un fallo histórico sobre incumbencias médicas
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7/25/2019 Un Fallo Histrico Sobre Incumbencias Mdicas
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Un fallo histrico sobre incumbenciasmdicas
La resolucin deja en claro el valor del ttulo mdico para ejercerlas jefaturas en las reas de salud mental y establece que el
nico profesional capacitado para tener una visin integral del
individuo y su organismo es el mdico
El 20 de mayo la Corte Suprema de Justicia de la Nacin emiti un falloque deja en claro el alor del t!tulo de mdico para ejercer las jefaturas
de las "reas de Salud #ental sin que por esto se contradi$a la $arant!a
de i$ualdad dado que al establecer ciertas condiciones para acceder al
car$o de conduccin no se altera% de$rada o e&tin$ue el derecho de
trabajar% solamente se re$lamenta su ejercicio para que sea compatible
con las e&i$encias del inters colectio 'er recuadro (allo de la Corte)*+
Con este fallo reciente se pone ,n a una ieja disputa por la que se
pretend!a no respetar las competencias de los mdicos+ -.a Corte
Suprema de Justicia de la Nacin con,rma la sentencia de la SupremaCorte de Justicia de la /roincia de uenos que recha1a la demanda
mediante la cual se pretend!a la nulidad de las resoluciones de la
Subsecretar!a de Coordinacin y tencin a la Salud que e&i$en el t!tulo
de mdico para ejercer la funcin de jefe de sericio de Salud #ental en
hospitales p3blicos de la /roincia de uenos ires% consideradas como
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una limitacin objetia para que los psiclo$os puedan acceder a dicho
car$o4% e&plica el 5r+ 6adim #ischanchu7% abo$ado de la ##+
-Concretamente% los ma$istrados entendieron que% entre las funciones
del jefe en Salud #ental se encuentra la de prescribir medicamentos y
que los psiclo$os tienen prohibida la prescripcin% aplicacin oadministracin de medicamentos por lo que dispone la .ey de Ejercicio
/rofesional de la /sicolo$!a N8 292::4% a$re$a #ischanchu7+
El trabajo de la AMM
.a ## ha sido se;era en la lucha para que se respeten las
incumbencias mdicas+ Con ese ,n ha desarrollado numerosas $estiones
ante autoridades y le$isladores+ dem"s% ha lleado adelante numerosas
ediciones de jornadas y encuentros con las entidades m"s
representatias del sector de la Salud #ental y el derecho+ El a;o pasado
present un documento con die1 puntos clae sobre el tema+ Entre otras
a,rmaciones% se;ala< -.a posicin de la sociacin de #dicos
#unicipales sobre las incumbencias es que deben tener relacin directa
con el t!tulo de $rado4+ En otro p"rrafo del documento% la ##
establece< -.a interdisciplina no debe descuidar las incumbencias de
cada profesin y especialidad tal como se menciona en el art!culo =2%
inciso f de la .ey >>?% para eitar que el Estado deje indistintamente
responsabilidades sobre decisiones como internaciones y@o tratamientosen manos de profesionales que no han adquirido esa pericia% ni tienen el
ran$o acadmico% ni la habilitacin le$al para ejercerlas4+
esponsabilidad profesional
En el ejercicio de una determinada profesin es necesario establecer
incumbencias por la responsabilidad profesional que conllea+ -En
cuanto a las incumbencias este fallo es de suma importancia% toda e1
que deja bien en claro que% en faor del inters de la sociedad y la salud
p3blica% la or$ani1acin del sistema de salud debe re$ularse se$3n las
espec!,cas funciones de cada sericio y que establecer pautas
limitatias se$3n las capacidades% lejos de implicar una cuestin
arbitraria% obedece a una ra1n de necesidades funcionales4% aclara
#ischanchuc7+ Entre los temas m"s complejos de las incumbencias
mdicas est" el de las jefaturas+ -Nin$3n jefe puede mandar a hacer lo
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que no sepa hacer l mismo+ /or ejemplo% en el caso de la indicacin de
una medicacin por al$uien no habilitado para medicar% esta directia
puede arries$ar la responsabilidad del las incumbencias% se perjudica al
paciente+ El profesional no mdico no tiene conocimientos ni e&perticia
su,ciente para disponer sobre actos mdicos como la prescripcin yadministracin de medicamentos+ El 3nico profesional capacitado para
