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l

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,

ATENCIÓN

PREHOSPITALARIA Y DESASTRES

CARRERA DE TERAPIA FÍSICA

Estudio comparativo de la calidad de vida en deportistas de alto

rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano a través de la

escala WHOQOL-BREF en el período Octubre 2019- Febrero 2020.

Trabajo de Titulación previo a la

obtención del Grado de Licenciado en Terapia Física

AUTOR: Bueno Burnham Norman Mateo

TUTOR: MSc. Nelson Gustavo Vinueza Vásquez

Quito, 2020

ii

DERECHO DE AUTOR

Yo Norman Mateo Bueno Burnham en calidad de autor y titular de los

derechos morales y patrimoniales del trabajo de titulación de Terapia

Física, modalidad presencial, de conformidad con el Art. 114 del CÓDIGO

ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS,

CREATIVIDAD E INNOVACIÓN, concedo a favor de la Universidad Central

del Ecuador una licencia gratuita, intransferible y no exclusiva para el uso

no comercial de la obra, con fines estrictamente académicos. Conservo a

mi favor todos los derechos de autor sobre la obra, establecidos en la

normativa citada.

Así mismo, autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice

la digitalización y publicación de este trabajo de titulación en el repositorio

virtual, de conformidad a lo dispuesto en el Art. 144 de la Ley Orgánica de

Educación Superior.

El autor declara que la obra objeto de la presente autorización es original

en su forma de expresión y no infringe el derecho de autor de terceros,

asumiendo la responsabilidad por cualquier reclamación que pudiera

presentarse por esta causa y liberando a la Universidad de toda

responsabilidad.

Firma: ____________________

Norman Mateo Bueno Burnham

CI. 172773903-7

Dirección electrónica: [email protected]

iii

APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi calidad de Tutor del Trabajo de Titulación, presentado por NORMAN

MATEO BUENO BURNHAM, para optar por el Grado de Licenciado en

Terapia Física; cuyo título es: ESTUDIO COMPARATIVO DE LA CALIDAD

DE VIDA EN DEPORTISTAS DE ALTO RENDIMIENTO DEL COMITÉ

PARALÍMPICO ECUATORIANO A TRAVÉS DE LA ESCALA WHOQOL-

BREF EN EL PERÍODO OCTUBRE 2019- FEBRERO 2020, considero que

dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido a

la presentación pública y evaluación por parte del tribunal examinador que

se designe.

En la ciudad de Quito, a los 31 días del mes de marzo del 2020

___________________________________

MSc. Nelson Gustavo Vinueza Vásquez

DOCENTE-TUTOR

CI. 100321943-1

iv

DEDICATORIA

Se lo dedico a Dios por ser el eje fundamental de mis creencias, se lo

dedico a mis padres por guiarme desde pequeño para ser el hombre que

soy, por llenarme de su amor y sacrificio para darme todo lo que han podido,

gracias a ellos he llegado lejos y he alcanzado mis propósitos.

También se lo dedico a mis hermanos, tienen que aprender que lo que uno

quiere se lo puede conseguir a base de esfuerzos, por tanto, nada es

imposible.

Por último, se los dedico a mis angelitos que siempre han cuidado de mi

desde el cielo, los cuales cada día han estado conmigo y jamás me han

abandonado.

v

AGRADECIMIENTOS

Al Comité Paralímpico Ecuatoriano y a los deportistas con discapacidad por

abrirme las puertas y por haber dado todas las facilidades para realizar mi

proyecto de grado, al profesor Freddy Moposita por ser un gran entrenador,

así como también una gran persona. Y también al MSc. Nelson Gustavo

Vinueza Vásquez por haber sido mi tutor.

vi

ÍNDICE DE CONTENIDOS

PÁGINA

DERECHO DE AUTOR ............................................................................. ii

APROBACIÓN DEL TUTOR .................................................................... iii

DEDICATORIA ......................................................................................... iv

AGRADECIMIENTOS ............................................................................... v

ÍNDICE DE CONTENIDOS ....................................................................... vi

LISTADO DE TABLAS .............................................................................. x

LISTADO DE GRÁFICOS ........................................................................ xi

LISTADO DE ANEXOS ........................................................................... xii

RESUMEN .............................................................................................. xiii

ABSTRACT ............................................................................................ xiv

INTRODUCCIÓN ....................................................................................... 1

CAPÍTULO I............................................................................................... 2

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ......................................... 2

1.1. Antecedentes .............................................................................. 2

1.2. Descripción del problema .......................................................... 4

1.3. Formulación del problema ......................................................... 5

1.4. Justificación ................................................................................ 6

1.5. Objetivos ..................................................................................... 8

1.5.1. Objetivo general ...................................................................... 8

1.5.2. Objetivos específicos .............................................................. 8

1.5.3. Preguntas directrices …………………………………………….8

CAPÍTULO II .............................................................................................. 9

2. MARCO REFERENCIAL .............................................................. 9

2.1. Conceptualización de la calidad de vida .................................. 9

vii

2.2. Escala de calidad de vida WHOQOL-BREF ............................ 11

2.3. La discapacidad ........................................................................ 12

2.3.1. Conceptualización de discapacidad .................................... 12

2.3.2. Concepto de deficiencia, limitaciones de la actividad y

restricciones en la participación .......................................................... 13

2.3.3. Concepto de persona con discapacidad ............................. 13

2.3.4. Epidemiología ........................................................................ 14

2.3.5. Causas de discapacidad ....................................................... 14

2.3.6. Tipos de discapacidad .......................................................... 14

2.3.6.1. Discapacidad auditiva ........................................................ 15

2.3.6.2. Discapacidad del lenguaje ................................................ 15

2.3.6.3. Discapacidad física ............................................................ 15

2.3.6.4. Discapacidad visual ........................................................... 16

2.3.6.5. Discapacidad intelectual ................................................... 16

2.3.6.6. Discapacidad psico-social ................................................ 17

2.3.6.7. Discapacidad múltiple ....................................................... 18

2.4. Deporte adaptado ..................................................................... 18

2.4.1. Definición de deporte adaptado ........................................... 19

2.4.2. Introducción al deporte adaptado ........................................ 19

2.4.3. Deporte adaptado en el ecuador .......................................... 20

2.4.4. Comité Paralímpico Ecuatoriano ......................................... 21

2.4.5. Clasificación funcional en el deporte adaptado ................. 22

2.4.5.1. Clasificación funcional en discapacidad visual .............. 23

2.4.5.2. Clasificación funcional en discapacidad auditiva ........... 24

2.4.5.3. Clasificación funcional en discapacidad física ............... 24

2.4.5.4. Clasificación funcional en discapacidad intelectual ....... 27

viii

2.4.6. Modalidades deportivas adaptadas ..................................... 28

2.4.6.1. Atletismo ............................................................................. 28

2.4.6.2. Ciclismo .............................................................................. 29

2.4.6.3. TKD ...................................................................................... 30

2.4.6.4. Natación .............................................................................. 30

2.4.6.5. Tenis de campo .................................................................. 31

2.4.6.6. Tenis de mesa..................................................................... 31

2.4.7. Marco legal ………………………………………………………..32

2.4.7.1. Constitución de la República del Ecuador ……………….. 32

2.4.7.2. Ley Orgánica de Discapacidades ……………………………35

2.5. Hipótesis de la investigación ................................................... 38

CAPÍTULO III ........................................................................................... 39

3. METODOLOGÍA ......................................................................... 39

3.1. Tipo de investigación ............................................................... 39

3.2. Población y muestra ................................................................. 39

3.3. Variables y operacionalización ............................................... 40

3.4. Técnicas e instrumentos .......................................................... 43

3.5. Procedimientos para realizar la validación de los instrumentos

………………………………………………………………………….43

3.6. Plan de tabulación y análisis de la información .................... 44

3.7. Consideraciones bioéticas para la investigación .................. 44

CAPÍTULO IV .......................................................................................... 48

4. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS ............................ 48

4.1. Descripción sociodemográfica de la población ..................... 48

4.2. Análisis de datos ...................................................................... 53

4.3. Discusión ................................................................................... 62

ix

4.4. Comprobación de la hipótesis de investigación .................... 64

CAPÍTULO V ........................................................................................... 65

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ............................. 65

5.1. Conclusiones ............................................................................ 65

5.2. Recomendaciones .................................................................... 66

CAPÍTULO VI .......................................................................................... 67

6. PROPUESTA O PLAN DE INTERVENCIÓN ............................. 67

6.1. Título .......................................................................................... 67

6.2. Introducción .............................................................................. 67

6.3. Justificación .............................................................................. 68

6.4. Objetivos ................................................................................... 68

6.4.1. Objetivo general .................................................................... 68

6.4.2. Objetivos específicos ............................................................ 68

6.5. Aplicación de la propuesta ...................................................... 69

6.6 Desarrollo de la propuesta .....…………………………………………70

6.6.1. El deporte adaptado y calidad de vida................................. 69

6.6.2. Historia del deporte adaptado .............................................. 69

6.6.3. Deporte adaptado en el ecuador .......................................... 70

6.6.4. Comité Paralímpico Ecuatoriano ......................................... 70

6.6.5. Beneficios del deporte adaptado ......................................... 70

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ....................................................... 72

ANEXOS .................................................................................................. 76

x

LISTADO DE TABLAS

TABLA PÁGINA

Tabla 1. Variables y operacionalización…………………………………..40

Tabla 2. Distribución de deportistas de acuerdo con su lugar de

concentración ........................................................................................ 48

Tabla 3. Distribución de deportistas de acuerdo con el tipo de

discapacidad y distribución de aquellos que reciben incentivos

económicos…………………………………………………………………....49

Tabla 4. Distribución de deportistas de acuerdo con el deporte

adaptado que practican ......................................................................... 50

Tabla 5. Distribución de deportistas de acuerdo con la edad ........... 51

Tabla 6. Distribución de deportistas de acuerdo con el género ........ 52

Tabla 7. Distribución de frecuencias de la pregunta 1 (autopercepción

de la calidad de vida) ............................................................................. 53

Tabla 8. Medidas de tendencia central de la pregunta 1

(autopercepción de la calidad de vida) ................................................ 54


sobre el estado de salud) ...................................................................... 55


(autopercepción del estado de salud) .................................................. 57

Tabla 11. Comparativa por discapacidad y por dominios (WHOQOL-

BREF) ...................................................................................................... 58

Tabla 12. Valores representados en escala de 0 a 100 ...................... 59

Tabla 13. Resultados finales por discapacidad y por dominios ........ 60

Tabla 14. Prueba de t de Student .......................................................... 64

xi

LISTADO DE GRÁFICOS

GRÁFICO PÁGINA

Gráfico 1. Distribución de deportistas de acuerdo con su lugar de

concentración…………………………………………………………………48

Gráfico 2. Distribución de deportistas de acuerdo con el tipo de

discapacidad…………………………………………………………………..49

Gráfico 3. Distribución de deportistas de acuerdo con el deporte

adaptado que practican……………………………………………………...50

Gráfico 4. Distribución de deportistas de acuerdo con la edad….…..51

Gráfico 5. Distribución de deportistas de acuerdo con el género…...52

Gráfico 6. Autopercepción de la calidad de vida representada en

porcentajes…………………………………………………………………….54

Gráfico 7. Medida de tendencia central (media) de la pregunta 1

(autopercepción de la calidad de vida)……………………………………55

Gráfico 8. Autopercepción del estado de salud representado en

porcentajes…………………………………………………………………….56


(autopercepción del estado de salud) ……………………………………57

xii

LISTADO DE ANEXOS

ANEXO PÁGINA

Anexo A1. Instrumento (Escala de Calidad de Vida WHOQOL-BREF).76

Anexo A2. Hoja de recolección de datos………………………………….83

Anexo A3. Consentimiento informado para mayores de edad………..85

Anexo A4. Consentimiento informado para menores de edad………..87

Anexo A5. Declaración de confidencialidad……………………………..89

Anexo A6. Declaración de conflicto de intereses……………………….92

Anexo A7. Certificación de idoneidad ética y de investigación de

investigadores y tutores…………………………………………………….93

Anexo A8. Cronograma de actividades…………………………………...95

Anexo A9. Hoja de recursos humanos y costos………..………………96

Anexo A10. Hoja de materiales y costos…………………………………97

Anexo A11. Tríptico “Deporte adaptado en Ecuador y calidad de

vida”………………...…………………………………………………………..98

ANEXO A12. Aprobación del Subcomité de ética………………..……100

Anexo A13. Reporte Urkund………………………………………………101

xiii

TITULO: Estudio comparativo de la calidad de vida en deportistas de alto

rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano a través de la escala

WHOQOL-BREF en el período Octubre 2019- Febrero 2020

Autor: Norman Mateo Bueno Burnham

Tutor: Nelson Gustavo Vinueza Vásquez

RESUMEN

El presente trabajo tiene como objetivo comparar la calidad de vida de deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano, para lo cual se abordó temas sumamente importantes como: calidad de vida, discapacidad, deporte adaptado. La investigación es de tipo bibliográfica y de campo, el nivel de investigación es exploratorio, descriptivo y correlacional con un diseño de tipo no experimental transversal, en el que se utilizó el instrumento de calidad de vida WHOQOL-BREF, este instrumento es una versión corta de WHOQOL-100, el cual consta de 26 preguntas en las que mide el estado de autopercepción sobre calidad de vida y salud (pregunta 1 y 2), y mide también 4 dominios de calidad de vida: salud física, salud psicológica, relaciones sociales y ambiente. Los resultados demostraron que su calidad de vida es “bastante buena” y con referencia a su estado de salud se encontró que la calificaron como “bastante satisfechos” y como “normal”, ambos fueron las puntuaciones más altas, a su vez respecto a los 4 dominios de calidad de vida, los deportistas con discapacidad auditiva fueron aquellos con mejores puntuaciones respecto al grupo de discapacidad intelectual, física y visual. En conclusión, se observa diferencias en cuanto a calidad de vida entre los distintos grupos analizados, teniendo muy en cuenta diversos factores que han repercutido en la misma.

PALABRAS CLAVE: CALIDAD DE VIDA / DISCAPACIDAD / DEPORTE

ADAPTADO

xiv

TITLE: Comparative study of the quality of life in high-performance athletes

of the Ecuadorian Paralympic Committee through the WHOQOL-BREF

scale in the period from October 2019 to February 2020.

Author: Norman Mateo Bueno Burnham

Tutor: Nelson Gustavo Vinueza Vásquez

ABSTRACT

The present work aims to compare the quality of life of high-performance athletes of the Ecuadorian Paralympic Committee, throughout the work will address extremely important issues for the development of this research such as: quality of life, disability, adapted sport. It is bibliographic and field type, the research level is exploratory, descriptive and correlational with a cross-sectional non-experimental type design, in which the quality of life instrument WHOQOL-BREF was used, this instrument is a short version of WHOQOL-100, consists of 26 questions in which the state of self-perception on quality of life and health is measured (questions 1 and 2), and it also measures 4 domains of quality of life: physical health, psychological health, social relations and environment. The results showed that her quality of life is "quite good" and with reference to her state of health it was found that they rated her as "quite satisfied" and as "normal", both as the highest scores, in turn with respect to the 4 domains of quality of life, the athletes with hearing disabilities were those with better scores with respect to the group of intellectual, physical and visual disabilities. In conclusion, differences in quality of life are observed between the different groups analyzed, taking into account various factors that have affected it.

KEYWORDS: QUALITY OF LIFE / DISABILITY / ADAPTED SPORT

1

INTRODUCCIÓN

La discapacidad, es un tema muy importante puesto que las personas con

discapacidad cumplen hoy en día un rol en distintas actividades o

profesiones, el deporte es una actividad que vincula a estas personas de

gran manera, de tal forma que, influye satisfactoriamente en su calidad de

vida, mejorando así varios aspectos tales como: salud, economía, aspectos

psicológicos, etc. Esto se ha confirmado gracias a diversos estudios que

han medido la calidad de vida, en los que se ha visto que el factor “deporte”,

influye ampliamente para mejorar su calidad de vida. Si bien es cierto esto

no siempre fue así, puesto que en años pasados a las personas con

discapacidad no se las tomaba muy en cuenta, y por lo tanto su calidad de

vida no era la adecuada. Para hablar de calidad de vida es necesario

conocer su definición, conocer los aspectos o factores que engloba, así

como también conocer el porqué de su importancia hacia las personas con

discapacidad. El término “calidad de vida” puede tener varios sinónimos

como “satisfacción” o “bienestar”, la calidad de vida puede ser medida de

forma individual, así como también grupal o de forma poblacional, esto a su

vez, va a depender de muchos factores, tanto personales o de la misma

sociedad. Estudiaremos la calidad de vida en 30 deportistas (16 con

discapacidad intelectual, 6 con discapacidad física, 4 con discapacidad

visual y 4 con discapacidad auditiva), que pertenecen a la élite de alto

rendimiento (relacionado al deporte profesional) del Comité Paralímpico

Ecuatoriano, todos son deportistas que tienen una larga preparación, una

excelente condición física, largas horas de entrenamiento, y que a su vez

representan al país en juegos nacionales como internacionales, entre los

deportes adaptados que practican tenemos: atletismo, ciclismo, TKD (artes

marciales), natación, tenis de campo, tenis de mesa y remo bajo techo. Se

aplicó la escala WHOQOL-BREF para valorar su calidad de vida, así como

también su autopercepción sobre su estado de salud y 4 dominios de

calidad de vida, que fueron tomados a partir del modelo de Schalock y

Verdugo.

