TRATAMIENTO

NATURISTA

EN

ENFERMEDADES

HEMATOLGICAS

Esther Navarro IranzoAna Belloso Abad

ANEMIAS

La anemia se define como una disminucin de la concentracin de hemoglobina en sangreperifrica.

Etiopatogenia:

Las causas de anemia pueden ser muy diversas aunque su mecanismo comn es undesequilibrio entre la formacin medular de hematies (eritropoyesis) y su eliminacinfisiolgica por los macrfegos del sistema nonocluclear fagoctico (SMF). El descenso de laeritropoyesis se caracteriza sobre todo por una alteracin cualitativa o cuantitativa de loseritroblastos y una bajada del nmero de reticulocitos en sangre perifrica. (AnemiaArregenerativa). Por el contrario, un aumento de prdida perifrica de hematies (pordestruccin o hemlisis o hemorragia) va acompaado de un aumento de eritoblastos yreticulocitos (anemia regenerativa).Sin embargo, la causa ms frecuente de anemia es la carencia de hierro (anemia ferropnica),especialmente en mujeres y nios en edad de crecimiento. Otras veces, la anemia puedeobedecer a procesos patolgicos diversos, al aparecer simultneamente, dificultan eldiagnstico etiolgico. En estos casos la bsquedad de la enfermedad fundamental (neoplasiaoculta con o sin hemorragia crnica, infeccin crnica, insuficiencia renal y trastornosantoinmunes o endocrinos).

Las manifestaciones clnicas de la anemia son una consecuencia del descenso de laoxigenacin hstica y de la puesta en marcha de diferentes mecanismos de adaptacin, en losque intervienen varios sistemas simultneamente y en especial el cardiocirculatorio yhematopoytico. Con todo, la clnica de anemia depende sobre todo de la edad del paciente yde la rapidez de su instauracin.

Clnica:

La anemia es siempre la manifestacin de un proceso patolgico subyacente, debiendodistinguirse, en primer lugar, las manifestaciones clnicas debidas a la anemia de todosaquellos otras producidas por la enfermedad fundamental. No obstante, en determinadasocasiones las manifestaciones de la anemia constituyen la nica expresin clnica de laenfermedad.

El estudio de una anemia requiere la elaboracin de una historia clnica detallada y derealizacin de un minucioso exmen fsico del paciente.

El sndrome anmico consta de un conjunto de signos y sntomas que ponen demanifiesto el descenso de la capacidad oxigenadora de la sangre y la puesta en marcha de losllamados macanismos de compensacin.Las principales manifestaciones clnicas del sndrome anmico son:

Palidez cutneo mucosa: Es debido al descenso de concentracin de hemoglobina en lasangre que irriga piel y mucosas. Tambien contribuye la vasoconstriccin secundaria acausa de la redistribucin del volumen sanguneo.

Manifestaciones generales: La astenia, y fatiga muscular precoz son sntomas importantes yen general precoces.

Manifestaciones cardiovasculares: Son relativamente frecuentes en las anemias moderadas ygraves; entre ellas estn la taquicardia, disnea de esfuerzo y soplo sistlico funcional.

Trastornos nerviosos: Aparecen con cierta frecuencia en sujetos con edades relativamenteavanzadas, especialmente cuando existe esclerosis cerebral. Consiste principalmente encambios de conducta, cefaleas y trastornos visuales.

Trastornos gastrointestinales: Entre ellos estn la anorexia, nuseas y a veces constipacinque suelen observarsen frecuentemente en cualquier tipo de anemia.

Trastornos genito-urinarios: Las mujeres en edad frtil puede aparecer tendencia a laamenorrea.

CLASIFICACIN DE LAS ANEMIAS:

Atendiendo a su clasificacin MORFOLGICA las dividiremos en:

ANEMIA NORMOCTICA: Presenta un volumen corpuscular medio (V.C.M.) normal (80-90 fl)y casi siempre un valor normal de concentracin hemoglobina corpuscular meda (CHCM)(entre 32-36gr/dl). En ocasiones puede observarse anemia normoctica con descenso de laCHCM, o con aumento.

ANEMIA MICROCTICA HIPOCROMA: Se caracteriza por un descenso de VCM (98 fl). En general este tipo deanemias son la expresin de un trastorno a nivel de la sntesis dkel DNA o de lamaduracin nuclear (anemias megaloblsticas por dficit de vit. B12 o cido flico), de unahepatopata o del alcoholismo crnico.

Atendiendo a su clasificacin FISIOPATOLGICA las dividiremos en:

1.- ANEMIAS ARREGENERATIVAS O DE ORIGEN CEREBRAL: Obedecen a un trastorno de lamdula sea. Sus causas pueden situarsen a diferentes niveles de la lnea celulareritropoytica:

Lesin de la clula madre pluripotente o stem-cell. Por cualquier alteracin en losdistintos estadios de la eritropoyesis. Estaran en la anemia aplsica.Dishemopoyesis adquirida, anemia refractaria, infiltracin neoplsica o lucmica dela mdula sea, mielofibrosis.

Lesin de la clula comprometida de la serie roja. Afecta de forma exclusiva a lasclulas de la serie roja. Leucocitos y plaquetas normales. Estaran, eritroblastopeniacongnita, o adquirida.

Insuficiente produccin de eritropoyetina. Al fallar sta no maduran los eritrocitos.Estaran la insuficiencia renal crnica, y la insuficientcia hipofisaria o tiroidea.

Infiltracin de la mdula sea. Por metstasis que invadan la mdula sea, porlucemias o por linfomas leucemizados.

Acusada depresin transitoria de la eritropoyesis. Por un agente infeccioso, txina, ofrmaco (quimioterapia, cloranfenicol etc.).

Transtornos de la maduracin eritroblstica. Fallo de la maduracin del eritrocito poralteraciones de la sntesis del DNA; dficit de vit. B12 y o de cido flico. O poralteraciones de la hemoglobinognesis carencia del hierro, trastornos de la sntesisdel grupo heme y talasemias.

Diseritropoyesis congnitas. Son transtornos hereditarios de la eritropoyesis de origendesconocido.

ANEMIA FERROPNICA O HIPOCRMICA

Esta enfermedad se produce como consecuencia de una carencia de hierro. Se da conbastante frecuencia y afecta a todas las edades. Entre sus causas fisilgicas destacan,crecimiento corporal intenso (infancia, adolescencia), menstruacin y embarazo.

Causas Patolgicas entre ellas se encuentran microhemorragias repetidas (hernia dehiato, ingesta de medicamentos, neoplasias gastrointestinales, hemorroides, varicesesofgicas, lcera gastroduodenal, plipos intestinales, parositosis intestinal). Hemorragiasuterinas repetidas. Prdida repetida de hemoglobina o hemosiderina por la orina.(Hemoglobinuria paroxstica nocturna. Hemlisis intravascular). Vasculitis pulmonar conhemorragia crnica.

ANEMIA MEGALOBLSTICA

Anemia megaloblstica por dficit de vitamina B12 anemia perniciosa.

En los adultos, la cusa ms frecuente es un defecto de absorcin (malabsorcin), en general,secundario a alteraciones adquiridas de las vas digestivas altas. Entre ellas, la mejor conocidaes la malabsorcin con falta de FI, que se da en la gastritis atrfica.

Entre sus causas estaran: Alimentacin insuficiente (desnutricin). Malabsorcin porcausas gstricas (gastritis atrfica, gastrectomia). Malabsorcin por causas intestinales(enfermedad celaca, enfermedad de CROHN, proliferaciones bacterianas. Espre tropical,reseccin quirrgica del ilen). Administracin de medicamentos. Pancreatitis crnica.Sndrome del Zollingler-Ellison.

Anemias magaloblstica por dficit de cido flico. La causa ms comn del dficit de cidoflico es una ingesta inadecuada (desnutricin, insuficiente ingesta de legumbres, etilismocrnico).

Otras son la malabsorcin de causa intestinal. Hiperconsumo (crecimiento intenso, embarazosrepetidos, procesos inflamatorios crnicos, neoplasias, anemias hemolticas crnicas).Medicamentos.

TALASEMIAS

Las talasemias son anemias hipocrmicas debidas a transtornos hereditarios con unadisminucin o ausencia de una cadena globnica normal (( o ().

Se clasifican en; (- talasemias (disminucin de cadenas (). (- talasemias (disminucin de cadenas ().

En ellas se da ; a) disminucin de la sntesis de hemoglobina. b) eritropoyesis ineficaz. c) hemlisis.

(- Talasemia. Clnicamente se distinguen tres tipos:(- talasemia menor, con situacin asintomtica.(- talasemia mayor, con intensa anemia pudiendo originar el fallecimiento del

paciente.(- talasemia intermedia que cursan con manifestaciones intermedias.

(- Talasemia. Las diferentes formas clnicas obedecen al diferente grado de afeccin de losdos genes existentes en cada cromosoma y se clasifican en cuatro grupos: Rasgo (- talasemia1.Rasgo (- talasemia2. Hemoblobinopatia H. Hydropsfetalis.

2.- ANEMIAS REGENERATIVAS: Son debidas a una prdida perifrica de hematies porhemorragia o hemlisis. Suele ir acompaado de una intensa regeneracin eritroblstica y unaumento del nmero de reticulocitos en sangre perifrica.

Clasificacin segn su fisiopatologa:

Anemias hemorrgicas. Aparecen despus de una prdida masiva de sangre (hemorragiaaguda) o tras un perodo ms o menos prolongado (hemorragia crnica). La prdidarepetida de pequeas cantidades de sangre frecuentemente se asocia a una constanteexpoliacin de hierro.

Anemias hemolticas. Son consecuencia de una hiperdestruccin perifrica de hematies porrotura de los mismos en el interior del sistema vascular (hemlisis intravascular) oaumento de su fagocitosis a nivel de los macrfagos del SMF (hemlisis extravascular). Lahemlisis suele ser mixta con predominio de un mecanismo u otro segn los casos.

Segn el mecanismo de hemlisis las anemias pueden ser:

Anemias hemoliticas intrinsecas o corpusculares: Obedecen a un trastorno intrnsecodel hematie situado a nivel de la membrana (esferocitosis hereditaria yhemoglobinuria paroxstica nocturna), la hemoglobina (talasemias yhemoglobinopatias estructurales) o ciertas enzimas del metabolismo (dcifit deglucosa-6-fosfato deshidrogenasa y piruvato-cinasa).

Las anemias hemolticas extrnsecas o extracorpusculares: Se deben a la accin directasobre los hematies de diversos agentes fsicos o qumicos. Entre ellos destacan losanticuerpos (anemias hemolticas autoinmunes y anemia hemoltica del reciennacido), txicos qumicos (cobre, arsnico, veneno de serpiente), el calor, grmenesdiversos, parsitos (paludismo), efectos macnicos (microangiopata trombtica,prtesis valvulares cardacas, coagulacin intravascular diseminada) y trastornosdel metabolismo lipdico del plasma.

TRATANIENTO NATURISTA:

Estilo de vida:

Respirar aire sano y puro, e incluso dormir con la ventana abierta por la noche; para tener unabuena aireacin. Pasar el menor tiempo posible en sitios cerrados calurosos y pocoventilados, es preferible estar en contacto con luz natural.

Ropa ligera y no ceida al cuerpo, para dejar siempre libre acceso al aire.

Ejercicio:

Paseos por el campo y ejercicio corporal.

Helioterapia:

Baos de sol, sobre todo en la columna vertebral. Protegiendo la cabeza y evitando las horascentrales.

Clima:

Clima de alta montaa; alturas superiores a 1500 m. favorecen la formacin de hematies;disminuyendo el xigeno y aumentando la hematopoyetina.

