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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

ANÁLISIS MOLECULAR DE LA RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN DEL

CERÓMERO SOMETIDO A DOS TÉCNICAS DE POLIMERIZACIÓN

MEDIANTE EL MICROSCOPIO DE FUERZAS ATÓMICAS.

Proyecto de Investigación presentado como requisito previo a la obtención del título de odontóloga

Autor: Diana Carolina Jiménez Cueva

Tutor: Dr. Rodrigo Santillán Cruz

QUITO, Marzo 2018

ii

DERECHOS DE AUTOR

iii

APROBACIÓN DEL TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

iv

APROBACIÓN DE LA PRESENTACIÓN ORAL/TRIBUNAL

El Tribunal constituido por:

Delegado del Subdecano: Dr. Cepeda Inca Hector Eduardo

Docente Designado: Dra. Delgado Ayala Silvia Margarita

Luego de receptar la presentación oral del trabajo de titulación previo a la

obtención del título de Odontóloga presentado por la señorita Diana Carolina

Jiménez Cueva.

Con el título: “ANÁLISIS MOLECULAR DE LA RESISTENCIA A LA

COMPRESIÓN DEL CERÓMERO SOMETIDO A DOS TÉCNICAS DE

POLIMERIZACIÓN MEDIANTE EL MICROSCOPIO DE FUERZAS

ATÓMICAS.”

Emite el siguiente veredicto

Fecha: 15 de marzo 2018

Para constancia de lo actuado firman:

Nombre y Apellido Calificación Firma Presidente Dr. Cepeda Inca Hector _____________ ______________ Vocal 1 Dra. Delgado Ayala Silvia _____________ ______________

v

DEDICATORIA

El presente trabajo va dedicado a

todos mis seres queridos,

especialmente a mis padres, pilar

fundamental de mi vida y educación. A

los maestros que me guiaron en mí

formación integral, y a la Facultad de

Odontología de la Universidad Central

del Ecuador.

vi

AGRADECIMIENTOS

Agradezco a Dios sobre todas las

cosas por su amor y misericordia

infinita. A mis seres queridos,

especialmente a mis padres por todo

el amor, apoyo que me brindan en

cada momento de mi vida, a Edwin por

su ayuda en el presente trabajo

finalmente a todos los doctores que

formaron parte de mi formación

profesional.

vii

TABLA DE CONTENIDO

DERECHOS DE AUTOR .................................................................................. II APROBACIÓN DEL TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ..................... III APROBACIÓN DE LA PRESENTACIÓN ORAL/TRIBUNAL .......................... IV

DEDICATORIA ................................................................................................. V

AGRADECIMIENTOS ...................................................................................... VI TABLA DE CONTENIDO................................................................................ VII INDICE DE TABLAS ...................................................................................... XII TABLA DE IMÁGENES ................................................................................. XIII RESUMEN ...................................................................................................... XV

ABSTRAC ..................................................................................................... XVI CAPÍTULO I...................................................................................................... 1

1. INTRODUCCIÓN ................................................................................. 1

1.1. PROBLEMA .......................................................................................... 2

1.1.1. Planteamiento del problema .......................................................... 2

1.1.2. Formulación del problema .......................................................... 2

1.2. OBJETIVOS ........................................................................................ 2

1.2.1. Objetivo General .......................................................................... 2

1.2.2. Objetivos Específicos ................................................................. 2

1.3. JUSTIFICACIÓN.................................................................................. 3

1.4. HIPÓTESIS .......................................................................................... 4

1.4.1. Hipótesis de Investigación .......................................................... 4

1.4.2. Hipótesis Nula .............................................................................. 4

CAPÍTULO II..................................................................................................... 5

2. Antecedentes ........................................................................................... 5

2.1. Resinas Compuestas ........................................................................... 5

2.2. Composición de las resinas compuestas ........................................ 6

2.2.1. Matriz Resinosa ........................................................................... 6

2.2.2. Partículas de relleno ...................................................................... 7

2.2.3. Agente de conexión o de acoplamiento ..................................... 7

2.3. Clasificación de las resinas compuestas según el tamaño de las partículas inorgánicas................................................................................. 8

2.3.1. Resinas compuestas tradicionales ............................................ 8

viii

2.3.2. Resinas compuestas microparticuladas ................................... 9

2.3.3. Resinas compuestas de partículas pequeñas ............................. 9

2.3.4. Resinas microhíbridas ................................................................... 9

2.3.5. Resinas compuestas nanopartículadas ................................... 10

3. Cerómero ............................................................................................... 10

3.1. Composición de los cerómeros ..................................................... 11

3.2. Características de los cerómeros .................................................. 12

3.3. Marcas comerciales más utilizadas ............................................... 13

3.3.1. Targis (Ivoclar-Vivadent) ............................................................... 13

3.3.2. Artglass (Heraeus-Kulzer) .......................................................... 14

3.3.3. SR Adoro (Vivadent-Ivoclar) ......................................................... 16

CAPITULO III .................................................................................................. 17

3. METODOLOGÍA ..................................................................................... 17

3.1. Tipo de investigación...................................................................... 17

3.2. Universo y muestra ............................................................................ 17

3.3. Criterios de inclusión y exclusión ..................................................... 17

3.4. Variables. ............................................................................................ 18

3.4.1. Conceptualización de las variables ............................................ 18

3.4.2. Operacionalización de las variables ........................................... 19

3.5. Estandarización .................................................................................. 20

3.6. Técnicas e instrumentos de investigación ....................................... 21

3.6.1. Medición de variables y procedimientos. ................................... 21

3.7. Manejo de datos ................................................................................. 27

3.7.1. Análisis e interpretación de los datos obtenidos ...................... 28

3.8. Aspectos éticos .................................................................................. 28

3.8.1. Riesgos potenciales del estudio ................................................. 28

3.9. Beneficencia ....................................................................................... 29

CAPÍTULO IV ................................................................................................. 30

4. Análisis de Resultados ............................................................................. 30

4.1. Maquina Universal .............................................................................. 30

4.2. Resultados Microscopio de Fuerza Atómica .................................... 37

4.2.1. Muestras del Grupo A (Azul) ....................................................... 37

4.2.2. Muestras del Grupo B (Rojo) ....................................................... 40

4.3 Morfología: Imágenes del Microscopio de Fuerzas Atómicas.......... 44

4.3.1. Imágenes del grupo A (azul) ........................................................ 44

ix

4.3.2. Imágenes del grupo B (rojo) ........................................................ 48

4.4. Discusión ............................................................................................ 51

CAPITULO V .................................................................................................. 54

5. Conclusiones y Recomendaciones ......................................................... 54

5.1. Conclusiones ...................................................................................... 54

5.2. Recomendaciones .............................................................................. 55

BIBLIOGRAFIA .............................................................................................. 56

ANEXOS ......................................................................................................... 59

........................................................................................................................ 60

x

TABLA DE FIGURAS

Fig. 1 Estructura de la resina compuesta (4) ................................................ 6

Fig. 2 Agente de conexión Silano (13) ........................................................... 8

Fig. 3 Composición de Targis en % de peso (24)........................................ 13

Fig. 4 Propiedades Físico Mecánicas de Targis (24) .................................. 13

Fig. 5 Incrustación Onlay con material Targis (28) ..................................... 14

Fig. 6 Incrustación con Artglass (30) ........................................................... 15

Fig. 7 Estudio del comportamiento abrasivo de Art Glass- simulación de masticación durante 5 años. (29) ................................................................. 15

Fig. 8 Restauración de alta estética (31) ..................................................... 16

Fig. 9 Patrón Base ......................................................................................... 21

Fig. 10 Materiales Utilizados ........................................................................ 22

Fig.11 Horno LUMAMAT 100 ........................................................................ 22

Fig. 12 Despresurizador Ivomat IP3 ............................................................. 23

Fig. 13 Materiales para pulido ...................................................................... 23

Fig. 14 Rueda silicona diamantada .............................................................. 24

Fig. 15 Rueda de caucho .............................................................................. 24

Fig. 16 Colocación de polierpaste y pulido con rueda de pelo fino .......... 25

Fig. 17 Colocación de universal polishing paste y pulido con rueda de pelo fino ......................................................................................................... 25

Fig. 18 Pulido con rueda de algodón, felpa seca ........................................ 25

Fig. 19 Maquina universal de ensayos ........................................................ 26

Fig. 20 Distribución de datos de Esfuerzo de compresión Grupo A ......... 31

Fig. 21 Distribución de datos de Esfuerzo de Compresión Grupo B......... 33

Fig. 22 Caja y bigotes Grupo A-B ................................................................. 35

Fig. 23 Medias Grupos A-B ........................................................................... 36

Fig. 24 Relación Fuerza vs Distancia ........................................................... 37








xi



xii

INDICE DE TABLAS

Tabla 1: Operacionalización de variables ................................................... 19

Tabla 2: Identificación de muestras ............................................................. 30

Tabla 3: Resultados de Carga y Esfuerzo a compresión Grupo A ............ 31

Tabla 4: Resultados de Carga y Esfuerzo a compresión Grupo B ............ 32

Tabla 5: Resultado pruebas de normalidad ................................................ 33

Tabla 6: Resultados Estadísticos Descriptivos – Datos de tendencia Central GRUPO A-B ...................................................................................... 35

Tabla 7: Media de la resistencia a la compresión por grupo ..................... 36

xiii

TABLA DE IMÁGENES

Imagen 1: Superficie de la muestra polimerización LUMAMAT 100 .......... 44







Imagen 8: Superficie de la muestra polimerización IVOMAT IP3 ............... 48

Imagen 9: Superficie de la muestra polimerización IVOMAT IP3 ............... 49

Imagen 10: Superficie de la muestra polimerización IVOMAT IP3 ............. 49




xiv

INICE DE ANEXOS

Anexo A PERMISO DEL LABORATORIO DE ANÁLISIS DE ESFUERZOS Y VIBRACIONES DE LA ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL ..................... 59

Anexo B PERMISO DEL LABORATORIO DE MATERIA CONDENSADA DEL DEPARTAMENTO DE FÍSICA DE LA ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL ..................................................................................................... 60

Anexo C RESULTADOS DEL LABORATORIO DE ANÁLISIS DE ESFUERZOS Y VIBRACIONES DE LA ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL........................................................................................................................ 61

Anexo D RESULTADOS DEL LABORATORIO DE MATERIA CONDENSADA DEL DEPARTAMENTO DE FÍSICA DE LA ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL ............................................................................ 63

Anexo E CERTIFICADO DE APROBACIÓN DEL SUBCOMITÉ DE ÉTICA . 64

Anexo F INFORME FINAL DE APROBACIÓN DE TESIS ............................ 65

Anexo G CERTIFICADO DE ANTIPLAGIO .................................................. 66

Anexo H CERTIFICADO DEL ESTADÍSTICO .............................................. 69

Anexo I ABSTRACT ..................................................................................... 70

xv

TEMA: “Análisis molecular de la resistencia a la compresión del cerómero sometido a dos técnicas de polimerización mediante el Microscopio de fuerzas Atómicas.”

