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UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
PLAN DE CONTINGENCIA
SEDE-PUYO
CARRERA DE ENFERMERÍA
TÍTULO
PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DEL CONSUMO
DE DROGAS EN ADOLESCENTES DEL SECTOR ATENAS
DEL BARRIO EL RECREO DE PUYO. AÑO 2013 -2014
AUTORA:
Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
DIRECTORA:
Lic. María Luisa Bastidas Ortiz Mg.Sc.,
Puyo – Ecuador
2015
Tesis de grado previa a la
obtención del Título de
Licenciada en enfermería
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iii
iv
v
DEDICATORIA
A mis padres Ángel Chicaiza y Margarita Carcelén con todo el cariño y
amor que hicieron todo para que yo pudiera lograr mis sueños, por
motivarme y darme la mano cuando sentía que el camino se terminaba,
este logro es el resultado de lo que me han enseñado, ya que siempre
han sido unas personas honestas, entregadas al trabajo, pero más que
todo eso, porque siempre han podido salir a delante y ser triunfadores.
A mi hermana mayor Lisset por darme sus consejos de aliento y valentía
para no caer y así seguir adelante, a Jhordan y Anahí por darme afecto y
su carisma
A mis tíos Orlando y Gloria por estar siempre en eso momentos
importantes de mi vida, por ser el ejemplo para salir adelante.
A mi novio Joseph López gracias por su apoyo incondicional.
vi
AGRADECIMIENTO
El presente trabajo de tesis primeramente agradezco a Dios por
bendecirme para llegar hasta donde he llegado, porque hizo realidad este
sueño anhelado.
A la Universidad Nacional de Loja por darme la oportunidad de estudiar,
fortalecer mis conocimientos y ser un profesional.
A mi directora de tesis, Lic María Luisa Bastidas Ortiz Mg.Sc., por su
esfuerzo y dedicación, quien con sus conocimientos, experiencia,
paciencia y motivación ha logrado en mí que pueda terminar mis estudios
con éxito.
A mi familia y amigos por su amistad, consejos, apoyo, ánimo y compañía
en los momentos más difíciles, por ayudarme a completar una meta más,
a todas gracias por formar parte de mí, por todo lo que me han brindado y
por sus bendiciones.
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PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DEL CONSUMO DE
DROGAS EN ADOLESCENTES DEL SECTOR ATENAS DEL BARRIO
EL RECREO DE PUYO. AÑO 2013 -2014
1. TÍTULO
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2. RESUMEN
La presente investigación se enfocó en la prevalencia del consumo de
drogas en los adolescentes de la Cooperativa Atenas de la Ciudad de
Puyo, conformada por 270 habitantes, debido a que existe muchos
jóvenes que consumen drogas causando en ellos problemas familiares,
individuales y sociales. El propósito es conocer la prevalencia de las
drogas, la intensidad o gravedad del consumo, los procesos
determinantes para el consumo y las características de los consumidores,
especificar la situación actual y la adecuación de los esfuerzos. El diseño
de la investigación es de tipo no experimental, fijo transversal, explicativo
descriptivo, explorativo y bibliográfico. La técnica de la encuesta se utilizó
y se aplica como instrumento el cuestionario a 33 adolescentes también
utilizan equipos de oficina. En la investigación se determinó que el 36.3%
corresponde a adolescentes entre 16 a19 años de edad y son del sexo
masculino quienes más han consumido sustancias ilícitas con un 67%, la
población mestiza es la más alta y de procedencia urbana con un 64%, el
nivel de instrucción es secundaria alcanzando con 58% y las causa para
que se de este tipo de adicciones son los problemas familiares con un
46% que afectan directamente al adolescente. Se verificó que si existe un
alto índice de consumo de drogas en adolescentes que están en la etapa
escolar. La autora presentó como propuesta un manual educativo (anexo
7) que si dio a conocer mediante dos actividades educativas a los
adolescentes y además se les entregó un tríptico (anexo 8)
Palabras clave: Prevalencia, factores de riesgo, consumo, drogas,
adolescente
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2.1 SUMMARY
This research focused on the prevalence of drug use in adolescents from
the Cooperativa Atenas city of Puyo, comprising 270 inhabitants, because
there are many young people who use drugs causing them family,
individual and social problems. In order to determine the prevalence of
drugs, the intensity or severity of consumption, determining processes for
consumption and consumer characteristics, specify the current situation
and the adequacy of efforts arises. The purpose is to determine the
prevalence of drugs, the intensity or severity of consumption, determining
processes for consumption and consumer characteristics, specify the
current situation and the adequacy of efforts. The research design is non-
experimental, cross-sectional explanatory descriptive, exploratory and
bibliographical fixed. The survey technique was used and the
questionnaire to 33 teenagers also used office equipment is applied as an
instrument. In the investigation it was determined that 36.3% were
adolescents aged 16 to 19 years old and are male ones to have used illicit
substances with 67% mestizo population is the highest and urban origin
with 64% educational attainment is high, reaching 58% and due to this
type of addictions are family problems with 46% directly affecting the
teenager. It was verified that if there is a high rate of drug use in
adolescents who are at school age. The author presented as given an
educational manual (Annex 7) that if released by two educational activities
for adolescents and also were given a leaflet (Annex 8)
Keywords: Prevalence, risk factors, consumption, drugs, teen
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3. INTRODUCCIÓN
Las drogas son toda sustancia terapéutica o no, que introducida en el
cuerpo por cualquiera de los mecanismos clásicos como son la inhalación
de vapores o humos, ingestión, administración parental o endovenosa, es
capaz de actuar sobre el sistema nervioso central de los seres humanos
hasta provocar una alteración física o intelectual experimentando nuevas
sensaciones y modificando su estado psíquico.
El problema del consumo de sustancias psicoactivas ya no es nuevo en el
mundo, menos aún para los países de América Latina incluido el Ecuador.
Gran parte de los países de Latinoamérica se ven afectados por el uso
masivo de sustancias ilegales y legales que se concentra en la población
joven y que por ello se convierte en una amenaza en el presente y futuro.
Ecuador cuenta con una de las leyes de drogas más severas de América
Latina; su política criminal anti-drogas ha provocado que, según reporte
de la Defensoría Pública al 2011, más del 34 por ciento de las personas
privadas de la libertad están recluidas por haberse involucrado en delitos
de drogas, además se registra un aumento en el consumo de drogas
sintéticas como metanfetaminas y éxtasis entre estudiantes de
secundaria. Así lo revela un informe de la oficina de las naciones unidas
contra la droga y el delito
Se considera importante el estudio porque en la Provincia de Pastaza, en
sus sectores aledaños a ella, se encuentra en un momento lamentable y
preocupante, porque se ha llegado al punto de la utilización niños
menores de edad en el tráfico de sustancias en escuelas y colegios,
además cada vez hay numerosos casos de jóvenes inducidos al mundo
del alcohol y drogas, es una verdad irrefutable que los jóvenes viven en
un medio de presiones que realmente lo son o que al menos no debería
ser. Es totalmente preocupante el hecho de que la mayoría de los padres
no saben lo q están haciendo sus hijos, por desconocimiento o abandono.
El uso indiscriminado de sustancias en períodos como la adolescencia
comprendida en la edad de 12 a 24 años, etapa en la que se ha
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incrementado en gran medida y en la que toma especial relevancia, si se
toma en cuenta a la adolescencia como un período vital riesgo para uso y
abuso de drogas, en la que se llevan a cabo los primeros acercamientos a
las sustancias adictivas y el mantenimiento de patrones de consumo que
en gran parte de los casos, se consolidan en la vida adulta.
En estas edades los ambientes en los que viven los adolescentes: la
familia que tiende a perder influencia porque los padres consumen su
tiempo y no les dejan espacio para convivir con sus hijos, creando un
ambiente de soledad, siendo una salida las escuelas y colegios donde
pasan la mayor parte de su tiempo, los grupos de amigos que cada vez
más van ganando protagonismos y la falta de información permanente y
adecuada sobre el tema.
El propósito de la investigación es mejorar la calidad de vida dando a
conocer a los adolescentes la importancia que tiene cada alternativa
brindada y a su vez el beneficio que tiene el prevenir el consumo de
drogas, ya que de esta información se beneficiaran los adolescentes,
padres de familia y la sociedad misma.
Los datos del presente estudio se obtuvieron mediante la técnica de la
encuesta y se aplicó como instrumento el cuestionario a los 33
adolescentes, con preguntas sobre los factores de riesgo para el consumo
de drogas.
La investigación que se llevó a cabo es de tipo no experimental, fijo
transversal, explicativa, descriptiva, exploratoria porque ira profundizando
los hechos encontrados, correlacional, bibliográfico, por el lugar es de
campo.
Mediante la investigación realizada se comprueba que la prevalencia del
consumo de drogas en los adolescentes del Sector Atenas es alta por lo
que se debe aplicar las diferentes actividades alternativas de prevención
propuestas
Por esta razón la investigación se propuso alcanzar los siguientes
objetivos:
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Objetivo General
Determinar los factores de riesgo del consumo de drogas en
adolescentes de la Cooperativa Atenas de la ciudad de Puyo, para la
implementación de un plan de intervención que disminuya el consumo.
Año 2014
Objetivos Específicos
- Determinar la prevalencia del consumo de drogas en adolescentes
- Establecer las características de adolescentes con consumo de drogas
de la Cooperativa Atenas del barrio el Recreo de la Ciudad de Puyo
- Identificar los factores de riesgo para el consumo de drogas en los
adolescentes
- Identificar las complicaciones del consumo de drogas en los
adolescentes
- Aplicar una propuesta de intervención de enfermería dirigida a la
disminución del consumo de drogas de los adolescentes.
El tiempo que duró el estudio fue de 8 meses, donde los resultados
obtenidos de las encuestas realizadas a los 33 adolescentes fueron
socializados con los mismos y luego se desarrolló un plan de capacitación
en el Subcentro de salud el Dorado y en el Sector Atenas dando a
conocer diferentes alternativas de prevención basado en el manejo y
comprensión de la problemática de las drogas que afecta a los
adolescentes destruyendo sus aspiraciones, futuro y sus metas, lo que
constituye un retraso en su desarrollo. Con la finalidad de evitar el
consumo de drogas mejorando la calidad de vida
Los resultados se presentan en tablas con el correspondiente análisis y
finalmente se establecen las debidas conclusiones y recomendaciones.
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4. REVISIÓN DE LA LITERATURA
4.1 Prevalencia
La prevalencia se define como el número de casos de una enfermedad o
evento en una población y en un momento dado.
Prevalencia = Ct/Nt
Ct= número de casos existentes (prevalentes) en un momento o edad
determinados.
Nt= número total de individuos en la población en ese momento o edad
determinados.
Taza de prevalencia: Se calcula dividiendo los casos existentes en la
población específica en un tiempo determinado por 100
Fuente:http://sameens.dia.uned.es/Trabajos6/Trabajos_Publicos/Trab_3/Astillero
%20Pinilla_3/Prevalencia.htm
4.2 Factor de Riesgo
Se considera factor de riesgo a todo elemento o causa que incide o
determina que un individuo comience a ingerir drogas. Los motivos por los
cuales una persona toma drogas pueden ser individuales, familiares,
sociales o institucionales. Los factores de riesgo no deben ser tomados
como causa directa de la adicción sino como un componente que
aumenta ostensiblemente el riesgo de caer en la drogodependencia,
fuente: Ezpeleta, L 2009, Factores de riesgo en psicología del desarrollo,
pág 3
4.2.1 Factores individuales
Uno de los aspectos del comportamiento humano que debemos
considerar, cuando hablamos de drogadicción, es el de la necesidad de
cubrir requerimientos no satisfechos. Se trata esta de una constante en
los relatos que los adictos hacen acerca de sus motivaciones. Ante la
pregunta: “¿por qué tomas drogas?”, las respuestas más frecuentes son:
4.2.1.1 Curiosidad: Desde el nacimiento el hombre tiene un
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comportamiento exploratorio que lo lleva a probar y conocer cuanto lo
rodea como recurso para conectarse con el mundo. Cuando el individuo
no regula esa tendencia al conocimiento, se convierte en un curioso
insaciable que quiere experimentarlo todo. Tal comportamiento genera
situaciones peligrosas para su integridad física y psíquica. En el caso de
las drogas, cualquier adolescente sabe o ha escuchado hablar del peligro
que implican; sin embargo, el curioso insaciable necesita experimentar
personalmente con ellas y desoye cualquier tipo de recomendación que le
brinden.
4.2.1.2 Búsqueda de experiencias placenteras: El desasosiego que
provocan las presiones de la vida diaria, las carencias y los
acontecimientos frustrantes llevan a desear la búsqueda de soluciones
mágicas. La droga aparece en este caso como un medio para lograr
experiencias placenteras, que aflojen las tensiones y gratifiquen.
4.2.1.3 Sentido de pertenencia: En el proceso de madurez de la
persona, aparece la necesidad de estar integrado a una comunidad que
apruebe sus acciones. La presión de los pares (amigos o compañeros de
estudio) lleva a probar la droga porque “lo hacen otros” o “para no sentirse
repudiado”. Este factor es tan fuerte que la posibilidad de consumir drogas
es diez veces mayor cuando los adolescentes tienen amigos usuarios. Se
trata de una situación que influye más que las condiciones familiares,
sociales o personales adversas porque la continua presión del grupo y el
ansia de ser aceptado como un igual superan el deseo de emerger de la
masificación y de diferenciarse.
4.2.1.4 Demostración de rebeldía: Un adolescente que no tiene claras
las pautas de convivencia, que ostenta un comportamiento agresivo sin
medir las consecuencias de sus actos, ingresa al mundo de las drogas en
busca de una demostración total y definitiva de su rebeldía. El rechazo de
la sociedad y la incomprensión o indiferencia familiar pueden ser los
detonantes de un comportamiento rebelde que los lleva a desafiar las
normas establecidas o a incurrir en situaciones conflictivas que generan
más rebeldía e incomunicación.
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4.2.1.5 Experimentar sensaciones peligrosas: El desprecio por la vida
presente y la compulsión por cambiarla por otra más satisfactoria
impulsan al adolescente a querer vivir experiencias cercanas a la muerte
y el regreso a la vida. No es que exista el deseo de suicidarse, pero sí el
de llegar a situaciones límite que generen la ilusión de renacer a una vida
mejor. Cuando pasa el momento de riesgo y él joven comprueba que salió
indemne, advierte que con ese acto no ha logrado cambiar la realidad que
lo mortifica. Entonces le surgen dudas sobre si ése fue realmente su límite
y aparece el deseo de un nuevo desafío.
4.2.1.6 Deseos de independencia: Un joven que no está preparado para
aceptar pautas de conducta y respetar normas, busca la manera de
sustituir las formas sociales de control y autoridad por otras en las que
pueda dar rienda suelta a sus deseos. Es así como entran en el ámbito de
la droga, que está plagado de peripecias y contratiempos y donde se
manejan pautas contrarias a la convivencia. La situación crea un falso
espejismo de independencia, cuando en realidad ha caído en un
cautiverio del que no podrá liberarse.
4.2.1.7 Evadirse de la realidad: Cuando los padres no cumplen la
función de fraguar los modelos a seguir para que el adolescente realice el
proceso de identificación y solidifique los pilares de su personalidad, se
produce una inevitable fractura. El joven huye de su entorno familiar para
refugiarse en una familia marginal en la creencia de que la droga le va a
proporcionar el encuentro con la estabilidad y la seguridad que ansía.