2

CAPÍTULO I

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Antecedentes

La escala WHOQOL- BREF no excluye a ninguna persona para poder ser

administrada. Gracias a esto existe una gran cantidad de estudios en los

que se midió la calidad de vida con esta escala a nivel mundial. Una

desventaja, es que en el país no son muchos los estudios realizados sobre

calidad de vida con la escala WHOQOL-BREF, y mucho menos en

deportistas con discapacidad, es por esto que se realizará una búsqueda

exhaustiva de información acerca de estudios nacionales e internacionales

con el fin de relacionarlos con nuestro proyecto de investigación.

Para relacionar al deporte con la calidad de vida, se encontró un estudio

del 2014: “Asociación entre lesión y calidad de vida en deportistas: una

revisión sistemática, 1980-2013”, en el que se recogieron datos de

(MEDLINE, PubMed, Web of Science, SPORTDiscus, PsycINFO y

LILACS), el objetivo fue analizar cómo se ve afectada la calidad de vida

cuando una persona (deportista y no deportista) tenía una lesión, o se

encontraba con un desequilibrio físico o emocional. Valoraron factores

intrínsecos como la edad, sexo, peso, talla y factores extrínsecos como el

medio ambiente en el que se desenvolvían cada uno de ellos. En este

estudio se decidió excluir a aquellos artículos que valoraban a deportistas

con discapacidad debido a que las condiciones de juego de cada deporte

son diferentes con respecto a las del deporte adaptado. (1)

En el año 2018, se realizó en Chile el estudio: “Correlación entre la calidad

de vida y consumo máximo de oxígeno en jóvenes con parálisis cerebral

que practican fútbol 7 adaptado”, se llegó a la conclusión de que existe

3

moderada correlación entre estos 2 aspectos (WHOQOL- y VO2max),

determinó que los deportistas que realizan práctica deportiva tienen un

buen VO2max, por lo que, su rendimiento deportivo era mejor y su calidad

de vida fue realmente “buena”. (2)

En el año 2017 se realizó en Cuenca un estudio el cual utilizó la escala

WHOQOL- BREF con la finalidad de determinar la calidad de vida en

adultos mayores mestizos e indígenas del cantón Nabón, de acuerdo a la

autopercepción sobre calidad de vida de los 374 adultos mayores (224

mestizos y 150 indígenas) se encontró que un 58.3 % de ellos respondió

como “NORMAL” , lo cual representa a más de la mitad, otros datos fueron

4.3 % “MUY MALA”, 18.7% “POCO MALO”, 14.2 “BASTANTE BUENA” y

solo un 4.5% la determinó como “MUY BUENA”, lo cual nos indica que la

calidad de vida es muy variable dependiendo de las condiciones o

percepción de cada una de las personas. (3)

4

1.2. Descripción del problema

En la Constitución de la República del Ecuador y también en la Ley

Orgánica de Discapacidades existen leyes y artículos que hablan de los

derechos, inclusión, beneficios, salud, educación, trabajo, de las personas

con discapacidad, pese a esto aún se da a observar que no existen muchos

programas dirigidos a personas con discapacidad, se nota la falta de

inclusión hacia la sociedad, puesto que son pocos los grupos de personas

con discapacidad que son tomados en cuenta, es por esto que es

imprescindible estudiar y conocer la calidad de vida de este grupo de

personas, y mucho más del grupo de alto rendimiento del Comité

Paralímpico Ecuatoriano, debido a que, son personas que representan al

país a nivel nacional e internacional. Gracias a esto se podrá conocer su

actualidad, y medir diferentes aspectos de su calidad de vida tales como:

su salud física, salud psicológica, relaciones sociales y ambiente. Se

buscará comparar la calidad de vida entre los deportistas con discapacidad

física, visual, auditiva e intelectual, lo cual aumenta el grado de interés,

debido a que, no se ha realizado en el país algún estudio de este tipo, por

lo cual podremos observar y analizar las diferencias o necesidades que

tiene cada uno de ellos con respecto al otro.

5

1.3. Formulación del problema

¿Existe diferencia en cuanto a la calidad de vida entre los deportistas de

alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano en el periodo Octubre

2019- Febrero 2020?

6

1.4. Justificación

En el país existe una gran cantidad de personas con discapacidad, en la

actualidad existen 485,325 personas registradas con discapacidad, esto

según datos del Consejo Nacional para la Igualdad de Discapacidades

(CONADIS), según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la cifra de

personas con discapacidad con el paso de los años siempre va en

aumento, se considera que a nivel mundial existe un 15% de personas con

discapacidad, lo cual equivale a que en el país para años futuros deberán

existir más personas con dicha condición, esto nos da a la idea de que es

necesario estudiar este campo, para saber así cuáles son las condiciones

en que estas personas se encuentran, tanto a nivel social, emocional,

económico, físico, entre otros.

Las condiciones de calidad de vida se definen como un aspecto

multidimensional compuesto por las mismas dimensiones para todos y

todas, el cual se ve influenciado por factores ambientales o personales, que

puede mejorar o no gracias a la autodeterminación e interacción con la

sociedad, es por esto que, una persona sin distinción de raza, religión,

ideología, profesión o discapacidad, está en el derecho de tener una buena

calidad de vida y vivir con dignidad. La calidad de vida es un tema en auge,

el cual ha evolucionado con el pasar del tiempo, es un tema de suma

importancia que permite evidenciar las condiciones de vida que tienen las

personas, a partir de esto, existen escalas que miden la calidad de vida ya

sea para grupos del personal de salud, tercera edad, niños, trabajadores,

personas con discapacidad, entre otros, pero ¿Cómo se mide la calidad de

vida?, pues esta se mide a partir de 8 dimensiones o dominios que son

descritas en el modelo de Schalock Y Verdugo tales como: la

autodeterminación, bienestar físico, desarrollo personal, entre otras.

7

A partir de esto, no son muchos los estudios de calidad de vida realizados

a personas con discapacidad y mucho menos a deportistas con

discapacidad en el Ecuador, si bien el deporte adaptado en el país ha

cosechado triunfos a nivel deportivo en los últimos años, es muy relevante

que no se haga público más información sobre ellos. Para esto el país

cuenta con distintas federaciones dedicadas al deporte, las cuales se

encuentran separadas mediante el tipo de discapacidad que tiene la

persona, de esta manera tenemos la Federación Ecuatoriana de Deportes

para Personas con Discapacidad Física (FEDEPDIF), Federación

Ecuatoriana de Deportes para Personas con Discapacidad Intelectual

(FEDEDI), Federación Ecuatoriana de Deportes para Personas con

Discapacidad Visual (FEDEDIV) y la Federación Nacional de Deporte

Adaptado para Personas con Discapacidad de Audición y/o Lenguaje

(FEDEPDAL), todas formando parte del Comité Paralímpico Ecuatoriano.

De todas las federaciones antes mencionadas, se conforma el grupo de

alto rendimiento, los cuales participan en distintas modalidades deportivas

adaptadas tales como: atletismo, natación, ciclismo, tenis de mesa, tenis

de campo, remo bajo techo y TKD. El estudio es factible gracias a que

existe gran cantidad de referencias de donde se puede obtener información

acerca de la discapacidad, deporte adaptado y calidad de vida, también se

puede recoger información de convenciones sobre discapacidad,

Constitución de la República del Ecuador, Leyes Orgánicas del Ecuador,

artículos científicos, etc, tanto a nivel nacional e internacional, permitiendo

así evidenciar o no si las condiciones de vida de cada uno de estos

deportistas son las adecuadas. Se cuenta además con la aprobación del

Comité Paralímpico Ecuatoriano para realizar los distintos procedimientos

con los deportistas con discapacidad (aplicación de la Escala WHOQOL-

BREF), así como también para visitar cada una de las concentraciones

deportivas ubicadas en Quito, Carpuela (Valle del Chota), Cuenca y Durán.

8

1.5. Objetivos

1.5.1. Objetivo general

Comparar la calidad de vida entre los deportistas de alto rendimiento

con discapacidad física, intelectual, visual y auditiva del Comité

Paralímpico Ecuatoriano.

1.5.2. Objetivos específicos

Aplicar la escala WHOQOL-BREF en deportistas de alto rendimiento

del Comité Paralímpico Ecuatoriano.

Elaborar una hoja de recolección de datos para los deportistas de

alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano con la finalidad

de obtener datos como porcentaje de discapacidad, deporte que

practican, situación económica, etc.

Caracterizar la población de estudios de acuerdo con el lugar de

concentración, tipo de discapacidad, deporte adaptado que

practican, edad y género.

1.5.3. Preguntas directrices

¿Cuáles fueron los resultados al aplicar la escala WHOQOL-BREF

en los deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico

Ecuatoriano?

¿Cuál fue la información que se obtuvo de la hoja de recolección de

datos de los deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico

Ecuatoriano?

¿Qué resultados se hallaron al caracterizar la población de estudios?

9

CAPÍTULO II

2. MARCO REFERENCIAL

2.1. Conceptualización de la calidad de vida

La calidad de vida es un tema de suma importancia en la actualidad, su

conceptualización puede ser muy difícil, esto se debe a que existen

alrededor de 100 o más definiciones, la calidad de vida puede ser vista

como un término de “satisfacción” o de “bienestar subjetivo”. Tanto así que

se lo puede estudiar en ámbitos como: educación, salud, familiar, social,

político, etc. Esta también puede ser medida de forma individual, grupal o

poblacional, un ejemplo de ello es cuando se la analiza desde el ámbito

político y social, en el que su objetivo es que las personas puedan vivir

significativamente “bien”. La calidad de vida engloba muchos aspectos tales

como: salud, educación, estructura familiar, valores y motivaciones, empleo

o desempleo, entre otros, de los cuales, si uno de ellos llegase a no ser lo

deseado o lo que se necesita una persona, verá que su calidad de vida no

es relativamente “buena”.

Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), calidad de vida se define

como el nivel en el cual el individuo puede percibir su lugar en la existencia,

tanto a nivel cultural y propiamente con sus valores, a su vez relaciona sus

objetivos, expectativas, normas e inquietudes. Todos estos factores son

influenciados por los estados de salud y psicológico, también por su nivel

de independencia y relaciones sociales, y muy esencial también la

capacidad que tenga para desenvolverse con su entorno. (4)

Schalock menciona que la calidad de vida engloba 5 principios

conceptuales básicos tales como:

10

La calidad de vida está compuesta de los mismos indicadores

(factores, ámbitos) para todas las personas. (5)

La calidad de vida de una persona puede ser experimentada cuando

logra cumplir sus necesidades, además de que tiene la oportunidad

de mejorarla en otros aspectos más importantes. (5)

Depende de la percepción del individuo (tanto objetiva y

subjetivamente), y de la calidad de vida que experimenta. (5)

La calidad de vida se basa en necesidades, en la forma de tomar

una decisión y en la forma de controlarse individualmente. (5)

Y se ve influenciado por factores personales y ambientales, algunos

ejemplos son: la intimidad, la familia, la amistad, empleo, lugar

donde vive, forma de vivir, la educación, la salud, nivel económico y

estado actual del país. (5)

Schalock y Verdugo en el año 2002 definieron la calidad de vida individual

como un estado deseado de bienestar personal, el cual a su vez depende

del funcionamiento de 3 distintos sistemas o niveles los cuales pueden

afectar la calidad de vida. Estos son:

El microsistema o factor más cercano a la persona, como la familia,

hogar, lugar de trabajo, etc. (6)

El mesosistema, vecindario o comunidad, los cuales pueden afectar

directamente al primer nivel o microsistema. (6)

El macrosistema o patrones culturales más amplios u otros factores

propios de la sociedad. (6)

Este enfoque que tuvieron ambos autores hace que realicen un modelo en

el que se pueda ver reflejado los 3 sistemas anteriormente mencionados,

este modelo se visualiza en 8 dimensiones básicas de calidad de vida:

bienestar emocional, relaciones interpersonales, bienestar material,

desarrollo personal, bienestar físico, autodeterminación, inclusión social y

derechos. (6)

11

Los componentes de cada dimensión son:

Bienestar emocional: alegría, autoconcepto, estrés. (6)

Relaciones interpersonales: forma de interacción con la sociedad,

con la familia, amigos, apoyo emocional. (6)

Bienestar material: vivienda, empleo, estado económico. (6)

Desarrollo personal: educación, desempeño, competencia

personal. (6)

Bienestar físico: salud, ocio, actividades de la vida diaria, atención

sanitaria. (6)

Autodeterminación: autonomía, metas, elecciones. (6)

Inclusión social: integración, roles comunitarios, apoyos sociales.

(6)

Derechos: humanos, legales. (6)

Para poder medir las 8 dimensiones propuestas en el modelo de calidad y

vida de Schalock y Verdugo se crearon escalas de calidad y vida, como por

ejemplo la escala WHOQOL-100, WHOQOL-BREF, San Martín, GENCAT,

etc.

2.2. Escala de calidad de vida WHOQOL-BREF

Es una escala de 26 preguntas desarrollada por la Organización Mundial

de la Salud (OMS), la cual es una versión sintetizada de WHOQOL-100

(100 preguntas), sirve para evaluar la calidad de vida en la población

general, así como también en pacientes del área de salud, de esta forma

permite analizar áreas que engloban la vida de una persona, las

dimensiones que evalúa la escala WHOQOL-BREF van a ser 4, estas son:

salud física, salud psicológica, relaciones sociales y ambiente. (4)

12

Para determinar la validez de WHOQOL-BREF, se realizó un estudio de

tipo corte transversal en 23 países a nivel mundial, con el fin de evaluar sus

propiedades psicométricas, para esto se examinaron las respuestas de

más de 10.000 personas, en las cuales se hallaron propiedades

psicométricas sólidas, con lo que se determinó que esta escala es un

instrumento que valora 4 dimensiones de la calidad de vida. (7)

Dentro de las formas de aplicación, se indica que la escala puede ser

autoadministrada por la persona, y si existe el caso de que la persona no

sepa leer o escribir, esta puede ser a manera de entrevista, cada dominio

se puntúa de manera independiente, se obtendrá un mejor perfil de calidad

de vida cuanto mayor sea el puntaje, es muy importante aclarar que tanto

la pregunta 1 (percepción sobre su calidad de vida) y pregunta 2

(percepción sobre su estado de salud) se puntúan por separado. (4)

2.3. La discapacidad

2.3.1. Conceptualización de discapacidad

Varios han sido los conceptos de discapacidad, esto debido a los cambios

en su definición, antiguamente se lo conocía como: retraso mental,

minusvalía, enfermedad o deficiencia, etc. En la actualidad se utiliza la

definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la cual indica que

la discapacidad es un término genérico, el cual engloba la mayoría de las

deficiencias, así como también 2 aspectos sumamente importantes, el

primero acerca de las limitaciones para realizar actividades y segundo las

restricciones de participación, menciona también los aspectos negativos

relacionados con su condición de salud. (8)

13

2.3.2. Concepto de deficiencia, limitaciones de la actividad y

restricciones en la participación

La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de

la Salud (CIF), define el término deficiencia como aquellos problemas

ocasionados en la función o estructuras corporales, por ejemplo, la pérdida

de la vista. Define a las limitaciones de la actividad, como dificultades para

realizar una actividad, y define a las restricciones de participación, como

problemas que dificultan a una persona poder participar en cualquier ámbito

de la vida, por ejemplo, ser objeto de discriminación, por consecuencia la

persona con discapacidad no puede conseguir empleo o transporte. (9)

De esta manera, podemos decir que deficiencia corresponde a una

alteración en la función corporal o en la estructura de un cuerpo, a

limitaciones de la actividad a aquellos problemas al realizar un trabajo o

una tarea que pueda ser simple o compleja y restricciones de la

participación a aquellas actividades en las cuales el individuo no pueda

incluirse, debido a que no puede realizarlas o no las realiza correctamente.

