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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

Cumplimiento de los principios del modelo de atención integral de

salud por parte del personal de enfermería en pacientes del servicio

de cirugía hombres del Hospital General Pablo Arturo Suárez,

durante el período abril-julio del 2016

Autores:

Jimenez Tituaña Gabriela Fernanda

Guayaquil Zamora Jaime Gilberto

Quito, 2016

ii


FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.


Cumplimiento de los principios del modelo de atención integral de

salud por parte del personal de enfermería en el servicio de cirugía

hombres del Hospital General Pablo Arturo Suárez, durante el

período abril-julio del 2016

Informe Final de Investigación presentado como requisito para optar por el

Título de Licenciada(os) en Enfermería.

Autores:



TUTORES: Lcda. Giovanna del Pilar Segovia Lizano

Ing. Ramiro Rogelio Rojas Jaramillo

Quito, 2016

iii

DEDICATORIA

Esta investigación está dedicada

a DIOS, pilar fundamental en

nuestras vidas. Sin él, jamás

hubiésemos podido conseguir lo

que hasta ahora he logrado

También dedico esta

investigación a mis padres, a mi

esposo y a mi hermano que

siempre me han apoyado en todo

momento a ellos, a quienes amo

con todo mi corazón .quienes son

mi fortaleza, mi mayor

motivación en momentos de

cansancio, gracias por sus

palabras de aliento cuando me

sentido desfallecer.

A nuestros tutores la Licenciada.

Giovanna Segovia e Ingeniero

Ramiro Rojas, por su gran ayuda

para culminar con éxito este

trabajo de investigación, por su

paciencia y dedicación.

A Dios, por brindarme la

oportunidad de vivir y estar a mi

lado siempre, sabiéndome llevar

por el camino correcto siendo

una persona de bien, y

permitirme estar rodeado de

personas sinceras y honestas en

mi vida como estudiante

universitario.

A mi bella esposa que me ha

sabido brindar su apoyo y amor

incondicional en todo momento.

A mis amados hijos Jaime,

Melany, Violeta que con su amor

llena de felicidad mi vida.

A mis padres y hermana que son

personas que me han ofrecido el

amor y la calidez de familia a la

cual amo

GABRIELA JIMENEZ JAIME GUAYAQUIL

iv

AGRADECIMIENTO

A Dios, por todos los dones que

nos ha dado desde el día que

nos envió a este mundo y que

nos llena de sabiduría en cada

labor hecha, por las bendiciones

derramadas sobre nosotras en

esta etapa.

Al servicio de cirugía Hombres

del Hospital General Pablo Arturo

Suarez, a la licenciada jefe del

servicio por la apertura y

colaboración brindada durante

este trabajo.

Agradecimiento especial a la

licenciada Giovanna Segovia y

al ingeniero Ramiro Rojas, y por

su valiosa ayuda, paciencia y

dirección en este trabajo de

investigación.

GABRIELA JIMENEZ

Agradezco a Dios por haberme

dado salud, sabiduría, fortaleza y

no dejarme desamparado en los

momentos difíciles y permitirme

alcanzar esta gran meta y realizar

este proyecto de tesis.

A mis padres por ser mi ejemplo,

mis amigos, gracias por el apoyo

brindado en esta tesis y a lo largo

de mi vida.

A mi esposa y mis hijos que han

sido el pilar fundamental en la

realización de este trabajo de

tesis.

A la gloriosa Universidad Central

Del Ecuador, sus docentes que

supieron guiarme impartiéndome

sus conocimientos a lo largo de

mi formación universitaria.

JAIME GUAYAQUIL

v

AUTORIZACIÓN DE LA PUBLICACIÓN DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

Nosotros, Gabriela Fernanda Jimenez Tituaña y Jaime Gilberto Guayaquil

Zamora en calidad de autores del trabajo de investigación o tesis

realizada sobre “cumplimiento de los principios del modelo de atención

integral de salud por parte del personal de enfermería en el servicio de

cirugía hombres del Hospital General Pablo Arturo Suárez, durante el

período abril-julio del 2016”, por la presente autorizo a la UNIVERSIDAD

CENTRAL DEL ECUADOR , para hacer uso de todos los contenidos que

pertenecen o de parte de los que les contiene esta obra con fines

estrictamente académicos o de investigación.

Los derechos que como autores nos correspondan, con excepción de la

presente autorización, seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo

establecido en los artículos 5, 6, 8,19 y los demás pertinentes a la ley de

propiedad intelectual y su reglamento.

Quito, ________________________

Día /Mes/año


C.I. 1717749921

E-mail: [email protected]


C.I. 1204145575

E-mail: [email protected]

mailto:[email protected]

vi

APROBACIÓN DE LA TUTORA DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

En calidad de tutora del Trabajo de Titulación, presentado por JIMENEZ

TITUAÑA GABRIELA FERNANDA Y GUAYAQUIL ZAMORA JAIME

GILBERTO , para optar por el grado de licenciadas(os) cuyo título es

“CUMPLIMIENTO DE LOS PRINCIPIOS DEL MODELO DE ATENCIÓN

INTEGRAL DE SALUD POR PARTE DEL PERSONAL DE

ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA HOMBRES DEL

HOSPITAL GENERAL PABLO ARTURO SUÁREZ, DURANTE EL

PERÍODO ABRIL-JULIO DEL 2016, considero dicho trabajo reúne los

requisitos y méritos suficientes para ser sometidos a la presentación

pública y evaluación por parte del tribunal examinador que se designe.

En la ciudad de quito a los 5 días del mes de agosto del año 2016

Lcda. Giovanna Del Pilar Segovia Lizano

DOCENTE - TUTORA

C.I 1707144131

vii

APROBACIÓN DE INFORME FINAL /TRIBUNAL

CUMPLIMIENTO DE LOS PRINCIPIOS DEL MODELO DE ATENCIÓN


ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA HOMBRES DEL

HOSPITAL GENERAL PABLO ARTURO SUÁREZ, DURANTE EL

PERÍODO ABRIL-JULIO DEL 2016

Los miembros del tribunal examinador aprueban el informe de titulación

“Cumplimiento de los principios del Modelo de Atención Integral de Salud

por parte del personal de enfermería en el Servicio de Cirugía Hombres

del Hospital General Pablo Arturo Suárez, durante el período Abril-Julio

del 2016” presentado por GABRIELA FERNANDA JIMENEZ TITUAÑA

Y JAIME GILBERTO GUAYAQUIL ZAMORA

Para constancia certifican:

____________________________________

Coordinadora De La Unidad De Titulación

Lcda. Saltos Irma

__________________________

Tutora Del Trabajo De Titulación

Lcda. Segovia Giovanna

__________________

Asesor Metodológico

Ing. Rojas Ramiro

viii

TITULO: “Cumplimiento de los principios de atención integral de salud por

parte del personal de enfermería en pacientes del servicio de cirugía

hombres del Hospital General Pablo Arturo Suárez, durante el período

abril- julio del 2016”

Autores: Guayaquil Zamora Jaime Gilberto


Tutora: Lcda. Giovanna Segovia

RESUMEN

Esta investigación sobre el Modelo de Atención Integral de Salud familiar,

cultural e intercultural MAIS-FCI, tuvo como objetivo general: Analizar el

cumplimiento de los principios del MAIS-FCI por parte de la enfermería en

pacientes del servicio de cirugía hombres del Hospital General Pablo

Arturo Suárez de la ciudad de Quito, en el período Abril 2016 - Julio 2016.

Para la recolección de datos se empleó un cuestionario corto de

evaluación de la satisfacción del usuario acerca del cuidado de

enfermería, integrado por preguntas cerradas con una escala de selección

simple que sirvieron para describir la calidad de los cuidados de

enfermería. Como resultado general se evidenció que los principios se

cumplen en un 71%.

PALABRAS CLAVE: CUMPLIMIENTO/ MODELO DE ATENCIÓN

INTEGRAL DE SALUD/PERSONAL DE ENFERMERÍA /SERVICIO

CIRUGÍA HOMBRES

ix

TITLE: “Compliance Of The Beginnings Of Attention Integral Of Health By The Staff Of Nursing In Patients Of The Service Of Surgery Men Of General Hospital Pablo Arturo Suarez, During The Period April To July 2016”

Authors:



Tutor: Lic. Giovanna Segovia

SUMMARY

This research on comprehensive care model family , cultural and

intercultural Health MAIS - FCI , had as its overall objective : To analyze

compliance with the principles of MAIS - FCI by the nursing service

patients surgery Men General Hospital Pablo Arturo Suarez city of Quito ,

in the period April 2016 - July 2016. For data collection a short

questionnaire assessing user satisfaction about nursing care, composed of

closed questions with a simple screening scale was used which served to

describe the quality of nursing care. As a result it became apparent that

the principles are met by 71 %.

KEYWORDS: COMPLIANCE /MODEL OF COMPREHENSIVE HEALTH

CARE/ NURSING STAFF/ SERVICE SURGERY MEN

I CERTIFY that the above and foregoing is a true and correct translation of the original document un Spanish

_______________________ Certified translator ID

x

INTRODUCCIÓN

El trabajo investigativo sobre el Modelo de Atención Integral de Salud está

basado en los principios de la salud familiar, comunitario e intercultural,

para lograr un mejor objetivo de bienestar. Y así se evaluó el grado de

conocimiento y cumplimiento de los principios de atención del personal de

enfermería en pacientes del servicio de cirugía hombres del Hospital

General Pablo Arturo Suárez. En tal sentido, contribuyó a la atención que

se brinda en cirugía hombre del Hospital Pablo Arturo Suárez a las

personas y sus familias, para el autocuidado.

