TRAUMATISMOS EN LA INFANCIA

-GENERALIDADES

-ASISTENCIA AL

POLI-TRAUMATIZADO

-ESTUDIO DE ALGUNOS TRAUMATISMOS

• CONCEPTO DE :– POLITRAUMATIZADO:

Mas de dos + simultáneos + con riesgo vital

– TRAUMATISMO MULTIPLE:

Sin riesgo vital

– FRACTURA Y POLIFRACTURADO:

Graves o no; Simples o Compuestas...

GENERALIDADES

TRAUMATISMOS: EPIDEMIOLOGIA

• PRIMERA CAUSA DE MUERTE –en la infancia-• Etiología del Politraumatismo Infantil, en España:

– Accidentes de Tráfico: • 1º Como Pasajeros• 2º Como Peatones• 3º En Bicicletas

– Accidentes en el Domicilio o entorno doméstico

. Caídas

• Agresiones• Quemaduras• Causticaciones

– Accidentes por Juegos y Deportes (Colegios, Pistas, Canchas etc.)– Violencia Callejera: *Con arma blanca, *Con arma de fuego,........

– IMPORTANCIA DEL REGISTRO NACIONAL DE TRAUMATISMOS EN LA INFANCIA.

• EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE: ABC– 1º Selección de los vivos y “Rescate”.– 2ºLiberación de Vía Aérea (A)– 3ºProtección del Ráquis; – 4ºAsistencia Ventilatoria (B) y Cardíaca (C)– 5º Control Primario de las Hemorragias.

• DURANTE EL TRASLADO: Directo al centro de Politrauma/neurocirgíay con mejora del soporte ventil. y vasc.

• EN URGENCIAS DEL HOSPITAL: repetir ABC– 1º Mejorar la Asistencia Ventilatoria y cardíaca– 2º Mejorar via Venosa Central– 3º Diagnósticos de urgencia (Shock, Coma etc....)– 4º Diagnostico de las lesiones y orden de prioridades.

ASISTENCIA AL POLITRAUMATIZADO

• DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEFINITIVOS, TRAS EL INGRESO: – 1º, del TCE; -2º, del Trauma Torácico, -3º, del Trauma

Abdominal y Pélvico; - 4º, del Trauma Facial; -5º, de las Fracturas y de los Vasos Periféricos. -6ºOtros viscerales o periféricos (Ojos, Heridas, scalps etc.)

SIEMPRE MANTENIENDO LAS CONSTANTES VITALES

• SEGUIMIENTO Y TRATAMIENTO DE LAS SECUELAS

ASISTENCIA AL POLITRAUMATIZADO

GENERALIDADES

TRASLADO INMEDIATO AL CENTRO DE REFRENCIA PARA EL PACIENTE P.T.M….PERO DE MANERA ADECUADA

EVALUACIÓN PRIMARIA

GENERALIDADES

SHOCK TRAUMATICO

+

+

+

+

+

Tórax abierto

TEMA-17:GENERALIDADES

PRIORIDADES QUIRÚRGICAS

1.-Compresión encefálica grave: Craneostomía1 ó 2.-Taponamiento cardíaco o rotura de grandes vasos:evacuación o toracotomía1 ó 2 ó 3.-Tórax abierto/hemoneumotórax: drenaje-toracotomía4.-Hemorragia abdominal/pélvica con shock: Laparotomía5.-Compresión medular: Descompresión raquídea6.-Hematoma dural: Craneotomía y drenaje7.-Lesión vascular periférica: Ligadura/Sutura8.-Fracturas abiertas: Limpieza y fijación9.-Heridas de cuello con afectación visceral: Exploración/reparación10.-Fracturas Maxilofaciales y otras cerradas: Fijación/reducción11.-Otras heridas menores: limpieza y sutura

CONSIDERACIONES SOBRE ALGUNOS TRAUMATISMOS EN PACIENTES PEDIÁTRICOS

-BASES DEL TRATAMIENTO “CONSERVADOR EN ALGUNOSTRAUMATISMOS VISCERALES ABDOMINALES:

-Edad: biología reparativa/cicatrización en la infancia

-Capacidad de suplir con escaso volumen transfusional 1-2 veces

-En el caso del páncreas, sus buenas condiciones primarias

-Dificultades y dudas diagnosticas por imagen

-Necesidad de mantener los órganos originales en la infancia: esófago, bazo…

RSNA: Contrast Agent Linked With Brain Abnormalities On MRIFor the first time, researchers have confirmed an association between a common magnetic resonance imaging (MRI) contrast agent and abnormalities on brain MRI, according to a new study published online, December 17, in the journal Radiology.

Oak Brook, IL (PRWEB) December 16, 2013 -- For the first time, researchers have confirmed an association between a common magnetic resonance imaging (MRI) contrast agent and abnormalities on brain MRI, according to a new study published online in the journal Radiology. The new study raises the possibility that a toxic component of the contrast agent may remain in the body long after administration.

TRAUMATISMO RENAL Y HEPATO-ESPLENICO

TRAUMATISMO PANCREATICO

CAUSTICACIONES DE ESOFAGO

HERNIAS DIAFRAGMATICAS TRAUMATICAS

QUEMADURAS

QUEMADURAS DE MANO

QUEMADURAS DE MANO:SECUELAS