Fuente: Veloz, Enrique. Educación para la salud. Año 2010. Pág. 385-387
4.2.2 Factores familiares
La mala calidad de las relaciones entre padres e hijos, la ausencia de
comunicación, las desavenencias conyugales como divorcios, la
incapacidad para comprender y la debilidad o indiferencia para marcar
pautas claras de comportamiento disciplinario, traen aparejado un factor
de riesgo importante que puede desembocar en la adicción de un
adolescente.
En primera instancia, los hijos toman como modelo de identificación a sus
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padres. Cuando éstos se comportan como padres “fantasmas”, que nunca
están presentes cuando se los necesita, o padres “billetera”, que
suplantan con dinero el compromiso del que carecen, los hijos se quedan
sin modelos para copiar.
Tan peligrosos como la falta de modelos son los ejemplos inadecuados.
Cuando los padres fuman, beben, toman somníferos o anfetaminas, están
enviando un mensaje que el chico traduce como una autorización implícita
para utilizar cualquier tipo de sustancias que ayude a vivir.
Otro tipo de influencia negativa es la de los padres que viven quejándose
de la vida y lamentándose de sus “pesadas” responsabilidades. Es común
escuchar frases como “ya verás cuando seas mayor”, o “aprovecha ahora
que eres joven porque cuando crezcas se te acaba todo”, o “ya vas a
saber lo que es sufrir cuando seas mayor”. Esta actitud resentida
promueve la evasión e inhibe el deseo de crecer. ¿Quién quiere la
responsabilidad de ser adulto si le auguran tantas desdichas y si crecer
implica experiencias amargas, tristeza dolor? Vivimos en una sociedad
cambiante y compleja.
Para moverse en ella y salir hay que ser capaz de separar lo importante
de lo intrascendente, lo permanente de lo pasajero, la realidad de la
ficción. Este equilibrio se logra ejercitando el sentido común, una actitud
que los padres transmiten a los hijos mediante el diálogo fluido, el
intercambio de ideas y opiniones.
En la actualidad, encontramos padres excesivamente permisivos que
confunden amor con dejar al hijo hacer lo que quiera, sin ningún tipo de
límites. Quieren educar a los hijos sin frustraciones y pretenden que todo
lo que vivan sea placer. Estos padres no advierten que un joven que no
conoce límites no podrá enfrentarse a la vida, a la realidad, ya que en
ésta siempre habrá frustraciones y él no estará preparado para hacerles
frente. Es por eso que en muchos casos optará por evadirse a través de
algún tipo de adicción. Los padres que no ponen límites actúan de esa
manera ya sea porque temen que los hijos los rechacen o porque les
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resulta más fácil decir siempre que sí. El de rehabilitación con jóvenes
que sufren patologías adictivas nos muestra el daño que provocan los
padres que no ponen límites. A estos jóvenes adictos no Ies falta afecto
sino pautas para aceptar la realidad.Fuente: Pons X, Materiales para la
intervención social y educativa ante el consumo de drogas. Año 2010.
Pág 79-81.
4.2.3 Factores sociales
Cuando los jóvenes se lanzan a la búsqueda de oportunidades, deben
insertarse en un medio hostil, saturado de actitudes negativas.
4.2.3.1 La disponibilidad de drogas: en la calle es tal que a los jóvenes
no les resulta difícil encontrarlas. La droga salta a su encuentro en todas
partes. Aun los lugares más inocentes como el colegio entrañan un
peligro potencial para quienes no están preparados para resistir.
Movidos por el afán de lucro, los traficantes buscan clientes entre los
adolescentes incautos, para lo cual ingresan en los sitios en donde éstos
se reúnen y allí ofrecen sus productos.
Las artimañas que utilizan para atraer nuevos clientes son múltiples, los
distribuidores o camellos entregan la droga “a domicilio” como un servicio
especial y disponen de teléfonos móviles para facilitar las
comunicaciones. Además, los llamados “impulsadores” obsequian las
primeras dosis, incitan a la dependencia y reclutan a nuevos usuarios
entre sus amigos y conocidos. Algunos adictos forman bandas
organizadas para cautivar a futuros consumidores con el propósito de
obtener el dinero necesario para la compra de sus propias dosis. Son
éstos los conocidos como “trafiadictos” y su relación con la droga es de
auténtica esclavitud. En su afán por experimentar la aventura de vivir
fuera de la protección del hogar, muchos jóvenes buscan a sus iguales
para que los apoyen y los aprueben. De esta manera, tratan de afianzar la
confianza en ellos mismos con el propósito de independizarse. Esta
tendencia tiene como resultado un comportamiento de “manada”. Vemos
grupos en los que todos se visten y peinanigual, escuchan la misma
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música y utilizan giros idiomáticos que los identifican. Ese poder que
detenta el grupo influye en el comportamiento de sus miembros y puede
constituir una gran ayuda o un serio problema.
4.2.3.2 Una influencia muy fuerte es la del amigo íntimo: Ese tipo de
amistad contiene una serie de elementos que la convierte en la relación
afectiva más importante en algunas etapas. El amigo se transforma en
confidente y consejero, es la persona a quien se recurre en busca de
consuelo, apoyo y comprensión.
Los sentimientos de amistad son estos casos muy intensos y provocan
una comunión entre dos seres que se sienten contenidos el uno por el
otro. A partir de ese momento se dan conductas bien definidas como el
deseo de estar juntos a toda hora y compartir todas las experiencias, la
fidelidad, el espíritu solidario y la identificación con el comportamiento del
otro. Se ha comprobado que el amigo íntimo drogadicto es el factor de
riesgo más significativo.
4.2.3.3 Medios de comunicación: La difusión masiva y al instante de
hechos de características perversas no siempre se realiza con un criterio
adecuado. Un control de este tipo de comunicaciones podría constituir un
instrumento eficaz para la lucha contra las adicciones. Pero esta
eventualidad no parece probable dado que implicaría un cambio radical
en el manejo de la información y, por ende, una transformación social
profunda.
En los medios de comunicación se promueven las gratificaciones
inmediatas y las soluciones mágicas a los problemas que aquejan a los
jóvenes desorientados. Se confunde con frecuencia la felicidad con el
placer y se insinúa que se trata de algo que se puede lograr casi sin
esfuerzo.
Los mensajes publicitarios promueven el consumo más allá de las
necesidades reales. Pero además no permiten dilaciones. Para ser
deseable, exitoso, millonario, bello y, sobre todo, querido hay que
comprar. Entre los diversos artículos ofrecidos se incluyen el tabaco, el
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alcohol y los fármacos o sea, las drogas. La crisis de valores entre la
mayoría de los adultos ha desplazado la ética, la honestidad, la justicia y
la solidaridad. Muchas veces prevalecen el hedonismo, la mentira, el
desenfreno, el egoísmo y la corrupción sin que nadie se impaciente por
contenerlos.
Por lo general, el adolescente presencia con desánimo el mundo que se
le ofrece. Si, además, no tiene una familia sólida de la que pueda extraer
buenos ejemplos y mensajes positivos, es probable que se derrumbe ante
la primera señal que le muestre un método mágico e inmediato para
solucionar todos sus problemas. Fuente: Pons X, Materiales para la
intervención social y educativa ante el consumo de drogas. Año 2010.
Pág 79-81.
4.3 DROGAS
Droga: Es una sustancia química natural, semisintética o sintética, que es
capaz de llegar a disolverse en la sangre y actúa sobre el sistema
nervioso central (cerebro), modificando el comportamiento de la persona.
Algunas drogas se consiguen fácilmente y se venden sin receta médica
como remedios caseros. Sin embargo, la mayor parte de las drogas están
sujetas a controles y reglamentos del Ministerio de Salud Pública para
precautelar el bienestar de la colectividad.
La administración de una droga puede hacerse por diferentes vías:
Inhalación...............nariz
Ingestión.................vía oral
Inyectándose..........vía intramuscular o intravenosa
El uso de las drogas puede provocar dependencia física o psíquica.
Fuente: Richard, Denis. Las drogas. Año 2011. Pág 4
4.3.1 Clasificación de las drogas
Es necesario distinguir su clasificación para determinar su incidencia y
riesgos en la salud física y mental de quienes la consumen, en especial al
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grupo de niños y niñas que es la población más vulnerable y que por su
grado de desarrollo psico-evolutivo no alcanza a distinguir los riesgos.
Por esta razón, la Comisión de Expertos de la Organización Mundial de la
Salud las ha agrupado en las siguientes categorías en las cuales se
equiparan los efectos producidos con patrones conductuales observados,
sin embargo, hay que destacar que dentro de esta clasificación a su vez
hay dos tipos de drogas: las legales y las ilegales. Entre las primeras se
encuentran las bebidas alcohólicas, los cigarrillos y los medicamentos
psicotrópicos como son los tranquilizantes y estimulantes que sirven para
corregir desequilibrios, proteger de enfermedades y aliviar el dolor y
tensión en tanto que las drogas ilegales son la marihuana, mescalina,
cocaína, heroína. etc.
4.3.1.1 Drogas Depresoras
Son sustancias químicas que disminuyen la actividad de una función
corporal. Se utiliza en fármacos que reducen la actividad del sistema
nervioso central. Estos agentes, a dosis bajas, producen sedación o
adormecimiento y disminuyen la ansiedad. Por esta razón los fármacos
depresores se utilizan en medicina para tratar el insomnio, la ansiedad y
el dolor. En dosis elevadas, los fármacos depresores producen un coma o
la muerte.
Las drogas que están en este grupo son: las bebidas alcohólicas, el
cigarrillo y los opiáceos como la morfina, heroína, codeína y metadona
Ejemplo:
El alcohol: La cultura occidental ha convertido la elaboración de las
bebidas alcohólicas en un arte diverso y sofisticado El alcohol es un
líquido incoloro de sabor picante y ardiente compuesto de alcohol etílico.
Es un ingrediente tóxico que se encuentra en bebidas como cerveza, vino,
wisky, etc.
El alcohol tiene el poder de relajación para hacer frente a la ansiedad.
Una de las razones de la popularidad del alcohol son sus efectos en el
sistema nervioso central. En dosis pequeñas o moderadas es estimulante;
vivifica las reuniones sociales, el introvertido se vuelve extrovertido y las
personas tienden a ser más dueñas de sí mismas aunque a veces llegan
a la agresividad. El efecto estimulante del alcohol es resultado de la
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pérdida de las inhibiciones por parte del sujeto. Las angustias y temores
que a veces oprimen la conducta tienden a disiparse de tal forma que a la
persona con algunas copas probablemente importen poco las
consecuencias desagradables.
El abuso del alcohol produce numerosas complicaciones físicas como
gastritis, úlcera de estómago, cirrosis hepática, inflamación del páncreas y
daños del músculo cardiaco. Son frecuentes las lesiones cerebrales con
grave deterioro de la memoria.
4.3.1.2 Drogas Hipnótico Sedantes
El sueño es un reposo periódico reparador y necesario para el
organismo;se distingue del coma o la narcosis porque en él se provoca
fácilmente el despertar mediante estímulos sensoriales o sensitivos.
Durante el sueño existe depresión del tono muscular, de la actividad
motora, de los reflejos cutáneos, de las emociones produciéndose un
estado de conciencia reversible. Su uso en dosis pequeñas se administra
como sedantes o inductores del sueño y en algunos casos se usan como
relajantes musculares.
Son sedantes que inducen el sueño y que se prescribe en ciertas formas
de insomnio. Los somníferos, farmacológicamente se llaman hipnóticos y
agrupan productos de distintos tipos.
Entre las drogas hipnóticas sedantes están los barbitúricos y los
tranquilizantes
Barbitúricos: Son los hipnóticos más empleados habiendo desplazado a
casi todos los otros grupos por ser muy eficaces y ofrecer pocas
reacciones adversas. Puede provocar lesiones en el hígado o los riñones,
producir erupciones cutáneas, dolores articulares, neuralgias,
estreñimiento y tendencia al colapso circulatorio.
Tranquilizantes: Se trata de sustancias utilizadas para tratar la
depresión, manías y psicosis. Muchas de ellas se venden sin prescripción
médica en la mayoría de farmacias. Entre sus efectos producen un estado
de indiferencia emocional sin alterar la percepción ni las funciones
intelectuales. Son sumamente tóxicos, poseen efectos secundarios tales
como parkinsonismo, destrucción de células de la sangre
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Arritmia cardiaca, anemia, retención urinaria, estreñimiento, Congestión
nasal, atrofia testicular.
4.3.1.3 Drogas Estimulantes
Desde el punto de vista de su aplicación terapéutica este grupo de drogas
sirven para estimular el sistema nervioso central pero se usan únicamente
en casos de emergencia por ejemplo cuando hay depresión central
aguda.
Los estimulantes poseen por lo general otros efectos colaterales que
limitan su uso, por ejemplo la cafeína estimula el corazón y dilata sus
vasos. Producen estimulación sobre las funciones psíquicas con cierto
aumento de rendimiento en el trabajo intelectual o interés hacia las tareas.
Entre las drogas estimulantes están las anfetaminas y la cocaína.
Anfetaminas: Se usaron médicamente en 1935 para el tratamiento de la
enfermedad del sueño” pero en la actualidad el abuso de esta droga
presenta entre otros efectos físicos insomnio, inanición, dependencia,
excitación del sistema nervioso central, anorexia, nerviosismo,
hipertensión arterial.
Uno de los efectos desagradables que producen las anfetaminas se debe
a la forma en que incrementan la energía y una euforia casi instantánea
que dura pocas horas para luego aparecer la depresión y cansancio.
Entre los efectos psicológicos presenta psicosis tóxica, confusión mental,
psicosis parecida a la esquizofrenia paranoide.
Cocaína: Un polvo blanco y cristalino de sabor ligeramente amargo, se
extrae de las hojas del arbusto de la coca. Actúa como estimulante
produciendo inquietud, temblor y luego convulsiones epileptiformes que
son seguidos de depresión y en parte de agotamiento de los centros
nerviosos. Produce acciones estimulantes desde la corteza cerebral hasta
la médula espinal, las pequeñas dosis actúan produciendo estimulación
psíquica con aumento de la capacidad de trabajo, se produce excitación
incluso sexual, euforia., locuacidad, inquietud, Fuente: Rossi P. Las
drogas y los Adolescentes. Año 2009. Pág 37-40
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4.3.1.4 Drogas Alucinógenas
Son fármacos que provocan alteraciones psíquicas que afectan a la
percepción. Pueden destacarse dos grandes grupos: aquellas cuyo efecto
es más breve y menos profundo como los derivados del cáñamo y drogas
de menor potencia con cuyas flores y hojas se elaboran las drogas como
el hachís, marihuana y el éxtasis y las de mayor potencia como el LSD y
la mescalina. Entre las drogas alucinógenas están la marihuana, achís,
LSD, mescalina y otros.
Ejemplo:
Marihuana y achís: Se encuentra en la planta cannabis sativa en cuyas
hojas, flores y tallos se encuentra la sustancia que sirve para extraer la
droga la cual se fuma o se mastica.
Sus efectos se hacen sentir después de quince minutos de inhalar el
humo del cigarrillo y dura entre tres a cuatro horas. Comprende cierta
pérdida de coordinación de las extremidades, aumenta el pulso, produce
una disminución anormal de la temperatura del cuerpo, una sensación de
hambre insaciable y la inflamación de las membranas mucosas y
bronquios, aumento de la percepción sensorial y sensación de placer.