2.3.3. Concepto de persona con discapacidad

La Ley Orgánica de Discapacidades del Ecuador establece según el

artículo 6 que:

Se considera persona con discapacidad a toda aquella que, como consecuencia de una o más deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales, independientemente de la causa que la hubiera originado, ve restringida permanentemente su capacidad biológica, psicológica y asociativa para ejercer una o más actividades esenciales de la vida diaria, en la proporción que establezca el reglamento. (10)

14

2.3.4. Epidemiología

Según la OMS, existen más de 1.000 millones de personas (15% de la

población mundial) con algún tipo de discapacidad (física, intelectual,

auditiva, visual). Por tanto, se considera que en algún momento de nuestras

vidas podríamos padecer una discapacidad. (11)

2.3.5. Causas de discapacidad

Muchas son las causas en que se adquiere una discapacidad, entre ellas

tenemos:

a) Congénitas (genéticas, cromosómicas, errores innatos del

metabolismo, síndromes neurocutáneos, infecciones maternas

durante la gestación, uso de drogas y medicamentos, poligénicas o

multifactoriales y otras de origen desconocido). (12)

b) De causas perinatales (eventos que ocurren antes, durante y

después de 7 días del parto, por ejemplo, hipoxia, traumas en el

nacimiento e infecciones). (12)

c) De causas adquiridas (estas pueden ocurrir desde el nacimiento

hasta cualquier otro momento de la vida, por ejemplo, infecciones,

traumatismos, accidentes, procesos naturales del envejecimiento,

etc.) (12)

2.3.6. Tipos de discapacidad

Los tipos de discapacidad que menciona el Ministerio de Salud Pública del

Ecuador son: discapacidad auditiva, discapacidad del lenguaje,

discapacidad física, discapacidad visual, discapacidad intelectual,

discapacidad psico-social y discapacidad múltiple. (13)

15

2.3.6.1. Discapacidad auditiva

El Ministerio de Salud Pública (MSP) del Ecuador define a la discapacidad

de tipo auditiva, como la restricción a la percepción de los sonidos de tipo

externos, esta pérdida de la capacidad auditiva puede ser parcial

(hipoacusia) o total (cofosis), en uno o ambos oídos. (13)

La discapacidad auditiva puede ser adquirida de 2 formas:

a) Prelocutiva: Es adquirida antes de que se haya iniciado el habla,

puede ocurrir en el preparto (genéticas o infecciosas), perinatales

(anoxias, complicaciones durante el parto), etc. (14)

b) Poslocutiva: Aparece luego de que ya se ha logrado adquirir el

habla. (14)

2.3.6.2. Discapacidad del lenguaje

El MSP define la discapacidad del lenguaje, como la deficiencia funcional

y/o estructural del lenguaje, el cual afecta tanto al nivel de comprensión y

expresión de las palabras. (13)

2.3.6.3. Discapacidad física

La discapacidad física o motriz puede definirse como aquella condición que

limita la actividad y el desempeño motor en una persona, como por ejemplo

el hecho de haber sufrido una amputación de algún miembro, afectando de

tal manera su traslado, su capacidad de agarrar objetos, etc.

Para el MSP, la discapacidad física puede ser permanente e irreversible,

puede ser neuromusculoesquelética o de órganos internos, las cuales

pueden desarrollar limitaciones posturales, de desplazamiento o de

16

coordinación del movimiento, fuerza, motricidad, movilidad e incapacidad

para realizar actividades de la vida diaria. (13)

Los tipos de discapacidad física pueden ser:

a) Según el momento de aparición: Prenatales (malformaciones

congénitas, espina bífida), perinatales (parálisis cerebral, parálisis

del plexo braquial), posnatal (parálisis cerebral, lesión medular), en

la adolescencia (miopatía de Duchenne), a lo largo de la vida

(amputaciones, etc). (14)

b) Según su etiología: Puede ser por transmisión genética,

infecciones y por causas traumáticas. (14)

c) Según la localización: Pueden ser según el nivel (monoplejía,

diplejía, paraplejía), según su extensión (completa o incompleta), y

según ciertos síntomas (ataxia, espasticidad, flacidez). (14)

d) Según el origen: Estas pueden ser de causa cerebral, espinal,

osteoarticular, vascular y muscular. (14)

2.3.6.4. Discapacidad visual

El MSP define a la discapacidad visual, como la deficiencia permanente e

irreversible en el sistema de la visión, con ello se ve alterado la agudeza

visual, campo visual, visión de los colores y profundidad, a su vez este tipo

de discapacidad se la clasifica de acuerdo con su grado de pérdida visual.

(13)

2.3.6.5. Discapacidad intelectual

Es un término de tenerlo muy en cuenta, debido a que, muchas veces es

nombrado como “retraso mental”, es por esto que Antonio León Aguado

17

Díaz en su libro “Historia de las deficiencias” de la American Association on

Mental Retardation (AAMR) en 1992 define a la discapacidad intelectual

como “retraso mental”, este manifiesta que el retraso mental limita el

funcionamiento intelectual de una persona, este funcionamiento es inferior

a la media, por tanto, se considera que las habilidades, la forma de

comunicación, las habilidades sociales y la inteligencia van a estar

disminuidas. (15)

Para el 2002 surgieron muchas críticas a este concepto, tanto así que se

deja de un lado el término “retraso mental” y se implementa una nueva

definición mucho más acorde, es así que la misma AAIDD (Asociación

Americana sobre Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo) antes

llamada American Association on Mental Retardation (AAMR) menciona

que la discapacidad intelectual es la limitación en el funcionamiento

intelectual, así como también, en la conducta de la persona. (16)

2.3.6.6. Discapacidad psico-social

Para el MSP la discapacidad psico-social, es la limitación que tiene una

persona para poder realizar una o más actividades cotidianas. Se refiere a

personas que presentan secuelas de una enfermedad o de un trastorno

mental, afectando así, la forma de pensar, los sentimientos, emociones,

estado de ánimo y conducta, lo que dificulta la capacidad para

desenvolverse con los demás. (13)

18

2.3.6.7. Discapacidad múltiple

Es la presencia de dos o más discapacidades. (13)

2.4. Deporte adaptado

En la actualidad, realizar actividades que demanden un gasto energético

es muy común, la mayoría de veces está relacionado a la práctica de algún

deporte, esta actividad no solo la pueden realizar personas con un buen

estado de salud, sino también aquellas con algún problema físico o mental,

este tipo de práctica ha llegado también a personas con discapacidad,

eliminando esquemas en las cuales este tipo de personas no podían

realizarlas, hoy en día se puede observar a personas con discapacidad ser

excelentes deportistas en su deporte, esto ha ayudado de gran manera a

mejorar la calidad de vida de dichas personas, además de que rompe las

barreras sociales y confiere participación e inclusión dentro de la sociedad.

Existen condicionantes los cuales limitan la participación de las personas

con discapacidad en las actividades deportivas, entre algunas de ellas

tenemos:

Falta de preparación o formación de los educadores y técnicos

deportivos.

Falta de conocimiento de la población.

Falta de apoyo por parte de la familia de las personas con

discapacidad, a su vez existe desconocimiento de los beneficios que

aporta, miedos injustificados, así como la falta de tiempo para

acompañarlos a las instalaciones deportivas.

Falta de información al alcance de las personas con y sin

discapacidad.

Barreras arquitectónicas y de comunicación.

19

2.4.1. Definición de deporte adaptado

El libro “Actividad Física y Deporte Adaptado ante el Espacio Europeo de

Enseñanza Superior” define al deporte adaptado, como aquella modalidad

deportiva que se adapta para las personas con discapacidad o con una

“condición especial de salud”, el deporte adaptado implica que se hayan

realizado una serie de “adaptaciones” o modificaciones, las cuales puedan

facilitar la práctica del mismo, por tanto, permite que la persona con

discapacidad desarrolle habilidades deportivas y que a su vez realice

actividades que en términos generales se pueden realizar. (17) Por

ejemplo, baloncesto en silla de ruedas o tenis en silla de ruedas para

personas con discapacidad física.

También existe el caso de aquellos deportes diseñados exclusivamente

para personas con discapacidad, un ejemplo es el “goalball” para personas

con discapacidad visual o “boccia” para personas con parálisis cerebral.

(14) A su vez, existen reglamentos, materiales, instalaciones, y

adaptaciones tecnicotácticas adaptadas para este tipo deporte, todo esto

con el fin de facilitar el juego y actividades de los deportistas con

discapacidad.

2.4.2. Historia del deporte adaptado

El deporte adaptado para personas con discapacidad tuvo su auge tras la

segunda guerra mundial, en donde muchas personas quedaron con graves

secuelas tras el combate, no solamente a nivel físico, sino también a nivel

psicológico. Sir Ludwig Guttman (padre del deporte adaptado), en 1944

incluyó actividades físicas de recreo y deportes competitivos en el Hospital

de Stoke Mandeville (Centro de lesionados medulares), en Inglaterra

(Aylesbury), las cuales posteriormente se adaptaron como deporte de

20

competición. (18). Los deportes que se practicaban eran de golpeo

(punchball), escalada de cuerda y polo en silla de ruedas. (14)

A partir de esta guerra ocurrida a mitad del siglo XX, es que se toma en

cuenta a las personas con discapacidad, tanto a nivel social, y también en

el ámbito de la rehabilitación, es decir, su papel paso a ser importante para

la sociedad, puesto que, antes de la guerra a estas personas se las

marginaba de la sociedad, se las discriminaba e incluso se las maltrataba

o eran vistos como un “peso” para la sociedad. (14)

En 1948, coincidiendo con los Juegos Olímpicos (JJOO) de Londres, se

celebra en Stoke Mandeville los primeros juegos específicamente

organizados para personas con discapacidad. Los primeros Juegos

Paralímpicos (JJPP) fueron celebrados en Roma en el año 1960, los cuales

coincidieron con los JJOO celebrados en la misma ciudad. (18)

La denominación Juegos Paralímpicos, se usa oficialmente desde Seúl

1988, el término paralímpico surge a partir de la combinación de las

palabras “parapléjico” y “olímpico”. (19)

2.4.3. Deporte adaptado en el ecuador

La consolidación del deporte adaptado en el país se da a partir del año

2008, gracias a que se incluyen artículos que mencionan al deporte y

juegos paralímpicos en la Constitución de la República, de tal manera que,

en la sección sexta “Cultura física y tiempo libre” el artículo 381 menciona:

El Estado protegerá, promoverá y coordinará la cultura física que comprende el deporte, la educación física y la recreación, como actividades que contribuyen a la salud, formación y desarrollo

21

integral de las personas; impulsará el acceso masivo al deporte y a las actividades deportivas a nivel formativo, barrial y parroquial; auspiciará la preparación y participación de los deportistas en competencias nacionales e internacionales, que incluyen los Juegos Olímpicos y Paraolímpicos; y fomentará la participación de las personas con discapacidad. (20)

De igual manera el país a través del Ministerio del Deporte apoya a los

deportistas con discapacidad en las diferentes organizaciones deportivas,

tenemos al Comité Paralímpico Ecuatoriano (CPE) creado en el 2012, el

cual fomenta la participación de las personas con discapacidad en sus

distintas selecciones Ecuatorianas en los juegos paralímpicos.

Todas estas organizaciones gozan de derechos y se rigen a La Ley

Orgánica del Ecuador, para esto se define al deporte adaptado en el

apartado “Ley del Deporte, Educación Física y Recreación”, capítulo IV del

deporte adaptado y/o paralímpico, artículo 67:

Se entiende como deporte Adaptado y/o Paralímpico para personas con discapacidad a toda actividad físico-deportiva, que es susceptible de aceptar modificaciones para posibilitar la participación de las personas con discapacidades físicas, mentales, visuales y auditivas. (21)

2.4.4. Comité Paralímpico Ecuatoriano

Nace en el año 2012, el CPE es el ente organizacional del deporte adaptado

y paralímpico del país, a su vez autoriza la participación de todas las

federaciones o grupos de personas con discapacidad en los diferentes

eventos que existan, así como también en eventos internacionales que son

organizados por el Comité Paralímpico Internacional. Recibe el apoyo del

Ministerio del Deporte, esto debido a que, toda organización necesita de

colaboración para que sus proyectos salgan adelante, es muy importante

22

mencionar que el CPE es quien se encarga de normar los estatutos y

reglamentos para los deportistas con discapacidad. Las diferentes

federaciones (sin fines de lucro) que forman parte del CPE son:

a) FEDEDIV (Federación Ecuatoriana de Deportes para Personas con

Discapacidad Visual): Promueve el deporte e intenta alejar del

sedentarismo a personas con discapacidad visual. Su sede se ubica

en la ciudad de Quito, promueve deportes como natación, ciclismo,

atletismo, goalball, ajedrez y fútbol sala. (19)

b) FEDEDI (Federación Ecuatoriana de Deportes para Personas con

Discapacidad Intelectual): Cuenta con disciplinas deportivas tales

como atletismo, fútbol sala, tenis de mesa, ciclismo, natación, tenis

de campo, taekwondo, remo bajo techo. (19)

c) FEDEPDIF (Federación Ecuatoriana de Deportes para Personas

con Discapacidad Física): Promueve deportes como atletismo,

natación, tenis de mesa, ciclismo, tenis de campo, baloncesto,

pesas, rugby y boccia. (19)

d) FEDEPDAL (Federación Nacional de Deporte Adaptado para

Personas con Discapacidad de Audición y/o Lenguaje): Cuenta con

disciplinas deportivas tales como fútbol, atletismo, natación, tenis de

mesa, ajedrez, ciclismo, baloncesto, fútbol sala, bádminton y artes

marciales. (19)

2.4.5. Clasificación funcional en el deporte adaptado

Las características fundamentales para clasificar al deportista son 2:

a) Función en base al movimiento que pueda realizar a la hora de

practicar un deporte en concreto. (18)

23

b) Si su deficiencia incide claramente en el desempeño del deportista

por lo que su rendimiento será distinto. (18)

Para esto es necesario poder definir cuál es la “discapacidad mínima” para

que una persona con discapacidad pueda competir en un determinado

deporte, esto se lo hace a partir del “potencial funcional” del deportista. Un

ejemplo puede ser el caso de un deportista con una amputación de mano,

el cual podrá ser elegible para un deporte como la natación, puesto que, su

deficiencia afecta su rendimiento, pero no para el atletismo, donde su

deficiencia no afecta en su rendimiento en la carrera, puesto que no utiliza

las manos para poder correr. (18)

El autor Ritcher en el año de 1992 menciona que el objetivo de realizar la

clasificación deportiva, es que se logre permitir a cada competidor

independientemente de su tipo de discapacidad, competir de forma justa

con los demás y con aquellos que tengan un parecido con respecto a su

limitación. (22)

2.4.5.1. Clasificación funcional en discapacidad visual

Existen 3 categorías, estas han sido basadas mediante un examen

optométrico (test de Snellen), se distinguen mediante la letra “B” y se los

clasifica en distintas categorías (B1, B2, B3) por tanto:

a) Clase B1: No existe un grado de percepción de luz en ambos ojos,

o puede percibirse luz, pero con incapacidad para reconocer la forma

de un objeto (mano), a cualquier distancia o en cualquier dirección.

(14)

b) Clase B2: Capaces de reconocer la forma de una mano, hasta una

agudeza visual de 2/60 con un campo visual inferior a 5°. (14)

24

c) Clase B3: Desde una agudeza visual de 2/60 hasta 6/60 con un

campo visual no menos de 5° hasta máximo 20°. (14)

2.4.5.2. Clasificación funcional en discapacidad auditiva

Para determinar el grado de discapacidad auditiva se realizan pruebas

audiométricas, en las que se utilizan 2 parámetros (intensidad y frecuencia),

la pérdida de audición se la representa en números y decibeles (db).

a) Audición normal: Va de -10db (decibeles) hasta 20db. (14)

b) Pérdida ligera o leve: Va de 20db hasta 40 db. (14)

c) Pérdida media o moderada: Va desde 40db hasta 70/60db. (14)

d) Pérdida severa: Desde 70/60 hasta 90db. (14)

e) Pérdida profunda: Mayor a 90db. (14)

f) Cofosis: Corresponde a la pérdida total de audición, se sitúa por

encima de 120db. (14)

2.4.5.3. Clasificación funcional en discapacidad física

Para lesionados medulares y usuarios en sillas de ruedas (se incluyen

personas con tetraplejía, paraplejía, espina bífida y poliomielitis), existen 7

clases funcionales:

a) Clase IA: El nivel de lesión se encuentra entre C4-C6, por lo tanto,

se encuentran afectados los 4 miembros, no posee equilibrio

(sentado), y tampoco puede caminar. (14)

25

b) Clase IB: El nivel de lesión se encuentra a la altura de C7. Los 4

miembros se encuentran afectados. Flexión y extensión de muñeca

muy pobre y también no tiene equilibrio sentado. (14)

c) Clase IC: El nivel de lesión se encuentra a la altura de C8. Los 4

miembros se encuentran afectados. Mantiene buena flexión y

extensión de muñeca. No posee equilibrio en posición sedente. Y el

funcionamiento de los músculos interóseos y lumbricales de la mano

es muy pobre. (14)

d) Clase II: El nivel de lesión se encuentra a la altura de T1-T5.

Afectación del tronco y miembros inferiores, no utiliza la musculatura

abdominal y tampoco tiene equilibrio sentado. (14)

e) Clase III: El nivel de lesión se encuentra a la altura de T5-T10.

Afectación del tronco y miembros inferiores. Su musculatura

abdominal es muy buena, no utiliza su musculatura extensora del

tronco. Su capacidad para mantener el equilibrio sentado es muy

débil. (14)

f) Clase IV: El nivel de lesión se encuentra a la altura de T10-L2.

Afectación de miembros inferiores. Musculatura abdominal y

extensora del tronco muy buena. No existe fuerza en cuádriceps,

poco control de glúteos y mantiene buen equilibrio sentado. (14)

g) Clase V: El nivel de lesión se encuentra por debajo de L2. Buen

control de cuádriceps, abdomen y mantiene equilibrio sentado. (14)

La clasificación funcional para amputados:

a) Clase A1: Existe doble amputación, por encima o a través de la

rodilla. (14)

b) Clase A2: Una sola amputación, por encima o a través de la rodilla.

(14)

26

c) Clase A3: Existe doble amputación, por debajo de la rodilla a través

de la articulación tibioastragalina. (14)

d) Clase A4: Una sola amputación, por debajo de la rodilla a través de

la articulación tibioastragalina. (14)

e) Clase A5: Existe doble amputación, por encima o a través del codo.