Por otra parte se brinda información para aplicar los principios del MAIS-

FCI que son:

Garantía de los derechos de las y los ciudadanos

Universalidad

Integralidad

Equidad

Continuidad

Participativo

Desconcentrado

Eficiente, eficaz y de calidad

Los cuales de cumplirse a cabalidad mejoraran la atención que brinda al

personal de enfermería, a los pacientes y familiares del servicio de cirugía

hombre del Hospital Pablo Arturo Suárez.

xi

INDICE GENERAL

DEDICATORIA ..................................................................................... iii

AGRADECIMIENTO ............................................................................. iv

APROBACIÓN DE la tutora DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ............ vi

RESUMEN .......................................................................................... viii

INTRODUCCIÓN ................................................................................... x

INDICE GENERAL ............................................................................... xi

INDICE DE ANEXOS ......................................................................... xiv

ÍNDICE DE TABLAS ............................................................................ xv

ÍNDICE DE GRÁFICOS ...................................................................... xvi

CAPITULO I .......................................................................................... 1

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................. 1

1.1 Selección del tema de estudio .......................................................... 1

1.2 Descripción de la situación actual..................................................... 1

1.3 Delimitación del tema de estudio ...................................................... 2

1.4 Formulación del problema ................................................................ 3

1.5 Justificación ...................................................................................... 3

1.6 Criterios de factibilidad y viabilidad ................................................... 4

1.7. Pregunta central de investigación .................................................... 5

1.7.1 Preguntas Directrices ................................................................. 5

1.8 Objetivos ........................................................................................... 6

1.8.1. Objetivo General........................................................................ 6

1.8.2. Objetivos Específicos ................................................................ 6

CAPÍTULO II ......................................................................................... 7

2. MARCO TEÓRICO ........................................................................... 7

xii

2.1 Marco institucional ............................................................................ 7

2.1.1 Reseña histórica del hospital Pablo Arturo Suárez .................... 7

2.1.2 Misión Y Visión Del Hospital Pablo Arturo Suárez ..................... 8

2.1.3 Ubicación geográfica. ................................................................. 9

2.1.4 Cartera de servicios.................................................................... 9

2.1.5 Descripción del servicio de cirugía hombres. ........................... 10

2.1.6 Talento humano ....................................................................... 10

2.2 Marco conceptual .......................................................................... 11

2.2.1 Modelo de Atención Integral de Salud MAIS-FCI ..................... 11

2.2.2 Situación de salud en Ecuador con referencia al MAIS-FCI ..... 12

2.2.3 Principios del Modelo de Atención Integral de Salud ............... 12

2.2.4 Salud ........................................................................................ 14

2.2.5 Derechos del Paciente Hospitalizado ....................................... 14

2.2.6 Deberes de los pacientes ......................................................... 16

CAPÍTULO III ...................................................................................... 17

3. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN ..................................... 17

3.1 Tipo de estudio ............................................................................... 17

3.2 Identificación del universo y muestra .......................................... 17

3.3 Técnicas e instrumentos ................................................................. 18

3.4 Diseño y método de aplicación de instrumentos para levantar la

información ........................................................................................... 19

3.5 Criterio para evaluar las variables de estudio ................................. 19

3.6 Categorías de análisis .................................................................... 20

CAPÍTULO IV ..................................................................................... 21

4. PROCEDIMIENTO, ANALISIS Y RESULTADOS ....................... 21

4.1 Entrevista al personal de enfermería .............................................. 21

4.2 Análisis de la encuesta realizada a los pacientes. ......................... 30

4.3 Resultados de la investigación ....................................................... 42

CAPITULO V. ..................................................................................... 43

xiii

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ...................................... 43

5.1 Conclusiones ................................................................................. 43

5.2 Recomendaciones ......................................................................... 44

CAPÍTULO VI ..................................................................................... 45

6 PROPUESTA AL PROBLEMA DE SOLUCIÓN DE PROBLEMA .... 45

6.1 Antecedentes .................................................................................. 45

6.2. Denominación del proyecto ........................................................... 46

6.3 Naturaleza del proyecto ................................................................. 46

6.4 Marco Institucional .......................................................................... 47

6.5 Localización física y cobertura espacial .......................................... 47

6.6 Objetivos ......................................................................................... 48

6.6.1 Objetivo Específico ................................................................... 48

6.7 Metas ............................................................................................. 48

6.8 Metodología .................................................................................... 48

6.9 Determinación de los recursos necesarios ..................................... 49

BIBLIOGRAFÍA ................................................................................... 51

xiv

INDICE DE ANEXOS

Anexo 1 Cronograma de actividades para la realización de la tesis. ....... 53

Anexo 2 Para proyecto ........................................................................... 54

Anexo 3. Consentimiento informado al personal de enfermería .............. 55

Anexo 4. Consentimiento informado a los pacientes ............................... 56

Anexo 5. Encuesta ................................................................................... 57

Anexo 6. Entrevista .................................................................................. 59

Anexo 7 Operacionalización de descriptores ........................................... 61

Anexo 8 Operacionalización .................................................................... 63

Anexo 9 Prueba piloto .............................................................................. 66

Anexo 10. Cuadro de síntesis .................................................................. 67

xv

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1. Edad........................................................................................... 21

Tabla 2. MAIS .......................................................................................... 22

Tabla 3. Trabajo en equipo ...................................................................... 23

Tabla 4. Importancia del MAIS - FCI ........................................................ 24

Tabla 5. Seguimiento de la enfermedad del paciente ............................. 24

Tabla 6. Personal suficiente ..................................................................... 25

Tabla 7. Material adecuado y en cantidad suficiente ............................... 26

Tabla 8. Calidad de atención del profesional de enfermería .................... 27

Tabla 9. Discriminación ............................................................................ 28

Tabla 10. Trato equitativo ........................................................................ 29

Tabla 11. Edad ......................................................................................... 30

Tabla 12. Acceso a los servicios de salud ............................................... 31

Tabla 13. Satisfacción .............................................................................. 32

Tabla 14. Solución de problemas ............................................................. 33

Tabla 15. Discriminación .......................................................................... 34

Tabla 16. Seguimiento de la enfermedad ................................................ 35

Tabla 17. Claridad de respuestas al paciente .......................................... 36

Tabla 18. Tiempo de prestación de servicios ......................................... 37

Tabla 19. Solución de problemas ............................................................ 38

Tabla 20. Personal suficiente .................................................................. 39

Tabla 21. Cuidados oportunos ................................................................ 40

Tabla 22. Satisfacción con el personal de enfermería ............................ 41

Tabla 22. Matriz de intervención, actividades a realizar .......................... 50

xvi

ÍNDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1. Edad ........................................................................................ 21

Gráfico 2. Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e

Intercultural .............................................................................................. 22

Gráfico 3. Trabajo en equipo ................................................................... 23

Gráfico 4. Importancia MAIS-FCI ............................................................ 24

Gráfico 5. Personal suficiente ................................................................. 25

Gráfico 6. Material adecuado y en cantidad suficiente ............................ 26

Gráfico 7. Calidad de atención del profesional de enfermería ................. 27

Gráfico 8. Discriminación ......................................................................... 28

Gráfico 9. Capacitación sobre el MAIS .................................................. 29

Gráfico 10. Edad ...................................................................................... 30

Gráfico 11. Acceso a los servicios de salud ............................................. 31

Gráfico 12. Satisfacción ........................................................................... 32

Gráfico 13. Solución de problemas .......................................................... 33

Gráfico 14. Discriminación ....................................................................... 34

Gráfico 15. Seguimiento de la enfermedad .............................................. 35

Gráfico 16. Tiempo de prestación de servicios ........................................ 37

Gráfico 17. Solución de problemas .......................................................... 38

Gráfico 18. Personal suficiente ................................................................ 39

Gráfico 19. Cuidados oportunos .............................................................. 40

Gráfico 20. Satisfacción con el personal de enfermería ........................... 41

1

CAPITULO I

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Selección del tema de estudio

Cumplimiento de los Principios del Modelo de Atención Integral de Salud

por parte del personal de enfermería en el servicio de cirugía hombres del

Hospital General Pablo Arturo Suárez, durante el período Abril-Julio del

2016.

1.2 Descripción de la situación actual

El Hospital Provincial General Pablo Arturo Suárez es un centro de

referencia dentro de la Red Pública Integral de Salud.

Tanto esta institución de salud como las restantes, tienen que velar por el

cumplimiento de los derechos a la salud, a través del ejercicio de otros

derechos interdependientes con la finalidad de lograr el buen vivir, la vida

plena o Sumak Kawsay. En correspondencia con el marco constitucional

el Plan Nacional del Buen Vivir 2009-2013, establece las políticas y metas

que contribuirán al mejoramiento de la calidad de vida de la población,

entendida como el nivel de bienestar, felicidad y satisfacción de

necesidades individuales y colectivas.

La mirada social y multidimensional del proceso salud enfermedad

definido en el marco legal vigente, redimensiona e imprime

2

necesariamente nuevos desafíos al sector salud para superar el histórico

abandono al que estuvo sujeto. 1

Los Modelos de Atención Integral de Salud abarcan el ámbito familiar,

comunitario e intercultural que se complementan, organizan y

descongestiona los Sistemas Nacionales de Salud, permitiendo la

integralidad de los niveles de atención en la infraestructura de salud

existentes. 2

Además, reorienta los servicios de salud hacia la promoción de la salud y

prevención de la enfermedad con la participación organizada de los

sujetos sociales, también fortalece la curación, recuperación,

rehabilitación de la salud para brindar una atención integral, de calidad y

de profundo respeto a las personas en su diversidad y entorno. 3

1.3 Delimitación del tema de estudio

La presente investigación se limitará a realizar un análisis del

cumplimiento de los principios del modelo de atención integral de salud

por parte del personal de enfermería en el Servicio de Cirugía Hombres

del Hospital General Pablo Arturo Suárez, durante el Período Abril-Julio

Del 2016.

Permitirá conocer la evaluación del cumplimiento de los principios desde

el punto de vista de los pacientes y personal de enfermería. Se

presentaran los resultados del estudio, al servicio de Cirugía Hombres del

Hospital General Pablo Arturo Suárez, de la ciudad de Quito, lo que

permitirá la identificación de potencialidades y deficiencias de este

servicio.

3

1.4 Formulación del problema

¿Cómo se cumplen los principios de atención integral de salud por parte

del personal de enfermería en pacientes del servicio de cirugía hombres

del Hospital General Pablo Arturo Suárez, durante el período abril-julio del

2016?

1.5 Justificación

Este estudio tiene como finalidad analizar el Cumplimiento de los

Principios del Modelo de Atención Integral de Salud por parte del personal

de enfermería a los pacientes por lo cual el personal de enfermería

debe estar capacitado para aplicar de manera correcta los principios y así

prestar un servicio que sea digno para los pacientes que acuden al

servicio de cirugía hombres del Hospital Pablo Arturo Suárez.

Esta investigación permitirá analizar el grado de cumplimiento de los

principios del Modelo de Atención Integral en Salud por parte del personal

de Enfermería; los resultados de la investigación nos facilitaran brindar

una información actualizada y específica al profesional de enfermería del

servicio de Cirugía Hombres, asegurando tener un personal capacitado

para una atención de calidad a los pacientes.

Al finalizar este trabajo el servicio contará con información relevante para

tomar decisiones en la aplicación del MAIS-FCI.

4

1.6 Criterios de factibilidad y viabilidad

El presente estudio es factible debido a que:

Se encuentra dentro de las líneas y prioridades de investigación

que ha planteado la Universidad Central del Ecuador para la previa

obtención del título en Licenciatura en Enfermería, garantizando

también contar con el apoyo institucional correspondiente.

Es un tema de interés de salud, por lo que debe ser investigado

para comprobar el cumplimiento de los principios del Modelo de

Atención Integral de Salud por parte del personal de enfermería.

Es un tema original para ser investigado, del cual no se han

realizado investigaciones previas en el servicio de cirugía hombres

del hospital Pablo Arturo Suárez en la ciudad de Quito.