Hidroterapia:

Dependiendo de la debilidad del estado del paciente aconsejaremos un lavado diario de todoel cuerpo por la maana al levantarse con agua y vinagre; siendo la temperatura del aguade templada en un principio para ir pasando a fra conforme mejore el enfermo.Acostndose enseguida para entrar en reaccin.

Otra opcin son los frotamientos con una toalla mojada en agua fra, por todo el cuerpo. Y acontinuacin, vestirse de manera que no pase fro.

Dar un paseo diario por agua fresca, no muy fra, con pies descalzos hasta la pantorrilla, porespacio de 4-5 minutos.

Dos o tres veces por semana ponerse una camiseta empapada en agua de sal y flores de heno.(J. Kneipp, Madrid, 1992)

Regular la digestin gravemente alterada en estos enfermos, y para ello restableceremos latemperatura normal del intestino con compresa de agua fra en el vientre despus delalmuerzo, sin que pase fro y teniendo la precaucin que los pies esten calientes. (Manuellezaeta Acharan, 1974)

Lavado de sangre diario, con cajn de vapor o a das alternos, reemplaza al sol, purificando lasangre y tonificando el cuerpo entero. (M. Lezareta, 1974)

Dieta:

Anemia Ferropnica:Dieta vegetaliana con abundancia en alimentos ricos en Fe; col, zanahoria, perejil, alimentos

de hoja verde, ortiga, jugo de manzana, albaricoque, uva negra, puerro, mijo, germen detrigo, legumbres.

Puede resultar conveniente condimentar los platos con hiervas aromticas condimenticias;(estragn, mejorana, ajedrea, albaca, organo, tomillo, etc.).

Evitar la acidificacin de la sangre con caldos antioxidantes.Alimentos ricos en vitamina C, para una mejor asimilacin del hierro.No mezclar en la comida diferentes tipos de Fe, escojer un producto y dar buena cantidad de

l. (Dr. P. Saz)Se pueden dar aportes de Fe en forma de quelato de Fe; 2-16 mg/24 h.(Dr. P. Saz)Evitar la fermentacin intestinal (para mejorar la absorcin intestinal), se puede usar pan

dextrinado y jugo de col y remolacha fermentados.Agua mineromedicinal ferrosa en el mismo manantial; una cura durante nueve das.Oligoelementos; cobre, ayuda a la absorcin del hierro.Caldos de cereales, utilizando, trigo, maz, cebada, y avena. Preparando sopas espesas de trigo

machacado, verduras, quker. (M. Lazaeta, 1974)Restringir al mnimo imprescindible el consumo de sal, no usndola jams en ensaladas y

apenas en los alimentos cocinados. (Integral n 56)

Anemias Megaloblstica:

Por dficit de vitamina B12, dieta vegetaliana.

Mantener una buena flora intestinal para conseguir la obsorcin de la vitamina B12. Interesatomar hoja verde.

Dieta vegetaliana; arroz integral, apio, levadura de cerveza.Eliminar txicos.

Fitoterapia:

Antianmicos:Acedera.Alholva.Cola de caballo.Salicaria.Eleuterococo.Ginseng.Ortiga mayor.

Drogas con sales de Fe:Salicaria.Acedera.Espinaca.Alholva.Ortiga mayor.

Otras drogas coadyuvantes:Escaramujo.Grosellero negro.Naranja amarga.Limonero.Jugo de papaya.

Protectores hepticos, con principios amargos. (Vademecun de Fitoterapia, 1994)

Cpsulas antianmicas:

E.S. Alholva.................150 mg.E.S. Cola de caballo.....100 mg.E.S. Eleutevococo........100 mg.

Dosis; 3-4 cpsulas/da. (Fitoterapia Aplicada. J. B. Reni, G. Stbing, B. Vanaclocha, 1995)

Para despertar el apetito se pueden tomar tres veces al da, dos o tres cucharadas de lainfusin de Ajenjo. Tambin se combate la anemia tomando dos veces al da la punta de uncuchillo de harina de Creta disuelta en 4-8 cucharadas de agua. (J. Keneipp, Madrid, 1992)

Oligoelementos:

Anemia: Mn; Cu; Co; Fe. Cu-Au-Ag; Mn-Cu; C; Vit. B4-B6. (Dr. A. Moreno, 1993)

Acupuntura:

N 38, Vejiga KAO-ROANG (Centro Vital).Brazos cruzados, tensan la espalda, angulo exterior del omoplato.La puncin de este punto aumenta el nmero de globulos rojos en varios cientos de miles.

N 36, Estomago SANN-LI de la pierna (Divina indiferencia).Cara externa de la pierna, un tercio entre el saliente de la tibia y la cabeza del peron.

(Dr. Jean Pierre Ponjal, 1988)

Perfil psicolgico:

Causa probable: Actitud de si pero. Carencia de alegra. Miedo a la vida. Sentimiento deuno sea suficientemente bueno.

Nuevo modelo mental: Sin peligro puedo sentir jbilo en todos los ambientes de mi vida.Amo la vida. Modificacin de la actitud interior.

MIELOMA MLTIPLE o enfermedad de Kahler.

Se trata de una enfermedada frecuente que incide muy especialmente en edades avanzadas yque deriva de la prolifereain atpica de las llamadas clulas plasmticas.

Etiopatogenia:

La clula plasmtica es secretora de inmunoglobulinas que casi siempre se nos presentarevestida del carcter monoclonal que puede ser del tipo IgG, IgA, IgD e IgE, o bien defragmentos identificables con cadenas ligeras.

Cuando la proliferacin plasmtica o mieloma se ubica en la mdula sea se denominaplasmocitoma medular o mieloma mltiple, se desconoce su etiologa, y la naturaleza delestmulo que desencadena la proliferacin plasmocitaria y correspondiente alteracininmunoglobulmica.

Clnica:

Incide por igual en ambos sexos, afectando sobre todo en personas en edad presenil o senil,por encima de los 80 aos.

El comienzo es, a menudo, solapado y a veces puede inducir a efuctuar un disgnsticoerrneo. Es frecuente que en sus fases iniciales sean tratados como supuestos artrsicos aconsecuencia de presentar un cuadro clnico predominantemente reumatoide. Otras veces esuna fractura patolgica, o quiz una tumoracin sea palpable la primera manifestacin delproceso.

Puede ocurrir que ya desde el comienzo la enfermedad se manifieste de una formarelativamente aparatosa, con ostalgias, afectacin del estado general, anemia e incluso signosde afectacin renal.

Las manifestaciones esquelticas van acompaadas de dolores seos que suelen ser lasprimeras y predominantes manifestaciones en la mayoria de los casos, (90%). Lasdeformidades esquelticas, aparece en el 60% de los enfermos.

Las fracturas seas, son frecuentes en los mielomas avanzados (80%). Losaplastamientos vertebrales pueden condicionar una disminucin de la estatura de 10-12 cm.dentro de los signos radiolgicos se observa una osteoporosis generalizada.

Las manifestaciones neurolgicas, se presentan en un elevado nmero de enfermos.Siendo frecuentes las radiculalgias, neuralgias intercostales, ciatalgias y paraplejas,

secundarias a la compresin de la mdula por un aplastamiento medular, con losconsiguientes transtornos de esfnteres.En general los trastornos neurolgicos son secundarios a problemas metablicos, compresivoso de hiperviscosidad sangunea.

Las manifestaciones renales. Con notable frecuencia se presenta una insuficienciarenal. La causa ms importante de esta disfuncin es la eliminacin por el rin de cadenasligeras de las inmunoglobulinas (Proteinuria de Bence-Jones). Otros factores responsables dela insuficiencia renal seran la hipercalcemia, la deshidratacin, la hiperuricemia, laamiloidosis, y la hipercreatininemia. En la fase terminal, y debido a la casi constanteinsuficiencia renal con uremia, es frecuente la aparicin de confusin mental y delirio.En la mayora de estos pacientes est contraindicado la prctica de la urografa intravenosa,puesto que podra desencadenar un fallo renal agudo.

Otras anomalias, se observa una mayor facilidad para las infecciones, en especial paralas enfermedades respiratorias, urinarias y herpes Zoster. Las hemorragias no son infrecuentesy suelen presentarse a consecuencia de la trombopenia de una coagulopata disglobulinmicaasociada. Tambin se pueden dar crisis de Raynaud, acrocianosis y necrosis de zonas acras(orejas, nariz).

En citologa medular, se observa infiltracin plasmocelular, en la mayoria de loscasos se descubren anomalias morfolgicas en las clulas como anisocitosis, alteraciones enel ncleo.

En sangre perifrica, la anemia est presente en la mayora de enfermos. Los hematestienden a agruparse formando pilas de monedas. La presencia de clulas plasmticas aisladasen sangre perifrica puede detectarse en el 70% de los enfermos.En las proteinas sricas se observa hiperproteinemia, as mismo se da un aumento de laV.S.G..

Evolucin y pronstico:

La evolucin del Mieloma mltiple desde el momento del diagnstico suele conducir a lamuerte en un plazo de 3 a 4 aos, siendo la caquexia, insuficiencia renal, bronconeumonaneumoccica y mielitis transversa compresiva, las principales causas de muerte.

PATOLOGA GANGLIONAR:

Las enfermedades de los ganglios pueden dividirse en benignas y malignas. Entre losbenignos caben destacar:

La mononucleosis infecciosa, toxoplasmosis, sarcoidosis y ciertas linfadenitisalrgico-medicamentosas. Entre las afecciones malignas cabe distinguir, la enfermedad deHodgkin y los linfomas malignos no Hodgkinamos.

LINFOMA o ENFERMADAD DE HODGKIN:

Es una proliferacin en los ganglios linfticos de la clula Sternberg, que invade todo elganglio linftico.

Etiopatogenia:

La curva de incidencia segn la edad es tpicamente bimodal con un pico de los adultosjvenes en la dcada de los 20 y otro ms all de los 80. En el grupo ms joven no se apreciavariacin de la incidencia segn el sexo, predomina el tipo histolgico llamado esclerosisnodular y la afeccin medioastnica y evoluciona ms benignamente. El grupo de ms edadmuestra un predomimio del sexo masculino, con un patrn histolgico de celularidad mixta,afectando mucho ms a menudo la regin infradiafragmtica y cursa con mayor agresividad.

Clnica:

Comienza con la presencia de una o varias adenopatias superficiales. Suele comenzar a nivelcervicosupraclavicular predominando discretamente la afeccin izd. siendo indoloras. Suestado general puede ser excelente (estado A), o presentar manifestaciones sistmicas (estadoB), como adelgazamiento, fiebre, sudoracin nocturna, astenia, anorexia, frecuente pruritocon lesiones de rascado, dolor de las ademopatias con la ingesta de alcohol.

Las localizaciones viscerales son frecuentes a medida que la enfermedad avanza,siendo la esplnica, heptica, pleuropulmonar, sea, neurolgica y renal las que ms amenudo se producen en la clnica.

Clasificacin de los estadios clnicos:

Estadio I: Afectacin de un solo ganglio o regin ganglionar por encima o debajo deldiafragma.

Estadio II: Afectacin de dos ganglios o regiones ganglionares no continuas por encima odebajo del diafragma.

Estadio III: Afectacin de regiones ganglionares a ambos lados del diafragma, a los que puedeacompaar afeccin localizada de rganos o localizaciones extralinfticas.

Este estadio se puede subdividir en dos:

EC III1: La afectacin infradiafragmtica se halla limitada a la parte superior del abdomen, esdecir, bazo, ganglios del hilio esplnico, celacos y del hilio heptico.

EC III2: La afectacin infradiafragmtica comprende los ganglios pararticos, mesentricos,ilacos o inguinales, con o sin afectacin de la parte superior del abmomen.

Estadio IV: Afeccin difusa o diseminada de uno o ms rganos o tejidos extralinfticos conafeccin asociada de ganglios linfticos o sin ella.