Autora: Diana Carolina Jiménez Cueva

Tutor: Dr. Rodrigo Vinicio Santillán Cruz

RESUMEN

El objetivo principal de la estética restauradora es brindar al paciente una atención integral, manteniendo las funciones de la cavidad bucal en perfectas condiciones, especialmente cuando presentan ausencia de piezas dentales, por diferentes causas ya sean lesiones infecciosas, traumatismo o por agenesia, causando una desarmonización estética, funcional y hasta psicológico. Debido a los avances científicos existen en el mercado diversos materiales semejantes a los dientes naturales, uno de ellos es el cerómero usado frecuentemente en prótesis, el cual posee varias propiedades físicas, siendo la resistencia a la compresión una de las más importantes, ya que mientras más alta sea esta, mucho más tiempo de vida posee un tratamiento protésico, teniendo en cuenta que para mayor eficiencia del cerómero debemos realizar una preparación y polimerización adecuada; es por esta razón que se planteó en la presente investigación como objetivo prinncipal: establecer la resistencia a la compresión del cerómero sometido a dos técnicas de polimerización, Lumamat 100 e Ivomat IP3, mediante el microscopio de fuerza atómica y máquina universal. Siendo este un estudio in vitro, de carácter experimental, comparativo y transversal, utilizando 2 grupos con 15 muestras de ceramage cada uno, polimerizados de diferente forma la una el horno Lumamat 100 y la otra Ivomat IP3 posteriormente aplicando fuerza de la máquina universal de ensayos registrando el nivel de la resistencia a la compresión de cada bloque, de igual forma el microscopio de fuerza atómica y obteniendo como resultado la F vs. d y adicionalmente imagen de la superficie de cada muestra. Con el análisis del estudio estadístico se constató que existe diferencia significativa (p> 0,07) en los valores de la resistencia de compresión siendo los bloques polimerizados con el despresurizador Ivomat IP3 mayor resistencia que la del horno Lumamat 100, disminuyendo al mismo tiempo su acabado superficial.

Palabras claves: Resistencia a la compresión / cerómero / microscopio de fuerza atómica / máquina universal.

xvi

TOPIC: Molecular analysis of the resistance to compression of a ceromer subjected to two polymerization techniques through the Atomic Force Microscope.

Author: Diana Carolina Jiménez Cueva

Tutor: Dr. Rodrigo Vinicio Santillán Cruz

ABSTRAC

The main purpose of restoring aesthetics is to provide the patient a comprehensive attention, keeping the functions of the oral cavity in perfect conditions, especially when there are some pieces missing due to different causes, such as infectious injuries, trauma or agenesis, causing aesthetic, functional and even psychological disharmony. The scientific advances have caused the creation of several materials that are similar to natural teeth; one of them is the ceromer, frequently used in prosthesis, which has several physical properties. The resistance to compression is one of the most important characteristics of this ceromer, because the highest it is, the more lasts the prosthetic treatment. It is important to take into account that for better efficiency of the ceromer, the preparation and polymerization must be performed properly. Therefore, this research aims at stablishing the resistance to compression of the ceromer subjected to two polymerization techniques, Lumamat 100 and Ivomat IP3, by means of the microscope of atomic force and a universal machine. The study is in-vitro, experimental, comparative and transversal. There were used two groups with 15 samples of ceromage each, polymerized differently, some in the furnace Lumamat 100 and the other in the Ivomat IP3. Later it was applied force by the universal testing machine, and it was registered the compression resistance in each block. It was also used the atomic force microscope to obtain the F vs D and the image of the surface of each sample. The analysis of the statistic study showed that there is a significant difference (p> 0,07) in the results of the resistance to compression, being the blocks polymerized with the depressurizer Ivomat IP3 of greater resisntance that those of the furnace Lumamat 100, which at the same time deteriorated its superficial finish. Key words: Resistance to compression / Ceromer / Atomic Force Microscope / Universal Machine.

1

CAPÍTULO I

1. INTRODUCCIÓN

Actualmente se observa una creciente preferencia por parte de los pacientes,

hacia los materiales estéticos en sustitución a los metálicos. La exigencia

estética y la preocupación por la apariencia, se han constituido en factores cada

vez más necesarios para la convivencia social y mejora de la autoestima.

En la práctica odontológica nos encontramos llenos de retos, incorporando

nuevos conocimientos y técnicas a docentes y a estudiantes sobre las nuevas

tecnologías y materiales a implementarse en la rehabilitación oral de los

pacientes.

Muchas veces acuden a las clínicas pacientes que no poseen los recursos para

someterse a tratamientos que solucionen problemas como diastemas,

restauraciones con compromiso de caras proximales, o quienes no desean

someterse a tan larga espera para mejorar su apariencia, es aquí donde el

rehabilitador oral debe aplicar nuevas técnicas para satisfacer y mejorar la

calidad de vida.

La odontología moderna posee gran variedad de técnicas y materiales a utilizar

siendo unas menos invasivas que otras, materiales de más durabilidad, con

mayor estética, mayor resistencia, gama de colores, de técnica directa o

indirecta.

Este proyecto de investigación se enfocó principalmente en el cerómero y las

técnicas de polimerización con dos tipos de horno, el Ivomat IP3 y el Lumamat

100, para obtener excelentes propiedades físicas como resistencia a la

compresión, logrando con ello una mayor satisfacción por parte del paciente.

2

1.1. PROBLEMA

1.1.1. Planteamiento del problema

En la actualidad la odontología se ha enfocado en preservar y proteger el tejido

dentario, estableciendo técnicas poco invasivas. Dentro de estas técnicas se

incluyen los diferentes tipos de incrustaciones; de la misma manera los pacientes

en la actualidad asocian la salud oral con la estética bucal, lo que ha conllevado

a que se rehúsen a utilizar materiales metálicos que a pesar de ser más

resistentes y garantizar una mayor vida útil, no presentan buena estética y mayor

desgaste dentario.

A partir de esta situación es que se investiga el uso de los Cerómeros analizando

ventajas, desventajas y la correcta manipulación del mismo, como una nueva

opción disponible para el paciente, cabe recalcar que para garantizar el éxito de

este tratamiento requiere llevar a cabo un estricto protocolo de preparación,

previo un correcto diagnóstico.

1.1.2. Formulación del problema

¿Cuál es la resistencia a la compresión del cerómero sometido a dos técnicas

de polimerización, Lumamat 100 e Ivomat IP3?

1.2. OBJETIVOS

1.2.1. Objetivo General

Establecer la resistencia a la compresión del cerómero sometido a dos

técnicas de polimerización, Lumamat 100 e Ivomat IP3, mediante el

microscopio de fuerza atómica y máquina universal.

1.2.2. Objetivos Específicos

Estimar la resistencia a la compresión del cerómero sometido a dos

técnicas de polimerización.

Observar a escala atómica la resistencia a la compresión del cerómero.

3

Identificar qué técnica de polimerización es la más adecuada para el

cerómero, ya sea mediante Lumamat 100 o Ivomat IP3.

Realizar una comparación estadística de los resultados obtenidos a nivel

macro y microscópico de la resistencia a la comprensión.

1.3. JUSTIFICACIÓN

La odontología moderna es más conservadora, teniendo como principal enfoque

el preservar y proteger el tejido dentario implementando técnicas innovadoras,

entre ellas se encuentran los diferentes tipos de incrustaciones, que con su

correcto diagnóstico y protocolo de preparación proporcionan un tratamiento

exitoso.

En la actualidad existe mayor demanda al tratamiento por parte de los pacientes

al querer conservar sus piezas dentales y mejorar su salud bucal, al igual que

las patologías sub adyacentes que en la actualidad se presentan con mayor

frecuencia en una consulta odontológica.

Se ha visto con regularidad que varios profesionales de la salud bucal no

emplean técnicas adecuadas al utilizar estos materiales que puedan garantizar

el éxito del tratamiento en aquellos pacientes con alto grado de destrucción

dentaria y enfermedades sistémicas asociadas al deterioro dental. Por esta

razón se ha visto la necesidad de investigar los diferentes protocolos para la

elaboración de los diversos tipos de incrustaciones y su correcta polimerización.

El presente trabajo de investigación pretendió determinar la resistencia a la

compresión del cerómero, para lo cual las muestras fueron sometidas a dos tipos

de polimerizado, Lumamat 100 e Ivomat IP3. Una vez polimerizados los grupos

de muestras, se realizó la parte experimental en la cual las muestras fueron

analizadas con el Microscopio de Fuerza Atómica (AFM) y en la Maquina

Universal de Ensayos. Los datos obtenidos de ambos procesos experimentales

fueron comparados, con lo cual se determinó cuál técnica es la más adecuada

al utilizar el cerómero en un tratamiento odontológico, analizando ventajas y

desventajas de las mismas.