Los efectos psicológicos exaltan la fantasía, el estado de ánimo y la
sensación de estar por encima de la realidad, provoca pérdida del sentido
del espacio y de la coordinación y a menudo provoca hilaridad
incontrolable. Los signos físicos son escasos y de poca importancia
comparados con los psíquicos. Los efectos negativos incluyen confusión,
ataques de ansiedad, miedo, sensación de desamparo y pérdida de
autocontrol.
La marihuana y el hachís no producen dependencia psicológica. No
obstante, su uso puede ser peligroso, sobre todo si se conduce bajo sus
efectos. Aunque se desconocen los efectos a largo plazo, es muy
probable que la marihuana sea nociva para los pulmones de la misma
manera que lo es el tabaco. El consumo de estas sustancias por parte de
los niños y adolescentes es preocupante, ya que la intoxicación altera el
pensamiento e interfiere con el aprendizaje.
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4.3.1.5 Drogas Inhalantes
Los inhalantes son compuestos orgánicos que se utilizan como
disolventes en un gran número de productos de consumo habitual
doméstico y/o industrial, se caracterizan por volatilizarse a la temperatura
ambiente, lo que hace posible la inhalación de vapores así producidos.
Muchas de las sustancias que se encuentran en los combustibles,
pinturas, disolventes, pegas, que médicamente no tienen ninguna
aplicación y que su comercialización es legal, son utilizados
especialmente por los niños y niñas de la calle. Por lo general la forma de
administrarse es por inhalación. Comúnmente el material se vacía en
fundas plásticas y se inhala los vapores. Otras veces se hace en
impregnación en telas o colocando en la mano en forma de recipiente.
Son productos que se encuentran habitualmente en la mayoría de los
hogares o que se pueden conseguir en los más diversos establecimientos
con enorme facilidad, al ser de uso masivo o cotidiano cuya venta es libre.
Se estima que en cada hogar hay una media de treinta productos que
contienen disolventes inhalantes.
Estas sustancias reúnen algunas características que pueden favorecer el
consumo:
*Son fáciles de adquirir ya que se venden en lugares muy diversos como
tiendas, supermercados, talleres, gasolineras, etc, no existen limitaciones
legales y si las hubiere no se cumplen.
*Tienen un bajo costo lo que facilita su adquisición por personas con bajo
poder adquisitivo como son los niños y adolescentes.
*Poseen una notable efectividad psicoactiva, tanto por las propias
características de las sustancias como por la vía de introducción en el
organismo.
Desde el punto de vista fisiológico, los principales síntomas o efectos
derivados del consumo son los siguientes: Irritación conjuntival, irritación
de las vías respiratorias superiores (rinitis, obstrucción nasal), lagrimeo,
tos, gastritis, inhibición de apetito, cefaleas. Un riesgo importante y
relativamente frecuente es la aparición de alucinaciones visuales.
19
Ejemplo:
Disolventes: Disolventes industriales o de uso doméstico o productos
que contienen disolventes, incluso diluyentes o disolventes de pintura,
líquidos de lavado en seco, gasolina y sustancias adhesivas Disolventes
de productos de pintura artística o de oficina, incluso líquido de
corrección, líquido de marcadores con punta de fieltro y productos de
limpieza electrónica por contacto Fuente: Díaz R, las legislaciones sobre
las drogas; origen, evolución, significado y replanteamiento. Año 2010.
Pág. 663-669
4.3.2 Epidemiología
El Estudio Nacional a Hogares sobre Consumo de Drogas 2007,
elaborado por el CONSEP, señala que las drogas lícitas de mayor
consumo a nivel nacional son el alcohol y tabaco (con prevalencias de
vida de 76.09 / 46,80 respectivamente). Así mismo menciona que las
drogas ilícitas de mayor consumo son marihuana, cocaína y pasta base.
En cuanto a drogas sintéticas, las investigaciones realizadas a
estudiantes y a hogares reconocen como una percepción en la población,
el consumo del éxtasis como la droga que empieza a ser consumida en el
país.
Entre las principales causas o factores de riesgo para el consumo de
sustancias psicoactivas (SPA) están los aspectos culturales,
desintegración familiar, la migración, falta de control y comunicación en la
familia, falta de educación integral en los niveles educativo, comunitario-
familiar y laboral, deficiencia del sistema educativo, presión de grupo e
inadecuada utilización del tiempo libre.
La prevalencia de vida (PV) de drogas ilícitas determina que el consumo
de marihuana sigue siendo el más difundido en la población (4.3%),
seguida por la cocaína (1.3%) y la pasta base (0.8%). Las demás drogas
presentan prevalencias de vida bajas. Estos datos se apoyan en el hecho
que la marihuana es la droga ilícita más fácil de conseguir (23.1%)
seguida por la cocaína (13.5%) y la base (10.1%). La prevalencia de vida
20
del consumo de cualquier droga se ubica en 4.9% en prevalencia de vida.
En cuanto al consumo de cigarrillos a nivel nacional se establece en
25.2% de prevalencia anual de consumo y 18.4% de prevalencia
mensual. El consumo de cigarrillos es mayor entre la población
masculina, siendo significativa esta diferencia. Para la población que ha
fumado alguna vez en su vida cigarrillos, el primer consumo se produjo
antes de los 14 años.
El rango de edad donde más frecuentemente se produce este primer
consumo es el de 15-19 años. La edad promedio del primer consumo se
calcula en 18.01 años 23
En lo referente al consumo de alcohol, la prevalencia anual se calcula en
54.4% y la prevalencia mensual en 31.7%. El 60.7% de la población
realizó su primer consumo de alcohol entre los 15-19 años. La edad
media del primer consumo de alcohol en la población se calcula en 18.1
años.
El primer consumo de alcohol se produce en promedio en los hombres a
los 17.08 años y entre las mujeres, a los 19.31 años.
La Región Litoral representa el dominio que evidencia el mayor número
promedio de excesos con el alcohol durante los últimos 30 días (2.17%), y
el Oriente, el menor (1.32%). El consumo de alcohol es mayor entre los
hombres en comparación con las mujeres en prevalencia de vida, último
año y último mes.
El consumo de medicamentos tranquilizantes y estimulantes, registrado
en el estudio ya citado, es aquel que se produce sin prescripción médica.
La prevalencia de vida respecto del consumo de tranquilizantes (2.0%) es
superior al de los estimulantes (0.2%). La prevalencia del consumo de
medicamentos psicotrópicos estimulantes y tranquilizantes, cualquier sea
el producto, se calcula en 2.1% a nivel nacional, fuente:
htt://www.cicad.oas.org/fortalecimiento_institucional/eng/National%20Plan
s/ECUADOR%2020009-2012.pdf
21
4.3.3 Fisiopatología
Los procesos de adicción implican alteraciones de la función cerebral, ya
que las drogas son sustancias neuroactivas que alteran la función
Transmisora cerebral.
Todas las drogas de abuso, directa o indirectamente, atacan el sistema de
gratificación del cerebro inundando el circuito con dopamina. La dopamina
es un neurotransmisor que se encuentra en regiones del cerebro que
regulan el movimiento, las emociones, la cognición, la motivación y los
sentimientos de placer. La sobre estimulación de este sistema, que
recompensa nuestros comportamientos naturales, produce los efectos de
euforia que buscan las personas que abusan de las drogas y les enseña a
repetir este comportamiento.
Cómo actúan las drogas en el cerebro
Grafico 1
fuente:http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/las-drogas-el-cerebro-
y-el-comportamiento-la-ciencia-de-la-adiccion/las-drogas-y-el-cerebro
Estos circuitos del
cerebro son
importantes para la
gratificación natural
como la comida, la
música y el arte.
La dopamina
aumenta la
respuesta a la
gratificación natural
como por ejemplo, a
los alimentos
Cuando se
consume cocaína,
el aumento en la
dopamina es
exagerado y se
altera la
comunicación.
22
Los cerebros están diseñados para asegurar que repitamos las
actividades que sostienen la vida al asociar estas actividades con el
placer o una recompensa o gratificación. Cada vez que este circuito de
gratificación se activa, el cerebro nota que algo importante está pasando
que debe recordar y nos enseña que debemos repetirlo una y otra vez, sin
pensarlo. Fuente: Rosa M, Los efectos y las consecuencias de las drogas
y el alcohol, Año 2009 pág. 159
4.3.4 Cuadro Clínico
Drogas depresoras: Los efectos, similares a la embriaguez, son:
somnolencia, confusión, temblores, contracción de las pupilas,
disminución de la presión sanguínea y de la respiración. Depresión,
apatía, dislalia, confusión mental y pérdida de la coordinación motora son
algunos de los síntomas por el abuso de depresores
Sedantes o hipnóticos: Una persona que abusa de sedantes tales como
estos, se verá como sedado o con somnolencia. Hablará lentamente y
puede tener dificultad al hablar. Él no será capaz de concentrarse y será
propenso a tener una falta de coordinación y mala memoria. Puede
sentirse mareado. Es probable que además de tener mala concentración,
tenga la respiración lenta, y lo mismo ocurrirá con el ritmo cardiaco. Su
presión arterial estará baja. Como los sedantes también reducen las
inhibiciones, ellos pueden exhibir un mal control de sus acciones y
pueden meterse en situaciones arriesgadas en las que normalmente no
se meterían.
Si toman demasiada cantidad, o toman una segunda dosis, o más, con
demasiada rapidez, se puede reducir su respiración y su ritmo cardíaco
hasta el punto de la inconsciencia. Si esto ocurre, deben ser llevados a la
sala de urgencias de inmediato, en la cual sería posible administrarles
fármacos antídotos.
Drogas inhalantes: Apariencia de estar borracho, confuso, dificultad para
hablar, incapacidad para concentrarse, depresión, náusea, vómitos,
dolores de cabeza, falta de apetito.
23
Drogas estimulantes: Pupilas dilatadas cuando se ingieren grandes
cantidades, boca y nariz secas, mal aliento, lamerse los labios con mucha
Efectos Uso De Drogas
Gráfico 2
Fuente:http://www.empresalud.com.ar/nota/las-drogas-
24
frecuencia, actividad excesiva, inquietud, dificultad para sentarse recto o
firme, falta de interés por comer o dormir. La persona se irrita con
facilidad, argumenta mucho y parece nerviosa. La persona puede ser muy
platicadora pero la conversación no tiene continuidad, cambia de tema
rápidamente. Puede sacar líquidos por la nariz, padecer de resfriados y
experimentar problemas nasales, tales como sangrado de nariz. Usa o
carga pequeñas cucharas, hojas de afeitar, espejos, botecitos pequeños
con polvo blanco, pajillas (popotes) plásticas, de metal o de vidrio.
Drogas alucinógenas: Los síntomas son pupilas extremadamente
dilatadas, piel acalorada, transpiración y olor fuerte del cuerpo. El sentido
de la vista, del oído, del tacto y la percepción del tiempo están
distorsionados. Cambios frecuentes de humor y comportamiento, la
duración de estos cambios depende del estado emocional y las
condiciones del ambiente, fuente:
http://urbanext.illinois.edu/familyworks_sp/drugs-02.html
4.3.5 Complicaciones
- Trastornos fisiológicos y psicológicos: entre los trastornos fisiológicos
tenemos el síndrome de abstinencia, convulsiones, cambios en el ritmo
cardiaco, deterioro del sistema nervioso central, etc. Entre los trastornos
psicológicos tenemos: alucinaciones, tendencias paranoicas, depresión,
neurosis, etc.
- Deterioro y debilitamiento de la voluntad: el drogadicto se vuelve
literalmente un esclavo de la droga, pudiendo hacer lo que sea para
conseguirla.
- Deterioro de las relaciones personales: el drogadicto ya no es capaz de
mantener relaciones estables, ya sea con familiares o amigos. Muchas
veces roba o engaña para poder conseguir droga, lo cual deteriora aún
más sus relaciones.
- Baja del rendimiento en el trabajo o en el estudio. Se llega al grado de
abandonar metas y planes, recurriendo a la droga como única "solución".
-Consecuencias sociales: el drogadicto puede verse involucrado en
agresiones o conflictos. Bajo la influencia de la droga se pueden llegar a
25
cometer crímenes tales como robos o asesinatos.
-Consecuencias económicas: El uso de drogas puede llegar a ser muy
caro, llevando al drogadicto a destinar todos sus recursos para mantener
el consumo. Las drogas no solamente tienen consecuencias negativas
para quienes las usan. También se ven afectadas las personas que
rodean al drogadicto, especialmente las de su entorno más cercano,
como familiares y amigos. No es sólo la vida del drogadicto la que está en
juego, fuente: Aquilino J, Cómo prevenir el consumo de drogas, 7ª
Edición, Año 2009, Pág 120-123
4.3.5 Medios de Diagnostico
Examen toxicológico
Se refiere a diversas pruebas para determinar el tipo y la cantidad
aproximada de drogas legales e ilegales que una persona ha tomado.
Forma en que se realiza el examen: El examen toxicológico se hace con
mayor frecuencia utilizando una muestra de sangre u orina. Sin embargo,
puede efectuarse poco después de la ingestión del medicamento,
utilizando los contenidos estomacales, los cuales se obtienen a través de
un lavado gástrico o después de vomitar.
Este examen algunas veces es parte de una investigación sobre consumo
de drogas o drogadicción. Se pueden requerir consentimientos
especiales, manipulación y etiquetado de muestras u otros
procedimientos especiales.
Examen de sangre: Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre,
algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo
sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede
haber algo de sensación pulsátil.
Examen de orina: El examen de orina implica únicamente la micción
normal y no produce ninguna molestia.
Razones por las que se realiza el examen: Este examen con frecuencia
se utiliza en situaciones médicas de emergencia y puede emplearse para
26
evaluar posibles sobredosis o intoxicación accidental o intencional.
Asimismo, puede ayudar a determinar la causa de toxicidad aguda por
drogas, vigilar la farmacodependencia y determinar la presencia de
sustancias en el cuerpo para propósitos médicos o legales.
Los hallazgos clínicos a menudo dependen de la sustancia de la que se
ha abusado, la frecuencia de uso y el tiempo trascurrido desde la última
vez que se usó, y pueden incluir los siguientes puntos:
• pérdida de peso
• fatiga constante
• ojos enrojecidos
• poca preocupación por la higiene
Fuente:http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003578.ht
4.3.6 Tratamiento
Muchos trastornos por el consumo de sustancias se resuelven en forma
espontánea o con intervenciones breves por parte de los médicos o de
otras figuras de autoridad en el sitio de trabajo, el sistema legal, la familia
o la sociedad.
Esto ocurre porque los pacientes con trastornos por abuso de sustancias
aún conservan el control del consumo, y cuando las consecuencias del
uso de la droga rebasan los beneficios de la misma, los pacientes deciden
suspenderlo. Por otro lado por definición los pacientes con trastornos por
dependencia de alguna sustancia ya no tienen sustancias ya no tienen el
control. Rara vez mejoran sin ayuda.
Los trastornos por consumo de sustancias pueden tratarse con éxito. Las
intervenciones breves y los programas terapéuticos ambulatorios, en el
hospital o en residencias disminuyen la morbi-mortalidad relacionada con
el abuso y dependencia de sustancias. La American Society of Addiction
Medicine desarrollo lineamientos para ayudar a reconocer el nivel e
intensidad del tratamiento adecuado. Una vez hecha la valoración
adecuada de los pacientes, puede comenzar el tratamiento. Los objetivos
del tratamiento para el abuso de sustancias son la desintoxicación, la
27
educación del paciente, la identificación de las defensas, la superación de
la negación, la prevención de las recaídas, la orientación a los programas
de recuperación y los servicios familiares. Las terapias de la conducta
pueden ayudar a motivar a los toxicómanos a participar en el tratamiento
para las drogas, ofrecen estrategias para afrontar el deseo de
consumirlas, enseñan maneras de evitar las drogas y prevenir las
recaídas, y ayudan en el manejo de las recaídas en caso de que éstas
ocurran. Las terapias de la conducta también pueden ayudar a mejorar las
destrezas de comunicación, las relaciones interpersonales y la crianza de
hijos, así como la dinámica familiar.