Evolucin y pronstico:

La evolucin de esta enfermedad, depender del estdio en que se le empiece a aplicar untratamiento y de su estdo general, siendo el estado B de peor pronstico.

La radiacin ha conseguido las primeras curaciones de esta enfermedad y continuateniendo el ms alto porcentaje de curaciones en los estadios I y II A, pero tambin es verdadque el progreso de la supervivencia global de la enfermedad se ha logrado al aplicar lapoliquimioterapia. (A, B u D)((dexorrubicina, bleomicina, vinblastina y dacarbacina). Laeleccin teraputica es ms conflictiva en los estadios IIB y IIIA, sobre todo si se tiene encuenta que la aplicacin conjunta de radiaciones y poliquimioterapia aumenta el ndice decomplicaciones tardas yatrognicas. Entre ellas se encuentran la leucemia agudamieloblstica, la aparicin de un linfoma no Hodgkimiano, una sepsis grave fulminante porneumococo, o esterilidad.

LINFOMAS NO HODGKINIANOS

Los linfomas malignos no Hodgkinianos constituyen un grupo heterogneo de tumoresprimitivos de los ganglios linfticos o de estructuras linfoides, que se caracterizan por laproliferacin neoplsica de linfocitos en grados diversos de maduracin, o msfrecuentemente de histiocitos.

Modernamente, este tipo de linfomas se han vuelto a definir como neoplasias delsistema inmune, que pueden afectar tanto a linfocitos T, como B.

Etiopatogenia:

Los LNH pueden aparecer a cualquier edad, suelen ser algo ms frecuentes en el sexomasculino y en ocasiones se observan asociadas a enfermedades autoinmunes o a sndromesde inmunosupresin. Su etiologa an es desconocida, excepto en el caso del linfoma deBurkilt africano, para el que se reconoce una relacin causal con el virus de Epstein-Barr.

Clnica:

Clnicamente son de comienzo politpico. En general se da en personas mayores. Los LNHms frecuentes son de tipo B, los T son ms raros (20%.

Las ademopatas son la manifestacin clnica ms prominente, afectndose conpreferencia los ganglios linfticos superficiales y los mesentricos. La afectacin esplnicasigue en frecuencia a la ganglionar. Las localizaciones extranodales ms corrientes estn en elestmago, el intestino delgado, las amgdalas, el cavum y la piel. La afectacin medular estambin muy frecuente, transformndolo en linfoma leucemizado.

Las ademomegalias pueden acompaarse del sntomas generales, anorexia, prdida depeso, sudoracin etc. En cuanto a datos de laboratorio cabe destacar; una VSG acelerado,descenso de la sideremia, aumento de fibringeno y de la (2 macroglobulina, entre otros.Clasificacin desde el punto de vista histolgico:

A) Linfomas de bajo grado de Malignidad.

Linfoma linfoctico bien diferenciado (LLBD)( puede transformarse en leucemialinfoctica crnica. Se trata de un proceso que afecta a indivduos de edadavanzada.

Linfoma centroctico. Afecta a indivduos de edad avanzada.Linfoma centroctico-centroblstico. Estos linfomas se caracterizan por ser de curso

lento, no son agresivos. Resistente a quimioterapia. Excepcionalmente antes de los20 aos.

Micosis Fungoide y sndrome de Szary. Edad media y senil.

Linfoma de la zona T (L. de Lennert).Linfomas de clulas productoras de inmunoglobulinas.Linfoma linfoplasmoctico.Linfoma plasmoctico.

B) Linfomas de alto grado de malignidad.

Linfoma linfoblstico de clulas convolutas, se observa en nios o adultos jvenes.Linfomas inmunoblstico, se observa en cualquier edad (ms frecuentemente entre los

60-70 aos).Linfoma Burkitt.Linfoma centroblstico.

Evolucin y pronstico:

El pronstico es ms pobre que para la enfermedad de Hodgkin debido al frecuente origenmulticntrico. Tiene gran importancia pronstica el patrn histolgico. El patrn nodularpermite supervivencias bastante prolongadas, pero debido a que las clulas tumorales ofrecenpoca cohesin, stas invaden con facilidad el torrente sanguneo, disminuyendo lasposibilidades de una teraputica erradicativa. Por el contrario la variedad de linfomas difusos,cuya evolucin expontnea es ms agresiva, si se hayan localizados, ofrecen la posibilidad,aunque algo remota, de curacin.

Su tratamiento resulta discutido, huyendo de la aplicacin rgida y un tantoindiscriminada de los protocolos establecidos.

LEUCEMIA AGUDA

Son proliferaciones malignas de clulas hematopoyticas inmaduras de tipo blstico, cuyaacumulacin progresiva se acompaa de una disminucin en la produccin de los elementosmieloides normales.

Etiopatogenia:

Su etiologa no est muy clara, si bien se conocen algunos de los factores queintervienen en ella. Entre stos se encuentran las genticas que tienen una gran importancia apesar de no ser una enfermedad hereditaria, as estaran ciertos cromosomopatas ydesrdenes genticos e inmunolgicos. Se conoce tambin la accin txica del benzol,radiaciones ionizantes o frmacos como la fenilbutazona y cloranfnicol. Cada vez son msfirmes las sospechas de que la leucemia humana pueda tener un origen vrico.

Clnica:

El sndrome anmico es practicamente constante, que con frecuencia se acompaa conun sindrome hemorrgico en forma de prpura equimtica por trombopenia aguda y riesgo dehemorragias viscerales.El sndrome de coagulacin intravascular diseminada, especialmente comn en la leucemiapromieloctica, origina hemorragas muchas veces mortales.Se observa la aparicin de fiebre en el 50% de los casos debido a una causa infecciosa o a unainfiltracin leucemica.Se pueden presentar tambien adenopatias superficiales, hepatoesplemomegalia, sntomasosteoarticulares, meningosis, hipertrofia gingival, retinopata leucmiaca y afeccin uveal.

Datos de laboratorio:

Anemia normocrmica, normoctica y arregenerativa en el 95% de los enfermos.Trombopenia.

La serie blanca vara ampliamente su nmero, siendo constante la neutropenia.La certeza diagnstica la confiere la presencia de una blastosis medular superior al

40% de la totalidad celular.La biopsia sea es definitiva para su clasificacin y tratamiento.Anomalias cromosmicas, aparecen en la mitad de las leucemias agudas, en cuanto al

nmero y/o la estructura de los cromosomas.

Clasificacin:

Se diferencian dos tipos de leucemias agudos basado en la morfologa y comportamientocitoqumico de las clulas blsticas:

LEUCEMIAS AGUDAS MIELOIDES. Se han subdividido en seis variedades, atendiendo algrado de maduracin celular y a la distinta participacin de la serie granulosa, monocticay eritroblstica (M1, M2, M3, M4, M5, M6). Siendo todas ellas un pronstico mortal para lagran mayora de los casos. Son muy poco frecuentes en nios por lo que consideranleucemias del adulto.

LEUCEMIAS AGUDAS LINFOBLSTICAS. Se definen en base a la morfologa de las clulasblsticas que no presentan diferenciacin mieloide por criterios citolgicos y citoqumicos.Diferencindose tres categoras distintas (L1, L2, L3).

El tipo L1 corresponde a la variedad infantil comn.El tipo L2 incluye a un grupo heterogneo, frecuente en los adultos.El tipo L3 es un grupo muy raro y homogneo. En cuanto al pronstico en la variedad

linfoblstica se ven en los ltimos aos posibilidades de largas supervivencias oincluso de curaciones siendo un factor de mal pronstico la aparicin antes de losdos aos o superior a los 15 aos.

SNDROMES LINFOPROLIFERATIVOS CRNICOS.

Dentro de este grupo se incluyen todas aquellas enfermedades de evolucin crnicacaracterizadas por la proliferacin neoplsica de clulas de estirpe linfoide que invaden lasangre perifrica.

Se incluyen entre stas la leucemia linftica crnica (LLC) de clulas B o clsica, laLLC de clulas T, la LLC de tipo promifoctico, la tricoleucemia y el sndrome de Szary.

LEUCEMIA LINFATICA CRNICA DE CLULAS B.

Es una proliferacin maligna de linfocitos pequeos, tipo B, de carcter monoclonal.Invadiendo preferentemente mdula sea, sangre perifrica, ganglios linfticos y bazo.

Etiopatogenia:

No se ha demostrado la influencia de radiaciones ionizantes o sustancias qumicas, aunque sla posibilidad de una predisposicin gentica.

Clnica:

El hallazgo es ocasional al efectuarse un hemograma de rutina en el 10% de los pacientes,encontrndose asintomtico durante aos. Un tercio de las consultas es por astenia pregresivadurante un tiempo no valorados, otros por ademopatas, infecciones de repeticin, sndromeanmico o hemorrgico por trombopenia.

En la clnica se observa ademopatas de tamao moderado, de consistencia elstica,indoloras y no adheridas. Esplenomegalias, hepatomegalia, palidez, aunque ocasionalmentetambin puede aparecer hictericia bien sea por hemlisis o de tipo obstructivo.

Menos frecuentemente aparecen alteraciones en la piel que pueden presentar lesioneslocalizadas o generalizadas. En aparato digestivo pueden aparecer lceras y hemorragias deestmago, diarreas y sndrome de malabsorcin. En aparato respiratorio apareceninfiltraciones pulmonares y derrames pleurales. En los casos ms avanzados a veces aparecenmanifestaciones neurolgicos. En el aparato urinario puede darse hidronefrosis, infeccionesde repeticin e infiltracin lucmica renal bilateral y en un menor porcentaje litiasis renal.

Evolucin y pronstico:

En cuanto al pronstico viene determinado por el estadio en que se encuentre la enfermedad(clasificacin de Rai).

Estadio O: Linfocitosis medular y perifrica e infiltracin linftica medular.Supervivencia de 150 meses.

Estadio I: Igual que el estadio O, ms ademomegalias. Supervivencia de 100 meses.Estadio II: Igual que estadio O, ms hepatomegalia y/o esplenomegalias.

Supervivencia de 71 meses .Estadio III: Igual que el estadio O, ms anemia, independientemente o no de

ademomegalias o hepatoesplenomegalia. Supervivencia de 19 meses.Estadio IV: Igual que el estadio O, ms trombopenia, independientemente de la

existencia de organomegalias o de anemia. Supervivencia de 19 meses.

La evolucin de buena parte de los pacientes es crnica, generalmente con clnica bientolerada con supervivencia de 10 e incluso 20 aos desde el momento del diagnstico. Siendoexcepcional la aparicin de una fase blstica como la que tiene lugar en la leucemia mieloidecrnica. La causa de muerte ms frecuente es por infeccin. No influyendo el sexo en lasupervivencia siendo peor el pronstico cuanto ms avanzada es la edad.

LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA (LMC).

Es un sndrome mieloproliferativo crnico caracterizado por la proliferacin medularpredominante de la serie granulopoytica.

Etiopatogenia:

La etiologa es desconocida entre los factores predisponentes se hayan la irradiacin, seaaccidental o teraputica, el benzol, los virus. Pero parece probable que la mayora de los casosse deba a la interaccin de varios agentes, en conjuncin a un elemento gentico quedetermina una predisposicin personal. La presencia del cromosoma Philadelphia (Ph1) seconsidera, ms que como causa, como expresin secundaria de un dao celular ya conocido.

Clnica:

Representa alrededor del 15-20% de las leucemias crnicas del adulto, predominando entre la3 y 6 dcadas de la vida. Cabe destacar que la forma juvenil de la LMC tiene caractersticasclnicas diferentes de la forma clsica.

El inicio de los sntomas es insidioso, con aparicin paulatina de astenia, anorexia,prdida de peso y esplenomegalia. Menos frecuentemente aparece un ciertohipermetabolismo, con sudores, aumento del apetito, adelgazamiento, artritis gotosa ademsde fenmenos de leucostasis.

