unidad tematica i

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IProf. 'Dra. Livia QL.scovicf

UNIDAD TEMATICA I

EL EXAMEN ESTOMATQLQGICQ. METODOS DE EXAMEN

OBJETIVOS: Al finalizar esta unidad el alumno será capaz de:® Reconocer estructuras y tejidos normales en el área estomatológica.e Utilizar correctamente los métodos existentes para la realización del examen estomatológico.• Realizar un examen secuencial y ordenado de los tejidos bucales y peribucales.

CUESTIONARIO GLOBALIZADOR

1 - ¿Que datos recoge a la inspección de lengua?

2 - ¿Qué signos recoge mediante la inspección?

3 - ¿Qué datos recoge por palpación?

4 - ¿Como es la técnica para realizar vitropresión y qué

significan los distintos resultados?

5 - ¿Que datos me aporta el signo de Nicolsky positivo?

6 - ¿Cuándo realiza el método de auscultación?

7 - ¿En que caso usaría la exploración con sonda?

8 - ¿Cual es la característica principal de los colorantes

vitales? ¿Cuáles conoce?

GLOSARIO

Asimetría Fluctuación

Etiología Renitencia

Fisiopatogenia Semiogénesis

Semiología Semiografía

Semiotecnia Signo de Godet

METODOSINDIRECTOS

METODOSDIRECTOS

Inspección

Palpación

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Vitropresión o diascopia

Exploración con sonda

Punción

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Fotografía

CATEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IProf. Dra. Livia ‘Escovicñ

EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular | | Bueno F] Muy

Bueno Q

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: -~=C= - DE ESTOMATOLOGÍA IJ*: f. Dra. Livia rEscovicfi UNIDAD TEMÁTICA II

SEMIOLOGIA DE CABEZA Y CUELLO

OBJETIVOS: El alumno al finalizar esta unidad será capaz de:• Determinar los límites del cuello y reconocimiento de la división topográfica del mismo.• Conocer estas regiones y las estructuras anatómicas más importantes de cada una de ellas.• Reconocer los signos y síntomas, como expresión de patologías del cuello.

SEMIOLOGÍA DE CUELLO Y CARASeñalice las regiones de la cabeza y el cuello. Límites

SEMIOTE CNIA

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EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular □ Bueno □

GLOSARIO Y EJEMPLOS Microcefalia Mesocefalia Disgnasia Braquicefalia Dolicocefalia Bocio

MicrostomíaMacrostomíaMacrocefaliaAsimetríaTumefacciónTumoración

CATEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IProf. Dra. Livia ‘Escovicñ

Muy Bueno

■

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: -~=C= - DE ESTOMATOLOGÍA IJ*: f. Dra. Livia rEscovicfi

UNIDAD TEMATICA ffl

SEMIOLOGIA DE CADENAS GANGLIONARESSeñale las diferentes cadenas ganglionares en el esquema

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EXAMEN CLINICO

Anamnesis Inspección Palpación

SEMIOGRAFIA

SEMIOGENESIS:Adenopatías Primitivas eÑÍe(lH&d<3 c'es c^ ¿o£> ¿P^/OQ/.OG (cOffO&MZ

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"* Adenopatías Secundarias:— fr ese, y devfro &&■ Se-c-üfrd!2e.<oe>pvecfeü s-etz dbúc<c5¡ ~ cf&it -az

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CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA I-2*rof. Dra. Livia ‘Escovicü

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1. ¿Qué cadenas ganglionares puede encontrar en el cuello y cuales en la cara?

2. ¿Puede palpar los ganglios en caso de no tener patología ganglionar? Justifique su respuesta.

3. En infecciones dentales. ¿Cuáles son los ganglios mas afectados?

4. ¿Cuáles son los datos de importancia que me aporta una ecografía de ganglios?

GLOSARIO

Hemograma completo con fórmula

VDRL Monotest Sabin Feldman

Cultivo:

P.A.A.F. Biopsia

CUESTIONARIO

DIAGNOSTICOS POR IMAGENES:

Ecografía Medicina Nuclear

ANALISIS DE LABORATORIO:

¿Cuando solicitaría?

Adenomegalia

Adenopatías

Metástasis

CASOS PROBLEMAS

T.A.C.

1. Deriva el médico pediatra un niño de 5 años de edad con adenopatías múltiples de cuello. ¿Qué

examinaría y por qué?

2. Paciente de 75 años consulta con un nodulo fijo en la región submaxilar. ¿Qué examen

complementario solicitaría?

3. Paciente de 18 años de edad con pérdida de peso y adenopatías múltiples. ¿Qué exámenes

solicitaría?

EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular □ Bueno □ Muy Bueno □

RMN

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Western BlotELISA

Adenitis

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EXAMEN PERIBUCAL Tt&Coye

B- CUELLOdcfkf2 W/iñfód' bo¿3f5ep& foseen ci y¿¿Ale/) f ó&e

Ganglios ^ r / / ? 5 f o > y i A occip jtft

Glandulas salivales - ¿M te j M f ; 6eg</f $jf>

Articulación temporomandibular ^ Cjütie.rfCQOHJOcíHÜícvLasz o App km

Musculos £smc^ ^ u \

Glandula tiroide /C ?L.

PALADAR DURO

LENGUA (CARAS, BORDES Y PUNTA) PISO DE

BOCA MAXILAR SUPERIOR MAXILAR

INFERIOR PIEZAS DENTARIAS

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OBJETIVOS: Al finalizar esta unidad el alumno será capaz de:• Reconocer estructuras y tejidos normales en el área estomatológica.• Utilizar correctamente los métodos existentes para la realización del examen estomatológico.• Realizar un examen secuencial y ordenado de los tejidos bucales y peribucales.

EXAMEN ESTOMATOLÓGICO. <0 ciete/?ocoS>c? &ücá¿ de yíhoc.3.0d£t?e¡/o>nd¿> 2'

Definición y partes en que se divide.

MUCOSA LABIAL

MUCOSA YUGAL

FONDO DE SURCO.

ENCIAS ADHERIDA Y LIBRE.

PALADAR BLANDO - REGIÓN AMIGDALINA

A- CABEZA: - Cráneo

- Cara: -Semimucosa

- Comisuras

¿d £énoi(Wcc£?$ (se&md. del?' rftfa&d¿sbí'M

“EXAMEN ESTOMATOLOGICO”

UNIDAD TEMATICA IV

Piel

Columna cervical

EXAMEN ENDOBUCAL

E ESTOMATOLOGIA

i Lilia ‘Escovicñ.

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MUCOSA YUGAL

PALADAR DUROENCIAS

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CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGIA I■Trof. Dra. Livia Escovicfi

EXÁMEN ENDOBUCAL: f

MUCOSA LABIAL: h Po£>^ yf/oMe c^/ Rte $^a ofeod c I

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PALADAR BLANDO

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PISO DE BOCA:

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CATEDRA DE ESTOMATOLOGIA I(prof. <Dra. Livia EscovicF


1. Causas de depapilaciones linguales

2. ¿Qué entiende por indentaciones linguales y qué causas lo

pueden originar?

3. ¿Qué entiende por Glositis Migratoria. Dé su sinonimia.

4. ¿Cómo se ve una lengua cerebriforme? Dé su sinonimia

5. ¿Qué es la mucosa Mordiscada?

6. ¿Qué son los puntos de Fordyce?

7. ¿Cómo realizaría la correcta semiotecnia de semimucosa

bucal?

8. Nombre los componentes que le dan color a la mucosa bucal.

9. Realice un esquema de la distribución de las papilas de la

lengua. Describa sus funciones

GLOSARIO

Macropareítis

Macroglosia

Macrulia

Anquiloglosia

Torus

Macroglosia

Gingivorragias

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA ICProf. (Dra. Livia ‘Escovicíi

EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular □ Bueno □ MuyBueno □

METODOS DIRECTOS:

InspecciónOlfaciónPalpación

ANOMALIAS DE NUMERO:

Hipodoncia

Anodoncia

Supernumerarios

ANOMALIAS DE FORMA

Dens in Dente Concrescencia FusiónPerlas del esmalteEspolónGeminación

CATEDRA DE ESTOMATOLOGIA I(prof. <Dra. Livia EscovicF

EL EXAMEN DENTAL- METODOS DE EXAMEN

OBJETIVOS:B Utilizar los métodos aprendidos en el práctico anterior para realizar un correcto examen dental.■ Interpretar la estructura aislada y en interrelación con el sistema estomatognático.■ Evaluar la importancia de la oclusión con relación a los tejidos dentarios y peridentarios.H Evaluar las anomalías de forma, número, tamaño y estructura.

METODOS DE EXAMEN:

METODOS INDIRECTOSPercusiónGrado de movilidad Test de vitalidad pulpar Sondaje

Transiluminación

ANOMALIAS DENTARIAS

ANOMALIAS DE TAMAÑO

Microdoncia Macrodoncia

ANOMALIAS DE ESTRUCTURA

Amelogénesis Imperfecta Dentinogénesis Imperfecta Cementogénesis Imperfecta

ANOMALIAS RADICULARES:

RizólisisAcrorizolisisDilaceraciones

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CASOS CLINICOS:1. ¿Qué edad cronológica tiene el paciente?

