa; la temperatura media en esta región es de unos 27 C. En
esta región del país se encuentra Guayaquil, el puerto principal.
Localizada sobre los Andes y a unos 2,700 m sobre el nivel del mar está Quito,
la capital de la República, con una temperatura media de 15.6 C. Esta región
interandina la llamamos Sierra. La última zona se encuentra en el lado oriental
del país, y su clima es muy semejante al de la costa. Sin embargo, en algunas
5
localidades intermedias entre esta zona, denominada de Oriente, y la Sierra, el
clima reinante es más frío, semejante al de Estados Unidos en primavera. Quito
y Guayaquil tienen una población que se aproxima a 200,000 habitantes.
Después de la construcción de la carretera y el ferrocarril que unieron a
Guayaquil con las poblaciones de la Sierra, éstas han sido también seriamente
infectadas, y el índice, si no alcanza el nivel del de la Costa, es sin embargo muy
alto. El índice de mortalidad por tuberculosis en Guayaquil es el más alto del
mundo.
El cálculo para los años 1931 a 1939, arroja índices que fluctúan entre 550 y 700
defunciones por 100,000 habitantes, cifras estas que hacen recordar las de
Londres en 1740 y las de Edimburgo en 1793, y en la Boca actual las de Manila
y Callao, que ascienden a 500 6 600 defunciones por 100,000 habitantes.
1.1.3. Contexto Regional.
En la Provincia de Los Ríos Es imprescindible, sin embargo, hacer notar que
estas cifras de mortalidad de Babahoyo adolecen del defecto de no ser más que
aproximadas, pues el último censo fue hecho en 1919, y desde esa fecha la
población es solamente calculada (datos suministrados por la Oficina de
Estadística Municipal de Babahoyo), con el agravante de que en los últimos años
ha sido suprimido de dicho cálculo el saldo emigratorio-inmigratorio, por
considerarse que estos datos resultaban siempre inexactos por la falta de un
estricto control de la emigración e inmigración en la ciudad.
Por esta circunstancia, muchos tuberculosos se encuentran en el Centro de
Rehabilitación de Babahoyo, aumentando así el índice de mortalidad. Sin
embargo, el elevado índice de mortalidad tuberculosa, la gran mortalidad general
por todas las causas, y el alto coeficiente de tuberculización en la
6
infancia, constituyen signos concluyentes de que Babahoyo atraviesa ahora por
ese período de la infección conocido con el nombre de “momento de
tuberculización masiva o epidémica.”
1.1.4. Contexto Local y/o Institucional.
La lucha antituberculosa en Babahoyo comenzó apenas en 1963, el Hospital
General de Babahoyo, carecía de los implementos necesarios para tratar este
tipo de enfermedad; actualmente el decisivo empeño de los directivos y la
generosa cooperación de otras entidades estatales, se encuentra dotado de
magníficas instalaciones de rayos X, laboratorios y además, cuenta con
enfermeras visitadoras entrenadas.
1.2. SITUACIÓN ACTUAL DEL OBJETIVO DE INVESTIGACIÓN
La tuberculosis en internos del Centro de rehabilitación Social de Babahoyo es
alarmante porque en este sitio no cuentan con un control de ambiente adecuado,
además no tienen suficiente ventilación y una asepsia adecuada.
Según la observación experimental que pudimos realizar por los índices de
problemas que se han detectado en este Centro de Rehabilitación, muchos
internos necesitan de un tratamiento para contrarrestar el problema de la
tuberculosis.
De esta manera no existe una investigación realizada para determinar la
cantidad exacta de internos que tiene esta problemática.
7
El problema necesita de una intervención de salud en la que su planteamiento y
solución debe ser responsabilidad compartida en diferentes factores sociales. A
pesar que las leyes protegen a los privados de libertad se encuentran
desprotegidos ya que no hay una prevención y tratamiento adecuado para su
mejoría.
Esta realidad hallada en el Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo
desprotegidos, abandonados por su familia, incluso por falta de atención médica,
a su vez por abandono del tratamiento, hay que poner énfasis en su salud por
que el estado en que se encuentran puede disminuir su sistema inmunológico y
deteriorarse la enfermedad.
1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La tuberculosis ha sido y sigue siendo un problema de salud pública en los
países en desarrollo sobre todo en los últimos años que coexiste con el VIH SIDA
por lo tanto es uno de los problemas de salud a los que se le ha brindado más
atención para su tratamiento y prevención durante los últimos.
La organización mundial de la salud dice que en el mundo mueren más personas
de tuberculosis que de otra enfermedad curable.
Durante el desarrollo de esta problemática observamos que el cuidado ofrecido
por el personal médico es escaso y no les dan el seguimiento necesario a los
internos con tuberculosis puestos que por tal razón abandonan el tratamiento.
Esta enfermedad afecta principalmente a los adultos, jóvenes es decir al grupo
de edad considerado más productivo, según la OMS durante el 2013
8
aproximadamente medio millón de jóvenes y adultos enfermaron de tuberculosis.
Se conocen diferentes formas en la presentación de esta enfermedad, la forma
activa, la combinada con VIH y la tuberculosis multirresistente.
Este tema de investigación es de mucha importancia por la alta morbilidad,
mortalidad y a la falta de monitoreo e intervención de los programas del Ministerio
de Salud Pública, se ha identificado una propagación de esta enfermedad en el
Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo la cual se ve afectada tanto a los
internos, como a los familiares que los visitan, todo esto puede generar una
epidemia y puede perjudicar a la población si no se toma las medidas necesarias.
Este efecto tiene como ejemplo que el Ministerio de Justicia y derechos
Humanos dictaran talleres para establecer planes de trabajo en el control de la
tuberculosis incluido el Ministerio de Salud, aunque no han llegado a ningún
acuerdo.
9
1.3.2 Problema General
¿Cuáles son los factores de riesgo que influyen en el tratamiento y prevención
de la tuberculosis en los internos del Centro de Rehabilitación de Babahoyo, Los
Ríos, durante el primer semestre 2017?
1.3.3 Problemas Derivados
¿Cuáles son los factores de riesgo que afecta a los internos en el tratamiento
de la tuberculosis en el Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo, Los Ríos
durante el primer semestre 2017?
¿De qué manera se aplican las medidas preventivas en la propagación de la
tuberculosis en los internos del Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo,
Los Ríos durante el primer semestre 2017?
¿Cómo incide la falta de conocimientos sobre los tratamientos y la prevención
de la tuberculosis en los internos del Centro de Rehabilitación Social de
Babahoyo, Los Ríos durante el primer semestre 2017?
10
1.4. DELIMITACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
Lugar:
Babahoyo - Los Ríos
Espacio:
Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo
Tiempo:
Primer Semestre 2017
Área:
Salud
11
1.5. JUSTIFICACIÓN
Esta investigación nace al observar el alto índice de tuberculosis en los internos
del Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo, los que reciben escasa
atención por parte del personal de salud, no reciben una adecuada prevención,
ni tratamiento indicado para esta problemática.
La falta de programas que permita disminuir la enfermedad o medidas
necesarias como su tratamiento para así evitar que la enfermedad avance ya
que el lugar donde se encuentran no requiere de una buena ventilación, ni de
una asepsia adecuada.
Esto es lo que nos incentiva a realizar esta investigación. Es urgente que el
Ministerio de Salud intervenga por cuanto el fácil contagio en los internos a otro
tipo de enfermedades por sus bajas defensas, esta investigación aporta
favorablemente al cambio de mentalidad de los internos.
Los factores de riesgo más importantes estudiados en la tuberculosis son, el
desconocimiento sobre la enfermedad, falta de higiene, hacinamiento,
alcoholismo, malnutrición, drogadicción.
Debido a lo antes expuesto la tuberculosis se desata como un gran problema de
salud, tanto por su alta frecuencia como las dificultades que conllevan su control.
12
1.6. OBJETIVOS
1.6.1. Objetivo General
Identificar los factores de riesgo que inciden en el tratamiento y prevención de
la tuberculosis en internos del Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo.
1.6.2. Objetivos Específicos
• Describir los factores de riesgo que afecta a los internos en el tratamiento
de los internos con tuberculosis del Centro de Rehabilitación Social de
Babahoyo, Los Ríos durante el primer semestre 2017.
