Una boca sana y en buen estado

“Influye en el estadode salud de las

personas y contribuye a mejorarla imagen personal y

el autoestima.”

LA IMPORTANCIA DE LA HIGIENE EN LA PREVENCIÓN DE PATOLOGÍAS BUCALES

Un CORRECTO CONTROL delBIOFILM ORAL

esCLAVE

para mantener una correctahigiene bucal.

PLACA BACTERIANA O BIOFILM ORAL

El término placa bacteriana ya no se utiliza, porque se han aislado de la placa virus, microplasmas, hongos, protozoarios y rickettsias yarqueas o archaeasarchaeas.

Debido a esto se usa el término BIOFILM ORAL, ya que hoy existen evidencias que la masa microbiana no se limita a formarse solo en los dientes, el complejo microbiano ofrece la posibilidad de englobar millones de microorganismos en comunidades bien organizadas

PLACA BACTERIANA O BIOFILM ORAL

Se llama PLACA DENTAL O

BIOFILM ORAL a una acumulación microbiana variada aeróbica y anaeróbica rodeada por una matriz intercelular de polímeros de origen salival y microbiano.

Estos microorganismos pueden adherirse o depositarse sobre las paredes de las piezas dentarias.

Su presencia puede estar asociada a la salud, pero si los microorganismos consiguen los sustratos necesarios para sobrevivir y persisten mucho tiempo sobre la superficie dental, pueden organizarse y causar caries, gingivitis o enfermedades periodontales .

La placa dental se forma en la superficie de dientes, encía y restauraciones, y difícilmente puede observarse, a menos que esté teñida.

Su consistencia blanda, mate, color blanco amarillo. Se forma en pocas horas y no se elimina con el agua a a presión.

Si la placa dental se calcifica, da lugar a la aparición de cálculos o sarro tártaro

La matriz intracelular

COMPOSICIÓN DEL BIOFILM ORAL

+ las bacterias

+ las células individuales

BacteriasLas bacterias de la placa dental son muy variadas. Hay unos 200 o 300 tipos.Las características bacterianas de cariogenicidad son las siguientes:• Crecer y adherirse a la superficie

dentaría• Sintetizar polisacaridos de los

azúcares • Producir ácidos • Soportar bien en medios ácidos

Bacterias cariogénicas

• ESTREPTOCOCOS. Mutans, sobrinos, sanguis, salivalis. Tienen propiedades aciduricas: desmineralizan el esmalte y la dentina.

• LACTOBACILUS CASEI. Es un acidofilo, continúa la caries ya formadas, con proteoliticos: desnaturalizan las proteínas de la dentina

• ACTINOMYCES: Viscosus, naeslundii. Tienen acción acidurica y proteolitica

MICROORGANISMOS PRESENTES EN EL BIOFILM

• Streptococcus sanguis • Actinomycetes naeslundii• Streptococcus mitis, oraliis, sobrinus• Neisseria flava, subflava• Corynebacterium difteroides• Algunas especies de Candida

A las 48 horas se presenta un aumento de Streptococcus Sanguis

A los 7 días de formación de la película adquirida, hay un aumento de

Streptococcus Mutans• Pphyromonas ssp• Prevotellas ssp• Fusobacterium ssp• Actinomyces ssp• Peptostreptococcus micro• Staphylococcus aureus• Eubacterium ssp• Veionella• Cándida Albicans• Mycoplasmas• Bacteriofagos• Virus De Eiptein-Barr y citomegalovirus

¿CÓMO AFECTA EL BIOFILM ORAL?

Respecto a la patogenia del biofilm oral puede ser:

• Inocua.

• Cariogena: capaz de producir caries dental.

• Periodontogena: capaz de producir inflamación y/o destrucción de los tejidos periodontales, es decir, gingivitis y periodontitis.

BIOFILM ORAL ó PLACA DENTALMasa de microorganismos firmemente

adherida a la superficie del diente y encía por medio de una matriz amorfa que contiene

hidratos de carbono, proteínas y minerales.

DIFERENCIAS ENTRE BIOFILM SUPRA Y SUB GINGIVAL

BIOFILM SUPRAGINGIVALBIOFILM SUBGINGIVAL

Esencial en la destrucción de tejido blando que caracteriza distintos tipos de enfermedad

periodontal

Posee una gran importancia en la formación de caries, también

de la gingivitis.

Ambas pueden formar cálculo o sarro

BIOFILM SUPRAGINGIVAL

• Ubicado en la superficie de los dientes y encías.