Existen investigaciones previas disponibles, para el levantamiento

teórico, conceptual y el estudio científico de las variables de

investigación.

El Hospital Pablo Arturo Suárez en la ciudad de Quito brinda el

apoyo institucional para poder realizar la investigación.

La Investigación es viable, debido a que:

Se cuenta con los recursos de infraestructura (físicos y

tecnológicos) que requiere la investigación.

Existe el presupuesto, recurso humano y tiempo necesario para

cumplir con la magnitud del problema a investigar (objetivos de la

investigación), conforme se puede verificar en el presupuesto y

cronograma de actividades que se adjunta.

Tiene una utilidad potencial, misma que está debidamente

justificada a nivel académico y social.

La investigación de este tema es de gran utilidad para los

profesionales de enfermería ya que de acuerdo al cumplimiento de

5

los principios del Modelo de Atención Integral de Salud por parte de

las enfermeras y enfermeros se podrá mejorar el índice de

satisfacción en el usuario.

1.7. Pregunta central de investigación

¿Cuál es el grado de cumplimiento los principios del Modelo de Atención

Integral de Salud por parte de las enfermeras del servicio de cirugía


Abril -Julio del 2016?

1.7.1 Preguntas Directrices

1. ¿Cuál es el grado de conocimiento que tiene el profesional de

Enfermería sobre el Modelo de Atención Integral de salud y sus

principios en el servicio de Cirugía Hombres del Hospital Pablo Arturo

Suárez?

2. ¿Cuál es el nivel de cumplimiento de los principios del Modelo de

Atención Integral de Salud por parte del personal de Enfermería que

trabajan en el servicio de Cirugía Hombres del Hospital Pablo Arturo

Suárez?

3. ¿De qué manera se puede contribuir a la aplicación de los principios

del Modelo de Atención Integral de Salud en el servicio de Cirugía

Hombre del Hospital Pablo Arturo Suárez.

6

1.8 Objetivos

1.8.1. Objetivo General

Analizar el cumplimiento de los principios del Modelo de Atención Integral

de Salud por parte del personal de enfermería en pacientes del servicio

de Cirugía Hombres del Hospital General Pablo Arturo Suárez.

1.8.2. Objetivos Específicos

Identificar el grado conocimientos del personal de enfermería sobre

los Principios del Modelo de Atención Integral de Salud.

Evaluar los principios que aplica el personal de enfermería del

servicio de Cirugía Hombres del Hospital Pablo Arturo Suárez en

la atención a los pacientes.

Diseñar una estrategia que concientice a las autoridades sobre la

importancia de la aplicación de los principios del Modelo de

Atención Integral al paciente en el servicio de Cirugía Hombres del

Hospital Pablo Arturo Suárez.

7

CAPÍTULO II

2. MARCO TEÓRICO

2.1 Marco institucional

En este capítulo se analizarán la reseña histórica, ubicación, misión y

visión del Hospital General Pablo Arturo Suárez así como del servicio de

Cirugía Hombres.

2.1.1 Reseña histórica del hospital Pablo Arturo Suárez

El hospital Pablo Arturo Suárez posee una alta trayectoria en servicio

médico asistencial en la Ciudad de Quito. La historia de enfermería del

hospital inicia en el año de 1565 en que fue fundado el Hospital “San Juan

de Dios”, llamado en ese entonces Hospital de la Misericordia de Nuestro

Señor Jesucristo; el hospital “San Juan de Dios” contaba con cuatro

enfermeras profesionales y un número limitado de Auxiliares Prácticas

hasta 1974, año en el que cerró sus puertas debido al completo deterioro

de sus instalaciones.

Al producirse la fusión de estos dos centros asistenciales se crea el

Hospital Pablo Arturo Suárez, que comienza a funcionar con objetivos y

metas acorde a la realidad de esa época, la atención de salud ha venido

8

desenvolviéndose en una situación de escasez de recursos e inadecuada

infraestructura y poco a poco ha ido alcanzando el desarrollo de una

tecnología que le ha dado prestigio a su servicio; conformando el

departamento de enfermería con ocho enfermeras profesionales y

sesenta auxiliares de enfermería.

En noviembre de 1986 se integra al trabajo del hospital, el grupo de

Internas Rotativas de la Escuela Nacional de Enfermería en el área de

cirugía y Medicina Interna, quienes apoyan la atención de Enfermería

durante las 24 horas del día. Participan las enfermeras de la institución en

los programas de educación continua del Internado Rotativo, proyectados

a la comunidad y personal de enfermería del Hospital Pablo Arturo

Suárez. 4

2.1.2 Misión Y Visión Del Hospital Pablo Arturo Suárez

2.1.2.1 Misión.

Prestar servicios de salud con calidad y calidez en el ámbito de la

asistencia especializada, a través de su cartera de servicios, cumpliendo

con la responsabilidad de promoción, prevención, recuperación,

rehabilitación de la salud integral, docencia e investigación, conforme a

las políticas del Ministerio de Salud Pública y el trabajo en red, en el

marco de la justicia y equidad social.

2.1.2.2 Visión.

Ser reconocidos por la ciudadanía como hospitales accesibles, que

prestan una atención de calidad que satisface las necesidades y

expectativas de la población bajo principios fundamentales de la salud

pública y bioética, utilizando la tecnología y los recursos públicos de forma

eficiente y transparente. 4

9

2.1.3 Ubicación geográfica.

El Hospital General Pablo Arturo Suárez está ubicado en la provincia de

Pichincha cantón Quito, en las calles Ángel Ludeña y Machala Oe5261

ubicado al norte de Quito en la zona 9 con su código distrital 17D03, que

corresponde al conjunto de parroquias que rodean este lugar, y el circuito

17D03C13, que pertenece específicamente a la parroquia exacta donde

se ubica (Parroquia Cotocollao)

2.1.4 Cartera de servicios

El Hospital Pablo Arturo Suárez, de la ciudad de Quito es sitio de

referencia de diferentes unidades de salud dentro de las cuales están los

pertenecientes a la zona norte que comprende las parroquias de

Cotocollao, Comité del Pueblo, San Carlos y Calderón.

Cuenta con una cartera de servicios, dentro de los cuales tienen: servicio

de enfermería, servicio de odontología, servicio de neonatología, unidad

de cuidados intensivos, servicio de endocrinología, servicio de gineco-

obstetricia, laboratorio clínico, cardiología, medicina transfusional, servicio

de consulta externa, servicio de imagen, servicio de neumología, servicio

de ortopedia y traumatología, servicio de endoscopía y gastroenterología,

servicio de anestesiología, servicio de docencia e investigación, servicio

de medicina física y rehabilitación, servicio de cirugía y recuperación,

servicio de oftalmología, servicio de medicina interna. 4

10

2.1.5 Descripción del servicio de cirugía hombres.

El servicio de cirugía hombres, brinda atención de especialidad médica

que se dedica a la atención integral del adulto enfermo ingresado en esta

Unidad de salud. En este servicio se guía al enfermo en su compleja

trayectoria por el sistema sanitario hospitalario, dirigiendo y coordinando

la actuación frente a su enfermedad y coordinando con el resto de

especialistas necesarios para obtener un diagnóstico y tratamientos

adecuados.

El servicio de cirugía hombres, se encuentra ubicado en el segundo piso

del ala norte del Hospital Pablo Arturo Suárez, brinda atención de

Hospitalización en las especialidades de cirugía, cardiología, hematología,

neurología, psicología, gastroenterología, hematología, entre otros, con

profesionales calificados y personal comprometido con la salud y

bienestar de la población que acude al servicio en busca de atención.

2.1.6 Talento humano

2.1.6.1 Personal médico.

Un médico tratante, Coordinador de Especialidades Clínicas.

Cuatro médicos tratantes.

Cuatro médicos residentes.

Médicos de pos grado.

Seis internos rotativos de medicina (rotan cada 6 semanas)

2.1.6.2 Personal de enfermería.

Una enfermera líder.

Ocho enfermeras/os de cuidado directo.

11

Doce auxiliares de enfermería.

Internas de Enfermería (rotan cada 6 semanas).

2.1.6.3 Otros servicios.

Un personal de Saneamiento Ambiental que rota fines de semana,

con otra persona.

Personas de Nutrición y Dietética que colaboran pasando un día.

Una persona de ropería que colaboran pasando un día.

2.2 Marco conceptual

A continuación se desarrollara los principales temas y subtemas

conceptuales que permitirán el análisis y profundización del tema de

investigación.

2.2.1 Modelo de Atención Integral de Salud MAIS-FCI

Según el Ministerio de Salud Pública con Autoridad Sanitaria declara:

Que el Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitario e

Intercultural (MAIS-FCI) es el conjunto de políticas, estrategias,

lineamientos y herramientas que al complementarse, organiza el Sistema

Nacional de Salud para responder a las necesidades de las personas, las

familias y la comunidad, permitiendo la integralidad en los tres niveles de

atención en la red de salud. 5

Por tanto el MAIS-FCI define como van a interactuar los actores de los

sectores público y privado, los miembros de la red de servicios de salud y

la comunidad para llevar a cabo las acciones conjuntas que permitan dar

12

soluciones integrales a las necesidades o problemas de salud de la

comunidad contribuyendo de esta manera a mejorar su calidad de vida. (5)

Teniendo como propósito dirigir el accionar integrado de los actores del

Sistema Nacional de Salud hacia la garantía de los derechos y

cumplimiento de las metas del Plan Nacional de Desarrollo para el Buen

Vivir ; mejorando las condiciones de vida y salud de la población

ecuatoriana , reorientando a los servicios de salud hacia la prevención de

la enfermedad, fortaleciendo el proceso de la recuperación, rehabilitación

y cuidados paliativos para brindar una atención integral, de calidad y de

profundo respeto a las personas en su diversidad y su entorno.

Implementando el Sistema Integrado de Telecomunicaciones y el Sistema

Único de Información para fortalecer los procesos de atención, gestión y

toma de decisiones así como la asesoría, apoyo diagnóstico en línea y los

procesos de educación continua.

2.2.2 Situación de salud en Ecuador con referencia al MAIS-FCI

El marco conceptual del modelo parte del concepto de salud dado por la

Organización Mundial de la Salud (OMS) por lo que se orienta a la

construcción, cuidado y recuperación de la salud en todas sus

dimensiones: biológicas, mentales, espirituales, psicológicas y sociales

basado en principios se destacan la garantía de los derechos de las y los

ciudadanos, la universalidad, integralidad, equidad, continuidad,

participación social, entre otras. 6

2.2.3 Principios del Modelo de Atención Integral de Salud

Garantía de los derechos de las y los ciudadanos implica generar

condiciones para el desarrollo de una vida saludable y el acceso

universal a servicios de salud integral, integrada y de calidad, a

través de mecanismos de organización, provisión, gestión y

financiamiento adecuados.