I -TEDRA DE ESTOMATOLOGÍA I■I-rcf- -T>ra. Livia Escovic/i

12

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EVALUACION DE

TRABAJO

PRACTICO: Regular □ Bueno □ Muy Bueno

□

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IProf. Dra. Livia ‘Escovicf

UNIDAD TEMATICA V

OBJETIVOS: Al finalizar esta unidad el alumno será capaz de:B Conocer la aplicación de la semiotecnia en el examen de las glándulas salivales mayores, menores y sus conductos

excretores.m Identificar las causas y físiopatogenia de las variaciones de secreción y/o excreción de saliva.■ Identificar los trastornos secretorios (xerostomía, hiposialia, asialia, hipersialia, sialorrea).

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SEMIOLOGIA DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y SUS FUNCIONES

Fisiológicas Patológicas

Variaciones de la secreción

Estado de los tegumentos

SEMIOGRAFIA

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Inspección Palpación Exploración con sonda

= - IE ESTOMATOLOGÍA!Prof. Dra. Livia Escovicñ

14

EXAMENES COMPLEMENTARIOS:

1- Diagnóstico por Imágenes:

2- Exámenes de laboratorio:a- Hematológicos b- Microbiológicos: c- Histopatología:

3- Técnicas de cuantificación de saliva:Saliva Total:Basal:Estimulada:

CUESTIONARIO Y CASOS PROBLEMAS:

1. ¿Cuáles son las funciones de la saliva?2. ¿Qué datos me aportaría una ecografía de glándulas? Justifique su

respuesta.3. Realice un cuadro de las causas fisiológicas de hiposialia.4. ¿En que casos solicitaría un test de saliva global?5. Leandro de 29 años acude a la consulta, presentando una

asimetría facial de la región parotídea. Indique: a- ¿Cómo haría la semiotecnia? b-¿Qué exámenes complementarios solicitaría?

6. El paciente dice no poder tragar y tiene alteración en el sabor de la comida. ¿Cómo lo expresaría en términos semiológicos?

7. Ana 55 años, acude a nuestro consultorio con el siguiente motivo de “Tengo la sensación de que toda la boca me quema” a- ¿Cómo realizaría la semiotecnia? b- ¿Qué datos de importancia me aporta la semiografía? C-¿Qué exámenes complementarios solicitaría?

GLOSARIO

Hipersialia

Xerostomía

Sialolito

Asialia

Sialoadenitis

Hiposialia

Sialoadenosis

Sialorrea

= - IE ESTOMATOLOGÍA!Prof. Dra. Livia Escovicñ

15

EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: RegularQ Bueno □ Muy Bueno □

SEMIOGENESIS:

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA I<Prof. Ora. Livia (Escovicíi

UNIDAD TEMÁTICA VI “EXAMEN DE

LAS ARTICULACIONES TEMPQRO-MANDIBULARES”

EXAMENES COMPLEMENTARIOS:Diagnóstico por Imágenes:

Rx convencional: Artrografía: TA.C. MULTISLICE

Medicina Nuclear

Rx Panorámica: R.M.N.: Ultrasonido:

CASOS PROBLEMAS:1. El paciente tiene un golpe en el mentón de un mes de evolución. Tiene disminución de apertura bucal progresiva. ¿Cuales serían los diagnósticos presuntivos?2. Una mujer de 60 años con artrosis generalizada se presenta a la consulta con dolor de ambas ATM y limitación de apertura. Diagnóstico presuntivo.

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: -~DRA DE ESTOMATOLOGÍA IPro f Dra. Livia (EscovicHDiagnósticos por imágenes.

3. Su paciente odontológico se queda con la boca abierta en la consulta. ¿Cual sería su conducta?


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REGISTRO SEMIOLOGICO DE ATMSexo: Edad: Ocupación:

Dolor:0123456789 10 /Localización------------/Ocasional-Provocado- Constante/ Esporádico Continuo / Crónico- agudo

Indique las enfermedades, alergias, hiperlaxitud, traumatismos y operaciones que ha

padecido así como los medicamentos que toma:

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Hábitos:

Rechina o aprieta los dientes durante el día ola noche NODSlD Muerde uñas, lápices o mastica

chicle- NODSlD

Su compañero de habitación detecta rechinado nocturno NOD SlD Come de un solo lado

NOD SlD

EXPLORACION:

Hipertrofia y/o Asimetría facial. NOD SO De arcadas: NOD SI □ Lugar:

Músculos sensibilidad. 5 puntos cada lado

(3 en temporal, 2 en masetero) NOD SO DerD IzqD Lugar:

Áreas de referencia NO □ SI □

CATMs sensibilidad (lateral y posterior) NO □ SI □

Ruidos: NOD SO CLICKD POPD CREPITACIÓN^ DerechoD IzquierdoD

Movimientos mandibulares alterados

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Apertura: Lateralidad derecha:

Oclusión y odontograma:

Oclusión: Cíase de ANGLE - Odontograma - Cruz

Descenso ydesviación: Der. □ Izq. □ Propulsión y desviación Der. □ Izq. □ Lateropulsión Der. □ Izq. □

Lateralidad Izquierda:

ANAMNESIS¿Tiene dolor en la cabeza, sienes, oídos o cara? NOD SO DerD IzqD

¿Teñe dolor al abrir la boca o masticar alimento? NOD SlD DerD IzqD

iTiene crujidos al abrir la boca o masticar alimento?