(14)

f) Clase A6: Una sola amputación, por encima o a través del codo. (14)

g) Clase A7: Existe doble amputación, por debajo del codo a través de

la articulación de la muñeca. (14)

h) Clase A8: Una sola amputación, por debajo del codo a través de la

articulación de la muñeca. (14)

i) Clase A9: Combina amputación de miembro superior y miembro

inferior. (14)

La clasificación funcional para personas con parálisis cerebral:

a) Clase L1: Usa silla de ruedas. Fuerza muscular reducida y/o

espasticidad en el brazo de lanzamiento, su equilibrio sentado es

muy pobre. (14)

b) Clase L2: Usa silla de ruedas. Buen funcionamiento del brazo de

lanzamiento con pobre equilibrio sentado, o también puede ser

pobre función en el brazo de lanzamiento con un buen equilibrio en

posición sedente. (14)

c) Clase L3: Usa silla de ruedas, existe buena función de brazo y un

buen control del equilibrio. (14)

d) Clase L4: Deambula con o sin muletas o mantiene un pobre

funcionamiento del brazo con reducido control del equilibrio. (14)

27

e) Clase L5: Deambula con buen funcionamiento de brazos, la función

en miembros inferiores es reducida y no mantiene un control

adecuado del equilibrio. (14)

f) Clase L6: Deambula y mantiene buena función de extremidades

superiores en el brazo de lanzamiento, con disfunción mínima a nivel

del tronco y extremidades inferiores. (14)

2.4.5.4. Clasificación funcional en discapacidad intelectual

La AAMD (Asociación Americana sobre Deficiencia Mental) propone esta

clasificación, la cual se basa en 5 niveles en función del coeficiente

intelectual (CI), mediante las puntuaciones de la prueba de Standford-Binet

(14):

a) Nivel límite o boderline: El CI se encuentra entre 83 a 67 puntos.

(14)

b) Nivel ligero: El CI se encuentra entre 66 a 50 puntos. (14)

c) Nivel moderado: El CI se encuentra entre 49 a 33 puntos. (14)

d) Nivel grave: El CI se encuentra entre 32 a 16 puntos. (14)

e) Nivel profundo: El CI se encuentra por debajo de 16 puntos. (14)

Para el deporte no existe claramente una clasificación funcional, pero

muchas de las veces se considera que una persona con discapacidad

intelectual debe tener como máximo un CI de 70 (ligero-moderado), la edad

mínima para poder participar son 8 años.

28

2.4.6. Modalidades deportivas adaptadas

A continuación, detallaremos las modalidades deportistas adaptadas que

practican los deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico

Ecuatoriano.

2.4.6.1. Atletismo

Es la disciplina más numerosa del ámbito paralímpico, existen 2

modalidades de atletismo, la primera son aquellas denominadas “pruebas

de pista” (carrera), y la segunda llamadas “pruebas de campo” (saltos,

lanzamientos y pentatlón).

Las pruebas de pista o carrera son:

a) Velocidad: 60 (pista cubierta), 100, 200 y 400 metros

b) Medio-fondo: 800 y 1.500 metros

c) Fondo: 3.000 (femenino), 5.000 y 10.000 metros

d) Relevos: 4 x 100 y 4 x 400

e) Ultrafondo: maratón

Las pruebas de campo se clasifican en pruebas de salto: saltos triples, salto

de longitud y salto de altura, las pruebas de lanzamiento implementan la

orientación por voz, de tal manera que, se puede orientar al deportista antes

de que realice su lanzamiento, existen 3 modalidades: lanzamiento de

peso, lanzamiento de disco y lanzamiento de jabalina. Y por último el

pentatlón, este corresponde a una sumatoria de todas las pruebas antes

mencionadas. (14). La letra T o una F delante del número indica si el

deportista compite en eventos de pista (track) o de campo (field). (18)

29

Los deportistas con discapacidad se clasifican en distintas clases tales

como:

a) Clase 11-13 o B1-B3: Discapacidad visual, es importante mencionar

que B1 y B2 emplean un guía, el cual correrá juntamente con la

persona con discapacidad, en un circuito de hasta 400 metros. El

guía estará unido al deportista con discapacidad mediante una

cuerda en la muñeca, y en su trayecto nunca tendrá que sobrepasar

al deportista, ni tampoco separarse más de 0,5 metros (14)

b) Clase 20: Personas con discapacidad intelectual. (18}

c) Clases 31-38: Personas con parálisis cerebral y algunos con silla de

ruedas. (18)

d) Clases 40-46: Personas con discapacidad física a la cual le falte una

extremidad o con afectación de esta (amputación). (18)

e) Clases 51-58: Corredores en silla de ruedas. (18)

2.4.6.2. Ciclismo

Comprende pruebas de pista y carretera, este llega a ser nombrado como

uno de los deportes más populares, es así que, se lo considera como el

tercer deporte más numeroso en el ámbito paralímpico. En este deporte se

incluyen personas con discapacidad visual, personas con parálisis cerebral,

personas con amputación y con otros tipos de discapacidad física. (18)

Los deportistas con discapacidad se los clasifica en 12 clases, las cuales,

a su vez, van a estar representadas por el tipo de bicicleta que utilicen, se

los podrá identificar con las letras B, C, H o T. Las distintas clases son:

a) Clases B: Bicicleta en tándem para personas con discapacidad

visual (18)

b) Clase C1 A C5: Bicicleta convencional para personas con

discapacidad física o aquellas con parálisis cerebral. (18)

30

c) Clases H1 a H4: Bicicletas de mano para personas con

amputaciones o paraplejías, las cuales no puedan utilizar las piernas

para realizar el pedaleo. (18)

d) Clases T1 a T2: Triciclos para personas que tengan afectación del

equilibrio. (18)

2.4.6.3. TKD

Este tipo de modalidad la practican deportistas con discapacidad visual,

auditiva y física, su clasificación es en función del peso del deportista.

2.4.6.4. Natación

Existen 4 modalidades diferentes: estilo libre, braza, espalda y estilo

mariposa. Todas las modalidades o estilos se realizan en una piscina de 50

metros, en donde el deportista puede salir de 3 diferentes posiciones: el

primero de pie sobre el borde de la piscina, sentado sobre el borde de la

piscina o desde el centro de la piscina. (18)

La clasificación para estos deportistas depende de su grado de afectación

a la hora de practicar el estilo de natación, por lo tanto, se clasifican en:

a) S1 a S10: Personas con discapacidad física o personas con parálisis

cerebral. (18)

b) S11: Personas con discapacidad visual completa. (18)

c) S12 y S13: Personas con algún grado de discapacidad visual. (18)

d) S14: Personas con discapacidad intelectual. (18)

31

2.4.6.5. Tenis de campo

Este tipo de deporte adaptado lo practican deportistas en silla de ruedas,

existen 2 tipos de modalidades: individual y dobles, tanto para hombres

como mujeres. Las reglas son las mismas que para el tenis convencional,

se necesita el mismo nivel de precisión, estrategia y táctica para poder

jugarlo, la única adaptación es que permite 2 botes de la pelota sobre el

campo. Únicamente pueden realizarlo aquellas personas con discapacidad

física, las cuales utilicen una silla de ruedas muy ligera y que a su vez

posean gran movilidad. (18)

La clasificación única para estos deportistas, es tener una alteración

relacionada con la movilidad, es decir, que el jugador tenga una pérdida

permanente en una o ambas piernas. (18)

2.4.6.6. Tenis de mesa

Se juega de forma similar al que practican aquellas personas sin

discapacidad, en la modalidad adaptada se juegan a 5 sets, cada uno de

11 puntos, puede jugarse de forma individual o por equipos. (18)

La clasificación para este deporte es:

a) Clase 1 a 10: Personas con discapacidad física o cerebral (clase 1

mayor afectación, clase 10 más leve). (18)

b) Clase 1 a 5: Con silla de ruedas. (18)

c) Clase 6 a 10: Aquellos que pueden jugar de pie. (18)

d) Clase 11: Personas con discapacidad intelectual. (18)

32

2.4.7. Marco legal

2.4.7.1. Constitución de la República del Ecuador

El capítulo primero basado en los “Principios de Aplicación de los

Derechos”, en su artículo 11 menciona:

1. Los derechos se podrán ejercer, promover y exigir de manera

individual o colectiva.

2. Todas las personas son iguales y gozarán de los mismos derechos.

3. Los derechos establecidos en la constitución deben ser de inmediata

aplicación.

4. No existen formas jurídicas que restrinjan los derechos.

El capítulo tercero basado en los “Derechos de las Personas y Grupos de

Atención Prioritaria”, en su artículo 35 menciona:

Las personas adultas mayores, niñas, niños y adolescentes, mujeres embarazadas, personas con discapacidad, personas privadas de libertad y quienes adolezcan de enfermedades catastróficas o de alta complejidad, recibirán atención prioritaria y especializada en los ámbitos público y privado. La misma atención prioritaria recibirán las personas en situación de riesgo, las víctimas de violencia doméstica y sexual, maltrato infantil, desastres naturales o antropogénicos. El Estado prestará especial protección a las personas en condición de doble vulnerabilidad. (20)


Atención Prioritaria”, en su sección sexta correspondiente a “Personas con

discapacidad”, menciona en el artículo 47 que:

El Estado garantizará políticas de prevención de las discapacidades y, de manera conjunta con la sociedad y la familia, procurará la equiparación de oportunidades para las personas con discapacidad y su integración social. (20) Se reconoce a las personas con discapacidad, los derechos a:

33

1. La atención especializada en las entidades públicas y privadas que presten servicios de salud para sus necesidades específicas, que incluirá la provisión de medicamentos de forma gratuita, en particular para aquellas personas que requieran tratamiento de por vida. (20)

2. La rehabilitación integral y la asistencia permanente, que incluirán las correspondientes ayudas técnicas. (20)

3. Rebajas en los servicios públicos y en servicios privados de transporte y espectáculos. (20)

4. Exenciones en el régimen tributario. (20) 5. El trabajo en condiciones de igualdad de oportunidades, que

fomente sus capacidades y potencialidades, a través de políticas que permitan su incorporación en entidades públicas y privadas. (20)

6. Una vivienda adecuada, con facilidades de acceso y condiciones necesarias para atender su discapacidad y para procurar el mayor grado de autonomía en su vida cotidiana. Las personas con discapacidad que no puedan ser atendidas por sus familiares durante el día, o que no tengan donde residir de forma permanente, dispondrán de centros de acogida para su albergue. (20)

7. Una educación que desarrolle sus potencialidades y habilidades para su integración y participación en igualdad de condiciones. Se garantizará su educación dentro de la educación regular. Los planteles regulares incorporarán trato diferenciado y los de atención especial la educación especializada. Los establecimientos educativos cumplirán normas de accesibilidad para personas con discapacidad e implementarán un sistema de becas que responda a las condiciones económicas de este grupo. (20)

8. La educación especializada para las personas con discapacidad intelectual y el fomento de sus capacidades mediante la creación de centros educativos y programas de enseñanza específicos. (20)

9. La atención psicológica gratuita para las personas con discapacidad y sus familias, en particular en caso de discapacidad intelectual. (20)

10. El acceso de manera adecuada a todos los bienes y servicios. Se eliminarán las barreras arquitectónicas. (20)

11. El acceso a mecanismos, medios y formas alternativas de comunicación, entre ellos el lenguaje de señas para personas sordas, el oralismo y el sistema braille. (20)


Atención Prioritaria”, en su sección sexta correspondiente a “Personas con

Discapacidad”, en su artículo 48 menciona:

34

El Estado adoptará a favor de las personas con discapacidad medidas que aseguren:

1. La inclusión social, mediante planes y programas estatales y privados coordinados, que fomenten su participación política, social, cultural, educativa y económica. (20)

2. La obtención de créditos y rebajas o exoneraciones tributarias que les permita iniciar y mantener actividades productivas, y la obtención de becas de estudio en todos los niveles de educación. (20)

3. El desarrollo de programas y políticas dirigidas a fomentar su esparcimiento y descanso. (20)

4. La participación política, que asegurará su representación, de acuerdo con la ley. (20)

5. El establecimiento de programas especializados para la atención integral de las personas con discapacidad severa y profunda, con el fin de alcanzar el máximo desarrollo de su personalidad, el fomento de su autonomía y la disminución de la dependencia. (20)

6. El incentivo y apoyo para proyectos productivos a favor de los familiares de las personas con discapacidad severa. (20)

7. La garantía del pleno ejercicio de los derechos de las personas con discapacidad. La ley sancionará el abandono de estas personas, y los actos que incurran en cualquier forma de abuso, trato inhumano o degradante y discriminación por razón de la discapacidad. (20)

El capítulo primero basado en “Régimen del Buen Vivir” del Título VII, habla

acerca de la inclusión y equidad, aquí el artículo 341 menciona:

El Estado generará las condiciones para la protección integral de sus habitantes a lo largo de sus vidas, que aseguren los derechos y principios reconocidos en la Constitución, en particular la igualdad en la diversidad y la no discriminación, y priorizará su acción hacia aquellos grupos que requieran consideración especial por la persistencia de desigualdades, exclusión, discriminación o violencia, o en virtud de su condición etaria, de salud o de discapacidad. (20)

35

2.4.7.2. Ley Orgánica de Discapacidades

Dentro de la Ley del Deporte, Educación Física y Recreación, se encuentra

el capítulo IV basado en “Deporte Adaptado y/o Paralímpico”, aquí el

artículo 66 menciona:

Este deporte adaptado y/o paralímpico para personas con discapacidad, es una de las formas de expresión deportiva de la igualdad a la que tienen derecho todos los seres humanos, indistintamente de sus capacidades psicomotrices e intelectuales. (10)




De los tipos y clasificación de deporte Adaptado y/o Paralímpico.- Se entiende como deporte Adaptado y/o Paralímpico para personas con discapacidad a toda actividad físico-deportiva, que es susceptible de aceptar modificaciones para posibilitar la participación de las personas con discapacidades físicas, mentales, visuales y auditivas. (10) El deporte Adaptado y/o Paralímpico se clasifica en:

a) Deporte formativo. (10) b) Deporte de alto rendimiento. (10) c) Deporte profesional. (10) d) Deporte recreativo. (10)




Estructura del Deporte Adaptado y/o Paralímpico.- Este deporte Adaptado y/o Paralímpico para personas con discapacidad, se estructurará de la siguiente manera:

a) Clubes Deportivos de Deporte Adaptado y/o Paralímpico para Personas con Discapacidad. (10)

36

b) Federaciones Nacionales de Deporte Adaptado y/o Paralímpico para Personas con Discapacidad. (10)

La sección 1 basada en “Clubes de Deporte Adaptado y/o Paralímpico”, en

su artículo 69 menciona:

De los Clubes de deporte Adaptado y/o Paralímpico.- Son aquellos orientados a la práctica de deporte Adaptado y/o Paralímpico para personas con discapacidades físicas, visuales, auditivas e intelectuales, los mismos se integrarán respetando el tipo de discapacidad y se permitirá también la integración de personas sin discapacidad que cumplan las funciones de ayudantes o auxiliares de las y los deportistas con discapacidad. (10)

La sección 1 basada en “Clubes de Deporte Adaptado y/o Paralímpico”, en

su artículo 70 menciona:

Constitución.- Estará constituido por personas naturales y podrán contar con el apoyo económico y/o la participación en su directorio de personas jurídicas, y deberá cumplir los siguientes requisitos para obtener personería jurídica (10):

a) Estar conformado por 15 socios como mínimo. (10) b) Estar orientado a la práctica del deporte Adaptado y/o

Paralímpico para personas con discapacidad. (10) c) Fijar un domicilio. (21) d) Justificar la práctica de al menos un deporte. (10) e) Afiliarse al organismo deportivo nacional por tipo de

discapacidad; una vez conformado. (10) f) Los demás requisitos que determine la Ley y su Reglamento.

(21)

La sección 3 se basa en el “Comité Paralímpico Ecuatoriano”, en el artículo

77 se menciona:

Del Comité Paralímpico Ecuatoriano.- El Comité Paralímpico Ecuatoriano (CPE) integra el sistema deportivo ecuatoriano, actúa como organización de fomento paralímpico y autoriza la participación de las selecciones ecuatorianas en los juegos paralímpicos, estará constituido conforme a las normas y principios de esta Ley, además de cumplir y acatar las normas

37

y regulaciones propias del Comité Paralímpico Internacional (CPI). (10)


78 se menciona:

Representación.- El Comité Paralímpico Ecuatoriano (CPE) representa al Comité Paralímpico Internacional (CPI) dentro del Ecuador, además forma parte de los organismos paralímpicos regionales y mundiales. (10)


79 se menciona:

a) Conformación.- El Comité Paralímpico Ecuatoriano podrá constituirse cuando estén conformadas y en plena actividad deportiva, por lo menos dos de las cuatro Federaciones Nacionales Deportivas por discapacidad. (10)


80 se menciona:

Deberes.- Son deberes del Comité Paralímpico Ecuatoriano los siguientes:

a) Coordinar el apoyo técnico, de infraestructura, logístico y entrenamiento, así como la conformación de las delegaciones nacionales para su participación en los juegos paralímpicos con el Ministerio Sectorial y las Federaciones Ecuatorianas Deportivas por discapacidad. (10)

b) Ejercer competencia exclusiva y privativa para la inscripción y acreditación de las delegaciones ecuatorianas en los juegos paralímpicos. (10)

c) Capacitar a los técnicos de las Federaciones Ecuatorianas de Deporte Adaptado y/o Paralímpico para Personas con Discapacidad, a través de convenios, así como viabilizar la entrega de becas a las y los deportistas más destacados. (10)

d) Las demás establecidas en esta Ley y normas aplicables. (10)

38

2.5. Hipótesis de la investigación

H1 (hipótesis alterna) = Existe diferencia significativa en cuanto a la

autopercepción de calidad de vida de los deportistas de alto rendimiento


H0 (hipótesis nula) = No existe diferencia significativa en cuanto a la

autopercepción de calidad de vida de los deportistas de alto rendimiento


39

CAPÍTULO III

3. METODOLOGÍA

3.1. Tipo de investigación

La investigación es de tipo bibliográfica (debido a que, se utilizó libros,

artículos, documentos legales, etc) y de campo (debido a que, se recogió

datos de los 30 deportistas del grupo de alto rendimiento del Comité

Paralímpico Ecuatoriano al acudir a las distintas concentraciones).