13

Universalidad: es la garantía de acceso a iguales oportunidades

para el cuidado y atención integral de salud de toda la población

que habita en el territorio nacional independientemente de la

nacionalidad, etnia, lugar de residencia, sexo, nivel de educación,

ocupación, ingresos, para garantizar el acceso a servicios de

excelencia a toda la población.

Integralidad: desde una visión multidimensional y biopsicosocial de

la salud individual y colectiva, actuando sobre los riesgos y

condiciones que afectan la salud; identificando y potenciando los

factores protectores de la salud. Articula acciones de promoción,

prevención, recuperación, rehabilitación, cuidados paliativos de las

personas.

Equidad: trato equitativo en el sistema de salud y en otros servicios

sociales. La equidad es un requisito para el desarrollo de las

capacidades, las libertades y el ejercicio de los derechos de las

personas.

Continuidad: Es el seguimiento al estado de salud de las personas;

las familias, el control de los riesgos y factores determinantes para

la salud y su entorno.

Participativo: es la participación activa de las personas y los

colectivos en la toma de decisiones sobre las prioridades de

intervención, la asignación y el uso de los recursos, y en la

generación de una cultura de corresponsabilidad y auto cuidado.

Desconcentrado: Transferencia de competencias de una entidad

administrativa del nivel nacional a otra jerárquicamente

dependiente (nivel zonal, distrital, local).

Eficiente, eficaz y de calidad: Optimización y uso racional de los

recursos, orientados a la satisfacción de las necesidades de las

personas, principalmente de los grupos poblacionales más

desprotegidos o en situación de riesgo. La eficiencia del gasto se

define como la implementación de mecanismos y procedimientos

14

que garanticen el uso adecuado y un mayor rendimiento de los

recursos.

Que la expresión médico-paciente que reflejaba la relación entre la

comunidad y la institución en el anterior modelo, se cambia a la

relación equipo de salud-persona sujeto de derechos o ciudadano.

Que la gestión y atención busque no solo resultados institucionales

sino fundamentalmente resultados de impacto social, para mejorar

la calidad de vida de la población. 5

Otro tema necesario que se aborda a continuación es.

2.2.4 Salud

La salud implica cubrir las necesidades fundamentales de las personas

siendo estas afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales.

Según la OMS, es entendida en una doble dimensión: como producto de

las condiciones sociales y biológicas y a la vez como productor de

condiciones que permiten el desarrollo integral a nivel individual y

colectivo, que construye en el marco de las condiciones económicas,

sociales, políticas, culturales, ambientales, de cada sociedad. 7

2.2.5 Derechos del Paciente Hospitalizado

El paciente tiene derecho a que se le atienda con consideración y

respeto.

El paciente tiene derecho a obtener de su médico toda la información

disponible relacionada con su diagnóstico, tratamiento y pronóstico, en

términos razonablemente comprensibles para él. También tiene

derecho a saber el nombre completo del médico responsable de

coordinar su atención.

El paciente tiene derecho a que su médico le comunique todo lo

necesario para que pueda dar su consentimiento informado

15

previamente a la aplicación de cualquier procedimiento o tratamiento

Excepto en las urgencias. (2)

El paciente tiene derecho a rechazar el tratamiento en la medida que

lo permita la ley. También tiene derecho a ser informado de las

consecuencias médicas de su acción.

El paciente tiene derecho a que se tenga en cuenta su intimidad en

relación a su propio programa de atención. La discusión del caso, las

consultas, las exploraciones y el tratamiento son confidenciales y debe

de conducirse con discreción.

El paciente tiene derecho a esperar que un hospital, de acuerdo con

su capacidad, le dé una respuesta razonable a su petición de

servicios. El hospital debe brindar una evaluación, un servicio, o la

remisión a otra institución, según lo indique la urgencia del caso. La

institución a la que vaya a ser transferido el paciente ha de dar su

aceptación previa a dicha transferencia.

El paciente tiene derecho a obtener información de cualquier relación

de su hospital con otros centros sanitarios o instituciones educativas

en todo lo que pueda estar relacionado con su atención.

El paciente tiene derecho a ser advertido en caso de que el hospital se

proponga realizar experimentación humana que afecte su atención o

tratamiento. El paciente tiene derecho a rechazar su participación en

dichos proyectos de investigación.

El paciente tiene derecho a esperar una continuidad razonable de

atención. Tiene derecho a saber con anticipación qué horas de

consulta y qué médicos están disponibles y dónde. El paciente tiene

derecho a confiar en que el hospital proveerá los medios para que su

médico, o alguien en quien éste delegue, le informe sobre sus

necesidades de atención de salud posteriores a su alta.

El paciente tiene derecho a conocer las normas. y reglamentos

hospitalarios aplicables a su conducta como paciente.3

16

2.2.6 Deberes de los pacientes

Suministrar en forma veraz y clara toda la información que le fuere

solicitada para complementar los datos necesarios para establecer

el diagnóstico y para formular el tratamiento.

Cumplir las indicaciones del médico tratante o el personal de

enfermería o de otras disciplinas y evitar hechos que molesten a

otros pacientes hospitalizados

Cumplir las indicaciones relativas a la administración de los

medicamentos, a las limitaciones en su actividad física, a la ingesta

de alimentos, etc.

Mantener el respeto y consideración hacia el personal del Hospital

y hacia otros pacientes y respetando las políticas del Hospital.

Pedir a sus familiares que acojan favorablemente las solicitudes

respecto del horario de visita o del número de personas que,

simultáneamente, pueden acompañarlo en la habitación.

Firmar, directamente o a través de su representante, las

autorizaciones y los consentimientos que se le soliciten para aplicar

un tratamiento o realizar una prueba o una intervención.

Comunicar cualquier inquietud, requerimiento, molestia, falla o

problema que se relacione con la atención que se le brindó o se le

está brindando. 6

17

CAPÍTULO III

3. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

3.1 Tipo de estudio

La investigación será un estudio descriptivo de corte transversal, se

utilizarán variables cualitativas que permitan describir el conocimiento del

personal de enfermería sobre los principios del Modelo de Atención

Integral de Salud, así como también el nivel de aplicación de los principios

en los pacientes que asisten al servicio de cirugía hombres del Hospital

General Pablo Arturo Suárez. Se plantea un tipo de estudio cualitativo

porque se utilizará indicadores de calidad para medir los servicios de

salud.

3.2 Identificación del universo y muestra

La población objeto de estudio serán las ocho enfermeras de cuidado

directo y a los treinta usuarios que acuden al servicio de cirugía hombres

del Hospital Pablo Arturo Suárez, pero en este caso se trata de un número

manejable desde el punto de vista operativo para el levantamiento de la

información, por lo que no se requiere de cálculo de muestra.

18

3.3 Técnicas e instrumentos

La técnica que se utilizará para determinar el conocimiento de los

principios de MAIS- FCI es la entrevista para lo cual se efectuara un

cuestionario. Los encuestados contestarán por sí mismos, sin intervención

de los encuestadores, se aplicará a los profesionales de enfermería en

sus turnos de trabajo con una duración cercana a los 10 minutos.

En base al principio de confidencialidad se le solicitará al personal en

estudio su consentimiento a participar en la investigación (anexo c) libre

de presión alguna, sin nombrarlos por su nombre y apellidos, con un

lenguaje claro y sencillo evitando así barreras en la comunicación. Se les

explicará la importancia y los posibles alcances del estudio aclarándoles

que se pueden retirar del mismo en el momento que ellos estimen sin que

esto tenga algún tipo de repercusión laboral o docente.

La técnica que se utilizará para el cumplimiento de los principios será una

encuesta que tendrá una duración de 5 minutos, se aplicará al paciente

hospitalizado en el servicio cirugía hombres.

Además en base al principio de confidencialidad se solicitará al paciente

en estudio su consentimiento a participar en la investigación (anexo d)

libre de presión alguna, sin nombrarlos por su nombre y apellidos, con un

lenguaje claro y sencillo evitando así barreras en la comunicación. Se

explicará la importancia y los posibles alcances del estudio, se aclarará

que se pueden retirar del mismo en el momento que ellos estimen sin que

esto tenga algún tipo de repercusión en la atención.

19

3.4 Diseño y método de aplicación de instrumentos para levantar la información

Para realizar esta investigación de manera ordenada se seguirá los pasos

descritos a continuación:

Se solicitó la colaboración de las enfermeras de servicio cirugía

hombres del Hospital Provincial General Pablo Arturo Suárez.

Se seleccionó la información bibliográfica y las fuentes más

adecuadas para acrecentar los datos e información.

Se diseñaron las técnicas e instrumentos de recolección de datos

Se realizó el trabajo de campo de forma exacta y objetiva.

Los resultados del cuestionario se ordenaron de acuerdo a las

dimensiones de la variable independiente en una tabla de la hoja

de Excel y ser representados en pasteles con porcentajes.

Con términos muy claros y comprensibles se realizó el análisis,

descripción e interpretación de los datos obtenidos.

Se respondió a los objetivos planteados y a la pregunta de

investigación contrastando con el marco teórico.

3.5 Criterio para evaluar las variables de estudio

La propuesta tiene un enfoque cualitativo; porque luego del análisis de

las encuestas aplicadas a las usuarias, utilizadas para medir los

conocimientos del personal de enfermería en cuanto de cumplimiento del

principio de en del modelo de atención integral de salud en el servicio de

Cirugía Hombres del Hospital Pablo Arturo Suárez, con el fin de mejorar.

20

3.6 Categorías de análisis

VARIABLE DEPENDIENTE: Cumplimiento de los principios del modelo

de atención integral de salud.

Garantía de los derechos de las y los ciudadanos y la corresponsabilidad

en el cumplimiento de los deberes hacia los otros, sus comunidades y la

sociedad.

Universalidad.

Integralidad.

Equidad.

Continuidad.

Participativo.

Desconcentrado.

Eficiente, eficaz y de calidad.

Que la expresión médico-paciente que reflejaba la relación entre la

comunidad y la institución en el anterior modelo, se cambia a la

relación equipo de salud-persona sujeto de derechos o ciudadano.

Que la gestión y atención busque no sólo resultados institucionales

sino fundamentalmente resultados de impacto social, para mejorar

la calidad

VARIABLE INPENDIENTE: Modelo de Atención Integral de Salud.

El Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitario e

Intercultural (MAIS-FCI) es el conjunto de políticas, estrategias,

lineamientos y herramientas que al complementarse, organiza el Sistema

Nacional de Salud para responder a las necesidades de salud de las

personas, las familias y la comunidad, permitiendo la integralidad en los

tres niveles de atención en la red de salud.3

21

CAPÍTULO IV

4. PROCEDIMIENTO, ANALISIS Y RESULTADOS

El presente capitulo se exponen los resultados y análisis de los datos

obtenidos tanto en la entrevista como en la encuesta realizada en el

servicio de cirugía hombres con el objetivo de evaluar el cumplimiento de

los principios del modelo de atención integral de salud.