4

1.4. HIPÓTESIS

1.4.1. Hipótesis de Investigación

El análisis molecular de la resistencia a la compresión del cerómero sometido a

la técnica de polimerización Lumamat 100 existe una diferencia significativa que

la técnica de Ivomat IP3.

1.4.2. Hipótesis Nula

El análisis molecular de la resistencia a la compresión del cerómero sometido a

la técnica de polimerización Lumamat 100 no existe una diferencia significativa

que la técnica de Ivomat IP3.

5

CAPÍTULO II

2. Antecedentes

Las resinas compuestas, tuvieron sus inicios durante la primera mitad del siglo

XX. En esa época los materiales que tenían el color semejante a la del diente y

que se utilizaban como material de restauración eran los silicatos, cuya principal

desventaja era el desgaste producido al poco tiempo de ser colocados (1).

A finales de los años 40, las resinas acrílicas de polimetilmetacrilato (PMMA)

reemplazaron a los silicatos, cuyas resinas tenían un color parecido al de los

dientes naturales, siendo insolubles a los fluidos orales, de fácil manipulación y

bajo costo. Lastimosamente, aquellas resinas acrílicas presentaban baja

resistencia al desgaste y al mismo tiempo una contracción de polimerización muy

elevada y en consecuencia mucha filtración marginal (2).

La era de las resinas modernas empieza en 1962 cuando el Dr. Ray Bowen (3)

desarrolló un nuevo tipo de resina compuesta. Cuya principal innovación fue la

matriz de resina con Bisfenol-A-Glicidil Metacrilato (Bis-GMA) y un agente de

acoplamiento entre la matriz de resina y las partículas de relleno, desde ese

entonces, existen un sin número de avances con un futuro que es aún más

prometedor, ya que se están investigando prototipos que superarían sus

principales deficiencias, sobre todo para resolver la contracción de

polimerización y el estrés asociado a esta (3).

2.1. Resinas Compuestas

Son una mezcla compleja de resinas polimerizables, combinadas con partículas

de rellenos inorgánicos, para unir las partículas de relleno a la matriz plástica de

resina, el relleno es recubierto con silano, un agente de conexión (Fig. 1) (4).

6

Fig. 1 Estructura de la resina compuesta (4)

Las resinas compuestas se modifican para obtener color, translucidez y

opacidad, para imitar el color de las piezas naturales, haciendo de ellas el

material más estético de restauración directa. Anteriormente, las resinas

compuestas se utilizaban solo para la restauración estética del sector anterior,

pero actualmente también al sector posterior. Los avances en sus propiedades

como la resistencia al desgaste, manipulación y estética, han ido aumentando

con el paso de los años (5).

2.2. Composición de las resinas compuestas

Los componentes estructurales básicos de las resinas compuestas son:

Matriz: Material de resina plástica que forma una fase continúa.

Relleno: Partículas / fibras de refuerzo que forman una fase dispersa.

Agente de conexión o acoplamiento, que favorece la unión del relleno con

la matriz (conocido como Silano). (4)

2.2.1. Matriz Resinosa

Está formada por monómeros de dimetacrilato alifáticos y aromáticos. El

monómero base más utilizado durante los últimos 30 años ha sido el Bis-GMA

(Bisfenol-A- Glicidil Metacrilato), comparado con el metilmetacrilato, el Bis-GMA

tiene mayor peso molecular, lo que implica que su contracción durante la

polimerización es menor, además presenta menor volatilidad y menor difusividad

en los tejidos (6).

7

Su alto peso molecular es una característica limitante, ya que aumenta su

viscosidad y dificulta la manipulación. En condiciones comunes de

polimerización, el grado de conversión del Bis-GMA es bajo (7). Para

contrarrestar este inconveniente, se añaden monómeros de baja viscosidad tales

como el TEGDMA (trietilenglicol dimetacrilato), este sistema, Bis-GMA/TEGDMA

es uno de los más usados en las resinas compuestas (8).

2.2.2. Partículas de relleno

Son las que proporcionan estabilidad dimensional a la matriz resinosa y mejoran

sus propiedades. La adición de estas partículas con la matriz reduce la

contracción de polimerización, la absorción acuosa y el coeficiente de expansión

térmica, proporcionando un aumento de la resistencia a la tracción, a la

compresión y a la abrasión, aumentando el módulo de elasticidad (9).

Las partículas de relleno más utilizadas son las de cuarzo o vidrio de bario. Las

partículas de cuarzo son dos veces más duras y menos susceptible a la erosión

que el vidrio, además proporcionan mejor adhesión con los agentes de conexión

(Silano) (2).

Cuanto mayor sea la incorporación de relleno a la matriz, mejor serán las

propiedades de la resina porque produce menor contracción de polimerización y

en consecuencia menor filtración marginal (10).

2.2.3. Agente de conexión o de acoplamiento

Bowen (11) demostró que las propiedades óptimas del material, dependían de la

formación de una unión entre el relleno inorgánico y la matriz orgánica. La unión

se logra recubriendo las partículas de relleno con un agente de acoplamiento

que tiene características tanto de relleno como de matriz. El agente encargado

de esta unión es una molécula bifuncional que tiene grupos silanos (Si-OH), en

un extremo y grupos metacrilatos (C=C) en el otro. Debido a que la mayoría de

las resinas compuestas disponibles comercialmente tienen relleno basado en

sílice, el agente de acoplamiento más utilizado es el silano (12).

El silano que se utiliza con mayor frecuencia es el γ- metacril-oxipropil trimetoxi-

silano (MPS) (Fig. 2), éste es una molécula bipolar que se une a las partículas

de relleno cuando son hidrolizados a través de puentes de hidrógeno y a su vez,

8

posee grupos metacrilatos, los cuales forman uniones covalentes con la resina

durante el proceso de polimerización ofreciendo una adecuada interface resina /

partícula de relleno (13).

Fig. 2 Agente de conexión Silano (13)

2.3. Clasificación de las resinas compuestas según el tamaño de las

partículas inorgánicas

Esta clasificación divide a las resinas basadas en el tamaño y distribución de las

partículas de relleno en:

Resinas compuestas convencionales o macrorelleno

Resinas compuestas microparticuladas

Resinas compuestas de partículas pequeñas

Resinas microhíbridas

Resinas compuestas nanopartículadas (4).

2.3.1. Resinas compuestas tradicionales

También se las conoce como resinas de macrorelleno o convencionales, su

tamaño oscila entre 8 y 15 µm, existiendo partículas hasta de 50 µm, de relleno

(4). Este tipo de resinas fue muy utilizada, sus desventajas justifican su actual

desuso, su desempeño clínico es deficiente y el acabado superficial es pobre,

visto que hay un desgaste preferencial de matriz resinosa, dando lugar a grandes

partículas de relleno las cuales son más resistentes, la rugosidad provoca poco

brillo superficial y produce una mayor susceptibilidad a la pigmentación (14). Los

rellenos más utilizados en este tipo de resinas fueron: el cuarzo y el vidrio de

estroncio o bario, el relleno de cuarzo tiene buena estética y durabilidad pero

carece de radiopacidad y produce un alto desgaste al diente antagonista. El

9

vidrio de estroncio o bario son radiopacos pero desafortunadamente son menos

estables que el cuarzo (15).

2.3.2. Resinas compuestas microparticuladas

Estas contienen relleno inorgánico de sílice coloidal, con un tamaño de partícula

entre 0.04 y 0.4 µm (4). Clínicamente estas resinas se comportan mejor en la

región anterior, donde las ondas y la tensión masticatoria son relativamente

pequeñas, proporcionan facilidad de pulido y brillo superficial, confiriendo alta

estética a la restauración (16). Cuando se aplican en la región posterior muestran

algunas desventajas, sus propiedades mecánicas y físicas son inferiores, por

presentar mayor porcentaje de sorción acuosa, alto coeficiente de expansión

térmica y menor módulo de elasticidad (17).

2.3.3. Resinas compuestas de partículas pequeñas

Esta categoría de material fue desarrollada para lograr lisura en resinas

compuestas microparticuladas, pero con mejores propiedades mecánicas.

Existen métodos mejorados de trituración, que permiten obtener partículas de

vidrio con un tamaño medio inferior de aquellas utilizadas en las resinas

compuestas macroparticuladas, lo que dio origen a las resinas compuestas de

partículas pequeñas con un tamaño de 1 a 5 µm, permitiendo una mayor

compactación y aumentando el porcentaje de carga en 65 a 77 % en volumen, y

por ende mejorar las propiedades mecánicas de las resinas compuestas macro

y microparticuladas, así como una menor contracción a la polimerización, ya que

contiene menor cantidad de matriz orgánica (18).

2.3.4. Resinas microhíbridas

Las resinas compuestas híbridas fueron desarrolladas con el objetivo de obtener

restauraciones más lisas que las resinas compuestas de partículas pequeñas,

pero manteniendo las propiedades mecánicas alcanzadas en esta última. Se

denominan así por poseer dos tipos diferentes de partículas: sílice coloidal con

una concentración de 10 % a 20 % en peso y partículas de vidrio con un tamaño

de 1 a 5 µm dando un total en porcentaje de carga de 60 a 66% en volumen (18).

10

Sus características principales son: poseen gran variedad de colores y

capacidad de mimetización con la estructura dental, menor contracción de

polimerización, excelentes acabados y texturización. La abrasión, desgaste y

coeficiente de expansión térmica son similares a las estructuras dentarias,

fórmulas de uso universal tanto en el sector anterior como en el posterior,

diferentes grados de opacidad y translucidez en diferentes matices y

fluorescencia (19, 20, 21).