El nivel de investigación se considera que es exploratorio (debido a que

existe poca información acerca de estudios mediante la escala WHOQOL-

BREF en personas con discapacidad en el ámbito deportivo en el país),

además es de carácter descriptivo y de carácter correlacional.

El diseño de investigación es de tipo no experimental transversal (debido a

que se realizó una sola medición), para lo cual se utilizó la escala

WHOQOL-BREF.

3.2. Población y muestra

Población: 30 deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico

Ecuatoriano, de los cuales encontramos:

16 con discapacidad intelectual.

6 con discapacidad física.

4 con discapacidad visual.

4 con discapacidad auditiva.

40

Muestra: Se trabajó con el total de la población, es decir los 30 deportistas

de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano.

Área de estudio: Concentraciones deportivas de los deportistas de alto

rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano ubicadas en Quito, Valle

del Chota (Carpuela), Cuenca y Durán.

3.3. Variables y operacionalización

Variable dependiente: Calidad de vida del grupo de alto rendimiento del

Comité Paralímpico Ecuatoriano

Variable independiente: Deportistas de alto rendimiento del Comité

Paralímpico Ecuatoriano.

Variable interviniente: Edad, género y deporte adaptado.

Tabla 1. Variables y operacionalización

41

VARIABLE DEPENDIENTE

DEFINICION CONCEPTUAL

DEFINICIÓN OPERACIONAL

ESCALA INDICADORES UNIDAD DE ANÁLISIS

TÉCNICA INSTRUMENTOS

CALIDAD DE VIDA

La percepción que un individuo tiene de su lugar en la existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en el que vive y su relación con sus objetivos, sus expectativas, sus normas, sus inquietudes.

Escala de calidad de vida WHOQOL-BREF

Muy mala, regular, normal, bastante buena, muy buena.

Proporción Grupo de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano (CPE)

Documental Escala de calidad de vida WHOQOL-BREF

VARIABLE INDEPENDIENTE





DEPORTISTAS DE ALTO RENDIMIENTO DEL COMITÉ PARALÍMPICO ECUATORIANO (CPE)

Grupo de personas con discapacidad dedicadas al deporte.

Hoja de recolección de datos

Discapacidad física, auditiva, visual, intelectual

Proporción Deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano (CPE)

Documental Hoja de recolección de datos

VARIABLE INTERVINIENTE





42

TIPO DE DEPORTE ADAPTADO QUE PRACTICA

Se entiende como aquella modalidad deportiva que se adapta al colectivo de personas con discapacidad o condición especial de salud, ya sea porque se han realizado una serie de adaptaciones y/o modificaciones para facilitar la práctica de aquellos, o porque la propia estructura del deporte permite su práctica.

Lista de deportistas del CPE (alto rendimiento) (Excel) y Hoja de recolección de datos

Natación, atletismo, ciclismo, tenis de campo, tenis de mesa, TKD (artes marciales), remo bajo techo.


Digital y documental

Hoja de recolección de datos

EDAD Tiempo que lleva viviendo una persona u otro ser vivo contando desde su nacimiento

Escala de calidad de vida WHOQOL-BREF y Hoja de recolección de datos

15 a 19 20 a 39 40 a 64


Documental Escala de calidad de vida WHOQOL-BREF y hoja de recolección de datos.

GÉNERO Conceptos sociales de las funciones, comportamientos, y atributos que cada sociedad considera apropiados para los hombres y las mujeres.

Escala de calidad de vida WHOQOL-BREF y Hoja de recolección de datos

Masculino o femenino.


Documental Escala de calidad de vida WHOQOL-BREF y hoja de recolección de datos

Elaborado por: Bueno Norman

43

3.4. Técnicas e instrumentos

Se utilizó técnicas documentales para la obtención de datos, el instrumento

principal fue la escala WHOQOL-BREF (versión español) (anexo A1), el

cual permitió determinar la calidad de vida del grupo de deportistas de alto

rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano, se acudió a las diferentes

concentraciones deportivas para la toma correspondiente de los datos y

preguntas que mide la escala, además, se incluyó una hoja de recolección

de datos (anexo A2) y un modelo de consentimiento informado para

mayores de edad y para menores de edad (anexo A3-A4)

3.5. Procedimientos para realizar la validación de los

instrumentos

Se utilizó la escala WHOQOL-BREF, validada por la Organización Mundial

de la Salud, a su vez tenemos la versión en español validada por el servicio

Andaluz de salud (Junta de Andalucía). La hoja de recolección de datos fue

validada mediante “juicio a expertos”, el cual estuvo conformado por el Dr.

Teodoro Barros (experto en investigación) y por la MSc. Lorena Albuja

(experta en el ámbito de discapacidad). Para la aprobación de los modelos

de consentimiento informado tanto para mayores y menores de edad, se

emitió mediante un documento legal la aprobación del proyecto de

investigación por parte del Comité de ética de la Universidad Central del

Ecuador.

44

3.6. Plan de tabulación y análisis de la información

Para analizar, tabular, representar gráficos de los datos obtenidos se utilizó

los programas de Microsoft Excel y SPSS.

3.7. Consideraciones bioéticas para la investigación

Los principios éticos y aspectos metodológicos vinculados con la ética en

la presente investigación son los siguientes:

Autonomía: Se protege la integridad y el punto de vista de todos los

deportistas del grupo de alto rendimiento del Comité Paralímpico

Ecuatoriano. Se solicitará la autorización a los directivos para la recolección

de datos. Los participantes aceptarán su inclusión en el presente trabajo

mediante consentimiento informado, donde se especificarán los objetivos y

procedimientos a realizar, garantizándole total discreción sobre los datos

obtenidos y el sujeto podrá tomar la decisión de participar de manera

voluntaria, garantizando su autonomía y voluntariedad, el mismo que será

puesto a consideración del Subcomité de Ética de Investigaciones en Seres

Humanos (SEISH)

Beneficencia: El objetivo de este estudio es determinar si existen

diferencias en cuanto a la calidad de vida entre los deportistas de alto

rendimiento con discapacidad física, intelectual, visual y auditiva del Comité

Paralímpico Ecuatoriano. Por tanto, en esencia, esta investigación es

noble, buena y solidaria en sí mismo, puesto que al conocer cómo está

funcionando las prácticas y sus riesgos, contribuirá a plantear soluciones.

Confidencialidad: Existe absoluta reserva de la información

proporcionada por los informantes, con fines eminentemente científicos. Se

45

utilizará códigos para designar a los sujetos investigados y su información

permanecerá anónima. Se guardará un archivo con la vinculación de este

código con el nombre, pero este no aparecerá bajo ningún motivo en

cualquier producto relacionado con la presente investigación. Para el efecto

el autor firma declaración de confidencialidad. La información estará bajo

custodia del investigador.

Bondad ética: Se busca el bien común de los deportistas del grupo de alto

rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano, mediante la aplicación de

la escala WHOQOL-BREF, sin exponerlos a riesgo alguno durante el

proceso de la investigación.

No maleficencia: No se realizará ningún procedimiento que pueda hacer

daño, afectar o exponer a los sujetos de estudio.

Respeto a la persona y comunidad que participa en el estudio: El

estudio se desarrollará respetando tanto a la institución que realiza la

investigación como en las unidades asistenciales, al personal participante

del mismo, garantizando total discreción sobre los datos. Se mantendrá un

profundo respeto al personal asistencial, a los deportistas del grupo de alto

rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano, a quienes se les tratará

con consideración, procurando no interferir en el desempeño de sus labores

y actividades deportivas.

Aleatorización equitativa de la muestra: Todos los sujetos investigados

tendrán los mismos criterios de inclusión y selección.

46

Protección de la población vulnerable: Los deportistas del grupo de alto

rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano, no serán expuestos a

ningún riesgo que afecte la salud de estos. No se tomarán muestras

biológicas.

Riesgos potenciales del estudio: En el presente estudio no existen

riesgos considerando que se trata de una investigación exploratoria (debido

a que no se han realizado estudios mediante la escala WHOQOL-BREF en

personas con discapacidad en el ámbito deportivo en el país), de carácter

descriptivo (debido a que, describiremos variable por variable), y es de

carácter correlacional (debido a que, asocia las variables planteadas en

nuestra investigación, las cuales son la WHOQOL-BREF y la calidad de

vida de nuestros deportistas con discapacidad), aquí el investigador no

controla ni manipula las variables.

Beneficios potenciales del estudio: A partir de los resultados de la

investigación se podrá realizar diferentes acciones en beneficio de la

población: ser portavoces de la realidad, actualidad, calidad de vida que

tiene una persona con discapacidad. Se podrá tomar mucho más en cuenta

a este grupo tan importante para el país, puesto que participa tanto a nivel

nacional como internacionalmente en diferentes competiciones, se podrá

realizar a futuro un artículo científico en base a lo investigado.

Competencias éticas y experiencia del investigador: El investigador es

estudiante universitario en formación, y sus competencias éticas y de

investigación se respaldan con las materias recibidas en su formación

académica.

47

Declaración de conflicto de intereses: No existen ningún conflicto de

intereses por parte del investigador.

Consideraciones jurídicas: La presente investigación está acorde a la

legislación y normativa vigente nacional e internacional. Se respalda en el

Reglamento de los Comités de Ética de Investigación en Seres Humanos

(Acuerdo Ministerial 4889 del MSP, Registro Oficial Suplemento 279 de 01

de julio 2014); así como del Reglamento del Subcomité de Ética de

Investigación en Seres Humanos de la Universidad Central del Ecuador

(Aprobada en 1 de septiembre de 2015 y reformada el 9 de agosto de 2016,

16 de mayo de 2017 y 20 de septiembre de 2017)

48

CAPÍTULO IV

4. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

4.1. Descripción sociodemográfica de la población

Se realizó el estudio y tabulación mediante el instrumento WHOQOL-BREF

y una “hoja de recolección de datos” con 30 deportistas de alto rendimiento

del Comité Paralímpico Ecuatoriano que se encontraban en sus distintas

concentraciones deportivas ubicadas en Quito, Valle del Chota (Carpuela),

Cuenca y Durán.

Tabla 2. Distribución de deportistas de acuerdo con su lugar de

concentración

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON SU LUGAR DE CONCENTRACIÓN

LUGAR DE

CONCENTRACIÓN

NÚMERO DE

DEPORTISTAS

PORCENTAJE

Quito 11 36,7%

Valle del Chota (Carpuela) 13 43,3%

Cuenca 3 10%

Durán 3 10%

TOTAL 30 100%

Fuente: Hoja de recolección de datos aplicada en el estudio


Gráfico 1. Distribución de deportistas de acuerdo con su lugar de

concentración



36,7

43,3

1010

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON SU LUGAR DE CONCENTRACIÓN

Quito

Valle del Chota (Carpuela)

Cuenca

Durán

49

Interpretación: En las distintas concentraciones deportivas del Comité

Paralímpico Ecuatoriano se encontraron un total de 30 deportistas (100%),

de los cuales 13 deportistas se encontraron en el Valle del Chota (Carpuela)

(43,3%), 11 en Quito (33,7), 3 deportistas en Cuenca (10%) y 3 deportistas

en Durán (10%), por lo tanto, observamos mayor concentración de

deportistas en el Valle del Chota (Carpuela).

Tabla 3. Distribución de deportistas de acuerdo con el tipo de

discapacidad y distribución de aquellos que reciben incentivos

económicos

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON EL TIPO DE

DISCAPACIDAD Y DISTRIBUCIÓN DE AQUELLOS QUE RECIBEN INCENTIVOS

ECONÓMICOS

TIPO DE

DISCAPACIDAD

NÚMERO DE

DEPORTISTAS

PORCENTAJE INCENTIVO

Discapacidad

intelectual

16 53,3% SI

Discapacidad física 6 20% SI

Discapacidad visual 4 13,3% SI

Discapacidad

auditiva

4 13,3% SI

TOTAL 30 100% 100%



Gráfico 2. Distribución de deportistas de acuerdo con el tipo de

discapacidad



53,3%

20%

13,3%

13,3%

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON EL TIPO DE DISCAPACIDAD

Discapacidad intelectual

Discapacidad física

Discapacidad visual

Discapacidad auditiva

50

Interpretación: La distribución de deportistas de acuerdo con el tipo de

discapacidad fue la siguiente: 16 con discapacidad intelectual (53,3%), 6

con discapacidad física (20%), 4 con discapacidad visual (13,3%) y 4 con

discapacidad auditiva (13,3). Respecto a la distribución de deportistas que

recibe incentivos económicos, se detalla en la hoja de recolección de datos

que el 100% de deportistas recibe incentivos económicos

Tabla 4. Distribución de deportistas de acuerdo con el deporte

adaptado que practican

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON EL DEPORTE ADAPTADO

TIPO DE DEPORTE NÚMERO DE

DEPORTISTAS

PORCENTAJE

Atletismo 22 73,3%

Remo bajo techo 2 6,7%

TKD (artes marciales) 2 6,7%

Ciclismo 1 3,3%

Natación 1 3,3%

Tenis de campo 1 3,3%

Tenis de mesa 1 3,3%

TOTAL 30 100%



Gráfico 3. Distribución de deportistas de acuerdo con el deporte

adaptado que practican



73,3%

6,7%6,7%

3,3%3,3%

3,3%3,3%

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON EL DEPORTE ADAPTADO

AtletismoRemo bajo techoTKDCiclismoNataciónTenis de campoTenis de mesa

51

Interpretación: La distribución de deportistas de acuerdo con el deporte

adaptado fue la siguiente: 22 deportistas se desempeñan en atletismo

(73,3%), 2 deportistas en remo bajo techo (6,7%), 2 en TKD (6,7%), en

natación, ciclismo, tenis de campo y tenis de mesa se desempeña un

deportista en cada una de ellas, con un 3,3% respectivamente, por lo tanto,

se observa predominio de deportistas que se desempeñan en el ámbito del

atletismo.

Tabla 5. Distribución de deportistas de acuerdo con la edad

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON LA EDAD

RANGOS DE EDAD NÚMERO DE

DEPORTISTAS

PORCENTAJE

17-24 26 86,7%

25-32 3 10%

33-41 1 3,3%

TOTAL 30 100%



Gráfico 4. Distribución de deportistas de acuerdo con la edad



86,7%

10%

3,3%

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON LA EDAD

17-24 25-32 33-41

52

Interpretación: : La distribución de deportistas de acuerdo a la edad fue la

siguiente: 26 deportistas se encuentran entre el rango de edad de 17 a 24

años (86,7%), 3 deportistas entre el rango de edad de 25 a 32 años (10%),

y un deportista se encuentra entre el rango de edad de 33 a 41 años (3,3%),

por lo tanto, se considera que las edades entre 17 y 24 años es en donde

existe mayor cantidad de deportistas.

Tabla 6. Distribución de deportistas de acuerdo con el género

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON EL GÉNERO

GÉNERO NÚMERO PORCENTAJE

Masculino 23 76,7%

Femenino 7 23,3%

TOTAL 30 100%



Gráfico 5. Distribución de deportistas de acuerdo con el género



76,7%

23,3%

DISTRIBUCIÓN DE DEPORTISTAS DE ACUERDO CON EL GÉNERO

Maculino

Femenino

53

Interpretación: La distribución de deportistas de acuerdo con el género fue

la siguiente: 23 deportistas de género masculino (76,7%), 7 deportistas de

género femenino (13,3%), por lo tanto, el género con mayor predominio es

el masculino.

4.2. Análisis de datos

La escala WHOQOL-BREF consta de 26 preguntas, cada una de ellas se

puntúa de 1 a 5 respectivamente, la pregunta 1 y 2 se califican de forma

individual, las 24 preguntas restantes se agrupan en 4 dominios (salud

física, salud psicológica, relaciones sociales y ambiente), las preguntas 3,

4, 10, 15, 16, 17, 18 pertenecen al dominio salud física, las preguntas 5, 6,

7, 11, 19 y 26 pertenecen al dominio psicológico, las preguntas 20, 21 y 22

pertenecen al dominio relaciones sociales y finalmente las preguntas 8, 9,

12, 13, 14, 23, 24 y 25 pertenecen al dominio ambiente. Tres preguntas se

encuentran redactadas negativamente (3, 4 y 26), por lo que, se tendrá que

invertir su puntaje, es decir 1 equivale a 5, 2 a 4, 3 a 3, 4 a 2 y 5 a 1.

