tuberculosis pulmonar
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TEMA:TUBERCULOSIS PULMONARDOCENTE DE LA ASIGNATURA:
Dra. Gueisa GonzalesESTUDIANTES:
Gabriel Roque Johana K. Merida Ester Aponte Patricia Montellano Maite Cortez Alan Morais Daniel pedraza Thiago Barros
23 – 06 – 2014 – SANTA CRUZ – BOLIVIA
ASIGNATURA: FISIOPATOLOGÍA II
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ORIENTE
TUBERCULOSIS PULMONAR
TUNIVERSIDAD
NACIONAL DEL ORIENTE
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Objetivo general Conocer el mecanismo de transmisión de la bacteria
Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Kock para luego posteriormente disminuir la mortalidad y morbilidad de pacientes con tuberculosis.
Objetivos especificos Saber la importancia del diagnóstico precoz de los
pacientes portador del Mycobacterium Tuberculosis. Promover la información a la sociedad sobre los
métodos de prevención de la tuberculosis. Conocer el esquema de tratamiento de la tuberculosis
OBJETIVOS
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ANATOMIA PULMONAR
Los pulmones son las estructuras vitales para la respiración, su función principal es la oxigenación, hematosis a nivel de los capilares que rodean a los sacos alveolares.
Vértice
Base
Cara Ext.
Cara Int.
Alveolos
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Faringe
Laringe
Tráquea
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DEFINICIÓN
La tuberculosis es una enfermedad social, infecciosa, contagiosa, de evolución crónica y curable.
SocialInfecciosaContagiosaCrónicaCurable
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FACTORES DE RIESGO
Conta
ctos
de c
aso
s de
tuberc
ulo
sis,
privados
de
liberta
d,
personas
con
infeccion
por VIH,
adultos mayores,
indigentes,
diabeticos, personas
inmuno
diprimida
s,
perso
nas
con
enfe
rmed
ades
pulm
onar
es
cronica
s.
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ETIOLOGÍA
La tuberculosis pulmonar es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis).
Pertenece: Familia: mocobacteriaceae Orden: actinomycetales Genero: micobacterium Especie: micobacterium TB
• M. bovis• M. africanim• M. marinum• M. leprae
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CARACTERISTICAS BAAR, forma de
bastón Aeróbios No form esporas Inmoviles En su pared
presenta ác. micolico
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CLASIFICACIÓN
TB PULMONAR:
Se refiere a aquellos casos de tb que involucra al parenquima pulmonar.
La tb miliar es clasificada como pulmonar porque causa lesiones en los pulmones.
TB EXTRAPULMONAR:
Se refiere a aquellos casos de tb que involucra a otros
organos fuera de los pulmones: pleura, ganglios linfaticos,
abdominal, genitourinaria, piel, huesos, meninges.
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La tuberculosis pulmonar a su ves se puede clasificar en: Tuberculosis pulmonar BAAR (+)
es la forma más contagiosa. Tuberculosis pulmonar BAAR (-)
son cultivos positivos, son 10 veces menos que el BAAR (+)
Primaria:
Posprimaria:
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MECANISMO DE TRANSMISIBILIDAD
La persona TBP bacilifera al hablar, reír, estornudar, cantar y sobre todo, al toser elimina diminutas gotas al aire que contienen bacilos, penetran a la vía respiratoria de otra persona y se depositan en sus alveolos pulmonares.
macrófagos células “natural Killer” linfocitos T
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MECANISMO DE TRANSMISIBILIDAD
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS
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Los síntomas locales de carácter respiratorio
síntomas generales de carácter sistémico
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• Hiporexia y anorexia• Astenia• Pérdida de peso• Fiebre y diaforesis nocturna• Malestar general
Los síntomas generales
• Tos y expectoración mucosa, mucupuriulenta• Expectoración hemoptoica • Hemoptisis• Disnea• Dolor torácico
Los síntomas respiratorias
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SINTOMÁTICO RESPIRATORIO
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Es la persona que presenta tos y expectoraciones por más de 15 días y tales pacientes deben ser examinados con baciloscopía seriado de esputo.
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COMPLICACIONES
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Hemoptisis
Neumotórax
Insuficiencia respiratoria
Bronquiectasias
Fibrosis pulmonar
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DIAGNOSTICO
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Se basa 4 pilares fundamentales:
1. Sospecha clínica2. Prueba de la
tuberculina3. Radiología4. Bacteriología.
PPD
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Detección de M.tuberculosis en muestra- Baciloscopia (BAAR)
bacilos ácido-alcohol resistentes
- Ziehl-Nielsen- rápida, barata y muy
eficiente para detectar pacientes contagiosos
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RADIOGRAFÍA
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TRATAMIENTO
Esquema I (2 RHZE / 4 RH)
• Indicación: En casos nuevo s de TBP BAAR (+) y (-)
Esquema II o retratamiento (2RHZES/1RHZE/5RHE)• Indicación: En casos de abandono el esquema I de
Tx o fracaso terapéutico
Esquema III o pediátrico (2RHZ/4RH)
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TRATAMIENTO
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REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
1. Abel Barahona, FISIOPATOLOGIA, 1ra edición, Universidad de
San Francisco Xavier de Chuquisaca, pág. 172 – 178.
2. Manual de Normas Técnicas de Tuberculosis, Ministerio de
Salud y Deportes, 2009.
3. OMS, tuberculosis pulmonar, ver link:
http://www.who.int/topics/tuberculosis/es/
4. MenlinePlus, ver link:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00007
7.htm
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TUBERCULOSIS PULMONAR
Autor: Gabriel Roque LL.