2.3.5. Resinas compuestas nanopartículadas

Contienen partículas con tamaños de 0.02 - 0.075 µm, este relleno se dispone

de forma individual o agrupados en "nanoclusters" que están formados por

partículas de zirconio / sílice o nano sílice, o “cluters” que son tratados con silano

para lograr entrelazarse con la resina (19). El uso de la nanotecnología en las

resinas compuestas ofrecen alta translucidez y pulido superior, similar a las

resinas de microrelleno pero manteniendo propiedades físicas y resistencia al

desgaste equivalente a las resinas híbridas. Poseen varias ventajas como:

menor contracción a la polimerización, carga de relleno aumentada, desgaste

reducido, resistencia y módulo de elasticidad adecuada, fácil pulido y más

durabilidad del mismo (22). Por estas razones, tienen aplicaciones tanto en el

sector anterior como en el posterior (18).

3. Cerómero

El cerómero es un biomaterial odontológico, con una combinación específica de

la última tecnología en relleno cerámico y la química de polímeros avanzada que

proporciona una mejor función y una estética mejorada (23), fueron creados en

1995, y salieron al mercado con el nombre de Ceramic Optimed Polymer

(Polímeros de Cerámica Optimizada) (24). Poseen un relleno de partículas

cerámicas finas tridimensionales, desarrolladas y homogenizadas, de tamaño

submicrónico, empaquetado densamente (aproximadamente el 80% en peso) y

conformada por una matriz orgánica avanzada, con óptimo potencial para ser

polimerizado por luz y calor (22). Algunas resinas convencionales de composite

contienen sólo moléculas bifuncionales de Bis-GMA, un cerómero es más

complejo, porque tiene grupos polifuncionales, proporcionando un

11

entrecruzamiento de mayor nivel y una mayor conversión de enlaces dobles,

facilitando mayor resistencia al material. Las propiedades físicas permiten una

gran semejanza a la dentición natural, dando como resultado una mezcla

agradable de la restauración con la estructura dental restante. Los cerómeros

unen las ventajas de las cerámicas con la tecnología de resinas compuestas de

última generación (23). La fase cerámica (inorgánica) del material aporta las

cualidades de estética duradera, resistencia a la abrasión y alta estabilidad. La

fase de resina (orgánica) del material determina un mejor pulido, mayor

compatibilidad con los cementos, el bajo grado de fragilidad, menor

susceptibilidad a la fractura, así como la facilidad para el ajuste final y las

posibles reparaciones en clínica (24).

3.1. Composición de los cerómeros

“Los cerómeros son resinas con relleno cerámico mejorado (75%-85%), donde

se combina la estética de los vidrios (sílice y bario) de fácil manejo” según lo

indica el Doctor Romero Félix Mario en la Revista Dental de Chile (25). Se

compone de 1/4 parte de vidrio orgánico, se considera como un compuesto

reactivo altamente reticulante, de 3/4 partes de material de relleno inorgánico,

estable desde el punto de vista cromático y no adhesivo para la placa bacteriana.

Con un 90% de material de relleno donde incluye fluoruro de estroncio 5-10%

(similar a los ionómeros), por lo que posee la propiedad de liberar flúor (26). De

tal manera que Cerómero y Polividrio son lo mismo, llamadas así por las

diferentes compañías. En teoría, los cerómeros deberían asociar las ventajas de

la cerámica y de las resinas compuestas. La primera le confiere la calidad de

resistencia a la abrasión, de estabilidad cromática y dimensional, mientras que

el componente resinoso le da capacidad de pulido, elasticidad, eficacia de unión

con los cementos compuestos y fácil maniobrabilidad (26). El cerómero es un

polímero optimizado, que incorpora en su composición: relleno inorgánico

cerámico, matriz orgánica de monómeros, puentes de unión (silanos) aditivos

activadores. Los tipos de relleno pueden clasificarse en:

Macrorellenos (muy rugosos), Cuarzo, vidrio, boro silicado, cerámicas Microrellenos: Sílice disperso en dióxido de silicio Híbridos. (los más usados) Microhíbridos.

12

El cerómero es un material hibrido que otorga a la odontología excelentes

resultados estéticos y un gran comportamiento clínico que combina los atributos

positivos de las restauraciones indirectas compuestas, cerámicas feldespáticas

y restauraciones de oro fundido (26).

3.2. Características de los cerómeros

Esta masa de resina más cerámica tiene una dureza equivalente a la del diente

natural y le confiere un aspecto vital, haciéndola una buena alternativa estética

en rehabilitación, tiene una óptima capacidad para absorber las cargas por ser

un material elástico, que lo hace muy difícil de romperse, con alta resistencia a

la fractura, además su desgaste es semejante a la dentición natural. Esta

estructura homogénea y tridimensional se diferencia de las porcelanas por su

elevada biocompatibilidad que presenta con la estructura dental, además puede

ser utilizada libre de metal con menor abrasividad a las estructuras antagonistas.

Una de las características importantes refiere a su control de contracción al

polimerizar, colaborando con la buena adaptación marginal (25).

Dentro de las características físico-mecánicas, encontramos:

Excelentes características en términos de color.

Mimetización.

Translucidez.

Opacidad.

Biocompatibilidad.

Resilencia, lo que hace que este material sea preferido para la

rehabilitación de coronas sobre implantes.

No produce mayor desgaste de la pieza antagonista.

Absorbe las fuerzas oclusales.

Tiene una resistencia parecida a la dentina.

Posee estabilidad de color.

Es reparable intraoralmente, en caso que se fracture una parte o si se

hace caries alrededor, solamente se repara la parte afectada y se une

a una resina compuesta directa.

13

Posee menor filtración de la restauración por tener mejor ajuste

marginal.

Tiene menor susceptibilidad a manchas o pigmentación (27).

3.3. Marcas comerciales más utilizadas

3.3.1. Targis (Ivoclar-Vivadent)

Composite con un elevado porcentaje de carga mineral de 75% a 85% que le

asegura propiedades estéticas casi igual a la porcelana, posee una elevada

resistencia flexural 150-160 Mpa. En su matriz orgánica existen polímeros de

refuerzo o carga de finas partículas cerámicas en forma tridimensional. Es de

resina compuesta con fibras de vidrio silanizadas (Fig. 3 y 4) (24).

Fig. 3 Composición de Targis en % de peso (24)

Fig. 4 Propiedades Físico Mecánicas de Targis (24)

14

Indicaciones:

Coronas totales

Carillas

Incrustaciones tipo inlays, onlays

Prótesis fija de 3 unidades

Supraestructura para implante (24).

Fig. 5 Incrustación Onlay con material Targis (28)

3.3.2. Artglass (Heraeus-Kulzer)

Polímero de segunda generación no convencional que posee relleno de silicato

de bario de un tamaño bastante uniforme (0.7 µm) y monómeros multifuncionales

que le permiten un mayor número de enlaces dobles y cadenas cruzadas que le

darían sus condiciones de mayor resistencia al desgaste, representa una nueva

clase de material el poli vidrio, el cual reúne las ventajas de la cerámica (27, 28).

Artglass es 100% vidrio, siendo un 75% vidrio inorgánico y 25% vidrio orgánico.

En el vidrio orgánico radica la diferencia entre el artglass y los composites.

Los composites aglutinan sus componentes inorgánicos mediante una matriz

orgánica denominada BIS-GMA, el artglass emplea para este fin un vidrio

orgánico llamado VITROID. El BIS-GMA, es una matriz bifuncional que genera

una estructura con baja densidad de enlace, y el VITROID es un vidrio orgánico

multifuncional que permite realizar una estructura con alta densidad de enlace,

parecida a los cristales naturales (28, 29).

15

Fig. 6 Incrustación con Artglass (30)

Composición:

Matriz: vitroid, (vidrio orgánico)

Relleno: vidrio de Ba-Al-Silicato de 0.7 a 2 µm

Adhesivo: copolímero de Acrilonitrilo (flexible) (29).

Ventajas:

Presenta una dureza sutilmente superior a los dientes naturales, posee más

resistencia que las restauraciones metal cerámicas. Desgasta en menor medida

a su antagonista natural, permite obtener el color exacto con grosores de capa

entre 0.5 mm y 1.5 mm lo que permite realizar trabajos mínimamente invasivos.

Posee una gran gama de colores dando a las restauraciones una caracterización

totalmente individual en todas las tonalidades y en cualquier intensidad deseada.

Estética similar a la porcelana, tiene calidad de detalle. Es un simulador de

masticación durante 5 años en el aparato de COCOM, bajo condiciones de

contacto con 2 cuerpos, el material presenta un mínimo de desgaste (29, 30).

Fig. 7 Estudio del comportamiento abrasivo de Art Glass- simulación de masticación

durante 5 años. (29)

16

Indicaciones:

Coronas totales

Carillas

Incrustaciones tipo inlays, onlays

Prótesis fija de 3 unidades

Supraestructura para implante (29).

3.3.3. SR Adoro (Vivadent-Ivoclar)

SR Adoro de Ivoclar Vivadent es un nuevo composite de revestimiento de

microrelleno fotopolimerizable y con atemperamiento por calor indicado para

revestimientos completos y parciales, es un material apto para la fabricación de

restauraciones con o sin apoyo metálico (30, 31). Se caracteriza por sus

propiedades de manipulación que son similares a las de los composites

fotopolimerizables, su manipulación es versátil y agradable, gracias a la

consistencia y sus excelentes cualidades de modelado, lo que permite un

proceso de aplicación suave y seguro. Para realizar una adecuada

polimerización de luz y calor, es necesario tener la unidad Lumamat 100. Gracias

al paso adicional de atemperamiento que se lleva a cabo a una temperatura de

104°C, se logra obtener las óptimas propiedades del material y una excelente

calidad en la superficie en las restauraciones. La actual estructura de los

microrellenos brinda una mejor resistencia frente a la pérdida de brillo, a las

pigmentaciones y a la acumulación de placa (31).