Finalmente, un pequeo porcentaje de casos se presenta ya de inicio en fase blsticacon deterioro progresivo del estado general, refractariedad a la teraputica que haba sidoefectiva hasta entonces, aparicin de adenopatias, dolores seos o fiebre no justificada. Elbrote puede aparecer solapado o en crisis blstica produciendo un rpido deterioro clnico endas o pocas semanas, comportndose como una leucemia aguda de evolucin fulminante.

Evolucin:

Una vez alcanzada la fase de remisin el paciente puede permanecer varios meses o aosasintomtico con una pequea dosis de tratamiento. Pero despus de un perodo de tiempoque oscila entre dos y seis aos, la enfermedad evoluciona hacia una fase de aceleracin ometamorfosis blstica, que es el final natural de la enfermedad y tiene lugar como mnimo enel 75% de los pacientes.

TRATAMIENTO NATURISTA:

El tratamiento de estas enfermedades lo haremos desde tres aspectos importantes y enprofunda interdependencia; aspecto fsico, mental y espiritual del ser humano.

Los atenderemos alimentndolos, estimulndolos y limpindolos de txicos y as,comenzamos el camino para la curacin.

Un primer camino consistir en un cambio de vida. Instruir alpaciente, incluyendo a quienes le rodean, ya que todos influirn en el proceso de surestablecimiento, a vivir en salud. Se revisar los aspectos de vida; comida, bebida, descanso,ejercicio, aire, sol, hbitos, costumbres, conciencia limpia, ideales y todas aquellas cosas quetienen que ver con el sentido de nuestra vida, si estn de acuerdo con los Princios de Salud.

Lo ms importante no es conocer la enfermedad que se padece; sino el principio desalud que se ha quebrantado y estar dispuesto a reformarse. Cuando se aprenden las leyes querigen la Naturaleza y nuestro ser entero, cuando armonizamos con ellos, entoces la Naturalezaejerce un poder restaurador como nada ni nadie puede realizar.

Nuestro organismo tiende siempre a regenerarse; por lotanto, si le facilitamos la labor y preparamos el camino, l mismo se recupera pudiendo volvera la normalidad de acuerdo a la edad de cada persona, a la fe que le ponga, a su perseveranciay a la vitalidad que le quede.

Otro aspecto importante es que el mdico que trata a este tipo de enfermos debe seroptimista que inspire confianza y fuerza de vivir al enfermo.

Dieta:

No podemos generalizar en la dieta de este tipo de enfermos porque cada uno puede tener unaproblemtica, a veces grave, como consecuencia de los tratamientos. Se deber hacer unavaloracin peridica del estado nutricional de cada enfermo. Clnicas como Lukas Klinik,propone la dieta vegetariana en lneas generales como de las mejores, siendo hipocalrica enpersonas que no vayan a ser sometidas a tratamiento quimioterpico.

Se llevar a cabo una teraputica nutricional de exceso cuando se practica terapia antitumoralcon citostticos, al aumentar la nutricin, aumenta la mitosis y sto hace ms efectivos loscitostticos. (Dr. Saz P., 1992)

Ayuno y dieta hipocalrica propuestas por Gernez, (1974) y por Buchinger, siguen siendovlidos, aunque hay que aclar que la prctica del ayuno no debe significar mantenerestados de malnutricin (durante el ayuno se vive de las reservas y en la malnutricin nolas hay). Por el contrario se tratar de evitar la obesidad si la hubiera.

Existen una serie de sustancias txicas que debern evitarse o reducirse, porque contienensustancias cancergenas como el benzopireno, el metrilcolantreno, los nitritos, etc.. Estassustancias las contienen: caf, t, alcohol, tabaco, edulcorantes sintticos alimentostratados con nitratos, aditivos, colorantes, etc. Alimentos ahumados y quemados (porquecontienen hidrocarburos policclicos aromticos), encurtidos. Y se reducirn los azcaresrpidos, refinados, almidones y la sal.

Es preferible el aporte de proteinas vegetales respecto a las animales y reduccin del consumode grasa de un 10 % a un 20% totales y saturadas (Mtodo Konsmine). La carne contienehormonas para el engorde del ganado. La Dra. Khn, permite el consumo de aves enpersonas con menor calor corporal.

En la preparacin de los alimentos se recomendar cocerlos poco, al vapor suave o al horno.Evitar los fritos, alimentos ahumados y quemados porque contiene hidrocarburosaromticos (Dr. Philippe-Gastn Besson). Adems se evitar recalentar los alimentos y seutilizar mejor el aceite crudo prensado en fro rico en vitamina F.

La mejor alimentacin ser la integral y a ser posible de cultivo biolgico, frescas, sin abonosqumicos, pesticidas ni insecticidas.

Se consumirn semillas, cereales integrales y legumbres germinadas.Ser rica en frutas y vegetales (especialmente aquellos de la familia de la col; brcoli, coles

de bruselas, calabaza, coliflor con carcter crudvoro (dieta Kousmine recomienda un 90%de alimentacin en crudo) para aportar un mximo de vitaminas oligolementos yfermentos. As como los vegetales de hoja verde oscuro; espinacas, lechuga, diente delen, berro.

Los nutrientes tiles para estimular la inmunidad y luchar contra los radicales libres (losantioxidantes) son:

Vitamina A: Se encuentra en las nueces, soja, dtiles, fresas, melocotones cidosciruelas, apio, zanahoria, membrillo, etc..

Vitamina C: Que desempea un papel primordial para estimlar el sistemainmunitario y que previene la formacin de nitrosaminas (sustanciascancergenas) en el estmago. Investigadores, como L. Pauling y E. Cameron,utilizan la vitamina C en dosis muy altas (10gr. y ms en tratamiento de loscnceres). Se recomienda la ingesta de zumos frescos de naranja, limn,

pomelo, pia, papaya, kiwi, moras, pimientos verdes, melocotones, melones ytodos aquellos de color rojo o amarillo anaranjado como la zanahoria. Laremolacha contiene unos pigmentos denominados flavonoides (flavonas-antocianas), que desempean un papel decisivo en los procesos de oxidacincelular. La betanina de la remolacha roja, ejerce una importantsima funcin,actuando como oxidante en medio cido o como reductor en medio alcalino.Por su efecto antioxidante impide la destruccin de vitamina C. Mejora lapermeabilidad de las clulas y vasos sanguneos. Favorecen la resntesis decido lctico a glucgeno. Inhibe la progresin del crecimiento tumoral (inhibela formacin de hialuronidasa). Por su capacidad de neutralizar venenosdisminuye la accin txica del plomo, el arsnico, antibiticos y toxinasbacterianas. Ejerce incluso cierta accin protectora ante efectos nocivos de laradioterapia, y a los citostticos. (Prof. Trb, director del instituto de lucha contra elcancer de Bochum, Alemania).

Adems de un cierto efecto bactericida y antivrico, contiene cantidadesimportantes de potasio, vitaminas A, B, B2, C, y P, cido silcico y hierro (enforma ferrosa), siempre que se tome recien rallada o exprimida.

En 1963, el Dr. Kyihak (Budapest) demostr la existencia de alantoina(un alcaloide), que segn el profesor Constantinescu ejerce una cierta accinantitumoral. Un ao ms tarde el mismo autor comprob tambin la presenciade colina. Su dficit puede inducir a la formacin de tumores y suministrada endosis importantes ha hecho desaparecer tumores en animales enexperimentacin (Dr. S. Schmidt). La colina se encuentra tambin en el germende trigo, avena, legumbres y yema de huevo.

La respiracin celular puede verse reforzada (hasta diez veces ms) si,junto al zumo de remolacha (sobre todo recien exprimido), se le aade cidolctico dextrgiro (fermentacin lctica especial) y aporte natural de vitaminaC.

Accin semejante sucede con los flavonoides de hipericinapresentes en la uva negra y arndanos.

El cido lctico L (+). Constituye un importente substrato energticoque hace que se hace muy necesario para los enfermos de cncer. (Integral n 56pg. 356 a 361)

La Vitamina E, intensifica la accin del selenio (Dr. W. Shute, subrayan laspropiedades anticancerosas de la vitamina E). La contienen los guisantes, arrozintegral, trigo molido, maz, cocos, aceitunas, aceite de oliva, pltano,manzanas, acelgas, coles de bruselas. Como esta vitamina no se puede ingeriren grandes dosis con la alimentacin si el enfermo est con tratamiento dequimioterapia se dar 100 mgr. en 24 horas.

El selenio, es un poderos antioxidante (forma parte de la glutation peroxidasa, unaenzima que destruye los radicales libres). (Estudios de Shamberger y Shranzer)

El zinc, que tiene tambin virtudes antioxidantes (forma parte de la superxidadismutasa, enzima que destruye los radicales libres), estimula el sistemainmunitario y es esencial para la accin de la vitamina A. La carencia de zincaumenta sensibilidad de enfermedades infecciosas y atrofa el tejido linftico.(Dra. Khn)

La vitamina B17 o Leatrile en investigacin.

El cido gammalinolnico (aceite de onagra). (K. Bonon/Y. Cohen, 1990)

El ajo. En cultivos de tejidos se observ cmo un componente suyo, el trisulfurode alilo, ejercian un efecto inhibidor de las clulas cancerosas. (M. Pros, F. Vias,1994)

El magnesio, es esencial y muy eficaz en el tratamiento de las leucemias entreotras, adems de que estimula el sistema inmunitario. Son ricos en estemineral; cacahuetes, avellanas, almendras, nueces, galletas integrales, higossecos, queso. (Alumna post-grado M.N. M. Orive)

Los lignanos, estn presentes en numerosas plantas, y sobre todo en losgranos, en particular en los del lino. Son glucsidos de una cadena bastantecomplicada que tiene una analoga con los estrgenos sintticos (S.Tilbestrol). Un cierto nmero de lignanos de plantas tienen la reputacin detener efectos anticancerosos, antivricos, antibacterianos, antifngicos einsecticidas. Los alimentos ricos en fibra, especialmente en granos (conexcepcin del salvado que es pobre en lignanos), permitiran la proteccincontra la aparicin de cnceres. (Philippe-Gaston Besson)

Como edulcorante se puede usar la miel y la melaza, sta ltima fuente abundante de potasio,elemento antagnico al sodio y en unin al yoghourt forma una extraordinaria defensa dela flora intestinal antitxica. (Alumna post-grado M.N. M. Orive)

Dietas como la antroposofia recomiendan abtenerse de comer champin, por crecer sin luz yen un medio de putrefaccin; patatas y tomates por no crecer en armonia extructural. (Dr. P.Saz, 1992)

Evitar ciertas incompatibilidades (por ejemplo ctricos con fculas).Para mejorar la asimilacin de las comidas es preferible hacer cinco pequeas comidas al da,

que no tres normales y proporcionando a estos pacientes la comida que pueden asimilar.

Fitoterapia:

Una de las terapias cuya ayuda y efectividad ha sido probada en numerosas ocasiones, es laTerapia del murdago. Curiosamenten el murdago es una planta semiparsita con una seriede caractersticas similares a lo que representa el cncer para el organismo. El organismo sanoposee la capacidad de controlar el crecimiento celular. Cuando se produce un desequilibrioentre el crecimiento celular excesivo y la capacidad de control por parte del organismo, surgefcilmente el proceso canceroso.