Muchos programas de tratamiento emplean terapias tanto individuales
como de grupo. La terapia de grupo puede brindar refuerzo social y
ayudar a fomentar la abstinencia y un estilo de vida sin drogas. Algunos
de los tratamientos conductuales más establecidos, como el manejo de
contingencias y la terapia cognitiva conductual también se están
adaptando para uso con grupos a fin de mejorar la eficacia y el ahorro de
costos. Sin embargo, sobre todo en adolescentes, puede haber un peligro
de efectos iatrogénicos o involuntarios del tratamiento en grupo; es por
ello que los terapeutas capacitados deben estar al tanto de tales efectos y
monitorearlos.Fuente:http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/principio
s-de-tratamientos-para-la-drogadiccion/preguntas-frecuentes/en-que-
consiste-el-tratamiento-para-la-droga
4.3.6.1 Tratamiento dietético
Cuando las personas se sienten mejor, es menos probable que se
presente una recaída. Dado que una nutrición balanceada ayuda a
mejorar el estado de ánimo y de salud, es importante estimular el
consumo de una buena dieta en personas que se están recuperando de
problemas con el alcohol y otras drogas.
Sin embargo, es posible que las personas que acaban de renunciar a una
fuente de placer importante no estén listas para realizar otros cambios
drásticos en el estilo de vida. Por lo tanto, es más importante que las
personas eviten recaer en el consumo de sustancias
28
Pautas generales y evaluación:
Persevere con las horas de comidas regulares
Consuma una dieta baja en grasas
Obtenga más proteínas, carbohidratos complejos y fibra alimenticia
Los suplementos minerales y vitamínicos pueden ayudar durante la
recuperación (esto puede incluir complejo B, zinc y vitaminas A y C)
Es más fácil comenzar a consumir la droga de nuevo cuando los hábitos
alimentarios irregulares hacen que los niveles de glucemia suban o bajen,
razón por la cual es tan importante el consumo de las comidas regulares.
Los drogadictos y alcohólicos a menudo olvidan cómo es la sensación de
tener hambre y más bien la interpretan como un deseo vehemente por la
droga. Se los debe estimular para que consideren la posibilidad de que
puedan tener hambre cuando estos deseos vehementes se vuelven
fuertes.
La deshidratación es común durante la recuperación de la drogadicción y
es importante tomar suficiente líquido durante y entre las comidas. El
apetito retorna durante la recuperación, lo que probablemente lo lleve a
comer en exceso, en particular si usted estuvo tomando estimulantes.
Consuma comidas y refrigerios saludables y evite en lo posible comidas
altas en calorías con bajo valor nutritivo (como los dulces).
Los siguientes consejos pueden ayudar a mejorar las posibilidades de una
recuperación saludable y duradera:
Ingerir comidas y refrigerios nutritivos
Hacer actividad física y descansar lo suficiente
Reducir la cafeína y dejar el cigarrillo en lo posible
No consumir sustancias alcohólicas
Buscar ayuda de asesores o grupos de apoyo regularmente
Tomar suplementos de vitaminas y minerales
Fuente: Martinez M. 2009 Manual de drogodependecia para enfermería.
Año
29
4.3.6.2 Tratamiento farmacológico
Hay medicamentos, como la metadona que es un narcótico relacionado
con el alivio del dolor, aunque también se usa en el tratamiento de la
dependencia de la heroína y otros opiáceos al igual que la buprenorfina y
la naltrexona, que se usan para tratar a personas adictas a las sustancias
opioides, mientras que para los adictos al tabaco existen preparados de
nicotina (parches, chicles, pastillas y vaporizador nasal) además de los
medicamentos vareniclina y bupropión. El disulfiram, el acamprosato y la
naltrexona son medicamentos usados para tratar la dependencia al
alcohol, inhibe la acción de una enzima necesaria para metabolizar el
alcohol ingerido generando naúseas, vómitos y sudoración. De hecho, la
mayoría de las personas con adicción severa son consumidores de
diversas drogas y requieren tratamiento para todas las sustancias que
abusan. Incluso se ha comprobado que las personas que tienen
problemas con el alcoholismo y el tabaquismo pueden recibir tratamiento
simultáneamente para ambos problemas. Fuente: Ladero J, 2010,
Drogodependencias: farmacología, Patologís, Psicologís, Legislación, pág
57.
4.3.6.3 Prevención de enfermería
El consumo de drogas en la adolescencia puede ser prevenido de
diferentes formas, desde el entorno familiar, social, económico e
individual, hay varios enfoques que pueden tratarse con los adolescentes,
por ejemplo:
*Mantener una comunicación fluida: hablar con los hijos, explicarles lo que
necesiten conocer, animarlos a expresar sus inquietudes, problemas y
logros.
*Participar activamente en su formación académica: se debiera conocer y
comunicarse continuamente con el colegio, sus profesores, ayudarlos a
hacer sus tareas, apoyarlos en el fracaso y reconocer sus logros.
*Desarrollar su potencial creativo: fomentar el interés en los deportes, la
música, el baile, la escritura, por ejemplo. Proveer medios alternos de
30
aprendizaje; dependiendo de la edad de sus hijos, considere alternativas
atractivas se enseñanza.
*Castigar con amor: asegurándose que existan reglas en el hogar y que
sus hijos las conozcan y las comprendan. Que ellos sepan que es
importante seguirlas. De no seguirlas, castigue con firmeza, pero con
amor. No entre en una lucha de poder con sus hijos, trate de no perder la
paciencia, si lo necesita busque apoyo profesional, pero no establezca
círculos viciosos de violencia como los gritos y los golpes.
*Enseñar habilidades sociales: los buenos modales, compartir, escuchar y
respetar las necesidades, opiniones y diferencias de los demás son
importantes para un desarrollo saludable.
*Enfrentar la frustración: enseñemos a nuestros hijos que las emociones
son normales, pero que gritar o golpear, no son las mejores maneras de
expresar sentimientos. Es importante animarlos a que hablen sobre lo que
sienten, en vez de comportarse de forma inadecuada.
*Mantener espacios de socialización donde cada miembro de la familia
comparta situaciones, experiencias y exista un dialogo constante
*Promover en los niños y adolescentes actividades que les permitan
mantener un manejo adecuado del tiempo libre
*Controlar los horarios de llegada y salida, sin olvidar que
progresivamente deben ir adquiriendo mayor autonomía.
*Cuidar la alimentación de sus hijos e hijas, privilegiando alimentos
saludables.
*Fomentar el deporte y la recreación al aire libre de sus hijos e hijas, lo
que idealmente debería practicar toda la familia Fuente:Patton, D y Jarri
R. Desarrollo y valoración del adolescente. Año 2009. Pág. 139
Cuidados de enfermería
Los patrones de consumo en jóvenes están indicado que existe un
consumo abusivo de sustancias tanto legales como ilegales, concentrado
en los fines de semana, como unas pautas de consumo problemático que
originan situaciones de urgencia con importantes riesgos para la salud de
los jóvenes. Dado que este perfil se señala, el plan de cuidados de
enfermeras
31
En atención primaria
De forma genérica, principalmente se debe eliminar los factores de riesgo,
que tienen que ver con aumentar los mecanismos de defensa, mejorar la
información y el conocimiento en todos los campos sociales, potenciar la
interrelación familiar y el desarrollo familiar.
De forma primordial, se debe colaborar en la creación de una conciencia
social de rechazo. Se observa que con ciertas drogas que pierden su
“prestigio social” se produce una disminución significativa del consumo.
La prevención se debe enfocar desde una perspectiva comunitaria, dado
que el acceso a la población, la adolescencia, es complejo porque se trata
de poblaciones escondidas desde el punto de vista sanitario.
Los jóvenes no acuden habitualmente a los servicios sanitarios y la
detección de los problemas, por lo general, tiene lugar en los servicios de
urgencias.
La prevención tiene que desarrollarse principalmente a través de
programas comunitarios específicos de información o educación sanitaria
en colegios, institutos, universidades o centros para la juventud.
También es posible realizar tareas preventivas en los servicios sanitarios
extra hospitalarios: centros de atención primaria, ambulatorios, centros de
salud etc.
Valoración individual/comunitaria
La valoración individual debe basarse en una amplia recogida de datos
que contemple una perspectiva biológica, psicológica, social y espiritual
del muchacho.
En cuanto a la valoración comunitaria habrá que fijarse en datos que se
refieren a zona.
Informes de casos de intoxicación emitidos por los servicios de urgencias
del área.
-Disponibilidad de drogas ilegales potencialmente peligrosas.
-Falta de precauciones adecuadas (lugares de diversión donde, por
32
ejemplo, los lavabos carecen de agua, insuficiencia de transporte público
nocturno los fines de semana) Fuente: South, Paul y otros.2009
Diagnóstico y tratamiento en medicina familiar. Pág. 649-661
4.4 Adolescencia
La adolescencia es la etapa del ciclo vital localizada entre el final de la
infancia y el inicio de la edad adulta. Según su significado etimológico, la
palabra adolescencia deriva de la palabra latina adolescere que significa
crecer, por lo que hace referencia a una época de gran crecimiento físico
si como el desarrollo cognitivo-afectivo y social.
4.4.1 Etapas
4.4.1.1 Adolescencia temprana (10-13 años)
El pensamiento aún se plantea con fines muy inmediatos, no tiene
demasiada capacidad de análisis y eso se traduce en que aún no se inicia
la separación de los padres. Aunque haya una actitud rebelde, no se llega
a producir un distanciamiento interno. En esta etapa tienden a tener
amigos del mismo sexo y se da mucho valor al grupo y muy poco a la
pareja. Son frecuentes las manifestaciones de mal genio, rabietas,
muchas veces dirigidas a los padres.
4.4.1.2 Adolescencia media (14-16 años)
La separación de la familia es más evidente. Los amigos son más
selectivos y ya se inician las actividades en pareja. Comienzan a
desarrollar el pensamiento abstracto, por lo que necesita constantemente
conocer diversas alternativas y diferentes puntos de vista.
La excesiva preocupación por los cambios que están sintiendo da paso a
una atención especial a las relaciones personales.
4.4.1.3 Adolescencia tardía (17-19 años)
Aparecen las relaciones de pareja estables, a veces incluso con contacto
sexual. La capacidad de abstraer permite planificar el estudio, el trabajo o
la vida de pareja.
33
La relación con la familia vuelve a ser más tranquila y la actitud hacia los
padres es menos crítica y beligerante. En ocasiones aparece la ''identidad
negativa'': el adolescente se opone a los valores familiares y por eso
explora ideas y actitudes diferentes, Fuente: Santrock, J. Psicología del
desarrollo. Año 2008.Pag 201-202
4.4.2 Características
4.4.2.1 Adolescencia temprana
Crecimiento: los caracteres sexuales secundarios empezaron a aparecer.
El crecimiento se acelera con rapidez; alcanza su máxima velocidad.
Función cognitiva: domina el pensamiento concreto, orientación
existencial. No puede percibir las implicaciones a largo plazo de las
decisiones y actos actuales.
Identidad psicosocial: preocupación por el cambio corporal rápido
Familia: define los límites de la independencia-dependencia. Sin conflictos
mayores por el control de los padres.
Grupo de semejantes: busca afiliarse con sus semejantes para
contrarrestar la inestabilidad que genera el cambio rápido
Sexualidad: autoexploración y evaluación, citas escasas, intimidad
limitada.
Rango de edad: inicia entre los 11 y 13 años de edad y se fusiona con la
adolescencia intermedia a los 14 o 15 años.
4.4.2.2 Adolescencia intermedia
Crecimiento: los caracteres sexuales secundarios están avanzados. El
crecimiento se desacelera; la estatura alcanza el 95% de la estatura
adulta.
Función cognitiva: aumento rápido en la competencia para el pensamiento
abstracto. Capaz de percibir implicaciones futuras de las acciones y
decisiones actuales, pero lo implica en forma variable.
34
Identidad psicosocial: restablece la imagen corporal conforme el
crecimiento se desacelera y estabiliza. Preocupación con la fantasía e
idealismo al explorar su función cognitiva más amplia y sus opciones
futuras.
Familia: conflictos importantes con el control
Grupo de semejantes: intensa necesidad de identificación para afirmar su
imagen personal. Busca un grupo de semejantes para definir su código de
comportamiento durante el proceso de emancipación.
Sexualidad: se intensifica la actividad sexual. Prueba su habilidad para
atraer el sexo opuesto y establece parámetros de masculinidad y
feminidad. Preocupación con fantasías románticas
Rango de edad: comienza alrededor de los 14 o 15 años y se mezcla con
la adolescencia tardía.
4.4.2.3 Adolescencia tardía
Crecimiento: madurez física; la estatura y el crecimiento reproductivo
están completos.
Función cognitiva: los procesos del pensamiento abstracto ya están
establecidos. Orientando al futuro
Identidad psicosocial: identidad intelectual y funcional ya establecida
Familia: transposición de la relación dependencia hijo-padres al modelo
adulto-adulto.Grupo de semejantes: disminuye en importancia a favor de
las amistades individuales.
Sexualidad: forma relaciones estables. Capaz de mantener mutualidad y
reciprocidad en la atención a otro lugar.
Planea el futuro al pensar en matrimonio, familia. La intimidad implica
compromiso en lugar de exploración y romanticismo.
Rango de edad: alrededor de 17 a 21 años; el extremo superior es
variable; depende de factores culturales, económicos y educativos.
35
Fuente: Hotmann2013,Adolescentgrowth and development.EnAdolescent
Medicine, ed 3.
Otras investigaciones han hallado que los sujetos drogodependientes
presentan un gran número de conductas antisociales y tienen un pobre
concepto de sí mismos o baja autoestima.
Los sujetos que no consumen, pero señalan indicadores de sensaciones y
de conducta antisocial, tienen una predisposición al consumo y a una alta
probabilidad de pasar a ser consumidores. La conducta antisocial y la
búsqueda de sensaciones parecen ir siempre unidas en la conducta del
consumo. Así, mientras que la búsqueda de sensaciones es lo que hace
que los sujetos pasen de no consumidores a consumidores, la conducta
antisocial es la que hace que se dé un mayor consumo cuando ya son
consumidores.
La edad aparece como explicativa, junto con indicadores de personalidad,
en las diferentes sustancias analizadas, tanto en los consumidores como
en los no consumidores, observándose un incremento en las cantidades
consumidas a medida que aumenta la edad, en todas las sustancias.
A través de las amistades, los adolescentes adquieren y desarrollan su
rol sexual, tan importante en esta tapa del desarrollo, que les posibilita
poder establecer relaciones positivas con el otro sexo que les ayudarán a
establecer el vínculo afectivo de la relación en pareja.
Los cambios del rol son momentos muy difíciles porque se pierden ciertas
ventajas adaptativas inherentes al rol que se abandona (ser niño) y por
las exigencias del nuevo rol (lo que se espera del comportamiento
adolescente).
Las relaciones entre padres e hijos: en la infancia, la familia es el núcleo
donde el individuo desarrolla todas sus potencialidades y establece el
vínculo afectivo con los padres, factor que determinará en gran medida
las relaciones que se establecerán en la adolescencia.