• Conocer las medidas de prevención para evitar propagación de la
tuberculosis en los internos del Centro de Rehabilitación Social de
Babahoyo, Los Ríos durante el primer semestre 2017.
• Identificar y evaluar el grado de conocimiento que tienen los internos
sobre el tratamiento y prevención de la tuberculosis en el Centro de
Rehabilitación Social de Babahoyo, Los Ríos durante el primer semestre
2017.
13
CAPITULO II
2. MARCO TEORICO O REFERENCIAL
2.1. MARCO TEÓRICO.
Las Tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por diversas especies
de micro bacterias globalmente conocidas con el hombre de "bacilo tuberculoso",
que afecta habitualmente a los pulmones, aunque puede dañar también
cualquier órgano o tejido de la economía
Es una enfermedad contagiosa, potencialmente prevenible y fácilmente tratable,
es una infección oportunista que se asocia con frecuencia al VIH. Su mortalidad
se eleva por el retraso en el diagnóstico y el tratamiento, y las dificultades con la
adherencia terapéutica y la respuesta inadecuada frente al tratamiento.
Esta enfermedad cuyo agente causal ambiental es el Mycobacterium
tuberculoso, descubierto por Roberto Koch en 1882, fue al inicio del siglo xx la
causa más frecuente de muerte en zonas templadas y segunda (después del
Paludismo) en zonas tropicales.
Es uno de los problemas de salud más descuidados del mundo y actualmente
es la causa principal de muerte por enfermedades infecciosas en adultos,
representa la cuarta parte de las defunciones prevenibles en adultos en países
en desarrollo y está cobrando fuerza nuevamente en países industrializados.
14
En los países denominados "en desarrollo", (donde se considera una epidemia
incontrolable) se localiza el 95 % de los enfermos y el 98 % de las defunciones
por Tuberculosis. Según cálculos realizados, la tercera parte del mundo está
infectada.
Unos 3 millones de personas mueren cada año por esta enfermedad, (más que
de SIDA y la Malaria juntos) de la que se cuentan ya 30 millones de enfermos en
el mundo.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) está advirtiendo el peligro que se
tiende sobre la humanidad, pues ha anunciado que en la próxima década se
contarán en 300 millones los nuevos infectados, habrá unos 90 millones de
enfermos y se lamentarán alrededor de 30 millones de defunciones por su causa
y que un poco más tarde se anunciarán 70 millones de muertes, si no se toman
medidas efectivas antes del año 2020, contra la enfermedad, que alcanza rasgos
de epidemia en unos 22 países del mundo (donde se ubica el 80 % de los casos),
entre ellos: Brasil, México, Perú, China, R. P. Congo, India, Indonesia, Irán,
Pakistán, Filipinas, Rusia y Sudáfrica.
15
2.1.1. Marcos Conceptuales
Epidemiología Etiológica
En la mayoría de los casos no se puede determinar el motivo por el cual una
persona desarrolla o no desarrolla tuberculosis después de haber sido infectada
con el bacilo tuberculoso. Por otro lado, se ha identificado diversos factores que
aumentan el riesgo de progresión de una infección subclínica con Tuberculosis.
Factores de riesgo
Existen varios factores que influyen en el tratamiento y prevención de la
tuberculosis. Algunos de estos factores son, el hacinamiento, la falta de
iluminación. Otro factor puede ser la insalubridad, la falta de conocimiento sobre
la enfermedad.
Otros factores que inciden en la tuberculosis son malnutrición, déficit
inmunológico, el excesivo uso de alcohol, drogas, tabaquismo.
Tabaquismo
Las personas que fuman una cantidad mayor a 20 cigarrillos por día tienen el
doble de tasa de mortalidad que las infectadas por tuberculosos, debido a que el
daño pulmonar que produce el tabaco ofrece un ambiente propicio para la
infección de tuberculosis, independientemente de la influencia de otros factores
como son la edad, el sexo, un contagio conocido. Además, con un riesgo de
38,8% veces mayor de estar infectado con tuberculosis que los no fumadores y
que con mayor consumo de cigarrillos mayor es la prevalencia.
16
Alcohol
El sistema inmunológico es afectado por el consumo de alcohol, por lo que puede
aumentar el riesgo de infección de tuberculosis.
Drogadicción
El riesgo de una infección de tuberculosis en drogadictos se da por el uso de
jeringas por vía intravenosa debido a la inmunodepresión secundaria de la
cocaína o crack.
Malnutrición
Es uno de los factores que debilita el sistema inmunológico y a su vez aumenta
la tuberculosis por su alta índice de trastornos alimenticios
Hacinamiento
El termino hacinamiento se refiere a la situación lamentable donde los seres
humanos u ocupan una determinad área que son superiores a la capacidad que
dicho espacio debería contener, de acuerdo a los medidas de comodidad, y
normas de higiene.
El hacinamiento es un problema muy importante ya que actualmente en los
países de desarrollo, el mismo que favorece a la propagación de la tuberculosis
Existen muchas variables que van de la mano con el hacinamiento como por
ejemplo, el número de internos que habitan dentro de una misma celda.
17
El hacinamiento constituye un trato cruel inhumano y degradante conforme lo
señalado la Corte Interamericana, agrava las tensiones entre los internos y
provoca una lucha fuerte por los espacios y recursos disponibles y a la vez
conduce a la violencia
Reacciones Adversas al Tratamiento
Las reacciones cutáneas y la hipersensibilidad son las más frecuentes. La
rifampicina es la causa más frecuente de estos efectos secundarios.
Cuando se presenta estasis es probable que la rifampicina sea el fármaco
causante, si hay citólisis los causantes pueden ser la isoniacida o la piramizida.
Respecto a la toxicidad ocular, el etambutol puede producir neuritis óptica con
pérdida de la agudeza visual, visión borrosa y en caso de no retirarse el
medicamento puede causar ceguera irreversible.
La denominación de reacciones adversas al fármaco describe el daño causado
por el uso de una medicación en dosis normales. Las reacciones adversas a
fármacos antituberculosos pueden constituir un obstáculo para el tratamiento,
comprometiendo la eficacia para el mismo.
Tipos de Tuberculosis
Tuberculosis Extra pulmonar
Afecta a cualquier órgano que no sea el pulmón. Incluye formas que están
ubicadas parcial o totalmente dentro del tórax y son también consideradas
18
extra pulmonares como la tuberculosis pleural, adenopatías hiliares entre ellas
tenemos.
Tuberculosis Meníngea
Forma de meningitis bacteriana causada por el mycobacterium tuberculosis. El
organismo se asienta en las meninges principalmente en la base encefálica y
forma micro granulomas con posterior rotura.
Tuberculosis Oftálmica
Infección tuberculosa en el ojo principalmente del iris, cuerpos ciliares.
Tuberculosis Cardiovascular
Enfermedad que afecta al corazón, pericardio, vasos sanguíneos. La pericarditis
puede ocasionar pericarditis constrictiva, hecho que lleva al uso de
corticoesteroides en su tratamiento.
Tuberculosis del Sistema Nervioso Central
Tuberculosis del cerebro, medula espinal, meninges causada por el
mycobacterium tuberculosis.
19
Tuberculosis Genitourinaria
El acceso de la infección al aparato genitourinario suele ser por via sanguínea.
Puede ser causa de esterilidad por la afectación de los epidídimos en los
hombres y de las trompas de Falopio en las mujeres.
Tuberculosis Osteoarticular
Tras una infección pulmonar el bacilo puede circular por el torrente sanguíneo
hasta alojarse en algún hueso u articulación se trataría asi de una osteoartritis
tuberculosa.
Tuberculosis Miliar
Forma de tuberculosis debida a la diseminación sanguínea del bacilo, afectando
a distintos órganos. Suele ocurrir en personas con grave alteración del sistema
inmune.
Personas privadas de libertad
En el 2008 se elaboró una guía para el control de tuberculosis en los centros
penitenciarios de América Latina y el Caribe, la cual está dirigida a todas las
profesionales de salud que trabajan en centros penitenciarios.