Posteriormente a esto se suman los puntajes de cada dominio y se

multiplican por 4 (esto con la finalidad de comparar resultados con la escala

WHOQOL-100).


de la calidad de vida)

AUTOPERCEPCION

(CALIFICACIÓN)

FRECUENCIA

ABSOLUTA

PORCENTAJE

1 (Muy mala) 0 0

2 (Regular) 2 6,7%

3 (Normal) 10 33,3%

4 (Bastante buena) 14 46,7%

5 (Muy buena) 4 13,3%

TOTAL 30 100%

Fuente: Cuestionario WHOQOL-BREF aplicado


54

Gráfico 6. Autopercepción de la calidad de vida representada en

porcentajes



Interpretación: En términos generales nos encontramos que un 46,7%

calificó su calidad de vida como “bastante buena”, un 33,3% como “normal”,

un 13,3% como “muy buena”, un 6,7% la calificó como “regular”, y ningún

deportista con discapacidad la calificó como “muy mala”, por lo tanto,

predominan los deportistas que consideran que su calidad de vida es

“bastante buena”.


(autopercepción de la calidad de vida)

AUTOPERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA

Tipo de

discapacida

d

Número

de

deportista

s

Sumatoria

(puntuació

n)

Medi

a

Median

a

Desviació

n

estándar

Varianz

a

Intelectual 16 58 3,625 3,5 1,02 1,05

Física 6 23 3,83 4 0,40 0,16

Visual 4 15 3,75 4 0,5 0,25

Auditiva 4 14 3,5 3,5 0,57 0,33

Total 30 110 3,66 4 0,80 0,64



06,7%

33,3%46,7%

13,3%

AUTOPERCEPCIÓN DE CALIDAD DE VIDA

1 (Muy mala)

2 (Regular)

3 (Normal)

4 (Bastante buena)

5 (Muy buena)

55


(autopercepción de la calidad de vida)



Interpretación: Respecto a la autopercepción sobre calidad de vida los

deportistas con discapacidad física son aquellos con una mejor media

respecto a los demás grupos (3,83), el grupo con menos media

corresponde al grupo con discapacidad auditiva (3,5), por lo tanto, los datos

de los 4 grupos pueden ser aproximados a “4”, lo que representa a su vez

que su percepción sobre calidad de vida puede ser considerada como

“bastante buena” (en la escala de 1 a 5), confirmando así los datos

obtenidos en la tabla y gráfico de distribución de frecuencias.


sobre el estado de salud)

ESTADO DE SALUD

(CALIFICACIÓN)

FRECUENCIA

ABSOLUTA

PORCENTAJE

1 (Muy insatisfecho) 1 3,33%

2 (Un poco satisfecho) 3 10%

3,625

3,83

3,75

3,5

3,3

3,4

3,5

3,6

3,7

3,8

3,9

Intelectual Física Visual Auditiva

Autopercepción de la calidad de vida

Media

56

3 (Normal) 11 36,7%

4 (Bastante satisfecho) 12 40%

5 (Muy satisfecho) 3 10%

TOTAL 30 100%



Gráfico 8. Autopercepción del estado de salud representado en

porcentajes



Interpretación: En términos generales nos encontramos que un 40%

menciona que está “bastante satisfecho” con su estado de salud, un 36, 7%

menciona que su estado de salud es “normal”, un 10% se encuentra “muy

satisfecho” con su estado de salud, otro 10% está “un poco satisfecho” con

su estado de salud y un 3,3% se encuentra “muy insatisfecho” con su

estado de salud, en términos generales existe predominio de los deportistas

que aseguran estar “bastante satisfechos” con su estado de salud y

también de los que califican su estado de salud como “normal”.

3,33%

10%

36,7%40%

10%

AUTOPERCEPCIÓN DEL ESTADO DE SALUD

1 (Muy insatisfecho)

2 (Un poco satisfecho)

3 (Normal)

4 (Bastante satisfecho)

5 (Muy satisfecho)

57


(autopercepción del estado de salud)


Tipo de

discapacida

d

Número

de

deportista

s

Sumatoria

(puntuació

n)

Medi

a

Median

a

Desviació

n

estándar

Varianz

a

Intelectual 16 55 3,43 3 1,20 1,46

Física 6 20 3,33 3 0,51 0,26

Visual 4 13 3,25 3 0,5 0,25

Auditiva 4 15 3,75 4 0,5 0,25

Total 30 103 3,43 3,5 0,93 0,87




(autopercepción del estado de salud)



Interpretación: La media más alta la tienen los deportistas con

discapacidad auditiva (3,75), los deportistas con discapacidad visual son

aquellos con la media más baja encontrada respecto a los demás grupos,

esto a nivel de autopercepción sobre su estado de salud, estos datos

indican que los deportistas con discapacidad intelectual, física y visual

tienen un estado de salud “normal” (en escala de 1 a 5), mientras que los

deportistas con discapacidad auditiva al aproximar su media a 4 (escala 1

de 5), indican estar “bastante satisfechos” con su estado de salud, por lo

3,433,33 3,25

3,75

3

3,5

4

Intelectual Física Visual Auditiva


Media

58

tanto, se puede decir que los deportistas con discapacidad auditiva

experimentan mejor estado de salud respecto a los demás.

Tabla 11. Comparativa por discapacidad y por dominios (WHOQOL-

BREF)

ESTADÍSTICA DESCRIPTIVA (DOMINIOS)

DISCAPACIDAD

INTELECTUAL

N MÍNIMO MÁXIMO MEDIA DESVIACIÓN ESTÁNDAR

Salud física 16 17 32 23,31 4,33

Psicológico 16 16 28 21,87 3,57

Relaciones

sociales

16 8 15 10,5 2,28

Ambiente 16 21 40 27 4,96

TOTAL 16 20,67

DISCAPACIDAD

FÍSICA


Salud física 6 23 30 26,16 2,63

Psicológico 6 21 27 23,83 2,31

Relaciones

sociales

6 9 11 9,83 0,75

Ambiente 6 23 33 28,16 3,65

TOTAL 6 22

DISCAPACIDAD

VISUAL


Salud física 4 21 23 21,75 0,95

Psicológico 4 17 23 20,75 2,62

Relaciones

sociales

4 8 11 9,75 1,25

Ambiente 4 24 29 26,25 2,21

TOTAL 4 19,62

DISCAPACIDAD

AUDITIVA


Salud física 4 28 31 29,5 1,29

Psicológico 4 25 26 25,5 0,57

Relaciones

sociales

4 9 12 10,75 1,5

59

Ambiente 4 24 31 28 3,16

TOTAL 4 23,43



Interpretación: Respecto a los dominios de “calidad de vida”, los

deportistas con discapacidad auditiva son aquellos que en los 4 dominios

de calidad de vida demuestran mejores puntuaciones (media de 23,43),

seguido de los deportistas con discapacidad física (22), en tercer lugar los

deportistas con discapacidad intelectual (20,67) y en cuarto lugar los

deportistas con discapacidad visual (19,62).

Tabla 12. Valores representados en escala de 0 a 100

ESTADÍSTICA DESCRIPTIVA (DOMINIOS)

DISCAPACIDAD

INTELECTUAL


Salud física 16 38 88 58,75 15,25

Psicológico 16 44 94 66,37 14,57

Relaciones

sociales

16 44 100 62,5 18,64

Ambiente 16 44 100 61,37 14,73

TOTAL 16 62,25

DISCAPACIDAD

FÍSICA


Salud física 6 56 81 67,83 9.08

Psicológico 6 63 88 74,16 9,13

Relaciones

sociales

6 50 69 56,16 6,94

Ambiente 6 50 81 64,66 10.93

TOTAL 6 65,70

DISCAPACIDAD

VISUAL


Salud física 4 50 56 53 3,46

Psicológico 4 44 69 61,25 11,84

60

Relaciones

sociales

4 44 69 56,25 10,21

Ambiente 4 50 69 59,5 8,26

TOTAL 4 57,5

DISCAPACIDAD

AUDITIVA


Salud física 4 75 88 81,25 5,31

Psicológico 4 81 81 81 0

Relaciones

sociales

4 50 75 64 12,93

Ambiente 4 50 75 64,25 10,68

TOTAL 4 72,62



Interpretación: Resultados transformados en una escala de 0-100 tal y

como pide la OMS, esto con la finalidad de poder comparar resultados con

WHOQOL-100. A su vez confirmamos el predominio en cuanto a

puntuación de los deportistas con discapacidad auditiva con los demás

deportistas, el orden es el mismo expresado anteriormente.

Tabla 13. Resultados finales por discapacidad y por dominios

DISCAPACIDAD

INTELECTUAL

N MEDIA

Salud física 16 3,30

Psicológico 16 3,64

Relaciones sociales 16 3,5

Ambiente 16 3,37

TOTAL 16 3,46

DISCAPACIDAD FÍSICA


Psicológico 6 3,97


Ambiente 6 3,52

61

TOTAL 6 3,62

DISCAPACIDAD VISUAL


Psicológico 4 3,45


Ambiente 4 3,28

TOTAL 4 3,27

DISCAPACIDAD

AUDITIVA


Psicológico 4 4,25


Ambiente 4 3,5

TOTAL 4 3,88



Interpretación: En términos generales volvemos a confirmar que los

deportistas con discapacidad auditiva son aquellos que tienen mejores

puntuaciones (media) con respecto a las otras discapacidades, seguido de

los deportistas con discapacidad física, en tercer lugar, los deportistas con

discapacidad intelectual y por último los deportistas con discapacidad

visual. Un punto sumamente importante para observar es que, los 4 grupos

en el dominio de “salud psicológica” obtienen mejores puntuaciones con

respecto a los demás dominios, la clave de ello es que el 70 % de

respuestas frente a las preguntas del dominio de salud psicológica fueron

calificadas entre 4 y 5 (escala de 1 a 5).

62

4.3. Discusión

La escala WHOQOL-BREF califica 2 preguntas por separado y 24

preguntas agrupadas en 4 dominios, la pregunta clave aquí es la

“autopercepción sobre calidad de vida”, la cual resultó ser “bastante buena”,

por lo que se puede decir que los deportistas con discapacidad tienen las

ayudas necesarias para poder satisfacer sus necesidades, esto puede ser

corroborado con la “hoja de recolección de datos”, que a más de tener

preguntas como “datos informativos”, “discapacidad”, “deporte”, se planteó

también preguntas como su situación económica, este factor es clave

puesto que, la mayoría de deportistas con discapacidad reciben un

incentivo económico bastante bueno, lo cual es un beneficio para ellos y

sus familias. Otro factor importante es que las concentraciones deportivas

de los deportistas son instalaciones que cuentan con lo necesario como:

departamento médico y fisioterapia, servicios básicos (agua, luz),

alimentación (servicio de comedor), vivienda, espacio adecuado para

entrenamiento (cancha, pista, gimnasios, piscina, etc); además, reciben

indumentaria lo cual facilita mucho más su desenvolvimiento y práctica

deportiva. Puesto a que no existen “puntos de corte” para representar con

exactitud la calidad de vida a partir del instrumento WHOQOL-BREF, se

diseñó el estudio “Punto de corte para WHOQOL-BREF como una medida

de la calidad de vida de los adultos mayores”, a partir de 391 adultos

mayores los cuales se encontraban registrados en el Distrito de Salud del

Noreste en Belo Horizonte (Brasil) (23), en los que se buscaba medir la

calidad de vida percibida y el nivel de satisfacción con la salud, se realizó

un análisis mediante la curva ROC pudiendo determinar un “puntaje corte”

para calidad de vida general, en el estudio se encontró una sensibilidad del

76.8% y una especificidad del 63.8% para un límite de ≥ 60 (buena o muy

buena calidad de vida, estar satisfecho o muy satisfecho con la salud) y una

sensibilidad del 95.0% y una especificidad del 54.4% para un límite de <60

para la calidad de vida (pobre o muy pobre calidad de vida y sentirse

insatisfecho o muy insatisfecho con su salud). A partir de esto es de manera

63

necesaria comparar nuestros resultados, una vez transformados los datos

a la escala de 0 a 100 (tabla 12), podemos decir que: solo los deportistas

con discapacidad visual se encuentran por debajo del puntaje de corte

(<60), obteniendo una media de 57,5 %, en cambio los deportistas con

discapacidad intelectual, física y auditiva son aquellos que se encuentran

por encima del puntaje corte (≥ 60). (23)

El Departamento de Medicina Física y Rehabilitación de Turquía publica un

estudio llamado “Influence of adapted sports on quality of life and life

satisfaction in sport participants and non-sport participants with physical

disabilities” (24), en el que se midió la influencia del deporte adaptado en la

calidad de vida y el nivel de satisfacción en personas que participaron en

deportes adaptados y personas con discapacidad que nunca practicaron

deporte adaptado, ambos grupos con discapacidad física, la muestra fue

de 60 personas (amputados y parapléjicos). Los resultados demostraron

que el grupo que participó en deportes adaptados tenían puntuaciones más

altas de calidad de vida, respecto al segundo grupo. De tal manera que, a

través de este estudio se confirma que el deporte es un factor sumamente

importante para elevar la calidad de vida de las personas y mucho más de

aquellas que practican deporte adaptado (24), así como también lo supimos

mencionar en nuestra investigación, existiendo una correlación muy

importante entre este estudio y el realizado con los deportistas de alto

rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano.

El estudio “Physical activity is associated with the physical, psychological,

social and environmental quality of life in people with mental health

problems in a low resource setting” (25), que valora la asociación entre

actividad física y calidad de vida, a través de WHOQOL-BREF, en personas

con problemas mentales, demostró que aquellas personas que no cumplían

150 minutos semanales de actividad física veían que su calidad de vida era

menor respecto a las personas que si cumplían los 150 minutos de

actividad física, por ende la actividad deportiva mejora considerablemente

la calidad de vida de las personas en muchos aspectos de calidad de vida.

64

4.4. Comprobación de la hipótesis de investigación

Se realizó mediante el análisis paramétrico con la prueba de “t de Student”,

cabe destacar que la misma compara 2 grupos, por lo que el análisis de los

4 grupos con discapacidad se realizó de 2 en 2 (G1=discapacidad

intelectual; G2=discapacidad física; G3=discapacidad visual;

G4=discapacidad auditiva), de tal manera que, arrojó los siguientes datos:

Tabla 14. Prueba “t de Student”

RESULTADOS PRUEBA “T DE STUDENT”

SI: P-valor < α, rechaza H0 (se acepta H1) (hipótesis alterna)

SI: P-valor > α, no rechaza H0 (se acepta H0) (hipótesis nula)

P-valor < o > α=0.05

G1-G2= 0.503 > α=0.05

G1-G3= 0.818 > α=0.05

G1-G4= 0.819 > α=0.05

G2-G3= 0.779 > α=0.05

G2-G4= 0.312 > α=0.05

G3-G4= 0.537 > α=0.05

Conclusión: En todos los casos no se rechaza H0 (se acepta H0), es decir, “No existe

diferencia significativa en cuanto a calidad de vida (autopercepción) de los deportistas

de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano”.



65

CAPÍTULO V

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. Conclusiones

Se logró comparar la calidad de vida entre los deportistas de alto

rendimiento con discapacidad física, intelectual, visual y auditiva del

Comité Paralímpico Ecuatoriano, observando: respecto a la

“autopercepción sobre calidad de vida” al aproximar los resultados

mediante la media aritmética se puede considerar que esta es

“bastante buena”, respecto al “estado de salud”, solo los deportistas

con discapacidad auditiva la calificaron como “bastante satisfechos”

mientras que los deportistas con discapacidad intelectual, física y

visual la calificaron como “normal”. Respecto a los 4 dominios de

calidad de vida, los deportistas con discapacidad auditiva fueron

aquellos que obtuvieron “mejores puntuaciones”. (Véase en Capítulo

4)

Se logró aplicar la escala WHOQOL-BREF, así como también,

elaborar una hoja de recolección de datos para los deportistas de

alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano, cuya finalidad

fue la de obtener datos informativos como: datos de discapacidad,

deporte y situación económica, lo que fue de gran importancia para

corroborar su calidad de vida.

Se caracterizó la población de estudio de acuerdo con el lugar de

concentración (mayor concentración de deportistas en el Valle del

Chota), tipo de discapacidad (predominio de deportistas con

discapacidad intelectual), deporte adaptado que practican (el más

practicado fue atletismo), edad (predominio entre los rangos de 17 a

24 años) y género (predominio género masculino). (Véase en

Capítulo 4)

66

5.2. Recomendaciones

Capacitar a la ciudadanía acerca de la calidad de vida,

discapacidad y deporte adaptado con la finalidad de generar

conocimientos sobre la actualidad de estos temas.

Realizar un estudio en los deportistas de alto rendimiento del

Comité Paralímpico Ecuatoriano acerca de las lesiones más

frecuentes que padecen en el ámbito deportivo, puesto que, al ser

deportistas tienen índices elevados de sufrir algún tipo de lesión.

Realizar un estudio correlacional de nutrición y antropometría en

los deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico

Ecuatoriano, puesto que, sería de gran ayuda conocer en que se

basa su alimentación y ver como esta repercute en su

antropometría.

