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Tucumán junio 2001
¿Qué es la competencia?¿Qué es la competencia?
Carlos A. Brailovsky, Carlos A. Brailovsky, MD, MA (Ed), MCFPC (Hon)MD, MA (Ed), MCFPC (Hon)Centro de evaluación de ciencias de la saludCentro de evaluación de ciencias de la salud
Facultad de MedicinaFacultad de MedicinaUniversidad LavalUniversidad Laval
Quebec, Quebec, CanadáQuebec, Quebec, Canadá
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Tucumán junio 2001
Espiral de la educación
Evaluación del alcan-ce de los objetivos
Evaluación de la competencia
Evaluación de los conocimientos
Evaluación de las actitudes
Evaluación de los programas
Métodos e instrumen-tos de aprendizaje
Necesidadeseducativas
Objetivos deaprendizaje
Evaluación de lasactividades
El estudiante El entorno
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Tucumán junio 2001
La competencia:La competencia:
¿Qué es y como se la ¿Qué es y como se la mide?mide?
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Tucumán junio 2001
Evolución del mundo de la evaluaciónEvolución del mundo de la evaluación
Nuevos modelos teóricosNuevos modelos teóricos
Nuevos instrumentosNuevos instrumentos
Nuevos modelos de análisis psicométricoNuevos modelos de análisis psicométrico
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Tucumán junio 2001
Evolución del mundo de la evaluaciónEvolución del mundo de la evaluación
Nuevos modelos teóricosNuevos modelos teóricos
Nuevos instrumentosNuevos instrumentos
Validación de los instrumentos en elaboraciónValidación de los instrumentos en elaboración
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Tucumán junio 2001
La competencia:La competencia:
– Constructo multivariadoConstructo multivariado
– Constructo multidimensionalConstructo multidimensional
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Tucumán junio 2001
La competencia:La competencia:
NoNo puede medirse puede medirsede manera directade manera directa
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La competencia clínicaLa competencia clínica
C Competencia
Habilidadesde organización
Solución deproblemass
Razonamiento
Conocimientos
Habilidadespsicomotoras
Comunicación
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La competencia profesional
De acuerdo aDe acuerdo aP. Grand’Maison yP. Grand’Maison yC.A. BrailovskyC.A. Brailovsky
Conocimientos(sabe)
Acción(actúa)
Competencia(sabe como)
Desempeño(muestra como)
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Tucumán junio 2001
Su evaluación:Su evaluación:
¿Cómo indicación del alcance de los ¿Cómo indicación del alcance de los objetivos de formación?objetivos de formación?
o más bieno más bien
La competenciaLa competencia
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Tucumán junio 2001
Su evaluación:Su evaluación:
¿¿Como puerta de entrada al Como puerta de entrada al ejercicio de una profesión?ejercicio de una profesión?
La competenciaLa competencia
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Tucumán junio 2001
La evaluación:La evaluación:6 preguntas básicas6 preguntas básicas
¿Por qué?¿Por qué?¿Qué?¿Qué?¿Quién?¿Quién?¿Cómo?¿Cómo?¿Cuando?¿Cuando?¿Para quién?¿Para quién? ????
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La competenciaLa competencia
La capacidad de La capacidad de hacer alguna cosa hacer alguna cosa o la capacidad de o la capacidad de cumplir una tareacumplir una tarea
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Tucumán junio 2001
La competenciaLa competencia
Su evaluación:Su evaluación:– ConsecuenciasConsecuencias– ImparcialidadImparcialidad– Complejidad cognitivaComplejidad cognitiva– Calidad del contenidoCalidad del contenido– GeneralisabilidadGeneralisabilidad
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Tucumán junio 2001
Estándar de Estándar de desempeñodesempeño
Establecimiento de estándaresEstablecimiento de estándares
==Proceso para la determinación del Proceso para la determinación del
nivel de éxito de un examennivel de éxito de un examen(nota de éxito/fracaso)(nota de éxito/fracaso)
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Tucumán junio 2001
SesgosSesgos
Situaciones particulares en las Situaciones particulares en las que la evaluación tiene un que la evaluación tiene un significado y un impacto significado y un impacto
diferentesdiferentes de un subgrupo de de un subgrupo de candidatos al otrocandidatos al otro
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Tucumán junio 2001
SesgosSesgos
Errores introducidos por el Errores introducidos por el contexto específico de la contexto específico de la situación o ligados a la situación o ligados a la influencia de variables influencia de variables externas al fenómeno externas al fenómeno
observadoobservado
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Tucumán junio 2001
Estándar de desempeño
Estándares relativos(enfoque normativo)
Estándares absolutos*(enfoque criteriado)
En relación con los resultados detodos los candidatos
Independientes de los resultados delos otros candidatos
Los más utilizados Enfoque interesante, pero criteriosdifíciles a definir
Media y desviación estándarM - 2 ED o M - 1,5 ED
Criterios arbitrarios (60%, 70%), oBasados en el análisis decontenidos (Angoff, Ebel)
* Muy a menudo, los estándares elegidos son más altos que Muy a menudo, los estándares elegidos son más altos que los estándares de desempeño observados en la práctica los estándares de desempeño observados en la práctica clínica realclínica real
Establecimiento de estándares = proceso para la Establecimiento de estándares = proceso para la determinación del nivel de éxito de un examen (nota de determinación del nivel de éxito de un examen (nota de éxito/fracaso)éxito/fracaso)
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Tucumán junio 2001
¿Por qué se debe evaluar ¿Por qué se debe evaluar la competencia?la competencia?