En dicha guía encontramos un estudio realizado en el 2004 por el Programa
Regional de Tuberculosis acerca de la situación y las acciones de control de
tuberculosis en centros penitenciarios y al personal de los programas nacionales
de control de tuberculosis. Este documento fue revisado y actualizado en 2010
para incorporar nueva evidencia.
20
En dicho estudio se realizó una encuesta que recaudo información
epidemiológica y operacional de control de tuberculosis en estos centros
penitenciarios.
Los resultados sin embargo presentaron algunas limitaciones debido a la
debilidad o ausencia de métodos de información en los sistemas penitenciarios.
Entre la información obtenida se encuentra que la incidencia de tuberculosis en
centros penitenciarios es 22,2 veces mayor que en la población general.
Un punto importante a considerar en este factor de riesgo es el ambiente propio
en los centros penitenciarios. Al ser comunidades pequeñas cerradas pero no
herméticas , están compuestas por los internos y por el personal de custodia ,
salud , técnicos , empleados , quienes ingresan y egresan todos los días de los
recintos, debiendo añadirse a los visitantes que entran y salen después de tener
contacto con los internos. Estas relaciones intra y extramuros crean condiciones
para la transmisión de la enfermedad a través de la llamada población puente
estableciendo la cadena de infección entre ambos medios.
Se creyó que, por tratarse de una población cerrada, los centros penitenciarios
podrían ser blancos de medidas efectivas de control de tuberculosis. Los factores
negativos de este control pueden estar ligados a problemas inseparables a las
prisiones mismas, a los internos y a los servicios de salud penitenciarios que en
conjunto influyen negativamente en la prevención, diagnóstico y tratamiento de
la enfermedad.
En los centros penitenciarios se da un fenómeno de mayor concentración y
prevalencia de enfermedades de las que se puede ver en la población general,
21
entre ellas la tuberculosis. Es necesario recalcar que estas poblaciones están
aún más expuestas a contraer la enfermedad debido a que en su mayoría se
trata de personas que provienen de estratos sociales con escaso acceso a
educación, de poblaciones marginales y pobres, personas con bajas defensas
inmunitarias.
Formas de contagio de la Tuberculosis
El contagio ocurre cuando una persona sana inhala microscópicas gotas de
saliva que provienen del enfermo estas se generan cuando la persona infectada
tose o estornuda, se debe a que las gotas de estornudo pueden quedar
suspendidas en el aire cierto tiempo, pero en los lugares mal ventilados estas
gotas se acumulan en el ambiente alcanzando una gran concentración y
facilitando así la inhalación de las mismas.
Hay probabilidad de que las horas compartidas con el paciente en lugares
cerrados su contagio sea más fácil por la virulencia de la bacteria
Tratamiento
Tabla 1 presenta los fármacos antituberculosos de primera línea. Se ha
demostrado que estos fármacos son eficaces y se toleran relativamente bien.
Los otros fármacos, de segunda línea, que se presentan en la tabla 2, son menos
eficaces o mas tóxicos, o no se han estudiado de manera exhaustiva con los de
primera línea, los objetivos principales de tratamiento son la erradicación de los
microorganismos de M. tuberculosis en el huésped y la prevención de la
aparición de farmacorresistencia.
22
Tabla 1: Fármacos de primera línea
Fármaco Dosis oral Dos veces Tres veces Reacciones Vigilancia
diaria por por semana adversas
(dosis
semana (Dosis máx.)
máx.) (dosis
máx.)
Isoniazida 5mg/kg 15mg/kg 15mg/kg Exantema, PFH
(300 mg) (900 mg) (900 mg)
hepatitis,
neuropatías
Rifampicina 10mg/kg 10mg/kg 10mg/kg Interacciones Hemogram
(600 mg) (600 mg) (600 mg)
farmacológic a completo
as
PFH
Rifabutina 5mg/kg 5mg/kg Desconocida Trombocitop Hemogram
(300 mg) (300 mg)
enia a completo,
PFH
Pirazinamida 15-30mg/kg 50-70mg/kg 50-70mg/kg Hiperuricemi Acido úrico,
(2g) (4g) (3g)
a PFH
Etambutol 15-25mg/kg 50mg/kg 25-30mg/kg Neuritis Agudeza
óptica visual
Estreptomicina 15mg/kg 25-30mg/kg 25-30mg/kg Ototoxicidad, Función
(300 mg) (300 mg) (300 mg)
disfunción renal,
renal pruebas de
audición.
Fuente: Cuadro tomado en base a los tratamientos de primea línea en tuberculosis.
Elaborado por: Soraya Stefanie Montiel Briones.
23
Tabla 2: Fármacos de segunda línea
Fármaco Dosis oral Reacciones vigilancia Comentario
(dosis máx.)
adversas
capreomicina 15-30 mg/kg Ototoxicidad, Pruebas de Reducción de la
(1g) renales
audición, renal dosis después de la respuesta
Kanamicina 15-30 mg/kg Ototoxicidad, Pruebas de Reducción de la
(1g) renales
audición, renal dosis después de la respuesta
Amikacina 15-30 mg/kg Ototoxicidad, Pruebas de Reducción de la
(1g) Renales, mareo
audición, renal dosis después de la respuesta
Etionamida 15-20 mg/kg Hepatotoxicidad, PFH Puede provocar
(1g)
trastornos digestivos hipotiroidismo,
ajustar la dosis
Ácido para- 150 mg/kg Hipersensibilidad PFH Puede provocar
amino salicílico hipotiroidismo,
ajustar la dosis
Cicloserina 15-20 mg/kg Exantema, depresión, Estado mental Ajustar la dosis,
(1g)
crisis epilépticas puede reducir los efectos sobre el SNC
ciprofloxacino 1500 mg/día Trastornos digestivos, Interacciones No está aprobado
hipersensibilidad farmacológicas por la FDA para el
tratamiento de la TB
Ofloxacino 800 mg/día Trastornos digestivos, Interacciones No está aprobado
hipersensibilidad farmacológicas por la FDA para el
tratamiento de la TB
levofloxacino 500 mg/día Trastornos digestivos, Interacciones No está aprobado
hipersensibilidad farmacológicas por la FDA para el
tratamiento de la TB
Clofazimina 300 mg/día Trastornos digestivos, Interacciones No esta aprobado
manchas cutáneas farmacológicas por la FDA para el
tratamiento de la TB
Fuente: Cuadro tomado en base a los tratamientos de segunda línea en tuberculosis.
Elaborado por: Soraya Stefanie Montiel Briones.
24
Las principales características de estos fármacos se describen a continuación
Isoniacida
Posee una rápida absorción oral y aproximadamente a las 3h consigue
plasmática eficaz. Los principales efectos adversos son hepáticos y en menor
medida afectan al sistema nervioso central.
Rifampicina
Este fármaco es de absorción rápida por vía oral se reduce considerablemente
si se administra con la comida. La eliminación principal es por la bilis, y hasta un
30% se elimina por vía renal.
Pirazinamida
Es un fármaco de primera línea para todas las formas de tuberculosis El tiempo
de acción es de 9 a 10 h. En las primeras 24h el producto se elimina por la orina.
El principal efecto adverso es la hepatoxicidad.
Etambutol
Este fármaco se desarrolla con mucha lentitud además un 75 % del producto se
elimina de forma inalterada por la orina en las primeras 24h.
25
El principal efecto adverso es neuritis óptica con una disminución de agudeza
visual
Estreptomicina
Fue el primer fármaco activo que se empleó para el tratamiento de tuberculosis.
Pero la aparición de otros fármacos eficaces por vía oral y el tratamiento
combinado permitió reducir su utilización
Fase inicial
Isoniacida, Rifampicina, Pirazinamida , Etambutol diarios por 2 meses
Fase consolidada
Isoniacida Rifampicina diarios por 4 meses
Durante la fase inicial del tratamiento en adultos se puede prescindir del
etambutol, si presentan baciloscopias negativas, no presentan enfermedad
pulmonar extensa o formas de enfermedad extra pulmonar graves, no presentan
infección por VIH.
Síntomas
Tos y expectoración
Astenia
Pérdida de peso
Sudoración nocturna
26
Hemoptisis
Dolor torácico
2.1.2. Antecedentes Investigativos
En el año 1999, luego de una evaluación del Programa Regional de Tuberculosis
de la Organización Panamericana de Salud OPS, recomienda implementar la
Estrategia DOTS en Ecuador.