67

CAPÍTULO VI

6. PROPUESTA O PLAN DE INTERVENCIÓN

6.1. Título

Diseño y difusión de un tríptico informativo sobre “Deporte Adaptado en

Ecuador y calidad de vida”, en el que conste historia, definiciones, y

beneficios del deporte adaptado, dirigido a los estudiantes de la Carrera de

Fisioterapia de la Universidad Central del Ecuador y a los deportistas de

alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano.

6.2. Introducción

Hoy en la actualidad existe una gran cantidad de personas con

discapacidad que practican deporte, ya sea como pasatiempo e incluso

profesión. Se considerada que no solamente aquellas personas con

discapacidad que practican deporte mejoran su calidad de vida, también lo

hacen aquellas sin discapacidad, es por esto que, el deporte es un factor

sumamente importante en el que todos deberíamos estar inmersos, las

personas que lo practican obtienen un sinnúmero de beneficios, ya sea en

su salud, en la parte psicológica, en su aspecto social, entre otros. El

“deporte adaptado” tiene su historia, nace en 1944 y de ahí en adelante

hasta la actualidad mediante los primeros juegos Paralímpicos es que

pueden celebrarse cada 4 años, existe una gran cantidad de deportes

adaptados, tales como: atletismo, ciclismo, natación, tenis de campo, tenis

de mesa, basketball, fútbol, judo, remo, goalball, etc. Gracias a la inclusión

de estos deportes es que muchas personas con discapacidad no están

limitadas a poder practicarlos, por ende, el poder conocer información

68

acerca de estos deportes y de cómo mejora la calidad de vida será de gran

ayuda para aquellos a quienes se dirija esta información.

6.3. Justificación

Al poder difundir este tipo de información se logrará identificar el significado

de calidad de vida, se logrará conocer información acerca del deporte

adaptado, lo que a su vez genera conocimientos para aquellos que muchas

de las veces desconocen del tema, y mucho más para aquellos que

desconocen en términos generales sobre la discapacidad. Podemos

justificar, puesto que en nuestro país aún no existe la difusión total de

programas en los que participen deportistas con discapacidad, pese a que

si existan muchas competiciones tanto a nivel nacional como internacional.

6.4. Objetivos

6.4.1. Objetivo general

Diseñar tríptico informativo (anexo A11) sobre “Deporte Adaptado en

Ecuador y calidad de vida”, en el que conste historia, definiciones, y

beneficios del deporte adaptado.

6.4.2. Objetivos específicos

Definir el deporte adaptado, historia y beneficios

Definir que es la calidad de vida

Facilitar el tríptico (anexo A11) a los estudiantes de la carrera de

Fisioterapia (primero a octavo semestre) de la Universidad Central

del Ecuador y a los deportistas de alto rendimiento del Comité

Paralímpico Ecuatoriano

.

69

6.5. Aplicación de la propuesta

La propuesta de intervención será realizada por parte del señor Norman

Bueno, autor del presente trabajo.

6.6. Desarrollo de la propuesta

6.6.1. El deporte adaptado y calidad de vida

El deporte adaptado corresponde a la modalidad deportiva que se “adapta”

para que las personas con discapacidad puedan practicarla. El deporte

adaptado realiza “modificaciones” para que una persona con discapacidad

desarrolle habilidades deportivas, en las que su limitación no impida su

capacidad. La calidad de vida en este tipo de personas va a depender de

muchos factores, se considera que el deporte aumenta la calidad de vida.

La calidad de vida se la valora a partir de escalas y se la puede calificar de

forma individual, grupal o poblacional. Este término hace referencia a un

estado de “satisfacción” o “bienestar personal”.

6.6.2. Historia del deporte adaptado

A partir de la segunda guerra mundial nace el deporte adaptado, se

considera que tras el combate hubo muchas personas que quedaron con

secuelas tanto físicas o psicológicas. Para el año de 1944 en el hospital de

Stoke Mandeville (Centro de lesionados medulares), se dieron espacios

para la recreación y deporte de las personas con discapacidad, estas

actividades posteriormente se adaptaron como deporte de competición.

Los primeros deportes adaptados fueron: punchball (golpeo a la pelota),

escalada de cuerda y polo en silla de ruedas. Los primeros Juegos

Paralímpicos (JJPP) fueron celebrados en Roma en el año 1960, los cuales

coincidieron con los JJOO celebrados en la misma ciudad.

70

6.6.3. Deporte adaptado en el ecuador

La consolidación del deporte adaptado se da a partir del año 2008, gracias

a la inclusión de artículos que mencionan al deporte y juegos Paralímpicos

en la Constitución de la República. A partir de esto se crea el Comité

Paralímpico Ecuatoriano, este corresponde al ente que regula la práctica

del deporte adaptado para personas con discapacidad en el país.

6.6.4. Comité Paralímpico Ecuatoriano

Consta de 4 federaciones deportivas, las cuales están organizados por el

tipo de discapacidad, entre ellas tenemos:

a) FEDEDIV (Federación Ecuatoriana de Deportes para Personas con

Discapacidad Visual)

b) FEDEDI (Federación Ecuatoriana de Deportes para Personas con

Discapacidad Intelectual)

c) FEDEPDIF (Federación Ecuatoriana de Deportes para Personas

con Discapacidad Física)

d) FEDEPDAL (Federación Nacional de Deporte Adaptado para

Personas con Discapacidad de Audición y/o Lenguaje)

6.6.5. Beneficios del deporte adaptado

Físicos: Mejora el rendimiento físico, mejora la resistencia ante el

ejercicio, mejora la fuerza y flexibilidad a nivel muscular, aumenta la

capacidad cardiorespiratoria, previene enfermedades

cardiovasculares y metabólicas (obesidad).

Psicológicos: Disminuyen los sentimientos negativos (tristeza),

disminuye la angustia, ansiedad, estrés y previene el estrés.

Sociales: Promueve la integración como interacción social.

71

Generales: Mejora la calidad de vida, el estado de salud, promueve

la independencia y autocuidado personal.

72

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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73

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14. Sanz R. Actividades físicas y deportes adaptados para personas con discapacidad. [Internet]. México: Editorial Paidotribo; 2012. [citado 14 de noviembre del 2019]. Disponible en; http://ebookcentral.proquest.com/lib/ucesp/detail.action?docID=4909932.

15. Aguado A. Historia de las deficiencias. [Internet]. Madrid: Escuela Libre Editorial. 1995. [citado 7 de septiembre del 2019]. Disponible en: http://sid.usal.es/idocs/F8/8.1-5051/librohistoriadelasdeficiencias.pdf

16. Verdugo A. Discapacidad Intelectual. España: Ediciones Pirámide; 2009. [citado 7 de septiembre del 2019].

17. Reina R. La Actividad Física y Deporte Adaptado ante el Espacio Europeo de Enseñanza Superior. [Internet]. España: Wanceulen Editorial; 2010. [citado 10 de septiembre del 2019]. Disponible en: https://www.tagusbooks.com/leer?isbn=9788498235586&li=1&idsource=3001

18. Moya R. Deporte Adaptado. [Internet]. España: IMSERSO; 2014. [citado 10 de septiembre del 2019]. Disponible en: http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO26749/deporteadaptado.pdf

19. Ministerio del deporte. Revista Ecuatoriana de investigación en deporte y actividad física. [Internet]. 2016. [citado 14 de noviembre del 2019]. Disponible en: file:///C:/Users/cliente/Documents/TESIS/REINDAF_3.pdf

20. Constitución del Ecuador. [Internet]. 2008. [citado 14 de noviembre

del 2019]. Disponible en: https://www.oas.org/juridico/mla/sp/ecu/sp_ecu-int-text-const.pdf



http://ebookcentral.proquest.com/lib/ucesp/detail.action?docID=4909932

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http://sid.usal.es/idocs/F8/8.1-5051/librohistoriadelasdeficiencias.pdf

http://sid.usal.es/idocs/F8/8.1-5051/librohistoriadelasdeficiencias.pdf

https://www.tagusbooks.com/leer?isbn=9788498235586&li=1&idsource=3001

https://www.tagusbooks.com/leer?isbn=9788498235586&li=1&idsource=3001

http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO26749/deporteadaptado.pdf

https://www.oas.org/juridico/mla/sp/ecu/sp_ecu-int-text-const.pdf

75

21. Ley Orgánica de la Función Legislativa. Ley del Deporte, Educación Física y Recreación. [Internet]. Quito; 2010. [citado 10 de septiembre del 2019]. Disponible en: https://www.deporte.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2015/03/Ley-del-Deporte.pdf

22. Ritcher K. Integrated swimming classification: A faulted system. [Internet]. 1992. [citado 14 de noviembre del 2019]. Disponible en: https://scholars.unh.edu/kinesiology_facpub/53/

23. Barbosa P, Soares S, Guimaraes J, Barbosa L. Punto de corte para WHOQOL-bref como una medida de la calidad de vida de los adultos mayores. [Internet]. Brasil: Programa de Posgrado en Salud y Enfermería. Universidad Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte; 2014. [citado 10 de marzo del 2020]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4203073/

24. Yazicioglu K, Yavuz F, Gotkepe A, Tan A. Influence of adapted sports on quality of life and life satisfaction in sport participants and non-sport participants with physical disabilities. [Internet]. Turquía: Department of Physical Medicine and Rehabilitation; 2012. [citado 10 de marzo del 2020]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23021735

25. Vancampfort D. Physical activity is associated with the physical, psychological, social and environmental quality of life in people with mental health problems in a low resource setting. [Internet]. Bélgica: University Psychiatric Centre; 2017. [citado 10 de marzo del 2020]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28844560

https://www.deporte.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2015/03/Ley-del-Deporte.pdf

https://www.deporte.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2015/03/Ley-del-Deporte.pdf

https://scholars.unh.edu/kinesiology_facpub/53/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4203073/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23021735

76

ANEXOS

Anexo A1. Instrumento (Escala de Calidad de Vida WHOQOL-BREF)

Anexo 3.1 de la publicación “Desarrollo de Programas de Tratamiento Asertivo Comunitario en Andalucía. Documento marco”. Servicio Andaluz de Salud, 2010.

ESCALA DE CALIDAD DE VIDA

WHOQOL-BREF

Versión adaptada de:

Murgieri, M. WHOQOL-100 Y WHOQOL-BREF. En red: Última actualización 30/03/2009. http://www.llave.connmed.com.ar/portalnoticias_vernoticia.php?codigonoticia=17621

Torres M, Quezada M; Rioseco R, Ducci ME. Calidad de vida de adultos mayores pobres de viviendas básicas:

Estudio comparativo mediante uso de WHOQOL-BREF. Rev Med Chile 2008; 136: 325-333.

Otras referencias de interés:

Lucas R. Versión española del WHOQOL. Madrid: Ediciones Ergon. 1998

Versión original: OMS. The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL)-BREF World Health Organization 2004

77

Antes de empezar con la prueba nos gustaría que contestara unas preguntas generales

sobre usted: haga un círculo en la respuesta correcta o conteste en el espacio en blanco.

Sexo: Hombre Mujer

¿Cuándo nació? Día Mes Año

¿Qué estudios tiene? Ninguno Primarios Medios Universitarios

¿Cuál es su estado civil? Soltero/a Separado/a Casado/a

Divorciado/a En pareja Viudo/a

¿En la actualidad, está enfermo/a? Sí No

Si tiene algún problema con su salud, ¿Qué piensa que es?

Enfermedad/Problema

Instrucciones: Este cuestionario sirve para conocer su opinión acerca de su calidad de vida,

su salud y otras áreas de su vida. Por favor conteste todas las preguntas. Si no está seguro/a

de qué respuesta dar a una pregunta, escoja la que le parezca más apropiada. A veces, ésta

puede ser la primera respuesta que le viene a la cabeza.

Tenga presente su modo de vivir, expectativas, placeres y preocupaciones. Le pedimos que

piense en su vida durante las dos últimas semanas .Por ejemplo, pensando en las dos

últimas semanas, se puede preguntar:

Nada Un poco Moderado Bastante Totalmente

¿Obtiene de otras personas el apoyo que necesita?

1 2 3 4 5

Rodee con un círculo el número que mejor defina cuánto apoyo obtuvo de otras personas en

las dos últimas semanas. Si piensa que obtuvo bastante apoyo de otras personas, usted

debería señalar con un círculo el número 4, quedando la respuesta de la siguiente forma:

Nada Un poco Moderado Bastante Totalmente

¿Obtiene de otras personas el apoyo que necesita?

1 2 3 4 5

Recuerde que cualquier número es válido, lo importante es que represente su opinión

1

81

Normas de administración y puntuación

En Badía X, Alonso J. La medida de la salud. Guía de escalas de medición en español. 4ta

edición Barcelona: Lilly. 2007

o Concepto: Proporciona un perfil de calidad de vida percibida por la persona. Fue

diseñado para ser usado tanto en población general como en pacientes. La WHOQOL-

BREF proporciona una manera rápida de puntuar los perfiles de las áreas que explora,

sin embargo no permite la evaluación de las facetas individuales de las áreas. Se

recomienda utilizarla en epidemiología y en clínica cuando la calidad de vida es de

interés, pero no es el objetivo principal del estudio o intervención.

o Existen dos versiones la WHOQOL-100 y la WHOQOL-BREF ambas con estudios de

validación en español (que aún continúan completándose). La versión aquí recogida, la

WHOQOL-BREF (26 ítems) produce un perfil de 4 dimensiones: Salud física, Salud

psicológica. Relaciones sociales, Ambiente.

En Murgieri, M. WHOQOL-100 Y WHOQOL-BREF. En red: Última actualización 30/03/2009.

http://www.llave.connmed.com.ar/portalnoticias_vernoticia.php?codigonoticia=17621:

o Administración:

o El tiempo de referencia que contempla el WHOQOL es de dos semanas.

o El cuestionario debe ser autoadministrado.

o Cuando la persona no sea capaz de leer o escribir por razones de educación,

cultura o salud puede ser entrevistada.

Freire de Oliveira M, Ábalos Medina GM, Olmedo Alguacil M, Ramírez Rodrigo J, Fernández

Pérez AM, Villaverde Gutiérrez C. Estudio comparativo de los instrumentos WHOQOL-BREF Y

SF-36, para medir calidad de vida en mayores. Scientia, 2008; 3: En red: http://www.revista-

scientia.es/documentos/2008/3.pdf

o Puntuación:

o El instrumento WHOQOL-BREF ofrece un perfil de calidad de vida, siendo

cada dimensión o dominio puntuado de forma independiente. Cuanto mayor

82

sea es la puntuación en cada dominio, mejor es el perfil de calidad de vida de la

persona evaluada.

o Sin embargo no todos los ítems se puntúan de forma directa, hay que recodificar

de forma inversa parte de las puntuaciones. Las instrucciones para la

recodificación de estos ítems, sobre cómo calcular la puntuación en cada

dominio y la estandarización de estas puntuaciones para compararlas con otras

escalas se pueden son consulta en: Organización Mundial de la Salud (OMS).

WHOQOL-BREF Introduction, administration, scoring and version of the

assessment. OMS. Ginebra. 1996:

http://www.who.int/mental_health/media/en/76.pdf (ver tablas 3 y 4 en páginas:

12 y 13).

En Bobes García, J; G.-Portilla, MP; Bascarán Fernández, MT, Saiz Martínez; PA, Bousoño

García M. Banco de instrumentos básicos para la práctica de la psiquiatría clínica. 3. ª edición.

Barcelona: Ars Médica. 2004

o Puntuación:

o Se obtiene un perfil del paciente y una puntuación sobre percepción de calidad

de vida global y salud general. No existen puntos de corte propuestos. A mayor

puntuación, mayor calidad de vida.

o Para su corrección se remite al lector a la versión española del WHOQOL: Lucas

Carrasco R. Versión española del WHOQOL. Madrid: Ergón, 1998.

83

Anexo A2. Hoja de recolección de datos

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD, ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES

CARRERA DE TERAPIA FÍSICA HOJA DE RECOLECCIÓN DE DATOS AUTOR: Norman Mateo Bueno Burnham TEMA: Estudio comparativo de la calidad de vida en deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano a través de la escala WHOQOL-BREF en el período Octubre 2019- Febrero 2020. OBJETIVO: Recolectar los datos suficientes y pertinentes de la persona, los cuales servirán como ayuda para correlacionar los resultados de la escala de calidad de vida WHOQOL-BREF. INDICACIONES: Antes de llenar los datos asegúrese de leer bien las preguntas, se requiere contestar de forma clara, concreta y entendible, dentro de la “hoja de recolección de datos” encontrará preguntas con opciones de respuesta, por tanto, marque con una “X” en el lugar que corresponda.