En la adolescencia, la familia sigue siendo una gran fuente de influencia
36
social, sobre todo la ejercida por los padres; concretamente, se va hacer
referencia a la disciplina que ejercen con los hijos, dado que tiene una
enorme trascendencia tanto en el desarrollo personal como en el social.
Fuente: María G. 2009. Enfermería del niño y el adolescente
37
5. MATERIALES Y MÉTODOS
5.1 Diseño De La Investigación
Por sus características la investigación seguirá el siguiente diseño:
No experimental: Porque no se realizó ningún tipo de experimento, hecho
en laboratorio. Fijo transversal: Porque se lo realizó en un tiempo
determinado que corresponde desde Junio de 2013 a Mayo de 2014.
Descriptiva: Porque va detallando los hechos que se van encontrando en
la investigación Exploratorio: Porque el propósito de la investigación fue
conocer la prevalencia y los factores de riesgo para el consumo de drogas
en los adolescentes y va profundizando sobre los hechos encontrados.
Bibliográfico: Porque se consultaron una serie de documentos tales como
libros revistas, diccionario y otros documentos así como información de
internet relacionado con el tema de la drogadicción con el fin de
sustentar la base teórica del estudio. De campo: Porque se investigó a la
población del Sector Atenas
5.2 Localización Del Lugar
Gráfico 3Croquis del sector Atenas
Fuente: Base de datos del consejo Provincial de Pastaza
Puyo es una ciudad ecuatoriana; es la cabecera cantonal del Cantón
Pastaza y capital de la Provincia de Pastaza. Es una de las ciudades más
importantes de la Región Amazónica del Ecuador.
Limita:
Al norte: con la parroquia Fátima
Sur: con las parroquias Tarqui y Madre tierra
Este: con las parroquias Diez de Agosto y Veracruz
Oeste: con la parroquia Shell
Fuente: SCS el Dorado
38
Fuente: Base de datos del Consejo Provincial de Pastaza
Puyo es una ciudad Ecuatoriana; es la cabecera cantonal el cantón
Pastaza y capital de la Provincia de Pastaza. Es una de las ciudades más
importantes de la Región Amazónica del Ecuador.
Limita:
Al Norte: con la parroquia Fátima
Sur: con las parroquias Tarqui y Madre Tierra
Este: con las parroquias Diez de Agosto y Veracruz
Oeste: con la parroquia Shell
El Barrio el Recreo se encuentra situado en dirección a la Vía Tarqui
39
frente al camal municipal, el mismo que está conformado por siete
sectores, entre ellos el sector Atenas conformado por 270 habitantes que
se encuentra en las calles Mar Pindos y Anturios.
El barrio el Recreo cuenta con la casa de Salud el Dorado el cual está
situado en la entrada sur de la ciudad del Puyo provincia de Pastaza, de
la región Amazónica del Ecuador.
Pertenece al Área de Salud # 2, brinda atención de salud de primer nivel,
tiene accesibilidad vía terrestre.
Tiene una población de 16763 habitantes según el INEC del año
2013.*Atención médica preventiva y curativa, Atención Obstetricia
preventiva y curativa, Atención Odontológica preventiva y curativa,
Atención de Enfermería, Equipo médico para valoración de
discapacidades, Vacunación, Vacunación canina, Rehidratación oral y
parenteral, Inyectables y Curaciones, Entrega de Medicamentos e
insumos médicos, Programa Tb, Programa de Tamizaje Neonatal,
Programa de Malaria y Paludismo, Clubs de Ptes crónicos, Adolescentes,
Embarazadas. Bailoterapia como MEV, Atención a grupos vulnerables
mediante visitas domiciliarias, Brigadas Médicas, Salud Escolar. El
personal que labora en el SCS el Dorado está constituido por:
2 Licenciadas de enfermería contratada 8 Hr, 1 Auxiliar de enfermería 8
Hr, 1 Médico de nombramiento 8Hr, 2 Médico de contrato 8 Hr, 2 Médico
rural 8 Hr, 2 Odontólogos de 8 Hr, 1 Obstetriz 8Hr, 1 Auxiliar de
odontología 8 Hr, 1 Secretaria Agendadora, 1 Auxiliar de Servicios Varios
8 Hr, 1 Equipo para valoración de Discapacidades conformado por:, 1
médico, 1 Psicólogo, 1 Trabajadora Social 8Hr cada uno.
5.3 Técnicas, Instrumentos y Materiales.
5.3.1 Objetivo 1
Para el cumplimiento del objetivo 1, que es determinar la prevalencia del
consumo en los adolescentes se utilizó la técnica de la encuesta(anexo
4), en el mismo cuestionario se complementaron preguntas que
condujeron a la obtención de información. También se utilizó el censo
40
familiar (anexo 5) para conocer cuántos adolescentes existen en el sector.
Además se recurrió a las historias clínicas (anexo 6) para observar la hoja
del adolescente y saber si existe el consumo.
Recopilada la información, se la ordenó y clasificó, se procedió a la
tabulación de los resultados para ser presentados en cuadros y gráficos.
Se contó también con material de oficina y paquetes informáticos para
asegurar veracidad a la información, la página de Word se utilizó para la
redacción del texto, Excel para la tabulación y presentación en cuadros y
gráficos. Los datos así presentados facilitó el análisis y permitió
establecer conclusiones y recomendaciones. De esta manera se pudo
definir la prevalencia del consumo de drogas que es el objetivo 1
5.3.2 Objetivo 2
Para obtener la información del objetivo 2que son las características de
los adolescentes se recurrió a la técnica de la encuesta, para lo cual se
elaboró un cuestionario, (anexo 4) en el que constaron preguntas
cerradas dirigidas a conocer la edad, etnia, escolaridad, actividad
económica, situación socioeconómica, el mismo que se aplicó a los
adolescentes de 12 a 24 años. Luego se analizó las encuestas válidas y
se procedió a la tabulación de la información con la ayuda de equipos
informáticos acordes y necesarios para la obtención de resultados
verídicos y confiables.
Recopilada la información de las encuestas, se ordenó y clasificó y a su
vez se procedió a la tabulación de los resultados para ser presentados en
cuadros y gráficos, para lo cual se contó material de oficina y paquetes
informáticos que den seguridad y veracidad a la información, la página de
Word se utilizó para la redacción del texto, Excel para la tabulación y
presentación en cuadros y gráficos. Los datos así presentados facilitó el
análisis y permitió establecer conclusiones y recomendaciones; De esta
manera se alcanzó el objetivo propuesto.
5.3.3 Objetivo 3
Para el cumplimiento del objetivo 3, igualmente se utilizó la técnica de la
41
encuesta (anexo 4), en el mismo cuestionario se complementaron
preguntas que condujeron a la obtención de información sobre los
factores de riesgo para el consumo de drogas.
Recopilada la información, se la ordenó y clasificó, se procedió a la
tabulación de los resultados para ser presentados en cuadros y gráficos.
Se contó también con material de oficina y paquetes informáticos para
asegurar veracidad a la información, la página de Word se utilizó para la
redacción del texto, Excel para la tabulación y presentación en cuadros y
gráficos. Los datos así presentados facilitó el análisis y permitió
establecer conclusiones y recomendaciones. De esta manera se pudo
definir la prevalencia y los factores de riesgo, que es el objetivo 3.
5.3.4 Objetivo 4
Para identificar las complicaciones resultantes del consumo de drogas en
los adolescentes, se continuó con la técnica de la encuesta (anexo 4) en
la que constó de preguntas incluidas en el cuestionario elaborado. Luego
se analizó las encuestas y después se tabuló la información obtenida de
las encuetas con la ayuda de equipos y paquetes informativos acordes y
necesarios para obtener resultados verídicos y confiables de los datos
propuestos de las mismas.
Recopilada la información de las encuestas, se ordenó y clasificó y a su
vez se procedió a la tabulación de los resultados para ser presentados en
cuadros y gráficos, para lo cual se contó material de oficina y paquetes
informáticos que den seguridad y veracidad a la información, la página de
Word se utilizó para la redacción del texto, Excel para la tabulación y
presentación en cuadros y gráficos. Los datos así presentados facilitó el
análisis y permitió establecer conclusiones y recomendaciones; De esta
manera se alcanzó el objetivo propuesto.
5.3.5 Objetivo 5
El objetivo 5que es la aplicación de una propuesta de enfermería se
cumplió con la realización de un conjunto de actividades como educativas
(anexo 9) deportivas, bailoterapias, juegos de mesa que ayudaron al
adolescente a utilizar de mejor manera su tiempo libre. Se realizó
42
también el examen físico para valorar las condiciones de salud de los
adolescentes. (anexo 15)
Además se entregó un manual (anexo 7) instructivo en el que se enfoca
las causas, factores de riesgo y medidas de prevención para el consumo
de las drogas y diferentes actividades alternativas, para lo cual se
consideró los resultados presentados en cuadros y gráficos, el análisis,
los objetivos, las conclusiones finales y el propósito de la investigación.
Se contó también con material de oficina y paquetes informáticos para
asegurar veracidad a la información, la página de Word se utilizó para la
redacción del texto, Power Point fue necesario para la exposición de
actividades educativas que se realizó con los adolescentes. Los datos así
presentados facilitó el análisis y permitió establecer conclusiones y
recomendaciones.
En base al manual elaborado se procede a realizar las conferencias y
talleres. Se difunde el contenido del manual con el personal de enfermería
y se entrega un ejemplar en la dirección del subcentro de salud y al líder
comunitario.
5.4 Población y Muestra
5.4.1 Población
La población de estudio está constituida por los adolescentes
consumidores de alcohol y droga que son numero de 33 adolescentes, en
el periodo de 8 meses.
Población = N N=33
5.4.2 Muestra
Por ser la población pequeña, la muestra será el total de la población
Muestra = n n= 33
43
6. RESULTADOS
6.1 Determinar la prevalencia del consumo de drogas en
adolescentes.
Tabla 1 Prevalencia
CONSUME DROGA FRECUENCIA PORCENTAJE
Población total
270
100,00
Población que consume
33
12,00
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
La prevalencia se define como el número de casos de una enfermedad o
evento en una población y en un momento dado.
Prevalencia = Ct/Nt
Ct= número de casos existentes (prevalentes) en un momento o edad
determinados.
Nt= número total de individuos en la población en ese momento o edad
determinados.
Taza de prevalencia: Se calcula dividiendo los casos existentes en la
población específica en un tiempo determinado por 100
Fórmula: 33 * 100 = 12%
270
Interpretación
La prevalencia del consumo de los 270 habitantes de la cooperativa
Atenas 33 adolescentes ha consumido drogas legales o ilegales
representado el 12%.
Análisis
El 12% de la población del sector Atenas consumen drogas ya sea
44
legales como el alcohol, cigarrillo o ilegales como la marihuana. El alto
índice que representa la población joven ante el consumo de estas
sustancias es preocupante para la sociedad misma, ya que el futuro está
centrado en el crecimiento y el desarrollo de estos jóvenes.
6.2 Características de adolescentes con consumo de drogas de la
Cooperativa Atenas del barrio el Recreo de la Ciudad de Puyo
Tabla 2 Edad
RANGO PREVALENCIA PORCENTAJE
12-15 3 9,00
16-19 18 55,00
20-24 12 36,33
Total 33 100
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 4
Interpretación
De las 33 encuestas realizadas a los adolescentes de la cooperativa
Atenas 18 adolescentes representan el 55% comprendida en la de edad
de 16-19 años, 3 de ellos representan el 9% en el rango de edad de 12 a
15 años, y 12 adolescentes representan el 36.3% de 20 a 24 años de
edad
9%
55%
36%
EDAD
12-15
16-19
20-24
45
Análisis
La edad de mayor consumo se da en adolescentes en edades
comprendidas de 16 -19 años ya que están cursando una etapa difícil
llena de cambios psicológicos, físicos y emocionales, el cual les lleva a
experimentar cosas nuevas de alto riesgo, ya sea por la confianza y
libertad de sus padres porque ya no son considerados como niños, siendo
así que el menor consumo de drogas se da en adolescentes de 12 a 15
años que tienen más protección familiar y la atención requerida para
evitar que consuman este tipo de sustancias.
Tabla 3 Sexo de los adolescentes
SEXO FRECUENCIA PORCENTAJE
Femenino 11 33,00
Masculino
22
67,00
Total
33
100
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 5
Interpretación
De la encuesta realizada a los adolescentes de la cooperativa Atenas,
existen 11 mujeres que representan un 33% y 22 hombres que
representan un 67%.
67%
33%
SEXO
MASCULINO
FEMANINO
46
Análisis
El mayor consumo en los hombres hace que sus actitudes varoniles y
enérgicas resalten ante cualquier reto que se les enfrente, teniendo así
cualidades de ser el dominante, de esta manera dan a conocer a sus
padres que pueden cuidarse solos, en cambio la mujer es más tímida y
menos atrevida por el control y cuidado que ejerce su familia sobre ella.
Tabla 4 Etnia de los adolescentes
ETNIA CANTIDAD PORCENTAJE
Indígena 10 30,00
Afroecuatoriano
3
9,00
Mestizo
20
61,00
Total
33
100
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 6
Interpretación
De las encuestas realizadas a los 33 adolescentes de la cooperativa
Atenas 20 adolescentes son de etnia mestiza que corresponden al 61%,
10 adolescentes son de etnia indígena representando el 30% y 3
adolescentes son afroecuatorianos que representan el 9%
30%
9% 61%
ETNIA
INDIGENA
AFROECUATORIANO
MESTIZO
47
Análisis
Los adolescentes del sector Atenas en su mayoría son de etnia mestiza lo
que facilita su consumo porque son personas más abiertas que no reflejan
cobardía ante la sociedad y a su vez tiene una mayor accesibilidad a las
drogas, en cambio la etnia indígena tiene menos oportunidades de
entablar relaciones con el medio social cuando salen a la ciudad.
Tabla 5 Procedencia
PROCEDENCIA FRECUENCIA PORCENTAJE
Urbano
21
64,00
Rural
12
36,00
TOTAL
33
100
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 7
Interpretación
De los 33 adolescentes encuestados de la cooperativa Atenas 21
adolescentes pertenecen a la zona urbana siendo el grupo mayoritario
con el 64% y 12 adolescentes corresponden a la zona rural con el 36%.
64%
36%
PROCEDENCIA
URBANO
RURAL
48
Análisis
Se observa un alto consumo de drogas en adolescentes que viven en la
zona urbana, factor por lo cual es más vulnerable la adquisición y la venta
de dichas sustancias en cambio los adolescentes que viven en la zona
rural es menos el expendio y el consumo de las drogas porque son
adolescentes más dedicados al campo que salen a la ciudad por trabajo o
estudio y su nivel económico es bajo como para adquirir con facilidad
estas sustancias.
Tabla 6 Escolaridad
ESCOLARIDAD CANTIDAD PORCENTAJE
Primaria 9 27,00
Secundaria
19
58,00
Superior
5
15,00
TOTAL
33
100
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 8
Interpretación
De los 33 adolescentes encuestados de la cooperativa Atenas 19
adolescentes tiene escolaridad secundaria con 58%, 9 adolescentes
tienen escolaridad primaria con un 27%, y 5 adolescentes han obtenido
un título superior con un 15%
27%
58%
15%
ESCOLARIDAD
PRIMARIA
SECUNDARIA
SUPERIOR
49
Análisis
El nivel de instrucción de los adolescentes que mayor consumen drogas
es la secundaria ya que son jóvenes que están en la etapa del colegio o a
su vez han terminado el bachillerato pero aún no han ejercido una carrera
universitaria por estar sometidos en las drogas, su adolescencia se
encuentra en grandes cambios como físicos, psicológicos y emocionales
que los hacen confundir al momento de tomar decisiones llevándoles a
conocer las drogas que para ellos es el camino más fácil para sobrellevar
dichos cambios. El inicio del consumo de drogas legales o ilegales se da
finalizando las escuelas, jóvenes que recién han empezado a sentir los
cambios de la adolescencia como el experimentar nuevas sensaciones o
atreverse hacer cosas que sobrepasen sus límites.