SR Adoro es fácil de pulir ya que posee excelentes propiedades, lo que es una

clara ventaja en cuanto a estética se refiere ya que da un brillo similar al esmalte

natural. Propiedades como: estabilidad del color, fluorescencia, opalescencia

natural hacen que la restauración terminada tenga una apariencia estética

natural (31).

Fig. 8 Restauración de alta estética (31)

17

CAPITULO III

3. METODOLOGÍA

3.1. Tipo de investigación

El siguiente proyecto planteó un estudio experimental in vitro y comparativo, que

se realizará bajo los siguientes parámetros:

Investigación Experimental in vitro: se realizó un experimento a

nivel de laboratorio, donde se utilizó unos bloques de cerómero

(ceramage) que fueron sometidos a dos técnicas de polimerización, la

una con el horno de cerómero LUMAMAT 100 y la otra IVOMAT IP3,

sin requerimiento de pacientes.

Investigación Comparativa: donde los bloques de cerómero

(ceramage) una vez sometidos a las dos técnicas de polimerización

fueron analizadas con el Microscopio de Fuerza Atómica y la Máquina

Universal; los resultados obtenidos fueron comparados entre sí

mediante un análisis estadístico.

3.2. Universo y muestra

Muestra no probabilística por conveniencia donde se ocuparon 30 bloques de

cerómero (ceramage). El tamaño de la muestra está basado en el artículo In

vitro comparative analysis of resistance to compression of laboratory resin

composites and a ceramic system (Análisis comparativo in vitro de resistencia a

la compresión de compuestos de resina de laboratorio y un sistema cerámico)

(33).

3.3. Criterios de inclusión y exclusión

Criterios De Inclusión: bloques de cerómero (ceramage), de

superficies planas según el requerimiento del Microscopio de Fuerza

Atómica AFM, fueron estrictamente elaboradas con el protocolo de

bioseguridad, de las cuales solo la superior fue analizada y

respectivamente pulida, para su correcto análisis, después fueron

llevadas a la máquina universal y microscopio de fuerza atómica.

18

Criterios De Exclusión: Superficie inferior y cuatro laterales no

analizadas de los bloques de cerómero (ceramage), los bloques

fueron descartados si presentaban porosidad, superficies rugosas,

desniveladas, diferente forma geométrica o presencia de

pigmentación.

3.4. Variables.

3.4.1. Conceptualización de las variables

3.4.1.1. Variables independientes

Cerómero: silicato de zirconio de cerámica que se utiliza en

restauraciones indirectas, con una translucidez, semejante que los

dientes naturales.

Técnica luz y calor: es un componente del sistema SR Adoro y ha

sido diseñado para la polimerización y atemperamiento del cerómero

(ceramage).

Técnica presión y temperatura: permite la polimerización de

materiales para coronas y puentes, además puede utilizarse para la

polimerización de resinas calientes y frías.

3.4.1.2. Variables dependientes

Resistencia a la compresión: Esfuerzo máximo que puede soportar

un material bajo una carga de aplastamiento.

Fuerzas Intermoleculares: Cuando dos moléculas se aproximan

existe una interacción de sus campos magnéticos lo que hace surgir

una fuerza entre ellas.

19

3.4.2. Operacionalización de las variables

Tabla 1: Operacionalización de variables

Variable Definición operacional Tipo Clasificación Indicador categórico Escalas de medición

Cerómero

Material odontológico, silicato de circonio de

cerámica utilizado para restauraciones

indirectas.

Independiente Cualitativo

nominal

Polimerización Lumamat 100

Polimerización Ivomat IP3

A

B

Técnica luz y

calor

Dispositivo diseñado para la polimerización y

atemperamiento. Independiente

Cualitativo

Ordinal

Luz y calor 0 = no polimerizado

1 = polimerizado

Técnica

presión y

temperatura

Dispositivo que permite la polimerización

(presión y calor) de materiales para coronas

y puentes, además puede utilizarse para la

polimerización de resinas calientes y frías.

Independiente

Cualitativa

Ordinal

Presión y temperatura

0 = no polimerizado

1 = polimerizado

Resistencia a

la compresión

Esfuerzo máximo que puede soportar un

material bajo una carga de aplastamiento. Dependiente Cuantitativa

Resistencia a la compresión

𝑇 =𝐹

𝐴

MPa

Fuerzas

Intermoleculares

Cuando dos moléculas se aproximan existe

una interacción de sus campos magnéticos

lo que hace surgir una fuerza entre ellas. Dependiente Cuantitativa Fuerza atómica

Nm-1

20

3.5. Estandarización

Antes de realizar las muestras de cerómero (ceramage) el investigador recibió

información por parte del tutor sobre el fundamento teórico y posteriormente fue

asesorado por ingenieros para lograr las muestras del tamaño preestablecido,

así como para el uso de la máquina universal de ensayos del Laboratorio de

Análisis de Esfuerzos y Vibraciones de la Escuela Politécnica Nacional (Anexo

A) y también para el Microscopio de Fuerza Atómica del Laboratorio de Materia

Condensada del Departamento de Física (Anexo B).

Se utilizó normas de bioseguridad: mandil, gorro, gafas, mascarilla y guantes sin

talco, excepto durante el protocolo de pulido para mejor manipulación de las

muestras. A continuación se elaboró muestras de cerómero (ceramage) a partir

de patrones de silicona de adición en forma de bloques con las dimensiones (8

mm x 9 mm x 4 mm), esto se realizó con un calibrador de marca Guanglu Alta

Precisión 6 "0-150 mm 0.005 mm Calibrador Digital con el fin de que todas las

muestras tengan las mismas medidas, evitando alteraciones en los resultados.

Se siguieron las indicaciones del manual de uso para la elaborar las muestras

de cerómero (ceramage).

Cada una de las muestras fueron sometidas a procesos de postpolimerización,

terminado y pulido el cual se realizó solamente en la cara superior, en el

Laboratorio Guerra simulando incrustaciones, coronas y prótesis fijas de hasta 3

pónticos (parte no rugosa pulida y parte rugosa sin pulir).

Después de la postpolimerización y el atemperamiento de los bloques, se eliminó

totalmente la vaselina con agua caliente y/o vapor. Se colocó una muestra de

cada grupo por su cara superior y una muestra de cada grupo partida por la mitad

en el microscopio de fuerza atómica marca Nanosurf NaioAFM y Cantilivers

ContAL-G con una constante de fuerza de 0.2 N m -1 fabricados por Budget

Sensors para realizar el análisis.

De igual forma se analizaron las 30 muestras en la máquina universal de ensayos

Tinius Olsen H25KS, tiene una capacidad de 132.000 lbf (587.165 N), con una

eficiencia de uso del 80%, esta estandarizado a través de normas internacionales

como ASTM, ISO, entre otras, con una precisión de ± 0.5%.

21

También se mantuvo una velocidad de carga de 1mm/min.

3.6. Técnicas e instrumentos de investigación

3.6.1. Medición de variables y procedimientos.

3.6.1.1. Elaboración de las muestras y distribución de grupos

Para aplicar el procedimiento experimental los treinta bloques de cerómero

(ceramage) se clasificarán de la siguiente forma:

15 bloques de cerómero (ceramage) que se denominaron Grupo A,

fueron sometidas a un protocolo de polimerización y atemperamiento

con el horno Lumamat 100, enumeradas con marcador permanente

color azul del 1 al 15;

15 bloques de cerómero (ceramage) que se denominaron Grupo B,

fueron sometidas a un protocolo de polimerización y atemperamiento

con el horno Ivomat IP3, enumeradas con marcador permanente color

rojo del 1 al 15.

Las muestras serán almacenadas en cajas plásticas membretadas, distribuidas

en dos grupos de la siguiente manera:

Caja 1, muestras del grupo A, enumeradas de la 1 a la 15.

Caja 2, muestras del grupo B, enumeradas de la 1 a la 15.

Se acudió al Laboratorio Guerra a cargo del Doctor Carlos Guerra, para hacer

uso de los hornos Lumamat 100 e Ivomat IP3, ingresando una muestra a la vez.

Fig. 9 Patrón Base Fuente: Autor Elaboración: Autor

Se colocó el cerómero de una forma estratificada, utilizando la técnica de

estratificación horizontal con un gutaperchero de teflón y espátula marca Ivoclar,

22

en cada colocación de material se lo sometió a una luz de polimerización

preliminar cerca de los bloques utilizando una lámpara de fotopolimerización

marca luz lámpara y1 5w, que permite una prepolimerización del cerómero en 40

segundos con un rango espectral de 400- 550 nm, para la aplicación de la capa

final se utilizó un pincel impregnado con el líquido 43 moldeador para mejorar la

distribución del cerómero (según las indicaciones del fabricante) hasta conseguir

bloques de las medidas adecuadas, una vez conformados los bloques se

llevaron 15 muestras al horno LUMAMAT 100 codificación P1 programa

automático durante 25 min., y 15 muestras a la despresurizadora IVOMAT IP3

cuyo dispositivo posee la presencia de agua durante 15 min. a 90º C, para el

endurecimiento definitivo del material.

Fig. 10 Materiales Utilizados Fuente: Autor Elaboración: Autor

Fig.11 Horno LUMAMAT 100

Fuente: Autor Elaboración: Autor

23

Fig. 12 Despresurizador Ivomat IP3


Para el protocolo de pulido se utilizó un kit de ruedas y pastas polierpaste y

universal polishing paste.