4.1 Entrevista al personal de enfermería

Tabla 1. Edad

Rango de edades Frecuencias Porcentajes

21 - 29 AÑOS 4 50%

30-40 AÑOS 2 25%

41-55 AÑOS 2 25%

55 AÑOS EN ADELANTE 0 0%

Total 8 100%

Fuente: entrevista

Elaborado por IRE: Jimenez Tituaña Gabriela Fernanda Y Guayaquil Zamora Jaime Gilberto

Gráfico 1. Edad Fuente: entrevista


ANÁLISIS: el 50% del personal de enfermería tienen una edad promedio

de 21 a 29 años por lo podemos decir que en el servicio de cirugía

hombres labora personal adulto joven.

50%

25%

25%0% 21 - 29 AÑOS

30-40 AÑOS

41-55 AÑOS

55 AÑOS EN ADELANTE

22

Tabla 2. Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e Intercultural

MAIS - FCI Frecuencias Porcentajes

ACERTADA

2 25%

POCO ACERTADA 4 50%

NADA ACERTADA 2 25%

Total 8 100%

Fuente: entrevista


Gráfico 2. Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e Intercultural

Fuente: entrevista


ANÁLISIS el 50% el personal de enfermera tienen conocimientos de

Modelo de Atención Integral de Salud y por otra parte en un 25% saben

poco o nada sobre dicho modelo debido a que relacionan el MAIS es un

tema de comunidad que no se aplica a nivel hospitalario.

25%

50%

25%ACERTADA

POCO ACERTADA

NADA ACERTADA

23

Tabla 3. Trabajo en equipo

Trabajo en equipo Frecuencias Porcentajes

MUY BUENO. 6 80%

BUENO 2 20%

REGULAR 0 0%

MALO 0 0%

Total 8 100%

Fuente: entrevista


Gráfico 3. Trabajo en equipo Fuente: entrevista


ANÁLISIS De acuerdo a los resultados de la encuesta el 80% del

personal de enfermera califica que el trabajo de su servicio es muy bueno

ya que son un grupo de profesionales muy unido para realizar las

diferentes actividades asignadas y el 20% de enfermeras considera que

el trabajo es bueno en el servicio.

80%

20%0%0% MUY BUENO

BUENO

REGULAR

MALO

24

Tabla 4. Importancia del MAIS - FCI

Importancia Frecuencias Porcentajes

ALTA 4 50%

MEDIA 4 50%

BAJA 0 0%

Total 8 100%

Fuente: entrevista


Gráfico 4. Importancia MAIS-FCI Fuente: entrevista


ANÁLISIS De acuerdo a los resultados obtenidos de la encuesta

realizada el 50% del personal de enfermería de cirugía hombre responde

que es altamente importante y el 50% restante responde que es mediana

mente importante.

Tabla 5. Seguimiento de la enfermedad del paciente

Seguimiento Frecuencias Porcentajes

SI 8 100%

NO 0 0%

Total 8 100%

Fuente: entrevista


ANÁLISIS el 100% del personal de enfermería si asesora en el

seguimiento del tratamiento de salud del paciente; con esto asegura un

mejor tratamiento para la pronta recuperación del usuario.

50%50%

0%

ALTA

MEDIA

BAJA

25

Tabla 6. Personal suficiente

Personal Suficiente Frecuencias Porcentajes

SI 1 12%

NO 7 88%

Total 8 100%

Fuente: entrevista


Gráfico 5. Personal suficiente Fuente: entrevista


ANÁLISIS: De los 8 profesionales de enfermería encuestadas en el área

de cirugía hombre el 88% responde que no hay suficiente profesionales

para cubrir con las necesidades de los pacientes ya que el hospital cuenta

con poco presupuesto para obtener el personal requerido y el 12%

menciona que sí cuentan con el personal necesario siendo estos un factor

que influye mucho en la prestación de servicios de calidad.

0%12%

88%

SI

NO

26

Tabla 7. Material adecuado y en cantidad suficiente

Material Frecuencias Porcentajes

SI 4 50%

NO 4 50%

OTROS 0 0%

TOTAL 8 100%

Fuente: entrevista


Gráfico 6. Material adecuado y en cantidad suficiente Fuente: entrevista


ANÁLISIS: De los 8 profesionales de enfermería encuestadas el 50%

responde que si cuentan con material suficiente y el 50% restante

considera que no hay material para cubrir con las demanda del servicio

tomando en cuenta que esto depende del número de paciente que

ingresan al servicio.

50%50%

0%

SI

NO

OTROS

27

Tabla 8. Calidad de atención del profesional de enfermería

Calidad Frecuencias Porcentajes

MUY BUENO 5 62%

BUENO 3 38%

REGULAR 0 0%

MALO 0 0%

TOTAL 8 100%

Fuente: entrevista


Gráfico 7. Calidad de atención del profesional de enfermería Fuente: entrevista


ANÁLISIS: De los 8 profesionales de enfermería encuestadas el 68%

responde que la calidad de atención prestada por el profesional es muy

buena, y el 38% de profesional responde que es buena dándonos a

conocer que el personal de enfermería brinda un servicio de calidad en

base a los principios del MAIS.

62%

38%

0%

0%

MUY BUENO

BUENO

REGULAR

MALO

28

Tabla 9. Discriminación

Discriminación Frecuencias Porcentajes

SI 1 12%

NO 7 88%

Total 8 100%

Fuente: entrevista


Gráfico 8. Discriminación

Fuente: entrevista


ANÁLISIS: Del personal de enfermería encuestada el 12% reconoció

haber presenciado actos de discriminación hacia un paciente y el 88%

restante respondió no haber presenciado discriminación, dándonos

cuenta que en ciertas circunstancias existe un grado de discriminación al

usuario.

12%

88%

SI

NO

29

Tabla 10. Trato equitativo

Equidad Frecuencias Porcentajes

SI 8 100%

NO 0 0%

Total 8 100%

Fuente: entrevista


ANÁLISIS: De las 8 profesionales de enfermería encuestadas

respondieron que el 100% de los pacientes son tratados equitativamente

sin preferencia alguna.

Tabla 11. Capacitación sobre el MAIS

Capacitación Frecuencias Porcentajes

SI 3 37%

NO 5 63%

Total 8 100%

Fuente: entrevista


Gráfico 9. Capacitación sobre el MAIS Fuente: entrevista


ANÁLISIS: De las 8 profesionales de enfermería encuestadas en este

servicio responden que solo un 37% han sido capacitadas sobre el

Modelo de Atención Integral de Salud, y un 63% no han sido capacitadas

en los últimos seis meses. Siendo esto causa de falta de conocimientos

del personal sobre el modelo.

37%

63%

SI

NO

30

4.2 Análisis de la encuesta realizada a los pacientes.

Tabla 11. Edad

Rango de edades Frecuencias Porcentajes

19 - 29 AÑOS 11 37%

30-40 AÑOS 11 37%

41-55 AÑOS 7 23%

55 AÑOS EN

ADELANTE

1 3%

Total 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 10. Edad Fuente: encuesta


ANÁLISIS: De los 30 pacientes encuestados que corresponden al 100%,

el 37 % de paciente son usuario entre 20-40 años que acuden a este

servicio mientras que 23% acuden entre una edad de 41-55 años y el 3%

restante manifiestan que son de 55 años en adelante, por lo que pudimos

analizar que la mayoría son atendidos en una edad adulta media.

37%

37%

23%3% 19 - 29 AÑOS

30-40 AÑOS

41-55 AÑOS

55 AÑOS EN ADELANTE

31

Tabla 12. Acceso a los servicios de salud

Acceso a los

servicios

Frecuencias Porcentajes

SI 9 30%

NO 21 70%

OTROS 0 0%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 11. Acceso a los servicios de salud Fuente: encuesta


ANÁLISIS: De las 30 pacientes encuestados que corresponden al 100%,

el 30% manifiestan que si han tenido dificultad para acceder a este

servicio de salud y el 69% refieren que no han tenido dificultad y el 1%

han tenido poco dificultad, por lo que se puedo analizar es que hay un

mayor porcentaje de garantía de los derechos hacia los usuarios.

30%

69%

1%

SI

NO

OTROS

32

Tabla 13. Satisfacción

Satisfacción Frecuencias Porcentajes

SATISFECHO 17 57%

POCO SATISFECHO 11 37%

NADA SATISFECHO 2 6%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 12. Satisfacción

Fuente: encuesta


ANÁLISIS: de las 30 pacientes encuestados que corresponden al 100%,

el 57% se encuentran satisfecho por el trato recibido por el personal de

profesional de enfermería y un 37% se encuentra poco satisfecho y 6%

restante nada satisfecho por lo que se analizó que hay un mayor

porcentaje de satisfacción del paciente.

57%37%

6%

SATISFERCHO

POCO SATISFECHO

NADA SATISFECHO

33

Tabla 14. Solución de problemas

solución de

problemas


SI 24 80%

NO 5 17%

OTROS 1 3%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 13. Solución de problemas Fuente: encuesta



el 80% han sido solucionadas todas sus inquietudes en cuanto a su salud

y el 17% manifiestan que el personal de enfermería no les ha ayudado y

el 3% refieren que poco o nada les han ayudado.

80%

17%3%

SI

NO

OTROS

34

Tabla 15. Discriminación

Discriminación Frecuencias Porcentajes

SI 1 4%

NO 29 96%

Total 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 14. Discriminación Fuente: encuesta



el 96% manifiesta que no son discriminados por parte del personal

profesional de enfermería y el 4% refieren que son discriminados por el

personal de enfermería por lo que se analizó que si hay un mayor

porcentaje de relación paciente enfermera/os.

4%

96%

SI

NO

35

Tabla 16. Seguimiento de la enfermedad

Seguimiento Frecuencias Porcentajes

SI 12 40%

NO 17 57%

OTROS 1 3%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 15. Seguimiento de la enfermedad

Fuente: encuesta



el 40% manifiestan que el tratamiento ha sido interrumpido por diversas

causas y el 57 % refieren que no ha sido interrumpido su tratamiento ya

que han recibido asesoría por parte del profesional de enfermería y 3%

restante ha sido interrumpido poco su tratamiento.

40%

57%

3%

SI

NO

OTROS

36

Tabla 17. Claridad de respuestas al paciente

Claridad Frecuencias Porcentajes

SI 30 100%

NO 0 0%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta



todos manifiestan que el personal profesional de enfermería le responde

con claridad a sus preguntas en cuanto a su tratamiento siendo esto un

factor positivo de parte del profesional hacia el paciente.

