universidad de guayaquil facultad de ingenierÍa...

1

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL

DEPARTAMENTO DE POSGRADO

TESIS DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL

TÍTULO DE MAGÍSTER EN SEGURIDAD, HIGIENE

INDUSTRIAL Y SALUD OCUPACIONAL

TEMA PERMANENCIA DE LA DISFONÍA FUNCIONAL EN

LOS DOCENTES DE LA UNIDAD EDUCATIVA “SAN JOSÉ LA SALLE”

AUTOR MAESTRANTE: ING. IND. UGALDE VICUÑA JOSÉ WILLIAM

TUTOR: DR. DUTÁN ERRAEZ HOLGER GONZALO MSC.

Guayaquil – Ecuador

2014

2

“LA RESPONSABILIDAD DE LOS HECHOS, IDEAS Y

DOCTRINAS EXPUESTOS EN ESTA TESIS CORRESPONDEN

EXCLUSIVAMENTE AL AUTOR”

--------------------------------------------

UGALDE VICUÑA JOSÉ WILLIAM

C.I. 0905695151

II

INDICE GENERAL

INDICE DE CUADROS VI

INDICE DE FIGURAS XI

INDICE DE ANEXOS XV

RESUMEN 16

ABSTRACT 17

PRÓLOGO 18

CAPÍTULO I 2

PERFIL DEL PROYECTO 2

1.1 INTRODUCCIÓN 2

1.2 JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA 4

1.3 OBJETIVOS 5

1.3.1 OBJETIVO GENERAL 5

1.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 5

1.4 MARCO LEGAL 6

1.5 MARCO TEÓRICO 8

1.5.1 ALTERACIÓN DE LA VOZ 8

1.5.2 CONSECUENCIA 9

1.5.3 ESTUDIOS 10

1.5.4 EL CASO ECUATORIANO 15

1.6 MARCO METODOLÓGICO 16

1.6.1 TIPO DE ESTUDIO 16

1.6.2 MÉTODO 16

1.6.3 PROCEDIMIENTO 17

1.6.4 CRITERIO DE INCLUCIÓN Y EXCLUSIÓN 18

1.6.5 PARTICIPANTES 19

III

1.6.6 ASPECTO ÉTICO 19

1.6.7 PROCESAMIENTO ESTADÍSTICO 19

CAPÍTULO II 21

SITUACIÓN ACTUAL 21

2.1 SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 21

2.1.1 ESTADO DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD

Y SALUD 21

2.2 FACTORES DE RIESGOS 22

2.2.1 CONTROL SOBRE LOS FACTORES DE

RIESGO 23

2.2.2 ESTIMACIÓN DEL RIESGO 24

2.3 INDICADORES DE GESTIÓN 25

2.4 POSIBLES PROBLEMAS 26

2.4.1 SALUD OCUPACIONAL 26

2.4.2 FINANZAS 27

2.4.3 REPUTACIÓN 28

2.4.3 PERSONALES 28

2.5 INFORMACIÓN DE LAS ENCUESTAS 28

2.5.1 ANÁLISIS DE RESPUESTAS (SI/NO) 30

2.5.1 HIGIENE DE LA VOZ ............................................................. 30

2.5.1.2 ANÁLISIS DE RESPUESTAS DEL APARTADO MÉDICO ... 34

2.5.1.3 ANÁLISIS DE RESPUESTAS DEL ÁMBITO LABORAL ....... 35

2.5.2 RESPUESTA POR SEGMENTO 42

2.5.2.1 HIGIENE DE LA VOZ ............................................................ 42

2.5.2.2 APARTADO MÉDICO ........................................................... 42

2.5.2.3 ÁMBITO LABORAL ............................................................... 43

2.5.3 RESPUESTAS MÚLTIPLES 49

IV

CAPÍTULO III 56

ANÁLISIS Y DIAGNÓSTICO 56

3.1 HIPÓTESIS 56

3.2 INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS 56

3.2.1 DIAGRAMA DE CAUSA-EFECTO

(ISHIKAWA) 56

3.2.2 DIAGRAMA DE PARETO 59

3.3 PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS 60

3.4 COMPROBACIÓN DE LA HIPÓTESIS. 62

3.4.1 RESULTADO DE LA COMPROBACIÓN 66

3.5 IMPACTO ECONÓMICO DE LOS PROBLEMAS 66

3.5.1 SALUD OCUPACIONAL 67

3.5.2 FINANZAS 68

3.5.3 REPUTACIÓN 70

3.6 DIAGNÓSTICO 70

CAPÍTULO IV 73

PROPUESTA 73

4.1 ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN A PROBLEMAS 73

4.2 CRONOGRAMA DE TRABAJO 74

4.3 EVALUACIÓN DE LOS COSTOS DE IMPLEMENTACIÓN 75

4.3.1 PLAN DE INVERSIÓN Y FINANCIAMIENTO 77

4.3.2 ANÁLISIS ECONÓMICO 78

CAPITULO V 81

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 81

5.1. CONCLUSIONES 81

5.2. RECOMENDACIONES 81

5.2.1 RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS 82

V

5.2.2 RECOMENDACIONES GENERALES 85

GLOSARIO 87

ANEXOS 89

Bibliografía 119

VI

INDICE DE CUADROS

CUADRO N° 1 5

CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD DOCENTE 5

CUADRO N° 2 23

GRADO DE CONTROL SOBRE LAS CONDICIONES ESPECÍFICAS 23

CUADRO N° 3 26

RELACIÓN DE LOS INDICADORES DE GESTIÓN ASIGNADOS 26

CUADRO N° 4 29

DISTRIBUCIÓN DE LOS DOCENTES PARTICIPANTES 29

CUADRO N° 5 30

HIGIENE DE LA VOZ Y LOS FACTORES DE RIESGO 30

CUADRO N° 6 31

INGESTA DE TÉ Y/O CAFÉ 31

CUADRO N° 7 32

RELACIÓN ENTRE INGESTA DE BEBIDAS GASEOSAS Y DOCENTES

32

CUADRO N° 8 33

INGESTA DE AGUA ENTRE LOS DOCENTES 33

CUADRO N° 9 33

INGESTA DE BEBIDAS FRÍAS POR LOS DOCENTES 33

CUADRO N° 10 34

APARTADO MÉDICO RESPUESTAS SI/NO 34

CUADRO N° 11 35

ALTERACIONES DE LA VOZ EN LOS DOCENTE 35

CUADRO N° 12 36

RESPUESTAS (SI) DE FACTORES DEL ÁMBITO LABORAL 36

VII

CUADRO N° 13 37

CONDICIONES ACÚSTICAS DE LOS SALONES DE CLASES 37

CUADRO N° 14 38

EL RUIDO DEL EXTERIOR 38

CUADRO N° 15 38

RUIDO AMBIENTAL 38

CUADRO N° 16 39

RUIDOS DEL INTERIOR 39

CUADRO N° 17 39

RELACIÓN ENTRE FUENTE DE GENERACIÓN Y RUIDO AMBIENTAL

39

CUADRO N° 18 40

TONO DE VOZ DEL DOCENTES AFECTADOS 40

CUADRO N° 19 41

TONO DE LA VOZ DE LOS ESTUDIANTES Y APRECIACIÓN DE LOS

DOCENTES 41

CUADRO N° 20 41

USO DE ACCESORIOS AL MOMENTO DE DARLAS CLASES POR

PARTE DE LOS DOCENTES 41

CUADRO N° 21 42

RESPUESTAS POR SEGMENTO DE APARTADO MÉDICO 42

CUADRO N° 22 43

VISITAS AL MÉDICO POR PROBLEMAS DE LA VOZ 43

2.5.2.3 Ámbito laboral ................................................................................... 43

CUADRO N° 23 44

RELACIÓN ENTRE RESPUESTAS SEGMENTADAS Y FACTORES DEL

ÁMBITO LABORAL 44

VIII

CUADRO N° 24 44

UBICACIÓN DE LOS DOCENTES EN LOS CENTROS EDUCATIVOS

SEGÚN EL SEXO 44

CUADRO N° 25 45

RELACIÓN ENTRE EDAD ACTUAL DE LOS DOCENTES EN LOS

CENTROS DE ESTUDIO 45

CUADRO N° 26 46

RELACIÓN ENTRE AÑOS DE SERVICIO DE LOS DOCENTES Y

CENTROS DE ESTUDIOS 46

CUADRO N° 27 47

RELACIÓN ENTRE HORAS DE TRABAJO POR SEMANA Y

DOCENTES 47

CUADRO N°28 47

RELACIÓN ENTRE DOCENTES Y NIVEL DE ESTUDIOS EN EL QUE

DAN CLASES 47

CUADRO N° 29 48

RELACIÓN ENTRE CANTIDAD DE ALUMNOS POR AULA DE CLASE Y

DOCENTES ASIGNADOS 48

CUADRO N° 30 49

RELACIÓN ENTRE EDAD DE ALUMNOS POR AULA DE CLASE Y

DOCENTES ASIGNADOS 49

CUADRO N° 31 50

RESPUESTAS MÚLTIPLES DE ÁMBITO LABORAL 50

CUADRO N° 32 51

RELACIÓN ENTRE DOCENTES QUE HAN REALIZADO CURSOS DE

FONIATRÍA Y CENTROS DE ESTUDIO 51

CUADRO N° 33 51

RELACIÓN ENTRE UTILIZACIÓN DE TIZA Y LOS CENTROS DE

ESTUDIOS 51

IX

CUADRO N° 34 52

RELACIÓN ENTRE ACTIVIDADES FÍSICAS DE LOS DOCENTES Y LOS

CENTROS DE ESTUDIO 52

CUADRO N° 35 53

RELACIÓN ENTRE TONO DE VOZ QUE UTILIZAN LOS DOCENTES EN

LOS CENTROS DE ESTUDIO 53

CUADRO N° 36 54

RELACIÓN ENTRE TALLA/PESO DE LOS DOCENTES 54

CUADRO N° 37 54

RELACIÓN ENTRE DESCANSO DE LA VOZ Y LOS CENTROS DE

ESTUDIO 54

CUADRO N° 38 55

COMO SUELEN HABLAR EN CLASE LOS DOCENTES 55

CUADRO N° 39 57

LLUVIA DE IDEAS 57

CUADRO N° 40 59

RELACIÓN DE CAUSAS Y FRECUENCIAS DE LA DISFONÍA 59

CUADRO N° 41 61

RIESGOS ALTO SEGÚN MATRIZ DE ESTIMACIÓN DE RIESGOS 61

CUADRO N° 42 62

RIESGOS MEDIO SEGÚN MATRIZ DE ESTIMACIÓN DE RIESGOS 62

CUADRO N° 43 63

MATRIZ DE DOBLE ENTRADA PARA FRECUENCIA OBSERVADA (fo)

