UNIDAD 2UNIDAD 2ELEMENTOS DE LA ELEMENTOS DE LA

DESCRIPCION DESCRIPCION EPIDEMIOLOGICAEPIDEMIOLOGICA

DRA. MSP VERÓNICA ALICIA DRA. MSP VERÓNICA ALICIA

TOBAR DE PINEDA TOBAR DE PINEDA

ENERO 2010ENERO 2010

DefinicionDefinicion Estudio de la Estudio de la DistribucionDistribucion y y DeterminantesDeterminantes de de

los hechos relacionados con la salud de las los hechos relacionados con la salud de las personas , aplicadas al control.personas , aplicadas al control.

Distribucion :Distribucion : Estudia la frecuencia y riesgo o Estudia la frecuencia y riesgo o tasa de enfermar.tasa de enfermar.

DeterminantesDeterminantes :Busca las causas y otros :Busca las causas y otros factores que influyen en la ocurrencia de los factores que influyen en la ocurrencia de los eventos.eventos.

TIPOS DE EPIDEMIOLOGIATIPOS DE EPIDEMIOLOGIA

DISTRIBUCION =Epidemiologia DISTRIBUCION =Epidemiologia Descriptiva (Que,Quien ,Cuando y Descriptiva (Que,Quien ,Cuando y Donde de los eventos relacionados Donde de los eventos relacionados con la salud.con la salud.

DETERMINANTES= Epidemiologia DETERMINANTES= Epidemiologia Analitica (busca las causas y Analitica (busca las causas y responde al Porque y al Como)responde al Porque y al Como)

EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVADESCRIPTIVA QUE?QUE?…………..DEFINIR EL PROBLEMA…………..DEFINIR EL PROBLEMA

QUIEN?QUIEN?……….PERSONA……….PERSONA CUANDOCUANDO?…….TIEMPO?…….TIEMPO DONDEDONDE?……….LUGAR?……….LUGAR Organiza y Resume la información de Organiza y Resume la información de

los casos.los casos. Describe el evento: con la Describe el evento: con la definición definición

de un casode un caso, y sus causas , y sus causas en en tiempo, lugar y personatiempo, lugar y persona

VARIABLES VARIABLES EPIDEMIOLÓGICASEPIDEMIOLÓGICAS son las tres características de la son las tres características de la

epidemiologia epidemiologia descriptiva:tiempo,lugar y persona.descriptiva:tiempo,lugar y persona.

Definición de casos Definición de casos :serie de criterios :serie de criterios clínicos o de laboratorio estandarizados clínicos o de laboratorio estandarizados para decidir si una persona tiene una u para decidir si una persona tiene una u otra enfermedad en particular.otra enfermedad en particular.

cada caso es diagnosticado de la misma cada caso es diagnosticado de la misma manera independientemente de cuando manera independientemente de cuando o donde ocurrió quien lo identifico.o donde ocurrió quien lo identifico.

Componentes para definir Componentes para definir un casoun caso

Consiste en Criterio clínico:Consiste en Criterio clínico: tiempo, lugar y personatiempo, lugar y persona

1-Confirmación de laboratorio1-Confirmación de laboratorio

2-Síntomas :quejas del paciente2-Síntomas :quejas del paciente

3-Signos: hallazgos objetivos al 3-Signos: hallazgos objetivos al examen físicosexamen físicos

Tipos de casosTipos de casos

Casos sospechosos o Casos probable o Casos sospechosos o Casos probable o caso posible.: inicio agudo de un episodio caso posible.: inicio agudo de un episodio de una enfermedad de al menos dos de de una enfermedad de al menos dos de cuatro o mas hallazgos de la cuatro o mas hallazgos de la enfermedad. enfermedad.

Casos comprobado o confirmado:Casos comprobado o confirmado:

signos – sintomas-confirmacion por signos – sintomas-confirmacion por laboratoriolaboratorio

No caso: falta de todos los criterios de casoNo caso: falta de todos los criterios de caso

TIEMPOTIEMPO Las tasas de las enfermedades cambian Las tasas de las enfermedades cambian

con el tiempo, algunos de los cambios con el tiempo, algunos de los cambios ocurren regularmente y pueden predecirseocurren regularmente y pueden predecirse

Según el evento descrito los periodos Según el evento descrito los periodos estudiados pueden se décadas anos, o estudiados pueden se décadas anos, o periodos mas limitados de tiempo como, periodos mas limitados de tiempo como, meses, dias,semanas(meses, dias,semanas(periodoperiodo epidémicoepidémico) .) .

