tumores benignos en cavidad oral

7/28/2019 Tumores Benignos en Cavidad Oral

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OBJETIVO Pag.

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INTRODUCCION

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TUMORES BENIGNOS EN

CAVIDAD ORAL

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CLASIFICACION Pag.

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AMELOBLASTOMA

Clasificacin

Dx y Tratamiento CASO CLINICO

CONCLUSION

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

SUMARIO

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Conocer lasclases detumores

benignos delmaxilar

Conocer la

clasificacion deAmeloblastomasy diferir en como

tratar unAmeloblastoma

Establecer la

epidemiologiaen la qu se

presnta cadauno de los

tumores

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TUMORES BENIGNOS ENCAVIDAD ORAL

Serie de entidades caracterizadas por un

crecimiento anormal en la cavidad con poca

probabilidad de extenderse a otras partes del

cuerpo, se presentan solos, crecen muy

lentamentes (2 a 6 aos)

Los Signos y Sntomas ms frecuentes son:Un bulto en cualquier parte de la boca o lengua

Puede ulcerarse y sangrarPuede interferir con la adhesin adecuada de las

dentaduras postizas2


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Tumor de Origenepitelial,

relativamenteraro siendo

descrito porprimera vez en1968 por Broca

Neoplasia Benigna esderivado de los

componentes epiteliales deldesarrollo del diente como

son:

Epitelio reducido delesmalteRestos de malassez

Capas basales del epiteliosuperficial

Epitelio Heterotopico de

otras partes del cuerpo.


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CLASIFICACION:

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CLINICO RADIOGRAFICO:

HISTOLOGICAMENTE:

Solido o multiquistico

Extraoseos o periferico

Uniquisticos

Desmoplastico

AmeloblastomaFolicular

A . ClulasGranulosas

AmeloblastomaAcantomatosa

A. Clulas

Bsales

AmeloblastomaPlexiforme


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Los signos y sntomasmas con, dolor

(33%)

Tiene una frecuencia igualtanto para mujeres yhombres y en su gran

mayora aparecen en lamaxilar inferior (del 81 al

98%)

Su creciemiento es lento


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QUISTERESIDUAL

QUISTEDENTIGERO

FIBROMAODONTOGEENICO CENTAL

OSTEOFIBROMACENTRAL (faseradiolucida)

FibromaAmeloblastico

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Tamao y localizacin deltumor

Apariencia clnica, tasa decrecimiento, relacin con

estructuras vecinasPresentacin clnica de la

recurrenciaCondiciones generales y

edad del paciente

MarsupilizacinRadioterapia y

cauterizacin elctrica.Enucleacin y curetaje

Eseccin marginalHeemireseccin

FACTOR ATOMAR EN

CUENTA

TRATAMIENTO


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ENUCLEACIN

Y CURETAJE

CURETAJE

ENUCLEACIN

Separacin de lalesin del hueso

con preservacinde la continuidad

Remocin de lalesin del hueso

con preservacinde la continuidad

sea

Faltade

capsula

LesinencapsuladaNitrgeno

Liquido


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HEMIRRESE

CCIN

Hemimandibuectoma o hemiaxilarectoma Se realiza en dos fases: 1 Incluye la colocacin de una placa de reconstruccin 2.- Abordaje extra oral se realiza la colocacin de un injerto

sea autlogo

RESECCINEN BLOQUE

Remocin quirrgica de la lesin inacta con una cuotade hueso perifrico integro ( 1. 1.5 cm)

Mantiene la continuidad del margen mandibularposterior e inferior

RESECCINSEGMENTAL

Remocin quirrgica de un segmento demandibular o maxilar superior sin preservar lacontinuidad del margen

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ANAMNESIS:Paciente:

Masculino

Edad: 35 aosNacionalidad:

Haitiano

Paciente manifiestacrecimiento de su rostro devarios aos de evolucion,present a la consulta con

asimetria facial, aumento de

volumen del lado derecho

MOTIVO DECONSULTA:

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IMAGENES:En la radiografa panormica, una

lesin osteoltica en pompa dejabonmultilobular en la mandbula del

mismo lado

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Se le realiza biopsia incisionalintraoral cuyo resultado fueAMELOBLASTOMA VARIEDAD PLEXIFORME.

Se indic la reseccin enbloque de la lesin,

colocacin de placa dereconstruccin

mandibular e injerto decresta iliaca para reparar

el defecto esttico y

funcional resultante. Perodada sus posibilidadeseconomicas no se pudorealizar la reconstruccionplaneada, solo se realiz

la extirpacin tumoral.

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Tomando en cuenta los mrgenes deseguridad para estos tumores, se realiza

exodoncia del diente lateral contralateral a

la lesin y con sierra de Gigli se realizaostectoma.

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Se evidencian con mayor frecuencia en la cuarta y quinta

dcada de la vida, de acuerdo a los estudios realizados estetumor cuando se diagnostica presenta dimensiones mayores de3cm de dimetro, porque transcurre casi siempre de formaasintomtica.

Aparece como un aumento de volumen sobre todo en lamandbula, que hace prominencia tanto lingual comovestibular, en raras ocasiones puede provocar ruptura de lapared sea y ulcerar las partes blandas, no tiene distincin porsexo o raza. Se considera que ms del 80% de losameloblastomas afectan la mandbula y que de estos el 70%aparece en la regin molar y la rama ascendente. Cuando elameloblastoma afecta al maxilar lo hace de preferencia en lasreas cuspdeas y antrales, con tendencia a extenderse haciael seno maxilar, la rbita y la base del crneo.

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