63

CUADRO N° 44 64

MATRIZ DE DOBLE ENTRADA PARA FRECUENCIA OBSERVADA (ft) 64

CUADRO N° 45 66

RELACIÓN ENTRE “CHI CUADRADO” Y “PARETO” 66

X

CUADRO N° 46 67

SÍNTOMA DE AFECTACIÓN A LA VOZ REPORTADAS POR MES

PERIODO (2012-2013) 67

CUADRO N° 47 68

AUSENTISMO DE LOS DOCENTES RELACIONADO CON PROBLEMAS

DE LA VOZ 68

CUADRO N° 48 69

CUANTIFICACIÓN DE DÍAS/HOBRE PERDIDOS 69

CUADRO N° 49 71

CUANTIFICACIÓN DE LOS RIESGOS VALORADOS 71

CUADRO N° 50 72

COMPARACIÓN ENTRE LOS MÉTODOS DE ANÁLISIS 72

CUADRO N° 51 73

FACTORES DE RIESGOS Y CAUSAS DE DISFONÍA REPORTADAS 73

CUADRO N° 52 74

ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN EL AÑO LECTIVO 74

CUADRO N° 53 75

CRONOGRAMA PARA EL PRIMER PERÍODO 75

CUADRO N° 54 76

CRONOGRAMA PARA EL SEGUNDO PERÍODO 76

CUADRO N° 55 76

CRONOGRAMA PARA EL TERCER PERÍODO 76

CUADRO N° 56 77

INVERSIÓN REQUERIDA PARA EJECUAR EL PROYECTO 77

CUADRO N° 57 79

ANÁLISIS ECONÓMICO PARA EJECUAR EL PROYECTO 79

XI

INDICE DE FIGURASVI

FIGURA N° 1 ............................................................................................. 2

MAESTRA DE SECCIÓN PRIMARIA CON SUS ALUMNOS .................... 2

FIGURA N° 2 ............................................................................................. 8

MAESTRO AFECTADO POR DISFONÍA FUNCIONAL ............................ 8

FIGURA N° 3 ........................................................................................... 24

DISTRIBUCIÓN DE LA LISTA DE CHEQUEO ....................................... 24

FIGURA N° 4 ........................................................................................... 31

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE HIGIENE DE LA VOZ ............... 31

FIGURA N° 5 ........................................................................................... 32

RELACIÓN ENTRE LA TOMA DE TÉ Y/O CAFÉ EN LOS CENTROS DE

ESTUDIO ................................................................................................. 32

FIGURA N° 6 ........................................................................................... 32

RELACIÓN DE LA INGESTA DE BEBIDAS GASEOSAS EN LOS

CENTRO DE ESTUDIO ........................................................................... 32

FIGURA N° 7 ........................................................................................... 33

INGESTA DE AGUA EN LOS CENTROS DE ESTUDIO ......................... 33

FIGURA N° 8 ........................................................................................... 33

INGESTA DE BEBIDAS FRÍAS EN LOS CENTRO DE ESTUDIO .......... 33

FIGURA N° 9 ........................................................................................... 34

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE APARTADO MÉDICO .............. 34

FIGURA N° 10 ......................................................................................... 35

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE ALTERACIONES DE LA VOZ .. 35

FIGURA N° 11 ......................................................................................... 36

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS POSITIVAS DE ÁMBITO LABORAL

................................................................................................................. 36

FIGURA N° 12 ......................................................................................... 37

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE CONDICIONES ACÚSTICAS ... 37

XII

FIGURA N° 13 ......................................................................................... 38

DISTRIBUCIÓN DE LAS RESPUESTAS DE RUIDO EXTERIOR ........... 38

FIGURA N° 14 ......................................................................................... 38

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE RUIDO AMBIENTAL................. 38

FIGURA N° 15 ......................................................................................... 39

DISTRIBUCIÓN DE LAS RESPUESTAS DE RUIDO INTERIOR ............ 39

FIGURA N° 16 ......................................................................................... 39

DISTRIBUCIÓN Y ORIGEN DE LOS RUIDOS ........................................ 39

FIGURA N° 17 ......................................................................................... 40

RELACIÓN DE ENTRE TONO DE VOZ QUE UTILIZA Y DOCENTES

AFECTADOS ........................................................................................... 40

FIGURA N° 18 ......................................................................................... 41

TONO DE VOZ DE LOS ESTUDIANTES RESPECTO AL DE LOS

DOCENTES ............................................................................................. 41

FIGURA N° 19 ......................................................................................... 42

USO DE ACCESORIOS AL DAR LAS CLASES ...................................... 42

FIGURA N° 20 ......................................................................................... 43

REPRESENTACIÓN DE VISITAS AL MÉDICO ...................................... 43

FIGURA N° 21 ......................................................................................... 45

DISTRIBUCIÓN DE LOS DOCENTES POR SEXO ................................. 45

FIGURA N° 22 ......................................................................................... 45

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE EDAD DE LOS DOCENTES

RESPECTO A ENCUESTAS ................................................................... 45

FIGURA N° 23 ......................................................................................... 46

DISTRIBUCIÓN DE LOS DOCENTES POR AÑOS DE SERVICIO ........ 46

FIGURA N° 24 ......................................................................................... 47

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE HORAS DE TRABAJO SEMANAL

DE LOS DOCENTES RESPECTO A ENCUESTAS ................................ 47

XIII

FIGURA N° 25 ......................................................................................... 48

DISTRIBUCIÓN DE LOS DOCENTES POR NIVEL ................................ 48

FIGURA N°26 .......................................................................................... 48

DISTRIBUCIÓN DE LOS DOCENTES Y CANTIDAD DE ALUMNOS POR

AULAS DE CLASE ................................................................................. 48

FIGURA N° 27 ......................................................................................... 49

DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS POR PROMEDIO DE EDAD ........ 49

FIGURA N° 28 ......................................................................................... 51

DISTRIBUCIÓN DE CURSOS DE FONIATRÍA RESPECTO A LOS

DOCENTES SEGÚN ENCUESTAS ........................................................ 51

FIGURA N° 29 ......................................................................................... 52

DISTRIBUCIÓN ENTRE UTILIZACIÓN DE TIZA EN CENTROS DE

ESTUDIO SEGÚN ENCUESTAS ............................................................ 52

FIGURA N° 30 ......................................................................................... 52

DISTRIBUCIÓN REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES FÍSICAS EN

CENTROS DE ESTUDIO SEGÚN ENCUESTAS .................................... 52

FIGURA N° 31 ......................................................................................... 53

DISTRIBUCIÓN DE DOCENTES SEGÚN EL TONO QUE UTILIZA AL

DAR LAS CLASES SEGÚN ENCUESTAS .............................................. 53

FIGURA N° 32 ......................................................................................... 54

DISTRIBUCIÓN DE DOCENTES SEGÚN LA TALLA/PESO................... 54

FIGURA N° 33 ......................................................................................... 55

DISTRIBUCIÓN DEL USO DE LA VOZ EN TIEMPO DE DESCANSO

SEGÚN ENCUESTAS ............................................................................. 55

FIGURA N° 34 ......................................................................................... 55

DISTRIBUCIÓN DE CÓMO SUELEN HABLAR EN CLASE LOS

DOCENTES ............................................................................................. 55

FIGURA N° 35 ......................................................................................... 60

FACTORES DE RIESGO QUE INCIDEN EN DISFONÍA DE DOCENTES

................................................................................................................. 60

XIV

FIGURA N° 36 ......................................................................................... 80

COMPARACIÓN DE LOS COSTO DE INTERVENCIÓN ........................ 80

XV

INDICE DE ANEXOS

Anexo # 1 Higiene de la voz .................................................................... 90

Anexo # 2 Ámbito laboral ....................................................................... 91

Anexo # 3 Apartado Médico ..................................................................... 93

Anexo # 4 Carta de confidencialidad ....................................................... 94

Anexo # 5 Solicitud para realizar las encuestas....................................... 95

Anexo # 6 Nota de agradecimiento .......................................................... 96

Anexo # 7 estimación cuantitativa de las probabilidades ......................... 97

Anexo # 8 Estimación cuantitativa del riesgo ........................................... 97

Anexo # 9 Tabla de valoración para calcular el grado de peligrosidad .... 98

Anexo # 10 Interpretación de los valores del grado de exposición .......... 98

Anexo # 11 Tabla de grado de libertad tabulada ..................................... 98

Anexo # 12 Cuestionario de chequeo según gestión técnica .................. 99

Anexo # 13 Lista de chequeo de situaciones específicas ...................... 100

Anexo # 14 Matriz de estimación de riesgo ........................................ 104

Anexo # 15 Información de las encuestas higiene de la voz ................. 108

Anexo # 16 Información de las encuestas apartado médico .................. 111

Anexo 17 Informaciones de las encuestas de ámbito laboral ................ 113

Fotografía 1 unidad educativa “San José la Salle” centro de la ciudad . 117

Fotografía 2 unidad educativa “San José la Salle” norte de la ciudad ... 118

AUTOR: ING. IND. UGALDE VICUÑA JOSÉ WILLIAM.

TEMA: PERMANEBCIA DE LA DISFONIA FUNCIONAL EN LOS

DOCENTES DE LA UNIDAD EDUCATIVA SAN JOSÉ LA SALLE.

DIRECTOR: DR. DUTÁN HOLGER MSc.