Fig. 13 Materiales para pulido


24

El acabado se realizó con fresas de carburo tugsteno de dentado cruzado y

diamantes finos, es aconsejable trabajar con baja revolución para eliminar la

capa inhibida de aproximadamente 30 µm. de grosor.

Para el prepulido se repasó la superficie del bloque con pulidores de goma y

ruedas de silicona, de tal forma que estas zonas presenten un alto brillo después

del pulido final. Por último, para que se adquiera un alto brillo se pulió con cepillos

de pelo fino, discos de algodón o cuero, así como pasta de pulir universal, todo

este protocolo se realizó utilizado micromotor.

Fig. 14 Rueda silicona diamantada


Fig. 15 Rueda de caucho


25

Fig. 16 Colocación de polierpaste y pulido con rueda de pelo fino


Fig. 17 Colocación de universal polishing paste y pulido con rueda de pelo fino


Fig. 18 Pulido con rueda de algodón, felpa seca


26

Después se analizaron las 30 muestras en la máquina universal de ensayos

Tinius Olsen H25KS, tiene una capacidad de 132.000 lbf (587.165 N),

colocándolas una a la vez, la maquina aplicó la presión necesaria hasta la ruptura

de las mismas, a una velocidad de 1 mm/min, dando como resultado un valor

que registra la carga a la comprensión que soporta cada muestra.

Fig. 19 Maquina universal de ensayos


Con los datos obtenidos de la maquina universal de ensayos se procede a

calcular la resistencia a la compresión utilizando la siguiente ecuación:

𝑇 =𝐹

𝐴

Donde: F= Fuerza A= Área

Posteriormente se puso una muestra de cada grupo en el Microscopio de fuerza

atómica con el siguiente procedimiento:

El bloque se colocó con la superficie pulida hacia arriba, la fuerza atómica

se detectó cuando la punta se aproximó a la superficie de la muestra,

27

donde se registró una pequeña flexión del listón mediante un haz láser

reflejado en su parte posterior.

Un sistema auxiliar piezoeléctrico desplazó la muestra

tridimensionalmente, mientras que la punta recorrió ordenadamente la

superficie.

Todos los movimientos serán controlados por una computadora.

La resolución del instrumento es de menos de 1 µm, y la pantalla de

visualización nos permitió distinguir detalles en la superficie de la muestra

con una amplificación de varios millones de veces.

El microscopio de fuerza atómica, realizó dos tipos de medidas: imagen y

fuerza. En la modalidad de imagen, la superficie es barrida en el plano de

la superficie por la punta.

Durante el barrido la fuerza interatómica entre los átomos en la punta y

los átomos en la superficie de la muestra, provocó una flexión del listón.

Esta flexión se registró por un sensor adecuado (normalmente balanza

óptica) y con la señal obtenida se introdujo en un circuito o lazo de

realimentación.

La fuerza interatómica se detectó cuando la punta está muy próxima a la

superficie de la muestra.

En medidas de fuerza, la punta osciló verticalmente mientras se registra

la flexión del listón.

Las medidas de fuerza son útiles en la identificación de materiales como

polímeros que permitan caracterizar propiedades elásticas de la muestra

como el módulo de elasticidad o visco elásticas.

3.7. Manejo de datos

Para la recolección de datos, se realizó una secuencia de procedimientos, para

que estos sean verídicos y confiables sobre la resistencia a la compresión del

cerómero (ceramage) para recomendar que técnica de polimerización es las más

adecuada a aplicarse.

Los datos de la resistencia a la compresión obtenidos a través de la máquina

universal de ensayos Tinius Olsen, y Microscopio de Fuerza Atómica, fueron

entregados por el Laboratorio de Análisis de Esfuerzos y Vibraciones, y

28

Laboratorio de Materia Condensada del Departamento de Física de la Escuela

Politécnica Nacional, los cuales serán tabulados en la ficha de recolección de

datos, luego estos junto con la ayuda de un profesional se colocaron en una hoja

de Microsoft Excel para realizar las gráficas y tablas correspondientes y proceder

al análisis de la información.

3.7.1. Análisis e interpretación de los datos obtenidos

Los datos obtenidos de la Maquina Universal de Ensayos y Microscopio de

Fuerza Atómica, fueron comparados, las muestras del grupo A con las muestras

del grupo B, para poder establecer la diferencia entre ambas polimerizaciones y

recomendar cuál de las dos es la más óptima a utilizar.

Estos datos fueron analizados en el programa SPSS y la prueba estadística de

Tukey, la T Student para el análisis e interpretación de los resultados.

3.8. Aspectos éticos

Esta investigación está dirigida a los profesionales de la salud oral, técnicos

dentales y estudiantes, que según los resultados obtenidos, podrán aplicar en

sus lugares de trabajo la técnica de polimerización más adecuada.

Independientemente de los resultados que se adquieran en este trabajo de

investigación, no se tiene como objetivo beneficiar ni perjudicar a las marcas

comerciales existentes en el mercado cuyos materiales serán utilizados.

Esta investigación fue in vitro, esto quiere decir que no se requirió de

consentimiento informado debido no intervinieron pacientes en la investigación,

el procedimiento experimental se efectuó con 30 bloques de cerómero

(ceramage) elaborados por el investigador. Por tales motivos en ningún

momento se irrespetó a la sociedad en el presente estudio.

3.8.1. Riesgos potenciales del estudio

En esta investigación no existieron riesgos a terceras personas por ser un

estudio in vitro, no hay pacientes involucrados. En el caso del investigador el

riesgo fue mínimo y controlado de la siguiente manera:

Cuando se realizaron las muestras de cerómero (ceramage) el investigador

utilizó todas las medidas de bioseguridad establecidas en las Normas Generales

29

de Bioseguridad de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del

Ecuador, entre las que se encuentran el uso de guantes sin talco, bata, lentes de

seguridad, mascarillas desechables. Se manipularon las muestras en un

ambiente aséptico y los instrumentos fueron esterilizados en el Laboratorio

Guerra, siguiendo el protocolo para el área de laboratorio clínico.

El manejo de materiales de desechos como residuos de cerómero (ceramage)

fueron descartaron en bolsas rojas, herméticamente selladas y ubicadas dentro

de un envase para desechos infecciosos según recomendaciones del Manejo de

los desechos infecciosos para la red de servicios de salud en el Ecuador.

3.9. Beneficencia

Con los resultados finales del presente trabajo de investigación, se obtuvo

información relevante, sobre cuál protocolo de polimerización es el más

adecuado para realizar cualquier tratamiento prostodóntico.

Los beneficiarios de mayor importancia serán los estudiantes de la Facultad de

Odontología de la Universidad Central del Ecuador, ya que la información estará

disponible para su uso, además, servirá a los especialistas de odontología

estética restauradora quienes podrán elegir el mejor protocolo de polimerización

aplicable a este material.

30

CAPÍTULO IV

4. Análisis de Resultados

4.1. Maquina Universal

El análisis de la compresión se realizó en el Laboratorio de Análisis de Esfuerzos

y Vibraciones de la Escuela Politécnica Nacional, considerando dos grupos con

un número de 15 muestras cada uno de la siguiente forma:

Muestra Identificación LAEV

Grupo A – Polimerización Luz - Calor (lumamat 100) GA

Grupo B – Polimerización Presión - temperatura (ivomat ip3) GB

Tabla 2: Identificación de muestras

Elaboración: Ing. Alexis Sola

Fuente: La autora

En atención a la carga máxima (N) se procedió a calcular el esfuerzo a

compresión que estaba sometido las muestras de cerómeros obteniéndose los

siguientes resultados:

Resultados de carga máxima de las muestras de materiales dentales. (GA)

Id.

Carga máxima

registrada l1 l2 Área

Esfuerzo a la

Compresión

N mm mm mm^2 MPa

GA-1 4.280 2,00 9,41 18,82 227,42

GA-2 4.510 1,91 9,34 17,84 252,81

GA-3 3.100 1,83 9,35 17,11 181,18

GA-4 3.330 1,83 9,34 17,09 194,83

GA-5 1.868 1,86 9,43 17,54 106,50

GA-6 4.170 2,14 9,33 19,97 208,85

GA-7 4.230 2,08 9,45 19,66 215,20

GA-8 3.810 1,91 9,47 18,09 210,64

31

Resultados de carga máxima de las muestras de materiales dentales. (GA)

Id.

Carga máxima


Esfuerzo a la

Compresión

N mm mm mm^2 MPa

GA-9 3.490 2,03 9,54 9,37 180,21

GA-10 5.480 2,10 9,39 19,72 277,90

GA-11 5.140 2,16 9,44 20,39 252,08

GA-12 4.720 1,93 9,31 17,97 262,68

GA-13 4.050 1,86 9,40 17,48 231,64

GA-14 3.330 1,98 9,36 18,53 179,68

GA-15 3.880 1,98 9,34 18,49 209,81

Tabla 3: Resultados de Carga y Esfuerzo a compresión Grupo A


Fuente: La autora

Fig. 20 Distribución de datos de Esfuerzo de compresión Grupo A


Fuente: La autora

Los resultados de carga máxima (N) y de resistencia a la compresión se

mostraron en el grupo A con una importante dispersión.

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

0 2 4 6 8 10 12 14 16

MP

a

Grupo A

Grupo A – Polimerización con máquina LUMAMAT 100

32

Resultados de carga máxima de las muestras de materiales dentales. (GB)

Id.