NOD SlD DerD IzqD

¿Le resulta difícil abrir grande la boca para morder una manzana?

NOD SlD

¿Se le atasca o desencaja la mandíbula alguna vez?

NOD SlD

¿Hace cuanto tiempo tiene los signos y síntomas manifestados?

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Diagnóstico por imágenes

RED DE FACTORES CAUSALES: Otros:

CRITERIOS DE BRUXISMO: leve, moderado, severo

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGIA 1 ÍYo/f

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Clase Angle: : Guia Canina msf

Función de grupo: Grz.'Prematuridades NOD SO Localización:

Interferencias en Protrusiva: NOD SID Localización: .

Interferencias en Lateralidad derecha: NOD SID Localización:

Interferencias en Lateralidad Izquierda:

NOD SID Localización: mÁ

Ausencias dentarias: NOD SID Dientes ausentes:

Atriciones dentarias NOD SID &=í

Situación protésica: f-

Situación periodontal: Movilidad dentaria NOD SID

Lesiones mucosas por autotraumatismo:

NOD SID Localización: |a

Ángulo mandibular: Derecho Izquierdo

Músculos masticadores:

i CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA I(Prof. (Dra. Livia Escovicíi

I

18

—

UNIDAD TEMATICA VII

LESIONES ELEMENTALES

OBJETIVOS: Al finalizar la unidad el alumno será capaz de:

a

Reconocer los componentes norm

CATEDRA DE ESTOMATOLOGIA IProf. Dra. Livia ‘Escovicf

19

ales de la piel y mucosas.H

Explicitar los elementos que interv


20

ienen en la coloración de las mucosas y sus alteraciones.■Recon


21

ocimiento de las lesiones primarias y secundarias de piel y

muc


22

osas.■Conocer la fisiopatogenia de las lesiones elementales.a

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23

econocer a las lesiones como manifestaciones de estados

mó


24

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de

la

cavidad y/o deenfermedades sistémicas:


25

LESIONES ELEMENTALES PRIMITIVAS Y SECUNDARIAS:

PERDIDA DE TEJIDOS: SOLUCIONES DE CONTINUIDAD

I Tr T TCavidadFisura FístulasUlceración Ulcera PerforaciónErosión


26

Ért-

*

CUESTIONARIO:

1. Enumere causas físiopatológicas de las m


27

anchas.

2. Las manchas hemáticas son producidas por: a- A


28

lteraciones en el factor vascular b- Vasodilataciones


29

c- Trombocitopatía d-Todas son correctas e-Ninguna e


30

s correcta

3. La mancha melánica desaparece: a- Raspado b


31

- Vitropresión c- Bulboaspiración d- Ninguna es corre


32

cta e- Todas son correctas.

CASOS PROBLEMAS:

1 .Ramón de 40 años, se presenta a nuestra consulta relatando


33

tener “múltiples manchas marrones” en mucosa del carrillo. A- ¿Qué observaría y qué preguntaría?.2. Margarita de 22 años, se presenta a nuestra consulta relata


34

ndo tener “Mancha blanca” en cara dorsal de la lengua. A- Realice la semiotecnia, semiografía y semiogénesis.3. Ofelia de 54 años, se presenta a nuestra


35

consulta relatando tener “Ampollas sangrantes en paladar y mancha blanca en la lengua... A- Cuál sería su conducta.4. Jorge de 49 años, se presenta a nuestra consulta relatando


36

tener “Ulcera en dorso

lingual”A-

Realicela

semiotecnia, semiografía y semiogénesis.5. Eva de 36 años, se presenta a nuestra consulta relatando tener “Manchas rojas”


37

en toda la cavidad bucal, las cuales no sangran. No toma ningún tipo de medicación. A- Cuál sería su conducta.6. Marcos de 55 años, se presenta a nuestra con


38

sulta relatando tener “Ulcera en labio” noto la misma hace dos años y con el tiempo agrando su tamaño y varió su forma. A- ¿Qué observaría y qué preguntaría?.7. Ca


39

talina de 25 años, se presenta a nuestra consulta relatando tener “Múltiples

lesionesde

contenidoliquido” en piel de labio, a 1 cm de la comisura derecha. A- Realice la semiotecnia, semiografía

AbscesoAtrofiaCelulitis

EnantemaInduradoEquimosisEritema


40

semiogénesis.