• Se organiza de manera oblicua y perpendicular al eje largo del diente.

• Predominan las bacterias Gram +.

• En las capas más profundas predominan bacteriasanaerobias estrictas, y en las superficiales las bacteriasanaerobias facultativas.

• La actividad metabólica con la que se relaciona se basa en la fermentación láctica, o producción de ácido láctico productode la metabolización bacteriana de carbohidratos.

• Relacionada con la CARIES DENTAL.

DIFERENCIAS ENTRE BIOFILM SUPRA Y SUB GINGIVAL

Biofilm subgingival

• Es una placa dental que por lo general se ubica en el surco gingival, entre el diente y la encía

• Es una placa laxa, desorganizada, floja, no hay formación previa de película adquirida, ya que la mayoría de las bacterias se depositan , no se adhieren.

• Predominan las bacterias Gram -

• En el surco sano se encuentran más bacterias anaerobias facultativas y algunos anaerobios estrictos, pero en un surco enfermo o con una periodontopatia , hay un predominio de anaerobios estrictos.

• La actividad metabólica de las bacterias, es por lo general proteolitica, hidrolisis de proteínas, aminoácidos, lo que produce halitosis

LA CARIES

ANATOMIA DEL DIENTE

Los dientes son una serie de órganos duros y resistentes, semejantes al hueso.Están alojados en el interior de unas cavidades llamadas alveólos dentales, que están labradas en los

maxilares (superior e inferior)

Función principal: la masticación de los alimentos

Enfermedad dental caracterizada por la

destrucción irreversible del tejido dental duro, es decir, del esmalte, la dentina y el

cemento.

PROCESO DE FORMACIÓN DE LA CARIES:

LA CARIES

PRINCIPALES BACTERIAS CARIOGÉNICAS

· ESTREPTOCOCOS: St. mutans, sobrinos, sanguis y salivaris. Desmineralizan el esmalte y la dentina

· ACTINOMYCES: viscosus, naeslundii, comitas. Se adhiere a otras especies.

· Lactobacillus casei: Invasores secundarios, continua las caries ya formadas, avanzando en la dentina.

LA CARIES

CARACTERÍSTICAS DE LAS BACTERIAS CARIÓGENAS

• Crecer y adherirse a la superficie dentaría

• Sintetizar polisacaridos de los azúcares

• Producir ácidos

• Soportar bien en medios ácidos

LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

GINGIVITIS

Proceso inflamatorio que afecta exclusivamente a la encía.

PERIODONTITIS

Inflamación que se extiende desde la encía hacía el ligamento periodontal y hueso alveolar, con destrucción de ambos.

LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

Encías enrojecidas, inflamadaso que presenten sangrado, pueden ser las primeras señalesde una GINGIVITIS.

Si la enfermedad es ignorada y persiste, los tejidos que mantienen a los dientes se venafectados, pudiendo llevar a la pérdida del diente pordisminución de la cresta ósea y como consecuencia a unaPERIODONTITIS.

ESQUEMA EN SECCIÓN DE DIENTEY SU TEJIDO DE SOPORTE (PERIODONTO)

LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

-ENCIAS ENROJECIDAS QUE PRESENTAN SANGRADO

-SUPERFICIE GINGIVAL BRILLANTE

- REVERSIBLE: TRÁS LAS ADECUADAS INSTRUCCIONES DE HIGIENTE Y UNA REALIZACIÓN CONSTANTE.

GINGIVITIS PERIODONTITIS

- SANGRADO PROFUNDO

- INFLAMACIÓN

- PERDIDA DE TEJIDO DE INSERCCIÓN Y BOLSAS GINGIVALESRECESIÓN, MOVILIDAD DE LOS DIENTES

- Rx: PERDIDA OSEA

- IRREVERSIBLE

¿CÓMO CONTROLAR EL BIOFILM ORAL?¿CÓMO CONTROLAR EL BIOFILM ORAL?

El modo más seguro que tenemos para controlar la placa o biofilm es mediante UNA CORRECTA LIMPIEZA MECÁNICA con cepillo

dental y auxiliares, UNIDO A LOS PRODUCTOS DENTÍFRICOS que existen en el mercado

MEDIOS MECÁNICOS MEDIOS QUÍMICOS(PRODUCTOS DENTÍFRICOS)

GELES TÓPICOS BIOADHESIVOS Después del uso del colutorio.Aplicación precisa, potencia

efectos de los activos.