En 2001 se inicia la operación de dicha estrategia en 3 provincias del país,
Azuay, Guayas, y Pichincha a través del Proyecto de Fortalecimiento del
Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, Financiado por
la Agencia Canadiense de Desarrollo Internacional y el Ministerio de Salud
Pública del Ecuador, siendo ejecutada por la Asociación Canadiense del Pulmón.
En 2004 se expandió la Estrategia DOTS en Ecuador, Financiado por el Fondo
Mundial de la lucha contra el SIDA, Tuberculosis y Malaria, se expandió el resto
de establecimientos de salud del Ministerio de Salud Pública.
En 2008 se elaboró el Plan Estratégico del Programa Nacional de Prevención y
control de Tuberculosis, el cual establece la misión y visión, consideradas en el
manual de normas.
El objetivo básico del plan Estratégico para el periodo 2008_2015 es
contribuyente a alcanzar los Objetivos de desarrollo del Milenio ODM mediante
intervenciones respaldadas con acciones dirigidas a la población pobre y
vulnerable a esta enfermedad.
Para ello, se han establecido intervenciones agrupadas en siete líneas
estratégicas alineadas con la estrategia ALTO A LA TUBERCULOSIS.
27
2.2. HIPÓTESIS
2.2.1. Hipótesis General
Si se determinara los factores de riesgo que afecta en el tratamiento y prevención
de la tuberculosis en los internos se evitaría la propagación en el Centro de
Rehabilitación Social de Babahoyo, Los Ríos durante el primer semestre 2017.
2.2.2. Hipótesis Especificas
Describiendo los factores de riesgo que afecta en el tratamiento de tuberculosis
conoceríamos las consecuencias de su suspensión en los internos del Centro de
Rehabilitación Social de Babahoyo, Los Ríos durante el primer semestre 2017.
Conociendo las medidas de prevención disminuirá los casos de la tuberculosis
en internos del Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo, Los Ríos durante
el primer semestre del 2017.
El grado de conocimiento de los internos seria la pauta para implementar un plan
de charlas de educación continua en prevención y tratamiento en internos del
Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo – Los Ríos, durante el primer
semestre del 2017
2.3. VARIABLE
2.3.1. Variable Independiente. Factores de Riesgos en pacientes
tuberculosos.
2.3.2. Variable dependiente: Influencia en el tratamiento y prevención de la
tuberculosis en internos.
28
2.3.3. OPERALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
PROBLEMA GENERAL
OBJETIVO GENERAL
HIPÓTESIS GENERAL
VARIABLE INDEPENDIENTE
Si se determinara los factores de Determinar los factores de riesgo riesgos de Tuberculosis dentro
Factores de riesgos la Como los factores riesgos y su influyen
que inciden en el tratamiento y
del centro penitenciario
Tuberculosis en pacientes
en el tratamiento y prevención de la prevención de la tuberculosis en
actuando rápidamente en ellos,
tuberculosos.
tuberculosis en internos del Centro de
internos del Centro de
se disminuiría la incidencia de
Rehabilitación Social de Babahoyo. Rehabilitación Social de pacientes tuberculosos internos Condiciones de vida Babahoyo. en el Centro de Rehabilitación insalubre.
Social de Babahoyo,
PROBLEMAS ESPECÍFICOS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
HIPÓTESIS ESPECIFICAS
VARIABLES DEPENDIENTES
¿Cuáles son los factores de riesgo que Describir los factores de riesgo Si se identificaran los factores de Influencia en el tratamiento
afecta a los internos en el tratamiento
que afecta a los en el tratamiento y
riesgo que afecta a los en el
de la tuberculosis en
prevención de la tuberculosis Centro de
prevención de los internos con
tratamiento y prevención de los
internos
Rehabilitación Social de Babahoyo, Los
tuberculosis del Centro
de
internos con tuberculosis se
Ríos durante el primer semestre 2017?
Rehabilitación Social de evitaría el contagio en el Centro Desconocimiento en
Babahoyo.
de Rehabilitación Social de
medidas de prevención de
Babahoyo.
los internos del Centro de
Identificar las medidas de
Rehabilitación Social de ¿De qué manera se aplican las medidas
La aplicación de las medidas de
Babahoyo – Los Ríos
prevención para evitar
preventivas en la propagación de la
prevención disminuirá los casos
propagación de la tuberculosis en
Situación actual de la tuberculosis en los internos del Centro de la tuberculosis en pacientes
los internos del Centro de
de Rehabilitación Social de Babahoyo,
del Centro
de Rehabilitación
enfermedad.
Rehabilitación Social de
Los Ríos durante el primer semestre
Social de Babahoyo – Los Ríos,
Babahoyo, Los Ríos durante el 2017?
durante el primer semestre del
primer semestre 2017?
2017.
A través del conocimiento de los Difundir mediante charlas de factores de riesgo se evitara la
¿En que incide la falta de conocimientos educación los riesgos de propagación de la tuberculosis en
29
tratamientos de la prevención de la suspensión del tratamiento y las pacientes del Centro de
tuberculosis en los internos del Centro medidas de prevención de la Rehabilitación Social de
de Rehabilitación Social de Babahoyo, tuberculosis Babahoyo – Los Ríos.
Los Ríos durante el primer semestre
2017?
30
CAPITULO III
3. MÉTODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
3.1. MÉTODO DE INVESTIGACIÓN
3.1.1. Método Deductivo.
Este método se realiza de lo general a lo particular. Se revisaron datos en general que
son válidos, para reconocerlos por medio del juicio lógico, varias hipótesis, partimos de
realidades establecidas como principios generales, para después usarlo en casos
individuales y comprobar su eficiencia.
3.1.2 Método Inductivo.
Este método establece pruebas desde el conocimiento adquirido, con el fin de escalar
aplicando los métodos de investigación,
3.2. MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN
3.2.1. Localización.
Esta investigación del siguiente estudio se realizó en el Centro de Rehabilitación Social
de Babahoyo – Los Ríos, durante el primer semestre del 2017.
Ubicación: Atención de salud a internos.
Tiempo: el tiempo que se ejecutará la investigación es durante enero a junio del 2017.
31
Unidades de observación: historias clínicas de los internos del Centro de Rehabilitación
Social de Babahoyo – Los Ríos, Equipos e implementos para la atención a pacientes con
sospecha de tuberculosis
3.3. TIPO DE INVESTIGACIÓN.
3.3.1. Investigación de Campo.
El estudio se realiza en el lugar de los hechos y se evidencia la realidad que viven los
internos con Tuberculosis en el Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo – Los Ríos,
durante el primer semestre del 2017.
Según Alba, (2012). Manifiesta que: Es cuando el investigador extrae todos los datos de la
realidad, mediante técnicas de recolección de datos como entrevistas, cuestionarios,
observación científica, para alcanzar los objetivos planteados en su investigación” (p.43). El
análisis del estudio de campo, corresponde a un tipo de diseño de investigación, basada en
informaciones obtenidas directamente de la realidad, permitiéndole al investigador
cerciorarse de las condiciones.
3.3.2. Investigación Bibliográfica.
En la investigación bibliográfica, se emplearon distintas fuentes de información como:
textos, folletos, internet y demás documentos que se relacionan con el tema de
investigación para brindar soluciones prácticas a la investigación realizada
científicamente.
32
3.3.3. Investigación Descriptiva
Con dicha investigación obtuvimos datos sobre la base de una teoría, en la que se pudo
sostener la investigación y después examinar los resultados, para identificar las
relaciones entre dos o más condiciones.
Según Washington, (2014) Manifiesta que:
La investigación es descriptiva, porque investiga y profundiza la esencia de la
investigación, que ayudaran a los docentes a distribuir de una mejor manera el proceso
de enseñanza-aprendizaje, que ayuden a conseguir los resultados positivos a través de
su aplicación (p.30).
3.4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN.
Las técnicas e instrumentos utilizados en la investigación de nuestro estudio fueron las
siguientes:
3.4.1. Técnica
3.4.1.1. Experimental
Es esta técnica el investigador desea comprobar los efectos de una intervención
específica, en este caso el investigador tiene un papel activo, pues lleva a cabo una
intervención.