37

Tabla 18. Tiempo de prestación de servicios

Tiempo Frecuencias Porcentajes

RAPIDO 11 37%

DEMORADO 13 44%

DEMASIADO

TIEMPO

6 19%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 16. Tiempo de prestación de servicios Fuente: encuesta


ANÁLISIS: De los 30 pacientes encuestados en el servicio de cirugía

hombre que corresponden al 100%, el 37% manifiesta que su referencia

son rápido y el 44% refiere que se demora de 1-3 meses y 19% restante

manifiesta que se demora mucho tiempo en realizarle su referencia a esta

casa de salud.

37%

44%

19%RAPIDO

DEMORADO

DEMASIADO TIEMPO

38

Tabla 19. Solución de problemas

solución de

problemas


SI 27 90%

NO 2 7%

OTROS 1 3%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 17. Solución de problemas Fuente: encuesta



el 90% manifiesta que el personal profesional de enfermería si le ayudan

a manejar satisfactoriamente su problema de salud y el 7% refiere que no

le ayudan mientras que 3% restante manifiestan que poco.

90%

7%

3%

SI

NO

OTROS

39

Tabla 20. Personal suficiente

Personal suficiente Frecuencias Porcentajes

SI 15 50%

NO 15 50%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 18. Personal suficiente Fuente: encuesta


ANÁLISIS: De los 30 paciente encuestados en el servicio de cirugía

hombre que corresponden al 100%, el 50% manifiesta que si hay

suficiente personal de profesional de enfermería en este servicio y el 50%

restante refiere que existe déficit de personal profesional ya que existen

demasiado número de paciente hospitalizados.

50%50%SI

NO

40

Tabla 21. Cuidados oportunos

Cuidados oportunos Frecuencias Porcentajes

SI 25 83%

NO 5 17%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 19. Cuidados oportunos Fuente: encuesta



hombre que corresponden al 100%, el 80% manifiestan que los cuidados

de enfermería son oportuno mientras que el 17% restante refiere que no

hay un cuidado oportuno hacia el paciente esto depende de la demanda

de usuario que acuden al servicio.

83%

17%

SI

NO

41

Tabla 22. Satisfacción con el personal de enfermería

Satisfacción Frecuencias Porcentajes

SI 24 80%

NO 6 20%

TOTAL 30 100%

Fuente: encuesta


Gráfico 20. Satisfacción con el personal de enfermería Fuente: encuesta



hombre que corresponden al 100%, el 80% manifiesta que se siente

satisfecho por el cuidado recibido por el personal profesional de

enfermería y 20% restante refiere que no ya que por diferente

circunstancia no han sido cumplidas sus necesidades como pacientes.

80%

20%

SI

NO

42

4.3 Resultados de la investigación

Basándonos en los datos atendidos en la entrevista y en encuetas

podemos decir que el servicio de cirugía hombres de Hospital Pablo

Arturo Suárez si cumplen con los principios del modelo de atención

integral de salud siendo este un dato afirmado por los pacientes que se

encuentran hospitalizado dándonos a conocer su punto de vista mediante

la encuesta realizada ya que cumplen con la necesidades del paciente

basándose en el MAIS – FCI.

Por otra parte tanto el personal de enfermería señala que existe falta de

personal e insumos para cubrir la demanda de usuarios en forma

satisfactoria.

Como otro punto se evidencia el déficit de conocimientos sobre el Modelo

de Atención Integral de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (MAIS-

FCI) esto constituye una preocupación porque este modelo es una política

de aplicación en todo el Sistema Nacional de Salud.

43

CAPITULO V.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1 Conclusiones

El tema de investigación dio como resultado que el personal de

enfermería del servicio de cirugía hombres tiene un conocimiento apenas

el 50%, y 25% saben poco o nada sobre el Modelo de Atención Integral

de Salud, siendo este un tema de gran importancia para brindar una

atención adecuada al usuario, sin dejar de lado que realizan un buen

trabajo en equipo.

A pesar que existe un déficit del personal en el servicio de cirugía hombre

brinda una atención acorde a los principios del Modelo de Atención

Integral de Salud en un 71% satisfaciendo las necesidades de los

pacientes hospitalizados. En cuanto al acceso a la atención los usuarios

se encuentran conforme con el tiempo de espera para acceder a la

atención de salud, ya que refieren también que al ser atendido no son

discriminados y que cumplen con sus derechos como pacientes.

Frente a todo lo mencionado el servicio debe trabajar mas en los

principios de garantía de los derechos ya que tiene un déficit de 30% de

acceder a los servicios de salud, además el principio de universalidad,

continuidad, desconcentrados y eficiencia ya que presentan un grado de

preocupación ya que se encuentran en rangos entre 70% y 50% de

cumplimiento y dejando una brecha de identificada de 30% y 50% que no

cumplen en su totalidad del 100%.

En base a las preguntas de investigación de los principios del MAIS-FCI el

grado de cumplimiento es de 71% en servicio cirugía hombres del

Hospital Pablo Arturo Suárez.

44

Según los resultados se pudieron apreciar que el porcentaje de

capacitación es bajo ya que no han recibido preparación en los últimos

seis meses, por lo que el personal no mantiene un nivel de actualización y

perfeccionamiento de los procederes.

5.2 Recomendaciones

Realizar charlas y evaluaciones continuas sobre el Modelo de Atención

Integral de Salud, de ser posible en cada reunión mensual, haciendo

énfasis en los principios que contiene.

Tomar como base la siguiente investigación, para mejorar la capacidad

del personal profesional y realizar mejoras que ayuden a brindar cuidados

de enfermería en base al MAIS-FCI.

Incrementar el número del personal profesional en dicha área para poder

cumplir con todos los principios del Modelo de Atención Integral de Salud

y así mantener la correcta atención al usuario.

Seguir con el mismo énfasis de atención al usuario cumpliendo los

principios de garantía de los derechos, universalidad .integralidad,

equidad. Continuidad, participativo, desconcentrado eficiencia eficacia y

de calidad.

Implementar la propuesta sugerida en este estudio, para poder

concientizar al personal profesional de enfermería de la importancia de

elevar el nivel de conocimiento de la política de salud del MAIS -FC

45

CAPÍTULO VI

6 PROPUESTA AL PROBLEMA DE SOLUCIÓN DE PROBLEMA

6.1 Antecedentes

La Universidad Central Del Ecuador, Facultad de Ciencias Médicas,

Carrera de Enfermería con su afán de formar profesionales con enfoque

humanista y profesional se caracteriza por ser un centro académico

pionero y líder en la investigación, que plantea que la formación debe ser

significativa, esto es, relacionada con la realidad social del país y el

profesionalismo de las enfermeras y los enfermeros que forma la

universidad.

Lo que implica que los futuros profesionales tengan un perfil de formación

acorde a la realidad epidemiológica del país, para proporcionar cuidados

integrales humanizados y de calidad en los ámbitos de la promoción de la

salud, prevención, recuperación y rehabilitación de las personas, familias

y comunidad; generando conocimiento y metodologías apropiadas para el

cuidado integral de la salud.

Dentro de su pensum de estudio incluye el desarrollo de tesis y esta

contiene un proyecto, que se caracteriza por la exista de una relación

teórico- práctica, y a la vez adquirir experiencias a la hora de insertarse en

el campo laboral. Dentro de esto, lo más importante es que se da la

46

vinculación con la comunidad que tiene relación con el campo

ocupacional que ejerce el campo de enfermería, teniendo presente que

son los individuos, los principales actores responsables del autodesarrollo,

mismos que serán recursos humanos importantes a la hora de plantear un

proyecto de desarrollo social.

Es así que la presente investigación se enmarca en la vinculación con la

colectividad realizada en el Hospital Pablo Arturo Suárez, y luego de

haber efectuado el pertinente análisis, se evidencia un nivel medio de

condimento los principios del modelo de atención integral de salud por

parte del personal de enfermería de cirugía hombres.

6.2. Denominación del proyecto

Cumplimiento de los principios del Modelo de Atención Integral de Salud

por parte del personal de enfermería en pacientes del servicio de cirugía


abril-julio de 2016.

6.3 Naturaleza del proyecto

Esta investigación se realizó en la servicio cirugía hombre a 8 licenciadas

y treinta pacientes que acuden al dicho servicio.

Descripción

Este proyecto consiste en la realización de un conjunto de actividades de:

Información como es un mensual sobre el MAIS-FCI.

47

Justificación

La realización de esta propuesta se justifica por el conocimiento de nivel

medio por parte del personal de enfermería del servicio de cirugía

hombres y analizando los principio de atención integral de salud por parte

del personal profesional haciendo lo cumplir con los usuarios.

Basándonos en los resultados de este trabajo investigativo se no facilitara

dar una información específica asegurando un personal profesional de

mucha calidad para brindar una atención actualizada. Además permitirá

examinar el grado de cumplimiento de los principios del modelo de

atención integral de salud.

6.4 Marco Institucional

Este proyecto se llevará a cabo en el Hospital Pablo Arturo Suárez en el

servicio de cirugía hombres de la ciudad de Quito, institución pública que

presta servicios de salud para el bienestar social de la comunidad.

El Hospital Pablo Arturo Suárez cuenta con un sistema organizativo

interno que es el encargado de ejecutar la Constitución de la República

que garantiza el derecho a la salud, por sí mismo y a través del ejercicio

de otros derechos interdependientes, con la finalidad de lograr el buen

vivir, la vida plena o Sumak Kawsay.

6.5 Localización física y cobertura espacial

Para el efecto de la propuesta se propone ejecutar un proyecto piloto en

el “Hospital Pablo Arturo Suárez en el servicio de cirugía hombres de la

ciudad de Quito y corroborar con el conocimiento de los principio

realizando un charla educativa en las reuniones mensuales del servicio; y

así se concientizar la importancia de MAIS en todos los ámbitos de salud

48

6.6 Objetivos

Diseñar una estrategia que concientice a las autoridades la importancia

de la aplicación de los principios del Modelo de Atención Integral al

paciente en el servicio de Cirugía Hombres del Hospital Pablo Arturo

Suárez.

6.6.1 Objetivo Específico

Capacitar al personal de enfermería sobre los principios del Modelo

Integral de Salud para elevar su nivel cognoscitivo.

6.7 Metas

Que las personal de enfermería maneje los principios del Modelo de

Atención Integral de Salud para brindar una atención satisfactoria: y

garantizar el acceso a los diferentes procesos de planificación.

6.8 Metodología

En el marco de una educación dialogal, que ve al educando como sujeto y

no como objeto, y enmarcados en una perspectiva de la educación como

diálogo de saberes, se utilizara como estrategia metodológica el taller de

conferencias, el método será el dialogo y la participación, procurando

partir de la realidad concreta o contexto específico, el mismo que nos

permitirá; reflexionar y compartir puntos de vista y confrontar, opiniones y

conceptos sobre embarazos en adolescentes. Para estos se usarán

49

charlas, que incluyan técnicas como dinámica de grupos, debates, lluvia

de ideas, proyección de videos con historias de vida.