Existen diversos preparados de murdago fermentado en el mercado internacional(Iscador, Helixor, Eurisor). Destacando algunos centros donde se ha llevado a cabo; ClnicasUniversitarias de Munich, Basilea, Hospital Viena-Lainz, Lukas-Klinik de Arlesheim (Suiza)etc.. El empleo de estos preparados, generalmente inyectados por va subcutnea, muestra unaumento significativo de la calidad de vida y de supervivencia frente a diversos tipos decncer y estados de evolucin. Tambin ejercen un notable efecto citosttico selectivo,actuando nicamene sobre las clulas tumorales, sin afectar a los tejidos sanos. Ademstienen un elevado poder antignico con el que estimulan al sistema defensivo-inmunitario delorganismo (incremento de peso y de la actividad de rganos linfticos inmunitarios como eltimo y el bazo), mostrndose una activacin de la capacidad defensiva fagocitaria de todo elsistema reticulo-endotelial, con aumento tanto de la inmunidad celular como de la humoral.

Se ha observado tambin un efecto sobre la informacin nuclear de las clulas,ayudando a establecer la funcin celular normal. Despus de la inyeccin de estos preparadosse produce un aumento de la temperatura corporal con ritmificacin de su curso diario, ascomo leucocitosis con desviacin a la izquierda del hemograma, todo lo cual redunda enbeneficio del enfermo.

Adems las dosis administradas estn muy por debajo de los lmites de toxicidad, y nose han observado efectos adversos de importancia si los comparamos con los producidos porla medicacin convencional.

THYMUS: Thymoject( Lab. Biosgn3x50 mgr. = 1 amp. Subcutnea/semana.

MISTEL: Iscador( S-5mg Lab. Weleda.O: Iscador mali (fem) serie O(I(II 3x1 amp./semana subcutnea

gnengu (masa) 1 mes(2 sem. O:Helixor( m/gu Lab. Helixo serie I(II(IIIO: Eurixor( Lab. Biosyn III 5ng/Kgr Lektin ( 1 amp./subc. 3/sema.

Con la administracin de estos preparados se suele observar:Regresin, cese o disminucin del crecimiento tumoral.Disminucin de la tendencia metastsica del tumor.Fortalecimiento del sistema inmunitario.Reduccin del dolor (en el caso de que exista).Disminucin del cansancio y de la tendencia depresiva.Estimulacin de los mecanismos de secrecin y excrecin del organismo.Mejora del sueo, apetito y peso corporal.Mejora del estado general, tanto a nivel fsico como anmico.

Su empleo est indicado no slo en el tratamiento complementario de enfermedadesneoplsicas, sino tambin es estados precancerosos, profilixia o recidivas despus de laciruga tumoral, y en fortalecimiento especfico del sistema inmunitario. (Manual Med. Naturista,Dr. Pias Miguel, Dr. Vias Frederic, 1994)

En los casos en que no se pueda aplicar murdago la Dra. Gnild Khn aconseja darextracto de Thymus en inyecciones subcutneas.Algunas plantas que tambin emplea esta doctora junto con el murdago son:

Gengibre, Mirra, Ajo y Crcuma; se aplican cuando el paciente tiene poco calorcorporal, con ello se produce un fuego interno que apoya el calor del cuerpo, almismo tiempo que ayuda en la inapetencia.

Kalndula; como infusin para provocar calor interno.Hypericn y raz de Kawar-kawa; tiene un efecto antidepresivo, estimulante.

La Universidad de Wisconsin (USA) hizo un estudio sobre varios miles de plantas tratando deencontrar aquellas que poseyeran una accin inhibidora del crecimiento tumoral, entre lascuales estn; Dlcamara, Thuja occidentalis, Vinca minor, la raz del Podophyllun y Petasitesofficinalis. (Revista Integral n 55)

En un trabajo, sobre fitoterapia en el cncer avanzado, presentado en el SimposiumFitoterapia en el Uso Mdico de Invesciencias-Hospital Rebagliati Martins IPSS, 1989,Lima-Peru, cuyo autor es Felipe Mirez Meigarejo, Mdico Cirujano, CMP.6831, se muestraun estudio en pacientes con cncer avanzado en el que las plantas medicinales aplicadasfueron:

Uncaria Tomentosa (Ua de Gato).Micadia Cordifolia (Huaco Blanco).Croton Draconoides (Sangre de Drago).Croton Leshieri (Sangre de Drago).Anthodisces Peruanus (Tahuari).Bocconia Frutiscens (Yanali).Gnaphalim Spricatum (Cqueto-Cqueto).Salvia Verdenacia (Yerba del Cncer).

A excepcin de la familia Croton, que no requiere preparacin para ser administrada, todaslas dems plantas fueron sometidas a coccin, debido a que slo se mostraba el efectofitoteraputico al ser sometido a temperatura mayor de 75C bajo modalidad de coccin enagua.Las conclusiones a las que llegaron sobre la fitoterapia antineoplsica fueron:

Es una alternativa ms en el tratamiento multidisciplinario del cncer avanzado.Es una disciplina teraputica natural que no es opuesta a otro tratamiento neoplsico.No presenta efectos colaterales o txicos, evidenciado en todos los casos estudiados.Muestra realmente un significativo efecto antineoplsico corroborado con los

promedios de supervivencia.Los mejores resultados se encontraron en el cncer de prstata, linfomas, cncer de

mama, cncer de ovario, cncer gastrico, leucemias y rabdomiosarcomas.La fitoterapia tiene buen efecto, tolerable a la administracin por va oral, as como

por va rectal con la modalidad de retencin.Tiene un efecto coadyuvante cuando va asociado a tratamientos de quimio y

radioterapia, sobre todo el extracto de Uncaria Tomentosa, haciendo ms tolerablesdichos tratamientos.

La fitoterapia es una terapia natural, perfectamente llevada en condicionesambulatorias y mejor an hospitalizados.

En un artculo sobre, Terapias mediante hierbas chinas para el tratamiento de Sndromes deInmunodeficiencia, de Subhuti Dharmananda nos habla que en 1984, ste y Reen Smithpropusieron una frmula para la recuperacin de la inmunidad y la normalizacin delorganismo, consistente en:

Astragalus.Codonopsis.Atractylodos.Schizandia.

Experimentos clnicos humanos demuestran que aumenta sustancialmente las tasas desupervivencia de 1, 2 a 5 aos, cuando se da Astragalus a pacientes de cncer que estnrecibiendo quimio-radioterapia, aumentando la cantidad de IgA y IgC y favoreciendo laformacin de interferon y de los leucocitos.

La dosis de Astragalus es de ms de 30 gr/24 horas.

El Eleuthero Ginsenn ha sido utilizado tambin en el tretamiento de enfermos de cncersometidos a terapia de radiacin, mejorando su apetito, sueo y bienestar. (AMC, Madrid, 1992)

En la hierba de San Juan o hiprico y en los frutos del saco est presente elflavonoide hipericina, que tiene la propiedad de aportar gran cantidad de oxgeno activo,llegando a aumentar la respiracin celular de las clulas cancerosas en un 350%, pudiendoinhibir el crecimiento celular. (Integral n 56, pg. 359)

Helioterapia:

La accin de los rayos solares es una de las verdaderas radiaciones que la naturaleza pone anuestra disposicin, teniendo unas propiedades enforizantes, antidepresivas, y un increibleaumento de las defensas corporales.

Tiene accin a nivel de riones, huesos, corazn, vasos sanguneos, hipfisis comoreguladora del sistema hormonal, genitales, manos, placenta de la embarazada, prstata,pncreas, timo, glbulos blancos, tejidos con tumores, etc..

En los deportistas que practican con luz solar, expuestos frecuentemente, prentan unmayor rendimiento, tiene menores lesiones en el sistema musculoesqueltico, menosresfriados y menos agujetas.

Si se est aplicando quimioterapia, se evitar en ese periodo.

Climatoterapia:

Los Baos de aire matinales, son beneficiosos, porque ayudan a mejorar la circulacin generaly predisponen para la curacin.

Hidroterapia:

Ir encaminada a producir un aumento de la inmunologia, sobre todo de las partesrespiratorioas altas y partes ginecolgicas, pero tambin se puede dar una reaccin contraria ynociva por estmulos que sean demasiado fuertes y no tengan en cuenta la capacidad y elestado del paciente. Se procurar en todo momento que las tcnicas que se realicen resultengratas al enfermo, sino se sustituirn stas por otras.

La hidroterapia ha de ser una terapia continua y no de duracin mnima, ha deincluirse en la vida diaria del paciente, no slo porque el sistema inmunolgico funcionamejor, sino porque a veces las personas se encuentran ms despiertas y con menosalteraciones del sistema vegetativo.

Si suspendemos esta terapia, al cabo de cuatro o seis semanas los cambiospsicolgicos beneficiosos que se produjeron, remiten tambin.

Podemos realizar baos de brazos y piernas a temperatura caliente, posteriormente de mediocuerpo, y luego de cuerpo entero.

Otra tcnica sera el andar en el agua, por encima de los tobillos.Asimismo, un bao de flor de Heno, sirven para relajar y ayudar a conciliar el sueo.

En el aspecto psicolgico:

Se atender al dolor moral y angustia sostenidos durante muchos aos por problemasfamiliares. Hans Schaefer comenta: Quiz se deba pensar tambin que emociones provocadaspor situaciones crticas de la vida influyen en los procesos inmunolgicos de la formacin delcncer. (Tribuna Mdica)

La verdadera cura empieza por la mente, reformando nuestra manera depesnsar, nuestros actos son fruto de nuestros pensamientos. Y como nuestra forma equivocadade actuar nos ha ocasionado la enfermedad, debemos reformar nuestrro criterio sobre algunascosas, para que nuestros actos o hbitos se adapten a los nuevos conocimientos y enconsecuencia nos aporten la salud que tanto necesitamos.

La psicoterapia ir dirigida a:

Fortalecer la mente y el pensamiento. Un nimo feliz, una posicin filosfica, tica frentea la vida, y el pensamiento positivo contribuyen en gran medida a conservar lasfuerzas defensivas de nuestro organismo.

Liberar las energas reprimidas en el subconsciente. Trabajar por medio de tcnicaspsicofsicas la fustracin, clera, rabia, agresin, regresin, resignacin y depresin.

Puede ser muy til trabajar la bioenergtica.

Educar y reeducar al paciente, de acuerdo con las condiciones impuestas por laenfermdad. Sera conveniente que se fijara unas metas de lucha, un ritmo y unaspautas a seguir.

Tcnicas de autosugestin o de visualizacin. Se refuerza el convencimiento de que lacuracin de su enfermedad s es posible, pero que slo puede lograrse si l mismoejerce un papel importante. Se le explica que as como la enfermedad ha sidoautocreada, tambin puede hacerse algo por autodeshacerla. Se hace un especialnfasis hacia patrones emocionales, e investigando posibles reas de pensamientonegativo.Se le ensea a relajarse correctamente, y en la parte central de la relajacin, se leensea a visualizar, con todo el poder de su imaginacin, alguna situacin en la cual elindividuo se sienta en estado de paz, belleza y tranquilidad. Se ha de hacersufientemente vivida como para que el individuo tome parte en la escena que harecreado su mente. Despus de permanecer un corto perodo de tiempo en ese estado,se le indica que mire hacia s mismo y trate de ver su enfermedad, sus clulasinmaduras, su dolor y su funcin alterada y mientras lo observa que vea a las clulasde su cuerpo combatindolas, neutralizndolas, rodeando y confinando la enfermedady finalmente destruyendo y eliminando el dolor. Se le ha de indicar que el cuerpo secarga de energa mientras se realiza esta proceso, y que se benefician de ello lasfuerzas defensivas. Tal como imagines suceder, ha de ser el mensaje a exponer alpaciente. Finalmente se le pide que vuelva al estado inicial de tranquilidad, y quepermanezca en ese estado sintiendo su respiracin y sus energas curativas circulandopor su organismo, y que estn presentes en todos y cada uno de los momentos de lavida.