PASTAS-GELES DENTÍFRICOSPotencian la acción del

cepillado dental

NECESITAMOS PRODUCTOS DENTÍFRICOS

COLUTORIOSDespués del cepillado.

Permiten una distribución homogénea de los activos.

¿CON QUE SOLUCIONES CONTAMOS ACTUALMENTE EN LA FARMACIA?

· Fluoruro sódico (Na F)

· Monofluorofosfato sódico (MFPNa)

· Fluoruro de estaño

· Fluoruro de fosfato dibásico de cálcio

· Aminas Fluoradas

ALGUNAS DE LAS SALES de F MÁS UTILIZADAS:

FLÚOR• Edulcorante no cariogénico

• Reduce la cantidad y adhesividad de la placa dental.

• Previene la formación de ácido en la placa dental.

• Aumenta el flujo y la capacidadantiácida de la saliva.

• Remineraliza lesiones incipientes: incrementando la concentración de calcio en saliva.

XILITOL

ACTIVOS ANTICARIES

• Activo indiscutible en prevención caries• Reduce la solubilidad del esmalte frente

a los ácidos

• Neutraliza más rápidamente el azúcar.

• Acción bacteriostática.

• Mejora la remineralización de la saliva

ALCOHOL

CLORHEXIDINAEl más utilizado, muy eficaz aunque incompatible en fórmula con algunos ingredientes. ¡¡Produce tinción dental y alteraciones en el sabor!!

TRICLOSANEficacia Antiplaca. Activo con alta retención en mucosas orales. Se emplea conjuntamentecon sales de Zinc o con polímeros.

SALES DE ZINCEficacia antiplaca y antisarro. Complemento de otros activos.

HEXETIDINA

ACEITES ESENCIALES

EXTRACTOS VEGETALES (Sanguinaria, Romero, Tomillo…) Activos antiplaca con eficacia inferior al resto.

CLORURO DE CETILPIRIDINIO

LACTOFERRINA

ACTIVOS ANTISÉPTICOS PARA LA GINGIVITIS

El ALCOHOL forma parte de la formulación de algunos enjuagues bucales:

• cómo conservante

• cómo vehículo disolvente de otros ingredientes activos: antimicrobianos, antifúngicos, astringentes y antiinflamatorios

• como agente antiséptico

Sin embargo, el uso de alcohol en el enjuague bucal puede traer consigo ciertos EFECTOS SECUNDARIOS NEGATIVOS, entre los que destacan tres:

• Dolor, quemazón

• Lesiones en la mucosa de la boca

• Sequedad bucal (xerostomía)

• Caries

• Cáncer bucal

EL ALCOHOL CÓMO INGREDIENTE

LA CLORHEXIDINA

• Antiséptico bucal con muy buena sustantividad

• Amplio espectro antimicrobiano (bacterias y hongos).

• Reconocido como el más USADO para controlar la placa bacteriana y reducir la gingivitis asociada a la placa.

• Utilizada ampliamente en concentraciones al 0,2 y 0,12 en presentaciones de enjueguebucal

EFECTOS ADVERSOS:

• Tinción de las estructuras buco-dentales

• Alteración del sentido del gusto

• Formación de cálculos supragingivales

• Alteración de la flora bacteriana autócnona de la boca ¡SOLO EN PRODUCTOS NO APTOS PARA EL USO DIARIO!

Colutorio “Júnior”

ADM, glicerina, edulcorantes y aromas

EFECTOS SECUNDARIOS DEBIDO AL USO DE CLORHEXIDINA EN EL TRATAMIENTO DEL BIOFILM ORAL Y LA GINGIVITIS

“LA CLORHEXIDINA es en la actualidad el activo más reconocido como

inhibidor de la formación de placa, y por ello lo venimos recomendandoa todos nuestros pacientes después de un tratamiento periodontal.

Sin embargo su uso prolongado TIÑE LOS DIENTES con manchasmarrones en los empastes y dientes naturales, muy difíciles de eliminar. Algunos productos, como el té, el vino y el café, aumentan el efecto de tinción.

OTRO EFECTO SECUNDARIO ES LA ALTERACIÓN DEL SABOR.

También se describe en algunos artículos, alguna lesión en la mucosa

alveolar tras el uso de Clorhexidina al 0.20%”

INNOVACIÓN EN HIGIENE BUCODENTAL

EL USO DEL AGUA DE MAR EN LA HIGIENE BUCODENTAL

¿POR QUÉ UTILIZAR AGUA DE MAR?