33
3.4.1.2. Investigación no Experimental
En cambio, en esta técnica el investigador observa los fenómenos tal y como ocurren
naturalmente, sin intervenir en su desarrollo. Otra dimensión comprende el grado de
estructuración impuesta por anticipado al estudio.
3.4.1.3. Tratamiento de los Datos.
Microsoft Excel.
En el proceso de la realización de las tabulaciones, contenidos y demás procesos
estadísticos necesitaba un software eficiente por lo cual se procedió con Microsoft Excel
por ser preciso y veras, aplicándolo correctamente evita errores posibles, con el cual se
elabora las encuestas y tabulación de los porcentajes, logrando tener el resultado
esperado a través de los diferentes métodos de estudio y elaboración del trabajo.
3.4.2. Instrumentos
3.4.2.1. Entrevista
Es una técnica que se utiliza para la obtención de datos de determinada persona o
personas cuya opinión interesa a la investigación. Para ello, se utiliza un listado de
preguntas que se realiza a los sujetos, a fin de que las contesten verbalmente.
De esta manera Meléndez (2012) afirma que:
Es una técnica para obtener datos que consisten en un diálogo entre dos personas:
El entrevistador "investigador" y el entrevistado; se realiza con el fin de obtener
información de parte de este, que es, por lo general, una persona entendida en
lamateria de la investigación. La entrevista es una técnica antigua,pues ha sido
34
utilizada desde hace mucho en psicología y, desde su notable desarrollo, en
sociología y en educación. (p. 72)
Se la realiza con el fin de obtener información real del entrevistado en cuanto a factores
de riesgos de la tuberculosis en el Centro de Rehabilitación Social de
Babahoyo – Los Ríos, durante el primer semestre del 2017, para nuestra investigación
utilizaremos encuestas y entrevistas a cada uno de las personas privadas de libertad.
3.4.2.2. Encuestas.
La encuesta es una serie de preguntas relacionadas a un tema que se le realiza a
determina o determinadas personas, según lo que manifiesta Paredes (2013) “Es un
cuestionario que permite la recopilación de datos a las personas que tienen conocimiento
sobre un tema en particular” (p. 40)
Esta encuesta la aplicamos con el objetivo de conocer información exacta de su
enfermedad en los internos del Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo – Los Ríos,
durante el primer semestre del 2017
3.5. POBLACIÓN Y MUESTRA DE INVESTIGACIÓN.
La población y muestra está enfocado en identificar los factores de riesgos de la
tuberculosis en internos del Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo – Los Ríos,
durante el primer semestre del 2017
35
3.5.1. Población.
Es el número de habitantes que integran un estado ya sea de cada uno de los
continentes, países o provincias, que lo conforman. Entonces podemos indicar que la
población de esta investigación es el conjunto de individuos que se desea estudiar algún
fenómeno. Éstos deben reunir las características de lo que es objeto de estudio.
La población a considerar sobre los factores de riesgos de la tuberculosis en internos del
Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo – Los Ríos, durante el primer semestre del
2017 son 190.
3.5.2. Muestra.
El proceso de extracción de una muestra a partir de la población. El proceso esencial del
muestreo consiste en identificar la población que estará representada en el estudio. El
muestreo cualitativo es usual comenzar con la identificación de ambientes propicios,
luego de grupos y, finalmente, de individuos.
De acuerdo a la información del Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo, se toma
la muestra de 40 internos, por el difícil acceso, se le realizo a los que se permitían tener
el acceso.
Por el tamaño del universo no se obtuvo ninguna muestra, se consideró el 100% de la
población para esta investigación.
Por medio de dicho procedimiento se escoge a las personas encuestadas por no ser un
número grande y el total de los encuestad para tabular sus datos.
36
Según Quezada, (2011) Considera que:
La muestra estadística es una porción de la población que se selecciona para fines de
análisis. La muestra siempre debe ser representativa de la población de la cual se
extrae, o sea, que cada uno de los elementos de la población tenga la misma
oportunidad de ser seleccionado en la muestra. (P. 22).
Lo que indica el autor es que la muestra es un conjunto de individuos con características
similares, de los cuales se los adquiere con la intención de inferir propiedades de la
totalidad de la población y deben ser representativas de la misma.
37
3.6. CRONOGRAMA DEL PROYECTO
ENER
MESES/SEMANAS O FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
N°
ACTIVIDADES 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Selección del tema X
1 Actividades previo la declaración del tema X
2 Inicio de la investigación. Solución de la
X X
X
población y muestra
3 Desarrollo del marco teórico X X X
4 Aplicación de encuestas, entrevistas y
X X
recolección de información
5 Comprobación de las hipótesis X
6 Elaboración del borrador X X
7 Estructura por Capítulos X X X
8 Elaboración del Índice X X
9 Conclusiones y recomendaciones X X
10 Elaboración del informe final X
11 Sustentación privada X
38
3.7. RECURSOS Y PRESUPUESTO.
3.7.1. Recursos Humanos y materiales
3.7.1.1. Recursos humanos
Los humanos que se utilizarán para realizar la investigación son los siguientes:
- Tutora. - Doctores – Docentes. - Alumna – Investigadora.
3.7.1.2. Recursos Materiales.
DESCRIPCIÓN CANTIDAD
Lápices 2
Hojas papel INEN A/4 (resmas) 1
Lápices y lapiceros 2
Carpetas 8
Anillados 3
Cámara fotográfica 1
Copias 500
Cartucho de impresora 2
Equipos
Computadora 1
USB- memoria flash 2
Impresora 1
39
3.7.2. PRESUPUESTO
Nº DETALLE VALOR
1 Computador $ 750, 00
1 Cámara Digital Fotográfica $ 250,00
1 Grabador de voz $ 100,00
10 Cds $ 10,00
2 Pen drivers $ 10,00
1 Equipo de primeros auxilios $ 100,00
1 Equipo de control y cuidados $ 300.00
Copias $ 40,00
TOTAL $ 1.560,00
40
3.8. PLAN DE TABULACION Y ANALISIS
3.8.1. Base de Datos.
N° Nombres y apellidos Ocupación en el C.R.S. N° Cedula
1 Miguel Cifuentes Vera Cocinero 1203562154
2 Walter Guaman Vaca Limpieza de pisos 1204258641
3 Jorge Villavicencio Ponce Limpieza de patios 1204875300
4 Eduardo Mayorga Maldonado Cerrajería 1203457202
5 Fernando Coronel Ramírez Ebanistería 0920151524
6 Pedro Miguel Moreno Rivera Cerrajería 1203544845
7 Lino Teran Coles Construcción 0902147512
8 Manuel Cornejo Franco Fontanero 1204578444
9 Carlos Morales Pin Limpieza 1204783145
10 Feliz Pérez Pinos Mecánico 0900124877
11 José Quiñonez Manualidad y arte 1203548687
12 Isidoro Contreras Moreira Carpintero 1207568954
13 Paolo Molines Jara Dibujante 1203100105
14 Abel López Chang Ayudante de guía 1203356478
15 Beto Mora Electricidad 1205798015
16 Carlos Castro Higuera Conserje 1204355551
17 Miguel Mora Mora Ebanista 1200035472
18 Víctor Loor Manualidad y arte 1206358941
19 Felipe Suarez Paz Manualidad y arte 1202278941
20 Camilo Ken Lin Manualidad y arte 1205477453
21 Víctor Enrique Pérez Taipe Manualidad y arte 1213548512
41
22 Manuel Mullo Saar Conserje 0956122458
23 Danilo Sisa Chull Electricidad 1203452687
24 Astolfo Jijón Cocina 1203152607
25 Feliciano León Vaca Carpintero 1200001280
26 Pedro Salas Higuera Dibujante 1203099950
27 Gerardo Gutiérrez Cun Dibujante 1256278311
28 Julio Rendón Carpintero 1205684121
29 Filomeno Chiriguaya Dibujante 1201235497
30 Marcos Tenesaca Carpintero 0958132545
31 Lorenzo Quijije Chocho Ebanista 0930125522
32 Abel Chasi Ebanista 0982211110
33 Mariano Loor Terán Cerrajería 1253485612
34 José Delgado Parra Cerrajería 1201120520
35 Marlon Chala Limpieza 1201000569
36 Leonardo Urquiza Paz Cocina 1258763115
37 Javier Caicedo Cocina 1206511299
38 Mario Chugcho Mecánico 0999523152
39 Monce Rai Freire Mecánico 1205112222
40 Angel Suqui Chalan Fontanero 0912305842
42
3.8.2. Procesamiento y Análisis de los Datos
Para la ejecución del proceso de investigación se cumplió con las siguientes
actividades.