GLOSARIO

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EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular Q Bueno Q Muy Bueno Q

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IProf. -Dra. Livia ‘Escovicfi

UNIDAD TEMÁTICA VIII

“HISTORIA CLINICA”

OBJETIVOS: Al finalizar esta unidad el alumno será capaz de:= Efectuar una correcta Historia Clínica.* Conocer las partes constitutivas de la Historia Clínica y la finalidad de su aplicación.3 Valorar los datos recogidos y su relación con el paciente en estudio.

DEFINICION:

PARTES:

DATOS PERSONALES: Importancia de cada uno de ellos:

MOTIVO DE CONSULTA:

ANAMNESIS REMOTA: ANTECEDENTES HEREDITARIOS Y FAMILIARES

l"Genéticos Congénitos Adquiridos

ANTECEDENTES PERSONALES

Anamnesis según la edad

Infancia

Adolescencia

Madurez

Senectud

Investigación por sistemas

Secuelas de enfermedades eruptivas y no eruptivas

|Tratamientos recibidos anteriormente

Investigación por aparatos y sistemasHábitos

ANAMNESIS ACTUAL:

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA I(Trof. Qra. Livia ‘Escovicfi

21

CUESTIONARIO

1. ¿Cuáles son las partes que forman la Historia Clínica?2. ¿Qué información contiene la anamnesis actual?3. ¿Cuáles son los distintos antecedentes que se deben investigar según la forma cómo se agrupan?4. ¿Cuáles son los hábitos que se investigan? *5. ¿Qué enfermedades pueden tener algún grado de transmisión genética o familiar?6. ¿Qué alergias se deben investigar? Ejemplifique7. ¿Cómo se debe presentar la información de los medicamentos que el paciente está tomando?8. ¿En qué casos los Antecedentes Personales adquieren especial importancia?9. Realice el siguiente cuadro:

Amenorrea Bruxismo Rinorrea PirosisAnorexia Bulimia Coluria PoliaquiuriaAnuria Caquexia Coma PolidipsiaApnea Cefalea Hipertensión PolifagiaAstenia Cifosis Hipotensión PolipneaBocio Rinitis Nicturia Edema

Enfermedad Secuelas

Rubéola

Hepatitis a y b

Sarampión

Paperas

Varicela

Erisipela

Fiebre reumática

GLOSARIO:

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA I■Prof. Dra. Livia (Escovicfi

22

CASOS PROBLEMAS:

1- Lucia de 65 años. Asimetría de región parótida derecha, 3 meses de

evolución. Parálisis facial del mismo lado y adenopatía.

2- Pedro de 26 años se presenta a la consulta con una asimetría en la

región geniana derecha, con signos de Celso, 2 días de evolución.

3- Andrés de 32 años se presenta a la consulta, con una asimetría en

región submaxilar derecha. Dificultad al tragar; 15 días de

evolución.

- Martina de 28 años se presenta a la consulta con manchas rojas

en la mucosa yugal y palatina que no desaparecen por vitropresión,

sangrado espontáneo de encías.

5- Mariano de 42 años de edad, se presenta a la consulta, con una pérdida

de sustancia de 6 meses de evolución, ubicado en el borde lateral

izquierdo de la lengua, pérdida de peso (10 Kg.) y adenopatías

submaxilares.

6- Maria de 32años se presenta a la consulta por “Lesión exofítica en

punta de lengua, 20 días de evolución con adenopatía submental.”

Exámenes complementarios. H.P.V. (+).

7- Antonio de 5 años, se presenta a la consulta, por “Lesiones con

contenido líquido en la mucosa

bucal”, acompañado por gingivoestomatitis y adenopatías. Dificultad

para ingerir alimentos y fiebre. *

8- Feliciano de 79 años acude a la consulta, presenta una lesión exofítica

verrugosa en paladar con dificultad para hablar y deglutir. No presenta

adenopatías. Es portador de prótesis superior hace más de 10 años

9- Juan Carlos de 50 años de edad, piel blanca, trabajador rural, presenta

escamas en labio inferior y úlcera, de dos meses de evolución y

adenopatías en el cuello.

10- Analía de 45 años tez blanca, presenta lesión parda en paladar, de 6

meses de evolución y adenopatías en cuello.

11- Luis de 35 años, se presenta a la consulta por presentar sangrado

espontáneo de encías. A la inspección se ve una facie rubicunda,

abotagada, presenta telangectasias en la región geniana. Alcohólico.

12- Carolina 20 años de edad, presenta lesión en lengua: Solución de

continuidad con adenopatías en cuello y compromiso pulmonar. Test de

ELISA (+)


3

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA ICVrof. <Dra. Livia ‘Escovicf

24

Mencione causas que pueden originar alteraciones funcionales del VII par y.qué alteraciones clínicas producen.

ELOGIA i■ÍTC~. -Dra. Luía Escovich

Híílhcí n

UNIDAD IX “SEMIOLOGÍA DE LOS PARES CRANEALES”

OBJETIVOS: El alumno deberá al finalizar la unidad* Reconocer signos y síntomas de las patologías que puedan afectar a los pares craneales.B Examinar para evaluar la funcionalidad motora, sensitiva y sensorial. Su importancia individual y su relación

principalmente con el V, VII, X y XII pares.

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CUESTIONARIO:

1. ¿Qué pares craneales podrían estar relacionados con la afectación del gusto? •j 2. ¿Qué nervio está afectado en una hemiparálisis lingual?

3. Diferencias entre dolor agudo y dolor crónico.4. ¿Qué preguntas le realizaría a un paciente con dolor?5. ¿Qué dolor sugiere una cardiopatía isquémica?

% 6. ¿Cuáles son los puntos de Valleix?7. ¿Qué es el signo de Vincent? ¿Cuándo se puede presentar?

r 1 CASOS PROBLEMAS:

1. Un paciente de 45 años se presenta a la consulta con dolor fulgurante a nivel de la región geniana derecha. Realizar: semiología del dolor, exploración del par craneal correspondiente.2. Paciente de 65 años que concurre a la consulta con borramiento

del surco geniano, caida de la comisura e ^ imposibilidad de cierre ocular, lado derecho. Realice la semiografía del par craneal correspondiente.

® GLOSARIO:

Acúfeno

Hemiestafil

oplejía

Anestesia

Parálisis■<*

Parestesia

Hiperestesia

Hiperreflexia

Disgeusia,-y Nistagmusi p

Cacos

mia ' , "

Parexia

^ ^ Disartria

Anosmia

Afasia

Ageusia

Ptosis

EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular □ Bueno □Muy Bueno □

3

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA ICVrof. <Dra. Livia ‘Escovicf

26

03

Bueno □ Muy Bueno □

-Prof. <Dm. Lrvia iEscovicfi

UNIDAD X

“SEMIOLOGIA TOPOGRÁFICA”

OBJETIVOS: Al finalizar esta unidad el alumno será capaz de:• Describir la morfología normal, funciones y relaciones de los diferentes órganos y estructuras• anatómicas ubicadas en la región de la cabeza y cuello,9 Adquirir una visión tridimensional y topográfica de las estructuras de esta región.• Reconocer y valorar los puntos de reparo anátomo-clínico más importantes.• Integrar los conocimientos adquiridos durante el año.

CASOS PROBLEMAS:

01 02

EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular □

04

: -“EDRA DE ESTOMATOLOGÍA IProf. T>ra. Livia Escovicü

UNIDAD XI

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS

OBJETIVOS: Al finalizar esta unidad el alumno será capaz de:11 Solicitar los estudios correspondientes para las diferentes patologías.8 Conocer los valores normales de los análisis físico-químicos.■ Conocer las variantes patológicas de los análisis y las causas que lo modifican.

CASOS PROBLEMAS

1- Paciente de 55 años, que concurre a consulta para realizar extracción dentaria. Entre los antecedentes personales refiere hábito etilista crónico (3 lts de vino por día) - Sugiera exámenes complementarios a solicitar.2- Roberto, 30 años, concurre a consulta por adenomegalias en cuello e importante candidiasis orofaringea, cuadro de una semana de evolución. Solicite laboratorio.3- Rubén, 60 años, padece diabetes tipo II, debe realizar extracción dentaria, entre antecedentes personales destaca que hace 5 años sufrió un infarto agudo de miocardio (IAM), desde ese momento toma una aspirina diariamente y otra medicación que dice es para la sangre pero no recuerda cual. Agrega padecer aterosclerosis. Indique exámenes de laboratorio.4- Alcira, de 40 años, esta un poco preocupada, su medico le solicitó análisis de sangre hace dos días atrás y concurre a su consulta para que le lea sus estudios que dicen: Hemograma: GR: 2800000 GB: 2000 N: 50% B: 0% E: 2% M:l% Li: 30% Plaquetas: 80000 Hb:6 g/dl VCM: 50 fl HCM:15 pg Reticulocitos: 10 % UTO: 28% . ¿le realizaría una exodoncia? Justifique.5- Julieta de 25 años concurre a consulta y se la nota un poco amarilla (ictérica) y algo decaída e inapetente. Solicite Laboratorio.6- Marcelo que tiene que hacerse dos extracciones dentarias se le solicitó como rutina un coagulograma y viene con el siguiente informe. Tiempo de sangría: 5 min.-. Tiempo de protrombina: 13 seg. KPTT: 45 seg. ¿Cuál seria su conducta?7- Elena esta anticoagulada con anticoagulantes orales, debe hacerse una extracción tiene un RIN de 5. ¿Cuál sería su conducta?8- Juan de 67 años padece una nefropatia crónica, y desde hace dos años se dializa tres veces por semana, concurre a consulta para hacerse un detartraje. ¿Cuál sería su conducta?9- Andrés de 43 años presenta una adenopatía en cuello de aproximadamente 6 meses. ¿Cuál seria su conducta? Justifique.10- La paciente consulta por sangrado de las encías, y manchas hemáticas en el paladar. Que le solicitaría y cuales serían sus diagnósticos diferenciales.11- Paciente de 10 años de edad. Al examen clínico las piezas dentarias presentan un color amarillento, y las coronas tienen una forma cuadrada, algunas presentan irregularidades en su superficie.a- ¿Que dato obtiene a la inspección de la placa radiografica? b- Si hay una anomalía cual sospecharía. Justifique la respuesta

Bueno □ Muy Bueno □EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular □

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IProf. -Dra. Livia ‘Escovicfi12- ¿Cómo se compone un hepatograma? ¿En qué casos lo solicitaría?13- Un paciente se presenta por tener una infección dental. ¿Qué exámenes complementarios solicitaría?14- Varón de 23 años que presenta desde hace un mes unas lesiones erosivas en su mucosa oral. No ha tomado fármacos ni había tenido estas lesiones en otras ocasiones. Le producen mucho dolor con dificultad para comer. Además desde hace algunos meses tiene trastornos digestivos, con diarreas. ¿Qué exámenes complementarios solicitaría? ¿Cuáles pueden ser los diagnósticos diferenciales?

Diagnóstico por Imágenes: Describa las imágenes

3A7HDRA DE ESTOMATOLOGIA Ifrof. Dra. Lwia Escovicf

Ciclo

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IProf. -Dra. Livia ‘Escovicfi UNIDAD Xn

”SEMIOLOGIA DE LOS SIGNOS VITALES” PULSO Y PRESION ARTERIAL. TEMPERATURA.

OBJETIVOS: El alumno al finalizar esta unidad será capaz de:- Valorar la importancia que tiene para el odontólogo el

control del pulso, presión arterial, frecuencia respiratoria y temperatura corporal.

■ Conocer las características del pulso normal y las variaciones fisiológicas de la frecuencia del pulso.

* Aplicar correctamente la técnica para medir la tensión arterial y sus variaciones fisiológicas.■ Definir el síndrome febril y conocer la fisiopatología de sus síntomas y signos.

PULSO:

Interprete los siguientes gráficos y a que corresponde:

1INTERPRETACIÓN DET ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL:Señale los componentes en el gráfico y a que corresponde

= 0.04)¡intervalo PFÚ. intervalo ST- - -- ss,------í i

éi&it/ste es&cihca ¡(277/

80*

intervalo TP i*®"—~~ 26-------------Üi&sto

le,

Tiempo en centésimas de segundo ( 1 mm Amplitud en milivoltios (1 mm = 0.1 mV

3A7HDRA DE ESTOMATOLOGIA Ifrof. Dra. Lwia Escovicf

cardiaco

Muy Bueno D

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IProf. ^Dra. Livia (Escovicfi

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PRESION ARTERIAL:

Definición:

Sistólica:

Diastólica:

Sistemas de medición:

Variaciones fisiológicas:

Descripción de su experiencia en cuanto a variaciones de pulso y

presión arterial en reposo y luego de ejercicio en el práctico:

TEMPERATURA CORPORAL:

Normal:

Sitio de toma y sus variaciones:

Signos y síntomas:

Semiogenesis:

Dibuje diferentes curvas térmicas e indique en que.patologías se puede presentar:

'te* . . :

/n. .y

; n y' ■' s* ■ ■ ■ y '

">Q .

1 2 3 4 5 8 7

GLOSARIO:

ArritmiaHipertermiaHipotermiaDiástoleSístoleTaquicardiaVáricesVasculitisFlebitisInfartoExtrasístoleEVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular □ Bueno □

~EI - - I E ESTOMATOLOGÍA I_ J::r'áEscovicí

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UNIDAD XIII

"URGENCIAS MÉDICAS PE IMPORTANCIA PARA EL ODONTOLOGO”

OBJETIVOS: El alumno deberá saber:* Los signos y síntomas de los cuadros que signifiquen

emergencias que pueden presentarse en el consultorio odontológico.