RESUMEN

El presente trabajo se realizó en la Unidad Educativa “San José La

Salle” de la ciudad de Guayaquil, para determinar la prevalencia de la

disfonía funcional en los docentes que laboran en los dos

establecimientos con que cuenta, aplicando una encuesta presencial

formada por preguntas de los ámbitos: laboral, médico, e higiene de la

voz. Mediante el método analítico Chi Cuadrado y Diagrama de Pareto, se

determinó las variables que están relacionan con “problemas de la voz”,

concluyendo que de los factores investigados, siete se involucran con

problemas de la voz, siendo: la no utilización de micrófonos, las

condiciones acústicas del salón de clases, el hablar en clase con un tono

diferente al que lo hace afuera, el ritmo con que habla, factores de riesgo

laboral para los docentes puesto, que se asocia a una mayor prevalencia

de disfonía funcional, se recomienda implementar mejoras en el ambiente

laboral, capacitar a los docente en técnicas que mejoren su salud vocal, e

impulsar nuevos estudios con un universo mayor de participantes que nos

permitan visualizar la realidad nacional y poder legislar a favor del

colectivo de los docentes. Mediante un análisis de costo-efectividad se

logra un priorización del plan de inversión para desarrollar el programa de

mejoras.

Palabras Claves: Disfonía funcional; Salud ocupacional; Riesgo laboral;

docente.

Ing. Ugalde Vicuña José William M.D. Dután Erraez Hoger Gonzalo Msc. C.C. 0905695151 Director de Tesis

ABSTRACT

This work was done in the Educational Unit "San José La Salle" in

Guayaquil city, to determine the prevalence of functional dysphonia in

teachers working in the two establishments featuring applying a face

survey consists of questions areas: employment, medical, and voice

hygiene. Using the analytical methods Chi Square and Pareto diagram,

were determined the variables that are related to "voice problems",

concluding that the factors investigated, seven were involved with voice

problems, being the non-use of microphones, the acoustics of the

classroom , talking in class with a different tone than it does outside, the

rate at which speech, occupational risk factors for teachers laid, which is

associated with a higher prevalence of functional dysphonia, it is

recommended implement improvements in the workplace, train teachers in

techniques to improve your vocal health, and encourage further studies

with a larger universe of participants to enable us to visualize the national

reality and to legislate in favor of the group of teachers. Through an

analysis of cost - effectiveness, a prioritization of the investment plan is

achieved to develop the program of improvements.

Keywords: Functional dysphonia; Occupational Health; Occupational risk;

teacher.

Eng. Ugalde Vicuña José William M.D. Dután Erraez Hoger Gonzalo Msc.

C.C. 0905695151 Thesis Director

PRÓLOGO

La salud de todo trabajador está garantizada por la constitución de

la república y los convenios internacionales de los que el Ecuador es

suscriptor, para generar esta cultura de salud los involucrados jugamos

roles específicos y debemos asumir responsabilidad de la gestión que nos

corresponden.

En este contexto, el colectivo de los docentes es una fuerza laboral

con la que a diario o en el transcurso de la vida nos relacionamos, por lo

que existe plena evidencia vivencial de como aquellos son afectados por

problemas de la voz en el desempeño de su profesión, provocando: baja

laboral, insatisfacción, síndrome de quemado por el trabajo (S. Q. T.) y es

ocasiones daños irreversibles a los individuos que los obliga a desertar.

Esto nos permite aseverar que las medidas que tomemos para enfrentar

los problemas de la voz en general y la disfonía funcional en particular, se

verá reflejada en el buen vivir de las familias de los docentes y en la

sociedad que los acoge.

Este documento tiene el mérito de abordar por primera vez el tema

de la disfonía funcional en los docentes de nuestro país, tomando como

referente un plantel de la ciudad de Guayaquil, abriendo el debate para

que se proyecte a nivel nacional estudios más profundos que permitan

tomar correctivos y generar normativas específicas en los centros de

trabajo donde el docente este presente, para precautelar su salud.

Se consultan trabajos de investigación realizados es otros países

como Brasil, España, Colombia, en los cuales han realizados estudios

sobre los problemas que se generan en los centros de estudio con

relación a la disfonía funcional.

2 PERFIL DEL PROYECTO

CAPÍTULO I

PERFIL DEL PROYECTO

1.1 INTRODUCCIÓN

La salud de la población trabajadora es uno de los componentes

fundamentales del desarrollo de un país, a su vez, refleja el estado de

progreso de la sociedad; visto así, un individuo sano se constituye en el

factor más importante de los procesos productivos.

El país que quiere desarrollarse económicamente debe llevar

educación a su pueblo, los actores fundamentales para el cambio y

mejoramiento de la calidad educativa son los docentes, pero este se verá

afectada si la salud de aquellos no es la adecuada.

FIGURA N° 1

MAESTRA DE SECCIÓN PRIMARIA CON SUS ALUMNOS

La “Disfonía Funcional”, es el término clínico que refiere la alteración

acústica (tono, timbre y/o intensidad) de la voz provocada al darle a esta

un mal uso, la prevalencia puede definirse como el número de personas


con enfermedad en un período específico, dividido al número de personas

en riesgo. (Bleaglehole R., 1993)

No hay en el contexto nacional, estudios sobre factores de riesgo y

prevalencia del trastorno vocal en docentes, por lo que no se han

establecido diferencias epidemiológicas que permitan identificar factores

que incidan en el problema. Tampoco se encontró reportes que estudien

de manera sistemática las conductas y actitudes de los docentes frente al

problema vocal, ni el impacto que tiene éste en su vida laboral.

Al no contar con estudios epidemiológicos sobre el problema de

disfonía funcional, que permitan generalizar los resultados en una

población, los programas de prevención no se inscriben dentro de las

políticas de seguridad social y salud pública, ni se brindan los recursos

necesarios para su diseño y ejecución. Por ello, las acciones de

prevención dirigidas a docentes no tienen suficiente impacto, y generan

escepticismo en las organizaciones y personas a quienes se dirigen.

El espíritu de la Constitución del Ecuador en su artículo 326 numeral

5, es el de cuidar la salud y la seguridad de todos los trabajadores, para lo

cual, determina que el empleador deberá garantizar la seguridad y la

salud de los trabajadores a su servicio en todos los aspectos relacionados

con el trabajo. Para estos, realizará la prevención de riesgos laborales

mediante la adopción de las medidas que sean necesarias.

Nuestra investigación centra su actividad de campo, en la Unidad

Educativa “San José La Salle”. Prestigioso plantel de la ciudad de

Guayaquil con más de 100 años educando a la niñez y juventud,

actualmente cuenta con dos establecimientos, el más antiguo, en el

centro de la ciudad (Fotografía 1), y el segundo, relativamente nuevo, 10

años de construido, en la zona norte, rodeado de espacios verdes,

colindando con zona industrial, zona residencial (Fotografía. 2).


Este estudio está dirigido a identificar los factores de riesgo que

favorecen la aparición y prevalencia de la disfonía, en los docentes de la

Unidad Educativa “San José La Salle”, tales como condiciones de su lugar

de trabajo, número de horas lectivas, número de alumnos y edad de los

docentes, etapa educativa, patologías laríngeas previas, cursos de dicción

o educación de la voz antes de su magisterio, antecedentes personales,

tiempos de reposo de voz, el hecho de fumar tabaco o beber alcohol y las

enfermedades que pueden estar relacionadas con esta patología.

Este documento también presentará las recomendaciones que las

autoridades del plantel deberán considerar para ser parte de la solución.

1.2 JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

Estudios realizados en otros países como: España, Brasil, Colombia,

determinan que el porcentaje de trabajadores que dependen de la voz

para desarrollar su actividad profesional, entre ellos los docentes, puede

alcanzar hasta un tercio de la población laboral total de un país.1

El vínculo estrecho que tienen los docentes con esta herramienta de

trabajo, permite el catalogarlo como el grupo de trabajadores con mayor

índice de disfonía funcional.

En el 2005 la Oficina Regional de Educación para América Latina y

el Caribe de la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la

Ciencia y la Cultura (UNESCO) en su estudio exploratorio sobre

“Condiciones de trabajo y salud docente -estudios de casos en Argentina,

Chile, Ecuador, México, Perú y Uruguay”, determinó el perfil patológico de

los docentes participantes, y encontró que entre el 9% y el 46% de los

docentes presentaron disfonía (diagnosticada por médico).

1 Bleaglehole R., Bonita R., Kjellstrom T. (1993) Basic epidemiology. Geneva: world Healt

organization.


CUADRO N° 1

CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD DOCENTE

PAÍS PORCENTAJE UBICACIÓN

Argentina 35 2º

Chile 46 1º Ecuador 37 1º

México 9 3º Perú 21 2º

Uruguay 35 2º Fuente: UNESCO (2005) Elaborado por: José Ugalde V.

En el caso ecuatoriano, es necesario investigar más para conocer

la realidad de este problema en el país, esto llevaría a valoraciones pre-

ocupacionales especiales y protocolos obligatorios para la protección de

los trabajadores que usan su voz como herramienta de su trabajo.

1.3 OBJETIVOS

1.3.1 OBJETIVO GENERAL

Identificar los factores de riesgos a los que están expuestos durante

el ejercicio de sus funciones, los docentes de la Unidad Educativa “San

José La Salle”. Que se encuentran afectados de disfonía funcional.

Determinar cómo se distribuyen los factores de riesgo asociados al

problema de la voz.

1.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Determinar cuál es la prevalencia de disfonías en docentes de la

Unidad Educativa “San José La Salle”, en el año escolar 2012 - 2013.

Determinar cuál es la prevalencia de disfonía en los docentes de la

Unidad Educativa “San José La Salle”, en el día de la encuesta.


Relacionar la disfonía funcional de los docentes participantes del

estudio con factores tales como:

Años de servicio Edad y sexo Carga de trabajo Población estudiantil Ruidos ambientales Otros factores

Establecer las medidas correctivas y de prevención para proteger al

colectivo de docentes, de una posible enfermedad profesional provocada

por la disfonía funcional.

Proponer un plan de prevención, para enfrentar los riesgos que

están expuestos los docentes.