“Porque sabemos que es mucho más que

agua con sal”

CEPILLADO MECÁNICO CON SAL

• REMEDIO NATURAL Y SEGURO para limpiar los dientes.• Capaz de

- Fortalecer dientes y encías- Proteger contra la acumulación de placa.- Proteger contra el mal aliento.- Blanquear los dientes

• Propiedades antibacterianas

• Incrementa la producción de saliva.

ENJUAGUE CON AGUA CON SAL

• Amplia historia como remedio casero para el dolor de garganta, las llagas en las encías, el alivio después de los procedimientos dentales, el mal aliento.

• Capaz de- Crear un entorno alcalino en la boca

- No irritar las membranas mucosas como otros enjuagues si lo hacen

• Recomendado por dentistas como cura suave después de intervenciones dentales.

Source: Colgate, Why sale water mouth rinse benefits oral health; Guardian Life 2016, How a Salt Water Mouth Rinse Benefits Oral Health; Healthy Living House, This is what happens to your teeth if you brush with sea sale and baking soda

LA SAL O EL AGUA CON SAL SE HAN UTILIZADO TRADICIONALMENTE COMO REMEDIO CASERO PARA LAS

MOLESTIAS DENTALES

Contiene la gama completa de minerales,

más de 75 minerales y oligoelementos.

Contiene todos los minerales imprescindibles

para la vida en una proporción muy similar al plasma

sanguíneo, y óptima para el correcto aprovechamiento de

todos y cada uno de ellos.

Los minerales y oligoelementos presentes

en el agua de mar se encuentran disociados, en su

forma iónica, lo que facilita una correcta asimilación por nuestro

organismo

01. Universalidad 02. Equilibrio 03. Forma

PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DEL AGUA DE MAR

OBJETIVO DEL ESTUDIO: Comparar la eficacia del AGUA DE MAR en la cicatrización post-extracción vs al AGUA DESTILADA.

PROTOCOLO: Estudio a doble ciego durante 2 semanas, de una muestra de 40 pacientes (hombres y mujeres, entre 22 y 40 años).Tras la extracción y durante 2 semanas, estos pacientes realizaron enjuagues (con su correspondiente solución, 15 ml) 3 veces al día sin deglutirla, y manteniéndola en la zona intervenida al menos 5 min.

ÍNDICE GINGIVAL

GRUPO 2: Agua destilada (20 pacientes)

GRUPO1: Agua de mar (20 pacientes)

ESTUDIO CLÍNICO Profesor Dr. José Luis Calvo Guirado DDs, MSc, PhD EuPhD . UCAM(Murcia)

COMO ALTERNATIVA TERAPÉUTICA

UNA FÓRMULA ÚNICA

*Test de uso de aceptabilidad, eficacia subjetiva y tolerancia de un producto cosmético bajo control odontológico con una muestra de 20 voluntarios, durante 28 días de uso.

Ayuda a prevenir las enfermedades periodontales.

Agua de mar

EXCLUSIVA ASOCIACIÓN DE ACTIVOS

Protege y favorece la reparación de la mucosa bucal,

disminuyendo la inflamación gingival. También refuerza la

acción antiséptica gracias a su acción bactericida.

Ácido hialurónico

Controlan y previenen mejor y durante más tiempo la

caries.

Aminas fluoradas

Proteína que previene y protege frente a las enfermedades periodontales gracias a su acción antioxidante,

antimicrobiana y antiinflamatoria.

Lactoferrina

Antiséptico y bactericida que inhibe la formación de la placa

bacteriana, controlando y reduciendo la gingivitis.

Cloruro de cetilpiridinio

VENTAJAS DE LAS AMINAS FLUORADAS

VENTAJAS DE LAS AMINAS FLUORADAS

"La lactoferrina juega un papel protector de la inflamación debido a su capacidad antioxidante, citotóxica directa y en la inhibición de la formación de biopelículas, estos hallazgos

permiten proponer su uso en preparados de uso profiláctico para evitar la colonización de la microflora oral y seguramente en un futuro cercano se podrán contar con este

tipo de formulaciones"

LACTOFERRINA

ACTIVOS CLAVE

1AGUA DE MAR

ACIDO HIALURÓNICO

CLORURO DE CETILPIRIDINIO

AMINAS FLUORADAS

LACTOFERRINA

BENEFICIOS CLAVE

Con propiedades antiinflamatorias, que favorecen la cicatrización y ayudan a

prevenir el sagrado.