Nos permite mostrar el patrón estacional Nos permite mostrar el patrón estacional de algunas enfermedades de algunas enfermedades ((estacionalidadestacionalidad))

USOS DE LA VARIABLE USOS DE LA VARIABLE TIEMPOTIEMPO

Permite predecir brotes futurosPermite predecir brotes futuros Permite preparar oportunamente las Permite preparar oportunamente las

medidas de controlmedidas de control Entender mejor la etiología de una Entender mejor la etiología de una

enfermedadenfermedad Identificar causas y tomar medidas Identificar causas y tomar medidas

de prevenciónde prevención

TIPOS DE PATRONES DE TIPOS DE PATRONES DE TIEMPOTIEMPO

TENDENCIA SECULARES :TENDENCIA SECULARES :

--Análisis HistóricoAnálisis Histórico

-Evaluación de programas-Evaluación de programas

-Tendencias cíclicas-Tendencias cíclicas CAMBIOS CÍCLICOS:CAMBIOS CÍCLICOS:

--Ciclos anuales (estacionalidad)Ciclos anuales (estacionalidad)

-Ciclos con periocidad de algunos anos-Ciclos con periocidad de algunos anos

Ciclos por semanas meses anos(periodo Ciclos por semanas meses anos(periodo epidémico)epidémico)

LUGARLUGAR

Se hace una descripción de un daño a la Se hace una descripción de un daño a la salud por el lugar para poder entender salud por el lugar para poder entender mejor la distribución geográfica del mejor la distribución geográfica del problema.problema.

El lugar puede El lugar puede ser ,residencia ,nacimiento, sitio de ser ,residencia ,nacimiento, sitio de trabajo trabajo

Identifica donde vive ,se multiplica, quien Identifica donde vive ,se multiplica, quien trasmite el agente causal, y como se trasmite el agente causal, y como se diseminadisemina

Usos de la Variable LugarUsos de la Variable Lugar

Diferencia entre países regiones oDiferencia entre países regiones o

Permite generar hipótesis sobre la Permite generar hipótesis sobre la trasmisión del agente o exposición trasmisión del agente o exposición

Permite definir los limites del problemaPermite definir los limites del problema

Diferencias entre zonas urbano y ruralDiferencias entre zonas urbano y rural

PERSONAPERSONA

Existen categorías para describir a Existen categorías para describir a las personas:las personas:

1-FACTORES DEMOGRÁFICOS:1-FACTORES DEMOGRÁFICOS:

edad,raza,ocupacion,estado civil, edad,raza,ocupacion,estado civil, estado socioeconomico,educativoestado socioeconomico,educativo

2-RASGOS FÍSICOS2-RASGOS FÍSICOS::

Peso,estatura,tipos,generoPeso,estatura,tipos,genero

PERSONAPERSONA3-HABITOS DE VIDA:3-HABITOS DE VIDA:

Dieta,alcohol,tabaco,vida sexualDieta,alcohol,tabaco,vida sexual

4-CARACTERÍSTICAS ADQUIRIDAS4-CARACTERÍSTICAS ADQUIRIDAS

inmunidad—estado vacunal—estado inmunidad—estado vacunal—estado nutricionalnutricional

5-ANTECEDENTES PERSONALES Y 5-ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARESFAMILIARES

6-TIEMPO DE EXPOSICIÓN AL RIESGO6-TIEMPO DE EXPOSICIÓN AL RIESGO

EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICAEPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA

Búsqueda de relaciones causales, Búsqueda de relaciones causales, determinantes o factores de riesgo.determinantes o factores de riesgo.

Búsqueda de efectos, de los porqués y Búsqueda de efectos, de los porqués y como de las enfermedades.como de las enfermedades.

Cuantificar la asociación entre variables Cuantificar la asociación entre variables de exposición y variables de resultados.de exposición y variables de resultados.

Proporciona evidencias suficientes para Proporciona evidencias suficientes para tomar medidas de prevención y controltomar medidas de prevención y control