1.4 MARCO LEGAL

Nuestro país se compromete al cumplimiento de las leyes propias

que se encuentran tipificadas en la Constitución Política del Ecuador

(2008), en su Capítulo Sexto: Trabajo y Producción, Sección Tercera:

Formas de Trabajo y su Retribución, ART. 326, donde el derecho al

trabajo se sustenta en los principios mencionados en el numeral 5 y 6.

Artículo 326 numeral 5 de la constitución de la república determina:

Toda persona tendrá derecho a desarrollar sus

labores en un ambiente adecuado y propicio, que

garantice su salud, integridad, seguridad, higiene y

bienestar. (Artículo 326 numeral 5).2

Por ser miembro de la Comunidad Andina de Naciones (CAN), tiene

la obligatoriedad de cumplir con lo establecido en el Instrumento Andino

de Seguridad y Salud en el Trabajo, y su Reglamento de Aplicación.

2 Constitución de la República del Ecuador (2008)


Esta normativa detalla los sistemas nacionales de seguridad y salud

en el trabajo a ser implementados por los países suscritores, de igual

manera los sistemas de gestión para las entidades públicas y privadas.

En el marco de sus Sistemas Nacionales de Seguridad

y Salud en el Trabajo, los Países Miembros deberán

proporcionar el mejoramiento de las condiciones de

seguridad y salud en el trabajo, a fin de prevenir

daños en la integridad física y mental de los

trabajadores que sean consecuencia, guarden

relación o sobre vengan durante el trabajo. 3

En todo lugar de trabajo se deberá tomar medidas

tendiente a disminuirlos riesgos laborales. Estas

medidas deberán basarse, para el logro de este

objetivo, en directrices sobre sistemas de gestión de

la seguridad y salud en el trabajo y su entorno como

responsabilidad social y empresarial.4

El Código de Trabajo establece que el empleador se encuentra en la

obligación de brindar condiciones de trabajo adecuadas tendientes a

evitar que la vida o la salud de los trabajadores se encuentre en riesgo.

Obligaciones respecto de la prevención de riesgos.-

Los empleadores están obligados a asegurar a sus

trabajadores condiciones de trabajo que no presenten

peligro para su salud o su vida.5

3 (Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo decisión 584 Capítulo II;

Artículo 4)

4 (Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo Capítulo III; Artículo 11)

5 Art. 410 Código del trabajo de la República del Ecuador


1.5 MARCO TEÓRICO

1.5.1 ALTERACIÓN DE LA VOZ

Desde la perspectiva biológica, la voz se define como todo sonido

originado por la vibración de los dos repliegues o “cuerdas” vocales

existentes en la laringe. Según este enfoque, la emisión de voz es un acto

fisiológico, cuyo resultado es de naturaleza acústica. (rhapsody, 1987)

FIGURA N° 2

MAESTRO QFECTADO POR DISFONÍA FUNCIONAL

A) El sistema respiratorio, que junto con el músculo diafragma,

actúa como fuelle, imprimiéndole al aire expulsado la velocidad y la

presión necesarias para que, al pasar por la glotis, excite los repliegues

vocales y produzca el sonido.

B) La laringe es un estrechamiento entre la tráquea y la faringe.

Las dos cuerdas vocales están en su interior formando una válvula

transversal a la tráquea, en cuyo centro está la “glotis”, por donde circula

el aire respirado. Los repliegues vocales, que se sujetan al esqueleto

cartilaginoso laríngeo y se mueven para cerrar o abrir dicho espacio.

Cuando se acercan entre sí ocluyen la glotis y ofrecen una resistencia al

paso del soplo espiratorio, haciéndolo vibrar, produciendo el sonido.


C) El tono producido por la laringe, asciende por la cavidad

faríngea y se proyecta al exterior. La faringe y la boca, actúan como una

caja de resonancia que amplifica y enriquece el sonido laríngeo

permitiendo tensión muscular para producir la voz.

1.5.2 CONSECUENCIA

Personales: Se produce una disminución progresiva de la

capacidad de resistencia de la voz frente a la sobrecarga, con lo que el

docente requiere un tiempo mayor para recuperar la calidad de voz,

acarreando sentimientos de incompetencia física para ejercer las tareas

docentes. (Perello J., 1980)

Debido a esto, el maestro está insatisfecho del rendimiento de su

voz, siente que su herramienta de trabajo es insuficiente para las tareas

encomendadas. (Pekkarinen E. Himberg L, 1992)

Pedagógicas: Investigaciones centradas en los rasgos que

caracterizan al buen docente, encontraron que los indicadores de

eficiencia pedagógica se incrementan cuando el profesor utiliza, aparte de

los recursos audiovisuales, unas buenas habilidades vocales. (Schmidt

CP, 1998)

El 40% de la población docente, recurre a guardar silencio frente a

la aparición de cansancio vocal, lo cual aumenta los efectos negativos de

los problemas de voz sobre la calidad docente. (R., 2003)

Consecuencias asistenciales: Es un aumento en la demanda de

atención sanitaria, tanto de consultas como de tratamientos médicos.

La disminución del rendimiento de la voz obliga a buscar asistencia

clínica a una parte de los docentes. Esta proporción ha ido

incrementándose desde hace dos décadas, posiblemente más de lo que

ha aumentado en cualquier otra profesión actual (18). (Smith E., 1980)


Administrativo-laborales: Las consecuencias de tipo administrativo

de las alteraciones de la voz en los docentes se reflejan mediante el

incremento de las solicitudes de ausencias y bajas laborales.

Las ausencias laborales ocasionadas por estos trastornos suelen

ser de pocos días (superior a cuatro e inferior a quince), lo que ocasiona

trastorno en la organización y en la calidad de lo que reciben los alumnos,

ya que la administración no suele enviar un reemplazo cuando la

ausencia del profesor es menor de 3 días.

Algunos autores observan que en el colectivo docente existe la

tendencia a continuar dando clase a pesar de padecer sintomatología

vocal. (Rantala L., 1998)

1.5.3 ESTUDIOS

La Organización Internacional del Trabajo (O.I.T.), reconoce a los

docentes como el colectivo con mayor riesgo de padeces enfermedades

profesionales ligadas con la disfonía, repercutiendo en su desempeño

laboral y sus actividades cotidianas.

El esfuerzo vocal que requiere la labor docente por las largas

jornadas de trabajo o por la exposición a ambientes ruidosos, aulas con

“acústica pobre”, salas amplias o espacios abiertos, ausencia de equipos

de amplificación, etc., es la principal causa de los trastornos de la voz en

los docentes, evidenciando una prevalencia del 57% en el personal

docente de La Rioja; Puyuelo & Llinás (1992). (Preciado, 2005)

En una entrevista realizada por la revista Presencia, a la Psicóloga

Deolidia Martínez sostuvo:

Hemos salido de los temas de las enfermedades

para entrar en los temas de la salud propiamente

dicha. Los temas del trabajo docente han estado


desde el punto de vista de la salud laboral encarados

hacia las enfermedades profesionales. El modo de

entrada al problema fue el modo de enfermarse. Y en

los últimos tiempos hemos empezado a valorar la

vida cotidiana como criterio de salud.6

En otro artículo publicado la, D. Martínez habla de la falta de

conciencia que existe entre los docentes sobre los accidentes de trabajo y

las enfermedades profesionales. Los docentes no denuncian los

accidentes laborales, no los vinculan con el trabajo. Afecciones de la voz,

sordera, problemas óseos, etc. Se piensa cansado por alguna deficiencia

o debilidad de su organismo y no por la cantidad de alumnos que atiende,

el ruido de las escuelas, el mobiliario incómodo, etc. (Deolina, 2000)

FERSALUD U.T. en su informe del mes de Febrero de 2007 reporta

257 incapacidades por enfermedades otorrinolaringológicas entre los

docentes distritales afiliados (primer lugar entre grupos de incapacidades),

y el departamento de Salud Ocupacional afirma que las enfermedades del

aparato fonador están entre las tres por las que más consultan los

docentes.

Susana Vaz Freitas del Servicio de Higiene e Epidemiologia de la

Facultad de Medicina da Universidad de Porto, realizo una investigación

sobre la “Disfonía en profesoras de Primer Ciclo de Enseñanza Básica”,

presentando las siguientes conclusiones.

La prevalencia de disfonía aumentó con la edad variando de:

7,0% entre los (21- 30 años), a 16,7% en la clase con más de 51 años.

Los riesgos de disfonía era cerca de tres veces superior en docentes

da clase > 50 años, comparativamente con los de menos de 30 años.

6 Entrevista en revista Presencia, Nº 78, AGMER


La prevalencia de disfonía crece significativamente con los años de

actividad, de:

6,8% entre las profesoras con menos de 10 años a 15,3% en aquellas más de 30, Duplicando o riesgo a partir de 20 años de ejercicio profesional.

Otras características inherentes a la profesión, como horas

semanales de docencia, año escolar por el que es responsable o tamaño

del grupo, no influye significativamente a auto-percepción de la disfonía.

No se observaron diferencias estadísticas significativas en la

prevalencia de disfonía de acuerdo con los hábitos e características

personales (como IMC, práctica de actividades físicas, tabaquismo,

ingesta de bebidas).

Los investigadores Salas Sanchez, Willy Alfredo; Centeno Huaman,

Jorge; Landa Contreras, Ernesto; Amaya Chunga, José Manuel; Benites

Galvez, Maria del Rosario. En su trabajo sobre “Prevalencia de disfonía

en profesores del distrito de Pampas- Tayacaja-Huancavelica”, concluyen.

La prevalencia de disfonía encontrada fue de 44%, es decir 33

profesores. La frecuencia con que se presentó la disfonía fue de:

Menos de 5 veces 14 (42.4%), Una sola vez 12 (34.3%), más de 5 veces 5 (15.2%) y Permanentemente 2 (6%).

Las medidas tomadas por los profesores cuando presentaron

disfonía fueron:

Hablar más despacio o bajo 18 (55%), Hacer "gárgaras" con alguna sustancia 12 (36%), Dejar de dictar clases 1 (3%) y Otras medidas 2 (6%). El 53.3% de los profesores que señalaron estar expuesto al polvo de

la tiza.


Con respecto a antecedentes de capacitación para el uso de la voz.

24 (32%) refirió haber tenido dicha capacitación y 51 (68%) nunca se lo había capacitado

Además se realizaron preguntas respecto al dolor de garganta en los

profesores que presentaban y no presentaban disfonía.

El 37.3% de los profesores señaló al ruido que dificulta la

comunicación como el factor de riesgo laboral que se presenta con mayor

frecuencia, seguido por, temperatura incómoda 26.7% e insatisfacciones

interpersonales con la jefatura (20%), con los apoderados (10%). El

antecedente de tabaquismo estuvo presente en 6.7% de los profesores.

El 93.3% refirió no tener conocimiento sobre el aparato fonatorio.

La investigación efectuada por: Dra. Isolina Sánchez Jacas, Dra.

Zaili Yaned Fuente Castillo, Dra. María Victoria Silveir Simón y Dra.

Oneida Terazón Miclín. Sobre “AFECCIONES LARÍNGEAS EN

TRABAJADORES DE LA ENSEÑANZA”, concluye que.

Se detectaron 40 enfermos (54,6 % del total de investigados), con la

mayor probabilidad de enfermar por laringitis crónica y disfonía funcional,

obteniendo tasas de 27,3 y 21,6 %, respectivamente. No se encontró

papilomas, paquidermia, úlcera de contacto y leucoplasia.

De los que presentaron afecciones laríngeas, en el 82,5 % existía el

antecedente de padecer sinusitis, amigdalitis y sepsis oral, pudiéndose

afirmar con el 95 % de confiabilidad, que es 2 veces más probable que los

profesores con algún antecedente afecciones de ese tipo; riesgo que se

eleva hasta 4 veces.

El efecto del tabaquismo sobre la laringe como factor asociado

estuvo presente en 29 profesores (39 %), de los cuales 19 resultaron

enfermos (47,5 % del total de afectados), con predominio de la laringitis


crónica. De los que presentaban laringitis crónicas hipertróficas

diagnosticadas (en fumadores o no), 12 continuaban fumando y 1 había

abandonado el hábito desde hacía 3 años. De los 5 docentes con nódulos

en las cuerdas vocales, 2 fumaban, en tanto el resto de los que lo hacían,

presentaban disfonía funcional. No hallamos asociación entre el factor y la

enfermedad, pero cuando analizamos la frecuencia de exposición al humo

del tabaco, que se evalúa por la cantidad de cigarrillos consumidos a

diario, nos fue posible plantear con el 95 % de confiabilidad, que es más

probable que los profesores considerados fumadores severos padezcan

estas afecciones; riesgo que se eleva en más de una y media vez [(PR =

1,62 (1,21-2,24); p = 0,02], aunque no resulta significativo con respecto al

tiempo de exposición (comienzo del hábito antes o después de los 20

años de edad).

Otro factor considerado como agravante de las afecciones laríngeas

fue la ingestión de bebidas alcohólicas, pues el 25 % de los enfermos lo

hacían y el 77 % de los bebedores enfermaron, a pesar de lo cual no

hubo significación estadística al asociar esta variable con la enfermedad

(p = 0,007). Las afecciones laríngeas detectadas en los bebedores fueron:

laringitis crónica en 9 y disfonía funcional en 1.

Cerca de las 3/4 partes de los enfermos (72,5 %) experimentaban

una sobrecarga docente, pudiéndose asegurar con el 95 % de confianza

que es casi 2 veces más probable la aparición de estas enfermedades en

los profesores que en las personas no expuestas; riesgo que podría

incluso triplicarse [PR = 1,80; (1,07-3,01); p = 0,013].

Estos resultados confirman el hecho de que de los 7 profesores de

Física examinados, 6 (85,7 %) presentaron laringitis crónica; y de 3

profesores de Geografía, uno tenía también ese mismo diagnóstico (33 %)

y otro una laringitis nodular, compartiendo en común que los afectados

permanecían frente al alumno aproximadamente 3 h y 45 min con un

esfuerzo vocal mantenido. Esta situación se agrava por el ruido ambiental


al cual se hallan expuestos todos los investigados, cuyos valores eran de

hasta 81,4 decibeles A (DBA), cuando el nivel máximo admisible (NMA)

es de 50 decibeles.

De los 40 enfermos, en 39 (97,5 %) concomitaban más de 3 factores

de riesgo, y llama la atención que en el único profesor con pólipo laríngeo

confluían 6 factores, entre los que se hallaban la sobrecarga docente y los

trastornos emocionales, que fueron las condiciones que más se asociaron

a las afecciones laríngeas. Del análisis estadístico realizado se derivó que

es 9 veces más probable la aparición de las laringopatías en los

profesores que presentan más de 3 factores asociados, con el 95 % de

confiabilidad (p < 0,05), lo cual puede llegar hasta 60 veces.

1.5.4 EL CASO ECUATORIANO

No encontramos, en la bibliografía nacional, estudios que hagan

referencia a factores de riesgo y prevalencia del trastornos de la voz en el

conglomerado de los docentes, por lo que no se han determinado rangos

epidemiológicos que identifiquen factores influyentes o agravantes de la

disfonía funcional en los docentes.

La afectación que tiene los trastornos de la voz sobre la vida laboral

del docente, tales como: deserción, ausentismo laboral, rendimiento en su

trabajo no está documentada, dejando rezagada en el tiempo análisis y

soluciones que permitan abordar el tema y presentar recomendaciones.

Por la carencia de estudios epidemiológicos sobre la salud vocal en

los profesionales de la voz, no se generan programas de prevención vocal

dentro del esquema de políticas de seguridad y salud ocupacional.

Este panorama, nos lleva a pensar en las consecuencias negativas

en el bienestar de los docentes, ya que, al no emprender acciones para


identificar, y mitigar los riesgos los docentes quedan desprotegidos de

políticas públicas a su favor.

El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, no tipifica la “disfonía

funcional” como enfermedad profesional, sin embargo en el primer anexo

donde lista la nómina de enfermedades profesionales en su numeral 4.2

deja abierta la posibilidad.

“Otras enfermedades específicas causadas por

ocupaciones o procesos no mencionados en esta lista

cuando se haya establecido, científicamente o por

métodos adecuados a las condiciones y la práctica

nacionales, un vínculo directo entre la exposición que

resulte de las actividades laborales y la(s)

enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador”. 7

Es nuestra intención, el establecer este vínculo, para preparar el

camino a posteriores investigaciones más profundas relacionadas con el

tema que nos ocupa.

1.6 MARCO METODOLÓGICO

1.6.1 TIPO DE ESTUDIO

Esta investigación se enmarca dentro de los parámetros de un

estudio epidemiológico, descriptivo, transversal, que analizó la

información de un colectivo de docentes.

1.6.2 MÉTODO

La recolección de información se desarrolló con la aplicación de una

encuesta presencial, con preguntas que tienen el propósito de determinar

7 (La resolución No. 390 del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social)


la prevalencia de las disfonías en los docentes del grupo estudiado y

proyectar dicha información a la población docente de la Unidad

Educativa “San José La Salle”.

La lista de preguntas plasmadas en las encuestas fue desarrollada

por los investigadores Enrique Perelló, María del Pilar Arxé Gálvez, María

Teresa Casasnovas Manau, Merxe Cisteró Bahima, Carme Roig Farrás y

Antonio Sánchez Asín, para efectuar un estudio acerca de la disfonía en

los docentes de Educación General Básica (EGB) en la ciudad de

Barcelona España.

1.6.3 PROCEDIMIENTO

Se hizo la presentación del proyecto a las autoridades de cinco

colegios particulares de la localidad, explicando el alcance de la

investigación e invitándolos a ser parte de ella. Solo la Unidad Educativa

“San José La Salle”, aceptó la invitación.

Para protocolizar el pedido, se entregó una solicitud dirigida a la

máxima autoridad (Rvdo. Hermano Rector), poniendo por escrito lo

planteado de manera verbal, adjuntándole un cuadernillo de encuesta

para que conozca el instrumento que sería utilizado y la naturaleza de la

información que se solicitará (Anexo # 5).

Kronos Laboratorios Cia. Ltda., accedió acompañar la investigación

en calidad de auspiciante, por lo que se hizo la entrega de una dotación

de vitaminas pertenecientes a su portafolio de productos, para que sean

entregadas como estímulo a los participantes, junto con una nota de

agradecimiento, al momento en que le sean recogidas las hojas con las

respuestas de la encuesta (Anexo # 6).

Para escoger los días de las entrevistas, tuvimos una reunión de

trabajo con las autoridades del plantel, y representantes del cuerpo


docente, determinando que las semanas 1 y 2 del mes de Diciembre,

serían las que emplearíamos para nuestro proyecto.

La recolección de datos se realizó mediante de un cuestionario auto

aplicado, previamente testado, entregado y recogido en cada

establecimiento, que interroga sobre tres aspectos:

Higiene de la voz (Anexo # 1). Ambiente Laboral (Anexo # 2). Apartado Médico (Anexo # 3).

Los días asignados entregamos el cuadernillo que contiene:

Recomendaciones para los docentes. Tres cuestionarios (encuestas). Compromiso de confidencialidad.

1.6.4 CRITERIO DE INCLUCIÓN Y EXCLUSIÓN

Se incluyen:

1. Docentes de primaria: Son todos aquellos que desarrollan sus actividades en cursos con niños desde primero básico hasta séptimo de básico, (de preparatorio a sexto grado).

2. Docentes de Básica: Son todos aquellos que desarrollan sus actividades con estudiantes desde séptimo de básico hasta décimo de básico, (de primero a tercer curso).

3. Docentes de bachillerato: Son todos aquellos que desarrollan sus actividades con estudiantes desde primero de bachillerato hasta tercero de bachillerato, (de cuarto a sexto curso).

4. Docentes con buena salud: Son aquellos que están libres de toda enfermedad clínicamente significativa que podría interferir en los resultados de la evaluación.

5. Tiempo mínimo de servicio: Son los docentes que tienen por lo

menos un año continuo de ejercicio docente de manera continua.