Carga máxima


Esfuerzo a la

Compresión

N mm mm mm^2 MPa

GB-1 4.390 1,81 9,42 17,05 257,47

GB-2 4.480 1,99 9,45 18,81 238,23

GB-3 4.320 1,84 9,40 17,30 249,77

GB-4 5.040 1,98 9,51 18,83 267,66

GB-5 4.070 1,80 9,43 16,97 239,78

GB-6 3.730 1,83 9,58 17,53 212,76

GB-7 4.140 1,92 9,45 18,14 228,17

GB-8 3.960 1,73 9,42 16,30 243,00

GB-9 4.750 1,89 9,32 17,61 269,66

GB-10 4.410 1,90 9,38 17,82 247,45

GB-11 3.370 1,61 9,35 15,05 223,87

GB-12 5.380 2,12 9,52 20,18 266,57

GB-13 5.050 1,97 9,38 18,48 273,29

GB-14 4.660 1,88 9,36 17,60 264,82

GB-15 4.060 1,75 9,46 16,56 245,24

Tabla 4: Resultados de Carga y Esfuerzo a compresión Grupo B


Fuente: La autora

33

Fig. 21 Distribución de datos de Esfuerzo de Compresión Grupo B


Fuente: La autora

En este caso los resultados de carga máxima (N) y de resistencia a la compresión

se mostraron más homogéneos en el grupo B.

Considerando la información de los dos grupos en relación a la resistencia

compresiva y su comportamiento, fue necesaria la realización del test de

normalidad, cuyos resultados se observan en la siguiente tabla.

TIPO DE GRUPO

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Estadíst

ico gl Sig.

Estadí

stico gl Sig.

ESFUERZO DE

COMPRESION

Grupo A – Polimerización

con máquina LUMAMAT 100 ,151 15 ,200* ,939 15 ,369

Grupo B – Polimerización

con máquina IVOMAT IP3 ,148 15 ,200* ,952 15 ,552

*. Esto es un límite inferior de la significación verdadera.

a. Corrección de significación de Lilliefors

Tabla 5: Resultado pruebas de normalidad


Fuente: La autora

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

0 2 4 6 8 10 12 14 16

MP

a

Grupo B

Grupo B – Polimerización con máquina IVOMAT IP3

34

Prueba de Normalidad:

Para la prueba de normalidad se debe comprobar si la variable aleatoria se

distribuye normalmente, para ello se escoge la prueba de SHAPIRO-WILK ya

que es efectiva cuando el tamaño de muestra es menor o igual a 50, en nuestro

se utilizó 30 muestras y se confirma con la prueba de Kolmogorov Smirnov con

corrección de Lilliefors.

Ho: Las muestras provienen de poblaciones con distribución normal

Ha: Las muestras No provienen de poblaciones con distribución normal

De la prueba de normalidad se obtiene que tanto el grupo A y el grupo B

provienen de poblaciones con distribución normal, ya que superan el nivel de

significancia impuesto del 0,05 (p >0,05). Con lo que puede emplearse la prueba

t Student para el análisis inferencial

TIPO DE GRUPO Estadístico

ESFUERZO

DE

COMPRESION

Grupo A –

Polimerización

con máquina

LUMAMAT 100

Media 212,7620

95% de intervalo

de confianza

para la media

Límite

inferior 189,2415

Límite

superior 236,2825

Mediana 210,6400

Desviación estándar 42,47256

Mínimo 106,50

Máximo 277,90

Rango 171,40

Grupo B –

Polimerización

con máquina

IVOMAT IP3

Media 248,5160

95% de intervalo

de confianza

para la media

Límite

inferior 238,4505

Límite

superior 258,5815

Mediana 247,4500

35

Desviación estándar 18,17596

Mínimo 212,76

Máximo 273,29

Rango 60,53

Tabla 6: Resultados Estadísticos Descriptivos – Datos de tendencia Central GRUPO A-B


Fuente: La autora

Básicamente se observa que las medidas centrales de interés (media y mediana)

son superiores para el grupo B, en el que además se nota una menor dispersión

de los resultados, determinando mayor confiabilidad.

Fig. 22 Caja y bigotes Grupo A-B


Fuente: La autora

En el diagrama de caja y bigotes se aprecia que el dato 5, se encuentra fuera de

rango típico, con un valor bajo comparado con la tendencia del grupo A. La

mediana del grupo B es de mayor valor, en este caso 247,45 Mpa, versus el valor

obtenido en el grupo A, que fue de 210,64 Mpa. No obstante y dado que se

seleccionó la prueba paramétrica t Student, interesa realizar una comparación

de la resistencia en función de los valores medios de grupo

36

TIPO DE GRUPO N Media Desviación

estándar

Significancia

(p)

ESFUERZO

DE

COMPRESION

Grupo A –

Polimerización con

máquina LUMAMAT

100

15 212,762 42,47 0,007

Grupo B –

Polimerización con

máquina IVOMAT IP3

15 248,516 18,17

Tabla 7: Media de la resistencia a la compresión por grupo


Fuente: La autora

Fig. 23 Medias Grupos A-B


Fuente: La autora

Grupo A – Polimerización con máquina LUMAMAT 100: La muestra tiene una

media de 212,76 MPa, una desviación estándar de 42,47 MPa. Grupo B –

Polimerización con máquina IVOMAT IP3: La muestra tiene una media de

37

248,52 MPa, una desviación estándar de 18,18 y una media de error estándar

de 4,69 MPa.

Al analizar la significancia de prueba (sin asumir varianzas iguales), se determinó

un valor p = 0,007, que al ser menor que el valor crítico p =0,05, permite concluir

que existe una diferencia significativa entre la media de esfuerzos de compresión

de las muestras de cerómero del Grupo A y Grupo B, siendo mayor para éste

grupo.

4.2. Resultados Microscopio de Fuerza Atómica

Al realizar el estudio con el microscopio de Fuerza Atómica, se procedió analizar

algunos puntos en la superficie por muestra de cada grupo.

4.2.1. Muestras del Grupo A (Azul)

Se complementó el estudio con el análisis de la relación Fuerza (nN) versus

distancia (nm), como indicador de las propiedades mecánicas, específicamente

de la compactación. A continuación se presentan las curvas típicas F vs d cada

una de las probetas, organizados en grupos.

Punto 1

Fig. 24 Relación Fuerza vs Distancia

Elaboración: La autora

Datos: AFM

-1,50E-08

-1,00E-08

-5,00E-09

0,00E+00

5,00E-09

1,00E-08

1,50E-08

2,00E-08

-1,60E-06 -1,40E-06 -1,20E-06 -1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00

Azul 1

38

Se observa que a medida que se acerca la punta de prueba a la placa aumenta

en forma lineal y proporcional la fuerza interna, indicando un buen nivel de

compactación.

Punto 2



Datos: AFM

En este caso se mantiene la misma tendencia, a medida que se acerca la punta

de prueba a la placa aumenta en forma lineal y proporcional la fuerza interna,

indicando un buen nivel de compactación.

-1,50E-08

-1,00E-08

-5,00E-09

0,00E+00

5,00E-09

1,00E-08

1,50E-08

2,00E-08

-1,60E-06 -1,40E-06 -1,20E-06 -1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00

Azul 2

39

Punto 3



Datos: AFM

Se fortalece la hipótesis de que a medida que se acerca a la superficie de prueba,

aumenta la fuerza.

Punto 4



Datos: AFM

-1,50E-08

-1,00E-08

-5,00E-09

0,00E+00

5,00E-09

1,00E-08

1,50E-08

2,00E-08

-1,60E-06 -1,40E-06 -1,20E-06 -1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00

Azul 3

0,00E+00

1,00E-08

2,00E-08

3,00E-08

4,00E-08

5,00E-08

6,00E-08

7,00E-08

8,00E-08

-1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00 2,00E-07

Azul 4

40

En esta probeta la tendencia difiere de las anteriores, ya que es solo a partir de

los 5nm que empieza a elevarse la fuerza atómica.

Punto 5



Datos: AFM

En esta probeta se observó que el valor de la fuerza creció a partir de los 8 nm.

Para el grupo B, se identificó también la fuerza atómica en relación a la distancia

de la probeta.

4.2.2. Muestras del Grupo B (Rojo)

0,00E+00

1,00E-08

2,00E-08

3,00E-08

4,00E-08

5,00E-08

6,00E-08

7,00E-08

8,00E-08

-1,60E-06 -1,40E-06 -1,20E-06 -1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00

Azul 5

41

Punto 1



Datos: AFM

A partir de los 8nm, se observó un aumento de la fuerza atómica, mucho mayor

que el valor registrado para el grupo A.

Punto 2



Datos: AFM

-6,00E-08

-4,00E-08

-2,00E-08

0,00E+00

2,00E-08

4,00E-08

6,00E-08

8,00E-08

-1,20E-06 -1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00

Rojo 1

-6,00E-08

-4,00E-08

-2,00E-08

0,00E+00

2,00E-08

4,00E-08

6,00E-08

8,00E-08

-1,20E-06 -1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00

Rojo 2

42

Antes de los 8 nm ya se evidencia un crecimiento de la fuerza, incluso superior

al determinado en la probeta anterior.

Punto 3



Datos: AFM

Se clarifica la tendencia que a partir de lo 8nm la fuerza atómica empieza a crecer

en forma lineal, determinando que dicha fuerza es mucho mayor, con lo que se

puede concluir que el nivel de compactación es mucho mayor.

-6,00E-08

-4,00E-08

-2,00E-08

0,00E+00

2,00E-08

4,00E-08

6,00E-08

8,00E-08

-1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00 2,00E-07

Rojo 3

43

Punto 4



Datos: AFM

La pendiente de la curva a partir de los 8 nm crece en forma lineal con una

pendiente (módulo de elasticidad) mucho mayor que el estimado para el grupo A.

Punto 5



Datos: AFM

-6,00E-08

-4,00E-08

-2,00E-08

0,00E+00

2,00E-08

4,00E-08

6,00E-08

8,00E-08

-1,20E-06 -1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00

Punto 4

-6,00E-08

-4,00E-08

-2,00E-08

0,00E+00

2,00E-08

4,00E-08

6,00E-08

8,00E-08

-1,00E-06 -8,00E-07 -6,00E-07 -4,00E-07 -2,00E-07 0,00E+00 2,00E-07

Punto 5

44

En este caso, la tendencia es similar a las anteriores, la fuerza crece con la

distancia a la placa, indicando un mayor nivel de compactación.

En conclusión se observó que para el grupo B, la fuerza de compactación es alta,

justificando el hecho de que la resistencia a la compresión haya sido mucho

mayor en el grupo B.

4.3 Morfología: Imágenes del Microscopio de Fuerzas Atómicas

4.3.1. Imágenes del grupo A (azul)

User Scale Z 20 µm User Scale Z 20 µm

Imagen 1: Superficie de la muestra polimerización LUMAMAT 100

Fuente: AFM

45



Fuente: AFM


46

User Scale Z 2 µm


Fuente: AFM



Fuente: AFM

47



Fuente: AFM



Fuente: AFM

48



Fuente: AFM

4.3.2. Imágenes del grupo B (rojo)


Imagen 8: Superficie de la muestra polimerización IVOMAT IP3

Fuente: AFM

49



Fuente: AFM



Fuente: AFM

50



Fuente: AFM



Fuente: AFM

51



Fuente: AFM

4.4. Discusión

A lo largo del tiempo, el interés por parte del paciente de verse y sentirse mejor,

exige al profesional de la salud oral una alta calidad, tanto en materiales como

en las técnicas de preparación. Existe en el mercado gran variedad de materiales

que enfatizan en sus características estéticas y sus propiedades físico-químicas,

mecánicas procurando que sean similares a las de la estructura dental, uno de

ellos es el cerómero estableciendo como opción para reproducir dientes

naturales, considerándolo como material restaurador estético, siendo

biocompatibles, resistentes a la compresión, tienen conductividad térmica similar

a la de los tejidos dentales, integridad marginal, buena resistencia a la abrasión.

En las indicaciones de uso para las restauraciones con resinas en laboratorio y

de cerámica son similares, al seleccionar el tipo de material de restauración, uno

debe considerar no solo las expectativas estéticas del paciente, sino también los

aspectos biomecánicos de la restauración. A pesar de ello, todavía existen

limitaciones, como la sensibilidad de la técnica de preparación, en comparación

con los compuestos de laboratorio, no se prepara con la misma eficacia, ni se

52

aplican técnicas correctas de polimerización, correcto protocolo de pulido,

disminuyendo la durabilidad a largo plazo del tratamiento realizado en boca.

La resistencia a la fractura es posiblemente una de las características más

significativas, capaz de influir en la durabilidad de estas restauraciones. Aunque

la resistencia a la fractura por compresión máxima es solo uno de los criterios

para esta selección, es fundamental para el éxito clínico.

Es por eso que se requiere evaluar la resistencia a la compresión del cerómero

sometido a diferentes polimerizaciones siendo base fundamental para este

estudio, el cual se centró en identificar la influencia en la utilización del horno

Lumamat 100 o Ivomat IP3. Con los resultados de este estudio in vitro, se

demostró que la resistencia a la compresión del cerómero (ceramage) difirió

estadísticamente, como lo demostró la prueba de Shapiro - Wilk (P > 0.05). Se

pudo observar que el valor de resistencia a la compresión del Grupo B fue

estadísticamente y aritméticamente más alto que el del Grupo A, la mediana del

grupo B es de mayor valor, en este caso 247,45 Mpa, versus el valor obtenido

en el grupo A, que fue de 210,64 Mpa, dando como resultado una hipótesis nula,

es decir que la técnica de polimerización Lumamat 100 es menos favorable que

la técnica de Ivomat IP3.

Según Lepesqueur Melissa (34), sugiere que los tratamientos de

pospolimerización incrementa y permite que los radicales libres y los grupos

metacrilato hagan más enlaces covalentes, aumentando el grado de conversión,

mejorando así las propiedades mecánicas. Se ha demostrado que la dureza de

los materiales compuestos se correlaciona directamente con el grado de

conversión, dando un gran beneficio sobre las resinas con preparación de

técnica directa, los valores con lo que se manejaron como grupo de control son:

resina Z350 74.36 Kanoop, en cambio con agua en ebullición 35.1 Kanoop,

microonda 102 Kanoop, calor seco 55.5 Kanoop, autoclave 64.5 Kanoop la

resina z350 no presentó diferencia en grado de conversión, pero si un aumento

de microdureza. Al comparar con los resultados obtenidos en esta investigación

existe semejanza ya que la rigidez de las partículas que existe en el grupo B es

mayor que el grupo A, dándole así menor resistencia, por ende más susceptible

a la fractura, lo cual al momento de aplicar en boca desfavorece su durabilidad.

53

De la misma forma Campos Montenegro Alexandre (33) no coincide con el

resultado de la investigación ya que demostró que el material cerámico Omega

900 presentó los valores más altos de resistencia a la fractura (312.9 Kgf), a

diferencia de las resinas de laboratorio Artglass y Targis registraron la menor

capacidad de resistencia a la fractura (223.5 y 204.1 Kgf), mientras que en la

investigación realizada se obtuvo que el Grupo B (polimerización Ivomat IP3

248,52 MPa) posee una resistencia a la compresión mayor que el grupo A

(polimerización Lumamat 100 212.76 MPa), debemos tener en cuenta que al

momento de polimerizar los bloques del grupo B, estos estuvieron en contacto

con agua, teniendo como desventaja que lo vuelve más poroso, dando un

acabado superficial deficiente, proporcionando como resultado un trabajo

protésico poco estético (33). fvfvfvfvfvffvfvfvfvfvfvfvfvfvfvfvfvfvfvvv poco estético.

Se complementó el estudio con el análisis de la relación Fuerza (nN) versus

distancia (nm), como indicador de las propiedades mecánicas, específicamente

de la compactación, de cada una de las probetas tanto del grupo A como del

grupo B.

Podemos observar en el punto uno, que a medida que se acerca la punta de

prueba a la probeta del grupo A, aumenta en forma lineal y proporcional la fuerza

interna siendo ésta a partir de los 6nm, indicando un buen nivel de compactación.

A diferencia del grupo B, que a partir de los 8nm, se observó un aumento de la

fuerza atómica, mucho mayor que el valor registrado para el grupo A.

En conclusión se observó que para el grupo B, la fuerza de compactación es alta,

justificando el hecho de que la resistencia a la compresión haya sido mucho

mayor en este grupo.

54

CAPITULO V

5. Conclusiones y Recomendaciones

5.1. Conclusiones

Existe una diferencia significativa de la resistencia a la compresión del cerómero

(ceramage) entre el grupo A y el grupo B, ya que al ser sometidos a una carga

máxima, la polimerización Ivomat IP3 presentó una media de 248.52 MPa mayor

que la polimerización Lumamat 100 que es de 212.76 MPa., de igual forma en la

utilización del AFM se observó que para el grupo B, la fuerza de compactación

es más alta que la del grupo A, justificando el hecho de que la resistencia a la

compresión haya sido mucho mayor para este grupo.

La Pospolimerización más adecuada a utilizarse es la Ivomat IP3, sin

desmerecer al horno Lumamat 100, ya que la investigación no tiene como

finalidad promover ninguna marca en especial, también cabe recalcar que esta

técnica posee desventajas en su aplicación, aumento en la porosidad, deficiente

técnica de pulido, a diferencia de la técnica Lumamat 100 donde su acabado

superficial es más eficiente.

55

5.2. Recomendaciones

Se recomienda realizar otros estudios con el microscopio de fuerzas

atómicas para analizar las demás propiedades mecánicas del cerómero

utilizado en este trabajo, empleando diferentes técnicas adicionales de

postpolimerización, debido a que en la masticación intervienen más

fuerzas aparte de las compresivas y así encontrar mejores resultados en

estos composites.

Para comparar la distribución de las fuerzas y tener datos más precisos

se recomienda realizar en vez de bloques de cerómero muestras con

formas anatómicas propias de los molares.

Realizar un estudio que evalué el cambio de color del cerómero después

de ser sometida a las dos técnicas de polimerización utilizadas en esta

investigación.

56

BIBLIOGRAFIA

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58

32. http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/evolucion_tendencias_resin

as_compuestas.asp

33. Montenegro Campos Alexandre, 2011 Brasil Volumen 221. Análisis

comparativo in vitro de resistencia a la compresión de compuestos de resina de

laboratorio y un sistema cerámico.

34. Lepesquer Melissa 2015 Brasil Efectos sobre microdureza y grado de conversión

de dos tipos de resinas sometidas a tratamientos de pospolimerización.

http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/evolucion_tendencias_resinas_compuestas.asp

http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/evolucion_tendencias_resinas_compuestas.asp

59

ANEXOS

Anexo A PERMISO DEL LABORATORIO DE ANÁLISIS DE ESFUERZOS Y VIBRACIONES DE LA ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL

60

Anexo B PERMISO DEL LABORATORIO DE MATERIA CONDENSADA DEL DEPARTAMENTO DE FÍSICA DE LA ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL

61

Anexo C RESULTADOS DEL LABORATORIO DE ANÁLISIS DE ESFUERZOS Y VIBRACIONES DE LA ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL

63

Anexo D RESULTADOS DEL LABORATORIO DE MATERIA CONDENSADA DEL DEPARTAMENTO DE FÍSICA DE LA ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL

64

Anexo E CERTIFICADO DE APROBACIÓN DEL SUBCOMITÉ DE ÉTICA

65

Anexo F INFORME FINAL DE APROBACIÓN DE TESIS

66

Anexo G CERTIFICADO DE ANTIPLAGIO

69

Anexo H CERTIFICADO DEL ESTADÍSTICO

70

Anexo I ABSTRACT

universidad central del ecuador facultad de … · marcas comerciales más utilizadas..... 13...

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