• Aplicando los métodos deductivo e inductivo se procedió a revisar la bibliografía y los
principales planteamientos teóricos sobre conceptualizaciones básicas de categorías
y elementos que involucran el problema de investigación, constituyéndose en los
sustentos teóricos del proceso de investigación planteado.
• Una vez revisado el proyecto de investigación, se procedió a su ejecución, tomando
en cuenta el cronograma previsto.
• Para la recolección de información, se realizó encuestas a cada uno de los internos
que componen la muestra, mediante el instrumento previamente construidos con
preguntas que permitieron obtener los datos necesarios para dar la respuesta a los
problemas planteados.
• Una vez recolectada la información se procedió a tabular, utilizando tablas de
frecuencias, cuadros ilustrativos y representaciones graficas los mismos que se
presentan en el cuarto capítulo
• Con toda la información analizada e interpretada, se procedido a verificar las
hipótesis planteadas, para luego establecer conclusiones.
• Culminando el presente trabajo de campo, e interpretada, tabulada la información se
procedió al ordenamiento para la posterior preparación del presente informe, en el
cual se presenta en forma clara, precisa y sistemática los resultados de la
investigación, documento que con seguridad contribuirá a mejorar el entorno donde
habitan y el cuidado de los internos para prevenir o disminuir el problema de
Tuberculosis en el Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo.
43
CAPITULO IV
4. RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN
4.1. RESULTADOS OBTENIDOS DE LA INVESTIGACIÓN
1. PADECE USTED DE ALGUNA ENFERMEDAD RESPIRATORIA
a) Si 32
b) No 2
c) A veces 6
d) Nunca 0
2. CON QUE FRECUENCIA USTED HA PADECIDO DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
a) Una vez al año 2
b) Dos o tres veces al año 4
c) Dos o tres veces al mes 6
d) Una vez por semana 16
3. CUAL DE ESTAS ENFERMEDADES HA CONTRAIDO
a) Tuberculosis 15
b) Bronquitis 4
c) Sida 20
d) Neumonía 1
4. QUE HACE USTED LA MAYOR PARTE DEL DIA
44
a) Manualidades 28
b) Ejercicios 5
c) Leer 6
d) Trabajo Comunitario 1
5. POR QUE RAZON USTED SE HA ENFERMADO
a) Descuido Familiar 4
b) Falta de Atención Médica 4
c) Descuido Personal 16
d) Desconocimiento 16
6. CUAL DE ESTOS METODOS USTED CREE QUE LE AYUDARIA A MEJORARSE
DE ESTA ENFERMEDAD QUE PADECE
a) Más Atención Familiar 8
b) Cuidados de Salud Pública o Privada 4
c) Tratamiento Completo 20
d) Medicinas Alternativas 8
7. USTED CREE QUE SI RECIBE EL TRATAMIENTO COMPLETO MEJORARIA
CONSIDERABLEMENTE
a) Si 36
b) No 4
c) Porque 0
8. ALGUNA VEZ HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA SU ENFERMEDAD
a) Si 36
45
b) No 4
9. HACE QUE TIEMPO TIENE ESTA ENFERMEDAD
a) 6 Meses 12
b) 1 Año 16
c) 2 Años 8
d) 3 Años o más 4
10. QUE SOLUCION SUGIERE PARA TERMINAR CON ESTE PROBLEMA
a) Centros de Salud 2
b) Más Atención Familiar 4
c) Charlas de Prevención e Información 4
d) Tener Tratamiento Especializado 30
46
4.2. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
1. ¿Padece usted de alguna enfermedad respiratoria?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
Si 32
No 2
A veces 6
Nunca 0
TOTAL 40
¿PADECE USTED DE ALGUNA ENFERMEDAD RESPIRATORIA?
A veces; 15% Nunca; 00%
No; 05%
Si
No
A veces Si; 80%
Nunca
Análisis: Del total de internos encuestados, el 80% si padece de alguna enfermedad
respiratoria, el 5% no padece de ninguna y el 15% a veces.
Lo que permite obtener un resultado de que la mayoría de los internos padece o han
padecido una enfermedad respiratoria, ya que el resultado arrojo un 80% con una
respuesta afirmativa.
47
2. ¿Con que frecuencia usted ha padecido de Enfermedades Respiratorias?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
Una vez al año 2
Dos o tres veces al año 4
Una vez al mes 6
Dos o tres veces al mes 16
Una vez por semana 8
Dos o tres veces por semana 2
Diariamente 2
TOTAL 40
¿CON QUE FRECUENCIA USTED HA PADECIDO DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS?
05% 05%
05%
10%
Una vez al año
Dos o tres veces
al año
20%
Una vez al mes
15%
Dos o tres veces al mes Una vez por semana Dos o tres veces por semana Diariamente.
40%
Análisis: Del total de internos encuestados, el 5% si ha padecido de enfermedades
respiratoria una vez al año, el 10% dos o tres veces al año, el 15% una vez al mes, el
40% dos o tres veces al mes, 20% una vez por semana, el 5% dos o tres veces por
semana y el 5% restante diariamente.
48
3. ¿Cuál de estas enfermedades ha contraído?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
Tuberculosis 15
Bronquitis 4
Sida 20
Neumonía 1
TOTAL 40
¿CUÁL DE ÉSTAS ENFERMEDADES HA
CONTRAIDO?
03%
Tuberculosis
38%
50%
Bronquitis
Sida
10% Neumonía
Análisis: Del total de internos encuestados, el 37,5% ha contraído la enfermedad de
Tuberculosis, el 10% Bronquitis, el 50% Sida, y el 2.5% restante neumonía.
Como conclusión de los resultados podemos obtener que la mayor cantidad se ve
reflejada con el problema del sida seguida del problema de Tuberculosis, lo cual permite
analizar que ambas enfermedades van tomadas de la mano por lo propenso que se
puede encontrar un enfermo de sida frente a alguien que sufre de tuberculosis.
49
4. ¿En dónde Ud. pasa la mayor parte del día?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
Manualidades 28
Ejercicios 5
Leer 6
Trabajo Comunitario 1
TOTAL 40
¿EN DONDE UD. PASA LA MAYOR PARTE DEL DÍA?
Trabajo Comunitario;
Leer; 15% 03%
Manualidades
Ejercicios; 13%
Ejercicios
Leer
Trabajo Comunitario
Manualidades;
70%
Análisis: Del total de internos encuestados, el 70% pasa en ocupaciones de
manualidades, el 12.5% en ejercicios, el 15% en lectura y el 2.5% restante en trabajo
comunitario.
Lo que nos permite concluir que la mayor parte de los internos paran haciendo labores
de manualidades lo cual descuidan en algo su salud ya que se enfocan en crear o realizar
cosas que le permitan ganar un sustento.
50
5. ¿Por qué razón usted se ha enfermado?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
Descuido Familiar 4
Falta de Atención Médica 4
Descuido Personal 16
Desconocimiento 16
TOTAL 40
¿PORQUE RAZÓN USTED SE HA ENFERMADO?
Descuidos
familiares; 10% Falta de atención
medica; 10%
Desconocimient
Descuidos
familiares o.; 40%
Falta de
atención medica
Descuido
personal
Desconocimient
o.
Descuido personal; 40%
Análisis: Del total de internos encuestados, el 10% opina que se ha enfermado por
descuidos de familiares, el otro 10% opina que es por falta de atención médica, el 40%
cree que es por descuido personal y el 40% restante cree que es por desconocimiento.
Lo que concluye que el descuido personal y el desconocimiento en los internos son la
principal razón por la que se han enfermado lo que hace que sea difícil su recuperación.