Se excluyen:

1. Los que tienen menos de un años en la docencia. 2. Los que desarrollan funciones administrativas. 3. Si reportan padecer de enfermedades de la laringe previa al inicio de

su actividad docente. 4. Manifiestan no aceptar el participar en el estudio.


1.6.5 PARTICIPANTES

Se realizará el proceso de escogimiento a partir de la nómina que

proporcionará la secretaría del plantel, esto garantizó que todos los

docentes fueron invitados a participar.

Para la entregar de los cuadernillos con las encuestas a

participantes se procedió de la siguiente manera:

1. No participaron en la encuesta los docentes que estaban imposibilitados de impartir su clase de forma oral.

2. No participaron los docentes que por cualquier razón se ausentaron el día escogido para responder la encuesta.

3. Se revisó el listado de docentes en cada establecimiento, para identificar los que cumplen con los criterios de inclusión.

4. A todos los maestros(as), que cumplieron los criterios de inclusión, se les explicó los objetivos del estudio y se les solicitó el consentimiento para su participación.

5. Los que aceptaron participar fueron incluidos y se les entregó el

cuadernillo.

1.6.6 ASPECTO ÉTICO

Pese a que la encuesta es de tipo anónima, puesto que no solicita

nombres ni información rastreables alguna, La confidencialidad de los

datos les está garantizada, incluyendo en el cuadernillo la carta de

compromiso en la que nos comprometemos a no divulgar la información

recolectada en las encuestas, estas solo sería utilizada para elaborar los

cuadros estadísticos (Anexo # 4).

1.6.7 PROCESAMIENTO ESTADÍSTICO

Los datos que procedan de cuestionarios que no completen el 50%

de preguntas contestadas, invalidará el cuestionario y no sumarán al total.

Se revisará la calidad de los datos, verificando que el encuestado

solo haya marcado una opción en cada pregunta solicitada.


Luego de este control de calidad, se procederá a registrar esta

información en dos bases de datos iguales en tiempos distintos, para

posteriormente validarlas mediante un proceso de cruce de información.

Se realizará el análisis descriptivo estadísticos que involucran, tanto

variables cualitativas, como cuantitativas, utilizando las correspondientes

medidas de resumen: proporciones o porcentajes, cuando proceda se

efectuarán los intervalos de confianza correspondiente, todos a un 95%.

Los contrastes son efectuados con un nivel a = 0,05 realizando las

operaciones mediante las ecuaciones matemáticas que dicta la teoría de

“Chi Cuadrado”.

21 SITUACIÓN ACTUAL

CAPÍTULO II

SITUACIÓN ACTUAL

2.1 SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

“El trabajo docente no es ni simple ni fácil de llevar a cabo; en la

realidad cotidiana de la escuela adquiere un carácter multidimensional

que no se limita a la trasmisión de contenidos educativos

estandarizados”.8

Los factores ambientales a los que el docente está expuesto,

pueden provocarle la aparición de enfermedades o potencializar las que

ya padece. Observando las condiciones laborales de los docentes,

identificamos diferentes factores de riesgo, que se relacionan no solo con

su actividad específica sino más bien asociada a ella.

Es necesario elaborar una matriz para identificar y cuantificar los

riesgos a los que está expuesto el docente.

2.1.1 ESTADO DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD Y SALUD

Para investigar en qué condiciones se encuentra la organización con

respecto a la Gestión de Seguridad y Salud de sus colaboradores, se

diseñó un cuestionario de chequeo basado en el Sistema de Auditoras de

Riesgos del Trabajo (SART), considerando únicamente la Gestión

Técnica (anexo 12).

Como resultado de la verificación, determinamos que el programa de

Seguridad y Salud, tiene un grado de cumplimiento del 35.29%, por lo que

8 Frequency and effects of teachers´voice problems J. Voice 1997


consideramos pertinente la elaboración de un programa basado en las

directrices emitidas desde el Departamento de Riesgos del Trabajo del

Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social.

2.2 FACTORES DE RIESGOS

Los docentes están expuestos a peligros como cualquier otro

trabajador al momento de desarrollar su actividad laboral, por lo tanto, su

identificación debe ser realizado siguiendo los lineamientos que

empleamos al identificar los riesgos de un puesto de trabajo de la

actividad industrial.

Factores físicos: ruido generado fuera y dentro del aula.

Factores químicos: utilización de palillos de tiza (yeso), insumos

de laboratorios de química y de biología.

Factores biológicos: Agentes infecciosos, presente en los baños y

cocinas, por insuficientes condiciones de salubridad.

Esfuerzo respiratorio: Mal uso de la voz al desarrollar las clases,

tonos elevados para superar los ruidos generados dentro y fuera

del salón de clases.

Esfuerzo visual: Deficiencias de iluminación, sea esta natural o

artificial, uso de pantalla de visualización de datos en los

laboratorios de computación o en el salón de clases.

Carga física dinámica: Al transportar y/o movilizar ellos mismos

los equipos y materiales de un salón de clases a otro.

Carga física estática: Mantener por largo tiempo posturas de pies

o sentados en el salón de clases, actividades administrativas o


de estudio, planos de trabajo inadecuados, malos diseños de los

pupitres o escritorios.

Carga cognitiva: Tarea compleja, excesivo tiempo de atención

para impartir la tarea, esfuerzo para memorizar las tareas.

Carga psicosocial: Preparar el material para las clases, horas de clase

incrementadas, incremento de las tareas, estilo de mando jerarquizado.

2.2.1 CONTROL SOBRE LOS FACTORES DE RIESGO

Para un mejor análisis, se diseñó una cuestionario con 45

situaciones que involucran al cuerpo docente, considerando condiciones:

Psicosocial, Mecánico, Biológico, Medio Ambiente, Ergonómicas,

Químico, que fue contestado por el encargado de la seguridad. (Anexo 13).

De las preguntas planteadas, el 49% están encasilladas con una

calificación de control parcial (C.P.), el 24% sin control (S.C.), esto indica

el orden a seguir al intervenir con programas de mejoramiento y control.

CUADRO N° 2

GRADO DE CONTROL SOBRE LAS CONDICIONES ESPECÍFICAS

LISTADO DE CHEQUEO CONTROL

TOTAL

CONTROL

PARCIAL

SIN

CONTROL

NO

APLICA CANTIDAD DE PREGUNTAS

GRADO DE CONTROL C.T. C.P. S.C. N.A. CONDICIONES DE SEGURIDAD

4 6 2 2 14

CONDICIONES QUÍMICAS 0 3 1 0 4 CONDICIONES FÍSICAS 1 2 2 0 5 CONDICINES BIOLÓGICAS 1 1 2 0 4 CONDICIONES BIOLÓGICAS Y MEDIO AMBIENTE

1 4 1 0 6

CONDICIONES PSICOSOCIALES

2 6 4 0 12

CANTIDAD TOTAL 9 22 12 2 45

PORCENTAJE (%) 20 49 27 4 100 Fuente: Investigación directa Elaborado por: José Ugalde V.


FIGURA N° 3

DISTRIBUCIÓN DE LA LISTA DE CHEQUEO

Fuente:Investigación directa Elaboración: José Ugalde V.

2.2.2 ESTIMACIÓN DEL RIESGO

De las 45 situaciones planteadas en la lista de chequeo (Anexo 13), dos

(2) corresponden al casillero tipificado como No Procede, quedando

cuarenta y tres (43) que tienen correspondencia con la actividad

desarrollada por los docentes. Con estos antecedentes, se elaboró una

matriz de estimación de riesgo, que cuestiona los daños generados por

cada uno de ellos (Anexo 14).

En la Estimación del Riesgo se mide el grado de peligrosidad (GP),

con la intervención de tres variables cuantitativas: Consecuencia (C),

Exposición (E) y Probabilidad (P), con calificación cuantitativa, carácter

que es trasmitida a la matriz (anexo 9). Esta estimación también se la podría

hacer con carácter cualitativo (anexos 7,8).

Grado de Peligrosidad = Consecuencia X Exposición X Probabilidad

GP= C x E x P

Al proceder con la priorización en la estimación de riesgo de los 43

elementos de la matriz, (anexo 10), se evidencia que el valor más alto

corresponde a pérdida de la salud de los docentes, adicionalmente existe

un grado de estrés laboral que puede desembocar en problemas de

Burnout (anexo 10).


2.3 INDICADORES DE GESTIÓN

Relaciona las metas con los objetivos en un periodo de tiempo o

nivel de producción, la cual, al compararla con estándares, señala la

desviación sobre la que se deben tomar acciones para mejorar el

desempeño.

Pueden clasificarse de la siguiente manera:

Cuantitativas: Se describen en términos de números. Cualitativas: Comparaciones. Proactivas: Seguimiento a la conformidad. Reactivas: Seguimiento a las no conformidades.

Para el tema en estudio, se empleará los siguientes indicadores:

Incidencia: Se define como el número de casos nuevos que

aparecen de una enfermedad en la población, en un lugar

determinado y en un tiempo.

Prevalencia: Es un indicador del número de personas que en un

momento determinado tienen la enfermedad.

Impacto: Es un indicador que evidencia el mejoramiento de la

población luego de haber recibido los beneficios de la gestión en

salud ocupacional.


CUADRO N° 3

RELACIÓN DE LOS INDICADORES DE GESTIÓN ASIGNADOS

INDICADORES UTILIZADOS EN EL PROYECTO

OBJETIVOS METAS INDICADOR FÓRMULA

VALORES

%

LOS DOCENTES DE LA UNIDAD

EDUCATIVA "SAN JOSÉ LA SALLE" SON

SANOS Y MEJORAN SU

RENDIMIENTO

LA MORVILIDAD

DE LOS DOCENTES

POR DISFONIA FUNCIONAL DISMINUYE UN 25% AL FINAL DEL

AÑO LECTIVO

% DE DOCENTES

QUE MANIFIESTAN PADECER DE

DISFONÍA FUNCIONAL.