tener una isin inte$ral del indiiduo y su or$anismo es el mdico4%
e&plica el /rof+ 5r+ bel $Aero% en un art!culo en #undo Bospitalario de
junio de 20=0+ En un informe sobre el tema% la ## sostiene< -El respeto
de las incumbencias implica el respeto de los derechos de los pacientes
y% por lo tanto% una $arant!a de calidad de atencin% de manera tal que
forma parte de las responsabilidades profesionales ineludibles de todos
los que se desempe;an en las diersas funciones del sector salud4+
La palabra de la !usticia
El reciente fallo de la Corte Suprema de Justicia se constituye en un
hecho clae porque rea,rma el rol del mdico en el equipo de salud%
basado en sus conocimientos% y en la acreditacin del t!tulo
correspondiente+ -.o que la Corte Suprema de Justicia dej establecido
es que necesariamente para ser jefe de sericio de Salud #ental se
requiere el t!tulo de mdico psiquiatra y que esa e&i$encia en desmedro
del planteo efectuado por los psiclo$os para acceder a dicho car$o% seencuentra en las funciones y misiones de estos profesionales que tienen
prohibida la prescripcin y administracin de medicamentos4 'er
recuadro .ey 292::*+ El 5r+ Jor$e ilardi% presidente de la ##% particip
de las m3ltiples actiidades que reali1 la entidad en defensa de las
incumbencias mdicas% en una de esas oportunidades sinteti1 una
cuestin clae< -.a .ey Nacional de Salud #ental desconoce que el 3nico
profesional que puede internar o medicar es el mdico psiquiatra% toda
e1 que interienen factores or$"nicos que son de su e&clusia
incumbencia+ unque no fuimos escuchados por los le$isladores% la
##% trabaj en un proyecto alternatio para que la ley sea
participatia% democr"tica y que $arantice el cuidado a la ida y la salud
de la poblacin+ D esto solo ser" as! si es un mdico psiquiatra el que
est" a car$o del cuidado inte$ral del enfermo4+ Con este fallo histrico
se hace justicia< se le reconocen al mdico sus capacidades e
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incumbencias% y se le ase$ura al paciente una atencin adecuada
acorde a sus necesidades+
"ALL# $E LA %#&E '()EMA $E !('&*%*A $E LA +A%*,+-Con,rma la sentencia de la Suprema Corte de Justicia de la /roincia de
uenos ires que recha1a una demanda mediante la cual se pretend!a la
nulidad de las resoluciones de la Subsecretar!a de Coordinacin y
tencin a la salud que e&i$en el t!tulo de mdico para ejercer la funcin
de jefe de sericio de salud mental en hospitales p3blicos de la referida
proincia% consideradas por los actores como una limitacin objetia
para que los psiclo$os puedan acceder a dicho car$o+ Considera%
adhiriendo al dictamen de la /rocuracin eneral% que dicha e&i$encia
no contradice la $arant!a de la i$ualdad% ya que al establecer ciertas
condiciones para el acceso al car$o% lejos de alterar% de$radar o
e&tin$uir el derecho de trabajar% solamente est" re$lamentando su
ejercicio para hacerlo compatible con las e&i$encias del inters
colectio% por medios que no se adierten como irra1onables4+
LE- ./.0123/
.ey de Ejercicio de la #edicina% dontolo$!a y ctiidades u&iliares
rt!culo 2< los efectos de la presente ley se considera ejercicio de la
medicina< anunciar% prescribir% indicar o aplicar cualquier procedimiento
directo o indirecto de uso en el dia$nstico% pronstico y@o tratamiento
de las enfermedades de las personas o a la recuperacin% conseracin y
preseracin de la salud de las mismasF el asesoramiento p3blico o
priado y las pericias que practiquen los profesionales comprendidos en
el art!culo =9+
LE- 101//
.ey de Ejercicio /rofesional de la /sicolo$!a rt!culo G< Hueda prohibido a
los profesionales que ejer1an la psicolo$!a< =+ /rescribir% administrar o
aplicar medicamentos% electricidad o cualquier otro medio f!sico y@o
qu!mico destinado al tratamiento de los pacientes+
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.S INCU#ENCIS D E. 5EECB 5E
.S /CIENKES
$r4 Abel Ag5ero 678
.as incumbencias mdicas% aunque no con esa denominacin% e&isten
desde la anti$ua recia+ No nos remontaremos tanto en el tiempo% pero
s! hablaremos de las primeras re$lamentaciones en el !o de la /lata+
.os /rotomedicatos eran los que re$ulaban las distintas profesiones