Se recomienda que este ejercicio se ha de realizar como mnimo media horadiaria. Es importante comprender claramente que este tipo de terapias soncomplementarias a las tcnicas ortodoxas de la Medicina, como la ciruga, los agentescitotxicos y radioterapia. (Natura Medicatrix, n16)

Es importante en estos enfermos establecer una Terapia del Orden en la que nose habla de un orden externo, sino del balance entre los distintos elementos queforman el cuerpo-alma-espritu. Se incluyen en sta:

Yoga.Entranamiento autgeno.Meditacin.Imaginacin-visual.Terapia de la respiracin.Qi-Gong.Terapias artsticas.

Oligoelementos:

Leucemia; C; Mn; Mn-Cu; Cu-Au-Ag; Fe; Zn, Ni; Se; Cu-Ni-Co; Platina.Leucopenia; Cu-Au-Ag.Monocitosis; Cu; Cu-Au-Ag. (Dr. A. Moneo, 1993)Coagulantes; Mg-Ca.Hemorragias; Mn; Ca como base, Mn-Cu-Co.Astenia; Cu-Ag-Au.

Digitopuntura:

Segn los trabajos actualmente disponibles, los puntos de Acupuntura ms frecuentementeutilizados van clasificados segn su accin sobre el sistema inmunitario:

Accin antiinflamatoria.Inmunidad celular.

Inmunidad humoral.Accin sobre el interfern.Accin sobre el eje hipotlamo-hipfisis-suprarrenal.fiebre.Accin antitxica.Accin antialrgica.Accin sobre el timo.

La duracin de la estimulacin acupuntural necesaria para producir efectos es variable segnla respuesta inmunitaria que se pretende conseguir. En la estimulacin de la inmunidadcelular la respuesta es ms rpida, aparecen en minutos u horas; siendo ms lenta, horas, daso semanas, para la respuesta de la inmunidad humoral. (Natura Medicatrix n 34)

Para estimular el sistema inmunitario o fortalecerlo:V23-V20-V13-Es36 y IG4. IG4 no estimular en caso de embarazo.VB39 punto especial para la mdula sea y se encuentra; cuatro dedos por encima del lado

externo del tobillo por delante del peron.

Para la vitalidad en general:VC4: KOANN-IUANN. Cuatro dedos por debajo del ombligo en la lnea media del vientre.VR4: Sobre la columna, entre la segunda y tercera vrtebras lumbares (no estimular en

problemas discales o citica).Ba6: Cuatro dedos por encima del lado interno del tobillo, justo detrs de la tibia.IG4: RO-KU (Fondo del valle), angulo metacarpiano del pulgar, sendundo metacarpiano un

poco ms adelante.ES36: SANN-LI de la pierna (Divina indiferencia). Cara interna de la pierna, cuatro dedos por

debajo del maleolo interno sobre el borde posterior de la tibia. (Digitopuntura, Gua Prctica,Autor; Ch. Jacmey y J. Tindall)

SNDROMES MIELOPROLIFERATIVOS CRNICOS.

Se denominan sndrome mieloproliferativo al conjunto de alteraciones derivadas detoda proliferacin celular medular, que en mayor o menor grado afecta a todas las lneascelulares y sea de estirpe neoplsica, descartndose de este modo, aquellas proliferaciones detipo inflamatorio o reactivo.

Entre estos sndromes estaran: Policitemia Vera, leucemia mieloide crnica (LMC),metaplasia mieloide agnognica u osteomielorreticulosis y trombocitosis esencial.

POLICITEMIAS VERA.

Es una enfermedad mieloproliferativa crnica caracterizada por una hiperproduccinpredominante de eritrocitos que comporta el aumento absoluto de la masa de la serie roja yque se debe a la existencia de una patologa de la clula madre (stem cell) hematopoytica, deprobable origen clonal.

Etiopatogenia:

La causa de la PV es desconocida, dndose un aumento de la masa de la serie roja, con unavida media eritrocitaria normal.Los bajos niveles de eritropoyetina se han atribuido a un mecanismo de inhibicincondicionado por la eritrocitosis.

Clnica:

La PV afecta con mayor frecuencia a los varones en edades comprendidas entre los 50-60aos, los casos juveniles son excepcionales.El comienzo es insidioso, la primera manifestacin puede ser una trombosis o hemorragia. Laclnica suele ser variada e inespecfica, originndose las primeras manifestaciones portrastornos circulatorios propios del aumento de masa de la serie roja. As aparecen dolores decabeza, vrtigo, acfenos, trastornos visuales, angina de pecho y claudicacin intermitente.Las trombosis venosas y tromboflebitis son ms frecuentes que las trombosis arteriales.Los fenmemos hemorrgicos, desde epxtasis y equmosis hasta grandes prdidaspostoperatorias o por lcera pptica, son tambin frecuentes. Es conocida la tendencia asangrar con la utilizacin teraputica de anticuagulantes.

El prurito se halla en cerca del 80% de los pacientes, y se desencadena especialmente alsecarse depus del bao.La pltora, o cianosis vinosa de cara, nariz, orejas y labios es un hallazgo comn. De modosimilar la conjuntiva y retina y las mucosas bucales aparecen congestivas.El signo ms caracterstico en la PV es la esplenomegalia.La hepatomegalia se halla en un tercio o la mitad de pacientes en el momento del diagnstico,tendiendo a aumentar con el progreso de la enfermedad.La hipervolemia condicionada por la PV puede agravar una hipertensin latente o moderada.Con respecto a los datos del laboratorio en el hemograma, cabe destacar una gran elevacinprimaria de la cifra de eritrocitos. A pesar de la microcitosis, el contenido de hemoglobinaest siempre muy elevado.En el 75% de los casos la elevacin eritrocitaria se acompaa de una leucocitosis, condesviacin a la izd.Con frecuencia aparece basofilia y/o eosinoflia en grado moderado.Los trombocitos estn numricamente elevados.En la bioqumica aparece una elevacin de los fosfatasas alcalinas granulocticas (FAG), cuyaelevacin constante, constituye un dato diagnstico diferencial muy importante con laspoliglobulias sintomticas, que cursan con normalidad de dicha enzima.Aparece una hiperuricemia e hiperuricosuria, que pueden aumentar en el curso de laenfermedad, de tal manera que un 5-10% de pacientes presentan signos de gota.El exmen de la mdula sea destaca hiperplasia de los elementos de la serie megacariocticay la gran talla de los mismos.Aumento de los niveles sricos de vit B12.Conviene hacer diagnstico diferencial con las poliglobulias sintomticas, laspseudopoliglobulias y algunos sndromes mieloproliferativos crnicos.

Evolucin y Pronstico:

La supervivencia de los pacientes afectados de PV viene determidada por la gravedad de loscomplicaciones que aparecen en su curso crnico. TROMBOSIS y/o HEMORRAGIAS son lacausa de fallecimiento en aproximadamente 30-80% de enfermos.La tendencia de la PV va hacia otras enfermedades integradas en los sndromesmieloproliferativos, en particular a la metaplasia mieloide agnognica y leucemia aguda.Otras formas de evolucin seran hacia una eritroluecemia, anemia aplsica y mastocitosissistmica.La supervivencia de los pacientes afectados de PV parece estar en relacin directa con la edaddel diagnstico, de tal manera que la edad de los enfermos ms jovenes sobreviven mstiempo. El pronstico de la PV no tratada suele ser de una supervivencia de alrededor de 18meses.

TRATAMIENTO NATURISTA:

Estilo de vida:

Ira encaminado a mantener un sistema nervioso vegetativo sano. Un ritmo de vida agotadorcon sobrecarga psquica, frustracin, preocupaciones y excesos frecuentes de ira, irn endetrimento de la salud, por lo que el tratamiento vendr encaminado a modificar hbitos devida y de conducta.

Es importante dormir un nmero de horas suficiente, para que la persona se levantedescansada.

Relajacin:

Reposo psquico adecuado: Relajacin tipo Schultz.

Ejercicios:

Paseo diario al aire libre, de una hora de duracin, en el cual se practicaran repiracionesprofundas y lentas.

Ejercicos no bruscos.

Hidroterapia:

Va encaminada a una accin sedante y relajadora del sistema circulatorio.Se comenzar con aplicaciones calientes o de temperatura alternante y, al cabo de un tiempo,

se incluyen tambin determinadas aplicaciones fras. Por la maana, un lavado fro de laparte superior del cuerpo, que al cabo de unos das ser total.

Tres veces por semana se tomar un bao de pies de temperatura ascendente (de 35 a 40C yduracin de unos 20). No es recomendable la practica de baos completos o totales ya quese corre el riesgo de producir congestin. En todo caso, se tomarn baos de medio cuerpode temperatura ascendente, pero sin superar los 38C. A una aplicacin caliente, la seguiruna fra de corta duracin, y una pausa de descanso.

Al cabo unas semanas se comenzar con la toma de baos fros de brazos (de 20 a 30 deduracin), cuatro o cinco veces por semana, junto con baos calientes de brazos dos o tresveces por semana.

Geoterapia:

Cataplasma de arcilla, en los casos de esplenomegalia.

Climatologa:

Son tambin tiles los baos de aire y las fricciones en seco.

Dieta:

Eliminacin de hbitos txicos; caf, t, tabaco, alcohol.La alimentacin ser pobre en sal, grasas y azcares refinados, predominando la dieta

vegetaliana, con abundantes alimentos en estado crudo y ejerciendo una buenamasticacin.

Se evitaran alimentos ricos en purinas; brcol, esprragos, coliflor, legumbres, champin.Oligelementos anticoagulantes; cobalto, yodo y azufre.Oligelementos coagulantes; magnesio y calcio.En hemorragias se puede dar; manganeso, Ca como base; manganeso-cobre-cobalto.

Fitoterapia:

Con efectos hipouricemiantes; Ajo, Bardana, Colchico.Con efectos hipoviscosizantes; Pia tropical, Tilo, Naranjo dulce, Fumaria (mecanismo de

accin desconocido).Protector vascular capilotropo; Arndanos, Castao de Indias, Cerezo, Ginkgo, Grosellero

Negro, Naranjo amargo, Rusco, Vid roja.Con efecto vasodilatadora perifrica; Ajo, Cebolla, Crisantelo, Espino Albar, Olivo,

Vincapervinca.Activadores de la cascada de la coagulacin (drogas con vitamina K); Agrimonia, Espinaca,

Apio, Tomate, resaltando la Alfalfa.Estimulantes de la agregacin plaquetaria; Bolsa de pastor, Cola de Caballo, Borraja, Onagra,

Avellana y Olivo.Para el prurito, podemos dar aplicaciones de Blsamo tranquilo.

Acupuntura:

Para las hemorragias:9 Pulmones. Trae-Inann(Abismo supremo). Extremidad externa del pliegue de la

mueca,sobre la arteria radial.5 Bazo-Pncreas .Chang-Tsili del pie. (Colina de los mercaderes). Parte superointerna del

pie, cuantro dedos al costado delante del maleolo interno. (Dr. Jean Pierre Poujol. 1988)

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

Se encontrara dentro de los linfocitosis benignos.Fue descrita por primera vez en 1.889 por Pfeiffer con el nombre de fiebre ganglionar, es unainfectopata contagiosa de etiologa vrica que incide sobre todo en nios y jvenes y cursacon fiebre, micropoliadenopatas, espenomegalia y reaccin inflamatoriaorofaringoamigdalar.

Etiologa:

Epstein y Barr, identificaron el virus EB como agente causal de la enfermedad. Todas laspersonas que han sufrido una mononucleosis infecciosa positiva, as como muchas conreaccin negativa tienen anticuerpos contra el virus EB. Slo los individuos que carecenpreviamente de anticuerpos contra este virus pueden presentar la enfermedad. Es un virus queconfiere inmunidad.

Se trata de un virus que infecta a la mayora de la poblacin, siendo poco frecuente enla infancia y ms all de los 30 aos. Siendo casi siempre asintomtico en los nios.