78

% DE DOCENTES

QUE HAN SIDO CAPACITADOS EN CURSOS DE

FONÉTICA

11

Inversión planteada por cada uno de los docente

274

LA INVERSIÓN PARA

MEJORAR EL AMBIENTE LABORAL

DISMINUIRA EN UN 25% LA

DISFONIA FUNCIONAL

AL FINAL DEL AÑO

Índice de efectividad del

proyecto

1

Índice de Costo de Efectividad Incremental

215

Fuente: Investigación directa Elaboración: José Ugalde V.

2.4 POSIBLES PROBLEMAS

2.4.1 SALUD OCUPACIONAL

Los docentes manifiestan que durante los dos primeros días de la

semana, tienen su voz en buenas condiciones, en el día tres empieza a

deteriorarse, durante los días cuatro y cinco les es muy difícil hablar para

dar las clases, gracias a los días de descanso del fin de semana logran

recuperar la calidad de la voz y el ciclo se vuelve a presentar.

Número de docentes que reportan disfonía funcional

Número total de docentes

Número de docentes capacitados

Número total de docentes

Número de docentes que reportan disfonía funcional

Número de docentes con disfonía en el período anterior

Costo del proyecto

Número total de docentes favorecidos

Costo de segunda intervención menos costo de primera intervención

Número de docentes favorecidos con la segunda intervención menos

número de docentes favorecidos con la primera intervención.

67

86

9

86

27135

99

67

67

14400-0

67-0


Por este uso excesivo de la voz se inflaman las cuerdas vocales de

manera crónica, se lo conoce como laringitis, con la ronquera como

síntoma inmediato, con el tiempo deriva a daños orgánicos con

incapacidad permanente.

Estos padecimientos ocasiona un aumento en la demanda de

atención sanitaria, tanto en consulta como de tratamiento médico, en

desmedro de los recursos propios o de la seguridad social, debiéndose

incurrir en gastos que debilitan el poder adquisitivo de su salario o

incrementando el gasto público, según sea el caso.

2.4.2 FINANZAS

El ausentismo suele ser de corta duración, no obstante ocasiona

trastorno en la organización y la calidad del trabajo con los estudiantes,

trastocando la disciplina interna en el salón de clases.

Cuando el ausentismo es mayor de un día laboral, la administración

proporciona un reemplazo que debe adaptarse al sistema o impone el

suyo, de cualquier manera la organización es afectada.

Si el docente afectado con disfonía requiere de más días de reposo

que los otorgados mediante el permiso dispuesto por el médico tratante, la

seguridad social notifica al patrono para que tome las medidas que

correspondan, esto hace que se contrate un sustituto para cubrir las horas

cátedra del docente afectado, los costos que conlleve esta decisión es

cubierta por la organización.

Aunque el costo del docente que se convoca para suplir la ausencia

del titular es mayor, la política salarial de “hora trabajada hora pagada”, le

permite al patrono cubrir parte de los costos, esto significa que se crea un

déficit en el presupuesto por el rubro de sueldos y salarios.


2.4.3 REPUTACIÓN

Los problemas de la voz recaen sobre la eficiencia del docente y su

capacidad para transmitir conocimientos, influyendo sobre el criterio que

sobre él se han formado las autoridades, los compañeros y sus

estudiantes, creándole un desmerito hacia la materia que imparte.

El prestigio de una institución educativa está dado por la calidad de

sus educadores y el nivel de aprendizaje de sus estudiantes, del

mantener un ritmo constante en la relación estudiante-maestro, depende

el evitar que se interrumpa la comunicación por ausencia del docente

titular.

Si el docente es hábil con la oratoria y posee una voz sana, la

interacción con los estudiantes es buena, teniendo su aceptación

2.4.3 PERSONALES

Cuando el docente tiene disminuidas sus habilidades vocales, los

indicadores de eficiencia pedagógica con los cuales es medido

disminuyen, al calificar su gestión esta se ve afectada de forma negativa.

La disfonía provoca disminución de la resistencia de la voz para

lidiar con la sobre carga de trabajo, creyendo el docente que es

incompetente para cumplir con su trabajo, no está conforme con el

rendimiento de su voz, su herramienta de trabajo no le facilita la ejecución

de la tarea, es presa de la frustración, incluso desvaloración,

presentándose el Síndrome de Quemado por el Trabajo (S.Q.T.).

2.5 INFORMACIÓN DE LAS ENCUESTAS

La Unidad Educativa “San José La Salle” registra noventa y nueve

(99) miembros de la organización desempeñando labores relacionadas

con impartir conocimientos académicos a los estudiantes, distribuidos en

dos secciones:


-Secundaria que para nuestro estudio se la identifica como sección

centro.

-Primaria que se lo identifica como sección norte.

Del CUADRO N° 4 se desprende que de la población docente

86,8%, 87%, secciones centro y norte respectivamente, aceptan participar

contestando el cuestionario presentado.

CUADRO N° 4

DISTRIBUCIÓN DE LOS DOCENTES PARTICIPANTES

UBICACIÓN DOCENTESNÚMERO DE

CONTESTADAS

PORCENTAJE

(%)

CENTRO

(SECUNDARIA)53 46 86,8

NORTE

(PRIMARIA)46 40 87,0

DOCENTES

PARTICIPANTES86 86 100,0

TOTAL DE

DOCENTES99 99 100,0

AUSENTISMO 99 13 13,1

CUESTIONARIO SOBRE

PREBLEMAS DE LA VOZ

PARTICIPACIÓN DE LOS DOCENTES EN EL

PROGRAMA DE ENCUESTAS

LUGARES DE ESTUDIO

Fuente: Investigación directa. Elaboración: José Ugalde V.

Cuantificando las respuestas que los docentes dieron al contestar

las preguntas, se desarrollan los cuadros:

Higiene de la voz (anexo 15). Apartado Médico (anexo 16). Ambiente laboral (anexo 17).

Para facilitar la mejor interpretación de los resultados, se elaboraron

tablas y gráficas que muestran diferencias y similitudes entre las

respuestas, sin pretender con esto estudiar la incidencia del problema

entre grupos distintos, sino, entre individuos, que actúan en diferentes

condiciones, el propósito es estudiar el problema de la disfonía de forma

global.


2.5.1 ANÁLISIS DE RESPUESTAS (SI/NO)

Las respuestas nos permiten analizar el grado intervención que tiene

el factor de riesgo sobre el docente al ejercer su profesión, serán

estudiadas en cada uno de sus apartados.

2.5.1 HIGIENE DE LA VOZ

El cuestionario está elaborado con diez (10) preguntas (ANEXO 1),

para investigar los hábitos que el encuestado tiene y que por la actividad

profesional que desarrolla, pueden perjudicarlo.

La recopilación de la información generada se sintetiza en el (ANEXO

15), y las respuestas obtenidas fueron clasificadas para su mejor manejo.

Información de las Respuestas SI /NO Respuestas por segmentos Respuestas múltiples

Analizando el anexo 15, podemos obtener un cuadro resumen que

nos indique la cantidad de respuestas planteadas a cada una de las

preguntas estratificándolas según los centros de estudio y el porcentaje

que alcanzan. Esto lo vemos presentado en el CUADRO N° 5 y la

FIGURA 4.

CUADRO N° 5

HIGIENE DE LA VOZ Y LOS FACTORES DE RIESGO

CENTRO NORTE TOTAL CENTRO NORTE TOTAL

TIENE EL HÁBITO

DE FUMAR3 4 7 6,52 10,00 8,14

TOMA LICORES

FUERTES3 0 3 6,52 0,00 3,49

TOMA BEBIDA DE

MODERACIÓN5 3 8 10,87 7,50 9,30

TOMA BEBIDA

ENERGIZANTE7 3 10 15,22 7,50 11,63

TOMA AGUA

CARBONATADA8 1 9 17,39 2,50 10,47

TOMA TÉ Y/O CAFÉ 18 15 33 39,13 37,50 38,37

TOMA BEBIDAS

GASEOSAS35 27 62 76,09 67,50 72,09

TOMA AGUA 14 3 17 30,43 7,50 19,77

TOMA COMIDAS

PICANTES8 5 13 17,39 12,50 15,12

TOMA BEBIDAS

FRÍAS34 32 66 73,91 80,00 76,74

HIGIENE DE LA VOZ

PREGUNTACANTIDAD PORCENTAJE

Fuente: Anexo 15 Elaboración: José Ugalde V.


FIGURA N° 4

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE HIGIENE DE LA VOZ

Fuente: CUADRO N° 5 Elaboración: José Ugalde V.

El análisis de las respuestas nos indica que tres tienen porcentajes

significativamente mayor en relación con las otras, estas son:

La toma de café y/o té, La toma de bebidas gaseosas, y La toma de bebidas frías,

El caso de la ingesta de agua es preocupante, puesto que los

porcentajes muestran poco interés en la hidratación por este medio y con

mayor impacto en la sección norte.

TOMA TÉ Y/O CAFÉ: La ingesta de té y/o café, puede provocar

resequedad en la garganta afectando la calidad de la voz, además la

cafeína puede desarrollar o acelerar problemas de hipertensión arterial,

el 38% de la población docente ingieren una o más tasas al día.

CUADRO N° 6 INGESTA DE TÉ Y/O CAFÉ

Toma té y/o café FRECUENCIA %


NO 28 25 53 61 63 62

UNA TAZA 14 10 24 30 25 28

MÁS DE UNA TAZA 4 5 9 9 13 10

TOTAL 46 40 86 100 100 100 Fuente: Anexo 15 Elaboración: José Ugalde V.


FIGURA N° 5

RELACIÓN ENTRE LA TOMA DE TÉ Y/O CAFÉ EN LOS CENTROS DE ESTUDIO


TOMA BEBIDAS GASEOSAS: La ingesta de bebidas gaseosas

provoca irritación en la garganta afectando el timbre de la voz, este factor

está presente en el en el 76% de los docentes que laboran en la sección

centro, 67% en la sección norte, con global del 72%.