A. DATOS INFORMATIVOS 1. Fecha: ________________________________ 2. Nombres del representante o tutor legal: ______________________________ 3. Nombres y apellidos de la persona: _______________________________ 4. Cédula de identidad: ______________________ 5. Edad: __________________ 6. Nacionalidad: ________________________ 7. Género: masculino____ femenino____ 8. Etnia: mestizo/a____ indígena____ montubio/a____ mulato/a____

negro/a____ otro: __________________ 9. Con quien vive: padres____ tíos____ abuelos____ otros____ (especifique):

___________________ B. DISCAPACIDAD 10. Tipo de discapacidad: física____ intelectual____ auditiva____ visual____ 11. Porcentaje de discapacidad: ____________________________ C. DEPORTE 12. Deporte que practica: atletismo____ natación____ tenis de mesa____

ciclismo____ tkd____ otro: ___ (especifique): _______________ 13. Tiempo que lleva practicando su deporte: de 0 a 6 meses____ de 6 meses a 1

año ____ de 1 año a 2 años____ más de 2 años____ (especifique): ______________

14. Ciudad donde practica su deporte: Quito____ Guayaquil____ Ambato____ Cuenca____ Ibarra____ otro____ (especifique): _________________

15. Cuenta con las ayudas necesarias (estructura, campo de entrenamiento, ayudas ortopédicas) para poder desarrollarse como deportista: si____ no____ (especifique): _____________________________________________________________________

16. Es usted obligado a realizar su práctica deportiva: si____ no____ ¿por qué? __________________________________________________________

D. SITUACIÓN ECONÓMICA 17. Recibe remuneración por su práctica deportiva: si____ no____ (especifique):

_____________ 18. Es afiliado al IESS: si____ no____

84

19. En su casa cuenta con las ayudas técnicas necesarias para poder desarrollarse como persona (gradas, pasamanos, ayudas ortopédicas, computadora, etc.): si____ no____ (especifique): _________________________________

20. Cuenta con automóvil para poder movilizarse: si____ no____ ¿cómo se moviliza? ________________

21. Cuenta con servicios básicos (agua, luz, telefonía, internet) en su domicilio: si____ no ____

En caso de que el paciente sea menor de edad, su representante o tutor legal “PUEDE” contestar las preguntas mencionadas anteriormente, así como también firmar el documento. _______________________________ FIRMA

85

Anexo A3. Consentimiento informado para mayores de edad


SUBCOMITÉ DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA MAYORES DE EDAD Yo,…………………………………………portador de cédula de ciudadanía número …………………………………..., por mis propios y personales derechos declaro, he leído este formulario de consentimiento y he discutido ampliamente con el investigador los procedimientos descritos anteriormente. Entiendo que seré sometido a la aplicación de la escala WHOQOL-BREF de calidad de vida, así como también autorizo llenar una hoja previa para recolección de datos. Entiendo que los beneficios de la investigación que se realizará serán para nosotros como deportistas y que la información proporcionada se mantendrá en absoluta reserva y confidencialidad, y que será utilizada exclusivamente con fines académicos. Dejo expresa constancia que he tenido la oportunidad de hacer preguntas sobre todos los aspectos de la investigación, las mismas que han sido contestadas a mi entera satisfacción en términos claros, sencillos y de fácil entendimiento. Declaro que se me ha proporcionado la información, teléfonos de contacto y dirección de los investigadores a quienes podré contactar en cualquier momento, en caso de surgir alguna duda o pregunta, las misma que serán contestadas verbalmente, o, si yo deseo, con un documento escrito. Comprendo que se me informará de cualquier nuevo hallazgo que se desarrolle durante el transcurso de esta investigación. Comprendo que mi participación es voluntaria y que me puedo retirar del estudio en cualquier momento, sin que esto genere derecho de indemnización para cualquiera de las partes. Comprendo que, si me enfermo o lastimo como consecuencia de la participación en esta investigación, se me proveerá de cuidados médicos o psicológicos. Entiendo que los gastos en los que se incurra durante la investigación serán asumidos por el investigador. En virtud de lo anterior declaro que: he leído la información proporcionada; se me ha informado ampliamente del estudio antes mencionado, con sus riesgos y beneficios; se han absuelto a mi entera satisfacción todas las preguntas que he realizado; y, que la identidad, y los datos relacionados con el estudio de investigación se mantendrán bajo absoluta confidencialidad, excepto en los casos determinados por la Ley, por lo que consiento voluntariamente mi participación en esta investigación, pudiendo retirarme de ésta en cualquier momento sin que esto genere indemnizaciones de tipo alguno para cualquiera de las partes. Nombre del Participante: ……………………………………………. Cédula de ciudadanía: ………………………………………………. Firma Fecha:

86

Yo, Norman Mateo Bueno Burnham, en mi calidad de Investigador, dejo expresa constancia de que he proporcionado toda la información referente a la investigación que se realizará y que he explicado completamente en lenguaje claro, sencillo y de fácil entendimiento a …………………………………………… (nombres completos) la naturaleza y propósito del estudio antes mencionado y los riesgos que están involucrados en el desarrollo del mismo. Confirmo que el participante ha dado su consentimiento libre para participar en la investigación. Nombre del Investigador: Norman Mateo Bueno Burnham Cédula de Ciudadanía: 172773903-7 Firma Fecha:

87

Anexo A4. Consentimiento informado para menores de edad

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR SUBCOMITÉ DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN EN SERES HUMANOS

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA MENORES DE EDAD

Yo,…………………………………………… portador de la cédula de ciudadanía número: ………………….., en mi calidad de representante legal del menor ………………………………………(establecer si es estudiante, paciente, etc.) del ……………………………………(nombre de la institución), he leído este formulario de consentimiento y he discutido ampliamente con los investigadores los procedimientos descritos anteriormente. Entiendo que a mi representado se le aplicará la escala WHOQOL-BREF de calidad de vida, así como también llenará previamente una hoja de recolección de datos. Entiendo que los beneficios de la investigación que se realizará serán para nuestros deportistas y que la información proporcionada se mantendrá en absoluta reserva y confidencialidad, y que será utilizada exclusivamente con fines académicos. Dejo expresa constancia que he tenido la oportunidad de hacer preguntas sobre todos los aspectos de la investigación, las mismas que han sido contestadas a mi entera satisfacción en términos claros, sencillos y de fácil entendimiento. Declaro que se me ha proporcionado la información, teléfonos de contacto y dirección de los investigadores a quienes podré contactar en cualquier momento, en caso de surgir alguna duda o pregunta, las mismas que serán contestadas verbalmente, o, si yo deseo, con un documento escrito. Comprendo que se me informará de cualquier nuevo hallazgo que se desarrolle durante el transcurso de esta investigación. Comprendo que la participación es voluntaria y que puedo retirar del estudio a mi representado en cualquier momento, sin que esto genere derecho de indemnización para cualquiera de las partes. Comprendo que si mi representado se enferma o lastima como consecuencia de la participación en esta investigación, se le proveerá de cuidados médicos o psicológicos. Entiendo que los gastos en los que se incurra durante la investigación serán asumidos por el investigador. En virtud de lo anterior declaro que: he leído la información proporcionada; se me ha informado ampliamente del estudio antes mencionado, con sus riesgos y beneficios; se han absuelto a mi entera satisfacción todas las preguntas que he realizado; y, que la identidad y los datos relacionados con el estudio de investigación se mantendrán bajo absoluta confidencialidad, excepto en los casos determinados por la Ley, por lo que consiento voluntariamente que mi representado participe en esta investigación en calidad de participante, pudiendo retirarse de ésta en cualquier momento sin que esto genere indemnizaciones de tipo alguno para cualquiera de las partes. Nombre del Participante: ……………………………………………. Institución a la que pertenece: ……………………………………… Nombre del representante legal: …………………………………… Cédula de ciudadanía: ………………………………………………..

88

Firma del Representante legal Fecha: Yo, Norman Mateo Bueno Burnham, en mi calidad de Investigador, dejo expresa constancia de que he proporcionado toda la información referente a la investigación que se realizará y que he explicado completamente en lenguaje claro, sencillo y de fácil entendimiento a ……………………………………………(nombres completos) representante del menor …………………………………………....................... la naturaleza y propósito del estudio antes mencionado y los riesgos que están involucrados en el desarrollo del mismo. Confirmo que el representante del participante ha dado su consentimiento libremente para la aplicación de la investigación. Nombre del Investigador: Norman Mateo Bueno Burnham Cédula de Ciudadanía: 172773903-7 Firma Fecha:

89

Anexo A5. Declaración de confidencialidad



DECLARACIÓN DE CONFIDENCIALIDAD

NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN

Estudio comparativo de la calidad de vida en deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano a través de la escala WHOQOL-BREF en el período Octubre 2019- Febrero 2020.

NOMBRE DEL INVESTIGADOR

Norman Mateo Bueno Burnham

DESCRIPCIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

Corresponde a una investigación que no ha sido realizada en el país, y mucho menos a deportistas con discapacidad. Existen muchas personas con discapacidad en el país, tienen derechos, son considerados grupos de atención prioritaria, pero se desconoce de su modo de vivir, de su situación actual y sobre todo de su calidad de vida, esto es muy importante puesto que, muchas de las veces son personas aún marginadas por la sociedad, es por esto el interés en trabajar con este grupo (deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano).

OBJETIVO GENERAL

Comparar la calidad de vida entre los deportistas de alto rendimiento con discapacidad física, intelectual, visual y auditiva del Comité Paralímpico Ecuatoriano.

OBJETIVO ESPECÍFICOS

Aplicar la escala WHOQOL-BREF en deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano.

Elaborar una hoja de recolección de datos para los deportistas de alto rendimiento de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano con la finalidad de obtener datos como porcentaje de discapacidad, deporte que practican, situación económica etc.

Caracterizar la población de estudios de acuerdo con el lugar de concentración, tipo de discapacidad, deporte adaptado que practican, edad y género.

BENEFICIOS Y RIESGOS DE LA INVESTIGACIÓN

BENEFICIOS

90

Conocer la calidad de vida de deportistas con discapacidad, al hablar de personas con discapacidad nos referimos a un grupo de atención prioritaria, en el cual este tipo de investigaciones no han sido realizados en el país, veremos que, gracias a trabajos de este tipo, podremos ser portavoces de la situación actual de estas personas.

Tomar mucho más en cuenta a este grupo tan importante para el país, puesto que participa tanto a nivel nacional como internacional en diferentes competiciones

Posteriormente a la investigación, quizás se pueda desarrollar un artículo científico.

RIESGOS

No existe riesgo alguno al aplicar este estudio, se puede considerar que en el caso de sentir incomodidad con aluna pregunta de la escala, la cual pudiera causar daño psicológico, la persona podrá ser asistida por un psicólogo o médico para evitar riesgo alguno en su participación.

CONFIDENCIALIDAD

Toda la información obtenida de los participantes será manejada con absoluta confidencialidad por parte del investigador. Los datos de filiación serán utilizados exclusivamente para garantizar la veracidad de los mismos y a estos tendrán acceso solamente los investigadores y organismos de evaluación de la Universidad Central del Ecuador.

DERECHOS La realización de la presente investigación no proporciona ningún derecho a los investigadores, a excepción de los de tipo estrictamente académico.

91

DECLARATORIA DE CONFIDENCIALIDAD

Yo, Norman Mateo Bueno Burnham, con CI.172773903-7, en mi calidad de Investigador, dejo expresa constancia de que he proporcionado de manera veraz y fidedigna toda la información referente a la presente investigación; y que utilizaré los datos e información que recolectaré para la misma, así como cualquier resultado que se obtenga de la investigación exclusivamente para fines académicos, de acuerdo con la descripción de confidencialidad antes detallada en este documento. Además, soy consciente de las implicaciones legales de la utilización de los datos, información y resultados recolectados o producidos por esta investigación con cualquier otra finalidad que no sea la estrictamente académica y sin el consentimiento informado de los pacientes participantes. En fe y constancia de aceptación de estos términos, firmo como autor de la investigación.

NOMBRE INVESTIGADOR CÉDULA IDENTIDAD FIRMA

Norman Mateo Bueno Burnham 172773903-7

Quito, 27 de noviembre del 2019

92

Anexo A6. Declaración de conflicto de intereses



DECLARACIÓN DE CONFLICTOS DE INTERESES

Quito, 27 de noviembre del 2019

Conforme a lo estipulado en las Normas del Comité de Bioética de Investigación en Seres Humanos, el autor: Norman Mateo Bueno Burnham de la investigación: Estudio comparativo de la calidad de vida en deportistas de alto rendimiento del Comité Paralímpico Ecuatoriano a través de la escala WHOQOL-BREF en el período Octubre 2019- Febrero 2020.

DECLARO: no tener ningún tipo de conflictos de interés, ni financiero, ni de relación personal, ni política, ni económica, ni académica que pueda influir en la investigación.

FIRMA DE DECLARACIÓN DE CONFLICTO DE INTERÉS:

---------------------------------------------

Sr. Norman Mateo Bueno Burnham

C.I: 172773903-7

93

Anexo A7. Certificación de idoneidad ética y de investigación de

investigadores y tutores



CERTIFICACIÓN DE IDONEIDAD ÉTICA Y DE INVESTIGACIÓN DE INVESTIGADORES Y TUTORES

Quito, 27 de noviembre de 2019

Conforme a lo estipulado en las Normas del Comité de Bioética de Investigación en Seres Humanos, Yo Norman Mateo Bueno Burnham con CI: 172773903-7, autor de la investigación: ESTUDIO COMPARATIVO DE LA CALIDAD DE VIDA EN DEPORTISTAS DE ALTO RENDIMIENTO DEL COMITÉ PARALÍMPICO ECUATORIANO A TRAVÉS DE LA ESCALA WHOQOL-BREF EN EL PERÍODO OCTUBRE 2019-FEBRERO 2020. Declaro: no tener experiencias anteriores con respecto a trabajos de investigación, en mi formación académica cursé las siguientes materias: Bioética en tercer semestre, Discapacidad I en quinto semestre, Discapacidad II en sexto semestre, Bioestadística en séptimo semestre y Metodología de la Investigación I y II en séptimo y octavo semestre respectivamente, las materias mencionadas anteriormente fueron aprobados exitosamente. TUTOR DE INVESTIGACIÓN. Declaro: haber participado en las siguientes investigaciones:

Población beneficiada en Laboratorio de Ortopedia Técnica de Pichincha durante tres años de servicio. (publicado en: Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas)

Director del tema: Eficacia de los ejercicios de fuerza sobre superficies inestables en deportistas de combate de la disciplina de Judo que asisten al polideportivo de la ciudad de Ibarra, provincia de Imbabura durante el periodo de Noviembre 2012- Abril 2013. (Universidad Técnica del Norte)

Director del tema: Valoración de la aplicación de la técnica de Chandler en pacientes con tendinitis de manguito rotador que asisten al Centro de Salud Urbano “Policía Nacional” durante el periodo 2011-2012. (Universidad Técnica del Norte)

Autor del tema: Diseño de un programa de Stretching pre-competición de miembros inferiores para los futbolistas de 12 a 16 años del Club Valle del Chota de la Provincia de Imbabura 2011-2012. (Universidad Técnica del Norte)

Co-investigador de la tésis: “Adaptación y Validación en Población Colombiana de la Escala INICO-FEAPS de Evaluación Integral de la

94

Calidad de Vida en Personas con Discapacidad Intelectual o del Desarrollo”

FIRMA DE DECLARACIÓN DE CERTIFICACIÓN DE IDONEIDAD ÉTICA Y DE INVESTIGACIÓN DE INVESTIGADORES Y TUTORES:

___________________________ ____________________________

Sr. Norman Mateo Bueno Burnham MSc. Nelson Gustavo Vinueza Vásquez

C.I. 172773903-7 C.I. 100321943-1

95

Anexo A8. Cronograma de actividades

ACTIVIDAD MESES

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

ENERO

FEBRERO

MARZO

ABRIL

APROBACIÓN

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

PLAN DE TRABAJO

RECOLECCIÓN DE DATOS

PROCESAMIENTO DE DATOS

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

INFORME FINAL

DEFENSA


96

Anexo A9. Hoja de recursos humanos y costos

RECURSOS HUMANOS

CANTIDAD COSTO UNITARIO COSTO TOTAL

ESTUDIANTE 1 $0 $0

POBLACIÓN 30 $0 $0

TUTOR (UNIVERSIDAD)

1 $0 $0

JEFE DE ENTRENADORES

DEL COMITÉ PARALÍMPICO ECUATORIANO

1 $0 $0

TOTAL 33 $0


97

Anexo A10. Hoja de materiales y costos

RECURSOS MATERIALES

CANTIDAD COSTO UNITARIO

COSTO TOTAL

IMPRESIÓN ESCALA WHOQOL-BREF

30 $0.50 $15

HOJA DE RECOLECCIÓN DE

DATOS

30 $0.10 $3

CONSENTIMIENTO INFORMADO

30 $0.25 $7.50

IMPRESIÓN DEL TRABAJO COMPLETO

2 $10 $20

EMPASTADO 3 $10 $30

TRADUCCIÓN HOJA DE RESUMEN

1 $12 $12

PROGRAMA PARA ANÁLISIS

ESTADÍSTICO

1 $50 $50

COMPUTADORA 1 0 0

FLASH MEMORY 1 $5 $5

ESFEROS 10 $0.25 $2.50

CD 5 $1.50 $7.50

TRANSPORTE QUITO 10 $0.25 $2.50

TRANSPORTE A CUENCA (IDA Y

VUELTA)

1 $18 $36

TRANSPORTE A CARPUELA (IDA Y

VUELTA)

1 $8 $16

TRANSPORTE A GUAYAQUIL (IDA Y

VUELTA)

1 $12 $24

TOTAL $ 231


98

Anexo A11. Tríptico “Deporte adaptado en Ecuador y calidad de vida”

100

ANEXO A12. Aprobación del Subcomité de ética

101

Anexo A13. Reporte Urkund