La transmisin se realiza habitualmente a travs de las secreciones orofarngeas, enespecial a travs del beso. Tambin puede transmitirse de forma inderecta por vajillas mallavadas, cepillos de dientes, etc. No existe predominio de un sexo sobre otro.

Clnica:

El perodo de incubacin oscila entre 30 y 60 das. La fase de prdromos se inicia con astenia,cefaleas, febrcula, escalofros y, con cierta frecuencia, edema periorbitario.

Existen cuatro signos clnicos funfamentales:

Fiebre. Presenta casi siempre en mayor o menos grado, alcanzado los 395-40 C, conpredominio respectivo.

Angina. La hiperplasia linfoide del anillo de Waldeyer produce disfagia y odinofagiaque se presenta en la ms de la mitad de los enfermos. La angina puede aparecer eritematosa oeritematopultcea siendo caracterstica la presencia de una prpura petequial en el velo delpaladar.

Adenopatas. Son dolorosas en un principio siendo especialmente tpicas en la nuca,regiones retroauricular y laterocervical, de aqu se extienden a axilas, epitrclea e ingles. Eldolor desaparece a los pocos das persistiendo las ademopatas de dos a cuatro semanas.

Esplenomegalia. Es generalmente moderada y de cosistencia blanda, apareciendo enun 30-50% de los casos.

Otras manifestaciones clnicas menos frecuentes que pueden aparecer seran:

Alteraciones hepticas. Son generalmente leves y curan sin complicaciones. Suelencursar con un aumento de las transaminasas sricas y a veces de la bilorrubinemia.

Manifestaciones cutneas. Aparecen exantemas maculopapulosos rubeoliformes deevolucin fugaz. Se localizan en la raz de los miembros.

Manifestaciones neurolgicas. Raramente aparecen meningitis agudas linfocitarias deevolucin benigna, encefalitis y parlisis faciales.

Otras manifestaciones. Conjuntivitis, epistaxis, estomatitis, miocarditis, orquitis.

Evolucin y pronstico:

La M.I. es una infecin benigna, aunque tenga a veces una convalecencia prolongada, quecura expontneamente en dos o tres semanas y que no suele dar complicaciones.

A menudo el paciente se encuentra ya bien y an persisten las ademopatas y lasclulas mononucleadas en la sangre. En algunos casos, cuando pareca haberse curado, sepresentan recidivas, que tambin curan solas.

La mortalidad es muy baja, inferior al 01%. Como causasexcepcionales de muerte estn: La rotura esplnica, el edema de glotis, la parlisis respiratoriay la hemorraga que puede seguir a la ulceracin amigdalar profunda.

TRATAMIENTO NATURISTA:

Estilo de vida:

Durante el perodo febril, se recomendar reposo en cama.La habitacin del enfermo deber estar bien aireada y fresca, con poca luz y en silencio.

Aunque bien soleada. Manteniendo la limpieza de la cama, y a ser posible con sbanas dealgodn.

Es importante vigilar que el enfermo haga deposicin diariamente. Debido a la escasez dealimentos que ingiere el paciente durante su enfermedad y al reposo en cama, se dificultaesta funcin. Si la deposicin no es diaria, es preciso una lavativa, ya que en lasenfermedades con fiebre, se hace una aplicacin incuestionable. (Frederic Vias, 1994)

Hidroterapia:

Para tratar la hipertermia, en los casos que sea muy alta o que el paciente no la tolere,recurriremos a un bao templado de 30 a 35 C durante media hora; si el paciente aguantabien el agua ms fresca, se puede tomar un bao de agua entre 18-20 C y de 5-10 minutosde duracin.

Tambin pueden utilizarse envolturas de agua fra, alrededor de todo el cuerpo, incluida lacabeza, de 1-10 minutos; despus de retirar la envoltura se daran fricciones secas por elcuerpo.

Asimismo, podemos emplear enemas tibios, generalmente de 30-35 C, cuya cantidad puedeoscilar entre 200 1000 cm3, segn la edad y susceptibilidad del enfermo.

Procuraremos, en el estado febril, calentar los pies del enfermo si se quedan frios; de igualforma si brota la sudoracin la respetaremos, pues, le sirve al evaporarse, comorefrigerador. (Joan Amig Braba, 1986)

Geoterapia:

En casos de hepato-esplenomegalia, recurriremos a la cataplasma de barro, dejndola puestadurante toda al noche. (Joan Amig Braba, 1986)

Dieta:

En casos agudos, es bueno estar durante tres das de ayuno, o bien a base de caldos oxidantes,zumos y agua.

Segn vaya mejorando el enfermo, introduciremos un regimen crudo, durante un mesaproximadamente, para ir pasando hacia un regimen vegetaliano. (J.A. Braba, 1986)

Si aparece la sed, se combatir con tisanas medicinales, zumos de frutos diluidas con agua, obien agua fresca a pequeos sorbos. (Dr. Frederic Vias, 1994)

Fitoterapia:

Para aumentar las defensas: Echinacea, Propleo y Genciana. (Dr. P. Saz)El deficit de Zn produce una disminucin de los linfocitos T. Alimentos que contienen este

mineral son las pipas de girasol y de calabaza. (Dr. P. Saz)Si hay aumento de transaminasa dar Boldo, Cardo mariano, Romero, Vara de Oro, Polpodio

y Bardana.Para paliar otras manifestaciones secundarias daremos:

Conjuntivitis; baos de agua con Manzanilla, Eufrasia, Meliloto.Estomatitis; enjuages con infusiones de Tomillo, Salvia y Serpol.

Perfil psicolgico:

Causa probable: Alguien con un modelo mental que lleva a desvalorizar la vida. Alguien queagravia a otros. Mucha crtica interna.

Nuevo modelo mental: Soy uno con la totalidad de la vida. Me veo con los otros y me gusta loque veo. Me alegro por estar vivo.

HEMOSTASIA

La hemostasia debe enterderse como un proceso dinmico, en el que intervienen los vasossanguneos, las plaquetas y otros elementos formes, los distintos factores coagulativos, susinhibidores naturales y la fibrinolisis. Todo ello est destinado a prevenir la hemorragia ydetenerla una vez instaurada, a la reparacin vascular y a la reinstauracin de la coagulacin.Las alteraciones de este mecanismo pueden ocasionar fenmenos hemorrgicos, trombticos,y en ocaciones, ambos simultneamente.

Fisiologa:

Este proceso puede dividirse en:

Hemostasia primaria: Partiendo de la lesin del endotelio vascular y suvasoconstriccin refleja, se produce la activacin plaquetaria. En primer lugar lasplaquetas se adhieren al subendotelio, y posteriormente se agregan. La formacinde fibrina como resultado de la activacin de la coagulacin, hace que laagregacin plaquetar sea irreversible. Finalmente, en trombo plaquetario (tromboblanco) una vez estabilizado se contrae.

Hemostasia secundaria o coagulacin plasmtica: La cascada coagulativa sedesarrolla sobre superficies fosfolipdicas y en contacto con el endotelio lesionado,siendo amplificada mediante una serie de activaciones enzimticas proteolticassecuenciales, y modificada por mecanismos de retroalimentacin positivos onegativos, resultando en ltimo trmino, un trombo hemostsico rico en fibrina yhemates (trombo rojo).

Se pueden diferenciar en ella las siguientes fases:

Fase de contacto: Se llama as porque la presencia de una superficie extraa entra encontacto con la sangre, formndose un complejo de FXII, XI y Kiningeno de altopeso molecular, que produce a su vez una activacin del FXII, ste activa al F XII ytransforma la prekalicrena en kalicrena, establecindose un mecanismo deretroalimentacin positiva de activacin de FXII por estos dos productos, queasegura una adecuada cantidad de F XI activado (F XIa), necesario para la siguientefase coagulativa, al participar en la activacin del F IX.

Activacin Intrnseca del F X: El activador intrnseco del FX est constituido por el FIXa, el VIII (su cofactor), calcio y fosfolpidos de carga elctrica negativa. Estaactivacin es intrnseca porque todos los reactantes implicados circulannormalmente en la sangre.

Activacin Extrnseca del FX: En ella participa el F III o tromboplastina tisular, queno existe normalmente en la sangre circulante. Al daarse el endotelio vascular, seexponen fosfolpidos tisulares que el unirse al F VII en presencia de calcio, loactivan. El F VIIa sirve de activador del F X.

Activacin de la protombina: El FX activado por las vas comentadas, inicia el brazocomn del sistema de la coagulacin. El F Xa junto con el F V y en presencia decalco, acta sobre la protrombina para liberar trombina.

Formacin y estabilizacin de fibrina: La trombina ejerce sobre el fibringeno unaproteolisis parcial en la que se liberan los fibrinopptidos A y B, los monmeros defibrina as formados se agregan espantneamente, dando lugar a un polmeroconocido como fibrina soluble, que debe ser estabilizada por el F XIIIa. Latrombina es la responsable de la activacin del F XIII.

Fibrinolisis: Es el sistema encargado de la solubilizacin de la fibrina. El plasmingenoactivado por el activador hstico del plasmingeno (t- PA), la urokinasa, y en menormedida por la kalicrena, promueve la formacin de plasmina principal encargada de lafibrinolisis.

Regulacin de la coagulacin y fibrinolisis: Esto quedrara incompleto, si no se citasen almenos los mecanismos de inhibicin y retroalimentacin negativa, ntimamenterelacionados con los de activacin hasta ahora citados.

Los principales inhibidores de la coagulacin plasmtica son:

La antitrombina III (que acta sobre los factores de la fase de contacto, el VIIa, el Xay la trombina), la protena C (inhibidor especfico de los factores VIIIa y Va), y su

cofactor la protena S. Junto a ellos, cabe citar al cofactor II de la heparina, laglucoprotena rica en histidina (HRG), el inhibidor de la C1 esterasa y la alfa 2-macroglobulina. Entre los mecanismos de inhibicin de la fibrinolisis, destacan elinhibidor del activador del pasmingeno (PAI) que inhibe tanto al t-PA como a laurokinasa, y tambin se encuentran la alfa 2-antiplasmtica y la HGR.

ENFERMEDADES DE LA HEMOSTASIA

A.- Transtornos del factor vascular de la hemostasia: Prpuras angiopticas.

Angiopatas hemorrgicas congnitas: Enfermedad de Rendu Osler.Angiopatas hemorrgicas adquiridas: Enfermedad de Schnlein-Henoch.

B.- Alteraciones de las plaquetas:

Trombocitopenias: Enfermedad de Werlhof (PTI).Trombocitopatas:

T. Congnitas.T. Adquiridas.

C.- Hipocoagulabilidades congnitas:

Hemofilia.Enfermedades de Von Willebrand.Dficit infrecuentes de los factores de la coagulacin.Hiperfibrinolisis.

D.- Hipocoagulabilidades adquiridas:

Dficit de sntesis de los factores procoagulantes.Hipocoagulabilidad por anticoagulante circulante.Coagulacin intravascular diseminada.Hiperfibrinolisis primaria.

E.- Trombosis:

Gnesis de la trombosis.Factores de riesgo trombtico.

A.- PRPURAS ANGIOPTICAS

Las alteraciones de la pared vascular pueden originar hemarragias, ya seanexpontneas o producidas por un ligero traumatismo que normalmente pasara inadvertido.Una vez que el vaso se ha lesionado, se altera el macanismo de vasconstriccin hemosttico.

1.- Angiopatias hemorrgicas congnitas. Telangiectaria hemorrgica hereditaria o enfermedad de Rendu-OslerEs una angiopata neoformativa de telangiectasias circunscritas que, al romperse,determinan sndromes hemorrgicos locales.

Se caracteriza por: a) presencia de telangiectasias angiomatosas; b) propensina hemorragias localizadas principalmente nasales, urinarias y con menor frecuenciadigestivas y respiratorias; c) aparicin hereditaria de tipo antosmico dominante.