6.9 Determinación de los recursos necesarios

6.9.1. Talento Humano

Directora de tesis. Lic. Irma Saltos

Asesor de tesis: Ingeniero Ramiro Rojas

Grupo de investigación.

Personal de enfermería y pacientes

6.9.2. Recursos Técnicos

Asesor de Tesis: Ingeniero Ramiro Rojas

Licenciada Giovanna Segovia

6.9.3 Materiales

Computadora.

Impresora.

Proyector.

Papel bond.

Material de escritorio.

Papel bond.

Material de escritorio.

6.9.4. Recursos Institucionales

Universidad Central del Ecuador: Facultad de Ciencias Médicas,

Carrera de Enfermería.

Hospital General Pablo Arturo Suárez.

Servicio de Cirugía Hombres.

50

Tabla 23. Matriz de intervención, actividades a realizar OBJETIVO CONTENIDO, ACTIVIDADES Y

PROCEDIMIENTO

TIEMPO RECURSOS

FRASE MOTIVADORA

Diseñar una estrategia que concientice a

las autoridades la importancia de la

aplicación de los principios del Modelo

De Atención Integral al paciente en el

servicio de Cirugía Hombres del Hospital

Pablo Arturo Suárez.

Evaluar los conocimientos adquiridos al

personal de enfermería luego de la

presentación

No tenemos que derrumbar nuestros

sueños, hay que derrumbar las

barreras que nos impiden

cumplirlos.

EL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE

SALUD FAMILIAR COMUNITARIO E

INTERCULTURAL– MAIS-FCI

Definición

Propósito del Modelo de Atención

Integral de Salud Familiar,

Comunitario e Intercultural

Objetivo del Modelo de Atención

Integral de Salud Familiar,

Comunitario e Intercultural

Objetivos estratégicos para el

fortalecimiento del Modelo de

Atención Integral de Salud

Principios del Modelo de Atención

Integral de Salud.

Preguntas acerca el modelo de atención integral

de salud(MAIS)

Opinión personal de los criterios a mejorar y a

poner en práctica en la vida profesional.

5 minutos

15 minutos

10 minutos

Material de apoyo: proyector,

computadora

Salón de trabajo

Capacitadores


computadora

Personal de salud: enfermería.

Paleógrafos, marcadores, cinta

adhesiva.

Salón de trabajo

Capacitadores


computadora

Personal de salud: enfermería.

Paleógrafos, marcadores.

51

BIBLIOGRAFÍA

1. Asamblea Nacional. Constitución de la República del Ecuador. 2008.

R.O. 449.

2. Somos Salud. instituciones.msp.gob.ec. [Online].; 2012 [cited 2016 08

04. Available from:

http://instituciones.msp.gob.ec/somossalud/index.php/noticias-de-la-

reforma/126-que-es-el-modelo-de-atencion-integral-de-salud.

3. Naranjo Ferregut JA, Delgado Cruz A, Rodríguez Cruz R, Sánchez

Pérez Y. Consideraciones sobre el Modelo de Atención Integral de

Salud del Ecuador. Rev Cubana Med Gen Integr. 2014

Sep;(Disponible en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-

21252014000300011&lng=es.).

4. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. www.hpas.gob.ec. [Online].

[cited 2016 08 1. Available from:

http://www.hpas.gob.ec/index.php/hospital/historia.

5. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Manual del Modelo de

Atención Integral de Salud-MAIS. Institucional. Quito, Ecuador: Salud

Pública ; 2013.

6. Organización Panamericana de la Salud. Sistemas de Salud basados

en la Atención Primaria de Salud: Estrategias para el desarrollo de los

equipos de APS. Serie: La Renovación de la APS en las Américas..

Institucional. Washington, EU: DC: OPS; 2008. Report No.: No 1.

7. World Health Organization. www.who.int. [Online].; 2011 [cited 2016

08 3. Available from:

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8. Gálvez A. Concepto de eficiencia en el contexto de la salud pública

cubana. Taller. Aspectos macroeconómicos de la eficiencia en salud.

Ciudad de La Habana, Cuba: Escuela Nacional de Salud Pública.;

1999.

9. Larsen D, Attkisson C, Hargreaves W, Nguyen T. Assessment of

client/patient satisfaction: development of a general scale. Eval Prog

Planning.; 1979; 2: 197-202.

http://instituciones.msp.gob.ec/somossalud/index.php/noticias-de-la-reforma/126-que-es-el-modelo-de-atencion-integral-de-salud

http://instituciones.msp.gob.ec/somossalud/index.php/noticias-de-la-reforma/126-que-es-el-modelo-de-atencion-integral-de-salud

http://www.hpas.gob.ec/index.php/hospital/historia

http://www.who.int/healthsystems/Glossary_January2011.pdf

52

10. Larsen D, Attkisson C, Hargreaves W. Assessment of client / patient

satisfaction: development of a general scale. Evaluation and Program

Planning,; 1979; 2, 197-207.

11. Roberts RE, Attkisson CC. Assessing client satisfaction among

Hispanics.Evaluation and Program Planning. Académico. California:

University of California, San Francisco; 1983.

12. Schwartzmann. Calidad de vida relacionada con la salud: aspectos

conceptuales. Cienc. enferm. 2003 Dec; v.9 n.2 ( ISSN 0717-9553).

13. Da Silva Patrick , Mauro Moreira M, Carfesan CS, Santos S, Ribeiro

de Souza J. Política del nuevo modelo de atención en salud: una

revisión integrativa. Enferm. glob. 2013 Oct; vol.12 (no.32 ).

14. Thomas W, Guire K, Howart G. Is patient length of stay related to

quality of care?. Hosp Health Serv Admin. 1997; 42(4).

15. Jácome Rodríguez GR. Evaluación de la atención primaria de Salud

en el Distrito 05D06 Salcedo con la aplicación del instrumento PCAT.

Tesis. Quito, Ecuador: Universidad San Francisco de Quito, Medicina;

2014. Report No.: Disponible en:

http://repositorio.usfq.edu.ec/handle/23000/3442.

53

Anexo 1 Cronograma de actividades para la realización de la tesis.

MES/ ACTIVIDAD

AÑO 2016

Abril Mayo Junio Julio

1. Presentación del Plan de Tesis

1.1. Aprobación de plan de tesis

2. Desarrollo Tesis

2.1. Recolección de información

teórica

2.2. Resumen de información

teórica

2.3. Presentación y revisión de

borrador del primer

capitulo

2.4. Presentación de la

investigación de Campo

Presentación del segundo

capitulo

2.5. Presentación y revisión del

análisis de datos

Conclusiones y

Recomendaciones

2.6. Revisión final

2.7. Impresión de tesis

2.8. Aprobación final

54

Anexo 2 Para proyecto

.

RECURSOS Y MATERIALES USD

Bibliografía 40

Internet 30

Papelería 20

Fotocopias 40

Empastados 30

Imprevistos 30

TOTAL GASTOS 190

Elaborado por: Gabriela Jimenez

Jaime Guayaquil

55

Anexo 3. Consentimiento informado al personal de enfermería




PROGRAMA DE INTERNADO ROTATIVO

Hoja de información al Profesional de Enfermería.

Objetivo: analizar el cumplimiento de los principios del Modelo de

Atención Integral de Salud por parte del personal de enfermería en

pacientes del servicio de Cirugía Hombres del Hospital General Pablo

Arturo Suárez.

Estimadas licenciadas/os, su participación en esta investigación es

totalmente voluntaria. Usted puede elegir participar o no hacerlo. Usted

puede cambiar de idea más tarde y dejar de participar aun cuando haya

aceptado antes.

Para ello desearíamos poder contar con tu colaboración.

SI…………

NO………..

Nombre del Participante__________________

Firma del Participante ___________________

Fecha ___________________________

Día/mes/año

GRACIAS POR SU COLABORACION

56

Anexo 4. Consentimiento informado a los pacientes




PROGRAMA DE INTERNADO ROTATIVO

Hoja de información al paciente.

Objetivo: analizar el cumplimiento de los principios del Modelo De

Atención Integral De Salud por parte del personal de enfermería en

pacientes del servicio de Cirugía Hombres del Hospital General Pablo

Arturo Suárez.

Estimados usuarios, Su participación en esta investigación es totalmente

voluntaria. Usted puede elegir participar o no hacerlo. Usted puede

cambiar de idea más tarde y dejar de participar aun cuando haya

aceptado antes.

Para ello desearíamos poder contar con tu colaboración.

SI…………

NO………..

Nombre del Participante__________________

Firma del Participante ___________________

Fecha ___________________________

Día/mes/año

GRACIAS POR SU COLABORACIÓN

57

Anexo 5. Encuesta

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA INTERNADO ROTATIVO

ENCUESTA DIRIGIDA AL PACIENTE EN RELACIÓN AL CUMPLIMIENTO DE LOS

PRINCIPIOS DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD POR PARTE DEL

PERSONAL DE ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA HOMBRES DEL

HOSPITAL GENERAL PABLO ARTURO SUÁREZ, DURANTE EL PERÍODO ABRIL-

JULIO DEL 2016

Fecha: Nº de encuesta:

Señale el literal que considere correcto de acuerdo al trato que usted recibió por parte del personal conformado por las licenciadas En Enfermería.

DATOS GENERALES

1. Edad:

18-29 AÑOS. 1

30-40 AÑOS 2

41-55 AÑOS 3

55 AÑOS EN ADELANTE. 4

2. ¿Ha tenido usted alguna barrera para acceder a los servicios de salud en este servicio? (Garantía de los derechos.)

Sí. 1 No. 2 Otros 3 3. ¿Está usted satisfecho con el trato

que recibió por parte del personal

de enfermería. Fue atendido con

las mismas oportunidades que sus

semejantes? (Universalidad.)

Satisfecho 1

Poco satisfecho 2

Nada satisfecho 3

4. ¿Han sido solucionadas todas sus

inquietudes en cuanto en su salud

en este servicio? (integralidad)

Sí 1

No. 2

Otros 3

5. ¿se sintió discriminado o tratado

diferente por su edad, sexo, etnia,

por su a apariencia? (Equidad)

Sí. 1

No. 2

6. ¿En su enfermedad ha tenido un

tratamiento continuo o el

tratamiento ha sido interrumpido por

un lapso mayor a 1 mes, por causas

del sistema de salud?

(Continuidad.)

Sí. 1

No 2

Otros 3

7. ¿La profesional de Enfermería ha

contestado a sus preguntas con

claridad, y/o ha consultado con

usted sobre decisiones en cuanto al

tratamiento de su salud?(

Participativo).

Si 1

No. 2

8. Su referencia del centro de salud

hacia este hospital se dio en un

lapso de tiempo: (Desconcentrado.)