Tabla 7 Ocupación
OCUPACIÓN CANTIDAD PORCENTAJE
Estudiante 16 49,00
Albañil
4
12,00
Chofer
3
9,00
Otros
10
30,00
TOTAL
33
100
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 9
49%
12% 9%
30%
OCUPACIÓN
ESTUDIANTE
ALBAÑIL
CHOFER
OTROS
50
Interpretación
De los 33 adolescentes encuestados de la cooperativa Atenas 16
adolescentes son estudiantes y representan el 49%, 4 adolescentes se
dedican a la construcción y representan el 12%, 3 adolescentes son
choferes y representan el 9% y 10 adolescentes tienen otras fuentes de
trabajo y representan el 30%.
Análisis
Los adolescentes que mayor consumen estas sustancias ilícitas son
estudiantes ya que en sus mismos establecimientos son incitados al
consumo de drogas por diferentes motivos como probar su valentía,
aceptación de un grupo, maltrato, rebeldía, etc. Los establecimientos
educativos para la mayoría de los jóvenes no son más que una salida de
casa para atreverse a realizar actividades que no pueden hacer en sus
hogares por el mismo control que ejerce su familia sobre ellos. De la
misma manera la venta y la adquisición es más accesible y la
vulnerabilidad de consumirla es más fácil si no existe quien les controle de
una mejor manera
6.3 Factores de riesgo para el consumo de drogas en los
adolescentes
Tabla 8 Causas del consumo de drogas
CAUSAS CANTIDAD PORCENTAJE
Problemas familiares
16 46,00
Desempleo
0
0,00
Pobreza
1
3,00
Curiosidad
13
40,00
Baja autoestima
3
9,00
Otros
0
0,00
TOTAL
33 100
51
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 10
Interpretación
De los 33 adolescentes encuestados de la cooperativa Atenas 16
adolescentes han consumido drogas por tener problemas familiares y
representan el 46%, ningún adolescente ha consumido por desempleo, 1
adolescente consumió por su pobreza y representa el 13%, 3
adolescentes recurrieron a las drogas por la curiosidad y representan el
40%, 3 adolescentes consumieron drogas por baja autoestima y
representan el 9%
Análisis
Dentro de las causas para el consumo de estupefacientes son los
problemas familiares que afectan directamente a los adolescentes, ya que
vienen acarreando problemas de divorcios, maltratos en sus hogares,
abandono por algún miembro de su familia, descuido y la falta de atención
hace que el adolecente busque una manera de sobrellevar sus problemas
y su mejor salida son las drogas.
46%
0% 3%
40%
9%
0%
CAUSAS PARA EL CONSUMO DE DROGAS
Problemas familiares
Desempleo
Pobreza
Curiosidad
Baja autoestima
Otros
52
Tabla 9 Personas que influyen al consumo de drogas
INFLUYENTES CANTIDAD PORCENTAJE
Amigos 19 58,00
Familiares 3 9,00
Desconocidos 6 18,00
Compañeros de trabajo 4 12,00
Otros 1 3,00
TOTAL 33 100 Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 11
Interpretación
De los 33 adolescentes encuestados 19 de ellos han consumido drogas
por dejarse influir de los amigos representando el 58%, 6 adolescentes
consumieron drogas por aceptarlo de desconocidos y representan el
18%,4 adolescentes consumieron drogas por mala influencia de los
compañeros del trabajo y representan el 12%, 3 adolescentes lo
consumieron porque su familia les ofreció y representan el 9%, y 1
adolescente consumió drogas por otros medios y representa el 3%.
Análisis
Adolescentes que consumen drogas son los que se dejaron influir por
malas amistades personas que solo ven el beneficio propio al vender
estas sustancias y no toman conciencia del daño que produce a la salud y
al estado físico del adolescente. Por lo tanto llegan a sentirse
presionados a tomar decisiones equivocadas que más tarde lamentaran al
ver los daños que les produjo.
58%
9%
18%
12%
3%
INFLUYENTES
Amigos
Familiares
Desconocidos
Compañeros de trabajo
Otros
53
Tabla 10 Efectos Clínicos Del Consumo
EFECTOS CANTIDAD PORCENTAJE
Mareo 10 30,00
Irritación de las vías respiratorias
0 0,00
Ansiedad 13 40,00
Agitación 9 27,00
Otros 1 3,00
TOTAL 33% 100
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 12
Interpretación
Según la encuesta realizada a los 33 adolescentes de la cooperativa
Atenas 13 adolescentes creen que las drogas les puede causar ansiedad
representando el 40%, 10 de ellos piensan que la droga les puede causar
mareo representando el 30%, 9 de los adolescentes piensan que el efecto
que les puede causar es agitación que representa el 27%, ninguno de los
adolescentes cree que les pueda causar irritación de las vías
respiratorias, y 1 adolescente piensa que pueden ser otros los efectos de
la droga representado el 3%.
30%
0% 40%
27%
3%
EFECTOS CLÍNICOS DEL CONSUMO
Mareo
Irritación de las víasrespiratorias
Ansiedad
Agitación
Otros
54
Análisis
El 40% de los adolescentes del sector Atenas presenta como efecto
clínico la ansiedad manifestado en muchas ocasiones por estrés,
nerviosismo, angustia. El cual hace que el adolescente se sienta a la
defensiva ante cualquier situación, para ellos todo demuestra peligro
porque saben que lo que hacen es malo y perjudicial.
6.4 Complicaciones del consumo de drogas en los adolescentes
Tabla11Consecuencias
COMPLICACIONES CANTIDAD PORCENTAJE
Perdida del año escolar 5 15,00
Disminución de los valores 4 12,00
Descuido de la apariencia personal
4
12,00
Falta de interés en sus actividades
5
15,00
Deterioro de las relaciones intra familiares
13
40,00
Otros
2
6,00
TOTAL
33
100 Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de la Coop. Atenas Realizado por: Ángela Katherine Chicaiza Carcelén
Gráfico 13
15%
12%
12%
15%
40%
6%
COMPLICACIONES
Perdida del año escolar
Disminución de los valores
Descuido de la aparienciapersonalFalta de interés en susactividadesDeterioro de las relacionesintra familiaresOTROS
55
Interpretación
De acuerdo a las encuestas realizadas a los 33 adolescentes de la
cooperativa Atenas 5 adolescentes piensan que las drogas le han
ocasionado la pérdida del año escolar, al igual que la falta de interés en
sus actividades representando cada uno de ellos el 15%, 4 adolescentes
creen que lo que ocasiona es la disminución de los valores , al igual que
el descuido de la apariencia personal representando cada uno de ellos el
12%, 13 adolescente piensan que las consecuencias del consumo de
drogas es el deterioro de las relaciones intra familiares representando un
40%, y 2 adolescentes creen que las complicaciones son otras
representando el 6%.
Análisis
Como consecuencias del consumo de drogas en los adolescentes es el
deterioro de las relaciones intrafamiliares porque se han revelado ante los
miembros de la familia, faltándoles el respeto, no aceptando las reglas de
sus hogares, incumpliendo con los deberes de la casa y la falta de
comunicación con sus padres por su carácter alterado hace que las
relaciones se acaben y sea dificultoso poder ayudarles para que salgan
de ese vicio. Otras de las complicaciones es que afecta directamente a su
desarrollo personal, el descuido de su apariencia y la falta de valores
hace que las personas se alejen más de ellos
6.5 Plan de intervención
Se cumplió este objetivo con la realización de las siguientes actividades
Actividades educativas con los adolescentes (anexo 9)
Actividades deportivas (anexo 15)
Bailoterapias, juegos de mesa (anexo 15)
Examen físico de valoración del estado de salud de los adolescentes
(anexo 15)
Elaboración de un manual educativo (anexo 7) que se entregó al líder
comunitario y a la líder de enfermería del subcentro de salud el Dorado
Elaboración de trípticos que se distribuyó a los asistentes.
56
6.5.1 Plan Educativo
Tema: Prevención del consumo de drogas
Beneficiarios: Adolescentes del sector Atenas
Lugar: SCS el dorado y casa comunal del sector Atenas
Fecha de ejecución:14 de Agosto del 2014
12-13-14 de Diciembre del 2014
Responsable: Interna Angela Chicaiza
Lic. Enfermera invitada
OBJETIVOS
Objetivo General:
Disminuir el consumo de drogas en los adolescentes mediante
actividades recreativas que ayuden a mejorar su entorno social, familiar y
su calidad de vida.
Objetivos Específicos:
Brindar a los adolescentes información sobre los efectos y consecuencias
del consumo de drogas atraves de un manual educativo
Incentivar a los adolescentes a las diferentes actividades recreativas que
pueden realizar en sus tiempos libres.
El plan educativo abarcó el siguiente contenido (anexo 9)
Definicion y clasificación de las drogas
Efectos y complicaiones del consumo de drogas
Medidas de prevención y actividades alternativas que ayudan a disminuir
el consumo de drogas.
Cuidados de enfermería
El manual educativo tuvo el siguiente contenido (anexo7)
Definicion y clasificación de las drogas
Factores de riesgo para el consumo de drogas
Efectos y complicaciones del consumo de drogas
Medidas de prevención en los establecimientos educativos y familiar
Actividades recreativas para prevenir el consumo de drogas
Cuidados de enfermería
57
6.5.2 Cronograma de actividades
SCS DE SALUD EL DORADO
FECHA HORA ACTIVIDAD RECURSOS HUMANOS
RECURSOS MATERIALES
RESPONSABLE
14/08/2014
09:00 Saludo y bienvenida a los asistentes
Adolescentes que asisten al
SCS el Dorado
La autora
09:05 Capacitación por medio de la charla educativa
Infocus Computadora
Parlantes Flash memori
La autora
09:35
Actividad de recreación *Juego del tingo tingo tango
Pelota Marcadores Papel boom
La autora
10:00 Entrega de trípticos
Trípticos La autora
10:05 Refrigerio Frutas La autora
CASA COMUNAL DEL SECTOR ATENAS
FECHA HORA ACTIVIDAD RECURSOS HUMANOS
RECURSOS MATERIALES
RESPONSABLE
12/12/20
14
17:00 Saludo y bienvenida a los asistentes
Adolescentes del sector
Atenas
La autora
17:05
Capacitación por medio de la charla educativa Que son las drogas y como prevenirlas
Infocus Computadora
Parlantes Flash memori
La autora
17:35
Actividad de recreación *Juego de sopa de letras. *Bailoterapia
Marcadores Papel boom Grabadora
La autora
18:30 Refrigerio Frutas La autora
13/12/20
14
17:00 Saludo y bienvenida a los asistentes
Adolescentes del sector
Atenas
La autora
17:05
Testimonio de un integrante de alcohólicos anónimos
Integrante de alcohólicos anónimos
17:35
Actividad de recreación *música de reflexión * deporte
Grabadora
Integrante de alcohólicos anónimos
La autora
18:30 Refrigerio Agua aromática
con pan La autora
14/12/2014
18:00 Saludo y bienvenida a los asistentes
Adolescentes del sector
Atenas
La autora y Lic. Nancy Chicaiza
19:00 Noche deportiva (basket)
Balón
La autora y Lic. Nancy Chicaiza
58
6.5.3 Cronograma del examen físico
SCS DE SALUD EL DORADO
FECHA HORA ACTIVIDAD RECURSOS HUMANOS
RECURSOS MATERIALES
RESPONSABLE
07/02/2015
09:00 am
-Control de signos vitales Peso, talla, PA -Examen médico - Post consulta
Adolescentes que
asisten al SCS el Dorado
-Cinta métrica
-Balanza -tensiómetro
-Esferos
La autora Médico de
turno
FECHA HORA ACTIVIDAD RECURSOS HUMANOS
RECURSOS MATERIALES
RESPONSABLE
08/02/2015
09:00 am
-Control de signos vitales Peso, talla, PA -Examen médico - Post consulta
Adolescentes que
asisten al SCS el Dorado
-Cinta métrica
-Balanza -tensiómetro
-Esferos
La autora Médico de
turno
Elaborado por: La autora
59
7. DISCUSIÓN
La prevalencia del consumo de estupefacientes es el 12%, gran parte
consume drogas legales como el alcohol y el cigarrillo, otros al no
Quedarse conformes utilizaron las drogas ilegales. No existe una sola
razón por lo cual el adolescente usen drogas, puede ser la disponibilidad,
los amigos, problemas familiares, el aburrimiento, la rebeldía, la falta de
comunicación o su vez la mala información acerca de las drogas.
De acuerdo a la investigación realizada en el sector Atenas, con un total
de 33 adolescentes, se ha encontrado que la población de mayor
probalidad de consumir drogas es la edad comprendidad de 16-19 años
con un porcentaje de 55%. Se observa que a esta edad el adolescente
consume drogas porque empieza el rechazo de la protección adulta en
busca de su autonomía y esto le conlleva a quedar expuesto a conductas
de riesgo y a que enfrenten situaciones de grave amenaza para su
desarrollo. Con un menor porcentaje del 9% corresponde a adolescentes
entre 12-15 años que es la edad de inicio del consumo de diferentes
estupefacientes y que a su vez es la etapa de alto riesgo porque estan
cursando las escuelas o iniciando el colegio.
El mayor consumo de drogas se da en el sexo masculino con un 67% ya
que ellos tienen mayor necesidad de experimentar sensaciones intensas y
riesgosas, que les ocasionen respuestas emocionales más fuerte como el
consumir drogas, además la falta de control de sus padres hace que
tenga más libertad con sus amigos, salidas muy frecuentes, incorporación
a grupos o pandillas. Siendo así que el control de los padres se basa más
en las mujeres porque son delicadas y necesitan de una protección
mayor, por ende no pueden caer en las drogas muy fácilmente como los
varones.
El 61% de adolescentes que consumen drogas de este sector es de etnia
mestizo, seguida por la gente indígena que han venido a tener viviendas
en zona urbana, ya sea por estudios o por trabajo y que a su vez han
caído en el mundo de las drogas, en su mayoría siguen teniendo sus
60
fincas alejadas de la ciudad en donde suelen pasar el mayor tiempo, Los
afroecuatorianos son de cantidad mínima en este sector.
El mayor consumo de drogas se da en los adolescentes de procedencia
urbana con un 64% ya que es más accesible para el expendio y la
adquisición de este tipo de sustancias ilícitas, pero también se da en la
zona rural con un 36% ya que existen muchos jóvenes que salen a la
ciudad por estudiar o por trabajar y es cuando caen en las drogas por el
entorno social que los rodea.
El 58% de los adolescentes tiene escolaridad secundaria, pero no han
conseguido escoger una carrera de universidad por diferentes factores
que incluye al consumo de drogas. Este vicio que no les permite concluir
con sus sueños y expectativas de una mejor calidad de vida.
Además existen jóvenes que desde el colegio han empezado a consumir
este tipo de sustancias, las cuales terminaran en desastrosos futuros
como perdidas del año escolar, abandono de los estudios, rebeldía en sus
hogares, etc.