51
6. ¿Cuál de estos métodos usted cree que le ayudaría a mejorarse de la
enfermedad que usted padece?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
Más Atención Familiar 8
Cuidados de Salud Pública 4
o Privada
Tratamiento Completo 20
Medicinas Alternativas 8
TOTAL 40
¿CUÁL DE ESTOS METODOS USTED CREE QUE LE AYUDARÍA A
MEJORARSE DE LA ENFERMEDAD QUE USTED PADECE?
20% 20% Más Atención
Familiar
Cuidados de
10% Salud Pública o Privada Tratamiento Completo
50%
Análisis: Del total de internos encuestados, el 20% opina que su enfermedad mejoraría
con cuidados de familiares, el 10% opina se mejoraría con cuidados de salud pública o
privada, el 50% cree que sería mejor una ayuda profesional por medio de tratamiento
completo y el 20% restante cree se mejorarían con medicina alternativas.
Concluyendo que la mayor parte de los internos confían que con el tratamiento completo
mejorarían.
52
7. ¿Usted cree que si recibe el tratamiento completo mejoraría
considerablemente?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
Si 36
No 4
Porque 0
TOTAL 40
¿USTED CREE QUE SI RECIBE EL TRATAMIENTO COMPLETO MEJORARÍA CONSIDERABLEMENTE?
No; 10%
Si
No
Si; 90%
Análisis: Del total de internos encuestados, el 90% opinan que la ayuda profesional con
un tratamiento completo mejoraría su problema de salud respiratoria y el 10% opinaron
que no se mejoran nunca.
Concluyendo con esto que la mayor parte de internos encuestados confían en que con
un tratamiento completo podrán curarse.
53
8. ¿Alguna vez ha recibido tratamiento para su enfermedad?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
Si 36
No 4
TOTAL 40
¿ALGUNA VEZ HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA SU ENFERMEDAD?
No; 10%
Si
No
Si; 90%
Análisis: Del total de internos encuestados, el 90% opinan que si ha recibido
tratamiento para su enfermedad y el 10% opinaron que no lo ha recibido.
Concluyendo que los internos han confiado en los tratamientos que se les brindan.
54
9. ¿Hace que tiempo tiene esta enfermedad?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
6 Meses 12
1 Año 16
2 Años 8
3 Años o más 4
TOTAL 40
¿HACE QUE TIEMPO TIENE ESTA ENFERMEDAD?
3 Años o más; 10%
6 Meses
2 Años; 20% 6 Meses; 30% 1 Año
2 Años
3 Años o más
1 Año; 40%
Análisis: Del total de internos encuestados, el 30% opinan que su enfermedad empezó
en un rango de 6 meses, el 40% que es la mayor parte opinaron de se ha presentado
desde hace 1 año, el 20% por 2 años y el 10% restantes por más de 3 años.
Lo que nos permite concluir que el problema está en aumento por lo que se refleja una
presencia mayor de un año para atrás.
55
10. ¿Qué solución sugieres para terminar con este problema?
ALTERNATIVA FRECUENCIA
Centros de Salud 2
Más Atención Familiar 4
Charlas de Prevención e 4
Información
Tener Tratamiento 30
Especializado
TOTAL 40
¿QUE SOLUCIÓN SUGIERE PARA TERMINAR CON ESTE PROBLEMA?
05%
Centros de salud. 10%
10%
Más atención familiar.
Charlas de prevención
e información.
Tener tratamiento
75% especializado
Análisis: Del total de internos encuestados, el 5% opina que la solución al problema está
en los Centros de Salud, el 10% sugiere más atención familiar, el 75% cree que sería
mejor una ayuda profesional por medio de tratamiento especializado, y el 10% restante
sugieren charlas de prevención e información.
Lo que nos permite concluir que la mayor parte de los internos tienen la certeza que con
el tratamiento especializado se terminarán sus problemas de salud.
56
4.3. CONCLUSIONES
Habiendo realizado la recolección de datos y la tabulación de ello, mediante el estudio de
los problemas de salud de los internos del Centro de Rehabilitación de Babahoyo se llega
a la conclusión que:
• La mayor parte de los problemas de salud de los internos tiene mucho que ver con
el descuido propio y el poco conocimiento del de la enfermedad de la tuberculosis.
• Las pocas opciones que tiene un interno no le permite tener un mejor control de sus
enfermedades por lo que son más propenso a contraer las enfermedades respiratorias
e incluso a contraer enfermedades mortales que pueden deteriorar su salud
haciéndolos presas a enfermedades que afecten sus vías respiratorias.
• El descuido personal y el descuido gubernamental da paso para que se propaguen
enfermedades mortales que dan cabida a microrganismos que pueden afectar a todos
los internos, llevándolos a una vida de deterioro de salud hasta su muerte.
• Las actividades físicas como el de trabajar o hacer labores que les permitan ganar
dinero, les hace olvidar el cuidado que tienen que tener por su salud haciéndoles tener
una vida más corta y acelerando la enfermedad que padece.
57
4.4. RECOMENDACIONES
Las siguientes son recomendaciones que se hace según el estudio realizado:
• Se recomienda que los organismos gubernamentales e inclusos los familiares de los
reclusos, presten más atención de las necesidades salubres y medicinales que
necesitan aquellos que padecen alguna enfermedad ya que el descuido llevará a que
propaguen a todos los internos.
• Un control más riguroso en cuanto a medidas de prevención y tratamientos para que
se erradique las enfermedades que están presente dando vida inhumana e incluso
muertes a personas que podrían tener una vida más larga.
• Que se brinden charlas para conocimientos a los internos ya que el desconocimiento
es uno de los principales problemas para adquirir la enfermedad.
• Que se realicen talleres y mingas de salud para mejorar el estilo de vida de los
reclusos.
58
CAPITULO V
5. PROPUESTA TEORICA DE APLICACIÓN
5.1. TITULO DE LA PROPUESTA DE APLICACIÓN
Programa de charlas educativas acerca de higiene, prevención de y los factores de riesgo
que influyen en el tratamiento en los internos con tuberculosis del Centro de
Rehabilitación Social de Babahoyo Durante el primer semestre 2017
5.2. ANTECEDENTES.
En estudios internacionales se ha podido contactar lo siguiente: Un conflicto sobre el
tratamiento que se quiere y el que se necesita provoca errores a la hora de recetar. Los
médicos se encuentran entre la espada y la pared, pues deben gestionar recursos
públicos al mismo tiempo que problemas de salud.
Un joven con una tos ruidosa se presenta en el consultorio del médico. Enfermo y
cansado de sentirse enfermo, requiere antibióticos. El médico explica casi con seguridad
que el paciente tiene una bronquitis aguda causada por un virus. La tos no responde a
los antibióticos, dice el doctor, pero el paciente persiste en su solicitud.
El médico sigue adelante y prescribe la receta. Tal vez porque sabe que el paciente
acabará por buscar una segunda opinión hasta que obtenga lo que quiere. En esto
pueden influir las nuevas políticas estadounidenses que evalúan a los médicos por la
59
satisfacción del paciente. Quizá el médico ordene pruebas innecesarias para descartar
una infección bacteria.
El paciente es feliz y el médico puede atender al siguiente paciente. Pero ambas
decisiones están lejos de ser ideales para el paciente, para el médico y para la sociedad:
los medicamentos no tratan el problema del paciente y la prescripción contribuye a una
crisis global de súper bacterias provocadas por el uso excesivo de antibióticos.
La medicina moderna, argumentó un equipo de médicos en el Europea Jornal of Clínica
Investigación, se está moviendo hacia un acertijo económico clásico en la teoría: las
decisiones racionales, con los intereses propios del paciente y el médico, con frecuencia
desembocan en el resultado social equivocado. Los investigadores utilizaron la teoría del
juego para modelar la interacción entre médico y paciente y encontraron que los errores
de decisión de tratamiento se realizan 42% de las veces debido a tales intereses en
conflicto.
“Esta cifra, 42%, es nuestra mejor estimación de lo que podría estar sucediendo y,
obviamente, hay incertidumbre acerca de eso. Se puede mejorar y también puede
empeorar. Creo que es indicativo de lo que significa la situación”, dijo John Ioannidis,
profesor de prevención de enfermedades en la Escuela de Medicina de la Universidad de
Stanford.