2 Antiséptico y bactericida. Inhibe la formación de la placa bacteriana.

3Acción antioxidante y antimicrobiana

que protege que protege frente a la enfermedad periodontal.

4 Control y prevención reforzada de la caries. Protección superior y por más tiempo.

Uso diarioSin Alcohol

Sin Clorhexidina500 ml

INDICACIONES

✓ Gingivitis

✓ Periodontitis

✓ Tratamiento post-quirúrgico periodontal e implantológico

✓ Tratamiento periimplantitis

✓ Tratamiento post raspajes y curetajes

Sea4 COLUTORIO ENCÍAS

ACTIVOS CLAVE

1AGUA DE MAR

CLORURO DE CETILPIRIDINIO

AMINAS FLUORADAS

BENEFICIOS CLAVE

Favorece la cicatrización de las encías.

2 Protección de la mucosa oral

3Reduce la inflamación gingival y ayuda a prevenir el sangrado

4 Inhibe la formación de placa bacteriana

Uso diarioSin Alcohol

Sin Clorhexidina20 ml

INDICACIONES

✓ Gingivitis

✓ Periodontitis

✓ Aftas bucales, úlceras

✓ Lesiones en pacientes portadores de tratamientos ortodónticos

✓ Tratamiento postquirúrgico

Sea4 GEL ENCÍAS

ÁCIDO HIALURÓNICO

ACTIVOS CLAVE

1AGUA DE MAR

ACIDO HIALURÓNICO

CLORURO DE CETILPIRIDINIO

BENEFICIOS CLAVE

Control y prevención reforzada de la caries.

2 Antiséptico y bactericida. Inhibe la formación de la placa bacteriana

3Previene la inflamación gingival y el sangrado de encías.

4 Protección de la mucosa oral

Uso diario ≥6 a 14 añosSin Alcohol

Sin Clorhexidina250 ml

INDICACIONES

Sea4 COLUTORIO INFANTIL

✓ Tratamiento de la caries

✓ Tratamiento de aftas infantiles

✓ Tratamientos ortodónticos

✓ Coadyuvante en tratamientos oncológicos

✓ Niños con problemas de higiene

AMINAS FLUORADAS

ACTIVOS CLAVE

1AGUA DE MAR

ACIDO HIALURÓNICO

CLORURO DE CETILPIRIDINIO

AMINAS FLUORADAS

BENEFICIOS CLAVE

Previene la inflamación gingival y ayuda a prevenir el sangrado.

2 Previene y reduce la formación de placa bacteriana. Acción antiséptica reforzada..

3Protección de la mucosa oral

4Control y prevención duradera de la cariesUso diario

Sin Alcohol

Sin Clorhexidina500 ml

INDICACIONES

Sea4 COLUTORIO CUIDADO TOTAL

✓ Complemento diario de higiene bucodental

✓ En casos de alta incidencia de caries

✓ Tratamientos ortodónticos

✓ Portadores de prótesis

✓ Portadores de implantes

UNA NUEVA OPORTUNIDAD PARA EL DESARROLLO DE ESTA CATEGORIA EN TU

FARMACIA

✓ AGUA DE MAR cómo base de nuestros productos en lugar de AGUA PURIFICADA

✓ EVITAMOS los EFECTOS SECUNDARIOS de la CLORHEXIDINA

✓ Utilizamos AMINAS FLUORADAS en lugar de FLUORURO SÓDICO

✓ Coadyuvamos en la enfermedad periodontal con un activo específico e innovador: LACTOFERRINA

✓ EFICACIA SUPERIOR DEMOSTRADA gracias a que TODOS nuestros productos contienen:

AGUA DE MAR, AMINAS FLUORADAS, ÁCIDO HIALURÓNICO, CLORURO DE CETILPIRIDINIO

¿QUE NOS HACE DIFERENTES?

LA HIGIENE BUCODENTAL COMO HERRAMIENTA PARA EL DESARROLLO DE OTRAS CATEGORIAS

Higiene bucodental y coadyuvantes al tratamiento en afecciones bucales como

principales indicaciones.

OTRAS CATEGORÍAS

• Pacientes sometidos a tratamientosoncológicos.

• Fármacos que provoquen alteraciones a nivel de la mucosa bucal.

• Mujeres embarazadas

• Pacientes con patologías dermatológicasque afecten a la cavidad bucal