A pesar de ser profesionales no impide que estos jóvenes hayan caído en
el consumo de las drogas y a su vez puedan perder lo conseguido por su
esfuerzo.
El grupo más vulnerables son los jóvenes de ocupación estudiante que
representan el 49% ya que en sus mismos establecimientos educativos
incitan a este consumo de drogas y a la venta del mismo, probando así
en ocasiones su valentía ante otros compañeros de clase. El no
interactuar con otras compañeros los lleva a un estado de frustración y
depresión que los mantiene alejados de la realidad y los conduce a
buscar el camino de las drogas que algunos de ellos consideran es el
camino más fácil y que hace que el adolescente termine por aceptar lo
desconocido y no tome en cuenta el daño que puede ocasionar en su
vida. Queda confirmado que el mayor riesgo de consumir estos
estupefacientes son los colegios. . El 30% tiene otro tipo de ocupaciones
como es estar en sus hogares viendo la tv, escuchando música, en juegos
de computador, etc. representan también un alto porcentaje, porque no
61
tienen una actividad que les brinde beneficio y esto les lleva a
experimentar cosas nuevas como son las drogas para distraerse en sus
hogares y no llegar al aburrimiento.
Los factores de riesgo pueden influenciar el abuso de drogas de varias
maneras. Mientras más son los riesgos a los que está expuesto el
adolescente mayor es la probabilidad de que este abuse de las drogas.
El 46% corresponde a los problemas familiares, padres divorciados que
discuten sus problemas frente a sus hijos, la migración de uno de ellos
también hace que el adolescente no sea tomado mucho en cuenta o a la
vez se descuiden de ellos, cuando el adolescente no encuentra en el
grupo familiar el apoyo y la comprensión que necesita, los busca fuera de
ella, como en un grupo de amigos cuyas normas y costumbres ha de
aceptar. Entre ellas está, muchas veces, la de consumir drogas. Otra de
las causas es la curiosidad que tiene un 40% el tener experiencias
nuevas, placenteras, emocionales o peligrosas hace que el adolescente
tome el camino equivocado y se deje llevar por las droga. A diferencia de
otro estudio realizado la causa para ingerir drogas es la soledad con un
36.1%, los problemas familiares 23.6%, malas amistades 28.9%,
curiosidad 3.7% y por sentirse aceptado el 7.7 % por lo que se determina
que una de las causas si son los problemas familiares. Marcia
Villavicencio 2012. Tema de investigación: “Valoración de la
predisposición a la rehabilitación de los adictos a bebidas alcohólicas y
drogas.
El 58% de los adolescentes se dejaron influir por malas amistades que
ejerce la presión grupal, que para ser aceptados o encajar en ese círculo,
los jóvenes se ven obligados a probar este tipo de sustancias como
requisito para la pertenencia a dicho grupo, de la misma manera nos
explica un estudio realizado que sus influyentes fueron los amigos con un
92,7%, la familia con un 37,2% el 34,1% por sus parejas. Delcy Cáceres y
otros 2006. Tema de investigación: Consumo de drogas en adolescentes
y su relación de riesgo protección con los factores psicosociales.
62
El 40% de los adolescentes presenta efectos como la ansiedad por que
se encuentran en alerta ante situaciones consideradas amenazantes, esta
les empuja a tomar las medidas convenientes (huir, atacar, neutralizar,
afrontar, adaptarse, etc )es un estado común entre una gran cantidad de
adolescentes, pero que es manifestado en muchas ocasiones como
estrés, el temor, nerviosismo, angustia o tensión por haber consumido
este tipo de estupefacientes o por haberlo dejado. Otro efecto es el
mareo que representa el 30% seguida por la agitación con un 27%.
13 Adolescentes del sector Atenas tiene como consecuencias del
consumo de sustancias legales e ilegales el deterioro de las relaciones
intrafamiliares que representa un 40%, porque este les conllevó a
desobedecer reglas establecidas en la familia, no respetar el vínculo
familiar. El adolescente que se encuentra bajo el efecto de las drogas
puede sentirse eufórico o irritable, entrar en una profunda depresión o
agresividad, perder la noción temporal de las cosas, y en casos extremos
puede llegar a atentar con tal de continuar con su adicción, esto hace que
la familia viva en un ambiente lleno de tensiones y preocupaciones con el
adolescente. Otras de las consecuencias es que afectan en su desarrollo
personal, económico como la pérdida de los años escolares y la falta de
interés y motivación para trazarse metas, causadas por la disminución de
los valores y la apariencia personal.
La propuesta esta detallada hacia la prevención del consumo de
sustancias ilícitas implementado alternativas que reduzcan al mínimo
posible laincidenciadela drogadicción, y que estimulen cambios de
actitudes, valores y comportamientos en las áreas, afectiva, intelectual,
recreacional, social y familiar para que el adolescente mejore su calidad
de vida y no tenga ningún interés hacia las drogas
63
8.CONCLUSIONES
Mediante la investigación realizada se concluye que existe prevalencia del
consumo de sustancias psicoactivas en los adolescentes de 12 a 24 años
por su fácil accesibilidad de la droga y que a su vez tiene gran influencia
sobre su consumo debido que existen personas que se benefician
económicamente de la venta de estas sustancias, creando así más
consumidores.
Con esta investigación se identifica que el mayor consumo de drogas en
los adolescentes de la cooperativa Atenas del barrio el Recreo de la
Ciudad de Puyo se da en la edad comprendida de 16 a 19 años ya que se
encuentran en una etapa de cambios en la que buscan nuevas
experiencias placenteras, tomando así a las drogas como su mejor opción
y que la edad de inicio se da a partir de los 12 años, es decir al inicio de la
pubertad con mayor incidencia en el sexo masculino que en el femenino.
Se concluye que el ambiente familiar es la primera causa determinante
para el consumo de estupefacientes, si no existe un ambiente estable el
adolescente pierde sus valores y puede recaer fácilmente ya que produce
cambios bruscos de comportamiento e incremento de la ansiedad en los
hijos, otros al hacerlo por curiosidad y al no tener el apoyo familiar se
refugian en los amigos especialmente de nivel secundario que los
conducen al consumo de drogas.
Se consideró necesario la elaboración y la aplicación de una propuesta
que consta en un manual educativo que se entregó al líder comunitario
del sector Atenas y un ejemplar a la líder del subcentro de salud el
Dorado el mismo que servirá para intervenciones de enfermería frente a la
prevención del consumo de drogas.
64
9. RECOMENDACIONES
Culminando esta investigación se recomienda lo siguiente:
Se recomienda a los líderes comunitarios a continuar las actividades
recreativas en el sector Atenas como campeonatos deportivos, bailo
terapias, e implementar cursos pequeños vacacionales con el fin de
orientar a la modificación de la persona y mediante estas actividades
ayudar afirma su propia personalidad, ya que ahí se siente conocido,
aceptado, estimado y realizado, se relaciona con otras personas de su
misma edad y aprenderá a comunicarse, además se satisfacen sus
necesidades básicas de toda persona: afecto, aprobación, seguridad,
apoyo y solidaridad. Dejando en claro que hay mejores opciones para vivir
sin drogas.
Se recomienda llevar continuidad de acuerdo a la ficha del adolescente y
seguimiento al grupo de adolescentes del SCS el Dorado en el cual están
incluidos los jóvenes del sector Atenas para encontrar el mejor modo de
prevenir que esta adicción siga abarcando con adolescentes de tan
temprana edad y que a su vez llegue a complicarse su adicción.
Que los profesionales de enfermería involucren en sus actividades
comunitarias la prevención de los consumos de drogas a través de
charlas, programas y visitas domiciliarias a los padres de familia, líderes
comunitarios y maestros de los centros educativos para fomentar mejores
relaciones interpersonales
Considerar el presente estudio como referente para futuras
investigaciones
65
10. BIBLIOGRAFIA
Aquilino J, 2009, Cómo prevenir el consumo de drogas, 7ª Edición, pág.
120-123
Díaz R, 2010 .Las legislaciones sobre las drogas; origen, evolución,
significado y replanteamiento. pág. 663-669
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Mansson SPA, pág. 3.
Hotmann, 2013, Adolescent growth and development. En Adolescent
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Ladero J, 2010, Drogodependencias: farmacología, Patología, Psicología,
Legislación, 3ª Edición, pág 57.
Martinez M. 2009, Manual de drogodependecia para enfermería.
María G. 2009. Enfermería del niño y el adolescente
Patton, D y Jarri R. 2009, Desarrollo y valoración del adolescente. pág.
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consumo de droga, Editorial Club Universitario, pág. 79-81.
Richard, D. Las drogas. 2011. pág. 24
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40
Rosa M, Los efectos y las consecuencias de las drogas y el alcohol, pág.
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Santrock, J. Psicología del desarrollo. Año 2008.Pag 201-202
South, P y otros. 2009, Diagnóstico y tratamiento en medicina familiar.
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Fuente: http://urbanext.illinois.edu/familyworks_sp/drugs-02.html
Fuente:http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003578.ht
Fuente:http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/principios-de-
tratamientos-para-la-drogadiccion/preguntas-frecuentes/en-que-consiste-
el-tratamiento-para-la-droga
67
11 anexos
11.1 Anexo 1 Oficio realizado al líder comunitario
68
11.2 Anexo 2 Ficha del adolescente
69
11.3 Anexo 3Croquis
70
11.4 Anexo 4 Instrumento de recolección de datos
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
CUESTIONARIO
CARRERA DE ENFERMERÍA
Buen dia Sr(a) el objetivo de la siguiente encuesta es recolectar información para
el trabajo de tesis con el tema Factores de riesgo del consumo de drogas en
adolescentes del sector Atenas del Barrio el Recreo de Puyo permitirá la
implementación de un plan de intervención que disminuya el consumo Año 2013
1.- Cuantos años tiene usted? …………………..
2. Sexo: Femenino ( ) Masculino ( )
3.- Etnia: Mestizo ( ) Indígena ( ) Afro ecuatoriano ( )
4.- Procedencia: Urbano ( ) Rural ( )
5.- Escolaridad: Primaria ( ) Secundaria ( ) Superior ( )
6.- Ocupación: ……………………………………………
7.- Consume drogas Si ( ) No ( )
Con que frecuencia las consume?………………………………..
8.- Qué causa es la que le llevo a consumir las drogas?
( ) Problemas familiares ( ) Pobreza ( ) Baja autoestima
( ) Desempleo ( ) Curiosidad ( ) Otros
9.- De quién se dejó influenciar para escoger el camino de las drogas?
( ) Amigos ( ) Desconocidos ( ) Otros
( ) Familiares ( ) Compañeros de trabajo
10.- Qué efectos cree que pueda causar el consumo de drogas en la salud?
( ) Mareo ( ) Ansiedad ( ) Otros
( ) Irritación de las vías respiratorias ( ) Agitación
11.- A qué complicaciones le llevo las drogas?
( ) Perdida del año escolar
( ) Disminución de los valores
( ) Descuido de la apariencia personal
( ) Falta de interés en sus actividades
( ) Deterioro de las relaciones intra familiares OTROS ( )
71
11.5 Anexo 5 Censo poblacional del Sector Atenas
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11.6 Anexo 6 Solicitud para revisar HCL
74
11.7 Anexo 7 Manual educativo
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76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
11.8 Anexo 8 Tríptico
ANVERSO
89
Reverso del tríptico
90
11.9.Anexo 9 Actividad Educativa
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
CARRERA DE ENFERMERÍA
PLAN DE CHARLA EDUCATIVA
TEMA: Prevención del consumo de drogas a los adolescentes que
asisten al SCS el Dorado
Objetivos:
Objetivo General:
Disminuir el consumo de drogas en los adolescentes mediante
actividades recreativas que ayuden a mejorar su entorno social,
familiar y su calidad de vida.
Objetivos Específicos:
Brindar a los adolescentes información sobre los efectos y
consecuencias del consumo de drogas atraves de un manual
educativo
Incentivar a los adolescentes a las diferentes actividades
recreativas que pueden realizar en sus tiempos libres.
Lugar: SCS el dorado y casa comunal del sector Atenas
Beneficiarios: Adolescentes del sector Atenas
Fecha de ejecución:14 de Agosto del 2014
12-13-14 de Diciembre del 2014
Responsable: Interna Angela Chicaiza
Lic. Enfermera invitada
91
¿Qué son las drogas?
Es toda sustancia no alimenticia, que produce tolerancia y a veces
adicción; cuyas moléculas viajan en forma directa al cerebro y actúan
sobre él alterando las sensaciones físicas o psicológicas y modificando el
comportamiento de la persona.
Clasificación de las drogas
Drogas Depresoras: Son sustancias químicas que disminuyen la actividad
de una función corporal. Se utiliza en fármacos que reducen la actividad
del sistema nervioso central.
Drogas Hipnótico Sedantes: Son sedantes que inducen el sueño y que se
prescribe en ciertas formas de insomnio. Los somníferos,
farmacológicamente se llaman hipnóticos y agrupan productos de
distintos tipos.
Drogas Estimulantes: Este grupo de drogas sirven para estimular el
sistema nervioso central, además aumenta los niveles de actividad motriz
y cognitiva, refuerza la vigilia, el estado de alerta y la atención.
Drogas Alucinógenas: Son fármacos que provocan alteraciones psíquicas
que afectan a la percepción. Los efectos psicológicos exaltan la fantasía,
el estado de ánimo y la sensación de estar por encima de la realidad.
Drogas Inhalantes: Los inhalantes son compuestos orgánicos que se
utilizan como disolventes en un gran número de productos de consumo
habitual doméstico o industrial, se caracterizan por volatilizarse a la
temperatura ambiente, lo que hace posible la inhalación de vapores así
producidos.
Efectos que producen las drogas
Los efectos de las drogas son múltiples y complejos. En ocasiones,
dependen de factores como la pureza, la vía de administración, la dosis
consumida, la frecuencia y las circunstancias que acompañan al consumo
(entorno, lugar, mezcla con otras sustancias). Las drogas actúan sobre el
92
sistema nervioso central produciendo un efecto depresor, estimulante o
perturbador. Las sustancias depresoras disminuyen o inhiben los
mecanismos de funcionamiento normal del sistema nervioso central
provocando relajación, sedación, somnolencia, hipnosis e incluso coma.
Los estimulantes producen sensación de fatiga y alteraciones del apetito o
del sueño. Un tercer grupo de sustancias, llamadas alucinógenas o
perturbadoras, alteran la percepción de la realidad, el estado de
conciencia y provocan alucinaciones. Algunas sustancias producen más
de un efecto, como las drogas de síntesis, que causan estimulación y
perturbación del sistema nervioso central. Las alteraciones psicológicas
van desde cambios en el estado de ánimo a crisis de ansiedad, crisis de
pánico, delirios, alucinaciones e incluso trastornos psicóticos. Las drogas
pueden afectar también a otros órganos como el hígado, los pulmones,
los riñones, el páncreas o el corazón.
Complicaciones
Problemas de salud: La drogadicción puede conducir a una variedad
de problemas de salud tanto a corto como a largo plazo, mentales y
físicos
Inconsciencia, coma y muerte súbita: Tomando algunos medicamentos
pueden ser especialmente peligroso, sobre todo si usted toma dosis altas
o combinarlas con otras drogas o alcohol.
Obtención de una enfermedad contagiosa: Las personas que son
adictas a las drogas son más propensos a tener una enfermedad
infecciosa, como el VIH, ya sea a través de relaciones sexuales sin
protección o al compartir agujas.
Accidentes: Si eres adicto a un medicamento, es más probable que
conduzca o realizar otras actividades peligrosas en estado de ebriedad.