Como los médicos están bajo presión para reducir el gasto en salud y son evaluados por
los pacientes, sus incentivos han cambiado. Muchos pacientes soportan más costos de
atención médica a través de los planes de salud con deducibles altos; es decir, sus
60
prioridades no siempre se alinean. Como la confianza se ha erosionado, esos incentivos
contradictorios arriesgan una deformación del encuentro en la atención de la salud en
formas que pueden motivar los malos resultados o llevar a los pacientes y los médicos a
considerar cosas que no llevarán a mejores resultados. (eleconomista.com.mx, 2015)
5.3 Justificacion
La presente propuesta nace al observar alto indice de insalubridad y la falta de
conocimientos acerca de prevencion y factores de riesgo que influyen en el tratamiento
de tuberculosis, la falta de programas educativos que nos permita contrarrestar esta
problemática.
Con nuestra propuesta lograriamos concientizar a los internos y educarlos en cuanto a
sus respectivos cuidados , tanto en higiene como en prevencion , ya que si se trata
este problema a tiempo lograriamos disminuir el desconocimiento que los conlleva a
cometer errores en cuanto a su salud se trata .
Es por esto que nos motivo a realizar esta propuesta para que los internos con
tuberculosis del Centro de Rehabilitacion Social de Babahoyo mejoren su calidad de
viday asi disminuira la propagacion de esta enfermedad
61
5.4 OBJETIVOS.
5.4.1 Objetivo General
Realizar un programa de charlas educativas acerca de prevención, higiene y factores de
riesgo que influyen en el tratamiento de la tuberculosis en internos del Centro de
Rehabilitación Social de Babahoyo Durante el primer semestre 2017.
5.4.2 Objetivos Específicos.
Reconocer los factores de riesgo que influyen en el tratamiento y prevención de la
tuberculosis en internos del Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo.
Promover medidas de higiene y prevención a los internos del Centro de Rehabilitación
Social de Babahoyo.
Promover conocimientos sobre los factores de riesgo que influyen en el tratamiento de
la tuberculosis.
62
5.5 Aspectos Básicos de la Propuesta de Aplicación
5.5.1 Estructura general de la propuesta
Son charlas, educativas destinadas a las normas de higiene, prevención y los factores de
riesgo que influyen en el tratamiento y prevención de tuberculosis para mejorar el estilo
de vida de los internos.
La prevención en contra de la tuberculosis en los internos constituye una atención en
salud, por el cual puede ser generada por el personal médico con el objetivo de impartir
conocimientos a favor de la disminución de la tuberculosis. Por esto que el Ministerio de
Salud recomienda medidas prevención.
Los internos con tuberculosis afrontan a diario a esta enfermedad que siendo prevenible
los limita de alguna manera a poder realizar sus actividades diarias.
5.5.2 Componentes
Dicha propuesta está dirigida a los internos del Centro de Rehabilitación Social de
Babahoyo y contamos con el respaldo total tanto del personal médico, como el personal
administrativo.
Se realizó las siguientes actividades para valorar la eficiencia de la propuesta
Evaluación a la aprobación de la convocatoria a las charlas educativas.
Nivel de participación de los internos en las charlas educativas.
Nivel de interiorización acerca de los temas tratados.
Desempeño grupal e individual en cada una de las actividades realizadas.
63
5.6 Resultados esperados de la propuesta de aplicación
5.6.1. Alcance de la alternativa
Implantar la eficiencia de la propuesta y el sustento de la misma obteniendo una mejor
calidad de vida de los internos con el fin de disminuir y evitar la tuberculosis.
Esta propuesta de realizar charlas educativas a los internos de forma factible, para
garantizar una atención de calidad para evitar la propagación de la tuberculosis que
afecta a los internos.
Las personas beneficiadas a través de esta propuesta son los internos con tuberculosis
del Centro de Rehabilitación Social de Babahoyo.
64
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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21. eleconomista.com.mx. (10 de Octubre de 2015).
http://eleconomista.com.mx/internacional/2015/10/10/dilema-prisioneros-consultorio. Obtenido
de http://eleconomista.com.mx/internacional/2015/10/10/dilema-prisioneros-consultorio
67
ANEXOS
68
ENCUESTA
APLICADA A LOS INTERNOS DEL CENTRO DE REHABILITACIÓN SOCIAL
BABAHOYO – LOS RÍOS 2017.
Queridos internos, con finalidad de recopilar información referente al problema
investigado “FACTORES DE RIESGO Y SU INFLUENCIA EN EL TRATAMIENTO Y
PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS EN INTERNOS DEL CENTRO DE
REHABILITACION SOCIAL DE BABAHOYO LOS RIOS DURANTE EL PRIMER
SEMESTRE 2017”, les pido amable y respetuosamente contestar la siguiente encuesta,
teniendo en cuenta el instructivo.
Instructivo:
- Lea detenidamente las preguntas.
- Marque solo una alternativa
- Responda con honestidad.
ENCUESTA
1. PADECE USTED DE ALGUNA ENFERMEDAD RESPIRATORIA
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) Si
b) No
c) A veces
69
d) Nunca
2. CON QUE FRECUENCIA USTED HA PADECIDO DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) Una vez al año
b) Dos o tres veces al año
c) Dos o tres veces al mes
d) Una vez por semana
3. CUAL DE ESTAS ENFERMEDADES HA CONTRAIDO
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) Tuberculosis
b) Bronquitis
c) Sida
d) Neumonía
4. QUE HACE USTED LA MAYOR PARTE DEL DIA
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) Manualidades
b) Ejercicios
c) Leer
d) Trabajo Comunitario
70
5. POR QUE RAZON USTED SE HA ENFERMADO
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) Descuido Familiar
b) Falta de Atención Médica
c) Descuido Personal
d) Desconocimiento
6. CUAL DE ESTOS METODOS USTED CREE QUE LE AYUDARIA A MEJORARSE
DE ESTA ENFERMEDAD QUE PADECE
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) Más Atención Familiar
b) Cuidados de Salud
Pública o Privada
c) Tratamiento Completo
d) Medicinas Alternativas
7. USTED CREE QUE SI RECIBE EL TRATAMIENTO COMPLETO MEJORARIA
CONSIDERABLEMENTE
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) Si
b) No
c) Porque
71
8. ALGUNA VEZ HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA SU ENFERMEDAD
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) Si b) No
9. HACE QUE TIEMPO TIENE ESTA ENFERMEDAD
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) 6 Meses
b) 1 Año
c) 2 Años
d) 3 Años o más
10. QUE SOLUCION SUGIERE PARA TERMINAR CON ESTE PROBLEMA
ALTERNATIVA FRECUENCIA
a) Centros de Salud
b) Más Atención Familiar
c) Charlas de Prevención
e Información
d) Tener Tratamiento
Especializado
72
Pobreza
Jornaadas
prolongadas de Trabajo
FACTORES
RELACIONADOS
CON LA ENFERMEDAD Fuentes de Contagio
Hacinamiento
Tiempo de Exposicion
Antecedentes
familiar con TB
Tipos de TB
FACTORES DE RIESGO Y SU INFLUENCIA EN EL
TRATAMIENTO Y PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS EN INTERNOS DEL CENTRO DE REHABILITACION SOCIAL DE BABAHOYO LOS RIOS DURANTE EL PRIMER SEMESTRE 2017.
FACTORES
SOCIOCULTURALES Y ECONOMICOS
Nivel de Desnutricion
Educación
Actividades Inmunodepresion FACTORES Laborales
BIOLOGICOS
Condicion
V.I.H S.I.D.A
Genetica
Edad
Elaborado Por: Stefania Montiel Briones
73
Foto 1: ejecución de encuestas
Fuente: Foto tomada en una de las celdas de los reclusos de Babahoyo Elaborado por: Soraya Montiel.
Foto 2: realización de encuestas
Fuente: Foto tomada realizando encuesta a uno de los reclusos de la penitenciaria de Babahoyo Elaborado por: Soraya Montiel.
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Foto 3: Realización de encuestas.
Fuente: Foto tomada en una de las celdas de los reclusos de Babahoyo Elaborado por: Soraya Montiel.
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78
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81
