Ultrasonido terapéutico

Sebastián Sánchez BecerraLorena Álvarez Arteaga

Eduardo Martínez Ángeles

¿Qué es el ultrasonido?Se entiende por tratamiento ultrasónico el empleo de vibraciones sonoras en el espectro no audible, con fines terapéuticos.

Las terapias de ultrasonido funcionan al conducir ondas sonoras dentro del tejido para ayudar a aliviar el dolor, inflamación y espasmos musculares mientras incrementan el rango de movimiento.

16 a 16.000 Hz

16.000 y más

De Bajo de las 16

vibraciones por seg.

Ondas Sónicas

Frecuencia

Infrasonidos Sonidos Ultrasonido

Frecuencia del Ultrasonido Terapéutico Frecuencia Alta: Es de 3 Mhz. Es poca

penetración. Indicado en tratamientos superficiales. Frecuencia baja: Es de 1 Mhz. Mayor

penetración. Utilizado en tratamientos profundos.

Ultrasonido continuo: hay emisión continua a través del periodo de tratamiento.

Ultrasonido pulsátil: Hay emisión de US solo durante una parte del tratamiento, por lo que se minimiza el efecto térmico.

Clico de trabajo: Es la proporción dentro del tiempo total de tratamiento que el US esta pasando.

-100% -20% -50% -10%

PiezoeléctricoAplica

tensión eléctrica al

crista

• Cristal de cuarzo

Moléculas se

reordenan• Deformació

n mecánica

Al quitar y poner la tensión

• Transmitirá la vibración

Frecuencia

Es el número de ciclos complementados cada segundo. ·1 MHz (1.000.000 ciclos/seg) ·3 MHz (3.000.000 ciclos/seg) Atenuación:Es la perdida de intensidad de la onda a medida que penetra el tejido ·Absorción · Dispersión: Reflexión y refracción

Velocidad de transmición

VelocidadTRANSMICIÓN

DEPENDERA DE

Densisdad

Elasticidad

Haz de propagaciónMedio homogéneo

Propagación en línea recta

Útil la parte más cerca al transductor

Ultrasónido plano

Zona Fresne abierto, Zona fraunhoffer

•Destrucción de burbujas de un medio

Seudocavitación

•Creación de burbujas de un medio

Cavitación

Transductor(cabezal): Es un cristal piezoeléctrico que convierte la energía eléctrica en energía acústica a través de su deformación mecánica.Efecto piezoeléctrico: Capacidad del cristal de

contraerse o expandirse.Potencia: Es la cantidad de energía acústica por

unidad de tiempo. Se expresa en (W)Intensidad: Es la cantidad de energía por unidad de

área del cabezal

Generación del ultrasonido Aplicaciónón de corriente eléctrica alterna a un cristal con propiedades

piezoeléctricas.

Cristal se expande o contrae a la misma frecuencia en la que la corriente cambia de polaridad VIBRA

Se expande y causa compresión de las moléculas del material que esta en frente.

Existen diferentes tipos de materiales

Cuarzo natural

Cristales de cerámica sinteticos hechos de zirconio, titanio , bario o niquel-cobalto

Mecanismo del ultrasonido Transformación de una corriente eléctrica alternativa en vibración mecánica, a través de un material piezoeléctrico

ERA: Área efectiva de emisión

Cómo el material piezoeléctrico transforma la energía eléctrica en mecánica

El material piezoeléctrico al ser sometido a un impulso eléctrico se “deforma” originando ondas de presión (ondas mecánicas – ultrasonido).

Son generalmente de cuarzo o titanio de plomo-zirconato sintético (PZT)

Penetración

3MHz La energía es absorbida por

tejidos más superficiales con penetración de

1-2 cm

3 MHz la energía es

absorbida 3 veces más

rápido que a un 1MHz

La profundidad de penetración

de la onda esta

determinada por la

frecuencia y no por la

intensidad

A 1MHz la energía generada es transmitida a través de los

tejidos superficiales pero es absorbido por tejidos profundos

con penetración de 2-5 cm

Efectos mecánicos ES EL PRIMER EFECTO QUE SE PRODUCE EN EL TEJIDO, HA SIDO LLAMADO

MICROMASAJE DEBIDO A QUE LAS VIBRACIONES SONICAS CAUSAN COMPRESION Y EXPANSION EN EL TEJIDO A LA MISMA FRECUENCIA QUE EL ULTRASONIDO, CONDUCIENDO A VARIACIONES DE PRESION , LAS MAYORES VARIACIONES SE PRODUCEN EN LOS LIMITES ENTRE DOS MEDIOS DIFERENTES. ESTAS VARIACIONES DE PRESION EN LOS TEJIDOS PROVOCAN:

-  CAMBIOS EN EL VOLUMEN DE LAS CELULAS CORPORALES ±0,02%. -  CAMBIOS EN LA PERMEABILIDAD DE LAS CELULAS Y LAS MEMBRANAS TISULARES.

TODOS LOS EFECTOS DE LA TERAPIA ULTRASONICA SON CAUSADOS POR EL MICROMASAJE.

Efectos fisiológicos Térmico: conservación de energía ultrasónica en calor a través de la absorción, reflexión y refracción… se usa para:Reduce la rigidez articularEfecto analgésico y espasmódico Respuesta inflamatoria leve que ayude en la resolución de la

inflamación Incremento de la flexibilidad Incremento del metabolismo local

Efectos BiologicosEfectos antialgico y espasmódicoIncremento de flexibilidadIncremento de metabolismo localVasodilatación

Indicaciones Trastornos osteomioarticulares, fundamentalmente traumáticos y

degenerativos.Retracciones musculares, fibrosis musculo tendinosas, lesiones

ligamentarias, lesiones de los cartílagos interarticulares Tratamiento de fascitis plantar y espolón calcáneo

Contraindicaciones

Ojos Testículos Mujeres embarazadas Cáncer infección marcapasos Implantes metales

Precauciones

Inflamación aguda: Calor puede causar sangrado, dolor , hinchazón.

Epífisis de crecimientoSobrefactura Implantes mamarios

Técnica de aplicaciónón

Frecuencia: De acuerdo con la profundidad del tejido a tratar 1 MHz : >5cm 3MHz : 1-2 cm Ciclo de trabajo: Según el objetivo del tratamiento Temperatura No efecto térmico: 20% o menor

Intensidad: Según el objetivo del tratamiento Temperatura: Tibio en 2-3 minutos 1MHz: 1.5-2.0 W/cm^2 3MHz: 0.5-1.0 W/cm^2Duración Según el objetivo del tratamiento, área a ser tratada, intensidad y frecuencia.

Uso cabezal

Mover cabezal del US4 cm/sLento, no estacionarioNo rápido

Aplicación por contacto

Gel de acoplamientoBuen conductor de ondasFacilite deslizamientoNo forme grumosNo irrite piel = hipoalergénico

Aplicación bajo agua

No importa los relieves del cuerpoNo se puede dejar estáticoCabezal de 1-2 cm de la pielSe aprovecha hasta el 95% del US emitido