Rápido (2 -30 días) 1

Demorado (1-3 meses) 2

demasiado tiempo (3 meses o más) 3

1

1

1

1

1

1

1 1

58

do

9. ¿Los servicios que ha recibido le

han ayudado a manejar más

efectivamente y satisfactoriamente

su problema de salud? (Eficiente)

1. Medio

2. o

Si 1

No 2

Otros 3

10. ¿El número de enfermeras que

atienden en este servicio le parecen

suficientes? (eficiencia)

Si 1

No 2

Porque……………………………………

………………………………………………

11. ¿Los cuidados de enfermería fueron

brindados oportunamente?

12. Usted se siente satisfecho con el

cuidado recibido por el personal

profesional en enfermería (Lic. En

enfermería)

Si 1

No. 2

Sugerencias………………………………

………………………………………………

………

Si 1

No 2

1

1

1

1

59

Anexo 6. Entrevista

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA INTERNADO ROTATIVO

ENTREVISTA DIRIGIDA AL PERSONAL LICENCIADO EN ENFERMERÍA CON

RELACIÓN AL CUMPLIMIENTO DE LOS PRINCIPIOS DEL MODELO DE ATENCIÓN

INTEGRAL DE SALUD POR PARTE DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN EL

SERVICIO DE CIRUGÍA HOMBRES DEL HOSPITAL GENERAL PABLO ARTURO

SUÁREZ, DURANTE EL PERÍODO ABRIL-JULIO DEL 2016

LA PRESENTE ENTREVISTA ES CONFIDENCIAL, ANÓNIMA POR LO TANTO SE

SOLICITA LA MAYOR SINCERIDAD AL RESPONDER LAS SIGUIENTES PREGUNTAS

FECHA:

N° DE ENCUESTAS:

1. Edad:

21 - 29 AÑOS. 1

30-40 AÑOS 2

41-55 AÑOS 3

55 AÑOS EN ADELANTE. 4

2. ¿Qué conoce usted acerca del

Modelo de Atención Integral de

Salud Familiar Comunitario E

Intercultural MAIS-FCI?

La respuesta fue:

Acertada 1 Poco acertada 2 Nada acertada 3

3. ¿Usted cómo califica el trabajo en

equipo del servicio?

Muy bueno. 1 Bueno. 2 Regular 3 Malo. 4

4. ¿Qué importancia cree usted que

tenga este Modelo de Atención

Integral de Salud MAIS-FCI en el

accionar diario de la enfermería? La

respuesta fue:

Alta 1

Media 2

3 5. ¿Cuándo existe un paciente que ha

terminado su tratamiento en la

institución y si el paciente requiere

seguimiento en esta casa de salud

el personal de enfermería colabora

asesorando?

Si 1

No 2

6. ¿Cree usted que existan suficientes

profesionales de enfermería para

cubrir con las necesidades de los

pacientes?

Si 1

No 2

Porque……………………………………

Baja 3

7. ¿Considera usted que existe

material adecuado y en cantidad

suficiente para cubrir con la

demanda del servicio?

Si 1

1

1

1

1

1

1

60

No 2

Otros 3

1. Si

2. Medio

3. No.

8. ¿Cómo calificaría usted la calidad

de atención prestada por el

profesional de enfermería hacia los

usuarios de salud?

Muy bueno. 1

Bueno. 2

Regular 3

Malo 4

9. ¿Ha reconocido usted en algún

servidor de salud acciones

discriminatorias hacia algún

paciente o usuario de esta casa de

salud?

Si 1

No. 2

Porque…………………………………

…......................................................

..........................................................

............................

10. ¿Cree usted que la todos los

pacientes de este servicio son

tratados equitativamente sin

preferencia alguna?

Si 1

No 2

Porque…………………………………

…………………………………………

…………………………………………

………

1. Si

2. Me

11. ¿Ha sido usted capacitado sobre

este modelo de atención integral de

salud en los últimos 6 meses?

Si 1

No. 2

1

1 1

1

1

61

Anexo 7 Operacionalización de descriptores

Categorías.

Descripción.

Principios. • Garantía de los derechos de las y los ciudadanos y la corresponsabilidad en el

cumplimiento de los deberes hacia los otros, sus comunidades y la sociedad.

• Universalidad.

• Integralidad.

• Equidad.

• Continuidad.

• Participativo.

• Desconcentrado.

• Eficiente, eficaz y de calidad.

• Que la expresión médico-paciente que reflejaba la relación entre la comunidad y

la institución en el anterior modelo, se cambia a la relación equipo de salud-persona

sujeto de derechos o ciudadano.

• Que la gestión y atención busque no solo resultados institucionales sino

fundamentalmente resultados de impacto social, para mejorar la calidad de vida de

la población.

62

MAIS-FCI El modelo parte del concepto de salud dado por la Organización Mundial de la

Salud (OMS) por lo que se orienta a la construcción, cuidado y recuperación de la

salud en todas sus dimensiones: biológicas, mentales, espirituales, psicológicas y

sociales.

Satisfacción.

Percepción del cliente sobre el grado en que se han cumplido sus requisitos.

Incluso cuando los requisitos del cliente se han acordado con el mismo y éstos han

sido cumplidos, esto no asegura necesariamente una elevada satisfacción del

cliente.

63

Anexo 8 Operacionalización

VARIABLE. DIMENSIÓN. INDICADOR. ESCALA.

Edad. 18-29 AÑOS.

30-40 AÑOS

41-55 AÑOS

55 AÑOS EN ADELANTE.

CUMPLIMIENTO DE LOS

PRINCIPIOS DEL MODELO DE

ATENCIÓN INTEGRAL DE

SALUD

Garantía de acceso. Barrera para acceder a los

servicios de salud

Sí.

No.

Otros

Universalidad Satisfacción en el trato,

mismas oportunidades.

Satisfecho.

Poco satisfecho

Nada satisfecho.

Integralidad

Solución de inquietudes. Sí.

No.

Otros

Equidad. Discriminación Sí.

No.

64

Continuidad. Tratamiento continúo. Sí.

No.

Otros.

Participativo. Inclusión en toma de

decisiones.

Sí.

No.

Desconcentrado. Referencias y contra

referencias.

Rápido

Demorado.

Demasiado tiempo.

Eficiente Cuidados oportunos. Sí.

No.

Otros.

Eficaz. Número de personal de

enfermería.

Sí.

No.

Calidad. Satisfacción en cuidados. Sí.

No.

Dependiente: CONOCIMIENTO

DEL PERSONAL DE

ENFERMERÍA.

Conocimiento.

Capacitación.

Sí.

No.

Definición del modelo de

atención integral de salud.-

Acertada.

Poco acertada

65

FCI Nada acertada

Importancia del modelo de

atención integral de salud.-

FCI

Alta

Media

Baja

Desconcentrado.

Continuidad.

Referencia y contra

referencia

Sí.

No.

Eficiente.

Recursos materiales.

Sí.

No.

Otros

Eficaz.

Numero de enfermeras.

Sí.

No.

Calidad.

Reconocimiento de

actividades.

Muy bueno.

Bueno.

Regular

Malo

66

Anexo 9 Prueba piloto




CUMPLIMIENTO DE LOS PRINCIPIOS DEL MODELO DE ATENCIÓN


ENFERMERÍA EN PACIENTES DEL SERVICIO DE CIRUGÍA

HOMBRES DEL HOSPITAL GENERAL PABLO ARTURO SUÁREZ,

DURANTE EL PERÍODO ABRIL- JULIO DEL 2016.

Informe que presentan los señores Internos de Enfermería de la

Universidad Central del Ecuador Srta. Gabriela Jimenez y el sr. Jaime

Guayaquil a la Sra. Licenciada Giovanna Segovia tutora de Tesis, de la

presente prueba piloto realizada en el Hospital Pablo Arturo Suárez en el

área de cirugía hombre el día 20-21 de junio de 2016.

La presente entrevista que realizamos a las licenciadas de enfermería de

Cirugía Hombre Del Hospital General Pablo Arturo Suárez tuvimos

dificultad en las preguntas 1, 5, 7 ,8 ya que no estaban bien planteadas y

las licenciadas no sabían cómo contestar esas preguntas y dar una buena

respuesta.

Y en las encuestas realizadas a los pacientes que se encontraban

hospitalizados en la misma área también se presentaron inconveniente en

las preguntas 3, 8.

Por lo cual en la entrevistas y en las encuestas se tuvo que modificar

ciertas preguntas para poder realizar y tener un buen resultado del trabajo

a realizar.

LCDA: GIOVANNA SEGOVIA

TUTORA DE TESIS

67

Anexo 10. Cuadro de síntesis

OBJETIVOS TABLAS CONCLUSIONES RECOMENDACIONES

Identificar el grado de conocimientos del personal de enfermería sobre los principios del Modelo de Atención Integral de Salud.

Entrevistas 2,3,4 Encuestas 7,10,11,12

El tema de investigación dio como resultado que el personal de enfermería del servicio de cirugía hombres tiene un conocimiento de nivel medio con respecto al Modelo de Atención Integral de Salud, siendo este un tema de gran importancia para brindar una atención de calidad al usuario, sin dejar de lado que el trabajo en el servicio es muy bueno ya que existe solidaridad y compañerismo entre ellos. A pesar que existe un déficit del personal en el servicio de cirugía hombre brinda una atención acorde a los principios del Modelo de Atención Integral de Salud y así satisfaciendo las necesidades de los pacientes hospitalizados.

Tomar como base la siguiente investigación, para mejorar la capacidad del personal profesional y realizar mejoras que ayuden a brindar cuidados de enfermería de alta calidad. Se sugiere más personal profesional en dicha área para poder cumplir con todos los principios del Modelo de Atención Integral de Salud y así mantener la correcta atención al usuario.

Evaluar los principios que aplican el personal de enfermería del servicio de cirugía hombre del hospital Pablo Arturo Suarez en la atención a los pacientes.

Entrevistas. Encuestas 2,3,5,6,9

En cuanto al acceso a la atención los usuarios se encuentran conforme con el tiempo de espera para acceder a la atención de salud, ya que refieren también que al ser atendido no son discriminados y que cumplen con sus derechos como pacientes.

Seguir con el mismo énfasis de atención al usuario cumpliendo los principios y derechos de los paciente

Diseñar una estrategia que

Entrevistas 11

Según los resultados se pudo concluir que el porcentaje de capacitación es bajo ya que no han recibido

Se recomienda a la profesional de enfermería

68

concientice a las autoridades la importancia de la aplicación de los principios del Modelo de Atención Integral al paciente en el servicio de cirugía hombres del hospital Pablo Arturo Suarez

Encuestas 4 capacitaciones en los últimos seis meses. encargada de este servicio de cirugía hombre realizar charlas y evaluaciones continuas sobre el Modelo de Atención Integral de Salud de ser posible en cada reunión mensual.

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