La evaluación forma La evaluación forma parte integranteparte integrante del proceso del proceso educativoeducativo
Para Para certificarcertificar la competencia (evaluación sumativa) la competencia (evaluación sumativa) « Responsabilidad e imputabilidad »« Responsabilidad e imputabilidad » Para dar Para dar retroacciónretroacción (evaluación formativa) (evaluación formativa) Para Para evaluarevaluar los programas de formación los programas de formación Para Para confirmarconfirmar los valores y los estándares de la los valores y los estándares de la
profesiónprofesión
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Tucumán junio 2001
Modelo de la racionalidad técnicaModelo de la racionalidad técnicaSchon 1987Schon 1987
Solución de problemasSolución de problemas
Para afrontar problemas en contextos Para afrontar problemas en contextos establesestables
Los conocimientosLos conocimientos}}SeleccionarSeleccionarAplicarAplicarAjustarAjustar
La competenciaLa competencia
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Tucumán junio 2001
La competencia La competencia profesionalprofesional
« Representa, para un individuo dado, el grado de utilización de los conocimientos, las habilidades y el
buen juicio asociados a la profesión, en todas las situaciones a las que puede confrontarse en el ejercicio
de su práctica profesional. »
M.T. Kane, 1992M.T. Kane, 1992
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Tucumán junio 2001
La capacidad (y su nivel) del profesional A utilizar
- los conocimientos- las habilidades- las actitudes- la capacidad de juicio
para solucionar problemas (complejos) que se presentan en el campo de su actividad
profesional
La competencia profesional
asociados a la profesión}
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Tucumán junio 2001
- Identificar el problemaIdentificar el problema- DiagnósticoDiagnóstico- Tratamiento y toma en Tratamiento y toma en
manosmanos- Interacción con los Interacción con los
pacientes y el sistema pacientes y el sistema sanitariosanitario
En relación conEn relación con1 La diciplinaLa diciplina
•contenidocontenido•contextocontexto
2 Nivel de formación Nivel de formación del candidatodel candidato
MédicoMédico Competencia clínicaCompetencia clínica
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Tucumán junio 2001
Objetivo global de la Objetivo global de la evaluación sancionalevaluación sancional
« Asegurarse, en complemento « Asegurarse, en complemento con otros elementos de con otros elementos de
información, que los candidatos información, que los candidatos que obtienen el permiso de que obtienen el permiso de
ejercicio profesional son ejercicio profesional son competentes para practicar la competentes para practicar la medicina de manera autónoma medicina de manera autónoma
»»
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Tucumán junio 2001
CPM Van derVleutenCPM Van derVleutenAd. in Health Sc. Ed.Ad. in Health Sc. Ed.