CUADRO N° 7

RELACIÓN ENTRE INGESTA DE BEBIDAS GASEOSAS Y DOCENTES

TOMA BEBIDAS GASEOSAS

FRECUENCIA %


NO 11 13 24 24 32 28

UNA COPA 14 23 37 30 58 43

MÁS DE UNA COPA 21 4 25 46 10 29


FIGURA N° 6

RELACIÓN DE LA INGESTA DE BEBIDAS GASEOSAS EN LOS CENTRO DE

ESTUDIO


TOMA AGUA: La ingesta de agua es relegada por el consumo de

productos de igual característica (bebibles), pero perjudiciales a la salud,

la población de la sección norte es la más afectada con un porcentaje de

apenas el 8%, mientras que en la sección centro el porcentaje es del

30%. En el consenso global el 80% no se hidratan con agua.


CUADRO N° 8

INGESTA DE AGUA ENTRE LOS DOCENTES

TOMA AGUA FRECUENCIA %


NO 32 37 69 70 92 80

UNA COPA 10 2 12 22 5 14

MÁS DE UNA COPA 4 1 5 8 3 6


FIGURA N° 7

INGESTA DE AGUA EN LOS CENTROS DE ESTUDIO


INGESTA DE BEBIDAS FRÍAS: El clima de la costa estimula a la

hidratación con bebibles. En la sección centro el 74% en la sección norte

el 80%, estos valores tienen concordancia con el factor de riesgo anterior.

CUADRO N° 9

INGESTA DE BEBIDAS FRÍAS POR LOS DOCENTES

TOMA BEBIDAS FRÍAS

FRECUENCIA %

CENTRO NORTE TOTAL CENTRO NORTE

SI 34 32 66 74 80

NO 12 8 20 26 20

TOTAL 46 40 86 100 100 Fuente: Anexo 15 Elaboración: José Ugalde V.

FIGURA N° 8

INGESTA DE BEBIDAS FRÍAS EN LOS CENTRO DE ESTUDIO



2.5.1.2 ANÁLISIS DE RESPUESTAS DEL APARTADO MÉDICO

El cuestionario cuenta con diez (10) preguntas, (ANEXO 2),

relacionadas con dolencias o enfermedades que están presentes en la

docencia atribuidas a la actividad profesional, la recopilación de la

información generada se sintetiza en el (ANEXO 16).

Las respuestas obtenidas fueron clasificadas, para su mejor manejo.

Información de las encuestas Respuestas SI /NO Respuestas por segmentos Respuestas múltiples

El CUADRO N° 10 nos da la información de cuantos docentes se

consideran afectados en su voz en cada centro de estudio, siendo este el

punto de partida para la investigación estadística.

CUADRO N° 10

APARTADO MÉDICO RESPUESTAS SI/NO

APARTADO MÉDICO

PREGUNTA CANTIDAD PORCENTAJE


TIENE ALTERACIONES DE LA VOZ. 39 28 67 84,78 70,00 77,91 EN SUS DISFONÍAS LE HAN HECHO ALGÚN DIAGNÓSTICO.

6 12 18 13,04 30,00 20,93

LE HAN HECHO ALGUNA INTERVENCIÓN QUIRURGICA.

10 6 16 21,74 15,00 18,60

TOMA MEDICINA PARA LA VOZ. 6 10 16 13,04 25,00 18,60

TOMA ANTIDEPRESIVO. 1 1 0,00 2,50 1,16

TOMA ANTIHISTANÍMICO. 6 3 9 13,04 7,50 10,47

TOMA ANTIHIPERTENSIVO. 5 1 6 10,87 2,50 6,98

TOMA INHALADORES. 2 2 4 4,35 5,00 4,65

TOMA PROTERTOR GÁSTRICO. 14 12 26 30,43 30,00 30,23 Fuente: Anexo 16 Elaboración: José Ugalde V.

FIGURA N° 9

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE APARTADO MÉDICO



ALTERACIONES DE LA VOZ: Se estableció que sesenta y siete

(67) docentes es el tamaño de la muestra, que son los que respondieron

que si tienen alteración de la voz, esto corresponde al 78% de la

población encuestada.

CUADRO N° 11

ALTERACIONES DE LA VOZ EN LOS DOCENTE

Tiene alteraciones

de la voz

FRECUENCIA %


si 39 28 67 85 70 78

no 7 12 19 15 30 22


FIGURA N° 10

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE ALTERACIONES DE LA VOZ


2.5.1.3 ANÁLISIS DE RESPUESTAS DEL ÁMBITO LABORAL

El cuestionario cuenta con 25 preguntas (ANEXO 3), relacionadas con el

ejercicio de su actividad como docente, de cuyo análisis podremos

determinar cuáles son las que intervienen en el desarrollo de la disfonía

funcional y que pueden ser atribuidas a la actividad profesional, la

recopilación de la información generada se sintetiza en el (ANEXO 17).

Las respuestas obtenidas fueron clasificadas, para su mejor manejo.

Respuestas SI /NO Respuestas por segmentos Respuestas múltiples


El CUADRO N° 12 y la FIGURA N° 11son resultado del anexo 16. La

pregunta “Tienen aire acondicionado las aulas”, tiene valor inferior al 20%,

esto indica que no es práctica generalizada el tener climatización forzada

en los salones de clase, por lo que no será analizada.

Las preguntas “Ha notado un deterioro de la voz desde que da

clases” y “A medida que transcurre la semana nota molestia en su voz”,

no son factores de riesgo, por lo que no se analizarán, sin embargo el alto

porcentaje de la respuestas afirmativas, confirman el hecho de que los

dicentes perciben el padecimiento de disfonía.

La pregunta que investiga el uso de micrófono al dictar las clases

tiene un efecto inverso en relación al planteamiento, por lo tanto será

analizada junto con las no objetadas

CUADRO N° 12

RESPUESTAS (SI) DE FACTORES DEL ÁMBITO LABORAL

CUADRO DE RESPUESTAS (SI) AMBITO LABORAL

PREGUNTA SI

CANTIDAD %

CENTRO NORTE CENTRO NORTE El salón de clase reúne condiciones acústicas. 11 11 24 28 Tienen aire acondicionado las aulas. 4 3 9 8 Se oyen ruidos del exterior. 36 28 78 70

se oyen ruidos del interior 33 32 72 80

El tono de voz que utiliza en clase es diferente al que utiliza afuera 20 13 43 33

Superdita su voz al tono de los estudiantes. 29 18 63 45

Ha notado deterioro de su voz desde que da clases. 31 22 67 55 A medida que transcurre la semana nota molestia en la voz. 25 19 54 48 Al dar clase hace uso de micrófonos u otro accesorio similar. 0 1 0 3

Fuente: Anexo 17 Elaboración: José Ugalde V.

FIGURA N° 11

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS POSITIVAS DE ÁMBITO LABORAL



EL SALÓN DE CLASES REÚNE CONDICIONES ACÚSTICAS: Las

respuestas a esta pregunta muestran tendencias similares en las dos

secciones los porcentajes negativos son del 76% y 73% para sección

centro y sección norte respectivamente, lo que invita a tomar medidas

correctivas para el mejor cumplimiento de las labores.

CUADRO N° 13

CONDICIONES ACÚSTICAS DE LOS SALONES DE CLASES

El salón de clase reúne condiciones

acústicas.

FRECUENCIA %

CENTRO NORTE TOTAL CENTRO NORTE

SI 11 11 22 24 28

NO 35 29 64 76 72

TOTAL 46 40 86 100 100 Fuente: Anexo 17 Elaboración: José Ugalde V.

FIGURA N° 12

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE CONDICIONES ACÚSTICAS


SE OYEN RUIDOS DEL EXTERIOR: En las dos secciones los

docentes reportan ruidos del exterior en porcentajes elevados, en el

centro tenemos un diferencial entre respuestas de 56 puntos

porcentuales, mientras que en la zona norte este es de 48 puntos. La

diferencia está en el tipo de ruido, debido a su ubicación geográfica.

El ruido reportado se registran en el CUADRO N°15 y la FIGURA

N°14, identificando la ubicación geográfica donde están ubicados.


CUADRO N° 14 EL RUIDO DEL EXTERIOR

Se oyen ruidos del exterior

FRECUENCIA %


SI 36 28 64 78 70 74

NO 10 12 22 22 30 26


FIGURA N° 13

DISTRIBUCIÓN DE LAS RESPUESTAS DE RUIDO EXTERIOR


CUADRO N° 15 RUIDO AMBIENTAL

CARACTERISTICAS DEL RUIDO

RANGO CANTIDAD %

CENTRO NORTE CENTRO NORTE MERCADO 25 0 21 0 CALLE 33 2 28 11 AEROPUERTO 0 1 0 6 TRÁFICO 40 2 34 11 FÁBRICAS 0 2 0 11 OTROS 21 11 18 61

TOTAL 119 18 100 100 Fuente: Anexo 17 Elaboración: José Ugalde V.

FIGURA N° 14

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS DE RUIDO AMBIENTAL



SE OYEN RUIDOS DEL INTERIOOR: En los dos centros de

estudios se manifiesta la inconformidad con los ruidos que se generan en

el interior de las clase como lo evidencia el CUADRO N° 16, siendo el

ruido de los alumnos en clase lo que más afecta a los docentes,

información que está registrada en el CUADRO N° 17, y FIGURA N° 16.

CUADRO N° 16

RUIDOS DEL INTERIOR

SE OYEN RUIDOS DEL INTERIOR

FRECUENCIA %


SI 33 32 65 72 80 76

NO 13 8 21 28 20 24


FIGURA N° 15

DISTRIBUCIÓN DE LAS RESPUESTAS DE RUIDO INTERIOR


CUADRO N° 17

RELACIÓN ENTRE FUENTE DE GENERACIÓN Y RUIDO AMBIENTAL

CARACTERISTICAS DEL RUIDO

RANGO CANTIDAD %

CENTRO NORTE CENTRO NORTE ALUMNOS 23 18 34 67 MOBILIARIO 6 2 9 7 MUEVEN LOS PIES 6 2 9 7 DEL EDIFICIO 2 1 3 4 CLASE VECINA 15 4 22 15 DEL PATIO 16 0 24 0

TOTAL 68 27 100 100 Fuente: Anexo 17 Elaboración: José Ugalde V.

FIGURA N° 16

DISTRIBUCIÓN Y ORIGEN DE LOS RUIDOS

Fuente:CUADRO N° 17 Elaboración: José Ugalde V.

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