Suicidio: Las personas que son adictas a las drogas se suicidan con más
frecuencia que lo hacen las personas que no lo son.
Problemas familiares: Cambios conductuales pueden causar problemas
de custodia de lucha y civil o familiar.
Inestabilidad de trabajo: Rendimiento en el trabajo pueden disminuir, y
es posible que faltar al trabajo más a menudo, abandono y a su vez
93
el despido.
Problemas en la escuela: El rendimiento académico y la motivación para
sobresalir en la escuela pueden sufrir.
Cuestiones jurídicas: Estos pueden provenir de robar para apoyar a su
adicción a las drogas, conducir bajo la influencia de drogas o alcohol, y
las disputas por la custodia del niño.
Los problemas financieros: Gastar dinero para apoyar su hábito le quita
el dinero de sus otras necesidades
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
¿Cómo ayudar a tu hijo?
-Mantener una adecuada comunicación: hablar con los hijos, explicarles lo
que necesiten conocer, animarlos a expresar sus inquietudes, problemas
y logros.
-Participar activamente en su formación académica: se debiera conocer y
comunicarse continuamente con el colegio, sus profesores, ayudarlos a
hacer sus tareas, apoyarlos en el fracaso y reconocer sus logros.
-Desarrollar su potencial creativo: fomentar el interés en los deportes, la
música, el baile, la escritura, por ejemplo. Proveer medios alternos de
aprendizaje; dependiendo de la edad de sus hijos, considere alternativas
atractivas se enseñanza.
-Castigar con amor: asegurándose que existan reglas en el hogar y que
sus hijos las conozcan y las comprendan. Que ellos sepan que es
importante seguirlas. De no seguirlas, castigue con firmeza, pero con
amor. No entre en una lucha de poder con sus hijos, trate de no perder la
paciencia, si lo necesita busque apoyo profesional, pero no establezca
círculos viciosos de violencia como los gritos y los golpes.
-Enseñar habilidades sociales: los buenos modales, compartir, escuchar y
respetar las necesidades, opiniones y diferencias de los demás son
importantes para un desarrollo saludable.
-Enfrentar la frustración: enseñemos a nuestros hijos que las emociones
son normales, pero que gritar o golpear, no son las mejores maneras de
94
expresar sentimientos. Es importante animarlos a que hablen sobre lo que
sienten, en vez de comportarse de forma inadecuada.
Actividades alternativas para la prevención del consumo de drogas
DEPORTE: Le ayuda a realcionarse con otras
personas, a ver sus cualidades, distraerse de los
problemas, etc.
La práctica del deporte es buena para la mayoría
de las personas y en el caso de los adolescentes,
aún más. No sólo ayudará al desarrollo de su
organismo que es tan importante en esta etapa
sino, también, servirá para prevenir hábitos muy perjudiciales como el
consumo de tabaco, alcohol o drogas.
Pero además de esos innegables beneficios físicos, la práctica deportiva
tiene aún más ventajas para los adolescentes en su proceso de
maduración personal. En ese periodo complejo que es la adolescencia
puede no ser nada fácil para unos padres lograr que su hijo o hija
adolescente retomen la práctica deportiva o la comiencen si de niños no
se han dedicado a ella, pero los beneficios pueden ser enormes
EL ARTE:Le ayuda a sentir seguridad en uno mismo, a desafiar tus
habilidades y a lo que podria llegar
ESCUCHAR MÚSICA: Aumenta el rendimiento de la memoria, el
aprendizaje y el coeficiente intelectual
Estudios han confirmado que escuchar música o
tocar un instrumento puede realmente hacer que
95
aprendas mejor. La música de Mozart y la barroca, activan el cerebro
izquierdo y
derecho. La acción simultánea cerebro izquierdo y derecho maximiza el
aprendizaje y la retención de información. La información que se está
estudiando activa el hemisferio izquierdo, mientras que la música activa el
hemisferio derecho del cerebro. Además, las actividades que se acoplan a
ambos lados del cerebro, al mismo tiempo, tales como tocar un
instrumento y cantar, hacen que el cerebro sea más capaz de procesar
información
Controla el estrés, la ansiedad y ayudar a salir de la depresión
Tiene un efecto estimulante que mejora los estados anímicos
LECTURA Y ESCRITURA:
Ordena ideas
Ejercitar la memoria y a imaginar
Mejoramos nuestra capacidad
intelectual
BAILOTERAPIA: es una opción
saludable y divertida para elevar la calidad de vida de
todas las personas que la realizan. Un punto a favor
para la Bailo terapia es que, prácticamente, no hay
edad, sexo, ni requerimientos físicos extremos
para poder practicarla, basta con que la persona
tenga una salud promedio.
Aumento de la seguridad de los participantes al
ir consiguiendo objetivos que, en un principio, parecían
inalcanzables.
Mejora del estado de humor
Reduce la tensión nerviosa al gastar mucha más energía en el
ejercicio físico.
Reduce o acaba con el estrés, la ansiedad y la depresión, ya que
ayuda a expresar las emociones.
96
Produce relajación psíquica.
Es un buen método para superar la soledad y la timidez y
establecer nuevas relaciones.
Fomenta la confianza en uno mismo y la claridad de pensamiento.
MANUALIDADES: El joven también puede aprender sobre la
comunicación simbólica a través del arte que crea,
eligiendo varios colores para comunicar
sentimientos
Las manualidades son ideales para desarrollar la
concentración y disminuir el estrés
Prevención de enfermería
Te ayudará a encontrar actividades recreativas
para tus tiempos libres.
Facilita tu expresión de sentimientos de temor o
preocupación.
Te ayuda a reconocer tus sensaciones agradables
y desagradables.
Te animará a desarrollar un sistema de apoyo
familiar.
Resaltará lo que desconoces: lo que tomas, cuales
son los productos adulterantes y de qué forma repercutirán en su
salud.
Las complicaciones que conlleva el
consumir estupefacientes
Brindarte información adecuada de tus
dudas sobre las drogas
Te ayudará a determinar las actuaciones
necesarias para reducir la ansiedad.
La realización de un examen físico que ayude a identificar los
signos de enfermedad o normalidad presentes en el organismo.
Mediciones como el peso, la talla y presión arterial
97
Bibliografía
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https://www.unodc.org/documents/peruandecuador//ProyectoEcuad
or/actividades_1.pdf
http://www.gt.terra.com/salud/interna/0,,OI1741021-EI5480,00.html
98
11.10 Anexo 10 Acta de reunión del SCS el Dorado
99
11.11 Anexo 11fimas de asistencia
100
101
102
103
104
105
106
11.12 Anexo 12 Certificado del SCS el Dorado
107
11.13 Anexo 13 Oficio a la Lider de Enfermería
108
11. 14 Anexo 14 oficio al Grupo de Narcótico Anónimos
109
11.15 Anexo 15 Fotos
RECOPILANDO INFORMACIÓN DE LOS ADOLESCENTES DEL
SECTOR ATENAS
Revisando el censo poblacional del sector Atenas año 2013
REALIZANDO LAS ENCUESTAS A LOS ADOLESCENTES EN
COMPANIA DE SUS PADRES
Explicando el contenido del cuestionario
110
REVISIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS
Verificando datos en la historias clínicas de los adolescentes
ACTIVIDADES EDUCATIVAS
111
Capacitación sobre las drogas a los adolescentes del SCS El Dorado
Evaluación a la capacit6acioon impartida
112
Intervención del Doctor Pablo Baldeón sobre las complicaciones del
consumo de drogas
Realizando capacitación a los adolescentes del sector Atenas en la casa
comunal
113
Evaluándoles a los adolescentes sobre la charla impartida
Capacitacion por parte de un integrante del grupo “POR
AMOR A LA VIDA” de alcohólicos anónimos.
114
El señor de alcohólicos anónimos impartiendo una música de reflexión
Entregando un manual educativo a la presidenta del sector Atenas
115
Entregando el manual educativo a la líder de enfermería del SCS el
Dorado
Actividad de distracción durante la charla para que sigan motivados a
escuchar la intervención.
116
APLICANDO LAS DIFERENTES ALTERNATIVAS DE RECREACION A
LOS ADOLESCENTES
Realizando la bailoterapia como actividad recreativa
Realizando deporte como otras de las actividades que pueden hacer
en sus tiempos libres
117
Entrega de refrigerio a los adolescentes que participaron en las
actividades
Noche deportiva con los adolescentes en el complejo del dorado
118
Adolescentes del sector Atenas jugando básquet
Adolescentes del sector Atenas firmando la lista de asistencia
119
Realizando el examen físico a los adolescentes en el SCS el Dorado
Toma del peso a los adolescentes
120
Control de la presión arterial a los adolescentes
121
Control de la talla a los adolescentes
122
Realización del examen físico por parte del Médico Rural Patricia Cevallos
del SCS el Dorado
123
ÍNDICE GENERAL
PORTADA…………………………………………………………………. i
AUTORIZACIÓN…………………………………………………………... ii
AUTORIA…………………………………………………………………… iii
CARTA DE AUTORIZACIÓN……………………………………………. iv
AGRADECIMIENTOS…………………………………………………….. v
DEDICATORIA…………………………………………………………….. vi
1. TÍTULO………………………………………………………………….. 1
2. RESUMEN…………………………………………………………….... 2
2.1 SUMMARY…………………………………………………………..... 3
3.INTRODUCCIÓN……………………………………………………….. 4
4.REVISIÓN DE LA LITERATURA……………………………………… 7
4.1 Prevalencia ………………………………………………………….... 7
4.2 Factor de riesgo………………………………………………………. 7
4.2.1 Factores individuales………………………………………………. 7
4.2.2 Factores familiares…………………………………………………. 9
4.2.3 Factores sociales…………………………………………………… 11
4.3 Drogas…………………………………………………………………. 13
4.3.1 Clasificación de las drogas………………………………………… 14
4.3.1.1 Drogas depresoras……………………………………………….. 14
4.3.1.2 Drogas hipnóticos sedantes…………………………………….. 15
4.3.1.3 Drogas estimulantes……………………………………………... 16
4.3.1.4 Drogas alucinógenas…………………………………………….. 17
4.3.1.5 Drogas inhalantes………………………………………………… 18
4.3.2 Epidemiología………………………………………………………. 20
4.3.3 Fisiopatología……………………………………………………….. 21
4.3.4 Cuadro Clínico…………………………………………………….... 23
4.3.5 Medios de Diagnóstico…………………………………………….. 26
4.3.6 Tratamiento…………………………………………………………. 27
4.3.6.1 Tratamiento dietético…………………………………………….. 28
4.3.6.2 Tratamiento farmacológico…………………………………….... 28
4.3.6.3 Prevención de enfermería……………………………………….. 30
4.4 Adolescencia………………………………………………………….. 33
4.4.1 Etapas..…………………………………………………………….... 33
4.4.1.1 Adolescencia temprana………………………………………….. 33
4.4.1.2 Adolescencia media……………………………………………… 34
4.4.1.3 Adolescencia tardía…………………………………………….. 34
4.4.2 Características……………………………………………………… 34
4.4.2.1 Adolescencia temprana…………………………………………. 34
124
4.4.2.2 Adolescencia intermedia……….……………………………….. 35
4.4.2.3 Adolescencia tardía……………………………………………... 35
5. MATERILAES Y MÉTODOS…………………………………………. 38
5. Diseño de la investigación ………………………………………….... 38
5.2 Localización del lugar………………………………………………... 38
5.3 Técnica, instrumentos y materiales………………………………… 40
5.3.1 Objetivo 1…………………………………………………………… 40
5.3.2 Objetivo 2…………………………………………………………… 41
5.3.3 Objetivo 3…………………………………………………………… 42
5.3.4 Objetivo 4…………………………………………………………… 42
5.3.5 Objetivo 5…………………………………………………………… 43
5.4 Población y muestra…………………………………………………. 43
5.4.1 Población …………………………………………………………… 43
5.4.2 Muestra……………………………………………………………… 43
6. RESULTADOS…………………………………………………………. 44
6.1 Prevalencia del consumo …………………………………………… 44
6.2 Características de los adolescentes……………………………….. 45
6.3 Factores de riesgo para el consumo……………………………….. 51
6.4 Complicaciones del consumo de drogas…………………………… 55
6.5 Propuesta de intervención de enfermería…………………………. 56
6.5.1 Plan Educativo…………………………...…………………………. 57
6.5.2 Cronograma de actividades……………………………………….. 58
6.5.3 Cronograma del examen físico………………………………….... 59
7. DISCUSIÓN……………………...…………………………………….. 60
8. CONCLUSIONES……………………………………………………… 64
9. RECOMENDACIONES……………………………………………….. 65
10. BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………….. 66
11. ANEXOS………………………………………………………………. 68
ÍNDICE GENERAL……………………………………………………......
ÍNDICE DE GRÁFICOS…………...…………………………………......
ÍNDICE DE TABLAS……………………………………………………..
124
126 127
ÍNDICE DE ANEXOS…………………………………………………….. 128
125
ÌNDICE DE GRÁFICOS
Gráfico 1. Cómo actúan las drogas en el cerebro…………………………22
Gráfico 2. Efectos del uso de las drogas……………………………………24
Gráfico 3. Croquis del Sector Atenas………………………………………..38
Grafico 4. Edad de los adolescentes………………………………………...45
Gráfico 5. Sexo de los adolescentes………………………………………...46
Gráfico 6. Etnia…………………………………………………………………47
Gráfico 7. Procedencia………………………………………………………..48
Gráfico 8. Escolaridad………………………………………………………...49
Gráfico 9. Ocupación………………………………………………………….50
Gráfico 10. Causas para el consumo de drogas………………………..…52
Gráfico 11. Influyentes……………………………………………………......53
Gráfico 12. Efectos clínicos del consumo……………………………….….54
Gráfico 13 Consecuencias……………………………………………………55
126
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Prevalencia……………………………………………………….….44
Tabla 2. Edad de los adolescentes……………………………………….…45
Tabla 3. Sexo de los adolescentes…………………………………….……46
Tabla 4. Etnia……………………………………………………………….…47
Tabla 5. Procedencia…………………………………………………………48
Tabla 6 Escolaridad………………………………………………….…….…49
Tabla 7. Ocupación..………………………………………………………….50
Tabla 8. Causas para el consumo de drogas…………………………...…51
Tabla 9. Personas que influyen al consumo………………..…………...…53
Tabla 10 Efectos clínicos del consumo………………………………..……54
Tabla 11 Consecuencias………………………………………………..……55
127
ÍNDICE DE ANEXOS
Anexo1. Oficio a la líder del sector Atenas…………………………………68
Anexo 2. Ficha del adolescente……...……………………………..….……69
Anexo 3. Croquis……………………………………………………..….……70
Anexo 4. Encuesta……………………………………………………….……71
Anexo 5. Ficha familiar…………………………………………………….…72
Anexo 6. Oficio de autorización para revisar HCL……………………..…74
Anexo 7. Manual Educativo……………………………………………….…74
Anexo 8. Tríptico………………………………………………………….…..88
Anexo 9.Plan Educativo……………………………………………….…….90
Anexo 10. Acta……………………………………..……………………….. 98
Anexo 11. Firmas de los asistentes …………………………………….…99
Anexo 12. Certificado…………………………………………………..……107
Anexo 13. Oficio a la líder del SCS el Dorado……………………. ….….108
Anexo 14. Oficio al grupo de Alcohólicos Anónimos…………………….109
Anexo 15. Fotos ………………………………………………………….... 110
128
129