1996, 1:41-671996, 1:41-67
« La historia de la evaluación de la « La historia de la evaluación de la competencia está competencia está caracterizadacaracterizada por por
tentativas constantes de aproximar lo tentativas constantes de aproximar lo más posible el mundo de la más posible el mundo de la educacióneducación del mundo de la del mundo de la práctica profesionalpráctica profesional, , tratando de asegurar condiciones de tratando de asegurar condiciones de
medida estandarizadas. »medida estandarizadas. »
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Tucumán junio 2001
Confiabilidad y validez de un Confiabilidad y validez de un instrumento de medidainstrumento de medida
La confiabilidad y la validez de La confiabilidad y la validez de un examen deben ser un examen deben ser
verificadas permanentementeverificadas permanentemente
Validez aparenteValidez aparente
Validez de contenidoValidez de contenido
ConfiabilidadConfiabilidad
Validez criteriadaValidez criteriada
Validez de constructoValidez de constructo
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La práctica profesionalLa práctica profesional
Sector complejo:Sector complejo:– Difícil a definirDifícil a definir– Difícil a describirDifícil a describir
Interacciones profesional/clienteInteracciones profesional/clienteContexto socialContexto social
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Tucumán junio 2001
Evaluación de la Evaluación de la competencia profesionalcompetencia profesional
Tarea difícil y arduaTarea difícil y arduaA menudo muy frustranteA menudo muy frustrante
PosiblePosible
peropero
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Tucumán junio 2001
Evaluación de la Evaluación de la competencia profesionalcompetencia profesional
IndispensableIndispensable
Elaboración de instrumentosElaboración de instrumentos
Confirmar que los profesionales son Confirmar que los profesionales son capaces de hacer lo que se espera de elloscapaces de hacer lo que se espera de ellos
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ProfesiónProfesión
Organizada alrededor de Organizada alrededor de un:un:
Corpus global deCorpus global de– ConocimientosConocimientos– IdoneidadIdoneidad– Aplicaciones practicasAplicaciones practicas
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ProfesiónProfesión
Responde aResponde aCiertas reglasCiertas reglas
ImponeImponeFormaciónFormaciónPreparaciónPreparación
ParticularesParticulares
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Evaluación de la competenciaEvaluación de la competencia
Interpretación de datosInterpretación de datos
Estándares predeterminadosEstándares predeterminados
Compara la competenciaCompara la competenciade los candidatosde los candidatos
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Evaluación de la competenciaEvaluación de la competencia
Imposición deImposición decriterios necesarioscriterios necesarios
Ejercicio deEjercicio dela práctica profesionalla práctica profesional
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Tucumán junio 2001
Evaluación de la competenciaEvaluación de la competencia
11rara inferencia inferencia
Medida y evaluaciónMedida y evaluación
Resultados obtenidosResultados obtenidos
Nivel de competenciaNivel de competencia
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Evaluación de la competenciaEvaluación de la competencia
22dada inferencia inferencia
Medida y evaluaciónMedida y evaluación
DesempeñoDesempeño
Preparados paraPreparados paraabordar la etapa subsecuenteabordar la etapa subsecuente
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Exámenes escritos: tipos de Exámenes escritos: tipos de ítemsítems
Items objetivosItems objetivos- Elección de respuestas al Elección de respuestas al
interior de listas sugeridasinterior de listas sugeridas Items subjetivosItems subjetivos
- Estructuración de las Estructuración de las respuestasrespuestas
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Exámenes escritos: tipos de Exámenes escritos: tipos de ítemsítems
Item objetivoItem objetivo Elección de respuestasElección de respuestas Muchas preguntasMuchas preguntas Difíciles para redactarDifíciles para redactar Fáciles para corregirFáciles para corregir El estudiante está El estudiante está
limitadolimitado Preguntas concisasPreguntas concisas ““Adivinación” de Adivinación” de
respuestasrespuestas Los resultados dependen Los resultados dependen
del examen en sí mismodel examen en sí mismo
Item subjetivoItem subjetivo Construcción de las Construcción de las
respuestasrespuestas Respuestas más Respuestas más
detalladasdetalladas + Difíciles para corregir+ Difíciles para corregir + Fáciles para redactar+ Fáciles para redactar Preguntas + generalesPreguntas + generales « Bluff »« Bluff » El corrector puede influir El corrector puede influir
sobre los resultadossobre los resultados
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Exámenes escritos: tipos de Exámenes escritos: tipos de ítemsítems
A respuesta construidaA respuesta construida A respuesta construida elaboradaA respuesta construida elaborada A respuesta construida cortaA respuesta construida corta A complemento de fraseA complemento de frase
A respuesta elegidaA respuesta elegida A elección múltiple (diferentes tipos de elección)A elección múltiple (diferentes tipos de elección) A menú largo (elección simple)A menú largo (elección simple) De apareamientoDe apareamiento A elección simple (V - F)A elección simple (V - F) A menú largo (elección múltiple)A menú largo (elección múltiple)
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Exámenes escritos: tipos de Exámenes escritos: tipos de ítemsítems
Preguntas de análisis de problemas Preguntas de análisis de problemas (QAP) (QAP) (Sherbrooke)(Sherbrooke)
Simulaciones clínicas escritas (CMFC, Simulaciones clínicas escritas (CMFC, CRMCC, CMQ)CRMCC, CMQ)
Simulaciones clínicas escritas y enfoque Simulaciones clínicas escritas y enfoque con elementos críticos (CMFC y OIIQ)con elementos críticos (CMFC y OIIQ)