La lesin bsica es un adelgazamiento extremo de la pared capliar, condilataciones visibles de los capilares y las vnulas. El estudio histolgico descubre queel colgeno y la elastina de su pared son laxos y dbiles.

El aspecto macroscpico de las lesiones es de unas manchas rojovinosas, cuyotamao vara entre el de una cabeza de alfiler y una lenteja.

Los exmenes hematolgicos son normales, aunque, si las hemorragias sonreiteradas puede ocurrir anemia hipocroma. El diagnstico diferencial debeestablecerse con las araas vasculares de la cirrosis heptica.

Con la edad las telangiectasias son ms numerosas y las hemorragias msfrecuentes, lo que provoca una anemia posthemorrgica crnica.

2.- Angiopatias hemorrgicas adquiridas. Enfermedad de Schnlein - Henoch o Prpura alrgica.

Se trata de una prpura meramente angioptica, consecutiva a alteracionesinflamatorias ms o menos difusas del sistema capilar y especificamente del endotelio,que da lugar a fenmenos agudos asociados y, con menor frecuencia, a nefritis yhemorragias degestivas por ppura de la mucosa intestinal.

Su etiologa es debida a que los endotelios capilares tienen una reactividadaumentada que se desencadena por procesos muy diversos: infecciones, inyeccionesde suero, alimentos, frmacos y toxinas endgenas, junto a otros que todava sedesconocen.

El comienzo de la clnica es bastante brusco y consiste en malestar general yfiebre moderada. Pasando pronto al perodo de estado que se caracteriza por:

La Prpura cutnea consiste en manchas de tamao lenticular, quepronto adquieren relieve papuliforme. Su localizacin preferente son las extremidadesen particular las inferiores, las nalgas, el tronco y, con menor frecuencia la cara.

La afeccin abdominal es frecuente, en particular en los nios. Consisteen colitis mucosanguinolenta, dolorosa y con tenesmo, que dura dos o tres das.

Las artralgias se acompaan de tumefaccin, y afectan preferentementelas grandes articulaciones de las extremidades inferiores (rodillas, tobillos) y en codos,aunque tambin pueden lesionarsen las interfalngicas.

La afeccin renal se acompaa frecuentemente de hematuria, a menudomicroscpica, y a veces de proteinuria. Slo en ocasiones se instaura una insuficienciarenal progresiva.

La evolucin y duracin de la enfermedad son imprevisibles, aunque lamayora de los pacientes curan en menos de seis meses.

TRATAMIENTO NATURISTA:

Cada vez es ms difcil hacer una diferenciacin entre enfermedades alrgicas y autoinmunes.La Medicina Naturista acta sobre estas enfermedades de forma general, considerando laindividualidad de la persona, buscando estmulos fisiolgicos en dosis necesarias ysuficientes, mediante la utilizacin de diversos mtodos.

Gnero de vida:

Buscaremos un ambiente lo ms higinico posible. La habitacin de la persona alrgica (sobretodo de tipo respiratorio) deber estar limpia y aireada, evitando la humedad. Conviene evitartambin humos y olores irritantes.

El desasosiego psquico es un factor negativo en estos trastornos, procuraremosestar en un ambiente en el que no se den tensiones innecesarias, ya que el psiquismo

desempea un papel importante en el desencadenamiento y agravacin de la alergias. Por elcontrario, el descanso (relajarse, dormir bin) y la calma son factores positivos.

La terapia del orden, consiste en intentar restablecer el sistema inmunolgico del paciente yllevarlo al equilibrio, utilizando conjuntamente diversos mtodos:

Respiracin: La oxigenacin de los tejidos y con ella su sano funcionamiento, dependesin lugar a dudas de una buena respiracin.

Relajacin: Mtodos como el Schultz-Jacobson, tcnicas de yoga, meditacin etc.,sern un complemento imprescindible en el tratamiento de las alrgias, no sloporque mejoran la oxigenacin de la sangre, sino porque proporcionan el reposomental que nunca debe olvidarse.

Terapia artstica: Musicoterapia, pintura, modelado, danzas, canto etc., pueden ayudara la persona en gran medida.

Dieta:

Hay que distinguir entre la fase aguda de la enfermedad y los intervalos de la misma.

Fase aguda: Lo ms aconsejable es hacer un ayuno teraputico, ya que con l,desintoxicaremos y lograremos recuperar y equilibar nuestro organismo. Uno de losayunos ms llevaderos y asequibles para muchas personas es el Mtodo Buchingerbasado en ayuno con zumos, caldos de verduras e infusiones, unas cuatro veces al da.Adems es uno de los mejores ayunos para pacientes con estreimiento.

Fase de intervalo: Se dar una dieta vegetariana o lactovegetariana.

En general, se suelen aadir vitaminas y oligoelementos, ya que son importantes para laprevencin de tumores, pero deben darse en la alimentacin y no farmacolgicamente:

En el pre-cncer es importante la vitamina E, porque aumenta los anticuerpos y lasclulas NK.

La vitamina E conjuntamente con el selenio, eliminan los radicales libres.El dficit de selenio disminuye los linfocitos.El dficit de zinc provoca hipoplasia de timo y disminuye los linfocitos T.La vitamina C, juega un papel importante en la desintoxicacin. Esta, en el complejo

derivado de sus fuentes alimentarias, desempea papeles vitales en las reaccionescorporales antitxicas y de desintoxicacin. Como la vitamina C forma complejosde enlaces hidrogeno con las proteinas y nucleoproteinas, est relacionadaintimamente con las funciones enzimticas, con los anticuerpos e incluso con losgenes. (Natura Medicatrix n 8, 1985)

Tambin puede estar indicada la ingestin de arcilla, debido a su alto poderabsorvente que engloba a los agentes alergenos y a los mediadores de la alergia,inactivndoles y favoreciendo su eliminacin. (Natura Medicatrix, n 24, 1990)

Hidroterapia:

Se trata con estmulos calientes y fros.Estimulos calientes: Mejoran la irrigacin y el funcionamiento linftico, y el

organismo se depura mejor.

Sauna: Fortalece el organismo ayudndonos a la eliminacin de toxinas ydisminuyendo la frecuencia de infeciones.

Baos calientes.Estmulos fros: Provocan un aumento de la reaccin del sistema inmune, ya que stedisminuye con la edad. Si se dan estmulos muy intensos se inhibe el sistema inmulgico:

Baos alternos de brazos y piernas.Chorros de media pierna y pierna entera.Lavados de cuerpo superior y despus de todo el cuerpo.Andar en agua fra.

Fitoterapia:

Se tratarn actuando en tres niveles:

Estimulando las glndulas suprarrenales y provocando el aumento interno de corticoides:

Helichrysum italicum (Helicviso). Es una planta con mayor actividadantialrgica. Se puede asociar a Echinacea Angustifolia y GinkgoBiloba.

Ribes Nigrum. (Grosellero Negro)Rosa Camina. (Escaramujo)Glycyrrhiza Glabra. (Regaliz)Agrimonia empatoria (Agrimonia). Acta como inhibidor de la ACTH.

Impidiendo la accin de los transmisores de la alergia. Accin antihistamnica:

Nigella sativa (Nigela).Betula pubescens (Abedul).Quercus pedunculatus (Encina).

Administrando plantas sedantes cuando exista prurito y picores:

Passiflora incarnata (Pasiflora).Tilia cordata (Tilo).Eschscholtzia californica (Escholzia).

Digitopuntura:

Puntos para la inmunoestimulacin:

Accin antiinflamatoria: 3F.

Inmunidad celular.Accin general: E36, V23-25-28 (M).Accin bactericida plasmtica: 25-37E.Capacidad fagocitaria: E36, 4GI, 14TM, V23, 18V, 19V, PC14.Neutrfilos: 11GI, 11GI-36E-4GI-14TM.Leucocitos (disminucin): E36, 4G, 14TM, 11GI, 39VB, 6RT, JM12-E25.Leucocitos (incremento): E36, V32, V33, V34, GI11, 4GI-39VB-6RT.Bacteriolisis: E36, 14TM, 25E, 37E.Opsonina: E36, 14TM.Formacin de linfocitos T y B: TR5, JM4(M).Formacin de linfocitos NK: 36E.

Inmunidad humoral.Inmunidad humoral general: 14TM (m), 20TM (m), E36 (m), V21 (m), GI4, GI11, JM12,

E25, E37.

Anticuerpos: 14TM,14tm (m), 25E, 37E, 36E, 4GI, 39VB, 27E, 23V (m).Inmunoglobulinas: E36, TM20, JM4, E25, E37.Formacin de linfocitos B: JM4 (M).Linfocitos NK: 36E.Linfocitos T y B: TM14 (m), E36 (m), V20 (m), 36E, MC6, F14, F4, C7, P9, RP6, V43,

Lanwei.

Accin sobre el interfern: 4GI.

Accin sobre el eje hipotlamo-hipfisis-suprarrenal.Suprarrenal: E36, 4GI, 47V.ACHT: E36, 4GI.

Fiebre: 36E, 4GI, 11GI, 14TM.

Accin antitxica.Deshidrogenasa succnica: E36, V23, 18V, TM16.Glutation reducido: E36, V23, 18V.

Accin antialrgica: 3F.

Accin sobre el timo.Accin general: 17(18JM.Formacin de linfocitos T: TR5.Formacin de linfocitos T helper: 36E, 4GI. (Nature Medicatrix, n 34, 1993-94)

B.- ALTERACIONES DE LAS PLAQUETAS:

1.- Trombocitopenias: Enfermedad de Welhof o prpura trombocitopnica idioptica (PTI).

Se presenta con un nmero normal o aumentado de megacariocitos en lamdula sea, sin otra enfermedad o alteracin subyacente, no atribuible a afeccinvrica o bacteriana, ni a la accin de txicos qumicos o medicamentosos. Elmecanismo patognico fundamental se debe a la eliminacin prematura y selecionadade las plaquetas cubiertas por anticuperos por parte de las clulas del sistemamononuclear fagoctico. El principal lugar de eliminacin es el bazo. La respuestainmune es generalmente policlonal, estando fijadas a la superficie plaquetaria IgG demltiples subclases. Existe una relacin directa entre la cifra de plaquetas y su gradode viabilidad. Asimismo, hay una buena relacin entre la cantidad de IgG adherida a laplaqueta y la cifra y la vida media plaquetaria, as como la respuesta al tratamiento.

Cursa con brotes hemorrgicos fundamentalmente cutneos, seguidos deperodos de remisin. Tampoco es infrecuente que aparezca trombocitopenia intensasin signos de hemorragia.

TRATAMIENTO NATURISTA:

Estilo de vida:

Seguir las normas de vida sana en la medida que su estado se lo permita.Evitar todos los txicos.Se recomienda dormir con la ventana abierta.Evitar el estreimiento, si lo tuviera, tomar por la maana un vaso de agua tibia donde se

habr dejado macerar durante toda la noche una cucharada sopera de semillas de linaza,

junto con cuatro o seis ciruelas. Puede tomarlo indefinidamente porque esta toma no irritay es buen alimento.

Comer pausadamente y ensalivando los alimentos.Respetar tiempos de reposo.

Helioterapia:

Paseos al sol y al aire libre. Cuidando las exposiciones prolongadas en verano. Se podr tomarentre el amanecer y las 10 horas y al atardecer. Aproximadamente de una hora de duracin,por lo menos una o dos veces por semana.

Hidroterapia:

Al despertar en ayunas, frotacin suave de la piel con agua fra.Durante la maana antes del almuerzo y antes de la cena, bao vital de asiento,

aproximadamente de 20 minutos de duracin.Una vez por semana, bao de vapor de cajn, con abluciones fras cada 3-4 minutos. Duracin

total de 35-40 minutos.Terminar con chorro fro general a presin media.

Geoterapia: