unidad de trasplantes
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UNIDAD DE TRASPLANTES
Unidad Médica de Alta Especialidad
Hospital de Especialidades No 71
DONACIÓN DE ÓRGANOS
La donación es el acto de dar un órgano, tejido o células de sí mismo a otra
persona que lo necesita para mejorar su salud. En el proceso de donación se
involucran aspectos médicos, sociales, psicológicos, éticos y legales.
La donación es coordinada por un grupo de médicos, enfermeras, paramédicos y
trabajadoras sociales capacitados para fomentar la donación e incrementar el
número de trasplantes que se realizan en el país.
Para que una donación se realice es necesaria la autorización de las personas
que toman la decisión: el propio donador, sobre todo en la donación en vida, o de
los disponentes, es decir las personas que deciden donar los órganos o tejidos de
un familiar que perdió la vida.
Aquí puede usted conocer cómo se realiza una donación en vida o una donación
cadavérica.
El proceso de donación se hace en hospitales autorizados por la Comisión
Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios de la Secretaría de Salud.
TRASPLANTE
Un trasplante consiste en transferir un órgano o un tejido de un individuo a otro para reemplazar su función. De acuerdo con la relación genética entre el donador y el receptor los trasplantes pueden ser:
Autotrasplantes o autoinjertos; en los cuales se utiliza un tejido del propio individuo, es decir, donador y receptor son la misma persona.
Isotrasplantes; entre gemelos idénticos o univitelinos, es decir, cuando donador y receptor son genéticamente idénticos.
Homotrasplantes o alotrasplantes; en el que el donador y el receptor pertenecen a la misma especie, pero genéticamente son diferentes.
Heterotrasplantes o xenotrasplantes; entre sujetos de diferentes especies
La persona que recibe los beneficios del trasplante, se denomina receptor, mientras que la persona de la cual procede el órgano o tejido se denomina donante (cuando ha perdido la vida) o donador (cuando dona en vida).
¿CUÁNTAS PERSONAS REQUIEREN
RECIBIR UN TRASPLANTE?
Al día de hoy existen 12386
Se distribuyen de la siguiente manera:
6046 personas esperan recibir un trasplante de Riñón
5938 personas esperan recibir un trasplante de Cornea
337 personas esperan recibir un trasplante de Hígado
43 personas esperan recibir un trasplante de Corazón
14 personas esperan recibir un trasplante de Riñón-Páncreas
3 personas esperan recibir un trasplante de Pulmón
3 personas esperan recibir un trasplante de Hígado-Riñón
2 personas esperan recibir un trasplante de Páncreas
¿CUÁNTOS TRASPLANTES SE HAN REALIZADO
AL DÍA DE HOY?
De 2006 a la fecha se han realizado:
9919 trasplantes de Cornea
8305 trasplantes de Riñón
384 trasplantes de Hígado
62 trasplantes de Corazón
10 trasplantes de Riñón-Páncreas
6 trasplantes de Pulmón
3 trasplantes de Hígado-Riñón
1 trasplantes de Corazón-Pulmón
1 trasplantes de Páncreas
1 trasplantes de Corazón-Riñón
TIPOS DE DONACIÓN
La muerte en un individuo se puede reconocer porque elcorazón deja de funcionar (paro cardio-respiratorio) o pormuerte encefálica (el tallo cerebral deja de recibir sangre).
La mayoría de las personas fallecen debido a un paro cardio-respiratorio, independientemente de la enfermedad que causeel cese de las funciones del corazón. En estos casos sólo sepueden donar tejidos como las córneas.
En el caso de las personas que fallecen por muerte encefálicase pueden donar sus órganos (corazón, riñones, hígado,pulmones, páncreas, etcétera) y tejidos.
No todas las personas que fallecen pueden ser donadoras deórganos. Se requiere una evaluación médica de lascondiciones del cuerpo y de cada órgano en específico.
PROCESO DE DONACIÓN
Donación en vida
En algunos casos una persona puede donar algún órgano o porción de órgano sin que afectesu salud. A esto se le llama donación en vida. Por ejemplo, se puede donar un riñón gracias aque el ser humano posee dos y es posible llevar una vida normal con uno solo. El riesgo de lacirugía de extracción de un riñón es mínimo.
Este procedimiento requiere de una evaluación médica del posible donador vivo. Los estudiosque se realizan se conocen como protocolo de evaluación. Su propósito hacer una revisiónsistemática para descartar cualquier riesgo sanitario para el propio donador y para el receptor.
Es común que cuando a una persona se le diagnostica la necesidad de un trasplante de riñónse consulte a su familia para saber si alguien tiene la disposición de donarle. También esposible que alguna persona que no tenga parentesco por lazos civiles, consanguíneos o porafinidad decida ser donador. Para esto se deben cumplir los requisitos legales que semencionan líneas abajo.
En otros casos se puede donar una porción de hígado sobre todo en el caso de padres que lesdonan a sus hijos. Menos frecuentemente es la donación de un pulmón.
PROCESO DE DONACIÓN
De acuerdo con el artículo 333 de la Ley General de Salud, para realizar untrasplante de vivo deben cumplirse los siguientes requisitos por parte del donante:
Ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales.
Donar un órgano o una parte de él siempre que su función pueda ser compensadapor el organismo de forma adecuada y suficientemente segura.
Tener compatibilidad aceptable con el receptor.
Recibir la información completa sobre los riesgos de la operación y lasconsecuencias de la extracción del órgano, de parte de un médico distinto de losque intervendrán en el trasplante.
Otorgar su consentimiento de forma expresa, es decir, en un documento.
Cuando el donador no esté relacionado por algún parentesco se deberá cumplircon los siguientes requisitos establecidos en la Ley General de Salud:
Obtener la resolución favorable del comité de trasplantes del hospital, previaevaluación médica, clínica y psicológica.
El interesado en donar debe otorgar su consentimiento expreso ante un notariopúblico y manifestar que recibió información completa sobre el carácteraltruista, libre y consciente de la donación, sin que medie remuneración alguna.
TIPO DE DONACIÓN
En el caso de la muerte encefálica:
Se establece la causa del fallecimiento y se diagnostica clínicamente la muerte encefálica mediante un estudiode gabinete que demuestre en forma documental la ausencia de flujo encefálico arterial. Puede ser, por ejemplo,con un electroencefalograma o con otra tecnología con que cuente el hospital.
Se elabora el certificado de pérdida de la vida por el médico tratante. A partir de aquí es fundamental la rapidezdel proceso pues en la muerte encefálica el corazón continúa latiendo durante algún tiempo, lo que permite quelos órganos se conserven en funcionamiento. De presentarse el paro cardiaco disminuye la posibilidad de donaralgunos órganos.
El probable donador es evaluado por el coordinador de donación para determinar si el fallecido es candidato ono para la donación de órganos. Si es adecuado se procede al siguiente paso.
Se platica con la familia sobre la muerte encefálica y se le solicita la donación. Cuando la respuesta es positivase avisa al comité interno de coordinación para la donación. En caso de que el hospital realice trasplantes, losórganos y tejidos serán para sus propios pacientes. Si no los realizan, la distribución se hará hacia otroshospitales previamente definidos por el comité interno.
Se redactan los documentos administrativos que respaldan el proceso de donación. En los casos en los que lapérdida de la vida esté relacionado con una investigación judicial se notifica al Ministerio Público para queinforme si tiene alguna objeción para la extracción de los órganos, ya que podrían estar relacionados con lainvestigación de un delito.
Se convoca a los equipos médicos de trasplante para que realicen la extracción de los órganos y tejidos. Cadaequipo de trasplante firma la recepción del órgano que extrajo.
El comité interno del hospital donador da seguimiento a los trasplantes. Tanto el hospital generador como loshospitales que acudieron a tomar los órganos y tejidos están obligados a registrar los datos del donador y losreceptores en el Sistema Informático del Registro Nacional de Trasplantes.
Una vez concluido el proceso se entrega el cadáver a la familia o se pone a disposición del Ministerio Público siasí lo requiere.
TIPO DE DONACIÓN
En el caso de paro cardio-respiratorio:
El coordinador de donación evalúa al probable donador, en caso de ser candidatocontinúa el proceso.
Se explica a la familia la posibilidad de donación. En casos de que acepte seinforma al comité interno de coordinación para la donación. Si el hospital realizatrasplantes, los órganos y tejidos serán para sus propios pacientes. Si no losrealiza, la distribución se hará hacia otros hospitales previamente definidos por elcomité interno.
Se redactan los documentos administrativos que respaldan el proceso dedonación. En los casos en los que la pérdida de la vida esté relacionado con unainvestigación judicial se notifica al Ministerio Público para que informe si tienealguna objeción para la extracción de los órganos, ya que podrían estarrelacionados con la investigación de un delito.
Se convoca a los equipos médicos de trasplante para que realicen la extracciónde los órganos y tejidos. Cada equipo de trasplante firma la recepción del órganoque extrajo.
El comité interno del hospital donador da seguimiento a los trasplantes. Tanto elhospital generador como los hospitales que acudieron a tomar los órganos ytejidos están obligados a registrar los datos del donador y los receptores en elSistema Informático del Registro Nacional de Trasplantes.
Una vez concluido el proceso se entrega el cadáver a la familia o se pone adisposición del Ministerio Público si así lo requiere.
PROCESO DE DONACIÓN
En el caso de paro cardio-respiratorio:
El coordinador de donación evalúa al probable donador, en caso de ser candidatocontinúa el proceso.
Se explica a la familia la posibilidad de donación. En casos de que acepte seinforma al comité interno de coordinación para la donación. Si el hospital realizatrasplantes, los órganos y tejidos serán para sus propios pacientes. Si no losrealiza, la distribución se hará hacia otros hospitales previamente definidos por elcomité interno.
Se redactan los documentos administrativos que respaldan el proceso dedonación. En los casos en los que la pérdida de la vida esté relacionado con unainvestigación judicial se notifica al Ministerio Público para que informe si tienealguna objeción para la extracción de los órganos, ya que podrían estarrelacionados con la investigación de un delito.
Se convoca a los equipos médicos de trasplante para que realicen la extracciónde los órganos y tejidos. Cada equipo de trasplante firma la recepción del órganoque extrajo.
El comité interno del hospital donador da seguimiento a los trasplantes. Tanto elhospital generador como los hospitales que acudieron a tomar los órganos ytejidos están obligados a registrar los datos del donador y los receptores en elSistema Informático del Registro Nacional de Trasplantes.
Una vez concluido el proceso se entrega el cadáver a la familia o se pone adisposición del Ministerio Público si así lo requiere.
PROCESO DE DONACIÓN
Donación de personas fallecidas
Cuando una persona fallece por paro cardio-respiratorio o muerte encefálica y se cuenta con el consentimiento de su familia para la donación, se trata de una donación cadavérica.
La donación de órganos es un proceso médico complejo y está sujeto asupervisión y verificación de diferentes autoridades. La ley prohíbe laextracción de órganos en establecimientos que no cuenten con lalicencia sanitaria, por ello que no se realizan procesos de donación enservicio médico forense, hospitales que no cuenten con licencia,funerarias, casas particulares, la calle o cualquier otro lugar.
Si el personal del hospital requiere apoyo para la distribución de losórganos y tejidos obtenidos, solicita apoyo al Cenatra para queproporcione los datos de hospitales que realicen trasplante para quecomité interno de coordinación para la donación en uso de susatribuciones legales decida a cuáles serán enviados los órganos otejidos.