* Reconocer las alteraciones de los signos vitales y su valoración en la gravedad de los mismos.1 Adoptar actitudes de acuerdo a cada cuadro.

SISTEMA ASA DE CLASIFICACION DEL ESTADO FISICO:

CLASIFICACION MODIFICACION DEL TRATAMIENTO

DIFERENCIA ENTRE URGENCIA Y EMERGENCIA:

URGENCIA EMERGEN CIA/. ¿oss.peo<eos/> s<- er/éb/Z W PocoWl0a//£ *2 Oec €A:/r&JZ’&oCa e pe í2s>d - - '¿etoo /¿te" ,

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SIGNOS Y SINTOMAS QUE SUPONEN EMERGENCIAS:

SIGNOS SINTOMAS

RECONOCER DE CADA SITUACION DE URGENCIA:

1) InicioI Factores predisponentes : Manifestaciones clínicas4 Fisiopatología5 Prevención y conducta:

CÁTEDRA DE ESTOMATOLOGÍA 1Trof. (Dra. Livia ‘Escovicü

CLINICA DE LAS EMERGENCIAS:

Shock Alérgico -Anafi láctico

Cardiogénico:

Neurogénico:

Hipovolemico:

Hipoglucemico

Hiperglucemico

Lipotimia

Sincope

Paro cardiaco

Cardiopatías Isqueémicas

Insuficiencia Cardíaca

A.C.V

CASOS PROBLEMAS:1. Paciente de sexo masculino de 60 años de edad, concurre a la

consulta por dolor en maxilar inferior en zona de molares. Ud le realiza la anestesia y el paciente manifiesta dolor constrictivo- opresivo en la zona retroestemal superior izquierda A ¿Qué conducta adoptaría? B. ¿Qué diagnóstico presuntivo y diferencial realizaría?

2. Paciente de sexo femenino de 35 años de edad se encuentra en la sala de espera y sufre una pérdida de conciencia. A ¿Qué conducta adoptaría? B. Diagnóstico presuntivo y diferencial.

3. Si un paciente luego de una anestesia troncular comienza con lagrimeo y dificultad del cierre ocular. ¿Es una urgencia o una emergencia?

4. Si un paciente luego de la aplicación de yodopovidona desarrolla una macroqueilia y dificultad para respirar. A¿Qué conducta adoptaría? B. Diagnóstico presuntivo y diferencial.

5. Un paciente comienza a tener los siguientes signos y síntomas en forma lenta: Piel seca y enrojecida, sed, vómitos, náuseas, cefaleas, dolor abdominal, aliento cetónico, respiración profunda, hipertensión. A ¿Qué conducta adoptaría? B. Diagnóstico presuntivo y diferencial.

GLOSARIO:

PolifagiaTaquipneaPoliuriaPalpitaciones

:>,TEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IPrut- Dra. Livia ‘Escovicf

DisneaNicturia

EVALUACION DE TRABAJO PRACTICO: Regular □ Bueno □ Muy Bueno □UNIDAD XIV

■■TRATAMIENTO ESTOMATOLÓGICO DE PACIENTES CON PATOLOGÍA PREVIA”

OBJETIVOS: Al finalizar esta unidad el alumno será capaz de:* Reconocer signos y síntomas de patologías sistémicas y las alteraciones fisiológicas.“ Adoptar las conductas adecuadas para su atención odontológica.■ Podrá evaluar riesgos durante la atención odontológica.

CASOS PROBLEMAS:

1. Paciente de 30 años, embarazada que cursa el 8vo mes de gestación, acude a la consulta por odontalgia y caries radicular en el segundo premolar: Su conducta

2. Paciente de 35 años de edad hipertiroideo con celulitis geniana y adenopatia: Su conducta.

3. Paciente de 70 años de edad, consulta por una tumefacción submaxilar que se hemodializa: Su conducta.

4. Paciente de 50 años de edad con cirrosis hepática: Su conducta *5. Paciente de 60 años en tratamiento radiante y

quimioterapia. ¿Le realizaría una exodoncia? Justifique su repuesta.

6. Paciente de 20 años con transplante renal desde hace 3 años. ¿Cuál será su conducta?7. Pedro de 35 años acude a su consulta y le dice que

padece acromegalia ¿Cuál será su conducta?8. Marcela 38 años acude a su consulta y le dice en los

:>,TEDRA DE ESTOMATOLOGÍA IPrut- Dra. Livia ‘Escovicf

antecedentes personales que padece celiaquía desde hace 2 años. ¿Cuál sería su conducta en la atención odontológica?


unidad tematica i

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